托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健十項制度(1)

1、一、生活制度（一）根據(jù)不同年齡兒童的生理特點，合理地安排一日生活內(nèi)容，保證其在機構(gòu)內(nèi)生活的規(guī)律性、穩(wěn)定性，促進集居兒童身心健康。（二）對兒童24小時生活的主要內(nèi)容，如睡眠、進餐、大小便、活動、游戲等每個生活環(huán)節(jié)、順序、次數(shù)和時間等應(yīng)給予合理安排。（三）要有充足的戶外活動時間，注意動靜結(jié)合、集體活動與自由活動結(jié)合、室內(nèi)活動與室外活動結(jié)合，不同形式的活動交替進行。（四）正常情況下室外活動時間不少于2小時/日，寄宿制的不少于3小時/日；進餐時間2030分鐘/餐，餐后安靜互動或散步時間1015分鐘；午睡時間22.5小時/日為宜。（五）托幼機構(gòu)應(yīng)根據(jù)兒童的不同年齡，結(jié)合季節(jié)變化和機構(gòu)實際情況，參照7歲以

2、下兒童一日生活活動時間分配表，具體制訂出一日生活作息制度。一日生活活動時間分配表年齡飲食室外活動時間（小時）睡眠次數(shù)（正餐+點心）正餐間隔時間（小時）日間次數(shù)日間時間（小時次）夜間（小時）1歲3+23.54221.52.510121.5歲3+23.542122.51036歲3+2或13.542122.58102、 兒童膳食制度1、 膳食有專人負責，成立膳食管理委員會，膳管會工作由園長主持，由炊事員、班級教師代表、保育員代表、家長代表組成。每學期活動一次，研究膳食情況，總結(jié)上月伙食使用情況、營養(yǎng)分析結(jié)果、收支情況，提出下月伙食建議，吸收各方的意見，制定出下月每周帶量食譜，不斷提高兒童膳食的質(zhì)量。

3、二、膳食費應(yīng)專用，計劃開支，合理使用，收支平衡，每月膳食費中水、電、煤的費用都合理使用，超支或結(jié)余不超過2%。3、 根據(jù)季節(jié)供應(yīng)情況，制定適合食譜。包括兩套帶量食譜、兒童花樣食譜，每周公布園內(nèi)。4、 由營養(yǎng)員負責采購幼兒的食品，食品由采購人按實際需要到定點處采購，并索取“食品經(jīng)營許可證”，采購的食品應(yīng)新鮮優(yōu)質(zhì)，每天由專人驗收食品，并建立驗收簿。具體見蓼皋幼兒園安全制度。5、 生食品經(jīng)驗收后入庫，庫存不宜過多，各類食品應(yīng)按需要量領(lǐng)取，每月底盤存。庫房由專人保管，建立出入庫帳目。庫房保持整潔干燥，各種盛器須加蓋，隔墻離地。過保質(zhì)期的食品不得食用。6、 準確掌握兒童出勤人數(shù)，做到每天按人按量供應(yīng)主副

4、食品。7、 各種膳食烹調(diào)后，熟食留樣48小時，留樣量100克。食物驗收合格后根據(jù)各班用膳人數(shù)發(fā)出，采購員到各班了解兒童用膳情況，聽取對膳食的意見。八、保健員每月一次進行膳食營養(yǎng)調(diào)查。九、每天按時開飯，保證兒童每次進餐時間不少于30分鐘。三、體格鍛煉制度（一）根據(jù)兒童年齡及生理特點，每日有組織地開展各種形式體格鍛煉，保證兒童適宜的運動量和運動密度，提高兒童身體素質(zhì)。（二）衛(wèi)生保健人員參與體格鍛煉計劃的制訂，指導保教人員利用日光、空氣、水和器械，有計劃地進行兒童體格鍛煉。（三）保教人員要做好運動前的準備工作，保證兒童室內(nèi)外運動場地的清潔、衛(wèi)生、安全，布置好運動場地和運動器械。（四）加強運動中的保護

5、，避免運動傷害。注意觀察兒童運動中的面色、神態(tài)、呼吸、出汗量等反應(yīng)和運動后的精神、食欲、睡眠等狀況，若有不良反應(yīng)要及時采取措施。（五）根據(jù)個體差異，合理調(diào)整運動量，對個別體弱的兒童予以特殊照顧。有條件的可進行36歲兒童體質(zhì)測試，了解兒童體質(zhì)狀況，指導兒童體格鍛煉。 四、健康檢查制度1、 入園檢查：新生幼兒入園前必須在區(qū)保健院進行全身體檢，持有健康合格證方可入園。同時還要了解幼兒疾病史、傳染病史、過敏史、家族史和生活習慣等。對有傳染病接觸史的幼兒必須經(jīng)過檢疫期滿，并持有區(qū)級醫(yī)院的健康證明方可入園。體檢率要達100%。對有乙肝表面抗原陽性及其他傳染病的幼兒，一律禁止入園。2、 定期體檢：幼兒每年進

6、行一次全身體檢，每季度進行一次身高體重測查并評價，每學期進行一次視力測查，進行健康評價、分析和統(tǒng)計，及時矯正缺點。每位幼兒均應(yīng)建立健康檔案，建檔率要達100%。對于離園三個月以上的幼兒，必須經(jīng)過區(qū)保健院重新進行體檢合格后方可進園復課。3、 晨檢及全日觀察：堅持晨檢及全日觀察，認真做好一摸、二看、三問、四查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。四、工作人員體檢：參加工作前必須先在區(qū)保健院進行健康檢查，檢查內(nèi)容以保健院必檢內(nèi)容為主，必要時添加其他檢查。檢查合格后方可就職，檢查率要達100%。在園工作人員必須每年進行全身體檢，發(fā)現(xiàn)有肝炎、乙肝表抗陽性及其他傳染病，必須立即離職治療。五、衛(wèi)生消毒制度（一）環(huán)境衛(wèi)生1建立

7、室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清掃和檢查制度，每周全面檢查一次并記錄，為兒童提供整潔、安全、舒適的環(huán)境。2保持室內(nèi)空氣清新、陽光充足。采取濕式清掃方式清潔地面。室內(nèi)有防蚊、蠅、鼠、蟲及防暑和防寒設(shè)備。3廁所做到清潔通風、無異味，每日定時打掃，保持地面干燥。便器每次用后及時清洗干凈。4衛(wèi)生潔具各班專用專放并有標記。抹布用后及時清洗干凈，晾曬、干燥后存放；拖布清洗后應(yīng)晾曬或拎干后存放。5枕席、涼席每日用溫水擦拭，被褥每月曝曬12次，床上用品每月清洗12次。6保持玩具、圖書表面的清潔衛(wèi)生，每周至少進行1次玩具清洗，每2周圖書翻曬1次。7托幼機構(gòu)的活動室要注意采光，提供的兒童桌椅高度應(yīng)符合要求。（二）個人衛(wèi)生1兒童日

8、常生活用品專人專用，保持清潔。要求每人至少每日一巾一杯專用，每人一床一被。2飯前便后應(yīng)當用肥皂、流動水洗手，早晚洗臉、刷牙，飯后漱口。3做到勤洗頭洗澡、勤換衣、勤剪指（趾）甲。保持服裝整潔，衣服、被褥、床單要勤洗勤曬。4看電視一次時間不宜過長，看時不要離得太近。電視機安放高度要適中。5工作人員應(yīng)保持儀表整潔，注意個人衛(wèi)生，做到勤洗頭洗澡、勤換衣、勤剪指（趾）甲。6工作人員飯前便后和護理兒童前應(yīng)用肥皂、流動水洗手；上班時不戴戒指；不在園內(nèi)吸煙。（三）預(yù)防性消毒。1衛(wèi)生保健人員定期接受有關(guān)消毒隔離技術(shù)知識的培訓，負責對托幼機構(gòu)內(nèi)消毒隔離工作檢查指導。2活動室、臥室應(yīng)當經(jīng)常開窗通風，保持室內(nèi)空氣清新

9、。每日開窗通風至少2次，每次至少1015分鐘。在不適宜開窗通風時，每日應(yīng)當采取其他方法對室內(nèi)空氣消毒2次。3兒童餐飲具每餐使用后應(yīng)當在食堂或清洗消毒間集中清洗消毒、保潔。餐桌每餐使用前消毒。反復使用的餐巾每次使用后消毒。4兒童水杯每日清洗消毒，用水杯喝豆?jié){、牛奶等易附著于杯壁的飲品后，應(yīng)及時清洗消毒。擦手毛巾每日消毒1次。5門把手、水龍頭、床圍欄等兒童易觸摸的物體表面每日消毒1次。抹布每次使用后消毒。坐便器每次用后及時沖洗，接觸皮膚部位消毒。6使用符合國家標準或規(guī)定的消毒器械和消毒劑。環(huán)境和物品的預(yù)防性消毒方法應(yīng)當符合要求。六、疾病預(yù)防控制制度（一）傳染病預(yù)防與控制1兒童入托幼機構(gòu)體檢中發(fā)現(xiàn)疑

10、似傳染病者應(yīng)當暫緩入園，及時確診治療。2督促家長按免疫規(guī)劃程序和要求完成兒童免疫接種，配合做好兒童強化免疫和應(yīng)急接種工作。3建立傳染病管理制度，按照傳染病防治法及其配套法規(guī)要求做好傳染病疫情報告工作。工作人員家中及幼兒家中發(fā)現(xiàn)傳染病人時應(yīng)報告園（所）領(lǐng)導，采取必要措施。4托幼機構(gòu)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患兒時，應(yīng)及時設(shè)立臨時隔離室，采取有效的隔離控制措施。臨時隔離室內(nèi)環(huán)境、物品應(yīng)便于實施隨時性消毒與終末消毒。5托幼機構(gòu)發(fā)生傳染病人時，應(yīng)配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)對被傳染病病原體污染（或可疑污染）的物品和環(huán)境實施隨時性消毒與終末消毒。6班級內(nèi)發(fā)生傳染病人時，對患兒所在班級按要求進行醫(yī)學觀察，醫(yī)學觀察期間該班與

11、其他班相對隔離，不辦理入托幼機構(gòu)和轉(zhuǎn)托幼機構(gòu)手續(xù)。7發(fā)生傳染病期間加強晨午檢和全日觀察，并采取必要的預(yù)防措施，保護易感兒童。同時加強對家長的健康教育工作，提醒家長在傳染病流行期間不要帶兒童到公共場所。8患傳染病的兒童隔離期滿后，憑醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具的痊愈證明方可返回托幼機構(gòu)。來自疫區(qū)或有傳染病接觸史的兒童，檢疫期過后方可入托幼機構(gòu)。（二）常見病預(yù)防與管理1培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習慣，提供合理平衡膳食；加強體格鍛煉，增強兒童體質(zhì)，提高對疾病的抵抗能力。2定期開展兒童眼、耳、口腔保健，發(fā)現(xiàn)視力低常、聽力異常、齲齒等問題進行登記管理，并督促家長及時帶患病兒童進行診斷及矯治。3對貧血、營養(yǎng)不良及超重/肥胖等

12、營養(yǎng)性疾病兒童進行登記管理，對中度以上貧血、營養(yǎng)不良和肥胖兒童進行專案管理，督促家長及時帶患病兒童進行治療和復診。4對先心病、哮喘、癲癇等疾病兒童進行登記，加強日常健康觀察和保育護理工作。5開展兒童心理衛(wèi)生保健，對有心理行為問題的兒童可輔助專業(yè)人員矯治。七、常見病預(yù)防與管理制度（一）托幼機構(gòu)應(yīng)當通過健康教育普及衛(wèi)生知識，培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習慣；提供合理平衡膳食；加強體格鍛煉，增強兒童體質(zhì)，提高對疾病的抵抗能力。（二）定期開展兒童眼、耳、口腔保健，發(fā)現(xiàn)視力低常、聽力異常、齲齒等問題進行登記管理，督促家長及時帶患病兒童到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行診斷及矯治。（三）對貧血、營養(yǎng)不良、肥胖等營養(yǎng)性疾病兒童進行登

13、記管理，對中重度貧血和營養(yǎng)不良兒童進行專案管理，督促家長及時帶患病兒童進行治療和復診。（四）對先心病、哮喘、癲癇等疾病兒童，及對有藥物過敏史或食物過敏史的兒童進行登記，加強日常健康觀察和保育護理工作。（五）重視兒童心理行為保健，開展兒童心理衛(wèi)生知識的宣傳教育，發(fā)現(xiàn)心理行為問題的兒童及時告知家長到醫(yī)療保健機構(gòu)進行診療。八、傷害預(yù)防制度（一）托幼機構(gòu)的各項活動應(yīng)當以兒童安全為前提，建立定期全園（所）安全排查制度，落實預(yù)防兒童傷害的各項措施。（二）托幼機構(gòu)的房屋、場地、家具、玩教具、生活設(shè)施等應(yīng)當符合國家相關(guān)安全標準和規(guī)定。（三）托幼機構(gòu)應(yīng)當建立重大自然災(zāi)害、食物中毒、踩踏、火災(zāi)、暴力等突發(fā)事件的應(yīng)

14、急預(yù)案，如果發(fā)生重大傷害時應(yīng)當立即采取有效措施，并及時向上級有關(guān)部門報告。（四）托幼機構(gòu)應(yīng)當加強對工作人員、兒童及監(jiān)護人的安全教育和突發(fā)事件應(yīng)急處理能力的培訓，定期進行安全演練，普及安全知識，提高自我保護和自救的能力。（五）保教人員應(yīng)當定期接受預(yù)防兒童傷害相關(guān)知識和急救技能的培訓，做好兒童安全工作，消除安全隱患，預(yù)防跌落、溺水、交通事故、燒（燙）傷、中毒、動物致傷等傷害的發(fā)生。九、健康教育制度（一）托幼機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)不同季節(jié)、疾病流行等情況制訂全年健康教育工作計劃，并組織實施。 （二）健康教育的內(nèi)容包括膳食營養(yǎng)、心理衛(wèi)生、疾病預(yù)防、兒童安全以及良好行為習慣的培養(yǎng)等。健康教育的形式包括舉辦健康教育

15、課堂、發(fā)放健康教育資料、宣傳專欄、咨詢指導、家長開放日等。（三）采取多種途徑開展健康教育宣傳。每季度對保教人員開展1次健康講座，每學期至少舉辦1次家長講座。每班有健康教育圖書，并組織兒童開展健康教育活動。（四）做好健康教育記錄，定期評估相關(guān)知識知曉率、良好生活衛(wèi)生習慣養(yǎng)成、兒童健康狀況等健康教育效果。十、 衛(wèi)生保健資料管理制度（一） 托幼機構(gòu)應(yīng)當建立健康檔案，包括：托幼機構(gòu)工作人員健康合格證、兒童入園（所）健康檢查表、兒童健康檢查表或手冊、兒童轉(zhuǎn)園（所）健康證明。（二）托幼機構(gòu)應(yīng)當對衛(wèi)生保健工作進行記錄，內(nèi)容包括：出勤、晨午檢及全日健康觀察、膳食管理、衛(wèi)生消毒、營養(yǎng)性疾病、常見病、傳染病、傷害

16、和健康教育等記錄（見附件4）。（三）工作記錄和健康檔案應(yīng)當真實、完整、字跡清晰。工作記錄應(yīng)當及時歸檔，至少保存3年。（四）定期對兒童出勤、健康檢查、膳食營養(yǎng)、常見病和傳染病等進行統(tǒng)計分析，掌握兒童健康及營養(yǎng)狀況。（五）有條件的托幼機構(gòu)可應(yīng)用計算機軟件對兒童體格發(fā)育評價、膳食營養(yǎng)評估等衛(wèi)生保健工作進行管理。 其他相關(guān)制度家長聯(lián)系制度、采取多種方式，同家長加強聯(lián)系，爭取家長配合。、定期召開家長會，經(jīng)常向家長宣傳兒童保健知識。、兒童如無故缺席，要及時和家長聯(lián)系，調(diào)查缺勤兒童原因。衛(wèi)生保健登記和統(tǒng)計制度托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作的內(nèi)容、質(zhì)量、兒童受益狀況往往需要用工作記錄、統(tǒng)計數(shù)字等加以反映，統(tǒng)計數(shù)字又來源

17、于常規(guī)登記的建立與完善。在獲得完整、準確的原始數(shù)據(jù)資料后，經(jīng)過科學分析與統(tǒng)計學的處理得出最終的結(jié)論。它不僅可以使保健人員從中獲得有益的信息，反饋出本園保健工作的質(zhì)量，還通過各級婦幼保健部門將這些材料逐級匯總，最終可反映出我國集居兒童的身心發(fā)育狀況，為領(lǐng)導部門做出科學的決策提供可靠的依據(jù)。安全制度（一）活動場所、清除園所辦房屋、場地的不安全因素。、大型玩具應(yīng)定期檢修，發(fā)現(xiàn)隱患停止使用，兒童玩耍時要有人在旁照顧。、室內(nèi)火爐應(yīng)有安全措施，暖氣管道應(yīng)加罩，防止發(fā)生煤氣中毒及燙碰傷。、要經(jīng)常檢查電器、電線是否漏電。室內(nèi)電器插座應(yīng)安裝在1.6米以上，電線應(yīng)用暗線以免兒童工接觸。、不允許兒童進入伙房、鍋爐房

18、、洗衣房。（二）生活用品及玩具：、熱水瓶、熱燙鍋、電器、火柴、刀剪等應(yīng)放到兒童取不到的地方，以免發(fā)生燙傷、燒傷、觸電及割傷。、3歲以前兒童睡的床應(yīng)有床欄，床欄插銷應(yīng)安裝在兒童摸不到的地方，以防墜床。 、不給兒童玩體積小、銳利、帶有毒性物質(zhì)的玩具及物品，以免誤塞誤吞，造成傷害。（三）、藥物：、醫(yī)務(wù)人員必須合理用藥，認真計算用藥劑量。、一切藥品妥善存放，不讓兒童隨便取到。、班內(nèi)不準存放劇毒藥品，消毒液禁止存放在兒童的寢室及活動室。、兒童服藥前，老師負責仔細核對，并做好交接班工作。（四）食物：、切實加強食品衛(wèi)生管理，防止發(fā)生食物中毒。、兒童的齒未完全萌出前，不應(yīng)給整粒的瓜子、花生、豆子及帶刺、帶骨、

19、帶核的食物。、培養(yǎng)兒童良好的飲食習慣，進餐時保持安靜，細嚼慢咽，防止食物吸人。（五）防止兒童走失：、建立接送制度，接送兒童時老師與家長見面。、外出時做到兩清點人數(shù)（走時及返回時），交接班時也要清點兒童數(shù)。托幼機構(gòu)兒童營養(yǎng)管理制度（一）兒童營養(yǎng)管理要求：、一、二類園（所）要成立伙委會，由園（所）長、保健醫(yī)（保健員）及保育員、教養(yǎng)員、炊事員、財會人員代表組成。要定期召開會議，結(jié)合營養(yǎng)計算結(jié)果和兒童生長發(fā)育、發(fā)病情況進行研究，要有會議記錄。、制定采購驗收制度，建立出入庫帳目。、成人與兒童的伙食帳及物品嚴格分開。、每天各班統(tǒng)計出勤，報告廚房，以便按量做飯，做到少剩飯，不浪費。、準時開飯，兩餐間隔不少于三小時半。、伙食費專款專用，計劃開支，出入庫帳目清楚，每月結(jié)算，全年伙食費盈虧不超過。、每兩周換一次食譜，歲以下