關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量圖-龔婕

1、關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量圖解外二科 龔 婕一、頸部活動(dòng)度一、頸部活動(dòng)度中立位：面向前，眼平視，下頜內(nèi)收。頸部活動(dòng)度為：前屈35-45；后伸35-45；左右側(cè)屈各45：左右旋轉(zhuǎn)各60-80。二、腰部活動(dòng)度二、腰部活動(dòng)度腰椎中立位不易確定。前屈：測(cè)量數(shù)值不易準(zhǔn)確，患者直立，向前彎腰，正常時(shí)中指尖可達(dá)足面，腰椎呈弧形，一般稱之為90。后伸：30。側(cè)屈：左右各30。側(cè)旋：固定骨盆后脊柱左右旋轉(zhuǎn)的程度，應(yīng)依據(jù)旋轉(zhuǎn)后兩肩連線與骨盆橫徑所成角度計(jì)算。正常為30。三、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度三、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度伸展：開(kāi)始位置：俯臥位；臂位于軀干兩側(cè)且手心朝下。測(cè)量方法：矢狀面。避免連帶動(dòng)作：肩抬離臺(tái)面。轉(zhuǎn)動(dòng)軀干。量角器：軸心位于關(guān)節(jié)側(cè)

2、方肩峰下方。固定臂平行于軀干腋中線?；顒?dòng)臂平行于肱骨中線。三、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度三、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度 外展： 開(kāi)始位置：仰臥位，上肢放在身體兩側(cè)。測(cè)量方法：前面觀(必須向外側(cè)最大限度地旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)。避免連帶動(dòng)作：軀干向側(cè)方運(yùn)動(dòng)。轉(zhuǎn)動(dòng)軀干。量角器：軸心位于肩關(guān)節(jié)前面，并與肩峰成一直線。固定臂平行于軀干中線?；顒?dòng)臂平行于肱骨中線。三、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度三、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度內(nèi)旋：開(kāi)始位置：仰臥位；臂外展至90；肘關(guān)節(jié)屈曲90且手心向下：前臂垂直于地面。測(cè)量方法：橫斷面。避免連帶動(dòng)作：伸展肩關(guān)節(jié)。旋轉(zhuǎn)軀干。改變肩肘關(guān)節(jié)初始角度。量角器：軸心通過(guò)肱骨的垂直軸。固定臂垂直于地面?；顒?dòng)臂平行于前臂中心。三、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度三、肩關(guān)節(jié)

3、活動(dòng)度外旋：開(kāi)始位置：仰臥位；臂外展至90；肘關(guān)節(jié)屈曲90且手心向下，前臂垂直于地面。測(cè)量方法：橫斷面。避免連帶動(dòng)作：弓臂，旋轉(zhuǎn)軀干，改變肩、肘關(guān)節(jié)角度。量角器：軸心通過(guò)肱骨的垂直軸。固定臂垂直于地面。活動(dòng)臂平行于前臂中心。三、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度三、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度水平屈曲、水平伸展：開(kāi)始位置：坐位，肩關(guān)節(jié)90外展，肘伸展，掌心向下。固定臂：通過(guò)肩峰的冠狀軸線。移動(dòng)臂：通過(guò)肩峰的冠狀軸線。四、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度四、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度屈曲：開(kāi)始位置：仰臥位：臂位于軀干兩側(cè)且肘關(guān)節(jié)伸直。手心向上握拳狀。測(cè)量方法：矢狀面。量角器：軸心位于關(guān)節(jié)側(cè)方并通過(guò)肱骨上髁。固定臂平行于肱骨中線?；顒?dòng)臂平行于前臂中線。四、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度

4、四、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度伸展：肘伸展測(cè)量方法示意。四、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度四、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度旋前：開(kāi)始位置：坐或站立；臂位于軀干側(cè)方肘緊靠軀干；肘關(guān)節(jié)彎曲成90；前臂中立位時(shí)手心向內(nèi)側(cè)；腕關(guān)節(jié)中立位呈握鉛筆狀。測(cè)量方法：橫斷面。避免連帶動(dòng)作：旋轉(zhuǎn)軀干、活動(dòng)臂部、改變肘關(guān)節(jié)角度、腕關(guān)節(jié)成角。量角器：軸心通過(guò)前臂縱軸。固定臂平行于肱骨中線?；顒?dòng)臂平行于所握鉛筆(拇指?jìng)?cè))四、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度四、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度旋后：開(kāi)始位置：坐或站立：臂位于軀干側(cè)方肘緊靠軀干；肘關(guān)節(jié)彎曲成90；前臂中立位時(shí)手心向內(nèi)側(cè)；腕關(guān)節(jié)中立位呈握鉛筆狀。測(cè)量方法：橫斷面。避免連帶動(dòng)作：旋轉(zhuǎn)軀干?；顒?dòng)臂部。改變肘關(guān)節(jié)角度。腕關(guān)節(jié)成角。量角器：軸心通過(guò)前臂

5、縱軸。固定臂平行于肱骨中線?；顒?dòng)臂平行于所握鉛筆(拇指例)。五、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度五、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度掌屈：開(kāi)始位置：屈肘；前臂及肘關(guān)節(jié)呈中立位。測(cè)量方法：矢狀面。量角器：軸心位腕關(guān)節(jié)背側(cè)(與第三掌骨成一線)。固定臂緊貼前臂背側(cè)中線?；顒?dòng)臂緊貼手背正中。五、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度五、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度背伸：開(kāi)始位置：屈肘；前臂及肘關(guān)節(jié)呈中立位。測(cè)量方法：矢狀面。量角器：軸心位腕關(guān)節(jié)掌側(cè)(與第三掌骨成一線)。固定臂緊貼前臂掌側(cè)中線。活動(dòng)臂緊貼掌面正中。五、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度五、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度 橈屈：開(kāi)始位置：前臂手掌向下；腕關(guān)節(jié)處中立位。測(cè)量方法：正面。量角器：軸心位腕關(guān)節(jié)背面腕骨的中點(diǎn)。固定臂位于前臂的中線?；顒?dòng)臂位于第三掌骨

6、。五、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度五、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度尺屈：開(kāi)始位置：前臂手掌向下；腕關(guān)節(jié)處中立位。測(cè)量方法：正面。量角器：軸心位腕關(guān)節(jié)背面腕骨的中點(diǎn)。固定臂位于前臂的中線。活動(dòng)臂位于第三掌骨。六、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度六、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度伸展：開(kāi)始位置：側(cè)臥或仰臥；大腿下部分彎曲以獲支撐。測(cè)量方法：矢狀面畫(huà)一條髂前上棘與髂后上棘的連線(B-A)畫(huà)一條垂線至股骨大轉(zhuǎn)子c-D)。量角器：軸心位于股骨大轉(zhuǎn)子(D)。固定臂位于垂線(c-D）?；顒?dòng)臂位于股骨干。六、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度六、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度前屈：開(kāi)始位置：側(cè)臥或仰臥(可以輕微屈膝以獲支持)。測(cè)量方法：矢狀面。重新定位大轉(zhuǎn)子并重畫(huà)cD線，如上圖所示。量角器：放置方法同上圖所示。六、髖

7、關(guān)節(jié)活動(dòng)度六、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度外展：開(kāi)始位置：側(cè)臥測(cè)量方法：矢狀面。量角器：軸心位于大轉(zhuǎn)子。固定臂垂直于地面?；顒?dòng)臂平行于股骨干。六、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度六、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度內(nèi)收：開(kāi)始位置：仰臥；大腿伸直并取中立位。測(cè)量方法；前面畫(huà)一條連雙側(cè)髂前上棘之連線。量角器：軸心位于髖關(guān)節(jié)上。固定臂平行于雙側(cè)髖前上棘之連線?；顒?dòng)臂沿股骨干。七、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度七、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度內(nèi)旋：內(nèi)旋：開(kāi)始位置：俯臥、坐位或仰臥；屈膝90。 測(cè)量方法：橫斷面。避免連帶動(dòng)作：旋轉(zhuǎn)軀干。股部抬離臺(tái)面。量角器：軸心通過(guò)股骨長(zhǎng)軸。 固定臂平行于臺(tái)面?；顒?dòng)臂平行于小腿。外旋：外旋：開(kāi)始位置：坐位；屈膝90。測(cè)量方法：橫斷面。避免連帶動(dòng)作：旋轉(zhuǎn)軀干。

8、股部抬離臺(tái)面。量角器：軸心通過(guò)股骨長(zhǎng)軸。固定臂平行于臺(tái)面。活動(dòng)臂平行于小腿。 七、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度七、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度屈曲：開(kāi)始位置：俯臥。測(cè)量方法：矢狀面。量角器：軸心通過(guò)膝關(guān)節(jié)。固定臂沿股中部?；顒?dòng)臂沿腓骨 八、踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度八、踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度背屈：開(kāi)始位置：坐位；屈膝90；足與腿呈90。測(cè)量方法：矢狀面。量角器：軸心緊靠足底。固定臂沿腓骨?；顒?dòng)臂沿第五跖骨。八、踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度八、踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度跖屈：開(kāi)始位置：坐位；屈膝90；足與腿呈90。測(cè)量方法：矢狀面。量角器：軸心緊靠足底。固定臂沿腓骨?；顒?dòng)臂沿第五跖骨。九、指關(guān)節(jié)活動(dòng)度九、指關(guān)節(jié)活動(dòng)度第一掌指屈曲：開(kāi)始位置：肘輕微屈曲；手掌向上；伸五指。測(cè)量方法：前面。量角器：軸心位第一掌指關(guān)節(jié)側(cè)方。固定臂平行于第一掌骨中線?；顒?dòng)臂平行于近節(jié)指骨中線 九、指關(guān)節(jié)活動(dòng)度九、指關(guān)節(jié)活動(dòng)度第二、三、四掌指屈曲：開(kāi)始位置：屈肘；手掌向下；腕關(guān)節(jié)呈中立位。量角器：軸心位于掌指關(guān)節(jié)背側(cè)的中點(diǎn)。固定臂位于第一掌骨背側(cè)的點(diǎn)?；顒?dòng)臂位于近側(cè)指骨的中點(diǎn)。九、指關(guān)節(jié)活動(dòng)度九、指關(guān)節(jié)活動(dòng)度第一指間關(guān)節(jié)屈曲：開(kāi)始位置：屈肘：前臂掌面向上：指問(wèn)關(guān)節(jié)伸直。測(cè)量方法：前面量角器：軸心位于