南華船山2011級藥學一班關(guān)于老年人合理用藥活動參考模板

1、學校名稱：南華大學船山學院系 別：南華大學船山學院藥學策劃團隊：11級藥學全體同學指導老師：宋招弟、周振威、李海濤 活動時間：2014年5月17日主辦單位： 南華大學船山學院11級藥學1班團支部承辦單位: 衡陽市微公益協(xié)會，唯美口腔醫(yī)院，石鼓區(qū)敬老院2014年4月18日制作目錄一、活動背景二、活動目的及意義三、活動主題四、活動目標五、活動準備階段六、活動形式及內(nèi)容七、活動經(jīng)費預(yù)算八、活動安全九、附錄（一）活動資料的采集（二）活動的討論與分享（三）其他十、活動總結(jié)關(guān)于藥物不良反應(yīng)宣傳活動“關(guān)愛生活，合理用藥，健康人生”一、 活動背景各市州藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心：為進一步加強全省藥品不良反應(yīng)等監(jiān)測工

2、作，現(xiàn)將今年上半年各市州藥品不良反應(yīng)等監(jiān)測情況通報給你們，希望你們認真對照2013年市州局藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作專項評估細則（8）（來源于湘食藥監(jiān)發(fā)201324號文件），明確目標任務(wù)，強化責任意識，積極督促轄區(qū)內(nèi)各有關(guān)單位開展監(jiān)測工作，確保完成全年工作目標任務(wù)。一、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測情況截至6月30日，全省共審核、上報藥品不良反應(yīng)/事件報告表19570份，每百萬人口病例報告表298份，同比上年略有增長，其中一般病例報告表17457份、新的和嚴重的病例報告表2113份。張家界、岳陽、長沙、湘西、株洲等市州審核、上報藥品不良反應(yīng)病例報告數(shù)量超全年目標任務(wù)的50%，其余各市州的監(jiān)測情況詳見附件1。二、醫(yī)

3、療器械不良事件監(jiān)測情況截至6月30日，全省共審核、上報可疑醫(yī)療器械不良事件報告表3548份，同比上年增長40.8%，其中嚴重傷害報告表1670份、占47.1%，類醫(yī)療器械病例報告表2358份、占66.5%。株洲市和永州市審核、上報可疑醫(yī)療器械不良事件報告表386份和518份，分別完成全年目標任務(wù)的53%和51%，其余各市州的監(jiān)測情況詳見附件2。三、藥物濫用監(jiān)測情況截至6月30日，全省共有13家強制戒毒所、8家自愿戒毒所、19家美沙酮門診、6家司法勞教所和9家緝毒部門上報藥物濫用監(jiān)測調(diào)查表6692份。岳陽、張家界、永州、懷化、衡陽、益陽、常德、株洲、長沙、邵陽等市州上報藥物濫用監(jiān)測調(diào)查表數(shù)量超全

4、年目標任務(wù)的50%，其余各市州的監(jiān)測情況詳見附件3。四、化妝品不良反應(yīng)監(jiān)測情況截至6月30日，全省共有9個市州上報化妝品不良反應(yīng)監(jiān)測報告表141份，其中衡陽市上報65份、占46.1%，但大多數(shù)市州上報數(shù)量距年度工作目標任務(wù)差距較大，其余各市州的監(jiān)測情況詳見附件4。二、 活動的目的及意義目前我國已經(jīng)迎來了人口老齡化的格局，但是社會對老年人口的關(guān)注遠遠不足， 所以我們11級藥學班將借此機會對石鼓區(qū)敬老院進行“關(guān)愛生活，合理用藥，健康人生”的社會實踐活動。我們將會走訪敬老院，設(shè)置測壓點：給老人測血壓，進行簡單的體格檢查；設(shè)置咨詢臺；讓老人和我們學生面對面進行深入了解。我們也會在校園里進行宣傳發(fā)放藥品

5、不良反應(yīng)知識宣傳手冊、抗菌藥物合理使用知識、抗菌藥物合理使用100問等宣傳資料。讓大家更加了解如何上報藥品不良反應(yīng)、藥品不良反應(yīng)是否能避免、藥品質(zhì)量等問題做了細致耐心的講解和宣傳。通過這次宣傳活動，進一步普及了藥品不良反應(yīng)知識和合理用藥水平，提升了公眾安全用藥意識和全社會對藥品安全的參與意識。三、 活動主題“關(guān)愛生活，合理用藥，健康人生”藥物不良反應(yīng)社會實踐的知識宣傳主題活動四、 活動目標普及了藥品不良反應(yīng)知識和合理用藥水平，提升了學生安全用藥的社會宣傳，能夠做到學以致用，理論聯(lián)系實踐，在提高我們的藥學基礎(chǔ)知識的同時也提高老年人對藥品安全的使用意識，做到“關(guān)愛生活，合理用藥，健康人生”。五、

6、活動展開（一) 活動準備階段1、活動宣傳的制作2、活動地點的確定3、活動經(jīng)費的預(yù)算4、活動小組的確定5、活動流程的安排 (二) 活動舉辦階段1、活動人員：船山學院11級藥學1班全體同學2、活動地點：敬老院3、活動時間：2014年5月4、活動負責人：11級藥學班全體團支部5、活動指導老師：宋招弟、周振威6、活動參與人數(shù)：42人 (三) 活動后續(xù)階段1、活動照片的處理2、活動經(jīng)費的總結(jié)3、活動材料的整理4、活動的總結(jié)與結(jié)論六、 活動形式及內(nèi)容（一）活動形式：問卷式與詢問調(diào)查式（二）活動內(nèi)容：1、2014年5月17日上午9點，全班一起從正門口出發(fā)到達敬老院目的地。2、上午10點：在敬老院里：以小組為

7、單位，前三組成員設(shè)置測壓點，給每一位老人量血壓。后三組成員設(shè)置咨詢點，可讓老人與學生進一步對藥物不良反應(yīng)的進一步的了解與認識。3、中午12點至2點：午飯時間與午休時間3、下午2點30時：在敬老院里：以小組為單位，各組組織小型關(guān)于藥物不良反應(yīng)宣傳活動給老人觀看表演，并進行小組與老人一同進行評比，加強宣傳力度，側(cè)重宣傳重點。4、下午4點，在敬老院里：以小組為單位，后三組成員設(shè)置測壓點，繼續(xù)給老人量血壓。前三組成員設(shè)置咨詢點，繼續(xù)讓老人對藥物不良反應(yīng)的認識與了解。5、下午6點，返校，小組進行數(shù)據(jù)整理。5、待每組資料收集完畢，再交負責人進行匯總。6、活動總結(jié)與表彰。 七、 活動經(jīng)費預(yù)算項目價格數(shù)量用途

8、備注總計宣傳資料50元500張用于宣傳車費200元2趟到達石鼓區(qū)血壓器的租借100元5臺測量血壓八、 活動安全 1、 各小組準備各組資料，全面梳理各組成員工作，并為更好宣傳藥物不良反應(yīng)宣傳提供建設(shè)性意見。2、 此次診斷學活動涉及到班級診斷學考核相關(guān)問題說明，請相關(guān)負責人在開會前對班級上交考評資料做一定程度的全面了解。3、 此次活動要求上報學校，予以批準。班級負責人需整理材料，再上交給學校。在活動中有表現(xiàn)突出者加以說明與填充。九、附錄（一）活動資料的采集宣傳內(nèi)容細則  一、宣傳與群眾合理用藥密切相關(guān)的用藥知識及藥品監(jiān)管法律法規(guī)知識，使公眾了解藥品的相關(guān)知識和政府監(jiān)管的主要措施，以及公民

9、在藥品消費中的權(quán)利和義務(wù)。  二、介紹藥品之間可能產(chǎn)生的相互作用、藥品不良反應(yīng)等常識，使公眾了解“是藥三分毒”的道理，養(yǎng)成嚴格遵醫(yī)囑和按藥品說明書用藥的習慣。  三、介紹我國藥品不良反應(yīng)報告制度的現(xiàn)狀和有關(guān)規(guī)定，增強公眾對不良反應(yīng)報告的參與意識。  四、普及高血壓，糖尿病，心臟病等藥物合理使用及預(yù)防，使老年人了解藥品的合理使用和健康的飲食等。  五、介紹出現(xiàn)假、劣藥品的成因，使老年人了解藥品市場現(xiàn)狀與加強監(jiān)管的關(guān)系，共同打擊制售假劣藥品行為。  （二）活動的記錄與分享同學活動記錄與分享心得（三）其他成員分組：（6組每組7人，共計42人）第一組：

10、組長：袁雅佳、組員：歐瓊慧、彭琦壘、張莉、張思、王婷佳、黃鵬第二組：組長：謝海潭、組員：彭博瑋、謝玨、劉奕孜、黎鳳、萬穎、周筱嫻第三組：組長：黃雪龍、組員：吳桂芬、朱詠柳、丁若玲、趙嘉蘭、黃雪蘭、鄒婷第四組：組長：王青、組員：唐超、李平、劉蓉、奠梅娟、熊妙、陳旭第五組：組長：易靜、組員：肖璐、張文倩、李詩怡、羅雅倩、鄧思、余卓第六組：組長：劉芳、組員：王聰聰、李維、梅忠、孫豫輝、何晶晶、汪穎十、活動總結(jié)【見附件】活動策劃人：藥學一班團支書：袁雅佳 藥學一班 班長：謝海潭 活動團隊：船本11藥學團支部附錄：老年人高血壓指的是年齡在60歲以上人群中，根據(jù)世界衛(wèi)生組織標準，在休息狀態(tài)下，收縮壓140

11、mmHg和（或）舒張壓90 mmHg的高血壓患者。血壓水平的定義和分類具體如表00-1所示。表00-1 血壓水平的定義和分類（WHO/ISH，2009年）類別收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）理想血壓120和80正常血壓130和85正常高值130139或85891級高血壓（輕度）140149或90992級高血壓（中度）160179或1001693級高血壓（重度）180或110單純收縮期高血壓140和90亞組：臨界收縮期高血壓140149和90注：當收縮壓和舒張壓分屬于不同分級時，以較高級別作為標準。血壓的急調(diào)節(jié)主要通過壓力感受器及交感神經(jīng)活動來實現(xiàn)，而慢性調(diào)節(jié)則主要通過腎素-血管緊張素-醛固

12、酮系統(tǒng)及腎臟對體液容量的調(diào)節(jié)來完成。如上述調(diào)節(jié)機制失去平衡即導致高血壓。臨床上有90%以上的高血壓患者未找到明確病因，稱為原發(fā)性高血壓，又稱高血壓病。目前高血壓病的發(fā)病原因尚不透徹。與以下幾種因素密切相關(guān)。1遺傳因素高血壓病30%60%有家族遺傳史，普遍認為是遺傳因素與一系列環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。2年齡因素高血壓病的患病率隨年齡增加而增加，我國60歲以下人群調(diào)查患病率為11.88%，而60歲以上老年人患病率則高達38.2%。長沙市老年醫(yī)學研究所連續(xù)研究報道：90歲老年人100例高血壓患病率為68%，血壓隨年齡繼續(xù)增長而緩慢下降，9年平均下降了2132/713mmHg。3精神因素長期或反復較明

13、顯的精神緊張、焦慮、煩躁等情緒變化時，大腦皮層興奮、抑制平衡失調(diào)以至不能正常行使調(diào)節(jié)和控制皮層下中樞活動的功能，交感神經(jīng)活動增強，舒縮血管中樞傳出以縮血管的沖動占優(yōu)勢，從而使小動脈收縮，周圍血管阻力上升，血壓上升。4食鹽攝入量（1）高鹽（高鈉）攝入能引起水鈉潴留，導致血容量增加，同時細胞內(nèi)外鈉離子水平的增加可導致細胞水腫，血管平滑肌細胞腫脹，血管腔狹窄，外周血管阻力增大，引起血壓升高。（2）高鹽攝入能使血管對兒茶酚胺類縮血管因子敏感性增強，同時交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增加，另外還能增加血管壁上的血管緊張素受體密度，導致血管過度收縮，外周血管阻力增加，血壓升高。（3）高鹽攝入引起的鈉潴留能使

14、細胞內(nèi)鈉增加，抑制鈉鉀-AT酶活性，使細胞外鈣流入細胞內(nèi)增加，同時細胞內(nèi)鈉的增加使細胞內(nèi)外鈉離子梯度消失，鈉鈣交換受抑制使細胞鈣排出減少，導致血管平滑肌細胞內(nèi)鈣離子濃度升高，引起血管平滑肌收縮，外周血管阻力增加，血壓上升。通過調(diào)查石鼓區(qū)敬老院及附件的365位老人基本符合上述規(guī)律：表00-2 2014 年石鼓區(qū)敬老院老年高血壓患病率職業(yè)干部工人教師農(nóng)民總患病率患病率37.6%26.3%18.8%11.5%28.4%表11-2 2014 年石鼓區(qū)敬老院分年齡段的高血壓患病率年齡（歲）<656570 7075 7680 8185>85 患病率（%）13.413.915.218.621.3

15、827.5表00-3 食鹽量與高血壓關(guān)系食鹽攝入量<2克/日34克/日510克/日>15克/日高血壓病不發(fā)生3%15%30%給老年人的醫(yī)藥知識宣傳及養(yǎng)生保?。?#160;  【一】 老年人用藥應(yīng)少而精來源：大眾醫(yī)藥網(wǎng)  老年人為什么易發(fā)生不良反應(yīng)呢?這是因為老年人身體各系統(tǒng)功能都有不同程度的減退，特別是心、腦、肝、腎功能衰退致使老年人對藥物的代謝和排泄能力降低易造成藥物在體內(nèi)蓄積而出現(xiàn)中毒反應(yīng)，加之老年人藥物副作用的對抗能力減退，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)也往往較其他人群嚴重。為此，老年人在安全用藥方面，應(yīng)注意以下問題：一、用藥要少而精，盡量減少多種藥物合用許多老年人因患

16、多種疾病，因此，每日服藥幾種或十幾種者常見。因使用藥物種類過多，藥物發(fā)生協(xié)同作用，又會發(fā)生拮抗和增加毒副作用。據(jù)報道，在藥源性疾病中有20%是由于藥物之間的相互影響。因此，建議在治療中抓主要矛盾，能少用者盡量減少品種，把用藥反應(yīng)減少到最低限度。二、嚴格掌握用藥計量一般來說，藥物的治療計量與中毒計量相差較大，如果多種藥物合并應(yīng)用，再加上有些人治病心切，不遵守醫(yī)囑隨意加大用藥量，這樣就容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。因此，建議60歲80歲的老年人在一般情況下僅用成年人的3/4或4/5，80歲以上老人則只用成人的1/2為宜;有肝、腎功能障礙者，其用藥量更應(yīng)慎重。再者，由于老年人個體差異(如身體狀況，高、矮、胖、瘦

17、等)大，所以用藥上應(yīng)盡量個體化計量，以做到用最小的計量達到最好成績的治療效果。三、不要自行濫用藥物有些老年人因患病年久，自認為“久病成良醫(yī)”，所以有的不經(jīng)醫(yī)生診治就自行濫用藥物，卻不知許多疾病是隨著主、客觀情況的變化而在不斷變化中，因此不能自以為是，要么一成不變地用藥，要么迷信廣告滿天飛的所謂“新藥”，或偏信某個人推薦的“特效藥”、秘方、偏方等，不根據(jù)自身的病情而濫用藥，這樣很容易延誤已經(jīng)變化了的病情，也易造成藥物的不良反應(yīng)。因此建議，就是老毛病，也應(yīng)隔一段時間到正規(guī)的醫(yī)院或找專門的醫(yī)生作出檢查、診斷，以便安全準確用藥。四、嚴格觀察藥物不良反應(yīng)在用藥過程中，特別是在使用從未用過的新藥時，如發(fā)現(xiàn)

18、有新的癥狀出現(xiàn)，而這些癥狀又與所患疾病無關(guān)時，就應(yīng)想到是藥物引起的不良反應(yīng)。即便是已經(jīng)用過一段時間的藥物，出現(xiàn)了新的病癥也應(yīng)考慮到是否是用藥過量引起的蓄積反應(yīng)、藥物過敏等。這時應(yīng)暫時停用藥物，盡快找醫(yī)生咨詢，以明確原因，減少危害。有的人認為服中藥是無毒或毒性小而忽視對不良反應(yīng)的觀察，其實這也是錯誤的，在實際治療中，不論是中藥湯劑還是中成藥，同樣有毒副作用發(fā)生，切不可掉以輕心。 【二】中老年人中醫(yī)養(yǎng)生保健長壽之道知識養(yǎng)生是保護生命、延年益壽。我國中醫(yī)學十分重視預(yù)防保健，稱為養(yǎng)生，通過精神調(diào)養(yǎng)、食療藥膳、養(yǎng)生功法等等整體綜合措施。達到體質(zhì)增強、防治疾病、防止衰老，延長生命的目的。以德養(yǎng)生養(yǎng)生先養(yǎng)德

19、。揣幾本美德書刊、交幾位良師益友、添幾種高雅愛好、多參加公益活動、多幾份道德儲蓄，使道德養(yǎng)生形成了彩虹般春意盎然的人生風景線。勤于動腦“心為君主之官”，中醫(yī)所說的“心”與西醫(yī)所說的“大腦”有相通之處，大腦乃生命的活動中樞，五臟六腑的功能及肢體活動都由大腦控制，只有大腦健康，才有可能長壽。動以養(yǎng)生養(yǎng)生運動如打太極拳、散步，都是不錯的選擇，堅持做這些比較舒緩的運動，可以促進血液循環(huán)，延緩衰老。節(jié)制飲食中醫(yī)認為，脾為后天之本，只有節(jié)制飲食，愛護脾胃，脾胃才能不生病，從而吸收足夠的營養(yǎng)來補充元氣，維護人體的健康。中藥保健中藥是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，用于防治疾病的植物，動物礦物及其加工品。中藥相對于西藥的毒

20、副作用較小。養(yǎng)生是中華民族的瑰寶，養(yǎng)生是中華民族傳統(tǒng)文化的一個有機組成部分，養(yǎng)生是我們的先民在長期的生活實踐中認真總結(jié)生命經(jīng)驗的結(jié)果?！救孔晕医档脱獕?0法     高血壓是中老年人的常見病，根據(jù)中醫(yī)的“平肝息風”理論，對人體上的太陽、百會、風池等穴位進行按摩，不僅可以調(diào)整微血管的舒縮作用，解除小動脈痙孿，而且能疏通氣血，調(diào)和陰陽，對預(yù)防和治療高血壓病有著十分明顯的作用。一些高血壓病患者在長期的治療中，摸索出以下10種人工降低血壓的方法。     一、 呼吸放松法。這種做法是其它九種降壓法的預(yù)備動作，患者坐在椅子

21、或沙發(fā)上，姿勢自然端正，兩眼正視前方，兩臂自然下垂，雙手手掌放在大腿上，膝關(guān)節(jié)呈90度角，兩足分開與肩同寬，全身肌肉放松，呼 吸均勻。     二、 按摩百會穴。每個人的百會穴都位于頭頂?shù)恼醒?。你可用手掌緊帖百會穴呈順時針旋轉(zhuǎn)，一圈為一拍，每次至少做32拍。此法的最大好處就在于可以寧神清腦，降低血壓。     三、 按揉太陽穴。用手指按著太陽穴，呈順時針旋轉(zhuǎn)，每旋轉(zhuǎn)一周為一拍，每次約做32拍。此法的作用在于清腦明目，疏風解表，止頭痛。     四、 按摩風池穴。用雙手拇指按

22、揉雙側(cè)的風池穴，呈順時針旋轉(zhuǎn)，一周為一拍，共需做32拍。其療效是清腦提神，明目降壓。     五、 摩擦頸兩側(cè)。用左手掌上的大魚際擦抹右頸部胸鎖乳突肌，然后，再用右手掌擦抹左頸，一次為一拍，共需做32拍。此法的妙處在于能解除胸鎖乳突肌的痙攣，并能起到降低血壓的功效。     六、 摩抹腦兩旁。兩手五指自然分開，用手掌上的小魚際從前額向耳后按摩，兩手交換使用，從前額至耳部呈孤線每行走一次為一拍，共需做32拍。此法的功效在于，能平肝息風，疏經(jīng)通絡(luò)，降血壓、 清腦。     七、

23、揉抹曲池穴。找準肘關(guān)節(jié)處的曲池穴，先用右手按揉 ，然后再用左手按揉，放置一周為一拍，共做32拍。此法的好處是，能清熱、降壓。     八、 按揉關(guān)寬胸。用大拇指按揉內(nèi)關(guān)穴，先揉左手隨后再揉右手，呈順時針方向按揉。一周為一拍，共要做32拍。其功效是舒心開胸。     九、 擴胸調(diào)內(nèi)氣。兩手放松下垂，然后握空拳，屈肘抬至肩高，向后擴胸，最后放松還原。     十、 引血脈下行。分別用左右手的拇指，按揉左右小腿的足三里穴，引血下行，旋轉(zhuǎn)一周為一拍，共要做32拍。其好處在于，可健脾養(yǎng)

24、胃，降低血壓。     上述自我降血壓10法，可謂是易記易懂、簡單易學，做一遍大約需要10分鐘左右，且效果明顯。但關(guān)鍵在于按摩時要找準穴位，以局部酸脹，皮膚微紅為度。如果你是一名高血壓病的患者，不妨試一試，看看效果如何。附件：南華大學船山學院官網(wǎng)報道：關(guān)愛生活 合理用藥 健康人生敬老院之行 2014年05月19日 袁雅佳 謝海潭 指導老師：宋招弟    (瀏覽次數(shù)：1219) 2014年5月17日上午，南華大學船山學院2011級藥學1班在衡陽市石鼓區(qū)敬老院成功舉辦了以“關(guān)愛生活·合理用藥·健康人生”為主題的社會公益實踐活動。當天上午9:00在南華