生理學(xué)一些重點

1、第四章血液循環(huán)l心臟的生物電活動心臟的生物電活動l心臟的泵血過程心臟的泵血過程l血管生理血管生理l心血管活動的調(diào)節(jié)心血管活動的調(diào)節(jié)l器官循環(huán)器官循環(huán)第一節(jié)、心臟的泵血功能第一節(jié)、心臟的泵血功能一、心臟泵血的過程和機制心臟的周期性活動心臟的周期性活動 心動周期心動周期心動周期心動周期心臟每收縮和舒張一次構(gòu)成一個心動周期心臟每收縮和舒張一次構(gòu)成一個心動周期成年人次分心動周期持續(xù)成年人次分心動周期持續(xù)0.8S 心房心房 心室心室 收縮收縮 0.1s 0.3s 舒張舒張 0.7s 0.5s 、同步活動左右心房、同步活動左右心房 左右心室左右心室 、舒張期收縮期、舒張期收縮期 、全心舒張期、全心舒張期0

2、.4S特點特點心率心率二、心臟的泵血過程二、心臟的泵血過程l1、心室的收縮射血、心室的收縮射血l1、等容收縮期、等容收縮期 0.05S 房內(nèi)壓室內(nèi)壓動脈壓；房內(nèi)壓室內(nèi)壓動脈壓；l 房室瓣關(guān)閉，半月瓣關(guān)閉；房室瓣關(guān)閉，半月瓣關(guān)閉；l 血液存于心室，心室容積不變血液存于心室，心室容積不變l。l2、快速射血期、快速射血期 0.1 房內(nèi)壓室內(nèi)壓動脈壓；房內(nèi)壓室內(nèi)壓動脈壓；l 房室瓣關(guān)閉，半月瓣開放；房室瓣關(guān)閉，半月瓣開放；l 血液由心室快速射入動脈，心室容積縮小血液由心室快速射入動脈，心室容積縮小 3、減慢射血期、減慢射血期 0.15S房內(nèi)壓室內(nèi)壓動脈壓；房內(nèi)壓室內(nèi)壓動脈壓；房室瓣關(guān)閉，半月瓣開放；房

3、室瓣關(guān)閉，半月瓣開放；血液由心室慢速射入動脈，血液由心室慢速射入動脈，心室容積縮小心室容積縮小 l2、心室舒張期、心室舒張期l1、等容舒張期、等容舒張期0.060.08Sl 半月瓣關(guān)閉半月瓣關(guān)閉 房室瓣開啟之前，室內(nèi)壓急劇下降，心室容房室瓣開啟之前，室內(nèi)壓急劇下降，心室容積不變積不變l2、快速充盈期、快速充盈期0.11Sl室內(nèi)壓室內(nèi)壓 房內(nèi)壓房內(nèi)壓房室瓣關(guān)房室瓣關(guān)閉閉心室繼續(xù)收縮心室繼續(xù)收縮室內(nèi)壓室內(nèi)壓主動脈主動脈(肺動脈肺動脈)壓壓半月瓣開放半月瓣開放射血射血l心室開始舒張心室開始舒張室內(nèi)壓室內(nèi)壓 主動脈主動脈(肺動脈肺動脈)壓壓半月瓣關(guān)閉半月瓣關(guān)閉心室繼續(xù)舒張心室繼續(xù)舒張室內(nèi)壓室內(nèi)壓閾值閾

4、值 可可 產(chǎn)生產(chǎn)生AP 閾值閾值 可產(chǎn)生可產(chǎn)生AP l 絕對不應(yīng)期絕對不應(yīng)期 不發(fā)生強直收縮不發(fā)生強直收縮期前收縮期前收縮心室接受額外刺激，比原來心室接受額外刺激，比原來規(guī)律心率提前發(fā)生的收縮規(guī)律心率提前發(fā)生的收縮。 代償性間歇代償性間歇期前收縮之后往往出現(xiàn)一段期前收縮之后往往出現(xiàn)一段較長心室舒張期。較長心室舒張期。3、興奮性的周期性變化與收縮活動的關(guān)系、興奮性的周期性變化與收縮活動的關(guān)系 因竇性節(jié)律的興奮是規(guī)律下傳因竇性節(jié)律的興奮是規(guī)律下傳的，當(dāng)竇性興奮落在期前收縮的有的，當(dāng)竇性興奮落在期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi)效不應(yīng)期內(nèi), ,就不能引起心室的興奮就不能引起心室的興奮和收縮和收縮, ,而出現(xiàn)一次竇律而出現(xiàn)一次竇律“脫失脫失，需等待下次竇律刺激引起興奮才產(chǎn)需等待下次竇律刺激引起興奮才產(chǎn)生收縮，此等待期間為代償性間歇。生收縮，此等待期間為代償性間歇。 期前收縮和代償間隙的動畫期前收縮和代償間隙的動畫三傳導(dǎo)性三傳導(dǎo)性 特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)l1、心臟內(nèi)興奮傳播的途徑、心臟內(nèi)興奮傳播的途徑l途徑：竇房結(jié)途徑：竇房結(jié) 心房肌優(yōu)勢傳導(dǎo)通路心房肌優(yōu)勢傳導(dǎo)通路 房室交房室交界界 房室束房室束 左、右束支左、右束支 浦肯野纖維網(wǎng)浦肯野纖維網(wǎng) 心室心室肌興奮肌興奮 l2.傳導(dǎo)速度傳導(dǎo)速度l心房肌較慢，心