塔機使用登記表綠地

1、x塔機資料提供明細已備案的塔機：（蓋產權單位紅章）1、 備案證明書2、 備案銘牌生產單位資料：（蓋產權單位紅章）1、 營業(yè)執(zhí)照2、 安全生產許可證3、 塔機合格證4、 監(jiān)督檢驗證明5、 制造許可證6、 備案證明安拆單位資料：（蓋安拆單位紅章）1、 安拆單位資質2、 安全生產許可證3、 安拆人員資格證書以上資料均提供3份其他：1、 安裝單位與使用單位簽訂的安裝合同2、 安裝單位與施工總承包單位簽訂的安全協(xié)議書3、 安裝單位負責起重機械安裝工程專職安全管理人員、專業(yè)技術人員名單4、 輔助起重機械資料及其他特種作業(yè)人員證書5、 租賃合同及出租單位出租前檢測合格報告1、建筑起重機械產權備案證書;2、項

2、目名稱，建筑面積，項目工程地址；3、檢測單位檢測報告，聯(lián)系人及聯(lián)系電話；4、監(jiān)理單位名稱資質證書，項目總監(jiān)及聯(lián)系電話；5、建筑起重機械安拆單位資質證書、安全生產許可證；6、四方聯(lián)合驗收資料；7、山東省建筑起重機械安拆告知書。二、建筑起重機械在安裝（或拆卸）前2日內應提供以下資料：1、山東省建筑起重機械安裝（拆卸）告知書2、建筑起重機械產權備案證書；3、安裝（拆卸）單位施工資質證書、安全生產許可證副本；4、安裝（拆卸）單位特種作業(yè)人員名單及證書；5、起重機械安裝（拆卸）工程專項施工方案；6、安裝（拆卸）單位與使用單位簽訂的安裝（拆卸）合同；7、安裝（拆卸）單位與施工總承包單位簽訂的安全協(xié)議書；8

3、、安裝單位負責起重機械安裝（拆卸）工程專職安全生產管理人員、專業(yè)技術人員名單；9、起重機械安裝（拆卸）工程生產安全事故應急救援預案；三、 建筑起重機械的使用登記報送備案機關資料：建筑起重機械使用單位自建筑起重機械安裝驗收合格之日起30日內，向工程所在地設備備案機關辦理使用登記：1、山東省建筑起重機械使用登記申請表2、山東省建筑起重機械設備安裝（拆卸）告知書（復印件）3、安裝驗收資料；4、使用單位特種作業(yè)人員操作資格證書（原件及復印件）5、建筑起重機械維修保養(yǎng)等管理制度；6、建筑起重機械生產安全事故應急救援預案；7、使用登記機關規(guī)定的其他資料。8、塔式起重機、施工升降機應提供具有相應資質的檢驗檢

4、測機構出具的檢驗檢測報告。一、 建筑起重機械的產權備案提供以下資料：1、 山東省建筑起重機械產權備案申請表；2、 產權單位企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照副本（原件及復印件）3、 企業(yè)崗位安全責任制、設備安全管理制度及事故應急救援預案；4、 企業(yè)生產經營場所土地產權證明、房屋產權證明或租用合同、協(xié)議等；5、 設備購銷合同、發(fā)票原件、復印件或相應有效證明文件；6、 特種設備制造許可證（原件及復印件）；7、 監(jiān)督檢驗證明（原件及復印件）；8、 產品設計文件、產品質量合格證明、安裝及使用維修說明、有關型式試驗合格證明等文件（原件及復印件）9、 備案登記機關規(guī)定的其他資料。塔機檢測資料1、 監(jiān)督檢驗證明2、 塔機合格

5、證3、 制造許可證4、 安拆單位資質5、 安全生產許可證6、 安拆人員資格證書7、 備案證明8、 四方驗收資料 關于建筑起重機械的使用登記的通知各分公司、項目部： 為進一步加強建筑起重機械的監(jiān)督管理，規(guī)范項目部建筑起重機械使用，根據山東省建筑起重機械安全監(jiān)督管理辦法使用單位應當自建筑起重機械安裝驗收合格之日起30日將建筑起重機械安裝驗收資料、建筑起重機械安全管理制度、特種作業(yè)人員名單等，向工程所在地縣級以上建筑工程管理部門辦理建筑起重機械使用登記。 備案機構要求，由項目部整理收集建筑起重機械使用登記資料統(tǒng)一上報工程所在地建筑起重機械備案機構，項目部需提供的以下資料：1、建筑起重機械產權備案證書

6、;2、項目名稱，建筑面積，項目工程地址；3、檢測單位檢測報告，聯(lián)系人及聯(lián)系電話；4、監(jiān)理單位名稱資質證書，項目總監(jiān)及聯(lián)系電話；5、建筑起重機械安拆單位資質證書、安全生產許可證；6、四方聯(lián)合驗收資料；7、山東省建筑起重機械安拆告知書。 山東鴻順集團安全處 2012年3月30日山東省建筑施工起重機械使 用 登 記 申 請 表申請單位： 山東泉景建設有限公司申請日期： 年 月 日山東省建筑工程管理局制填寫說明1、 申請單位：即建筑起重機械使用單位，應填寫全稱，并且名稱與公章必須一致。2、 設備名稱：按規(guī)范名稱填寫，即塔式起重機、施工升降機、物料提升機。3、 規(guī)格型號：應與出廠質量合格證明標注一致。4

7、、 產權屬性：填寫自用、租賃。5、 設備使用人員情況：包括設備操作駕駛工和起重司索信號工。6、 申請單位應向備案登記機關提交以下資料：（1） 建筑起重機械使用登記申請表；（2） 安裝驗收資料；（3） 使用單位特種作業(yè)人員操作資格證書（原件及復印件）；（4） 建筑起重機械維護保養(yǎng)等管理制度；（5） 建筑起重機械生產安全事故應急救援預案；（6） 使用登記機關規(guī)定的其他資料。其中，塔式起重機、施工升降機應當提供具有相應資質的檢驗檢測機構出具的檢驗檢測報告。資料復印件應當加蓋建筑起重機械使用單位公章，使用單位對所提供資料的真實性負責。7、 使用登記編號由備案登記機關統(tǒng)一編號并填寫。 受理編號： 受理時

8、間：設備名稱塔式起重機規(guī)格型號 QTZ50產權屬性租賃驗收日期 設備產權備案編號 魯HC-T00403備案登記機關中華人民共和國國家質量監(jiān)督檢驗檢疫總局設備產權單位濟寧嬴政經貿有限公司 產權單位注冊地山東省濟寧市工程名稱 濟寧綠地公館二期B-04#樓工程地址濟寧市濟鄒路以南，英華東路以西，站場路以北建筑面積6722.31平方米結構形式剪力墻結構設備使用單位單位名稱山東泉景建設有限公司資質等級與編號壹級 安全生產許可證編號(魯)JZ安許證字2012011156-01項目負責人馮峰聯(lián)系電程總承包單位單位名稱山東泉景建設有限公司資質等級與編號壹級 安全生產許可證編號(魯)J

9、Z安許證字2012011156-01項目負責人馮峰聯(lián)系電備安裝單位單位名稱濟寧翔業(yè)起重設備安裝有限公司 資質等級與編號起重設備安裝專業(yè)承包叁級D337040899安全生產許可證編號(魯)JZ安許證字2015080769-02安裝日期2017-02-28項目負責人及聯(lián)系電話薛工程監(jiān)理單位單位名稱山東泉景工程咨詢有限公司資質等級與編號房屋建筑工程監(jiān)理甲級項目總監(jiān)及聯(lián)系電話王玉測檢驗單位單位名稱山東國安檢驗檢測有限公司 檢測日期 2017-03-02檢測報告編號及結論GA-QZW-2017-0047-3708合格 聯(lián)系人

10、李安聯(lián)系電設備使用人員情況姓名工種特種作業(yè)操作資格證書編號邵啟林塔機司機蘇H042015000409受理編號： 受理時間：設備名稱塔式起重機規(guī)格型號 QTZ50產權屬性租賃驗收日期 設備產權備案編號 魯HC-T00487備案登記機關中華人民共和國國家質量監(jiān)督檢驗檢疫總局設備產權單位濟寧贏政經貿有限公司產權單位注冊地山東省濟寧市工程名稱 濟寧綠地公館二期B-07#樓工程地址濟寧市濟鄒路以南，英華東路以西，站場路以北建筑面積6722.31平方米結構形式剪力墻結構設備使用單位單位名稱山東泉景建設有限公司資質等級與編號壹級 安全生產許可證編號(魯)JZ安許證字20120111

11、56-01項目負責人馮峰聯(lián)系電程總承包單位單位名稱山東泉景建設有限公司資質等級與編號壹級 安全生產許可證編號(魯)JZ安許證字2012011156-01項目負責人馮峰聯(lián)系電備安裝單位單位名稱濟寧翔業(yè)起重設備安裝有限公司 資質等級與編號起重設備安裝專業(yè)承包叁級D337040899安全生產許可證編號(魯)JZ安許證字2015080769-02安裝日期2017-02-19項目負責人及聯(lián)系電話薛工程監(jiān)理單位單位名稱山東泉景工程咨詢有限公司資質等級與編號房屋建筑工程監(jiān)理甲級項目總監(jiān)及聯(lián)系電話王玉測檢驗

12、單位單位名稱山東國安檢驗檢測有限公司 檢測日期 2017-02-21檢測報告編號及結論GA-QZW-2017-0038-3708合格 聯(lián)系人 李安聯(lián)系電設備使用人員情況姓名工種特種作業(yè)操作資格證書編號閆海兵塔機司機魯A4T2017001142安裝聯(lián)合驗收設備使用單位意見經聯(lián)合驗收和試運行，未發(fā)現(xiàn)異常，我方同意申請登記。 項目負責人（簽字）： 年 月 日施工總承包單位意見 經聯(lián)合驗收和試運行，未發(fā)現(xiàn)異常，我方同意申請登記。 項目負責人（簽字）： 年 月 日設備安裝單位意見 經聯(lián)合驗收和試運行，未發(fā)現(xiàn)異常，我方同意申請登記。 項目負責人（簽字）： 年 月 日工程監(jiān)理單位意

13、見經聯(lián)合驗收和試運行，未發(fā)現(xiàn)異常，我方同意申請登記。 項目總監(jiān)（簽字）： 年 月 日登記機關意見登記機關意見：使用登記編號：（蓋章） 年 月 日 建 筑 起 重 機 械 使 用 登 記 申 請 資 料 山東齊泰實業(yè)集團股份有限公司 二零一六年叁月 目 錄(1） 、安裝驗收資料；(2） 、使用單位特種作業(yè)人員操作資格證書（原件及復印件）；(3） 、建筑起重機械維護保養(yǎng)等管理制度；(4） 、建筑起重機械生產安全事故應急救援預案；(5） 、使用登記機關規(guī)定的其他資料。 關于山東省建筑起重機械安裝告知的通知 從事建筑起重機械安裝、拆卸活動的單位應當在建筑起重機械安裝前兩個工作日內填報山東省建筑起重機械

14、安裝告知書，告知工程所在地設備備案機關，并提交經施工總承包單位、監(jiān)理單位審核合格的下列資料：1、 建筑起重機械產權備案書；2、 安裝單位施工資質證書、安全生產許可證副本；3、 安裝單位特種作業(yè)人員名單及證書；4、 起重機械安裝工程專項施工方案；5、 安裝單位與使用單位簽訂的安裝合同；6、 安裝單位與施工總承包單位簽訂的安全協(xié)議書；7、 安裝單位負責起重機械安裝工程專職安全管理人員、專業(yè)技術人員名單；8、 起重機械安裝工程生產安全事故應急救援預案；9、 輔助起重機械資料及其特種作業(yè)人員證書；10、 租賃的設備，還應提供建筑起重機械租賃合同及出租單位出租前檢測合格證書。 山東省建筑起重機械安裝（拆

15、卸）告知書受理編號： 受理時間：工程項目名稱山東齊泰北湖西南片區(qū)棚戶區(qū)改造2#地塊第二標段8#樓工程項目地址圣賢路以南，荷花路以西 建筑高度（m）52.2m設 備 名 稱塔式起重機規(guī)格型號QTZ40注冊登記編號 魯HB-T00025使用性質租賃設備使用單位山東齊泰實業(yè)集團股份有限公司項目負責人及聯(lián)系電話丁傳工總承包單位山東齊泰實業(yè)集團股份有限公司項目負責人及聯(lián)系電話丁傳備產權單位 山東萬鑫建設有限公司濟寧分公司聯(lián)系人及聯(lián)系電話李體遠生產制造單位山東騰飛建設機械工程有限公司 聯(lián)系人及聯(lián)系電話 安裝單位名 稱山東大漢建設機械有限公司聯(lián)系人及電話孫

16、全質證書編號B3174037012218安全生產許可證編 號魯JZ安許證字【2011】010794法人及聯(lián)系電話康與術負責人及聯(lián)系電話邢建中目安裝負責人及電話孫全目安裝技術負責人及電話孫全裝作業(yè)特種作業(yè)人員情況姓 名工 種特種作業(yè)操作資格證書編號 付吉合塔機拆裝工CZ010400077師明軍塔機拆裝工CZ010400071王少彬塔機拆裝工CZ010400206李超塔機拆裝工CZ010400076安裝單位申請意見 我單位擬于 年 月 日在濟寧北湖度假區(qū)西南片區(qū)棚戶

17、區(qū)改造2#地塊2標段8#樓工程項目進行塔吊安裝，特此告知。申請單位（蓋章）年 月 日設備使用單位意見年 月 日 施工總承包單位審核意見年 月 日 工程監(jiān)理單位審核意見年 月 日 備案登記機關意見年 月 日 填表說明：1、本表一式四份，設備安裝單位、使用單位、施工總承包單位和接受告知的部門各留存一份。2、安裝作業(yè)人員情況包括輔助起重機械設備特種作業(yè)人員情況。3、受理編號、受理時間由接受告知的部門填寫。山東省建筑起重機械安裝（拆卸）告知書受理編號： 受理時間：工程項目名稱山東齊泰北湖西南片區(qū)棚戶區(qū)改造2#地塊第二標段18#樓工程項目地址圣賢路以南，荷花路以西 建筑高度（m）52.2m設 備 名 稱

18、塔式起重機規(guī)格型號QTZ50注冊登記編號魯HB-T00033 使用性質租賃設備使用單位山東齊泰實業(yè)集團股份有限公司項目負責人及聯(lián)系電話丁傳工總承包單位山東齊泰實業(yè)集團股份有限公司項目負責人及聯(lián)系電話丁傳備產權單位 山東萬鑫建設有限公司濟寧分公司聯(lián)系人及聯(lián)系電話李體遠生產制造單位山東騰飛建設機械工程有限公司 聯(lián)系人及聯(lián)系電話 安裝單位名 稱山東大漢建設機械有限公司聯(lián)系人及電話孫全質證書編號B3174037012218安全生產許可證編 號魯JZ安許證字【2011】010794法人及聯(lián)系電話康與

19、術負責人及聯(lián)系電話邢建中目安裝負責人及電話孫全目安裝技術負責人及電話孫全裝作業(yè)特種作業(yè)人員情況姓 名工 種特種作業(yè)操作資格證書編號 付吉合塔機拆裝工CZ010400077師明軍塔機拆裝工CZ010400071王少彬塔機拆裝工CZ010400206李超塔機拆裝工CZ010400076安裝單位申請意見 我單位擬于 年 月 日在濟寧北湖度假區(qū)西南片區(qū)棚戶區(qū)改造2#地塊2標段18#樓工程項目進行塔吊安裝，特此告知。申請單位（蓋章）年 月 日設備使用單位意見年 月 日 施工總承包單位審核意見年 月 日 工程監(jiān)理單位審核意見年 月 日 備案登記機關意見年 月 日 填表說明：1、本表一式四份，設備安裝單位、使用單位、施工總承包單位和接受告知的部門各留存一份。2、安裝作業(yè)人員情況包括輔助起重機械設備特種作業(yè)人員情況。3、受理編號、受理時間由接受告知的部門填寫。山東省建筑起重機械安裝（拆卸）告知書受理編號： 受理時間：工程項目名稱山東齊泰北湖西南片區(qū)棚戶區(qū)改造2#地塊第二標段7#樓工程項目地址圣賢路以南，荷花路以西 建筑高度（m）52.2m設 備 名 稱塔式起重機規(guī)格型號QTZ-50注冊登記編號魯HB-T00032 使用性質租賃設備使用單位山東齊泰實業(yè)集團股份