氧霧化器的使用

1、氧霧化器的使用氧霧化器的使用 徐州市中心醫(yī)院急診病房v氧氣霧化吸入是氧氣做氣源，把傳統(tǒng)的霧化吸入和間歇給氧合理的結(jié)合在一起，是臨床上一種較好的消炎、祛痰、消炎、祛痰、局部用藥局部用藥手段。具有操作簡(jiǎn)單、藥物直達(dá)病灶、局部病灶藥物濃度高、安全性高、毒副作用小等優(yōu)點(diǎn)。一、原理v氧氣霧化吸入療法的治療原理為應(yīng)用高速氧氣把藥物變成細(xì)微的霧狀顆粒，隨著自然呼吸直接將 藥物吸入呼吸道，沉降于下氣道或肺泡，達(dá)到稀釋痰液、利于排痰、消炎、解痙、排痰、消炎、解痙、平喘平喘的目的。 二、氧氣霧化吸入療法的優(yōu)點(diǎn)v多多：霧化吸入后，藥物的有效成分在呼吸道 局部沉積的多，而外周血液的濃度低；v快快：直接作用于病變部位，

2、起效快；v好好：同肌注和靜脈注射比，痛苦小，同時(shí)減 少了全身使用激素的副作用，家長(zhǎng)孩子 都稱好；v省?。函熜Т_切，縮短了住院時(shí)間，節(jié)省費(fèi)用。三、氧氣霧化吸入器氧氣霧化吸入器特點(diǎn)v用藥量少；v霧化后分子較（5m），有氧氣做動(dòng)力，可使霧化液進(jìn)入較小氣道；v可同時(shí)吸氧，改善缺氧癥狀；v固定患者使用，減少交叉污染。四、目的v1、治療呼吸道感染：消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰；v2、改善通氣功能，解除氣管痙攣，使呼吸道通暢v3、預(yù)防呼吸道感染：常用于呼吸道燒傷及胸部手術(shù)前后；v4、濕化呼吸道，配合人工呼吸器，使呼吸道濕化；v5、治療腫瘤：吸入抗腫瘤藥物；v6、呼吸道用藥：吸入局麻藥五、操作流程霧化吸入操作流程霧化吸入

3、操作流程1、核對(duì)、核對(duì) u醫(yī)囑醫(yī)囑u藥物藥物u患者患者要點(diǎn)說(shuō)明要點(diǎn)說(shuō)明嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度霧化吸入操作流程霧化吸入操作流程2、評(píng)估、評(píng)估評(píng)估的結(jié)果評(píng)估的結(jié)果1.選擇合適的吸入方式；選擇合適的吸入方式；2.選擇合適的吸入時(shí)機(jī)；選擇合適的吸入時(shí)機(jī)；3.選擇合適的體位；選擇合適的體位；4.解決：先吸痰還是先解決：先吸痰還是先霧化的問(wèn)題；霧化的問(wèn)題；5.決定健康教育的內(nèi)容及決定健康教育的內(nèi)容及 要點(diǎn)要點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容 患者：年齡、病患者：年齡、病情、情、 意識(shí)狀態(tài)、意識(shí)狀態(tài)、呼吸及痰液、過(guò)敏呼吸及痰液、過(guò)敏史等史等 自理及排痰情況：自理及排痰情況： 對(duì)霧化吸入的認(rèn)對(duì)霧化吸入的認(rèn)識(shí)及合作程度識(shí)及

4、合作程度 霧化吸入操作流程霧化吸入操作流程3、告知、告知 告知內(nèi)容原因原因操作方法操作方法藥物作用藥物作用可能出現(xiàn)的不適可能出現(xiàn)的不適配合方法配合方法要點(diǎn)說(shuō)明要點(diǎn)說(shuō)明重視告知重視告知做好家長(zhǎng)的教育做好家長(zhǎng)的教育霧化吸入操作流程霧化吸入操作流程4、準(zhǔn)備、準(zhǔn)備霧化吸入操作流程霧化吸入操作流程4、準(zhǔn)備、準(zhǔn)備v護(hù)士：衣帽整潔、戴好口罩，洗手。v物品：氧氣霧化吸入面罩、霧化吸入藥液(根據(jù)醫(yī)囑配制)。v環(huán)境：安靜、整潔、溫濕度適宜，霧化吸入前1小時(shí)避免掃地、鋪床等可能引起灰塵的操作。安全，無(wú)火源v病人：漱口，以清潔口腔，休息數(shù)分鐘，調(diào)整呼吸，取坐位或半臥位，使病人感到舒適為宜。 霧化吸入操作流程霧化吸入操

5、作流程5、實(shí)施、實(shí)施v1、檢查氧氣裝置是否漏氣及通暢，并倒去濕化瓶?jī)?nèi)的水；v2、按醫(yī)囑要求正確配制霧化吸入藥液，裝入氧氣霧化吸入面罩藥皿內(nèi)。v2、將霧化器藥皿與面罩旋緊，攜用物、醫(yī)囑單推治療車至病人床旁。v3、核對(duì)姓名后向病人解釋操作的目的、方法及霧化吸入時(shí)間等相關(guān)內(nèi)容，以取得合作。v4、協(xié)助病人整理床單位，取舒適臥位（以坐位、半臥位為宜）。v5、連接管道氧與霧化器，打開(kāi)氧氣，氧流量為6-10Lmin，(兒童3-5L/min,)使藥液呈霧狀噴出v6、將面罩扣于病人口鼻上，包緊病人口鼻，囑病人緩慢深吸氣后屏息片刻后（以便藥物更好地沉積），用鼻輕輕呼氣。v注意：不要將痰咽下，應(yīng)咳出，吸入治療后不要

6、立刻外出。v7、治療畢，先取下霧化面罩，再關(guān)管道氧，協(xié)助病人漱口（0-3歲患兒，給予口腔護(hù)理），擦干面部。v8、協(xié)助病人取舒適臥位，整理床單位，整理用物返回處置室。 霧化吸入操作流程霧化吸入操作流程6、觀察記錄、觀察記錄要點(diǎn)說(shuō)明要點(diǎn)說(shuō)明 必要時(shí)對(duì)比患者呼必要時(shí)對(duì)比患者呼吸、排痰和聽(tīng)診肺部吸、排痰和聽(tīng)診肺部來(lái)判斷霧化效果來(lái)判斷霧化效果 操作后 v1、將用物放入處置室，將噴霧器上、下兩部分拆開(kāi)，先在消毒液內(nèi)浸泡30分鐘，消毒液要充滿管腔。v注：每付氧氣霧化吸入用具僅供個(gè)人使用。v2、取出各部件，進(jìn)行清洗，并用溫水沖凈，甩干水分。 霧霧化化吸吸入入治治療療的的注注意意事事項(xiàng)項(xiàng)1、體位：最好選擇坐位，

7、不能獨(dú)坐的指導(dǎo)家長(zhǎng)將患兒抱坐位，借助重力作用使霧滴深入細(xì)支氣管、肺泡，以達(dá)到最佳效果。2、時(shí)機(jī)：最好選擇飯前或者飯后半小時(shí)后，防止氣霧刺激，引起嘔吐；3、霧化前避免涂抹面霜、霧化后洗臉可減少藥物被面部皮膚吸收；4、呼吸道分泌物多時(shí)，先咳嗽咳痰，必要時(shí)吸痰清理呼吸道再行霧化5、年齡稍大患兒指導(dǎo)深呼吸，年齡小不配合患兒宜在平靜呼吸、睡眠中霧化，避免劇烈哭鬧；6、避免在氧源附近吸煙或燃明火；7、霧化吸入時(shí)間不宜超過(guò)20分鐘。并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理v1口腔感染 ： 由于自身免疫力低下，一些患者在使用激素、抗生素霧化吸入治療的過(guò)程當(dāng)中，容易誘發(fā)口腔真菌感染。霧化吸入期間要注意患者的口腔清潔，霧化吸入后用清水或者碳酸氫鈉溶液漱口，預(yù)防口腔感染的發(fā)生。嬰幼兒要做口腔護(hù)理。v2藥物的不良反應(yīng) ：如過(guò)敏反應(yīng)和長(zhǎng)期過(guò)量使用生理鹽水霧化吸入，會(huì)因過(guò)多的鈉吸收而誘發(fā)或加重