保肝解毒作用

1、生化與保肝解毒生化與保肝解毒作用作用生科-食恒 一一、肝臟的簡介 二、肝功能與生化、肝功能與生化 三、肝臟的保養(yǎng)、肝臟的保養(yǎng)一、肝臟的簡介一、肝臟的簡介 1、肝臟的概述 2、肝臟的位置 3、常見肝臟疾病1、肝臟的概述、肝臟的概述肝臟是身體內(nèi)以代謝功能為主的一個器主要功能：排除毒素，儲存肝糖（糖原）、制造膽汁、合成分泌性蛋白質(zhì)等正常形態(tài)： 紅褐色、 質(zhì)地柔軟 2、肝臟的位置、肝臟的位置 右上腹，隱藏在膈下和肋骨深面3、常見肝臟疾病、常見肝臟疾病常見肝臟疾?。阂腋?、甲肝、丙肝、肝硬化、脂肪化、肝癌、 酒精肝等等 脂肪肝脂肪肝肝硬化肝硬化蜘蛛痣肝掌肝腫瘤肝腹水 甲型肝炎甲型

2、肝炎是由通過感染甲型肝炎病毒是由通過感染甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性肝臟炎癥，主要經(jīng)糞引起的急性肝臟炎癥，主要經(jīng)糞-口途口途徑傳播，發(fā)病以兒童和青少年多見，是我國常見的腸道傳染病之一，在病毒性肝徑傳播，發(fā)病以兒童和青少年多見，是我國常見的腸道傳染病之一，在病毒性肝炎中發(fā)病率及感染率最高。炎中發(fā)病率及感染率最高。 乙型肝炎乙型肝炎又稱為血清性肝炎、乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒又稱為血清性肝炎、乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒(HBV )引起的引起的傳染病傳染病 。通過血液與體液傳播，具有慢性攜帶狀態(tài)。因其可能通過性生活傳播，。通過血液與體液傳播，具有慢性攜帶狀態(tài)。因其可能通過性生活傳播，

3、國際上將其列入性傳播疾病。乙型病毒性肝炎在中國流行廣泛，人群感染率高。國際上將其列入性傳播疾病。乙型病毒性肝炎在中國流行廣泛，人群感染率高。乙肝臨床表現(xiàn)多樣化，易發(fā)展為慢性肝炎和肝硬化乙肝臨床表現(xiàn)多樣化，易發(fā)展為慢性肝炎和肝硬化 ，少數(shù)病人可轉(zhuǎn)變?yōu)樵l(fā)性，少數(shù)病人可轉(zhuǎn)變?yōu)樵l(fā)性肝肝癌。癌。 丙型病毒性肝炎丙型病毒性肝炎(viral hepatitis type C，HC簡稱丙型肝炎簡稱丙型肝炎)，系丙型肝炎病毒，系丙型肝炎病毒(HCV)感染所引起的疾病，主要經(jīng)血源性傳播。臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、消化道癥狀及肝功能感染所引起的疾病，主要經(jīng)血源性傳播。臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、消化道癥狀及肝功能異常等。與乙型肝炎類

4、似，但較輕。多數(shù)病例呈亞臨床型，慢性化程度較為嚴重，異常等。與乙型肝炎類似，但較輕。多數(shù)病例呈亞臨床型，慢性化程度較為嚴重，也可導(dǎo)致暴發(fā)性肝衰竭。多見于與其他病毒合并感染者。也可導(dǎo)致暴發(fā)性肝衰竭。多見于與其他病毒合并感染者。 乙肝乙肝“兩對半兩對半”檢測檢測：技術(shù)熟練，簡便廉價易操作。老百姓將第一、三、五項陽性(即HBsAg、HBeAg和抗-HBc)稱為大三陽大三陽，將第一、四、五項陽性(HBsAg、抗-HBe、抗HBc)稱為小三陽小三陽。 一、HBsAg(乙肝表面抗原) “兩對半” 二、 5項指標(biāo) 三、 HBeAg(乙肝e抗原) 四、抗- - HBe（乙肝e抗體） 五、 抗-HBc（乙肝核心

5、抗體）二、肝功能與生化 1、肝功能概念及內(nèi)容 2、生化意義上的肝功能 1、肝功能概念及內(nèi)容 1、肝功能肝功能有兩層意思，一是指肝臟的有兩層意思，一是指肝臟的生理功能生理功能，即解毒功能、代謝功能、分泌即解毒功能、代謝功能、分泌 膽汁膽汁、免疫防御功能等；另一方面是指醫(yī)院檢驗科里的、免疫防御功能等；另一方面是指醫(yī)院檢驗科里的醫(yī)學(xué)檢驗項目醫(yī)學(xué)檢驗項目，包括膽包括膽紅紅 素素、白蛋白、球蛋白、轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、球蛋白、轉(zhuǎn)氨酶、r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等等。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等等。 2、生理生理功能功能 第一第一，解毒功能解毒功能。有毒物質(zhì)（包括藥物）絕大部分在肝臟里被處理后變得無毒。有毒物質(zhì)（包括藥物）絕大部分在肝

6、臟里被處理后變得無毒或低毒或低毒。 第二第二，代謝功能代謝功能。糖糖代謝代謝蛋白質(zhì)代謝：肝臟是人體蛋白質(zhì)代謝：肝臟是人體白蛋白唯一的合成器官；白蛋白唯一的合成器官；脂肪代謝維生素代謝激素代謝。人攝取食物后，經(jīng)過以上代謝，攝入的營養(yǎng)物脂肪代謝維生素代謝激素代謝。人攝取食物后，經(jīng)過以上代謝，攝入的營養(yǎng)物質(zhì)就變質(zhì)就變 成了人體的一部分成了人體的一部分 第三第三，分泌膽汁分泌膽汁。肝細胞生成膽汁，由肝內(nèi)和肝外膽管排泌并儲存在膽囊，進食。肝細胞生成膽汁，由肝內(nèi)和肝外膽管排泌并儲存在膽囊，進食時膽囊會自動收縮，通過膽囊管和膽總管把膽汁排泄到小腸，以幫助食物消化吸收。時膽囊會自動收縮，通過膽囊管和膽總管把膽

7、汁排泄到小腸，以幫助食物消化吸收。如果肝內(nèi)或肝外膽管發(fā)生堵塞，膽汁自然不能外排，并蓄積在血液里，于是出現(xiàn)黃疸如果肝內(nèi)或肝外膽管發(fā)生堵塞，膽汁自然不能外排，并蓄積在血液里，于是出現(xiàn)黃疸。 第四第四，造血、儲血和調(diào)節(jié)循環(huán)血量的功能造血、儲血和調(diào)節(jié)循環(huán)血量的功能。新生兒的肝臟有造血功能，長大后不。新生兒的肝臟有造血功能，長大后不再造血，但由于血液通過兩根血管（門靜脈和肝動脈）再造血，但由于血液通過兩根血管（門靜脈和肝動脈）流入肝臟流入肝臟，同時經(jīng)過另一根血，同時經(jīng)過另一根血管（肝管（肝 靜脈）流出肝臟，因此肝臟的血流量很大，肝臟的血容量相應(yīng)地也很大。靜脈）流出肝臟，因此肝臟的血流量很大，肝臟的血容量

8、相應(yīng)地也很大。 第五第五，免疫防御免疫防御功能功能。肝臟里有一種數(shù)量不小。肝臟里有一種數(shù)量不小的叫做庫普弗的細胞的叫做庫普弗的細胞，入血的，入血的外來外來（抗原）分子，經(jīng)過肝臟時被初步（抗原）分子，經(jīng)過肝臟時被初步處理后交給其他免疫細胞進一步清除。另外，肝臟處理后交給其他免疫細胞進一步清除。另外，肝臟里的淋巴細胞也有很高里的淋巴細胞也有很高含量。含量。 第六，第六，肝臟再生肝臟再生功能功能。肝臟的再生功能實際上是一種代償性增生，是肝臟對受到。肝臟的再生功能實際上是一種代償性增生，是肝臟對受到損傷的細胞修復(fù)和代償反應(yīng)損傷的細胞修復(fù)和代償反應(yīng)。3、醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗編輯肝功能基本項目與參考檢驗編輯肝功

9、能基本項目與參考值項目參考值項目參考范圍范圍 GPT或ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶） 040 AST或GOT（谷草轉(zhuǎn)氨酶） 040 肝功能檢查AST/ALT（谷草/谷丙） 0.801.50 GGT（谷氨酰轉(zhuǎn)移酶） 732 ALP或AKP（堿性磷酸酶） 53128 TBILI(總膽紅素） 5.119.0 DBILI(直接膽紅素） 0.05.1 IBILI（間接膽紅素） 5.012.0 TP（總蛋白） 6080 ALB（白蛋白） 4055 GLB(球蛋白） 2030.0 A/G（白球比） （1.52.5）：1 LDH-L(乳酸脫氫酶） 1092452、生化意義上的肝功能 五項指標(biāo)編輯通常所說的肝功能五項指標(biāo)

10、包括轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、膽紅素、甲胎蛋白等，但是通常所說的肝功五項指的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。 1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）：谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細胞細胞質(zhì)中。正常值是040，偏高時說明肝臟損傷。 2、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）：主要存在于肝細胞線粒體中。正常值是040，偏高時說明肝臟受損，可能是由肝臟疾病引起，也有可能是由酗酒、服藥、過度勞累等原因引起。 3、總膽紅素（TBil）：包括直接膽紅素和間接膽紅素。正常值是1,717,1umol/l,偏高時易發(fā)生黃疸癥狀。 4、間接膽紅素（IBil）：在肝臟中由間接膽紅素轉(zhuǎn)變，從膽管排出。正常值是1,713,7umol/l,

11、偏高時說明肝臟病變或膽道受阻。 5、直接膽紅素（DBil）：直接膽紅素是紅細胞死亡或破壞時，有血紅蛋白釋放到血液中。正常值是1,77umol/l,偏高時說明肝臟病變或紅細胞遭破壞。 肝功五項中任何一項出現(xiàn)異常都說明肝功能異常三、肝臟的保養(yǎng) 1、最佳養(yǎng)肝時間 2、肝病來源 3、日常保養(yǎng)1、最佳養(yǎng)肝時間 肝膽相表里，互為一家，23點點膽經(jīng)開了，如若不睡，大傷膽氣，由于十一臟腑皆取決于膽，膽氣一虛，全身臟腑功能下降，代謝力、免疫力紛紛下降，人體機能大大降低，膽氣支持中樞神經(jīng)，膽氣受傷易患各種精神疾病，比如抑郁癥、精神分裂癥等。子時膽要更換膽汁，膽經(jīng)漸旺人如不臥臥，膽汁更替不利，過濃而結(jié)晶成石，久之即

12、得膽結(jié)石。 如果深夜(1：003：00)不睡覺，肝無法解除掉有毒之物，產(chǎn)生新鮮血液，因藏血不利，面呈青色，久之易患各類肝病。 因為1：003：00肝臟為排除毒素而活動旺盛，應(yīng)讓身體進入睡眠狀態(tài)，讓肝臟得以完成代謝廢物。肝的排毒，需在熟睡熟睡中進行，所以在這個時間段應(yīng)該熟睡。2、肝病來源 肝肝損傷人群數(shù)量之所以迅速膨脹，是因為眼下無論是整體環(huán)境還損傷人群數(shù)量之所以迅速膨脹，是因為眼下無論是整體環(huán)境還是人們的生活方式都對肝臟的健康極為不利。肝損傷致病源廣泛存在，是人們的生活方式都對肝臟的健康極為不利。肝損傷致病源廣泛存在，無孔不入，令人防不勝防。那么，造成人體肝損傷的主要病源有哪些無孔不入，令人防

13、不勝防。那么，造成人體肝損傷的主要病源有哪些呢呢?病源之一：飲酒過多病源之一：飲酒過多 長期長期或間斷性大量飲酒可引起肝損傷。飲酒量大、持續(xù)飲用時間越或間斷性大量飲酒可引起肝損傷。飲酒量大、持續(xù)飲用時間越長長， 其其后果越嚴重。酒精會直接毒害肝細胞，影響其結(jié)構(gòu)及后果越嚴重。酒精會直接毒害肝細胞，影響其結(jié)構(gòu)及功能?，F(xiàn)實中，的確有不少人就是因為飲酒過度才患上酒精性肝炎、功能。現(xiàn)實中，的確有不少人就是因為飲酒過度才患上酒精性肝炎、脂肪肝，致使肝臟受損。脂肪肝，致使肝臟受損。病源之二：熬夜過勞病源之二：熬夜過勞 工作工作繁忙，經(jīng)常熬夜，睡眠不足，疲勞過度，會引起肝臟血流相對繁忙，經(jīng)常熬夜，睡眠不足，疲

14、勞過度，會引起肝臟血流相對不足，影響肝臟細胞的營養(yǎng)滋潤，抵抗力下降，致使已受損的肝細胞不足，影響肝臟細胞的營養(yǎng)滋潤，抵抗力下降，致使已受損的肝細胞難于修復(fù)并加劇惡化。難于修復(fù)并加劇惡化。病源之三：環(huán)境污染病源之三：環(huán)境污染 城市城市生活環(huán)境惡化嚴重，空氣中充滿工業(yè)廢氣、汽車尾氣，工作環(huán)生活環(huán)境惡化嚴重，空氣中充滿工業(yè)廢氣、汽車尾氣，工作環(huán)境空氣污濁，病菌孳生。長時間處于這樣的環(huán)境，各種各樣的化學(xué)毒境空氣污濁，病菌孳生。長時間處于這樣的環(huán)境，各種各樣的化學(xué)毒物進入人體，難免會損傷肝臟。物進入人體，難免會損傷肝臟。兩大禍?zhǔn)祝壕凭珒纱蟮準(zhǔn)祝壕凭?、脂肪肝肝、脂肪?、日常保養(yǎng)(1)控制飲酒量，盡量飲

15、用低度酒或不含酒精的飲料?？刂骑嬀屏浚M量飲用低度酒或不含酒精的飲料。(2)及時補充高蛋白、高纖維素飲食，尤其應(yīng)補充維生素及時補充高蛋白、高纖維素飲食，尤其應(yīng)補充維生素B族、族、維生素維生素A、維生素、維生素C、維生素、維生素K及葉酸等。喝酒過多之所以會及葉酸等。喝酒過多之所以會導(dǎo)致肝臟損傷，多是由體內(nèi)缺乏導(dǎo)致肝臟損傷，多是由體內(nèi)缺乏B類維生素所致。充足的類維生素所致。充足的B類維生素補給，可有效治療酒精性肝炎和脂肪肝等肝臟疾類維生素補給，可有效治療酒精性肝炎和脂肪肝等肝臟疾病。因此，肝臟已出現(xiàn)問題和已感到酒精危害的人群，應(yīng)病。因此，肝臟已出現(xiàn)問題和已感到酒精危害的人群，應(yīng)盡量多地攝取盡量多地攝取B類維生素。類維生素。(3)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或肪飲食。不吃或少少 吃吃動物性脂肪、甜食動物性脂肪、甜食(包括含糖飲料包括含糖飲料)。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質(zhì)的瘦多吃青菜、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚、豆制品等。不吃零食，