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文檔簡介

1、v高血壓患者應防睡眠缺氧高血壓患者應防睡眠缺氧v保護聽力正常常吃含鐵食物保護聽力正常常吃含鐵食物 v心腦血管疾病與缺鈣有關心腦血管疾病與缺鈣有關v春季春季老年人的衣食住行老年人的衣食住行v一日三杯水一日三杯水 安康冠心病安康冠心病v哪些老人不宜用哪些老人不宜用 v老年人糖尿病特點老年人糖尿病特點v老年人春季保健七忌老年人春季保健七忌v確定胃幽門螺桿菌感染確定胃幽門螺桿菌感染 哪種檢查更準確哪種檢查更準確v眼瞼黃色瘤的來龍去脈眼瞼黃色瘤的來龍去脈v老人不妨多喝點豆?jié){老人不妨多喝點豆?jié){v老年人不可無視自發(fā)性氣胸老年人不可無視自發(fā)性氣胸v老年人血壓不穩(wěn)定咋辦老年人血壓不穩(wěn)定咋辦v六大飲食有助老年人健

2、康六大飲食有助老年人健康v老人閑聊少談病老人閑聊少談病v五分鐘口腔保健法五分鐘口腔保健法v蛤蜊油治足跟皸裂蛤蜊油治足跟皸裂v給老年心血管病人提個醒給老年心血管病人提個醒v夜晚老人莫憋尿夜晚老人莫憋尿v治老年性哮喘方治老年性哮喘方v老人睡覺頸項受寒易落枕老人睡覺頸項受寒易落枕v走出進補的誤區(qū)走出進補的誤區(qū)v長壽膳食長壽膳食“點點點點點點v老年人如何安度春節(jié)老年人如何安度春節(jié)v新春佳節(jié)給糖尿病人提個醒新春佳節(jié)給糖尿病人提個醒v老人沒精神老人沒精神 快快測體溫快快測體溫v慢性腹瀉病人的進補慢性腹瀉病人的進補v“老慢支如何平安過冬老慢支如何平安過冬v冬病施補冬病施補ABCABCv中老年人睡前運動好中老

3、年人睡前運動好v近年來睡眠問題已成為世界醫(yī)學界一大難題。失眠者及失眠引發(fā)的多種嚴重疾病不斷趨增,尤其因睡眠缺氧、睡眠呼吸暫停綜合征導致的高血壓患者,占高血壓總數(shù)的3050。如原先就有高血壓病史的患者,睡眠缺氧不僅會使血壓繼續(xù)升高,而且在睡眠中易出現(xiàn)心腦血管意外甚至猝死。 v有關醫(yī)學專家研究發(fā)現(xiàn),睡眠缺氧會引起交感神經(jīng)持續(xù)興奮,導致血液中收縮血管物質(zhì)急劇增加,損傷血管內(nèi)皮細胞,致血壓突然升高,心跳突然加快。一般人在深夜血壓應降到最低水平,而睡眠缺氧的病人夜里血壓不降反升,長期下去會導致心腦血管意外、急性心肌梗死、動脈硬化、猝死等,致殘率超過70。v鐵這種物質(zhì)十分重要,雖然體內(nèi)含鐵不超過35克,但

4、它的功能是構(gòu)成血紅蛋白、肌紅蛋白、細胞色素和其他酶系統(tǒng)的主要成分,幫助氧的運輸。體內(nèi)缺鐵,不僅易引起貧血、疲勞,還可致聽力下降和損害,專家指出:中老年人體內(nèi)缺鐵,易造成紅血球的硬性改變,而這種硬性改變會阻斷內(nèi)耳血流,使內(nèi)耳的血液循環(huán)發(fā)生障礙甚至中斷,致使血管紋區(qū)的各種細胞缺氧,耳內(nèi)的毛細胞發(fā)生營養(yǎng)不良,聽覺異常,出現(xiàn)聽覺逐漸減退,嚴重時可喪失聽力。 v雖然中老年人隨著年齡的增長,會出現(xiàn)耳鼓膜混濁、聽骨老化和硬化而致的聽力下降,但有的老人年過百歲的耳聰目明也并不鮮見。這說明老人聽力下降有的雖與年老聽骨老化和硬化而致聽覺功能減退有關,但有的與年老無關而與缺鐵有關。 v為此,中老年人常吃含鐵食物甲殼

5、類、全谷類、動物肝、血、海帶、紫菜、黑木耳、綠葉蔬菜、黃豆、豆制品、干杏、核桃仁和葵花子等可提高氧的濃度,糾正內(nèi)耳缺氧狀態(tài),改善內(nèi)耳血液循環(huán),既可防止貧血,疲勞,又可防止聽力下降和耳聾,維持聽力正常。v醫(yī)學研究說明,老年心腦血管疾病與骨鈣喪失有關。因為隨著機體老化,骨破壞速度快于形成速度,骨鈣喪失導致骨質(zhì)疏松癥。鈣離子流失到心肌細胞、平滑肌血管細胞等處沉積下來,這就叫異位鈣化。在老年人中異位鈣化最多是退行性心瓣膜病,冠狀動脈硬化、頸動脈粥樣斑塊形成,最終導致心腦血管疾病的發(fā)生。v鈣在各個環(huán)節(jié)上都參與血壓調(diào)節(jié)。細胞內(nèi)鈣是平滑肌收縮的一種重要介質(zhì),影響血管的舒縮和彈性,如果血鈣濃度低,會使細胞膜對

6、興奮刺激變得很敏感;此外,人體攝入鈉鹽過多,導致鈉、鈣交換受到抑制,會使鈣在血管平滑肌積聚,由于血管外圍阻力增大,最終引起血壓升高。v缺鈣可引起血壓升高并導致心腦血管疾病已被公認。研究發(fā)現(xiàn),每日鈣攝取量低于300毫克的人群,其發(fā)生高血壓的危險性是每日攝取鈣量1200毫克人群的2-3倍。一些臨床研究說明,對高血壓患者每日補鈣可以降低血壓;服降壓藥同時被鈣,比單用降壓藥療效好。v鈣的最好食物來源泉是牛奶、羊奶,每100毫升牛奶和羊奶含鈣分別高達120毫克和150毫克,且易被吸收。v在重視補鈣的同時,應限制鈉鹽攝入,WHO建議每日不超過6克。v衣 春天氣候忽冷忽熱,老人抵抗力差,應遵循“春捂秋凍的規(guī)

7、律,注意隨天氣變化和體質(zhì)狀況及時增減衣服。v我國古代養(yǎng)生家提出了春令衣著宜“下厚上薄的主張,?老志恒言?明確指出:“春凍未泮,下體寧過于暖,上體無妨略減。v食 春天生機旺盛,人體對營養(yǎng)物質(zhì)的需求亦隨之增加,老年人在飲食方面要注意以下四點:保證熱量,同時適當減少食量;粗細搭配,不能偏細、偏食,可多食小米、玉米、紅薯等;蛋白質(zhì)宜“精,脂肪宜少,可吃含高蛋白的食品,如豆類、魚類、禽蛋、瘦肉等;要控制食鹽攝入量??傊夏耆嗽陲嬍成弦诉x甘、溫、清可口之品,忌油膩、酸澀、生冷之物,多食蔬菜、水果等。天冷常喝姜棗湯以暖身抗寒,轉(zhuǎn)暖時那么多吃蘿卜、香蕉之類的清熱水果和蔬菜。v住 冬去春來,老年人的調(diào)節(jié)中樞和

8、機體功能仍處怠緩狀態(tài),此時老年人一要注意室內(nèi)空氣適當流通和溫度調(diào)節(jié)。春暖時宜翻開門窗通風,還可以到戶外曬曬太陽。二要保持臥室枯燥,被褥常洗勤曬;三要居室色彩協(xié)調(diào),氣氛祥和,可養(yǎng)置適量的花草;床頭可擺薄荷油,有祛病毒成效。四是睡前溫水泡腳,按摩雙腳尤其是涌泉穴,能使全身暖和、舒適,睡得更安穩(wěn)。五是防止“春困;要保證睡眠,早臥早起,積極參加鍛煉和戶外活動,多吃含維生素族豐富的食品,吃飯不宜太飽。v行 春天是體質(zhì)投資最正確季節(jié),老人們可根據(jù)自己年齡與體質(zhì)狀況選擇戶外活動,如太極拳,慢跑、放風箏、春游踏青等,但忌四處大串門。春天是呼吸道傳染病的多發(fā)季節(jié)。老年人由于免疫力差,所以容易感染,在疾病流行期間

9、,老年人不要頻繁出入商場、影劇院等人多的公共場所。同時,中醫(yī)認為“久行傷筋“,老人要防止過度疲勞。v清晨一杯淡鹽水 起床后小時內(nèi)是冠心病的高發(fā)危險期,腦血栓、心絞痛、心肌梗死等大多在此時發(fā)生。所以清晨喝上一杯淡鹽水,不僅使黏稠的血液得到稀釋,防止病情發(fā)作,還有利于胃肝腎代謝,促使體內(nèi)廢物排出。v中午一杯淡茶水 午飯后一小時喝杯清香的綠茶或花茶,利于化解血栓的形成,提神醒腦,通暢血管,防止血壓升高和血管壁上的脂肪沉積松動脫落。v睡前一杯白開水 臨睡前病人最好能喝上一杯溫熱的白開水,別小看這杯水,根據(jù)腦血栓和心肌梗死多發(fā)于午夜點左右的特點,睡前喝一杯白開水,就能大大緩解或減少發(fā)病的幾率。v前列腺保

10、健小秘方v多排尿:這對男女來說,都是不變的道理,同時也是腎臟保健的好方法。v多喝水:多喝水就會多排尿,濃度高的尿液會對前列腺產(chǎn)生較多的刺激,所以多多喝水,以稀釋尿液的濃度。v多放松:生活壓力可能會增加攝護腺腫大的時機,臨床顯示,當生活壓力減緩,通常前列腺病癥多會舒緩。v規(guī)律的性生活:臨床顯示,規(guī)律的性生活可以緩解前列腺疾患,而讓前列腺排空的最正確方法莫過于規(guī)律的性生活。v洗溫水澡:洗溫水澡可以舒解肌肉與前列腺的緊張,因此可以減緩病癥。v遠離咖啡因、辛辣與酒精:以上三種刺激性食物對于男性的影響雖然是因人而異,但是為了健康最好遠離。v目前老年人使用 的情況越來越普遍,但有些老人不宜使用 。 v嚴重

11、神經(jīng)衰弱者經(jīng)常使用 可能會引發(fā)失眠、健忘、多夢、頭暈、頭痛、煩躁、易怒等神經(jīng)衰弱病癥。對于那些本來就患有神經(jīng)衰弱的人來說,再經(jīng)常使用 那么有可能使上述病癥加重。 v癲癇病患者 使用者大腦周圍產(chǎn)生的電磁波是空間電磁波的46倍,可誘發(fā)癲癇發(fā)作。 v白內(nèi)障患者 發(fā)射出的電磁波能使白內(nèi)障病人眼球晶狀體溫度上升、水腫,可加重病情。 v老年人中糖尿病的患病率較中青年要高36倍。而且還有幾乎同 v樣數(shù)量的糖尿病前期葡萄糖調(diào)節(jié)異常。要注意,對老年人糖尿病 v的診治與中青年糖尿病人有些不同。 v診斷老年病人在發(fā)病之初,自己往往沒有什么“三多一少的癥 v狀,即使有些人有輕微的病癥,也常自以為是老年虛弱的表現(xiàn)而未予

12、 v注意。他們可能在眼睛、心臟等出現(xiàn)并發(fā)癥就診時才發(fā)現(xiàn)元兇是糖尿 v病。因此希望老年人每年體檢查血糖、血脂及血壓等,以早期發(fā)現(xiàn)糖 v尿病,及早治療。 v心理狀況老年人多已退休,心情本來就易憂郁,一旦診斷為糖尿 v病,更易心理上不平衡。常想:“過去要魚票肉票,生活困苦?,F(xiàn)今 v經(jīng)濟條件好了,卻不讓我吃魚肉了!這種情緒上的憂傷、焦慮,容 v易使體內(nèi)的應激激素分泌增多,使血糖升高。而且老年人容易受道聽 v途說的影響,如“胰島素會上癮等等,因此不敢吃藥,更不愿注射 v胰島素,反而輕信廣告,一聽說能“根治、“不反彈、“不必控 v制飲食等,就去買降糖鞋、降糖奶粉、降糖含片、降糖口服液等“ v保健品。結(jié)果非

13、但錢花了不少,血糖沒有降下來,反而耽誤了早期 v治療的良機,產(chǎn)生了并發(fā)癥。這些心理狀況必須調(diào)整,應該進行正規(guī) v治療。 v飲食控制老年人幾十年形成的飲食習慣很難改變,因此不能照抄 v國外的食譜。目前飲食控制的原那么是減少總熱卡量以及減少脂肪量, v尤其是飽和脂肪量。老年人不會計算食物熱卡量,我們就請他少改變 v食物品種,多改變量。如減少食量,吃七八分飽即足。老年人平時可 v多吃粗糧、蔬菜、豆制品、魚蝦,少吃肥肉、葷油、奶油等。水果仍 v可吃,但量少些,不要太甜。煙應戒了,酒也應少喝。 v體育鍛煉老年人應盡可能地進行體育鍛煉。但因肌肉及骨骼功能 v差,又多有心肺疾患,故必須量力而行。一般可進行慢

14、跑、快走、健 v身操、太極拳等活動。身體的承受能力可以從心跳來判斷。要求活動 v后不出現(xiàn)心律不齊,而最高心率不超過“170減年齡數(shù),即70歲老 v人活動后心率不超過17070100次/分為宜。 v用藥老年糖尿病患者用藥后特別要留神夜間低血糖。尤其是服用 v一些長效磺脲類如優(yōu)降糖時,易發(fā)生晚間低血糖。由于老年人神經(jīng)反 v應等比較緩慢,易發(fā)生“未覺察的低血糖。這種情況就很危險,搶 v救不及時易危及生命。此外,老年糖尿病患者要注意藥物對肝腎的不 v良反響。老年糖尿病病人肝腎功能不良或血糖控制不好時,應該及早 v應用胰島素治療。v一、忌脫衣過早 俗語說“春捂秋凍,不生百病。春天氣候變化劇烈,乍暖還寒,

15、就是在一天內(nèi)也常有朝暮涼、白晝暖、午夜寒的變化 。所以,老年人應特別重視防寒保暖,不可過早地脫去冬衣,應多“捂幾天, 以逐漸適應氣候的變化。 v 二、忌睡眠過多 春天人易犯困,老年人睡眠過多,不但會出現(xiàn)肌肉倦怠酸痛等不適,還容易加速血栓形成。一般睡八小時也就足夠了。 v 三、忌懶于活動 春光陽光明媚,早日出后晚晚飯前多到戶外活動,呼吸些新鮮空氣,對增強老人的心肺功能、消除困倦、增強機體的免疫力有重要意義。 v 四、忌日曬過多 春天是紫外線十分強烈的季節(jié)。所以,中午前后陽光最強烈的時候,不宜多在室外活動,春游時要戴上寬邊遮陽帽或打遮陽傘,以防引起日光性皮炎、皮膚癌癥等。 v 五、忌情緒波動 俗語

16、說:“春天到,癡子鬧。春天氣壓變化較大,人的情緒也多不穩(wěn)定。這也是春天為什么各種精神性疾病增多的主要原因。所以,春天老年人一定要重視保持平和的心態(tài),防止各種強烈不良精神剌激,以免因情緒驟然有大的波動而誘發(fā)中風、心梗以及嚴重的精神性疾病等。 v 六、忌飲食辛燥 春天人的代謝旺盛,老年人的飲食宜清淡、溫、軟、多品種、多變化、富營養(yǎng)、易消化。宜多吃些新鮮蔬菜、水果,豆制品、雞蛋、魚、瘦肉、花生、核桃、芝麻、黑木耳、香菇、百合等。飲食不可過咸、每餐不宜過飽,應盡量少吃生冷、熏烤、煎炸類食品,少吃辛辣、香燥之品,以免助熱生火誘發(fā)各種疾病。 v 七、忌探視病人 春天是呼吸道等多種傳染病的多發(fā)季節(jié)。老年人由

17、于免疫力差,最易受到感染。所以老人宜少去商場等公共場所,最好不要去醫(yī)院探視病人,以防止與減少被傳染。 v確定胃幽門螺桿菌感染是查血準還是做胃鏡準?這個問題我在專家門診時,也有許多人咨詢過。目前認為幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因;與消化性潰瘍病的發(fā)病、愈合、復發(fā)密切相關;是胃癌始發(fā)的重要因素之一。因此,有胃部病癥的患者應該明確是否有幽門螺桿菌的感染十分必要。v目前診斷的方法很多,可分兩類:v一、非侵入方法即體外操作不進入體內(nèi)。經(jīng)靜脈血或末稍血查幽門螺桿菌抗體。微量碳或碳檢測即尿素呼吸測定。是檢查幽門螺桿菌的尿素酶活性實驗。糞便抗原試驗。后兩種方法查的是抗原,如果實驗結(jié)果是陽性,說明細菌處在活

18、性中,病人正在感染。v二、侵入方法經(jīng)胃鏡插入體內(nèi),取活檢可作快速尿素酶實驗及送病理學檢查。兩種方法含意不同:經(jīng)血查幽門螺桿菌檢查陽性,有兩個可能,目前正在感染中;曾感染過幽門螺桿菌,體內(nèi)存留抗體。而經(jīng)胃鏡診斷是直接查的抗原,可確定病人正在幽門螺桿菌感染過程中,病情處在活動期。除此,胃鏡檢查不僅直觀食管、胃、十二指腸黏膜病變情況,而且可以取活檢送病理學檢查,在顯微鏡下觀察幽門螺桿菌的數(shù)量及粘膜組織學的改變。因此,胃鏡檢查最準確,不管哪一種方法都不可取代。v有一種靠近內(nèi)眥區(qū)眼瞼皮膚上的斑塊,醫(yī)學上稱為扁平黃色瘤,它多見于中、老年婦女,開展較慢,一般不會自行吸收消失;這種黃色斑塊確切病因尚不清楚,但

19、已查明,系類脂樣物質(zhì)在皮膚組織中的沉積,與高脂血癥、血清膽固醇有關。據(jù)日本一位心血管病專家觀察了例眼瞼黃色瘤男女各例,發(fā)現(xiàn)其中例患冠狀動脈狹窄,他還證實,有眼瞼黃色瘤者如患有冠心病,那么病情更加嚴重。v由此可見,但凡眼瞼上有扁平黃色瘤的人,應當去醫(yī)院作一些必要的檢查,如量血壓、測血脂、查心電圖等檢查,可以早期發(fā)現(xiàn)心血管疾病,盡早治療。至于這種扁平黃色瘤有礙美容的話可行手術切除。近幾年來有報道,用多烯康丸濃魚油降脂丸口服,每次克,每日次,療程半年,黃色瘤可縮小或消失,有效率達,而且對伴有冠心病、高脂血癥者也得到兼治。v老年人腰酸食“栗子粥v用板栗克,大米克,煮粥食之,既能健運脾胃,增進食欲,又能

20、補腎強筋骨,尤其適合老年人胃納不佳,腰膝酸軟無力,步履蹣跚者服食。v需要注意的是,板栗雖有較高的營養(yǎng)和藥用價值,但不易消化。吃時要細細嚼碎,口感無渣成為漿液時,再徐徐吞咽。v拍打頭頸部可健身v取站立或坐位,全身放松,然后舉起雙臂,用手掌從后頸部開始拍打,至前額部,再從前額部拍打到后頸,反復拍打次。v通過拍打頭頸部,可以防治頭痛、頭暈等頭部疾病,另外,還有延緩中老年腦力衰退,增強記憶力的作用。v蒸汽吸入治聲音嘶啞v用熱水一杯溫度不可太高,以免燙傷,放入薄荷、復方安息香酊毫升等藥物,將干毛巾圍于口、鼻與杯口之間,張口慢慢地呼吸。每小時一次,每次分鐘。v老年人不妨掌握些美容常識v皮膚早衰與否取決于皮

21、膚細胞含水量的多少。每日喝六七杯水,有助于補充皮膚細胞中所失去的水分。浴前杯水,是補充水分的有效方法。v多吃潤膚、養(yǎng)發(fā)之品如核桃、黑芝麻、大豆等;多吃富含蛋白質(zhì)、無機鹽、維生素的食物,如海產(chǎn)品、水果、蔬菜及干果等,可以補充皮膚和頭發(fā)需要的營養(yǎng)。v衛(wèi)生部的“大豆行動方案內(nèi)容是“一把蔬菜一把豆,一個雞蛋加點肉。北京和天津距離非常近,據(jù)調(diào)查,北京的乳腺癌發(fā)病率很高,而天津卻很低,原因是天津人的早點是豆?jié){、豆腐腦,而北京人的早點喝豆?jié){、豆腐腦卻很少,所以北京人的高血壓和高脂血癥也比較多。 v牛奶、豆奶哪種好?說到這個問題,應該說各有長處與缺乏。牛奶里含的是乳糖,亞洲黃種人中70由于小腸黏膜缺少足夠的乳

22、糖酶,所以無法吸收大量的乳糖,喝了牛奶后,乳糖將腸壁血管內(nèi)的水分吸收到腸道里,同時又促使腸道加速蠕動,于是出現(xiàn)了腹痛、腹脹和腹瀉癥。因此,牛奶是喝了,但并未吸收多少。而豆?jié){含的是寡糖,它100能被吸收,豆?jié){里還含有鉀、鈣、鎂等,鈣含量比牛奶多,而且豆?jié){里有5種抗癌物質(zhì),尤其是異黃酮,對防治乳腺癌、直腸癌、結(jié)腸癌很有好處。所以,對我們黃種人來說喝豆?jié){是很適宜的。v自發(fā)性氣胸是由于肺或胸膜病變,造成臟層胸膜破裂,而引起空氣進入胸膜腔所致。v引起自發(fā)性氣胸的原因,常見的是慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫、支氣管哮喘、塵肺、廣泛肺纖維化、肺大泡破裂等。肺癌、肺結(jié)核空洞、肺膿腫亦可引起氣胸。就老年人而言,原發(fā)病為

23、慢性阻塞性肺氣腫的占多數(shù),發(fā)病誘因那么多為感染、劇烈咳嗽和哮喘。v從以下幾個主要病癥可以判斷是否發(fā)生了自發(fā)性氣胸。首先是胸痛。可為刺痛或脹痛,咳嗽及深吸氣時疼痛加劇。但老年人胸痛的表現(xiàn)往往不如青年人明顯。其次是呼吸困難,常與胸痛同時發(fā)生,如為高壓性氣胸,那么常呈進行性呼吸困難,甚至休克、呼吸衰竭等。第三是咳嗽。多為干咳,為胸膜反射性刺激引起。除此,還可有大汗煩躁不安、意識不清、四肢厥冷、脈搏減弱、血壓下降、甚至死亡。v患有慢性肺部疾病的老年人,特別是有肺氣腫、肺大泡的患者,假設咳嗽、呼吸困難突然加劇,或者經(jīng)原發(fā)病治療,呼吸困難無改善,那么應想到是否發(fā)生了自發(fā)性氣胸,應去醫(yī)院進行檢查。v一位歲女

24、性讀者來信說,她血壓忽高忽低,常在毫米汞柱之間波動。血壓高時最明顯的病癥是緊張、心慌、雙眼視力模糊。如果每天服用降壓號,血壓又會降得很低,間斷服藥又掌握不好間隔時間,問這種情況該怎么辦?v老年高血壓患者常有以下一些特點:一是多以收縮壓增高為主,血壓易波動和產(chǎn)生不適感。二是體內(nèi)壓力感受器的敏感性降低,所以對血壓的調(diào)節(jié)能力減退,導致血壓大幅度升降。三是血壓常隨體位的改變大起大落。四是多伴有肝、腎等臟器功能減退,降壓藥物在體內(nèi)的代謝和排泄過程有很大的差異性。從而導致老年高血壓患者在用藥過程中易產(chǎn)生較明顯的不良反響,特別是血壓不穩(wěn)定成為其一大特點,由此不僅會引發(fā)不適感,也很不平安。v老年患者服用降壓藥

25、不可千篇一律,要強調(diào)個體化。患者可依據(jù)自身的特點和血壓波動的實際情況調(diào)整降壓藥物的種類、劑量和用法,但應具備以下一些根本條件:自備血壓計。自己能夠準確測量血壓。對常用降壓藥物的起效、維持降壓時間和主要副作用有一定的了解。按時定位測量血壓,尋找血壓波動的規(guī)律,安排用藥。另外,在調(diào)整用藥時應從小劑量開始加減用量,每次可先增加或減少半片或一片降壓藥物,然后觀察效果。在此過程中還應間斷去醫(yī)院復診,請醫(yī)生根據(jù)血壓波動情況進行指導。v因?qū)е赂哐獕旱脑蜉^為復雜,所以高血壓治療也不能單純依賴藥物,而先要進行適當?shù)男菹?,改變不良生活飲食習慣,參加體育運動,減輕體重,防止情緒沖動及精神緊張。通過上述措施局部患者

26、血壓可以明顯下降,甚至恢復到正常范圍。只有經(jīng)個月觀察,血壓居高不下者才需考慮選擇或改換藥物治療。即便如此,綜合性治療措施仍需貫徹其中,這樣才能保持穩(wěn)定降壓。 在諸多飲食中,主食、水果、蔬菜、水產(chǎn)品、豆制品和茶等6類飲食有助于老年人健康長壽。 據(jù)新華網(wǎng)報道,日前,北京大學和中國老齡科研中心在一項中國老年健康長壽影響因素研究工程中,對全國上萬名80歲以上高齡老人進行跟蹤調(diào)查后發(fā)現(xiàn),把雜糧作為主食的高齡老人其健康狀況好于吃大米的高齡老人,而吃面粉的高齡老人其健康狀況又好于吃雜糧的高齡老人。 研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)常食用新鮮水果的高齡老人其健康狀況好于不經(jīng)常食用新鮮水果的高齡老人。這與新鮮水果含有大量的維生素和

27、纖維素有關。此外,經(jīng)常食用新鮮蔬菜的高齡老人其健康狀況好于不經(jīng)常食用新鮮蔬菜的高齡老人,是因為新鮮蔬菜富含葉綠素和維生素,有助于健康。 研究說明,與高齡老人的健康狀況顯著相關的飲食因素還有是否經(jīng)常食用魚類水產(chǎn)品。越經(jīng)常食用魚類水產(chǎn)品,高齡老人的健康狀況就越好。魚類水產(chǎn)品的蛋白質(zhì)含有人體所必需的9種氨基酸,且易于消化,87%至98%可以被人體吸收。 豆制品是與高齡老人的健康狀況顯著相關的又一飲食因素。高齡老人食用豆制品越頻繁,其健康狀況越好。豆制品含有豐富的植物蛋白,還含有較大比例的亞油酸,且不含膽固醇,這些都是對高齡老人的健康有幫助的。 茶也是與高齡老人的健康狀況顯著相關的飲食因素。經(jīng)常喝茶的

28、高齡老人其健康狀況好于不經(jīng)常喝茶的高齡老人。茶含有500多種化學成分,其中具有營養(yǎng)作用的有蛋白質(zhì)、氨基酸、多糖、維生素和無機鹽,此外還含有豐富的生物活性物質(zhì)茶多酚,這些都有助于高齡老人防治多種疾病,因而有助于健康。v老人有病向人們傾訴,希望得到關注和同情,也是人之常情。然而,老人聚首,左一個病患,右一個腫瘤,或者某老人病臥床上,或者某老人命歸黃泉,這類話題議論多了是很欠妥當?shù)摹人步入老年,精神健康很重要。精神愉快,心情達觀,思想開闊,積極向上,就能生活快樂,健康長壽,頤養(yǎng)天年。倘假設滿耳聽到的是老人對于病的哀愁,滿腦袋裝的是老人的死訊,就會使聽者頭上陰影籠罩,精神恐懼緊張,心里擔驚受怕。這樣

29、,只能加快老人的衰老,甚至誘發(fā)病痛而威脅生命。v人到老年后,由于口腔黏膜的萎縮,唾液分泌的減少,導致老年人口腔內(nèi)自凈作用降低,使老年人發(fā)生牙周炎和齲齒的時機增多。另外,老年人的牙齒松動易脫落,亦影響了食物的咀嚼和吞咽功能,使老年人發(fā)生誤吸的現(xiàn)象也比較多。隨著年齡的增加,老年人的日常生活活動能力減退,免疫功能下降,發(fā)生誤吸后可使口腔內(nèi)細菌進入下氣道,發(fā)生肺炎和支氣管炎等感染性疾病。為此,做好老年人的口腔護理和預防口臭、齲齒或牙周炎的發(fā)生都成為提高老年人生活質(zhì)量的重要措施。v最近,日本醫(yī)學家推出了一種平安簡單、經(jīng)濟有效的五分鐘系統(tǒng)化口腔護理法。經(jīng)臨床驗證,采用該法后,口腔內(nèi)的菌斑指數(shù)和牙齦炎指數(shù)都

30、明顯下降,從效果上看,可以使舌苔、口臭、口腔出血、齦腫減輕,促進食欲、精神好轉(zhuǎn),特別是該法可清潔口腔整體,易操作,在座位下就可以進行。具體步驟如下:1、用含漱藥液浸潤口腔,卷棉簽擦拭口腔黏膜(1分鐘)。2、用舌刷從舌的前方往前面輕擦十次以擦去舌苔(30秒)。3、用圓形牙刷清潔牙面,必要時對口腔黏膜也進行清潔(2.5分鐘)。4、自己用含漱藥液漱口(1分鐘)。此法十分適宜老年人的口腔保健。v老年人的皮膚退化而形成的角質(zhì)化皮膚,一旦遇到冷天,表皮極易破裂,尤其是足跟部位容易皸裂,嚴重影響老年人的生活質(zhì)量?,F(xiàn)介紹一法如下: v每晚熱水洗腳后,將蛤蜊油在皸裂處涂一些,再用手揉擦均勻,套上一雙舊紗襪睡覺,

31、天天如此,一周就見效。以后隔一兩天涂擦一次,可保整個季節(jié)不受皸裂之苦。v臨床統(tǒng)計資料說明,春節(jié)期間是高血壓病、冠心病、心絞痛和心肌梗死的高發(fā)期。為使心血管病人平安過節(jié),應認真做好節(jié)日保健。v防止情緒波動。節(jié)日期間親朋好友歡聚,說話多,往往情緒興奮、感情沖動。但如出現(xiàn)頭昏、頭暈、胸悶、心前區(qū)不適應立即臥床休息。以平靜的心情過好新春佳節(jié)??傊?,節(jié)日應保持情緒穩(wěn)定。v生活要規(guī)律。節(jié)日期間,老年心血管病人要保持平時的生活節(jié)奏,起居有時??措娨暤臅r間不宜過長,更不可通宵達旦地玩麻將,要注意勞逸結(jié)合,中午休息小時,每天保證睡眠小時以上。v要注意吃喝,以清淡為宜。老年心血管病人應以適量攝入為主,宜吃八成飽,

32、千萬勿暴飲暴食。過多進食高脂肪食品。會使血粘度升高,加重心臟負擔,引起血壓升高、心絞痛發(fā)作,甚至會誘發(fā)心肌梗死。合理安排好一日三餐,飲食以清淡為好。節(jié)日飲酒以果酒或低度酒為宜,以品嘗為主,不要多喝。v注意保暖,預防感冒。節(jié)日期間,空氣枯燥有時寒冷襲人,是心血管病人易發(fā)期。因此應注意衣著起居,隨著氣候的變化及時增減衣服、被褥,防止感冒。v堅持用藥。心血管病人節(jié)日期間仍需按醫(yī)囑服藥治療,要消除過大年吃藥、打針不吉利的傳統(tǒng)觀念,否那么疾病會復發(fā),甚至加重病情。v許多老年人夜里有了“尿意,卻因為怕冷而強忍著挨到天亮才去解手。事實上,這種憋尿習慣對老人的健康十分不利。因為長時間憋尿使含有細菌和有毒物質(zhì)的

33、尿液不能及時排出,容易引起膀胱炎、尿道炎、尿痛、尿血或溢尿等病癥。嚴重時,尿路感染還會向上蔓延到腎臟,影響腎功能。憋尿還會引起生理和心理上的緊張,使高血壓患者血壓升高,冠心病患者出現(xiàn)心絞痛和心律失常等。國外研究資料說明,排尿次數(shù)與膀胱癌的發(fā)病率密切相關。排尿次數(shù)越少,患膀胱癌的危險性越大,這是因為憋尿增加了尿中致癌物質(zhì)對膀胱的作用時間。v老年人不妨在床前放一尿具,在床邊排尿,防止夜晚去廁所排尿受涼或發(fā)生意外。v “落枕是一種頸項部疼痛、活動受限的病癥。它是因風寒濕邪侵襲,使肌肉氣血凝滯,經(jīng)脈痹阻而發(fā)生的。 v因此,老年朋友應采取以下措施進行防治:夜間睡眠時,頸項處要注意保暖,以防受寒。假設受風

34、寒而引起疼痛,那么應用熱毛巾在頸部做熱敷,可加強血液循環(huán),減輕肌肉疼痛。自我按摩,用手指按摩后頸部,做頸部側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)動作。局部還可以用傷濕止痛膏外貼。 v生活輔助降血黏 v1.飲食療法飯菜宜清淡,多吃些粗糧和綠葉蔬菜、瓜果,如黃豆、玉米、燕麥、蕎麥、洋蔥、黑木耳、西紅柿、胡蘿卜、橘子、蘋果和獼猴桃等。這些食品有降血脂、抑制血小板凝聚和防血栓形成的作用。 v2.戒煙限酒多飲水早晨起床后和晚上就寢前,喝一大杯白開水,可降低血液黏稠度。平時還可多喝茶,喝茶不僅能補充水分,稀釋血液,還可降低血脂。 v3.堅持體育鍛煉散步、慢跑、打太極拳、做健身操等,可加速體內(nèi)脂肪代謝,降低血脂和血液黏稠度。 v4.緩

35、解或消除精神壓力長時間精神緊張或心理壓力過重,容易導致血液黏稠度增高,故應保持愉悅的心情,讓自己從精神壓力大的處境中解脫出來。v在日常生活中,有許多人由于缺少辨證進補的知識,更不了解進補也有禁忌,于是隨意進補,甚至濫補,從而導致了事與愿違的結(jié)果。所以,進補必須先得識補。v首先,必須走出進補的誤區(qū)。常見的進補誤區(qū)有:誤補,如糖尿病患者因不了解有些補藥如膏滋藥中含有一定量的糖分,選擇含糖量較高的藥物作為補品,結(jié)果不僅沒有獲得應有的效果,反而使原來的糖尿病病癥加重了;過量進補,有些人平時無暇進補,但補起來卻往往超大劑量。如有些腫瘤病人聽說甲魚可以滋補抗癌,于是不顧病體邪不勝正,脾胃虛弱,一天吃一個斤

36、把重的甲魚,結(jié)果,造成病人胃納呆滯;還有些濕阻脾胃的病人服用了人參,造成腹脹難以消化,以致夜不成寐,從而加重了病情。如有一位患慢性胃炎伴十二指腸潰瘍活動期的病人,冬至日將兩枝克的生曬參燉蹄膀,不顧脾胃是否能接納這樣膏脂極重的補品,服后第二天就出現(xiàn)了事與愿違的胃出血,實在是得不償失;追求高價補品,有些人認為,價格低廉的補品,其作用肯定沒有價格昂貴的好,例如認為生曬參的作用不如進口的西洋參好,明明體質(zhì)虛寒,卻偏要吃進口的西洋參,結(jié)果舌苔越吃越膩,身體狀況越來越糟。v其次,進補應注意辨證。如洋參滋陰,人參補氣,鹿茸壯陽補陽,阿膠補血養(yǎng)血等等。因此,服用補品必須堅持缺什么補什么的原那么,做到“虛那么補

37、之,實那么瀉之,平其有余,補其缺乏,而且,必須每日小補,涓涓細流。如果脾胃功能欠佳而見食欲不振、腹脹、大便溏薄等,應該先調(diào)理脾胃功能,再服用滋補藥物。v第三,進補期間應注意忌口。按照中醫(yī)的觀點,在服用某些滋補藥物期間需要忌口,如服用人參時應免食生蘿卜、免飲濃茶水;服用化痰止咳、清熱涼血的補藥時,應忌食油膩生冷,以免助濕、生痰、生熱;服用清肝、利濕、和胃類補藥時,應忌姜、蔥、酒、蒜和辣椒等辛溫燥熱的食品;服用去風濕、溫經(jīng)通絡的補藥時,應防止生冷瓜果、蟹、鴨蛋等寒性食品。此外,當你不幸感冒發(fā)燒時,那么應停止服用各種補藥。v老年人的健康長壽與科學的膳食有密切關系。有人將有助于健康長壽的膳食原那么歸納

38、為以下“十二點:v數(shù)量少一點v進食量比年輕時減少,減少的局部是主食。v質(zhì)量好一點v應滿足蛋白質(zhì)特別是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供給,以魚類、禽類、蛋類、牛奶、大豆為佳。v蔬菜多一點v每天都應吃不少于克的蔬菜。v菜要淡一點v鹽吃多了會加重心、腎負擔,一日食鹽量應控制在克以下,同時要少吃醬肉和其他咸食。v品種雜一點v要葷素兼顧,粗細搭配,品種越雜越好。每天主副食品應多樣化。v飯菜香一點v老年人的味覺減退,所以應適當往菜里多加些蔥、姜、醋等調(diào)料,盡量做得香一些、細一些、軟一些。v飲食熱一點v中老年人飲食應稍熱一些,在嚴冬更應注意,但也不宜過熱。v飯要稀一點v把飯做成粥,最利于老人食用,有益消化,且能補充水分。v吃

39、得慢一點v細嚼慢咽可使食物消化得更好,吃得更香。v早餐好一點v早餐應占全天總熱量的。質(zhì)量及營養(yǎng)價值要高一些、精一些,便于提供充足的能量。v晚餐早一點v“飽食即臥,乃生百病,所以晚餐不僅要少吃點,而且要早點吃,飯后宜稍活動,以利于促進飲食消化。v一、張弛有度 預防節(jié)日病v據(jù)有關專家介紹,心腦血管疾病、中毒、外傷和消化系統(tǒng)疾病是節(jié)日期間的四大疾病,而在這些病人中,心血管疾病患者又占50%以上。因此,老人在節(jié)日期間的活動和娛樂要勞逸結(jié)合,有張有弛,保持情緒穩(wěn)定,切忌大喜、大怒。做到起居如常,保持“生物鐘規(guī)律、平衡的穩(wěn)定狀態(tài)。v二、娛樂健身 防止受傷害v娛樂健身是好事,值得提倡,只是一定要防止受傷害,

40、對一些運動量過大,對抗性過強或是帶有探險的工程應盡量防止,而環(huán)境嘈雜、人員混亂的地方最好不去。v三、清淡衛(wèi)生 嚴把吃喝關v過年面對美味佳肴,老年人要自我節(jié)制;飲酒應限量,注意食品衛(wèi)生,冷葷涼菜盡量少吃。v四、防寒保暖 患病早就醫(yī)v春節(jié)時天氣較寒冷、氣候枯燥,老年人稍不注意便會引起舊病復發(fā)或誘發(fā)新病,因此,老年人必須隨時注意防寒保暖,要隨天氣的變化及時增添衣褲,防止著涼,防止感冒??茖W安排生活,經(jīng)常保持情緒樂觀、精神愉快。如稍有不適,應及時去找醫(yī)生診治,做到有病早治。v 哮喘發(fā)作莫忘補水v臨床上,常碰到一些支氣管哮喘病人發(fā)作時呼吸困難,不能平臥,即使口服了多種藥物,療效也不明顯;但有的病人在喝足

41、量水或在輸液后,病癥卻會很快減輕,這是什么原因呢?v原來,支氣管哮喘病人病發(fā)時實際上已處于失水、酸中毒狀態(tài),病人小支氣管內(nèi)的痰液變得粘稠不易咳出,甚至堵塞小支氣管,造成呼吸困難加重,這樣,治療也變得困難。v臨床實踐證明,讓病人補充足量水分是治療支氣管哮喘的重要手段。當哮喘發(fā)作時,除依據(jù)病情使用平喘、祛痰等藥物外,還應注意攝取營養(yǎng)豐富且易消化的食物,并要有意識地多飲水,足量飲水。但假設患有嚴重心功能不全時就不宜多飲水,因為過多飲水會加重心臟的負擔,反而不利于哮喘病人的康復。v堅持控制飲食:主食定量,不要因春節(jié)而放松,失去了控制,而加重病情。v堅持一日三餐,不吃或少吃零食,特別要注意不吃蔗糖食品,

42、不飲含糖飲料。不吸煙,盡量不喝酒。v葷素搭配,以素為主,多吃蔬菜、豆制品及魚肉,少吃動物油及肥肉,少食含膽固醇高的食物。v按時按量服藥,別因為過節(jié)快樂,就忘記吃藥、打針。如果因過年過節(jié)而停止用藥,是不科學的,其結(jié)果必然引起病情反復。v勞逸結(jié)合,按時作息。該休息時就得休息,特別是老年糖尿病病人,別把整個生活規(guī)律都打亂了。v注意保暖,防止受涼。出門上街要注意保暖,稍一疏忽容易著涼感冒。v醫(yī)學研究說明,發(fā)燒往往是許多感染性疾病的信號。老年人體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)對疾病的反響比年輕人遲鈍,神經(jīng)系統(tǒng)對發(fā)燒的感知反響力下降,當老年人自覺發(fā)燒時,往往已病得不輕。v醫(yī)學專家調(diào)查發(fā)現(xiàn),將近半數(shù)高齡老人感覺不出自己發(fā)燒。故

43、而家人發(fā)現(xiàn)老年人出現(xiàn)情緒低落沒精神或稍感不適時,應立即給其測體溫。老年人的體溫越高,潛在嚴重病癥的可能性也越大。v手掌活動養(yǎng)生法v 1.旋轉(zhuǎn)拇指如果感到體力缺乏,不妨試著讓拇指做360度旋轉(zhuǎn)。旋轉(zhuǎn)時必須讓拇指的指尖盡量畫圓形。起初也許會感到不順,但反復進行幾次以后,拇指就會有節(jié)奏地旋轉(zhuǎn),而且覺得心情舒暢。一般讓拇指按順時針方向及逆時針方向各自旋轉(zhuǎn)1-2分 鐘即可。v 2.自我握手左右手掌靠攏在一起交替對握,關鍵在于右手拇指要有意識地用勁抓住左手的小魚際。緊握3秒鐘后雙手分開。左右相互緊握56次。v 3.手指交叉當感到大腦反響遲鈍、注意力不集中時,不妨把雙手手指交叉地扭在一起,一只手拇指在上交叉

44、一會兒后,再換成另一只手拇指在上。然后將手指尖朝向自己,并使雙手腕的內(nèi)側(cè)盡量緊靠在一起。反復進行幾次。v 以上三法,每日早、午、晚做三次,久之,對身體健康大有裨益。v慢性腹瀉病人在具體進補時,應辨證審因,有的放矢,才能取得滿意效果。v一脾氣虛弱型 表現(xiàn)為大便時溏時瀉,遷延反復,食欲不振,食后脘悶不舒;稍進油膩食物那么大便次數(shù)明顯增加,糞便中夾有不消化食物;這類病人可選用健脾益氣的參苓白術散。該方由人參克或黨參克,茯苓、苡仁各克,山藥、扁豆各克,白術、蓮肉各克,砂仁克、桔梗、炙甘草各克組成。每日一劑,水煎取汁,分次溫服,連服周。也可用參苓白術丸,每日次,每次克,連服周。v二脾胃虛寒型 除可見上述

45、表現(xiàn)外,還有腹痛喜按,得溫那么減,遇寒腹瀉更甚,呈水瀉狀。治療應以溫中祛寒、健脾補氣為原那么。方劑有理中湯,即人參克黨參克,白術克,干姜克,炙甘草克。每日一劑,水煎取汁,連服周。v三中氣下陷型 腹瀉病程長,且伴有內(nèi)臟下垂或脫肛。常用補中益氣升陽、調(diào)補脾胃。該方由黃芪克,人參克或黨參克,白術克,炙甘草、當歸、陳皮各克,升麻、柴胡各克組成。每日一劑,水煎取汁,連服周。也可用補中益氣丸,每日次,每次克,連服周。v四脾腎陽虛、命門大衰型 主要表現(xiàn)為黎明之前臍腹作痛,腸鳴即瀉,這種腹瀉一般稱為“五更泄瀉,治療應以溫腎暖脾、固腸止瀉為原那么。四神湯是常用的進補方。該方由補骨脂克,肉豆蔻克,五味子、吳茱萸各

46、克,大棗枚組成。每日一劑,水煎取汁,連服周。也可用四神丸,每日次,每次克,連服周。v近來,隨著氣溫逐漸降低,呼吸道疾病成為醫(yī)院就診人數(shù)最多的病種。特別是抵抗力較弱的中老年患者,慢性支氣管炎最易在這個時期復發(fā)。如何讓這些“老慢支能夠平安過冬防止復發(fā),市第二人民醫(yī)院副主任醫(yī)師徐淑輝醫(yī)生有話要說。 v對癥下藥抗感染為主v有數(shù)據(jù)顯示,呼吸道疾病在我國50歲以上的老年人中患病率可高達15%左右?;颊咧饕憩F(xiàn)為有反復發(fā)作的慢性咳嗽、咳痰史,加重期有肺氣腫及肺心病體征,兩肺??陕劶八菀羟叶喟l(fā)生在秋冬寒冷季節(jié)。徐醫(yī)師說,在治療上以抗感染為主,一旦炎癥消除后,喘息那么自然緩解。中醫(yī)治療慢支療法很獨特,對急性發(fā)

47、作期、慢性遷延期、緩解期需要分別進行辨證論治,對癥下藥。v一、綜合治療v針對慢支的病因、病期和反復發(fā)作的特點,徐醫(yī)師告訴我們,主要采取的是防治結(jié)合的綜合措施。在急性發(fā)作期和慢性遷延期應以控制感染和祛痰、鎮(zhèn)咳為主。伴發(fā)喘息時,應予解痙平喘治療。對臨床緩解期宜加強鍛煉,增強體質(zhì),提高機體抵抗力,預防復發(fā)為主。應宣傳、教育病人自覺戒煙,防止和減少各種誘發(fā)因素。v二、合理排痰v徐醫(yī)師還表示,老年性慢性支氣管炎患者及其家屬應學會以下排痰法,以減輕臨床病癥和防止因痰窒息導致的悲劇發(fā)生。v1.蒸氣吸入法:在慢性支氣管炎發(fā)作期間,如果痰液過于黏稠,無法用咳嗽的方法使之自行排出,此時可用直徑為1015厘米的深桶杯盛半杯開水,將口鼻入杯口,用力吸蒸氣。待水稍冷再換開水,反復23次,便可將痰順利咳出。v2.走動轉(zhuǎn)體法:在氣候較為溫和的中午,應設法讓稍能走動的患者在室外漫步;畏懼寒冷者也應在室內(nèi)活動。v3.緊急摳痰法:嚴重的慢性支氣管炎伴肺氣腫的老人在發(fā)生痰阻時,家屬可用餐匙柄壓舌,將裹有紗布的手指伸向其喉,將阻塞的痰塊摳出,便可到達急救的目的。v三、注重飲

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