解剖學(xué)運動系統(tǒng)第二節(jié)骨骼肌分類和特點_第1頁
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文檔簡介

1、解剖學(xué)運動系統(tǒng)第二節(jié)骨骼肌分類和特點全身骨骼肌示意圖3一、全身肌的種類(1)骨骼肌 skeletal muscle :主要附著于骨骼(2)平滑肌 smooth muscle :構(gòu)成內(nèi)臟、血管的壁(3)心 肌 cardiac muscle :構(gòu)成心腔的壁概述全身肌肉600多塊,占體重的40%每塊肌都可視為一個器官 4二、骨骼肌的形態(tài)分類長?。撼仕笮?,主要見于四肢短?。撼使?jié)段狀,主要見于軀干肌的深層闊?。河址Q扁肌,主要見于胸腹壁的淺層輪匝?。褐饕娪诳琢训闹車?腱膜腱劃多腹肌扁肌輪匝肌二腹肌長肌半羽肌羽肌多羽肌6三、骨骼肌的構(gòu)造肌腹:紅色柔軟具有收縮性肌腱:白色堅韌、無收縮性、有連結(jié)固定的作用7肌

2、外膜肌束肌束膜肌纖維肌內(nèi)膜肌腹肌腱長?。ǘ^?。┌胗鸺∮鸺《嘤鸺《喔辜”饧≥喸鸭《辜‰靹濍炷ぶ虚g腱請觀察:下列骨骼肌的肌腱與肌腹在哪里?肌腱肌腹肌腱肌腹肌腹肌腹9四、肌的起、止點和作用 接近身體正中面或四肢部靠近近側(cè)的附著點為肌肉的起點或定點 ,另一端則為止點或動點 拮抗?。汗δ苌舷喾?,屈肌和伸肌 協(xié)同?。汗δ苌舷嗤?請觀察:下面肌肉的起點、止點在哪里?起點止點胸大肌起點止點11五、肌的輔助裝置(一)筋膜 1淺筋膜 (皮下筋膜)2深筋膜 (固有筋膜)淺筋膜深筋膜皮 在肌的周圍有輔助裝置協(xié)助肌的活動,具有保持肌的位置、減少運動時的摩擦和保護等功能,包括筋膜、滑膜囊、腱鞘等。12淺筋膜 又稱為皮

3、下筋膜或皮下組織,由疏松結(jié)締組織構(gòu)成,內(nèi)富含脂肪,有淺動、靜脈,皮下神經(jīng)和淺淋巴管通過 作用:緩沖外力、保護深部器官13肌間隔深筋膜深筋膜又稱為固有筋膜,由致密結(jié)締組織構(gòu)成,包裹肌、腺體、血管、神經(jīng)等,形成肌間隔或筋膜鞘。作用:保護肌肉,約束或加強肌的活動。 (二)滑膜囊 (內(nèi)有滑液)髕上囊多位于關(guān)節(jié)周圍的肌腱和骨面之間,減少肌腱與骨面之間的摩擦15(三)腱鞘:多位于手足的肌腱周圍外層:纖維層:固定和約束肌腱內(nèi)層:滑膜層壁層臟層16纖維層指屈肌腱臟層壁層滑膜腔腱系膜腱鞘滑膜層17腕部腱鞘囊腫 會有輕微酸痛感,囊液變多時就會變硬而且有壓痛的感覺。如果患處在手腕處,就也會伴有腕部無力,不適或酸痛、

4、放射性痛,嚴重的話也會給患者造成一定的功能障礙。18形狀:斜方肌、三角肌六、肌的命名法形態(tài)結(jié)構(gòu)和部位:肱三頭肌大小和位置:腰大肌起止點:胸鎖乳突肌、胸骨舌骨肌全身骨骼肌頭頸肌、軀干肌、四肢肌 頭頸肌24(一)頭肌 Muscles of Head面?。河址Q表情肌咀嚼?。哼\動下頜關(guān)節(jié)1、面肌 Facial Muscles 扁薄的皮肌。 位置淺表,多起自顱骨的不同部位,止于面部皮膚。 可分為環(huán)形肌和輻射肌兩種。 主要分布于面部口、眼、鼻等孔裂周圍。 有閉合或開大上述孔裂的作用,同時牽動面部皮膚顯示喜怒哀樂等各種表情,故面肌又叫表情肌。251) 顱頂?。ㄕ眍~?。┟睜铍炷ゎ~腹枕腹2)眼輪匝肌3)口周圍肌

5、口輪匝肌4)鼻肌帽狀腱膜額腹枕腹眼輪匝肌口輪匝肌頰肌頰肌眶部瞼部淚囊部26頭皮撕脫傷 頭皮大片自帽狀腱膜下撕脫稱為頭皮撕脫傷,多因頭發(fā)被機器卷入所致,高速運轉(zhuǎn)的鈍物切線打擊亦可造成?;颊哂写罅砍鲅?,常伴有休克。撕脫處常在帽狀腱膜與顱骨骨膜之間,有時整個頭皮甚至連額肌、顳肌或骨膜一起撕脫。此類損傷特點是失血多,易感染。治療不及時可危及生命或致顱骨感染壞死。27 起點 止點 作用咬肌 顴弓 咬肌粗隆 上提下頜顳肌 顳窩 冠突 上提下頜翼內(nèi)肌 翼突 翼肌粗隆 上提、前引下頜翼外肌 翼突大翼 下頜頸 前引下頜翼內(nèi)肌和翼外肌一側(cè)收縮使下頜向?qū)?cè)運動2、咀嚼肌 Masticatory Muscles 顳肌

6、咬肌翼內(nèi)肌翼外肌頰肌28顳肌咬肌翼內(nèi)肌翼外?。ǘ╊i肌 Muscles of Neck1、頸淺肌頸闊肌胸鎖乳突肌2、舌骨上、下肌群(1)舌骨上肌群4塊二腹肌莖突舌骨肌下頜舌骨?。ㄆ渖蠲媸穷W舌骨?。┥喙牵?)舌骨下肌群4塊胸骨舌骨?。ㄆ渖蠲媸切毓羌谞罴。┘珉紊喙羌〖谞钌喙羌⌒劓i乳突肌323、頸深肌群:(一)外側(cè)群:均起自頸椎橫突前斜角肌中斜角肌后斜角肌斜角肌間隙第1肋鎖骨前斜角肌 中斜角肌 后斜角肌 止于第1肋止于第2肋作用:一側(cè)收縮,頸側(cè)屈;兩側(cè)收縮,上提第1、2肋助深呼吸斜角肌間隙 前、中斜角肌與第1肋之間的空隙,有鎖骨下動脈和臂叢通過。 臨床上可將麻藥注入此間隙,進行臂叢神經(jīng)組織麻醉34軀

7、干肌 軀干肌可分為背肌、胸肌、膈、腹肌和會陰肌。會陰肌(包括盆肌)在生殖系統(tǒng)中描述。35(一)淺群1斜方肌 :位于頸部和背上部的淺層作用:使肩胛骨向脊柱靠攏,上部肌束可上提肩胛骨,下部肌束使肩胛骨下降。癱瘓時,產(chǎn)生“塌肩” 2背闊肌 :全身最大的扁肌,位于背下部和胸外側(cè)部作用:使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸。當(dāng)上肢上舉固定時,可引體向上。 主要有斜方肌和背闊肌 一、背肌斜方肌背闊肌肩胛提肌菱形肌36斜方肌背闊肌371豎脊肌 (骶棘肌)背肌中最長、最大的肌作用:對維持人體的直立起重要作用2夾肌(頭夾肌) 作用:此肌如單側(cè)收縮,使頭轉(zhuǎn)向同側(cè),兩側(cè)收縮,使頭后仰。 豎脊肌夾肌深群:主要是豎脊肌38二、胸肌

8、胸肌可分為:胸大肌、胸小肌、前鋸肌、肋間肌39(二)胸肌 1胸大肌 :位于胸前壁淺層作用:使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈。2胸小肌 :位于胸大肌的深面作用:拉肩胛骨向前下方。3前鋸肌 :位于胸外側(cè)壁作用:該肌收縮時,可向前牽引肩胛骨; 損傷時產(chǎn)生“翼狀肩”。前鋸肌胸小肌胸大肌40胸大肌胸小肌前鋸肌414.肋間?。?)肋間外?。何挥诶唛g隙,起于上位肋骨下緣,止于下位肋骨上緣,提肋并使其外翻,助吸氣;在肋軟骨間隙內(nèi)為肋間外膜所代替。(2)肋間內(nèi)?。壕永唛g隙肋間外肌的深面,起于下位肋骨上緣,止于上位肋骨下緣,肌纖維走行方向與肋間外肌垂直,降肋助呼氣;肋角內(nèi)側(cè)的肋間隙內(nèi)為肋間內(nèi)膜。內(nèi)外呼吸423、 膈 Di

9、aphrgam 呈穹隆狀的闊肌,位于胸腹腔之間,分隔胸、腹腔,成為胸腔的底和腹腔的頂,以肌性部起于胸廓下口,止于其中間的中心腱。分胸骨部、肋部和腰部3部分。 胸骨部:起自劍突后面 肋部:起自下6對肋 腰部:以左右膈腳起自上23腰椎前面中心腱43主動脈裂孔 T12 主動脈和胸導(dǎo)管通過 食管裂孔 T10 食管和迷走神經(jīng)通過腔靜脈孔 T 8 下腔靜脈通過三個裂孔胸肋三角 腰肋三角 腔靜脈孔膈中心腱食管裂孔主動脈裂孔胸肋三角腰肋三角腰肋三角薄弱區(qū),可形成膈疝44名稱位置通過結(jié)構(gòu)主動脈裂孔T12前方降主動脈和胸導(dǎo)管食管裂孔T10左前方食管和迷走神經(jīng)腔靜脈孔T8右前方下腔靜脈膈的裂孔的名稱、位置及通過其中

10、的結(jié)構(gòu)?作用:膈為主要的呼吸肌。 收縮時,膈穹窿下降,胸腔容積擴大,以助吸氣; 松弛時,膈穹窿上升恢復(fù)原位,胸腔容積減小,以助呼氣。 膈與腹肌同時收縮,則能增加腹壓,協(xié)助排便、嘔吐、咳嗽、噴嚏及分娩等活動。 4、腹肌 腹肌位于腹部,參與腹壁的組成,上附胸廓,下附骨盆??煞譃榍巴鈧?cè)群和后群。1)前外側(cè)群 腹前外側(cè)群肌有保護腹腔臟器,增加腹壓,助呼氣,使脊柱前屈、側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)等作用。包括:腹外斜肌腹內(nèi)斜肌腹橫肌腹直肌48 (1)腹外斜?。浩鹩谙挛?個肋骨,肌束由外上斜向前內(nèi)下方,移行為腱膜止于腹白線。 腱膜下緣增厚連于髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)間形成腹股溝韌帶。 在恥骨結(jié)節(jié)外上方,腱膜形成三角形的裂孔,為腹

11、股溝管淺(皮下)環(huán) 49 (2)腹內(nèi)斜肌50(3)腹橫肌51(4)腹直肌522)后群 腰大肌 作用:屈大腿,兩側(cè)同時收縮,可前屈軀干。 腰方肌 作用:能降和固定12肋,并使脊柱側(cè)屈。53白線 白線堅韌少血管,腹部手術(shù)時??捎米稣星锌诘牟课唬?)腹股溝管 通行結(jié)構(gòu)男性 精索女性 子宮圓韌帶55腹肌的作用:(1)共同保護腹腔臟器及維持腹內(nèi)壓,保持腹腔臟器位置的固定。(2)增加腹壓以助排便、分娩、嘔吐和咳嗽等功能。(3)降肋助呼氣。(4)使脊柱前屈、側(cè)屈與旋轉(zhuǎn)。問題1、根據(jù)肌的外形,可將肌分為 、 、 、和輪匝肌。2、骨骼肌由 和 構(gòu)成 。3、肌的輔助裝置包括 、 和腱鞘。 4、面肌又稱為 。5、

12、咀嚼肌包括 、 、翼內(nèi)肌和翼外肌。 7、膈有三個孔,即_(有_、_通過)、_(有_、_通過)、_(有_通過)。6、 癱瘓時,可引起“塌肩”, 癱瘓時,可引起“翼狀肩”四肢肌上肢?。?肩肌、臂肌、前臂肌、手肌下肢?。?髖肌、大腿肌、小腿肌、足肌 1)三角?。何挥诩绮客鈧?cè),呈三角形,起自鎖骨的外側(cè)、肩峰和肩胛岡,止于三角肌粗隆。 作用:使肩關(guān)節(jié)外展。1、肩肌上肢?。?2)岡上?。浩鹩趯细C,止于肱骨大結(jié)節(jié)的上部,使肩關(guān)節(jié)外展。 3)岡下?。浩鹩趯赂C,止于肱骨大結(jié)節(jié)的中部,使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和旋外。 4)小圓?。何挥趯录〉南路?,起于肩胛骨外側(cè)緣上2/3的背側(cè),止于肱骨大結(jié)節(jié)的下部,使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和旋外。

13、 5)大圓?。何挥谛A肌下方,起于肩胛骨下角的背面,止于肱骨小結(jié)節(jié)嵴,使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸。64 6)肩胛下?。何挥诩珉喂乔懊?,起于肩胛下窩,止于肱骨小結(jié)節(jié),使肩關(guān)節(jié)旋內(nèi)和內(nèi)收。2、臂肌1)前群肱二頭肌起點:長頭起于肩胛骨盂上結(jié)節(jié)短頭起于肩胛骨喙突止點:橈骨粗隆作用:屈肘關(guān)節(jié)喙肱肌起點:肩胛骨喙突止點:肱骨體中部內(nèi)側(cè)作用:屈和內(nèi)收肩關(guān)節(jié)肱肌起點:肱骨下半前面止點:恥骨粗隆作用:屈肘關(guān)節(jié)2)后群肱三頭肌起點: 長頭起于肩胛骨盂下結(jié)節(jié)。 內(nèi)側(cè)頭起于頭橈神經(jīng)溝內(nèi)下方的骨面 外側(cè)頭起于橈神經(jīng)溝外上方骨面止點:尺骨鷹嘴作用:伸肘關(guān)節(jié)693、前臂肌1)前群淺層肱橈肌橈側(cè)腕屈肌旋前圓肌掌長肌指淺屈肌尺側(cè)

14、腕屈肌深層指深屈肌拇長屈肌旋前方肌共九塊,為屈和旋前肌主要作用:屈腕、屈指、使前臂旋前702)后群淺層深層共十塊,為伸和旋后肌橈側(cè)腕長伸肌橈側(cè)腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺側(cè)腕伸肌拇長展肌拇短伸肌拇長伸肌示指伸肌旋后肌作用:伸肘、腕、指,使前臂旋后四、手 肌(一)外側(cè)群魚際 1拇短展肌淺層外側(cè)2拇短屈肌淺層內(nèi)側(cè)3拇對掌肌拇短展肌的深面4拇收肌拇對掌肌的內(nèi)側(cè) (二)內(nèi)側(cè)群小魚際 1小指展肌淺層內(nèi)側(cè)2小指短屈肌淺層外側(cè)3小指對掌肌上述兩肌深面(三)中間群 1.蚓狀肌 4塊2.骨間掌側(cè)肌 3塊 3.骨間背側(cè)肌 4塊 拇短屈肌拇短展肌屈肌支持帶蚓狀肌小指短屈肌小指展肌拇收肌拇對掌肌小指對掌肌骨間背側(cè)肌骨間掌

15、側(cè)肌721、髖肌1)前群髂腰肌腰大肌髂肌闊筋膜張肌 屈髖并緊張闊筋膜屈、旋外髖下肢肌臀大肌 起于:髂骨翼外面和骶骨背面止于:股骨臀肌粗隆和髂脛束作用:髖關(guān)節(jié)伸、旋外 2)后群臀中?。何挥谕未蠹∩蠲孀饔茫后y關(guān)節(jié)外展、前部旋內(nèi)、后部旋外臀小?。何挥谕沃屑∩蠲孀饔茫后y關(guān)節(jié)外展、旋內(nèi)梨狀肌 起點:骨盆內(nèi)骶前孔外側(cè)止點:股骨大轉(zhuǎn)子作用:髖關(guān)節(jié)旋外臨床:梨狀肌下孔有坐骨神經(jīng)通過,若有占位性病變,易壓迫坐骨神經(jīng)775閉孔肌 閉孔內(nèi)肌起自閉孔膜內(nèi)面及其周圍骨面,止于轉(zhuǎn)子窩。 閉孔外肌起自閉孔膜外面及其周圍骨面,止于轉(zhuǎn)子間窩。 作用:使髖關(guān)節(jié)旋外。 梨狀肌股方肌臀中肌臀小肌閉孔內(nèi)肌臀大肌786股方肌 起自坐骨結(jié)

16、節(jié),向外止于轉(zhuǎn)子間嵴作用:使髖關(guān)節(jié)旋外。 梨狀肌股方肌臀中肌臀小肌閉孔內(nèi)肌臀大肌79802、大腿肌共10塊,分為前群、內(nèi)側(cè)群和后群1)前群股四頭肌股直肌股中間肌股內(nèi)側(cè)肌股外側(cè)肌伸膝關(guān)節(jié)屈髖縫匠肌 最長,屈髖屈膝、膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)2)內(nèi)側(cè)群恥骨肌長收肌短收肌大收肌股薄肌髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、屈曲、旋外(恥長短大?。?)后群股二頭肌半腱肌半膜肌伸髖關(guān)節(jié)、屈膝關(guān)節(jié)股四頭肌:全身最大的肌肉 起點:股直肌起自髂前下棘,股內(nèi)側(cè)肌、外側(cè)肌及中間肌均起自股骨 止點:脛骨粗隆 作用:屈髖、伸膝前群縫匠肌: 最長起點:髂前上棘止點:脛骨上端內(nèi)側(cè)作用:屈髖屈膝、膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)恥骨肌起點:恥骨梳止點:股骨粗線作用:內(nèi)收、屈和使大腿旋外短

17、收肌起于恥骨下支止于股骨粗線作用:屈、內(nèi)收大腿內(nèi)側(cè)群長收肌起于恥骨支止于股骨粗線作用:內(nèi)收、屈和使大腿旋外大收肌起于坐骨結(jié)節(jié)、坐骨和恥骨支止于股骨粗線作用:內(nèi)收、外旋大腿股薄肌起于恥骨下支止于脛骨上端內(nèi)側(cè)作用:內(nèi)收大腿、屈小腿并旋外股二頭肌 長頭起自坐骨結(jié)節(jié) 端頭起自股骨粗線 兩頭合并向下止于腓骨頭 作用:屈膝、伸髖后群半腱肌起自坐骨結(jié)節(jié)止于脛骨上端內(nèi)側(cè)作用:屈膝、伸髖半膜肌起自坐骨結(jié)節(jié)止于脛骨內(nèi)側(cè)髁后面作用:屈膝、伸髖893、小腿肌分前、后、外側(cè)3群1)前群脛骨前肌趾長伸肌2)外側(cè)群腓骨長肌腓骨短肌3)后群 淺層:小腿三頭肌腓腸肌比目魚肌跟腱趾長屈肌脛骨后肌mu長屈肌腘肌3、小腿肌分前、后、

18、外側(cè)3群mu長伸肌1)前群脛骨前肌趾長伸肌2)外側(cè)群腓骨長肌腓骨短肌 淺層:小腿三頭肌比目魚肌跟腱深層趾長屈肌脛骨后肌mu長屈肌腘肌mu長伸肌1)前群脛骨前肌趾長伸肌作用:使足背屈、內(nèi)翻及伸趾2)外側(cè)群腓骨長肌腓骨短肌作用:足跖屈、外翻腓腸?。盒⊥热^肌比目魚肌 作用:足跖屈、外翻后群 淺層后群 深層深層趾長屈肌脛骨后肌mu長屈肌作用:足跖屈、屈趾941)足背肌mu短伸肌趾短伸肌2)足底肌(1)內(nèi)側(cè)群mu展肌mu短屈肌mu收?。?)外側(cè)群小趾展肌小趾短屈肌4、足肌(2)中間群趾短屈肌 屈第2-5趾足底方肌 屈第2-5趾蚓狀肌 屈跖趾、伸趾骨間關(guān)節(jié)骨間足底肌 收第3-5趾骨間背側(cè)肌 外展第2-4趾95三、腹肌的肌間結(jié)構(gòu)1.腹直肌鞘包裹腹直肌的結(jié)締組織鞘,前層:腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌腱膜構(gòu)成。后層:腹內(nèi)斜肌、腹橫肌腱膜構(gòu)成。96(2)白線 白線堅韌少血管,腹部手術(shù)時常可用做正中切口的部位(3)腹股溝管 兩個口腹股溝管深(腹)環(huán) 腹股溝管淺(皮下)環(huán)通行結(jié)構(gòu)男性 精索女性 子宮圓韌帶位置:腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方處。腹外斜肌腹股溝韌帶腹股溝管淺(皮下)環(huán)腹內(nèi)斜肌腹股溝管深(腹)環(huán)腹股溝鐮腹橫筋膜98腹股溝三角 又稱海氏

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