微量元素與健康銅Cu學(xué)習(xí)教案

1、會計學(xué)1微量元素與健康微量元素與健康(jinkng)銅銅Cu第一頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health2第2頁/共57頁第二頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health3第3頁/共57頁第三頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health4第4頁/共57頁第四頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health51微克微克/克?？?。第5頁/共57頁第五頁，共57頁。2022-6-23Trace

2、element and phsical health6銅錫合金技術(shù)。銅錫合金技術(shù)。第6頁/共57頁第六頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health7第7頁/共57頁第七頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health8Cu 1s22s22p63s23p63d104s1第8頁/共57頁第八頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health9含量圖示色階第9頁/共57頁第九頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical

3、 health10馬心馬心147墨魚干墨魚干34蝎子蝎子140豬肝豬肝25生蠔生蠔115豬肉豬肉20松蘑松蘑103芝麻芝麻17章魚章魚90薺菜薺菜15牡蠣牡蠣81菠菜菠菜13鵝肝鵝肝78黃豆黃豆13豆奶豆奶56芋頭芋頭13羊肝羊肝45茄子茄子13江蝦江蝦35油菜油菜11第10頁/共57頁第十頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health118.58.51 10.70.70.10.10.90.98 80 05 51010肝肝心臟心臟腎腎脾脾腰大肌腰大肌腦腦成年人成年人50120毫克毫克/人，人，平均平均70毫克毫克/人。（人。（是鐵的是鐵的1/6

4、5）肝、腦含量高，總肝、腦含量高，總量的量的35%在肌肉在肌肉(jru)中。中。整個器官整個器官含量如右圖，含量如右圖，單位：毫克單位：毫克第11頁/共57頁第十一頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health128.58.51 10.70.70.10.10.90.98 80 05 51010肝肝心臟心臟腎腎脾脾腰大肌腰大肌腦腦成年人成年人第12頁/共57頁第十二頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health13第13頁/共57頁第十三頁，共57頁。2022-6-23Trace element

5、and phsical health14第14頁/共57頁第十四頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health15第15頁/共57頁第十五頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health16第16頁/共57頁第十六頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health17第17頁/共57頁第十七頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health18第18頁/共57頁第十八頁，共57頁。2022-6-23Trac

6、e element and phsical health19第19頁/共57頁第十九頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health20第20頁/共57頁第二十頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health21第21頁/共57頁第二十一頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health22第五節(jié)第五節(jié) 銅的吸收銅的吸收2.0mg/kg.d 2.0mg/kg.d 第22頁/共57頁第二十二頁，共57頁。2022-6-23Trace element and

7、 phsical health23第23頁/共57頁第二十三頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health24第24頁/共57頁第二十四頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health25臨床表現(xiàn)：嚴(yán)重胃腸道刺激癥，溶血或溶臨床表現(xiàn)：嚴(yán)重胃腸道刺激癥，溶血或溶血性貧血，黃疸，心律失常。重者可出現(xiàn)血性貧血，黃疸，心律失常。重者可出現(xiàn)腎功能衰竭及少尿癥，休克，中樞神經(jīng)抑腎功能衰竭及少尿癥，休克，中樞神經(jīng)抑制制(yzh)甚至死亡。甚至死亡。診斷：有服用污染水或食物的歷史；藍(lán)色診斷：有服用污染水或食物的歷

8、史；藍(lán)色嘔吐物和污染物，鑒定含有銅；血清、尿嘔吐物和污染物，鑒定含有銅；血清、尿銅異常高；有銅中毒的臨床表現(xiàn)等。銅異常高；有銅中毒的臨床表現(xiàn)等。第25頁/共57頁第二十五頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health26預(yù)防：防止銅及其化合物污染水源、預(yù)防：防止銅及其化合物污染水源、食品。食品添加劑的銅量應(yīng)適當(dāng)，食品。食品添加劑的銅量應(yīng)適當(dāng)，使得使得60kg成年人日食量不會超過成年人日食量不會超過(chogu)30mg(聯(lián)合國糧農(nóng)聯(lián)合國糧農(nóng)/衛(wèi)生組衛(wèi)生組織規(guī)定）。加強(qiáng)銅試劑的管理，嚴(yán)織規(guī)定）。加強(qiáng)銅試劑的管理，嚴(yán)防兒童誤服。防兒童誤服。第26頁

9、/共57頁第二十六頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health27外源性中毒的治療：牛奶洗胃外源性中毒的治療：牛奶洗胃(x wi)；絡(luò)合劑除銅；透析等。絡(luò)合劑除銅；透析等。內(nèi)源性中毒的治療：除采用絡(luò)合劑、內(nèi)源性中毒的治療：除采用絡(luò)合劑、透析之外，還可通過補(bǔ)鋅的方法改善透析之外，還可通過補(bǔ)鋅的方法改善銅鋅比很有效（有人認(rèn)為是此病與缺銅鋅比很有效（有人認(rèn)為是此病與缺鋅有關(guān)）。鋅有關(guān)）。第27頁/共57頁第二十七頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health28臨床表現(xiàn)：運(yùn)動臨床表現(xiàn)：運(yùn)動(yndn

10、g)失調(diào)，肢體震顫、肌肉失調(diào)，肢體震顫、肌肉張力增加、進(jìn)行性精神障礙、角膜出現(xiàn)棕綠色或張力增加、進(jìn)行性精神障礙、角膜出現(xiàn)棕綠色或灰綠色色素環(huán)，急慢性肝炎、肝硬化、肝壞死等?；揖G色色素環(huán)，急慢性肝炎、肝硬化、肝壞死等。病因：慢性內(nèi)原型銅中毒病因：慢性內(nèi)原型銅中毒 可能是病人體內(nèi)缺乏可能是病人體內(nèi)缺乏 球蛋白，血清結(jié)合銅的能力低，不能與銅形成球蛋白，血清結(jié)合銅的能力低，不能與銅形成血漿銅藍(lán)蛋白，難以控制銅的吸收。銅在血漿中血漿銅藍(lán)蛋白，難以控制銅的吸收。銅在血漿中呈游離狀態(tài)，且游離銅很易于進(jìn)入組織，沉積后呈游離狀態(tài)，且游離銅很易于進(jìn)入組織，沉積后不宜動用，引起肝、腦為主的病變。此外，本病不宜動用，

11、引起肝、腦為主的病變。此外，本病與遺傳有關(guān)，認(rèn)為是常顏色體隱性遺傳性疾病。與遺傳有關(guān)，認(rèn)為是常顏色體隱性遺傳性疾病。又名肝豆?fàn)詈俗冃杂置味範(fàn)詈俗冃? hepatolenticular degeneration)第28頁/共57頁第二十八頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health29第29頁/共57頁第二十九頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health30第30頁/共57頁第三十頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health311962年年

12、menke等首先報道這種綜合癥。等首先報道這種綜合癥。癥狀與體征：先天性銅吸收障礙。臉色蒼白癥狀與體征：先天性銅吸收障礙。臉色蒼白、昏睡、貧血、體溫、昏睡、貧血、體溫(twn)低下、肌肉痙攣低下、肌肉痙攣、精神發(fā)育遲緩、生長發(fā)育停滯、厭食、易、精神發(fā)育遲緩、生長發(fā)育停滯、厭食、易于感染等。另外特征，頭發(fā)卷曲、色淺易斷于感染等。另外特征，頭發(fā)卷曲、色淺易斷。血清銅及血漿銅藍(lán)蛋白含量減少，含銅酶。血清銅及血漿銅藍(lán)蛋白含量減少，含銅酶活性降低?；钚越档?。治療：及時適量補(bǔ)充銅鹽可使病情好轉(zhuǎn)。治療：及時適量補(bǔ)充銅鹽可使病情好轉(zhuǎn)。第31頁/共57頁第三十一頁，共57頁。2022-6-23Trace ele

13、ment and phsical health32體征：骨形成異常，枕骨突起、臉細(xì)長、皮膚關(guān)體征：骨形成異常，枕骨突起、臉細(xì)長、皮膚關(guān)節(jié)過渡伸展，毛發(fā)異常，血清銅及血漿銅藍(lán)蛋白節(jié)過渡伸展，毛發(fā)異常，血清銅及血漿銅藍(lán)蛋白含量顯著降低。含量顯著降低。病因：先天性結(jié)締病因：先天性結(jié)締 組織組織(zzh)發(fā)育不良癥。含銅發(fā)育不良癥。含銅酶賴氨酰氧化酶（酶賴氨酰氧化酶（lysyl oxidase)活性降低，彈性活性降低，彈性蛋白、膠原交聯(lián)障礙。蛋白、膠原交聯(lián)障礙。治療：及時適量補(bǔ)充銅和鐵鹽可使病情好轉(zhuǎn)。治療：及時適量補(bǔ)充銅和鐵鹽可使病情好轉(zhuǎn)。第32頁/共57頁第三十二頁，共57頁。2022-6-23Tr

14、ace element and phsical health33第33頁/共57頁第三十三頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health34第34頁/共57頁第三十四頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health35第35頁/共57頁第三十五頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health36第36頁/共57頁第三十六頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health37第37頁/共57頁第三十七頁，共

15、57頁。2022-6-23Trace element and phsical health38第38頁/共57頁第三十八頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health39銅：銅化合物有毒，但微量銅是必需元素。全 血：0.641.28mg/L紅細(xì)胞：0.751.31mg/L血 漿：0.011.40mg/L血 清：0.871.64mg/L發(fā)樣中銅含量(hnling)：610g/g第39頁/共57頁第三十九頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health40銅藍(lán)蛋白(dnbi)的代謝和低銅藍(lán)蛋白(dnb

16、i)血癥的臨床表現(xiàn)低銅藍(lán)蛋白血癥非神經(jīng)系統(tǒng)損害的表現(xiàn)低銅藍(lán)蛋白血癥非神經(jīng)系統(tǒng)損害的表現(xiàn)第40頁/共57頁第四十頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health41第41頁/共57頁第四十一頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health42,雙下肢為多,常合并鼻衄、牙齦出血等。第42頁/共57頁第四十二頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health43發(fā)生血管內(nèi)溶血。出血傾向則是因脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致血小板減少,以及肝功能損害導(dǎo)致凝血因子合成減少,凝血功能

17、障礙。第43頁/共57頁第四十三頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health44骨骼損害作為WD 首發(fā)癥狀的發(fā)生率為4 %10 % ,主要和銅異常沉積在關(guān)節(jié)腔內(nèi)及肝腎損害引起鈣、磷代謝紊亂有關(guān)。第44頁/共57頁第四十四頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health45第45頁/共57頁第四十五頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health46第46頁/共57頁第四十六頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsi

18、cal health47第47頁/共57頁第四十七頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health48第48頁/共57頁第四十八頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health49第49頁/共57頁第四十九頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical health50銅是心臟的銅是心臟的“衛(wèi)士衛(wèi)士” ” ： 當(dāng)人們將心臟病的原因單純歸咎當(dāng)人們將心臟病的原因單純歸咎于脂肪、高膽固醇飲食時，美國科學(xué)家于脂肪、高膽固醇飲食時，美國科學(xué)家提醒人們：絕對不可忽視銅元素的缺

19、乏。提醒人們：絕對不可忽視銅元素的缺乏。銅元素在人體內(nèi)參與多種金屬酶的合成，銅元素在人體內(nèi)參與多種金屬酶的合成，其中的氧化酶是構(gòu)成心臟血管的基質(zhì)膠其中的氧化酶是構(gòu)成心臟血管的基質(zhì)膠原和彈性蛋白形成原和彈性蛋白形成(xngchng)(xngchng)過程中過程中必不可少的物質(zhì)，而膠原又是將心血管必不可少的物質(zhì)，而膠原又是將心血管的肌細(xì)胞牢固地連接起來的纖維成分，的肌細(xì)胞牢固地連接起來的纖維成分，彈性蛋白則具有促使心臟和血管壁保持彈性蛋白則具有促使心臟和血管壁保持彈性之功能。因此，銅元素一旦缺乏，彈性之功能。因此，銅元素一旦缺乏，此類酶的合成減少，心血管就無法維持此類酶的合成減少，心血管就無法維持正常的形態(tài)和功能，從而給冠心病入侵正常的形態(tài)和功能，從而給冠心病入侵以可乘之機(jī)。以可乘之機(jī)。 第50頁/共57頁第五十頁，共57頁。2022-6-23Trace element and phsical healt