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1、老年人如何防跌倒老年人如何防跌倒昆侖路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心昆侖路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2015-3-192015-3-19主要內(nèi)容主要內(nèi)容v老年人跌倒的危害性老年人跌倒的危害性v老年人跌倒的常見原因老年人跌倒的常見原因v老人跌倒后該怎么做老人跌倒后該怎么做v老年人如何預(yù)防跌倒老年人如何預(yù)防跌倒 一、老年人跌倒的危害性一、老年人跌倒的危害性v v影響老年人的日?;钣绊懤夏耆说娜粘;?動(dòng)及獨(dú)立生活能力動(dòng)及獨(dú)立生活能力v威脅老年人身心健康威脅老年人身心健康v增加家庭、社會(huì)的增加家庭、社會(huì)的 負(fù)擔(dān)負(fù)擔(dān)二、老年人跌倒的常見原因二、老年人跌倒的常見原因v1.平衡功能差:認(rèn)知、思維、反應(yīng)、平衡功能差:認(rèn)知、思
2、維、反應(yīng)、平衡協(xié)調(diào)平衡協(xié)調(diào)v2.骨、關(guān)節(jié)和肌肉的問題骨、關(guān)節(jié)和肌肉的問題v3.腦血管意外:出血、梗塞腦血管意外:出血、梗塞v4.藥物藥物性因素性因素 :降壓、降糖藥、:降壓、降糖藥、 鎮(zhèn)靜催眠藥鎮(zhèn)靜催眠藥 5.其他意外因素:環(huán)境、衣褲、鞋其他意外因素:環(huán)境、衣褲、鞋三、老人跌倒后該怎么做三、老人跌倒后該怎么做 老人跌倒后,輕則皮肉傷痛,老人跌倒后,輕則皮肉傷痛,重者骨折,再嚴(yán)重者腦血管破重者骨折,再嚴(yán)重者腦血管破裂、出血,并引起一系列的并裂、出血,并引起一系列的并發(fā)癥。因此,跌倒后的急救工發(fā)癥。因此,跌倒后的急救工作很重要。作很重要。三、老人跌倒后該怎么做三、老人跌倒后該怎么做v不要急于挪動(dòng)不
3、要急于挪動(dòng)v輕者局部冷敷輕者局部冷敷v重者及時(shí)就醫(yī)重者及時(shí)就醫(yī)1 不要急于挪動(dòng)不要急于挪動(dòng) v撥打撥打120v骨折者骨折者v腦出血者腦出血者v腦供血不足者腦供血不足者 2 局部冷敷局部冷敷v僅皮肉傷者,紅腫部?jī)H皮肉傷者,紅腫部 位進(jìn)行冷敷位進(jìn)行冷敷v禁止熱敷和局部按摩禁止熱敷和局部按摩v抬高患肢,限制活動(dòng)抬高患肢,限制活動(dòng) 3 及時(shí)就醫(yī)及時(shí)就醫(yī)v常見骨折:(股骨頸骨折、脊椎壓常見骨折:(股骨頸骨折、脊椎壓縮性骨縮性骨 折、橈骨遠(yuǎn)端骨折、肱骨近折、橈骨遠(yuǎn)端骨折、肱骨近端骨折)妥善固定端骨折)妥善固定v腦血管疾?。罕3趾粑劳〞衬X血管疾?。罕3趾粑劳〞?搬運(yùn)動(dòng)作緩慢平穩(wěn)搬運(yùn)動(dòng)作緩慢平穩(wěn) 120救
4、護(hù)擔(dān)架搬運(yùn)救護(hù)擔(dān)架搬運(yùn) 四、老年人如何預(yù)防跌倒四、老年人如何預(yù)防跌倒 老年人跌倒的原因老年人跌倒的原因多種多樣,所以,多種多樣,所以,預(yù)防老年人跌倒,預(yù)防老年人跌倒,要從老年人的具要從老年人的具體情況出發(fā),因體情況出發(fā),因人而異選擇最適人而異選擇最適宜的預(yù)防手段及訓(xùn)宜的預(yù)防手段及訓(xùn)練方式。練方式。 四、四、 老年人如何預(yù)防跌倒老年人如何預(yù)防跌倒v1、經(jīng)常用腦,用進(jìn)廢退、經(jīng)常用腦,用進(jìn)廢退v2、常打拳操,鍛煉肌肉、常打拳操,鍛煉肌肉v3、常做平衡操、常做平衡操v4、用藥注意事項(xiàng)、用藥注意事項(xiàng)v5、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)1、經(jīng)常用腦,用進(jìn)廢退經(jīng)常用腦,用進(jìn)廢退v加強(qiáng)大腦訓(xùn)練,防止大腦萎縮加強(qiáng)大
5、腦訓(xùn)練,防止大腦萎縮v鼓勵(lì)參加社會(huì)活動(dòng),勤讀書、看鼓勵(lì)參加社會(huì)活動(dòng),勤讀書、看報(bào)報(bào)v參加老年大學(xué),學(xué)習(xí)新技能參加老年大學(xué),學(xué)習(xí)新技能v經(jīng)常用腦,保持一定的反應(yīng)度和經(jīng)常用腦,保持一定的反應(yīng)度和靈敏度靈敏度2、常打拳操,鍛煉肌肉、常打拳操,鍛煉肌肉v加強(qiáng)肌肉功能訓(xùn)練,加強(qiáng)肌肉功能訓(xùn)練,比如太極拳等,可增比如太極拳等,可增強(qiáng)肢體協(xié)調(diào)平衡能力。強(qiáng)肢體協(xié)調(diào)平衡能力。v女性可以參加交誼女性可以參加交誼舞、木蘭拳等。舞、木蘭拳等。v拳操是十分有益的拳操是十分有益的鍛煉方式。鍛煉方式。3、常做平衡操、常做平衡操v老年人平衡能力減退是跌倒的重要原因。老年人平衡能力減退是跌倒的重要原因。v如果平衡能力不佳的人,可
6、以通過鍛煉如果平衡能力不佳的人,可以通過鍛煉來提高嗎?來提高嗎? 能!能! (1)平衡能力的測(cè)試方法)平衡能力的測(cè)試方法 v兩手扶于腰間,緊閉雙眼。兩手扶于腰間,緊閉雙眼。v選擇您認(rèn)為站立較為容易的一條腿單腿站立。選擇您認(rèn)為站立較為容易的一條腿單腿站立。v抬起的那只腳可高可低,但不能與支撐的腳抬起的那只腳可高可低,但不能與支撐的腳接觸。接觸。v記錄從開始到結(jié)束的時(shí)間。結(jié)束的標(biāo)志是支記錄從開始到結(jié)束的時(shí)間。結(jié)束的標(biāo)志是支撐腳移位或抬起的腳接觸到地面。撐腳移位或抬起的腳接觸到地面。v進(jìn)行兩次測(cè)試,把較長(zhǎng)的一次時(shí)間記下來。進(jìn)行兩次測(cè)試,把較長(zhǎng)的一次時(shí)間記下來。v兩次之間可以變換支撐腳。兩次之間可以變
7、換支撐腳。 時(shí)間與平衡能力的關(guān)系時(shí)間與平衡能力的關(guān)系 男性男性 女性女性v非常好非常好 110秒以上秒以上 110秒以上秒以上v較好較好 38109秒秒 36109秒秒 v標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn) 1337秒秒 1235秒秒v較低較低 512秒秒 411秒秒v非常不好非常不好 4秒以下秒以下 3秒以下秒以下推薦:平衡能力的練習(xí)方法推薦:平衡能力的練習(xí)方法v單腿站立單腿站立v坐立練習(xí)坐立練習(xí)v前腳跟碰后腳尖式行走前腳跟碰后腳尖式行走v側(cè)步練習(xí)側(cè)步練習(xí)(1)單腿站立)單腿站立 v可以增強(qiáng)穩(wěn)定性,加強(qiáng)腿部力量可以增強(qiáng)穩(wěn)定性,加強(qiáng)腿部力量v雙腳與肩同寬站立,雙臂向前伸直,一雙腳與肩同寬站立,雙臂向前伸直,一足后抬,膝
8、部彎曲足后抬,膝部彎曲45度,保持這一姿勢(shì)度,保持這一姿勢(shì)5秒或者更長(zhǎng)時(shí)間。重復(fù)練習(xí)秒或者更長(zhǎng)時(shí)間。重復(fù)練習(xí)5次,而后次,而后換另一腿。換另一腿。v待有所進(jìn)步后,可以再試試閉眼單腿站待有所進(jìn)步后,可以再試試閉眼單腿站立。立。v還可以把單腿站立練習(xí)與日常生活結(jié)合還可以把單腿站立練習(xí)與日常生活結(jié)合起來,比如打電話、刷牙、排隊(duì)等公交起來,比如打電話、刷牙、排隊(duì)等公交車、做飯和洗碗時(shí),隨時(shí)隨地練習(xí)。車、做飯和洗碗時(shí),隨時(shí)隨地練習(xí)。(2)坐立練習(xí))坐立練習(xí)v 能增強(qiáng)踝關(guān)節(jié)、腿部和臀部的力能增強(qiáng)踝關(guān)節(jié)、腿部和臀部的力量量v在椅子上坐直(不要靠椅子的靠在椅子上坐直(不要靠椅子的靠背),雙臂交叉,在不依靠雙臂
9、背),雙臂交叉,在不依靠雙臂的情況下,盡可能快地站直和坐的情況下,盡可能快地站直和坐下。下。v重復(fù)這一練習(xí)重復(fù)這一練習(xí)10次。每天次。每天12次。次。(3)前腳跟碰后腳尖式行走)前腳跟碰后腳尖式行走v任何時(shí)候都可以,但最好選擇在堅(jiān)任何時(shí)候都可以,但最好選擇在堅(jiān)固的、未鋪地毯的地面上進(jìn)行。固的、未鋪地毯的地面上進(jìn)行。v將一只腳放在另一只腳前,讓前腳將一只腳放在另一只腳前,讓前腳跟剛好碰到后腳尖。一次走跟剛好碰到后腳尖。一次走3米,每米,每天重復(fù)練習(xí)天重復(fù)練習(xí)12次。還可以試著先次。還可以試著先用腳尖后用腳跟走路,來增加踝關(guān)用腳尖后用腳跟走路,來增加踝關(guān)節(jié)的力量。節(jié)的力量。(4)側(cè)步練習(xí))側(cè)步練習(xí)
10、v面對(duì)墻壁,一條腿向一個(gè)方向側(cè)步移動(dòng)面對(duì)墻壁,一條腿向一個(gè)方向側(cè)步移動(dòng)10次,另一條腿自然跟上。熟練掌握側(cè)次,另一條腿自然跟上。熟練掌握側(cè)步后,可以試試舞蹈式的側(cè)步移動(dòng),即步后,可以試試舞蹈式的側(cè)步移動(dòng),即右腿先向右側(cè)移一步,然后左腿在身體右腿先向右側(cè)移一步,然后左腿在身體后交叉移動(dòng)到右腿右側(cè),然后右腿在身后交叉移動(dòng)到右腿右側(cè),然后右腿在身前越過左腿右移。前越過左腿右移。v重復(fù)該動(dòng)作重復(fù)該動(dòng)作10次,然后再換方向進(jìn)行次,然后再換方向進(jìn)行。4、用藥注意事項(xiàng)、用藥注意事項(xiàng)v老年患者服用鎮(zhèn)靜劑、精神類藥品、降老年患者服用鎮(zhèn)靜劑、精神類藥品、降血壓等藥物時(shí)易產(chǎn)生頭暈、意識(shí)模糊、血壓等藥物時(shí)易產(chǎn)生頭暈、
11、意識(shí)模糊、感覺、反應(yīng)遲鈍、體位性低血壓等副作感覺、反應(yīng)遲鈍、體位性低血壓等副作用,這類患者尤其要注意防止跌倒。用,這類患者尤其要注意防止跌倒。v勿亂用藥,并注意用藥后的反應(yīng)。若發(fā)勿亂用藥,并注意用藥后的反應(yīng)。若發(fā)生頭暈應(yīng)確保臥床休息并有家人陪伴。生頭暈應(yīng)確保臥床休息并有家人陪伴。盡可能限制同時(shí)使用多種可能引起跌倒盡可能限制同時(shí)使用多種可能引起跌倒的藥物。的藥物。5、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)v人到老年尤防人到老年尤防“失足失足”。最積極的辦法是長(zhǎng)。最積極的辦法是長(zhǎng)期堅(jiān)持期堅(jiān)持體育鍛煉體育鍛煉,對(duì)改善身體平衡大有好處。,對(duì)改善身體平衡大有好處。v注意注意補(bǔ)鈣補(bǔ)鈣、多曬太陽,防止肌肉萎縮無力和、多
12、曬太陽,防止肌肉萎縮無力和骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松。v老年人的老年人的衣褲大小合適衣褲大小合適,褲腿腳要利索,鞋,褲腿腳要利索,鞋子防滑合腳。子防滑合腳。v時(shí)常跌倒,帶根時(shí)常跌倒,帶根拐杖拐杖。多一個(gè)支撐點(diǎn),對(duì)于。多一個(gè)支撐點(diǎn),對(duì)于預(yù)防跌倒意外發(fā)生很有用。預(yù)防跌倒意外發(fā)生很有用。5、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)v清晨起床別太急。清晨起床別太急。腦卒中的發(fā)生是老年人跌腦卒中的發(fā)生是老年人跌倒的一個(gè)很重要原因。清晨是發(fā)生腦血管意倒的一個(gè)很重要原因。清晨是發(fā)生腦血管意外的高峰。外的高峰。v切記三個(gè)切記三個(gè)“半分鐘半分鐘”,可以防止體位性低血可以防止體位性低血壓和老人清晨跌倒。壓和老人清晨跌倒。v晚上出門要留
13、心。晚上出門要留心。天黑后盡量少出門,特別天黑后盡量少出門,特別注意行路安全,防止被小溝、臺(tái)階、障礙物注意行路安全,防止被小溝、臺(tái)階、障礙物絆倒。一定要出門時(shí),最好隨身帶手杖。絆倒。一定要出門時(shí),最好隨身帶手杖。5、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)v居室環(huán)境安全:居室環(huán)境安全:光線要充足,夜間光線要充足,夜間起床要開燈;地面材料應(yīng)防滑、平起床要開燈;地面材料應(yīng)防滑、平整、干燥;床的高度以老人坐在床整、干燥;床的高度以老人坐在床沿腳能夠到地為合適;廁所、洗漱沿腳能夠到地為合適;廁所、洗漱間、浴室需增設(shè)扶手、防滑墊或用間、浴室需增設(shè)扶手、防滑墊或用防滑地板,降低跌倒的發(fā)生率防滑地板,降低跌倒的發(fā)生率 。
14、溫馨提示:溫馨提示:“站穩(wěn)立場(chǎng)站穩(wěn)立場(chǎng)”四項(xiàng)原四項(xiàng)原則則 v第一、慢半拍第一、慢半拍v第二、走平路第二、走平路v第三、擇良辰第三、擇良辰v第四、有伙伴第四、有伙伴“站穩(wěn)立場(chǎng)站穩(wěn)立場(chǎng)”四項(xiàng)原則四項(xiàng)原則 v第一、慢半拍。第一、慢半拍。即改變體位時(shí)不能太猛、太快。即改變體位時(shí)不能太猛、太快。特別是患糖尿病、高血壓、心腦血管病的老年特別是患糖尿病、高血壓、心腦血管病的老年人,由于疾病、服藥等因素,容易出現(xiàn)體位性人,由于疾病、服藥等因素,容易出現(xiàn)體位性低血壓。低血壓。v當(dāng)老人從坐著、躺著、蹲著突然站起來時(shí),會(huì)當(dāng)老人從坐著、躺著、蹲著突然站起來時(shí),會(huì)因腦供血不足而暈厥。因此,老年人動(dòng)作要比因腦供血不足而暈
15、厥。因此,老年人動(dòng)作要比年輕人慢半拍,提醒老年人生活起居做到:醒年輕人慢半拍,提醒老年人生活起居做到:醒后后30 s再起床,起床后坐再起床,起床后坐30 s再站立,站立后再站立,站立后30 s無頭暈不適再行走,預(yù)防跌倒的發(fā)生。無頭暈不適再行走,預(yù)防跌倒的發(fā)生。v上廁所時(shí)起身要緩慢。建議晚上在床旁使用便上廁所時(shí)起身要緩慢。建議晚上在床旁使用便器器,有頭昏眼花傾向的男性朋友采用坐位排泄有頭昏眼花傾向的男性朋友采用坐位排泄?!罢痉€(wěn)立場(chǎng)站穩(wěn)立場(chǎng)”四項(xiàng)原則四項(xiàng)原則 第二、走平路。第二、走平路。v從安全角度出發(fā),有糖尿病的老從安全角度出發(fā),有糖尿病的老人、并發(fā)腦血管病或較胖的老人,人、并發(fā)腦血管病或較胖的老人,最好在平路上鍛煉,并且要選擇最好在平路上鍛煉,并且要選擇平整的路面。平整的路面。v不要在天不亮?xí)r鍛煉,不要去不不要在天不亮?xí)r鍛煉,不要去不熟悉的地方。不要登高取物。熟悉的地方。不要登高取物。“站穩(wěn)立場(chǎng)站穩(wěn)立場(chǎng)”四項(xiàng)原則四項(xiàng)原則 第三、擇良辰。第三、擇良辰。這不是讓人們看黃歷決定這不是讓人們看黃歷決定能否出行,而是根據(jù)身體情況選擇鍛煉時(shí)能否出行,而是根據(jù)身體情況選擇鍛煉時(shí)間。間。v糖尿病患者,為了避免低血糖,最好在餐糖尿病患者,為了避免低血糖,最好在餐后活動(dòng),因?yàn)榘l(fā)生低血糖時(shí)病人也會(huì)暈厥。后活動(dòng),因?yàn)榘l(fā)生低血糖時(shí)病人也會(huì)暈厥。感覺十分疲乏時(shí)就暫停鍛煉。感覺十分疲乏時(shí)就暫停鍛煉
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