中醫(yī)針灸主治醫(yī)師職稱考試復(fù)習(xí)資料整理一

1、中醫(yī)針灸主治醫(yī)師職稱 考試復(fù)習(xí)資料整理一-CAL-FENGHAI.Network Information Technology Company.2020YEAR經(jīng)絡(luò)：是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱，是指人體運(yùn)行氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑，溝通內(nèi) 外，貫穿上下的徑路。經(jīng)，路徑，為直行的主干。絡(luò)，網(wǎng)絡(luò)，為經(jīng)脈所 分出的小支。經(jīng)絡(luò)縱橫交錯(cuò)遍布于全身。靈樞海論記載夫十二經(jīng) 脈者，內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)頭部：手足陽明循行于面額、手足少 陽循行于頭側(cè)、手足太陽循行于而頰、頭頂及頭后。軀干：手三陽循行于肩胛部、手三陰從腋下走出、足三陰循行于腹而 部、足三陽行于中、陽明行走于前胸腹、太陽行走于后背、少陽行走于側(cè)而。胸部:距正中線：腎

2、經(jīng)；2寸，胃經(jīng)；4寸，脾經(jīng)；6寸。部:腎經(jīng)0、5寸，胃經(jīng)，2寸。背部:足太陽膀胱經(jīng)距正中督脈線1、5寸，3寸。121頭面部手足三陽皆上頭頭為諸陽之會(huì)；手足陽明經(jīng)前額而部；手足 少陽經(jīng)側(cè)頭；手太陽經(jīng)頰部；足太陽經(jīng)前額后頭。2軀干部手足三陰經(jīng)和足陽明經(jīng)胸腹，從內(nèi)到外依次為：足少陰腎、足 陽明胃、足太陰脾經(jīng)；手三陽經(jīng)肩背；足太陽經(jīng)腰背；足少陽經(jīng)側(cè)胸側(cè) 腹。3上肢部手三陰上肢內(nèi)側(cè)前肺中包后心；手三陽上肢外側(cè)前大中三后 小。4下肢部足三陽下肢內(nèi)側(cè)前胃中膽后膀；足三陰下肢內(nèi)側(cè) 循行走向：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走（胸）。相互表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端交接、同名陽經(jīng)

3、在頭而部交接、相互銜的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。正經(jīng)流注次序：肺、大、胃、脾、心、小腸；膀、腎、包、焦、膽、肝、藏正經(jīng)走向：手陰臟走手;手陽手走頭；足陽頭走足；足陰足走胸腹一源三歧：任，督，沖脈皆起于胞中，同出于會(huì)陰，任脈行于前正中 線，督脈起于后正中線，沖脈并行于腎經(jīng)。任脈，腹胸須下正中，總?cè)?六陰經(jīng)，調(diào)節(jié)全身陰經(jīng)經(jīng)氣，陰脈之海。督脈，腰背頭面正中，總督六 陽經(jīng)，調(diào)節(jié)全身陽經(jīng)經(jīng)氣，陽脈之海。任督二脈主治的異同：督脈主治神志病、熱病和腰舐、背、頭項(xiàng)局部病 證及相應(yīng)的內(nèi)臟疾??；任脈主治腹、胸、頸、頭面的局部和相應(yīng)的內(nèi)臟 器官疾病，少數(shù)腌穴有強(qiáng)壯作用或可治療神志病；兩者都可治療泌尿生 殖系統(tǒng)病癥以及神

4、志病，而任脈沒有督脈治療巔頂痛的作用沖脈，與足 少陰經(jīng)相并上行，環(huán)繞口唇，且與任督足陽明等有聯(lián)系，涵蓄十二經(jīng)氣 血，十二經(jīng)之海，血海。十四經(jīng)：奇經(jīng)八脈中的任脈和督脈，各有其所屬腌穴，故與十二經(jīng)相提 并論合稱。十五絡(luò)脈：是十二經(jīng)脈和任督二脈各自別出一絡(luò)加脾之大絡(luò)共十五條稱 （加強(qiáng)表里兩經(jīng)的聯(lián)系）十五絡(luò)穴歌手三陰經(jīng)列內(nèi)通，手三陽經(jīng)偏外支；足三陰經(jīng)公蠡大，足三陽經(jīng)豐光 飛。任督二脈鳩尾長(zhǎng)，脾之大絡(luò)在大包。十二經(jīng)別作用：加強(qiáng)十二經(jīng)脈內(nèi)外聯(lián)系。六合：手足三陰三陽十二經(jīng)別會(huì)合成六組，陽經(jīng)經(jīng)別合于本經(jīng)經(jīng)脈，陰 經(jīng)經(jīng)別合于其相表里陽經(jīng)經(jīng)脈。標(biāo)本：主要指經(jīng)脈腌穴分布的上下對(duì)應(yīng)關(guān)系。根結(jié)：指經(jīng)氣的所起與所歸。氣街

5、：是經(jīng)氣聚集通行的共同通路。四海：即髓海、血海、氣海、水谷之海的總稱（腦、沖脈、膻中、 胃）。髓海、腦；氣海、膻中；水谷之海、胃；十二經(jīng)之海、沖脈； 經(jīng)絡(luò)生理功能：聯(lián)絡(luò)臟腑溝通肢竅，運(yùn)行氣血濡養(yǎng)全身，抵抗外邪保衛(wèi) 機(jī)體。經(jīng)絡(luò)的病理變化：傳注病邪，反映病候。經(jīng)穴學(xué)說的臨床應(yīng)用：按經(jīng)選穴，分經(jīng)辨證。與肺相連的經(jīng)脈：肺、大腸、肝、腎手太陰肺經(jīng)屬肺，手陽明大腸經(jīng)絡(luò) 肺，手少陰心經(jīng)復(fù)從心系卻上肺，足少陰腎經(jīng)直者入肺中，足厥陰肝經(jīng) 上注肺，手太陰肺與手陽明大腸經(jīng)別也經(jīng)過肺。與牙相連的經(jīng)脈：大腸，胃與心相連的經(jīng)脈：心、小腸、脾、腎手少陰心經(jīng)起于心中出屬心系，手 太陽小腸經(jīng)絡(luò)心，足少陰腎經(jīng)絡(luò)心，足太陰脾經(jīng)注心

6、中。通過（月帶）的經(jīng)脈：足太陽膀胱經(jīng)下貫（月帶）內(nèi)，足太陰脾經(jīng)上 （月常）內(nèi)，足少陰腎經(jīng)以上（月常）內(nèi)。與鼻相連的經(jīng)脈：胃、小腸、大腸手陽明大腸經(jīng)上挾鼻孔，手太陽小腸 經(jīng)抵鼻，足陽明胃經(jīng)起于鼻之交中，旁納太陽之脈，下循鼻外。與喉嚨相連的經(jīng)脈：肝、膽、脾、胃、腎手太陰脾經(jīng)挾咽，足少陽膽 經(jīng)，足少陰腎經(jīng)循喉嚨，足陽明胃經(jīng)循喉嚨，足厥陰肝經(jīng)循喉嚨之后上 入頑顆。與咽喉相連的經(jīng)脈：心、小腸、脾手太陰脾經(jīng)挾咽，手太陽小腸經(jīng)循 咽，手少陰心經(jīng)其支者從心系上挾咽。與舌相連的經(jīng)脈：脾、腎足太陰脾經(jīng)連舌本散舌下，足少陰腎經(jīng)挾舌 本O與目?jī)?nèi)眥相連的經(jīng)脈：手足太陽小腸、膀胱手太陽小腸經(jīng)至目?jī)?nèi)毗，足 太陽膀胱經(jīng)起于目

7、內(nèi)毗。與耳相連的經(jīng)脈：（除手陽明之外的陽經(jīng)都是）手太陽小腸經(jīng)卻入耳 部，手少陽三焦經(jīng)系耳后直上出耳上角支者從耳后入耳中出走耳前，足 陽明胃經(jīng)循頰車上耳前，手少陽膽經(jīng)其支者從耳后入耳中出走耳前，足 太陽膀胱經(jīng)其支者從巔至耳上角。與巔頂相連的經(jīng)脈：足太陽膀胱經(jīng)交巔其支者從巔至耳上角其直者出巔 入絡(luò)腦，足厥陰肝經(jīng)與督脈會(huì)與巔，督脈上巔。直上頭頂?shù)挠校喊螂捉?jīng)，肝經(jīng)，督脈與胃相連的經(jīng)脈：肝、肺、脾、胃、小腸手太陰肺經(jīng)還循胃口，手太陽 小腸經(jīng)抵胃，足太陰脾經(jīng)屬脾絡(luò)胃，足厥陰肝經(jīng)挾胃屬肝絡(luò)膽，手陽明 胃經(jīng)屬胃絡(luò)脾。與陰器相連的經(jīng)脈：足厥陰肝經(jīng)過陰器，任脈起于中極之下，督脈起于 中極之輸。與肝相連的經(jīng)脈：足厥

8、陰肝經(jīng)挾胃屬肝絡(luò)膽，足少陰腎經(jīng)上貫肝膈，足 少陽膽經(jīng)絡(luò)肝。脆穴又稱：節(jié)，會(huì)，氣穴氣府，骨空等，俗稱穴位。腌穴分類：十四經(jīng)穴，奇穴，阿是穴。四總穴歌：肚腹三里留，腰背委中求，頭項(xiàng)尋列缺，面口合谷收。心胸 取內(nèi)關(guān)，小腹三陰謀，瘦痛阿氏穴，急救刺水溝。十四經(jīng)穴：簡(jiǎn)稱經(jīng)穴，是指歸屬于十二經(jīng)和任脈督脈循行線上的腌穴， 有固定的名稱，固定的位置和歸經(jīng)，有主治本經(jīng)病證的共同作用，是腌 穴主要部分。奇穴：又稱經(jīng)外奇穴，是指既有一定的名稱，又有明確的位置，但尚未 列入或不便列入十四經(jīng)系統(tǒng)的腌穴，主治范圍比較單純，多數(shù)對(duì)某些病 證有特殊療效。阿是穴：稱天應(yīng)穴，不定穴，壓痛點(diǎn)，這類腌穴無固定名稱，無固定位 置，而是

9、以壓痛點(diǎn)或其他反應(yīng)作為針灸施術(shù)部位，始見于孫思邈的千 金方；來源于內(nèi)經(jīng)的以痛為腌。腌穴的治療作用：近治作用，遠(yuǎn)治作用，特殊作用。針炙摘要手太陰肺經(jīng)11穴、手厥陰心包經(jīng)9穴、手少陰心經(jīng)9穴、手 陽明大腸經(jīng)20穴、手少陽三焦經(jīng)23穴、手太陽小腸經(jīng)19穴、足太陰 脾經(jīng)21穴、足厥陰肝經(jīng)14穴、足少陰腎經(jīng)27穴、足陽明胃經(jīng)45穴、足少陽膽經(jīng)44穴、足太陽膀胱67穴。計(jì)309穴。特定穴：十四經(jīng)中有特殊治療作用,并以特定稱號(hào)概括的腌穴稱特定穴。五輸原穴歌少商魚際與太淵,經(jīng)渠尺澤肺相聯(lián);商陽二三間合谷,陽溪曲池大腸牽;厲兌內(nèi)庭陷谷胃,沖陽解溪三里連;隱白大都足太陰,太白商丘并陰陵;少?zèng)_少府屬于心,神門靈道少

10、海尋;少澤前谷后溪腕,陽谷小海小腸經(jīng);至陰通谷束京骨,昆侖委中膀胱焉;涌泉然骨與太溪,復(fù)溜陰谷腎經(jīng)傳;中沖勞宮心包絡(luò),大陵間使曲澤連;關(guān)沖液門中渚焦,陽池支溝天井言;竅陰俠溪臨泣膽,丘墟陽輔陽陵泉;大敦行間太沖看,中封曲泉屬于肝。原穴絡(luò)穴表: 正，足陽明胃經(jīng)沖陽豐隆，足少陽膽經(jīng)丘墟光明，足太陽膀胱經(jīng)京骨飛 揚(yáng)。手太陰肺經(jīng)太淵列缺,手厥陰心包經(jīng)大陵內(nèi)關(guān)，手少陰心經(jīng)神門通里,足太陰脾經(jīng)太白公孫,足厥陰肝經(jīng)太沖蠡溝，足少陰腎經(jīng)太溪大鐘，手陽明大腸經(jīng)合谷偏歷,手少陽三焦經(jīng)陽池外關(guān)，手太陽小腸經(jīng)腕骨支十二原穴歌肺淵包陵心神門，大腸合谷焦陽池，小腸之原腕骨穴，足之三陰三原 太，胃原沖陽膽丘墟，膀胱之原京骨

11、取。俞募穴表（先俞后募）：臟：肺肺俞中府，心包厥陰俞膻中，心心俞巨闕，肝肝俞期門，脾脾俞 章門，腎腎俞京門。腑：胃胃俞中骯，膽膽俞日月，膀胱膀胱俞中極，大腸大腸俞天樞，三 焦三焦俞石門，小腸小腸俞關(guān)元。十二背俞穴歌三椎肺俞厥陰四，心五肝九十膽俞，十一脾俞十二胃，十三三焦椎旁 居，腎俞卻與命門平，十四椎外穴是真，大腸十六小十八，膀胱俞與十 九平。肺三、心五、肝九、膽十、脾十一、胃十二胸椎脊突下平，三焦、腎、 氣海、大腸、關(guān)元俞腰椎脊突下平，小腸、膀胱俞平第一、二舐后孔。 十二募穴歌天樞大腸中府肺，關(guān)元小腸巨闕心，中極膀胱京門腎，日月膽肝期門 尋，脾募章門胃中脫，氣化三焦石門針，心包募穴何處??？胸

12、前膻中覓 淺深。八脈交會(huì)穴：四肢部有八個(gè)腌穴通于奇經(jīng)八脈，稱一一。（公孫一一內(nèi) 關(guān)；足臨泣 外關(guān)；中脈 后溪；照海 列缺）。八脈交會(huì)穴表：公孫通沖脈，內(nèi)關(guān)通陰維脈合于心、胸、胃；后溪通督 脈，申脈通陽蹺脈合于目?jī)?nèi)眥、頸項(xiàng)、耳、肩；足臨泣通帶脈，外關(guān)通陽維脈合于目銳毗、耳后、頰、頸、肩；列缺通任脈，照海通陰蹺脈合 于肺系、咽喉、胸膈。八脈交會(huì)八穴歌：公孫沖脈胃心胸、內(nèi)關(guān)陰維下總同、后溪督脈銳眥頸、申脈陽蹺絡(luò)亦通、臨泣膽經(jīng)連帶脈、陽維目銳外關(guān)逢、列缺任脈連肺系、陰蹺照海膈 喉嚨。八會(huì)穴表：臟會(huì)章門，腑會(huì)中脫，氣會(huì)膻中，血會(huì)膈俞，筋會(huì)陽陵泉， 脈會(huì)太淵，骨會(huì)大杼，髓會(huì)絕骨。八會(huì)穴歌腑會(huì)中骯臟章門，髓

13、會(huì)絕骨筋陽陵，血會(huì)膈俞骨大杼，脈太淵氣膻中 存。都穴：經(jīng)脈氣血深聚之處的腌穴16；大多肘膝關(guān)節(jié)下；（本經(jīng)臟腑頑固 性急性疾患）；陰經(jīng)都穴治療血癥，陽經(jīng)鄱穴治療病癥。十六那穴表：手太陰肺經(jīng)孔最，手厥陰心包經(jīng)那門，手少陰心經(jīng)陰部，手陽明大腸經(jīng) 溫溜，手少陽三焦經(jīng)會(huì)宗，手太陽小腸經(jīng)養(yǎng)老，足太陰脾經(jīng)地機(jī)，足厥 陰肝經(jīng)中都，足少陰腎經(jīng)水泉，足陽明胃經(jīng)梁丘，足少陽膽經(jīng)外丘，足 太陽膀胱經(jīng)金門，陰維脈筑賓，陽維脈陽交，陰蹺脈交信，陽蹺脈跑 陽。十六邢穴歌 下合穴：六腑在下肢足三陽經(jīng)的合穴（是腑不是經(jīng)）；小腸下巨虛，三 焦委陽，大腸上巨虛，膀胱委中，膽陽陵泉，胃足三里。鄭義即孔隙,本屬氣血集。肺向孔最取,大腸

14、溫溜別;胃經(jīng)是梁丘,脾屬地機(jī)穴;心則取陰郁,小腸養(yǎng)老列;膀胱金門守,腎向水泉施;心包那門刺,三焦會(huì)宗持;膽那在外丘,肝經(jīng)中都是;陽蹺跑陽走,陰蹺交信期;陽維陽交穴,陰維筑賓知。下合穴歌胃經(jīng)下合三里鄉(xiāng)，上下巨虛大小腸，膀胱當(dāng)合委中穴，三焦下合屬委陽，膽經(jīng)之合陽陵泉，腑病用之效必彰。十二井穴治療特點(diǎn)：十二井穴主心下滿，常用針刺放血用以開竅醒神清 熱作用。少商：手太陰肺經(jīng)神志病、發(fā)熱病、局部麻木、咽喉腫痛、扁桃體炎。商陽：手陽明大腸經(jīng)1.神志病2.咽喉腫痛（內(nèi)熱）。厲兌：足陽明胃經(jīng)神志病、熱病。隱白：足太陰脾經(jīng)止血：便血、蚓血、崩漏、月經(jīng)過多；神志病。少?zèng)_：手少陰心經(jīng)神志病。少澤：手太陽小腸經(jīng)1.神

15、志病、熱病2.少乳以及乳房脹痛。至陰：足太陽膀胱經(jīng)糾正胎位，治療胎位不正。涌泉：足少陰腎經(jīng)1.最痛的穴位，有很好的降壓作用2.十二井穴中開竅醒神作用最強(qiáng)3.上病取下。中沖：手厥陰心包經(jīng)神志病、熱病。關(guān)沖：手少陽三焦經(jīng)頭痛、目赤、耳聾、喉痹、熱病、昏厥、舌強(qiáng)不語、昨腮。足竅陰：足少陽膽經(jīng)神志病、熱病。大敦：足厥陰肝經(jīng)1 .開竅醒神2.善于治療疝氣。腌穴定位方法：1體表解剖標(biāo)志定位法2骨度折量定位法3手指同身寸定位法4簡(jiǎn)便 取穴法。體表解剖標(biāo)志定位法：是以人體解剖學(xué)的各種體表標(biāo)志為依據(jù)來確定腌 穴位置的方法，俗稱自然標(biāo)志定位法。體表解剖標(biāo)志定位法分類：固定 的標(biāo)志，活動(dòng)的標(biāo)志。固定的標(biāo)志：指各部位

16、由骨節(jié)和肌肉所形成的突 起、凹陷、五官輪廓、發(fā)跡、指（趾）甲、乳頭、肚臍等。12寸：前發(fā)跡正中至后發(fā)跡正中，腋窩頂點(diǎn)至第11肋游離端（章 門），肘橫紋（平肘尖）至腕掌（背）側(cè)橫紋。9寸：前兩額發(fā)角（頭維）之間，耳后兩乳突（完骨）之間，胸骨上窩 （天突）至胸劍聯(lián)合中點(diǎn)（岐骨），腋前、后紋頭至肘橫紋（平肘尖）。一夫法：令患者將食指、中指、無名指和小指并攏，以中指中節(jié)橫紋為 標(biāo)準(zhǔn)，其四指的寬度作為3寸。臍相平的腕穴：肓俞，帶脈，天樞，大橫，腰陽關(guān)，大腸俞，腰眼，第 16椎的華佗、夾脊穴。膻中相平的腌穴：神封，天池，乳中，瞳孔之下的腌穴：承泣，四白，巨廖（骨），地倉(cāng)。肘橫紋附近6穴：小海天井曲池尺澤曲

17、澤少海。腕橫紋附近6穴：陽谷陽池陽溪太淵大陵神門與腦連：督 脈， 膀胱耳前穴位3個(gè)：聽宮，聽會(huì)，耳門 肩三針：肩中，肩鶻，肩髏四關(guān)穴：合谷，太沖七星臺(tái)：肩貞，膈俞，天宗,秉風(fēng)，曲垣，肩外俞，肩中俞四天穴：天窗,天容，天牖，天鼎四彎穴：曲澤，委中三小膽：耳門，聽宮，聽會(huì)治療中風(fēng)后遺癥：天柱，完骨，風(fēng)池治療面神經(jīng)麻痹：翳風(fēng)，完骨，風(fēng)池孕婦禁穴：除小腹部諸穴還有三陰交，合谷，次髏，中極三合穴：足三里，上巨虛，下巨虛前發(fā)跡上0.5寸6穴：神庭，眉沖，頭臨泣，曲差，本神，頭維任脈上特定穴：（木）中極膀胱募穴，關(guān)元小腸募穴，氣海肓之原穴， 石門三焦募穴，中院胃募穴八會(huì)穴之腑會(huì)，巨闕心募穴，膻中心包募穴八會(huì)

18、穴之氣會(huì)，鳩尾絡(luò)穴膏之原穴。提插捻轉(zhuǎn)的補(bǔ)瀉：1捻轉(zhuǎn)：補(bǔ)，角度小、用力輕、頻率慢、時(shí)間短、大指向前、食指向 后；瀉，角度大、用力重、頻率快、時(shí)間長(zhǎng)、大指向后、食指向前。2提插：補(bǔ)，先淺后深、重插輕提、幅度小、頻率慢、時(shí)間短、以下插 為主；瀉，先深后淺、輕插重提、幅度大、頻率快、時(shí)間長(zhǎng)、以上提為 主。雙手進(jìn)針的種類：指切進(jìn)針法，挾持進(jìn)針法，提捏進(jìn)針法，舒張進(jìn)針 法。暈針表現(xiàn)及定義：是指在針刺過程中患者發(fā)生的暈厥現(xiàn)象；頭暈?zāi)垦！?面色蒼白、心慌氣短、惡心欲吐、精神萎倦、四肢厥冷。拔罐方法幾種：火罐法（閃火法、投火法、貼棉法、架火法、滴酒 法），水罐法，抽氣罐法灸法幾類：直接灸、間接灸。瘢痕灸定義：又稱化膿灸，施灸前先在施術(shù)部位上涂少量凡士林或大蒜 溶液，增加黏附性和刺激作用，后放置艾炷，從上端點(diǎn)燃，燒近皮膚時(shí)