健康評(píng)估腹部檢查實(shí)驗(yàn)報(bào)告

1、健康評(píng)估實(shí)習(xí)報(bào)告 學(xué)院 醫(yī)學(xué)院 專業(yè) 護(hù)理學(xué) 班級(jí) 10 護(hù)理學(xué) 1、2 班 學(xué)號(hào) 姓名 指導(dǎo)老師 時(shí)間 2011 學(xué)年第 2 學(xué)期 臺(tái)州學(xué)院一、課題 多媒體模型練習(xí)肺臟聽診二、流程 （1. 目的要求 2. 準(zhǔn)備 3. 內(nèi)容、步驟、方法 4. 結(jié)果/ 討論/ 體會(huì)）（一）目的要求掌握肺臟檢查的內(nèi)容和操作要領(lǐng)；熟悉肺臟聽診的常見異常表現(xiàn)及 其特點(diǎn)。（ 二 ） 實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備 檢查各多媒體模型處于良好備用狀態(tài)。（三）步驟和方法 指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行以下操作：打開電腦主機(jī)，同時(shí)解開模型身上的防塵 衣服（拉開拉鏈，將衣服團(tuán)在頭頂上 ）。點(diǎn)擊電腦桌面的肺臟聽診程序，即進(jìn)入相應(yīng)界面。 隨后對(duì)肺臟聽診的內(nèi)容、 特點(diǎn)及常見

2、的異常特征逐一進(jìn)行體會(huì)， 并填寫相關(guān)的實(shí)驗(yàn)報(bào)告內(nèi)容。 在老師示教下進(jìn)行相應(yīng)的體驗(yàn)與練習(xí)。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，關(guān)閉電腦，同時(shí)給模型穿好防塵衣 服。（ 四） 內(nèi)容和結(jié)果1 按肺臟聽診順序進(jìn)行聽診：病人取坐位或臥位，微張口均勻呼吸。由肺尖開始，分別 聽診前胸、側(cè)胸和后背，自上而下，逐個(gè)肋間進(jìn)行，左右對(duì)稱部位對(duì)比。2 正常呼吸音的聽診特點(diǎn)是：支氣管呼吸音 ，肺泡呼吸音 ，支氣管肺泡呼吸音 。指出右圖所示處所聞及的呼吸音：，。3 異常支氣管呼吸音是指 。4 干性啰音的聽診特點(diǎn)是 ；濕性啰音的聽診特點(diǎn)是 。5 肺炎癥實(shí)變時(shí)可聞及 呼吸音和 啰音；支氣管哮喘時(shí)聞及啰音。6 肺淤血時(shí)在 部位聞及 音；肺水腫時(shí)在 部位

3、聞及（ 五 ） 聽診體驗(yàn)1 聽 診 部 位 ： ， 判 斷 ， 意 義 。2聽診部位： ， 判斷 ， 意義_ 。 3聽診部位： ， 判斷 ， 意義_ 。4聽診部位： ， 判斷 ， 意義_ 。5聽診部位： ， 判斷 ， 意義一、課題 多媒體模型練習(xí)心臟聽診二、流程 （1. 目的要求 2. 準(zhǔn)備 3. 內(nèi)容、步驟、方法 4. 結(jié)果/ 討論/ 體會(huì)）（一）目的要求掌握心臟檢查的內(nèi)容和操作要領(lǐng)；熟悉心臟聽診的常見異常表現(xiàn)及 其特點(diǎn)。（ 二 ） 實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備 檢查各多媒體模型處于良好備用狀態(tài)。（三）步驟和方法 指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行以下操作：打開電腦主機(jī)，同時(shí)解開模型身上的防塵 衣服（拉開拉鏈，將衣服團(tuán)在頭頂上 ）。

4、點(diǎn)擊電腦桌面的心臟聽診程序，即進(jìn)入相應(yīng)界面。 隨后對(duì)心臟聽診的內(nèi)容、 特點(diǎn)及常見的異常特征逐一進(jìn)行體會(huì)， 并填寫相關(guān)的實(shí)驗(yàn)報(bào)告內(nèi)容。 在老師示教下進(jìn)行相應(yīng)的體驗(yàn)與練習(xí)。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，關(guān)閉電腦，同時(shí)給模型穿好防塵衣 服。（ 四） 內(nèi)容和結(jié)果1 心臟聽診順序：二尖瓣區(qū)T肺動(dòng)脈瓣區(qū)T主動(dòng)脈瓣第一聽診區(qū)T主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū) T三尖瓣區(qū)。2 心臟聽診的內(nèi)容包括： 、和3 聽診第一心音：部位 ，特點(diǎn) ；第二心音：部位 ，特點(diǎn)4 體會(huì) s1 改變： 二尖瓣狹窄時(shí) s1，二尖瓣關(guān)閉不全時(shí) s1，心房顫動(dòng)時(shí)s1 。6 二 尖 瓣 狹 窄， 在 聽 診 區(qū) 聞及 樣 期 雜 音 ， 傳 導(dǎo)7 二尖瓣關(guān)閉不全，在 聽

5、診區(qū)聞及 樣期雜音，傳導(dǎo)8 主 動(dòng)脈瓣 狹窄， 在聽 診區(qū) 聞及 樣期雜 音， 傳 導(dǎo)9 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，在 聽診區(qū)聞及 樣期雜音，傳導(dǎo)10 室 間 隔缺損 ， 在 聽診 區(qū)聞及 樣 期 雜音 ， 傳 導(dǎo)11 動(dòng) 脈導(dǎo) 管未 閉， 在聽診 區(qū)聞及 樣期 雜音 ，傳 導(dǎo)（ 五 ） 聽診體驗(yàn)1 聽 診 部 位 ： ， 判 斷 ， 意 義2 聽 診 部 位 ： ， 判 斷 ， 意 義 。篇二：健康評(píng)估實(shí)驗(yàn)報(bào)告健康評(píng)估實(shí)訓(xùn)報(bào)告學(xué)院 醫(yī)學(xué)院專業(yè) 13 級(jí)護(hù)理學(xué) 班級(jí)學(xué)號(hào)姓名指導(dǎo)老師時(shí)間 2014 學(xué)年第 2 學(xué)期臺(tái)州學(xué)院 課題：多媒體模擬診斷綜合訓(xùn)練肺臟聽診 流程： （1. 目的要求 2. 準(zhǔn)備 3.

6、 內(nèi)容、 步驟、方法 4. 結(jié)果/ 討論/ 體會(huì)）（一）目的要求掌握肺臟聽診的常見異常表現(xiàn)及其特點(diǎn)；熟悉肺臟檢查的內(nèi)容和操 作要領(lǐng)。 （ 二）實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備檢查各多媒體模型處于良好備用狀態(tài)。（三）步驟和方法打開電腦主機(jī)，解開模擬人身上衣服（團(tuán)置于頭頂上）。打開電腦桌面的肺臟聽診程序，點(diǎn)擊界面進(jìn)入。先選擇基礎(chǔ)聽診，分別體會(huì)啰音、肺泡呼吸音、支氣管呼吸音、支氣管 肺泡呼吸音等的聽診特點(diǎn)，并填寫相應(yīng)實(shí)驗(yàn)報(bào)告內(nèi)容。再體會(huì)鑒別聽診內(nèi)容。最后還可練習(xí) 桌面程序-聽診考核-肺臟聽診的內(nèi)容。應(yīng)注意模擬人身上設(shè)定的聽診位置比較固定，與正 常人體上的聽診不同。 老師巡視指導(dǎo)和答疑。 實(shí)驗(yàn)結(jié)束后， 關(guān)閉電腦， 穿好模擬人

7、衣服， 填寫實(shí)驗(yàn)設(shè)備使用登記。 （ 四）內(nèi)容和結(jié)果 1 練習(xí)基礎(chǔ)聽診啰音：干啰音的特點(diǎn)是音調(diào)較高，聲音清楚連續(xù)，以呼氣時(shí)相較多而明顯；濕啰音的 特點(diǎn)是呈斷續(xù)的水泡破裂音，以吸氣終末時(shí)更明顯。請(qǐng)?bào)w會(huì)：干啰音類型：、；濕啰音類型： 、。肺泡 呼吸音 ： 體會(huì) 、 、 、。 支氣管呼吸音：體會(huì)正常、異常支氣管呼吸音（病因、 、 ）。 胸膜摩擦音： 體會(huì)聽診特點(diǎn)， 音質(zhì)粗糙， 以 較清楚、屏氣消失，在 部位易聽到；體會(huì)胸膜摩擦感的觸診特點(diǎn)。其常見病因?yàn)椋?。小兒呼吸音：體會(huì)聽診特點(diǎn)，類型有 、。2 練習(xí)鑒別聽診正常呼吸音比較： 肺泡呼吸音 ，支氣管呼吸 ，支氣管肺泡呼吸音 。 體會(huì)：肺泡呼吸音與肺泡呼

8、吸音增強(qiáng)、肺泡呼吸音粗糙；肺實(shí)變與肺空洞的異常支氣管呼 吸音。體會(huì)：干啰音與濕啰音；哨笛音、鼾音、哮鳴音；大中 小水泡音、捻發(fā)音；干啰音與胸膜摩擦音。 （ 五） 思考1 肺炎癥實(shí)變時(shí)可聞及 呼吸音和 啰音；支氣管哮喘時(shí)聞及啰音。 2 肺淤血時(shí)在 部位聞及 音；肺水腫時(shí)在 部 位聞及 音。 3 阻塞性肺氣腫患者的胸部體征特點(diǎn)是：課題：多媒體模擬診斷綜合訓(xùn)練心臟聽診 流程： （1. 目的要求 2. 準(zhǔn)備 3. 內(nèi)容、 步驟、方法 4. 結(jié)果/ 討論/ 體會(huì)）（一）目的要求掌握心臟聽診的常見異常表現(xiàn)及其特點(diǎn)；熟悉心臟檢查的內(nèi)容和操 作要領(lǐng)。 （ 二）實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備 檢查各多媒體模型處于良好備用狀態(tài)。（三）

9、步驟和方法打開電腦主機(jī)，解開模擬人身上衣服（團(tuán)置于頭頂上）。打開電腦桌面的心臟聽診程序，點(diǎn)擊開始 -ok 進(jìn)入。先選擇基礎(chǔ)聽診，分別體會(huì)正常心音、異常心音、心臟雜音、心律 失常等的聽診特點(diǎn)，并填寫相應(yīng)實(shí)驗(yàn)報(bào)告內(nèi)容。再體會(huì)鑒別聽診內(nèi)容。最后還可練習(xí)桌面程 序-聽診考核-心臟聽診的內(nèi)容。應(yīng)注意模擬人身上設(shè)定的聽診位置比較固定，與正常人體 上的聽診不同。老師巡視指導(dǎo)和答疑。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，關(guān)閉電腦，穿好模擬人衣服，填寫 實(shí)驗(yàn)設(shè)備使用登記。 （ 四）內(nèi)容和結(jié)果 1 練習(xí)基礎(chǔ)聽診正常心音： s1 部位 ，特點(diǎn) ； s2 部位 ，特點(diǎn)。 異常心音：心音強(qiáng)度改變， si增強(qiáng)（病因 、 ）、 p2 增強(qiáng)、 a2

10、增強(qiáng)、 s1減弱、 s2 減弱；心音分裂，第一心音分裂、第二心音分裂；舒張期奔馬律、二尖瓣開放拍擊音。 心臟雜音：生理性雜音，一般在 聽診區(qū)，聞及 樣期雜音，傳導(dǎo) 。心律失常：竇性心律不齊，期前收縮，心房顫動(dòng)（聽診特點(diǎn) ）。篇三：腹部檢查實(shí)驗(yàn)報(bào)告書寫格式 腹部評(píng)估實(shí)驗(yàn)報(bào)告書寫格式被檢查者： 帶教老師：一、視診1 、腹部外形：2 、呼吸運(yùn)動(dòng)：3 、腹壁靜脈曲張：4 、胃腸型及蠕動(dòng)波：5 、腹壁皮膚：二、聽診腸鳴音： 次/ 分三、叩診1 、肝上界（右鎖骨中線） ：2 、肝區(qū)叩擊痛：3 、肋脊角叩擊痛：4 、移動(dòng)性濁音：四、觸診1 、腹壁緊張度：2 、肝臟觸診：右肋下 cm ，3 、膽囊觸診： mu

11、rphy 征4 、脾臟觸診：膽囊區(qū)叩擊痛： 劍突下 cm 篇四：健康評(píng)估實(shí)驗(yàn)指導(dǎo) 健康評(píng)估實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)一、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和學(xué)時(shí)安排二、實(shí)驗(yàn)要求1 登陸平臺(tái)，在健康評(píng)估“查看課件”“見習(xí)操作”里面相關(guān)視頻的指導(dǎo)下， 參照 健康評(píng)估實(shí)驗(yàn)報(bào)告 格式以及示例 （圖片形式或者課本里面的相關(guān)示例） ，完成一例全 身評(píng)估檢查，評(píng)估對(duì)象可以是同學(xué)、親友等。2 報(bào)告形式：手寫一份健康評(píng)估實(shí)驗(yàn)報(bào)告 ，字跡工整，項(xiàng)目齊全，3 上交形式：郵寄 / 掃描 （由北醫(yī)老師批閱；不準(zhǔn)拍照）4 截止日期： 2012年 12 月 19日5 學(xué)習(xí)對(duì)象：選健康評(píng)估的學(xué)生（一般為 11 秋、 12 春護(hù)專學(xué)生）篇五：健康評(píng)估 實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)第一章 健

12、康評(píng)估第一節(jié) 健康評(píng)估方法 健康評(píng)估是研究確定護(hù)理對(duì)象健康狀態(tài)及對(duì)其反應(yīng)的基本理論、基本技能和思維方法的 臨床學(xué)科。健康評(píng)估作為護(hù)士獨(dú)立性功能范圍內(nèi)的工作。 護(hù)士必須學(xué)會(huì)健康評(píng)估的種種方法， 得到服務(wù)對(duì)象的第一手資料，及時(shí)給予服務(wù)對(duì)象身心全面的綜合護(hù)理。因此，學(xué)生必須掌握 健康評(píng)估的基本方法。通過(guò)這次實(shí)驗(yàn)課，要求學(xué)生能熟悉問診在健康評(píng)估中的重要性；掌握 問診的內(nèi)容、方法和技巧，使收集的患者資料內(nèi)容完整而且邏輯性強(qiáng)；能通過(guò)問診與患者建 立良好的護(hù)患關(guān)系；能初步掌握身體評(píng)估的基本方法。一、操作前準(zhǔn)備1 、實(shí)驗(yàn)前由教師與標(biāo)準(zhǔn)化病人溝通，準(zhǔn)備好標(biāo)準(zhǔn)化病人的基本資料。2 、實(shí)驗(yàn)器材準(zhǔn)備：聽診器3 、標(biāo)準(zhǔn)

13、化病人提前預(yù)約，要求按時(shí)到場(chǎng)。二、操作步驟1 、由教師與一位標(biāo)準(zhǔn)化病人示教， 通過(guò)教師詢問標(biāo)準(zhǔn)化病人的病史， 對(duì)學(xué)生在問診過(guò)程 中容易出現(xiàn)的問題（如態(tài)度、技巧、內(nèi)容安排等）及問診的注意事項(xiàng)與學(xué)生共同討論，及時(shí) 糾正。健康史內(nèi)容有：一般資料、主訴、現(xiàn)病史、既往史、系統(tǒng)回顧、個(gè)人史、婚姻史、月 經(jīng)史和生育史、家族史、心理社會(huì)資料等。2 、教師以一位同學(xué)為被評(píng)估者，示教身體評(píng)估的基本方法。身體評(píng)估的基本方法有：1 ）視診2 ）觸診：淺部觸診法、深部觸診法（深部滑行觸診法、雙手觸診法、深壓觸診法、沖擊 觸診法）3 ）叩診：直接指叩法、間接指叩法4 ）聽診：直接聽診法、間接聽診法5 ）嗅診3 、示教完畢

14、，學(xué)生 6-8 人一組，進(jìn)入病房，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行獨(dú)立問診，并簡(jiǎn)要記錄。4 、學(xué)生 2 人一組，相互檢查，訓(xùn)練身體評(píng)估的基本方法。5 、實(shí)驗(yàn)結(jié)束，整理問診內(nèi)容，書寫病史，交教師批改。三、注意事項(xiàng)1 、要求學(xué)生遵守實(shí)驗(yàn)規(guī)則、保持肅靜、聽從教師指導(dǎo)、愛護(hù)和節(jié)約藥品和器材。實(shí)驗(yàn)室 內(nèi)器材、標(biāo)本、藥品不得隨意搬動(dòng)，實(shí)驗(yàn)結(jié)束打掃實(shí)驗(yàn)室衛(wèi)生。2 、注意儀表整潔，要關(guān)心、愛護(hù)、體貼患者和被評(píng)估者。 3 、視診時(shí)需要適當(dāng)?shù)墓饩€， 光線太亮或太暗都不利于觀察。4 、觸診時(shí)護(hù)理人員的態(tài)度必須穩(wěn)重、 端莊、 具有專業(yè)的自信， 接觸護(hù)理對(duì)象的手應(yīng)保持 溫暖、清潔、干爽，以免引起護(hù)理對(duì)象不適感覺。5 、叩診時(shí)應(yīng)保持環(huán)境

15、安靜，護(hù)理人員應(yīng)修剪指甲，并協(xié)助護(hù)理對(duì)象放松及露出叩診區(qū)， 以利。對(duì)不必要暴露的部位應(yīng)予適當(dāng)覆蓋。6 、聽診時(shí)正確使用聽診器。保持環(huán)境安靜、溫暖、注意避風(fēng)。最好有隱密、不受干擾的 房間和環(huán)境，以利于順利進(jìn)行。第二節(jié) 一般狀態(tài)、皮膚、淋巴結(jié)評(píng)估 一般狀態(tài)評(píng)估是對(duì)評(píng)估對(duì)象全身狀態(tài)的概括性觀察。評(píng)估方法以視診為主，配合觸診、 聽診和嗅診完成。 皮膚評(píng)估以視診為主， 必要時(shí)結(jié)合觸診。 淋巴結(jié)評(píng)估應(yīng)注意其大小、 數(shù)目、 硬度、壓痛、活動(dòng)度、有無(wú)粘連，局部皮膚有無(wú)紅腫、瘢痕、瘺管等。通過(guò)本次實(shí)驗(yàn)課，要 求學(xué)生能掌握一般狀態(tài)、皮膚、淋巴結(jié)的基本評(píng)估方法；掌握判斷成人發(fā)育正常的指標(biāo)；掌 握營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的評(píng)估指標(biāo)；

16、熟悉一般狀態(tài)、皮膚評(píng)估異常表現(xiàn)的特點(diǎn)及臨床意義。一、操作前準(zhǔn)備1 、用物準(zhǔn)備：體重計(jì)、軟尺、手電筒、棉簽、異常體征教學(xué)片2 、評(píng)估對(duì)象準(zhǔn)備：正常人二、操作步驟1 、先以一名正常人為被評(píng)估者，教師示教一般狀態(tài)、皮膚、淋巴結(jié)的基本評(píng)估方法。內(nèi)容如下： 一般狀態(tài)： 評(píng)估年齡、發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)、神志、面容、體位、步態(tài)等。 皮膚： 評(píng)估色澤、彈性、溫度、濕度、毛發(fā)分布、有無(wú)皮疹、出血、蜘蛛痣、水腫、 瘢痕、潰瘍等。 淋巴結(jié)： 評(píng)估順序及部位：耳前，耳后，乳突區(qū)、枕骨下區(qū)，頜下區(qū)，頦下區(qū)，頸部 （ 頸前、 后三角 ） ，鎖骨上窩、腋窩，滑車上，腹股溝等。2 、教師示教完畢，學(xué)生 2 人一組進(jìn)行互相評(píng)估，其間教師

17、根據(jù)學(xué)生操作情況做指導(dǎo)。3 、結(jié)束前教師進(jìn)行總結(jié)，將操作中存在的問題加以糾正。4 、正常一般狀態(tài)、皮膚、淋巴結(jié)評(píng)估結(jié)束后，觀看異常體征電教片，邊觀看，教師邊講 解，要求學(xué)生仔細(xì)觀察常見異常體征的特點(diǎn)。異常體征有： 病態(tài)發(fā)育的特點(diǎn)、營(yíng)養(yǎng)不良 體位：被動(dòng)、強(qiáng)迫。 表情：淡漠、煩燥不安、痛苦、憂郁。 面容：急性面容、慢性面容、貧血面容、病危面容、二尖瓣面容、肝病面容、腎病面容、甲亢面容、粘液性水腫面容等。步態(tài)：蹣跚步態(tài)，醉酒步態(tài)，共濟(jì)失調(diào)步態(tài)等。 皮膚顏色：發(fā)紺，蒼白，潮紅，黃疸，色素沉著。 皮疹：斑疹，玫瑰疹，丘疹，斑丘疹、蕁麻疹。 出血：出血點(diǎn)（淤點(diǎn)）,紫癜，淤斑，血腫。 蜘蛛痣 水腫：輕度、中

18、度、重度。5 、實(shí)驗(yàn)結(jié)束后按護(hù)理病歷書寫格式，記錄本次實(shí)驗(yàn)課評(píng)估結(jié)果。三、注意事項(xiàng)1 、光線要適宜。2 、態(tài)度要端正。3 、準(zhǔn)確評(píng)估相關(guān)內(nèi)容。4 、評(píng)估淋巴結(jié)時(shí)，要求被評(píng)估部位放松。第三節(jié) 頭、面部和頸部評(píng)估 評(píng)估頭、面部及頸部對(duì)面部病變及某些全身性疾病的診斷具有重要意義。頭面部和頸部 評(píng)估以視診和觸診為主要評(píng)估方法。通過(guò)本次實(shí)驗(yàn)課，要求學(xué)生能掌握頭面部和頸部評(píng)估的 基本評(píng)估方法；熟悉頭面部和頸部評(píng)估異常表現(xiàn)的特點(diǎn)及臨床意義。一、操作前準(zhǔn)備1 、用物準(zhǔn)備：壓舌板、軟尺、手電筒、棉簽、異常體征教學(xué)片2 、評(píng)估對(duì)象準(zhǔn)備：正常人二、操作步驟1 、先以一名正常人為被評(píng)估者，教師示教頭面部和頸部評(píng)估的基

19、本評(píng)估方法。內(nèi)容如下： 頭顱： 頭發(fā)顏色 、頭顱形狀、 大小、 有無(wú)壓痛、 腫塊、 頭皮。 眼： 眉有無(wú)脫落， 睫毛有無(wú)倒睫， 眼瞼有無(wú)下垂、 水腫， 眼球有無(wú)突出或凹陷、 運(yùn)動(dòng)是否自如， 角膜是否透明， 瞳孔的形狀、大小、對(duì)光反射、調(diào)節(jié)反射，結(jié)膜有無(wú)充血、出血，鞏膜有無(wú)黃染。 鼻：外形，有無(wú)鼻翼煽動(dòng)，鼻中隔偏曲，鼻衄、分泌物、及鼻旁竇壓痛。 耳：耳廓外形，分泌物，乳突壓痛。 口腔：氣味；唇顏色、有無(wú)潰瘍、皰疹；口腔粘膜有無(wú)潰瘍、出血點(diǎn)、色素沉著、斑 疹；齒齦有無(wú)出血、 齒槽溢膿、 色素沉著， 鉛線等； 舌伸出位置、 有無(wú)震顫； 咽部有無(wú)充血， 出血點(diǎn)， 分泌物； 扁桃體有無(wú)腫大。 頸部： 軟

20、硬度、 有無(wú)包塊、 血管 （ 有無(wú)頸靜脈充盈， 頸動(dòng)脈搏動(dòng) ） ，甲狀腺，氣管。2 、教師示教完畢，學(xué)生 2 人一組進(jìn)行互相評(píng)估，其間教師根據(jù)學(xué)生操作情況做指導(dǎo)。3 、結(jié)束前教師進(jìn)行總結(jié)，將操作中存在的問題加以糾正。4 、正常頭面部和頸部評(píng)估結(jié)束后，觀看異常體征電教片，邊觀看，教師邊講解，要求學(xué) 生仔細(xì)觀察常見異常體征的特點(diǎn)。異常體征有： 頭顱大小形狀異常 眼瞼內(nèi)翻、上瞼下垂、眼瞼閉合障礙、眼球突出、鞏膜黃染、角膜渾濁。 鞍鼻、蛙狀鼻、鼻出血、鼻竇壓痛。 口唇黏膜蒼白、發(fā)紺、口腔黏膜色素沉著、牙齦水腫、咽部充血，出血點(diǎn)，分泌物； 扁桃體腫大等。5 、實(shí)驗(yàn)結(jié)束后按護(hù)理病歷書寫格式，記錄本次實(shí)驗(yàn)課評(píng)估結(jié)果。三、注意事項(xiàng)1 、光線要適宜。2 、態(tài)度要端正。3 、準(zhǔn)確評(píng)估相關(guān)內(nèi)容。4 、翻轉(zhuǎn)上眼瞼時(shí)，力度要適中，動(dòng)作要輕柔。5 、檢查咽部及扁桃體時(shí)，壓舌板放置位置要正確。6 、評(píng)估氣管位置時(shí)，姿勢(shì)要端正。 第四節(jié) 胸部評(píng)估 胸部評(píng)估在身體評(píng)估中占有重要地位，包括胸壁、胸廓、乳房、肺臟與心臟評(píng)估。評(píng)估胸部時(shí)囑被評(píng)估對(duì)象取坐位或仰臥位，按視，觸，叩，聽順序，先評(píng)估前胸部和側(cè)胸部，再 評(píng)估背部，對(duì)稱部位應(yīng)左右對(duì)比。通過(guò)本次實(shí)驗(yàn)課，要求學(xué)生能掌握胸部評(píng)估的基本評(píng)估方 法；熟悉胸部的體表標(biāo)志；熟悉胸部評(píng)估異常表現(xiàn)的特點(diǎn)及臨床意義。一、