執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試(藥學(xué)四合一)資料匯總(線上試題及答案)_第1頁(yè)
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1、執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試(藥學(xué)四合一)資料匯總(線上試題及答案)1.(共用備選答案)A.3日用量B.15日常用量C.1次常用量D.7日常用量(1)為門診一般患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖椋?)?!敬鸢浮?C【解析】:為門(急)診一般患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?2)為門診一般患者第二類精神藥品,每張?zhí)幏揭话悴坏贸^( )?!敬鸢浮?D【解析】:第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量(3)為門診癌痛患者開具的麻醉藥品控釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^( )。【答案】:B【解析】:為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^

2、3日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。(4)鹽酸哌替啶注射劑處方為( )。【答案】:C【解析】:對(duì)于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量,僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。2.某藥在下列5種制藥的標(biāo)示量為20mg,不需要檢查均勻度的是( )。A.片劑B.硬膠囊劑C.內(nèi)容物為均一溶液的軟膠囊D.注射用無(wú)菌粉末E.單劑量包裝的口服混懸液【答案】:C3.胺碘酮的藥理作用有( )。A.延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期B.降低竇房結(jié)自律性C.加快心房和浦肯野纖維的傳導(dǎo)D.阻滯K通道E.促進(jìn)N

3、a、Ca2內(nèi)流【答案】:A|B|D【解析】:胺碘酮是典型類抗心律失常藥,能阻滯鈉、鈣及鉀通道,主要電生理效應(yīng)是延長(zhǎng)各部分心肌組織的動(dòng)作電位及有效不應(yīng)期,消除折返激動(dòng)。對(duì)冠狀動(dòng)脈及周圍血管有直接擴(kuò)張作用。4.藥師在開展藥學(xué)服務(wù)時(shí)應(yīng)特別關(guān)注老年人用藥,應(yīng)做到( )。A.反復(fù)交代藥物的用法用量,直至患者完全明白B.對(duì)藥名或藥盒包裝容易混淆的藥物,應(yīng)貼附提示標(biāo)簽C.有條件的應(yīng)配備分時(shí)藥盒D.掌握患者的整體用藥情況,開展用藥評(píng)估E.盡量采用專業(yè)術(shù)語(yǔ)讓患者充分了解藥物信息【答案】:A|B|C|D【解析】:藥師的用藥教育如下:用藥方案盡量簡(jiǎn)化,使用半衰期較長(zhǎng)的藥物或緩控釋制劑,每日1次給藥。針對(duì)不同患者人群

4、,可選擇符合不同人群生理及心理特點(diǎn)的藥物,如兒童及老年人避免選擇過大的藥片,兒童可選擇味甜的藥品。要用通俗、簡(jiǎn)潔的言語(yǔ)向患者說明各個(gè)藥物的用法用量、注意事項(xiàng),以及可能產(chǎn)生的不良反應(yīng),對(duì)老年或耳聾、記憶力差的患者就更要有耐心,最好在藥袋或藥盒上寫清楚,防止錯(cuò)服或誤服。使患者了解藥物的重要性,對(duì)于效果不易察覺或起效慢的藥物,應(yīng)特別提示患者,告知應(yīng)堅(jiān)持服藥。告知患者如何鑒別哪些是嚴(yán)重不良反應(yīng),若發(fā)生不良反應(yīng),應(yīng)采取哪些措施,如果遇到一些自己不能判明的情況時(shí)要及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,千萬(wàn)不能自作主張。對(duì)于記憶力差的老年患者可使用分時(shí)藥盒,或建議家屬、照料者監(jiān)督其服藥,增強(qiáng)用藥依從性。5.(共用備選答案)A.3

5、0年B.20年C.10年D.7年(1)中藥一級(jí)保護(hù)品種一般最高保護(hù)年限是( )?!敬鸢浮?A【解析】:中藥一級(jí)保護(hù)品種的保護(hù)期限分別為30年、20年、10年;申報(bào)延長(zhǎng)的保護(hù)期限,不得超過第一次批準(zhǔn)的保護(hù)期限。(2)中藥二級(jí)保護(hù)品種的最低保護(hù)年限是( )?!敬鸢浮?D【解析】:中藥二級(jí)保護(hù)品種的保護(hù)期限為7年,保護(hù)期滿后可以申請(qǐng)延長(zhǎng)7年。6.下列藥物不屬于孕婦禁用的是( )。A.四環(huán)素B.氨基糖苷類C.青霉素D.磷霉素E.氯霉素【答案】:C【解析】:四環(huán)素類藥可透過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi),沉積在牙齒和骨的鈣質(zhì)區(qū)中,引起胎兒牙釉質(zhì)發(fā)育不良,并抑制胎兒骨骼生長(zhǎng);在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中有致畸胎作用,妊娠期和準(zhǔn)備妊

6、娠的婦女禁用;奈替米星、妥布霉素、大觀霉、素等禁用于妊娠期婦女和新生兒;青霉素可在妊娠期婦女確有必要時(shí)使用;妊娠、哺乳期用藥動(dòng)物實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)未發(fā)現(xiàn)致畸效應(yīng)。有數(shù)個(gè)關(guān)于孕期各階段口服磷霉素安全性和有效性的研究結(jié)果顯示磷霉素對(duì)胎兒無(wú)害。磷霉素的低分子量,其極可能自乳汁中分泌;新生兒、哺乳期、妊娠期(尤其妊娠后期)禁用氯霉素,可透過血-胎盤屏障,發(fā)生灰嬰綜合征。7.典型潰瘍性結(jié)腸炎患者大便的特點(diǎn)是( )。A.黏液膿血便B.黏液便C.蛋花湯樣便D.糊狀便E.稀水樣便【答案】:A【解析】:黏液膿血便是潰瘍性結(jié)腸炎最常見的癥狀,是本病活動(dòng)期的重要表現(xiàn)。大便次數(shù)及便血的程度反映病情輕重。8.下列屬于時(shí)間依賴型的

7、抗菌藥物的是( )。A.環(huán)丙沙星B.阿奇霉素C.阿米卡星D.依替米星E.頭孢哌酮【答案】:E【解析】:抗菌藥物可分為:濃度依賴型,包括氨基糖苷類、氟喹諾酮類、酮內(nèi)酯類、兩性霉素B、甲硝唑;時(shí)間依賴型:半衰期較短的如青霉素、頭孢菌素、氨曲南等,半衰期較長(zhǎng)的藥物如大環(huán)內(nèi)酯類、糖肽類、碳青霉烯類等。9.下列有關(guān)藥物穩(wěn)定性正確的敘述是( )。A.亞穩(wěn)定型晶型屬于熱力學(xué)不穩(wěn)定晶型,制劑中應(yīng)避免使用B.乳劑的分層是不可逆現(xiàn)象C.為增加混懸液穩(wěn)定性,加入的能降低Zeta電位、使粒子絮凝程度增加的電解質(zhì)稱絮凝劑D.乳劑破壞后,加以振搖,能重新分散、恢復(fù)成原來(lái)狀態(tài)的乳劑E.凡能給出質(zhì)子或接受質(zhì)子的物質(zhì)的催化反應(yīng)

8、稱特殊酸堿催化反應(yīng)【答案】:C【解析】:A項(xiàng),藥物晶型分為穩(wěn)定型和亞穩(wěn)定型,亞穩(wěn)定型可轉(zhuǎn)變?yōu)榉€(wěn)定型,屬熱力學(xué)不穩(wěn)定晶型。由于其溶解度大于穩(wěn)定型藥物,故常用亞穩(wěn)定型藥物制成多種固體制劑。制劑中不應(yīng)避免使用。B項(xiàng),分層是指乳劑放置后出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。分層的主要原因是由于分散相和分散介質(zhì)之間的密度差造成的。分層不是破壞,經(jīng)振搖后仍能分散為均勻乳劑。C項(xiàng),絮凝劑作為電解質(zhì),可降低Zeta電位,當(dāng)其Zeta電位降低2025mV時(shí),混懸微??尚纬尚鯛畛恋?;這種現(xiàn)象稱為絮凝,加入的電解質(zhì)稱為絮凝劑。D項(xiàng),乳劑常因乳化劑的破壞而使乳劑油水兩相分離,造成乳劑的破壞。乳劑破壞后不能再重新分散恢復(fù)原來(lái)

9、的狀態(tài)。E項(xiàng),給出質(zhì)子或接受質(zhì)子的催化稱為一般酸堿催化,而不是特殊酸堿催化。10.第相生物轉(zhuǎn)化代謝中發(fā)生的反應(yīng)是( )。A.氧化反應(yīng)B.重排反應(yīng)C.鹵代反應(yīng)D.甲基化反應(yīng)E.乙基化反應(yīng)【答案】:A【解析】:第I相生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)主要包括氧化反應(yīng)、還原反應(yīng)、水解反應(yīng)、羥基化等反應(yīng)。11.為避免服用特拉唑嗪時(shí)發(fā)生“首劑現(xiàn)象”,應(yīng)注意首次日劑量不宜超過( )。A.1mgB.2mgC.4mgD.8mgE.16mg【答案】:A【解析】:受體阻斷劑特拉唑嗪對(duì)嚴(yán)重肝、腎功能不全的患者慎用,為避免服用特拉唑嗪時(shí)發(fā)生“首劑現(xiàn)象”,應(yīng)注意首次日劑量不宜超過1mg,且最好在睡前服用。12.(特別說明:本題涉及的考點(diǎn)新教

10、材已刪除,不再考此內(nèi)容)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局行政事項(xiàng)受理服務(wù)和投訴舉報(bào)中心設(shè)置的食品藥品投訴舉報(bào)電話是( )。A.120B.12315C.12320D.12331【答案】:D【解析】:食品藥品投訴舉報(bào)機(jī)構(gòu)主要通過12331電話、網(wǎng)絡(luò)、信件、走訪4個(gè)渠道,受理包括食品、藥品、保健食品、化妝品、醫(yī)療器械5類產(chǎn)品在各個(gè)環(huán)節(jié)違法行為的投訴舉報(bào)?!菊f明】市場(chǎng)監(jiān)管總局關(guān)于整合建設(shè)12315行政執(zhí)法體系更好服務(wù)市場(chǎng)監(jiān)管執(zhí)法的意見明確,整合原工商、質(zhì)檢、食品藥品、物價(jià)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)等部門對(duì)外設(shè)置的投訴舉報(bào)熱線電話、互聯(lián)網(wǎng)、微信、手機(jī)App等網(wǎng)絡(luò)訴求接收渠道,建立統(tǒng)一、權(quán)威、高效的12315行政執(zhí)法體系,以12

11、315一個(gè)號(hào)碼對(duì)外、全國(guó)一個(gè)“12315”平臺(tái)受理,為企業(yè)和社會(huì)公眾提供便捷高效的市場(chǎng)監(jiān)管投訴舉報(bào)服務(wù)。13.粉體粒子大小的常用表示方式有( )。A.定方向徑B.等價(jià)徑C.體積等價(jià)徑D.篩分徑E.有效徑【答案】:A|B|C|D|E【解析】:粉體粒子大小的常用表示方法包括:定方向徑:即在顯微鏡下按同一方向測(cè)得的粒子徑。等價(jià)徑:即粒子的外接圓的直徑。體積等價(jià)徑:即與粒子的體積相同球體的直徑,可用庫(kù)爾特計(jì)數(shù)器測(cè)得。有效徑:即根據(jù)沉降公式(Stocks方程)計(jì)算所得的直徑,因此又稱Stocks徑。篩分徑:即用篩分法測(cè)得的直徑,一般用粗細(xì)篩孔直徑的算術(shù)或幾何平均值來(lái)表示。14.根據(jù)藥品召回管理辦法,應(yīng)以

12、藥品生產(chǎn)企業(yè)不履行召回義務(wù)給予處罰的是( )。A.藥品生產(chǎn)企業(yè)發(fā)現(xiàn)藥品存在安全隱患而不主動(dòng)召回B.藥品生產(chǎn)企業(yè)未按規(guī)定建立藥品召回制度C.藥品生產(chǎn)企業(yè)未按規(guī)定提交藥品召回的調(diào)查評(píng)估報(bào)告和召回計(jì)劃、藥品召回進(jìn)展情況和總結(jié)報(bào)告D.藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)拒絕配合、協(xié)助生產(chǎn)企業(yè)召回藥品,未立即停止銷售【答案】:A【解析】:A項(xiàng),根據(jù)藥品召回管理辦法規(guī)定,藥品生產(chǎn)企業(yè)發(fā)現(xiàn)藥品存在安全隱患而不主動(dòng)召回藥品的,應(yīng)以藥品生產(chǎn)企業(yè)不履行召回義務(wù)給予處罰,A選項(xiàng)正確。BC兩項(xiàng),應(yīng)以藥品生產(chǎn)企業(yè)不適當(dāng)履行召回義務(wù)給予處罰。D項(xiàng),應(yīng)以藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)不履行召回義務(wù)給予處罰,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。15.關(guān)于使用水銀溫度計(jì)的說法,錯(cuò)誤的是( )

13、。A.使用前應(yīng)檢查玻璃泡有無(wú)裂紋B.使用前須將水銀柱甩到35以下C.幼兒宜測(cè)量口腔溫度D.精神失常者不可測(cè)量口腔溫度E.使用后用冷水沖洗,70%乙醇浸泡后擦干【答案】:C【解析】:幼兒不可測(cè)口腔溫度,而應(yīng)測(cè)肛溫。16.甲狀腺素的應(yīng)用有( )。A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺術(shù)前準(zhǔn)備C.黏液性水腫D.呆小癥E.甲狀腺危象【答案】:A|C|D【解析】:甲狀腺激素臨床應(yīng)用,主要用于甲減的替代補(bǔ)充治療:呆小癥:嬰幼兒若治療及時(shí),發(fā)育仍可正常;若治療過晚,即使軀體能正常發(fā)育,智力仍然低下。黏液性水腫:一般用甲狀腺片,從小劑量開始,漸增加至足量。單純性甲狀腺腫:服用甲狀腺片,既可補(bǔ)充內(nèi)源性的不足,且能抑制TS

14、H(促甲狀腺素)的分泌,以緩解甲狀腺組織代償性增生肥大。17.患者,男,65歲,糖尿病病史5年,因咳嗽、打噴嚏、鼻塞癥狀就診。醫(yī)師處方:維C銀翹片和酚麻美敏片。該處方存在的問題是( )。A.超適應(yīng)證用藥B.劑型選用不合理C.存在有風(fēng)險(xiǎn)的藥物相互作用D.有用藥禁忌證E.重復(fù)用藥【答案】:E【解析】:維C銀翹片和酚麻美敏片都含有對(duì)乙酰氨基酚,所以存在重復(fù)用藥問題。18.(共用備選答案)A.瑞舒伐他汀B.利血平C.阿昔莫司D.依折麥布E.苯扎貝特(1)主要降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的調(diào)血脂藥是( )。【答案】:A【解析】:瑞舒伐他汀為他汀類調(diào)血脂藥,主要起降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的作用

15、。(2)主要降低三酰甘油的調(diào)血脂藥是( )?!敬鸢浮?E【解析】:苯扎貝特為貝丁酸類調(diào)血脂藥,該類藥是以降低三酰甘油為主要治療目標(biāo)時(shí)的首選藥。(3)可降低密度脂蛋白膽固醇和三酰甘油,主要升高高密度脂蛋白膽固醇的調(diào)血脂藥是( )。【答案】:C【解析】:阿昔莫司為煙酸類調(diào)血脂藥,其主要能夠升高高密度脂蛋白膽固醇含量,也能夠降低密度脂蛋白膽固醇和三酰甘油的含量。19.下列中成藥中,不宜與地高辛同時(shí)服用的是( )。A.阿托品B.麻杏止咳片C.通宣理肺丸D.消咳寧片E.舒筋活絡(luò)酒【答案】:B|C|D【解析】:強(qiáng)心藥地高辛不宜與麻杏止咳片、通宣理肺丸、消咳寧片合用,因后三者均含有麻黃堿,對(duì)心臟有興奮作用,

16、能增強(qiáng)地高辛對(duì)心臟的毒性,引起心律失常。20.(共用備選答案)A.1年B.2年C.3年D.5年(1)麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡有效期為( )?!敬鸢浮?C【解析】:麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡有效期為3年,有效期滿前3個(gè)月,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向市級(jí)衛(wèi)生行政部門重新提出申請(qǐng)。(2)第二類精神藥品專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于( )?!敬鸢浮?D【解析】:第二類精神藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè),應(yīng)當(dāng)在藥品庫(kù)房中設(shè)立獨(dú)立的專庫(kù)或者專柜儲(chǔ)存第二類精神藥品,并建立專用賬冊(cè),實(shí)行專人管理。專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。(3)麻醉藥品、第一類精神藥品郵寄證明應(yīng)保存( )

17、?!敬鸢浮?A【解析】:麻醉藥品、第一類精神藥品郵寄證明一證一次有效,應(yīng)保存1年備查。(4)麻醉藥品、第一類精神藥品運(yùn)輸證明有效期為( )?!敬鸢浮?A【解析】:麻醉藥品、第一類精神藥品運(yùn)輸證明有正本和副本,有效期為1年(不跨年度),應(yīng)當(dāng)由專人保管,不得涂改、轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借。21.屬于超強(qiáng)效的外用糖皮質(zhì)激素是( )。A.氫化可的松B.地塞米松C.鹵米松D.曲安奈德E.氟輕松【答案】:C【解析】:外用糖皮質(zhì)激素分為弱效、中效、強(qiáng)效和超強(qiáng)效四類。弱效外用糖皮質(zhì)激素常用醋酸氫化可的松。中效外用糖皮質(zhì)激素包括醋酸地塞米松、丁酸氫化可的松、醋酸曲安奈德。強(qiáng)效外用糖皮質(zhì)激素包括糠酸莫米松、二丙酸倍氯米松、氟輕

18、松和哈西奈德(0.025)。超強(qiáng)效外用糖皮質(zhì)激素包括鹵米松、哈西奈德(0.1)和丙酸氯倍他索。22.關(guān)于處方藥和非處方藥分類管理的說法,錯(cuò)誤的是( )。A.非處方藥主要在藥品零售企業(yè)供消費(fèi)者選購(gòu),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用和推薦非處方藥B.要加強(qiáng)處方藥的管理,促進(jìn)臨床合理用藥C.要加強(qiáng)非處方藥的管理,引導(dǎo)科學(xué)、合理地進(jìn)行自我藥療D.執(zhí)業(yè)藥師在藥品分類管理工作中應(yīng)提供優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù),指導(dǎo)公眾安全、有效、合理用藥【答案】:A【解析】:醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以推薦和使用非處方藥。23.哮喘急性發(fā)作應(yīng)用平喘藥,最適宜的給藥途徑是( )。A.吸入給藥B.口服給藥C.靜脈滴注D.肌肉注射E.透皮給藥【答案】:A【解析】:2受體激

19、動(dòng)劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥,且用藥方式首選吸入給藥,包括氣霧劑吸入、干粉吸入、持續(xù)霧化吸入。藥物進(jìn)入氣道后直接作用于呼吸道,局部濃度高且起效迅速,只需較小劑量,全身不良反應(yīng)較少。24.屬于第相生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)有( )。A.對(duì)乙酰氨基酚和葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)B.沙丁胺醇和硫酸的結(jié)合反應(yīng)C.白消安和谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)D.對(duì)氨基水楊酸的乙?;Y(jié)合反應(yīng)E.腎上腺素的甲基化結(jié)合反應(yīng)【答案】:A|B|C|D|E【解析】:第相生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)有:與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)、與硫酸的結(jié)合反應(yīng)、與氨基酸的結(jié)合反應(yīng)、與谷胱甘肽的結(jié)合反應(yīng)、乙酰化結(jié)合反應(yīng)、甲基化結(jié)合反應(yīng)。25.在治療劑量下,地高辛的作用有( )。A.減

20、慢心率B.加強(qiáng)心肌收縮力C.降低自律性D.減慢傳導(dǎo)E.縮短心房肌和心室肌的有效不應(yīng)期【答案】:A|B|C|D|E【解析】:地高辛為強(qiáng)心苷類抗慢性心功能不全藥,通過與心肌細(xì)胞膜Na,K-ATP酶結(jié)合,使細(xì)胞內(nèi)Na增多,促進(jìn)Na/Ca2交換,使細(xì)胞內(nèi)Ca2增加而發(fā)揮作用。其藥理作用包括加強(qiáng)心肌收縮力、減慢心率(負(fù)性頻率作用),降低自律性,減慢傳導(dǎo),縮短心房肌和心室肌的有效不應(yīng)期。26.某栓劑空白栓重2.0g,含藥栓重2.075g,含藥量為0.2g,其置換價(jià)是( )。A.1.6B.1.5C.1.4D.1.3E.1.2【答案】:A【解析】:置換價(jià)是指藥物的重量與同體積基質(zhì)的重量之比。置換價(jià)的測(cè)定方法:

21、取基質(zhì)作空白栓,稱得平均重量為G,另取基質(zhì)與藥物混合制成含藥栓,稱得含藥栓平均重量為M,每粒栓劑的平均含藥量為W,根據(jù)fW/G(MW)可計(jì)算得出置換價(jià)。帶入數(shù)值,得f0.2/2.0(2.0750.2)1.6。27.易產(chǎn)生耐受性的是( )。A.普萘洛爾B.維拉帕米C.地爾硫D.雙嘧達(dá)莫E.硝酸甘油【答案】:E【解析】:硝酸甘油連續(xù)應(yīng)用兩周左右可出現(xiàn)耐受性,用藥劑量、頻度、途徑和給藥劑型等都影響耐藥性的產(chǎn)生。硝酸酯類藥不合理使用可致耐藥性的發(fā)生,任何劑型連續(xù)使用24h都有可能。28.(共用備選答案)A.黃芪B.黃柏C.黃芩D.鹿茸(1)資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生藥材物種是( )。【答案】:B【解析

22、】:二級(jí)保護(hù)野生藥材物種:系指分布區(qū)域縮小,資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生藥材物種,包括:鹿茸(馬鹿)、麝香、熊膽、穿山甲、蟾酥、哈蟆油、金錢白花蛇、烏梢蛇、蘄蛇、蛤蚧、甘草、黃連、人參、杜仲、厚樸、黃柏、血竭。(2)資源嚴(yán)重減少的主要常用野生藥材物種是( )?!敬鸢浮?C【解析】:三級(jí)保護(hù)野生藥材物種:系指資源嚴(yán)重減少的主要常用野生藥材物種,包括:川貝母、伊貝母、刺五加、黃芩、天冬、豬苓、龍膽、防風(fēng)、遠(yuǎn)志、胡黃連、肉蓯蓉、秦艽、細(xì)辛、紫草、五味子、蔓荊子、訶子、山茱萸、石斛、阿魏、連翹、羌活。(3)瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種是( )。【答案】:D【解析】:一級(jí)保護(hù)野生藥材物種:系指瀕臨滅

23、絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種,包括:虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸(梅花鹿)。國(guó)家禁止采獵一級(jí)保護(hù)野生藥材物種。29.藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)是( )。A.國(guó)家基本藥物制度B.藥品儲(chǔ)備制度C.藥品生產(chǎn)流通管理體制D.藥品監(jiān)督管理體制【答案】:A【解析】:國(guó)家基本藥物制度是為維護(hù)人民群眾健康、保障公眾基本用藥權(quán)益而確立的一項(xiàng)重大國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生政策,與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障體系相銜接,是國(guó)家藥物政策的核心和藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)。30.在考慮患者意愿、偏好和生命質(zhì)量的基礎(chǔ)上,比較不同治療方案的經(jīng)濟(jì)合理性,應(yīng)選用的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究方法是( )。A.成本-效益分析B.成本-效果分析C.成本-效用分析D.最小

24、成本分析E.最大效益分析【答案】:C【解析】:成本-效用分析(CUA)是在結(jié)合考慮用藥者意愿、偏好和生活質(zhì)量的基礎(chǔ)上,比較不同治療方案的經(jīng)濟(jì)合理性。效用指標(biāo)是指患者對(duì)某種藥物治療后所帶來(lái)的健康狀況偏好(即主觀滿意程度),主要為質(zhì)量調(diào)整生命年(QALY)或質(zhì)量調(diào)整預(yù)期壽命兩種,分別是生命年數(shù)或預(yù)期生命年數(shù)乘以這段時(shí)間內(nèi)的健康效用值(權(quán)重值)。也即它不僅關(guān)注藥物治療的直接效果,同時(shí)關(guān)注藥物治療對(duì)患者生活質(zhì)量所產(chǎn)生的間接影響,著重分析醫(yī)療成本與患者生活質(zhì)量提升的關(guān)系。31.(共用備選答案)A.酞丁安B.雙氯芬酸C.醋酸可的松D.羥芐唑E.益康唑(1)沙眼宜選擇( )?!敬鸢浮?A【解析】:酞丁安滴眼

25、液為治療沙眼的非處方藥,尤其對(duì)輕度沙眼療效最好。(2)流行性出血性結(jié)膜炎,宜選擇( )。【答案】:D【解析】:對(duì)流行性出血性結(jié)膜炎應(yīng)用抗病毒藥,0.1%羥芐唑、0.1%利巴韋林滴眼液。(3)過敏性結(jié)膜炎,宜選擇( )?!敬鸢浮?C【解析】:對(duì)過敏性結(jié)膜炎宜選用醋酸可的松、醋酸氫化可的松或色甘酸鈉滴眼液和眼膏。32.某藥1溶液的冰點(diǎn)降低值為0.23,現(xiàn)今要配制該藥液1滴眼液100ml,為使其等滲,加入氯化鈉的量是( )。A.0.25gB.0.5gC.0.75gD.1.00gE.1.25g【答案】:B【解析】:在公式W(0.52a)/b中,W是配成等滲溶液所需加入藥物的量(,g/ml);a是未經(jīng)調(diào)

26、整的藥物溶液的冰點(diǎn)下降度數(shù);b是用以調(diào)整等滲的藥物1(g/ml)溶液的冰點(diǎn)下降度數(shù)。由題可知a0.23,b0.58(0.58是1g氯化鈉的冰點(diǎn)),則需加入氯化鈉的量W(0.520.23)/0.580.5g。33.根據(jù)分散系統(tǒng)分類包括的劑型是( )。A.乳劑B.氣霧劑C.膜劑D.混懸劑E.栓劑【答案】:A|B|D【解析】:ABD三項(xiàng),劑型按分散系統(tǒng)分類為:真溶液類:如溶液劑、糖漿劑、甘油劑、溶液型注射劑等;膠體溶液類:如溶膠劑、膠漿劑;乳劑類:如口服乳劑、靜脈乳劑、乳膏劑等;混懸液類:如混懸型洗劑、口服混懸劑、部分軟膏劑等;氣體分散類:如氣霧劑、噴霧劑等;固體分散類:如散劑、丸劑、膠囊劑、片劑等

27、普通劑型;微粒類:藥物通常以不同大小的微粒呈液體或固體狀態(tài)分散,主要特點(diǎn)是粒徑一般為微米級(jí)(如微囊、微球、脂質(zhì)體等)或納米級(jí)(如納米囊、納米粒、納米脂質(zhì)體等)。CE兩項(xiàng),按給藥途徑分類包括:經(jīng)胃腸道給藥劑型:如溶液劑、糖漿劑、顆粒劑、膠囊劑、散劑、丸劑、片劑等。非經(jīng)胃腸道給藥劑型,包括:a注射給藥:如注射劑,包括靜脈注射、肌內(nèi)注射、皮下注射及皮內(nèi)注射等;b皮膚給藥:如外用溶液劑、洗劑、軟膏劑、貼劑、凝膠劑等;c口腔給藥:如漱口劑、含片、舌下片劑、膜劑等;d鼻腔給藥:如滴鼻劑、噴霧劑、粉霧劑等;e肺部給藥:如氣霧劑、吸入劑、粉霧劑等;f眼部給藥:如滴眼劑、眼膏劑、眼用凝膠、植入劑等;g直腸、陰道

28、和尿道給藥:如灌腸劑、栓劑等。34.某縣醫(yī)院配置的醫(yī)院制劑A很受患者歡迎,該醫(yī)院可以采取的服務(wù)方式是( )。A.將A銷售給藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)B.在醫(yī)院的網(wǎng)站進(jìn)行廣告宣傳C.通過互聯(lián)網(wǎng)交易方式銷售該醫(yī)院制劑D.將A的價(jià)格與其他藥品一起進(jìn)行公示E.直接應(yīng)外地患者要求,通過郵局郵寄少量的A【答案】:D【解析】:醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑,應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需要而市場(chǎng)上沒有供應(yīng)的品種,并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后方可配制。配制的制劑必須按照規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn);合格的制劑憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。特殊情況下,經(jīng)國(guó)務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑

29、可以在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑不得在市場(chǎng)上銷售或者變相銷售,不得發(fā)布醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑廣告。35.胰島素可用于治療( )。A.反應(yīng)性高血糖B.血管神經(jīng)性水腫C.身體肥胖D.胰島素依賴型(1型)糖尿病E.酮癥酸中毒【答案】:D【解析】:胰島素主要用于糖尿病,特別是1型糖尿病的治療,可用于糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀。36.關(guān)于含特殊藥品復(fù)方制劑管理的說法,錯(cuò)誤的是( )。A.具有藥品經(jīng)營(yíng)許可證的藥店可以銷售復(fù)方甘草片B.復(fù)方地芬諾酯片在藥品零售企業(yè)應(yīng)嚴(yán)格憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的處方銷售C.藥品零售企業(yè)可以開架銷售麻黃堿含量小于30mg的含麻黃堿類復(fù)方制劑D.麻黃堿含量大于30mg的含麻黃堿類復(fù)方制劑在

30、藥店銷售時(shí),列入必須憑處方銷售的處方藥管理【答案】:C【解析】:藥品零售企業(yè)不得開架銷售含麻黃堿類復(fù)方制劑,應(yīng)當(dāng)設(shè)置專柜由專人管理、專冊(cè)登記。37.患者,男,59歲,哮喘病史8年,近日因急性腦梗死就診,住院治療2周后出院。對(duì)于該患者腦血管病的二級(jí)預(yù)防,宜選用的抗血小板藥物是( )。A.氯吡格雷B.阿司匹林C.對(duì)乙酰氨基酚D.華法林E.依諾肝素【答案】:A【解析】:急性心肌梗死和腦梗死的二級(jí)預(yù)防可選用抗血小板藥物阿司匹林,但阿司匹林可誘發(fā)加重哮喘,而該患者有哮喘病史,應(yīng)慎用或禁用阿司匹林。因此,可用抗血小板聚集藥物氯吡格雷作為替代治療。38.根據(jù)麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡管理規(guī)定,醫(yī)療機(jī)

31、構(gòu)申請(qǐng)印簽卡應(yīng)當(dāng)符合的條件是( )。A.具有與公安報(bào)警系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)的報(bào)警裝置B.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目C.具有使用麻醉藥品、精神藥品能力的主治醫(yī)師以上的醫(yī)師D.具有兼職從事麻醉藥品和第一類精神藥品管理的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員E.有專用的麻醉藥品、精神藥品計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)【答案】:B【解析】:申請(qǐng)印鑒卡的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合下列條件:有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目;具有經(jīng)過麻醉藥品和第一類精神藥品培訓(xùn)的、專職從事麻醉藥品和第一類精神藥品管理的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員;有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師;有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施和管理制度。39.(

32、共用備選答案)A.12B.510C.1020D.3040E.200(1)導(dǎo)致眼球震顫毒性反應(yīng)的苯妥英鈉的血漿濃度(mg/L)為( )。【答案】:D【解析】:使用苯妥英鈉血藥濃度超過20mg/L時(shí)易產(chǎn)生毒性反應(yīng),出現(xiàn)眼球震顫。致死血藥濃度是100mg/L。(2)導(dǎo)致心肌梗死毒性反應(yīng)的丙戊酸鈉的血漿濃度(mg/L)為( )?!敬鸢浮?E【解析】:丙戊酸鈉的血漿濃度200mg/L為中毒濃度,中毒癥狀:心肌梗死,深度昏迷,惡心,嘔吐,厭食。40.(共用備選答案)A.藥品不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測(cè)B.新的藥品不良反應(yīng)C.藥品群體不良反應(yīng)D.嚴(yán)重不良反應(yīng)根據(jù)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法(1)導(dǎo)致住院時(shí)間延長(zhǎng)的藥

33、品不良反應(yīng)屬于( )。【答案】:D【解析】:嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng):導(dǎo)致死亡;危及生命;致癌、致畸、致出生缺陷;導(dǎo)致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷;導(dǎo)致住院或者住院時(shí)間延長(zhǎng);導(dǎo)致其他重要醫(yī)學(xué)事件,如不進(jìn)行治療可能出現(xiàn)上述所列情況的。(2)發(fā)生頻率與說明書描述不一致的藥品不良反應(yīng),按照( )。【答案】:B【解析】:新的藥品不良反應(yīng)是指藥品說明書中未載明的不良反應(yīng)。說明書中已有描述,但不良反應(yīng)發(fā)生的性質(zhì)、程度、后果或者頻率與說明書描述不一致或者更嚴(yán)重的,按照新的藥品不良反應(yīng)處理。41.根據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例,藥品零售企業(yè)在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)

34、設(shè)點(diǎn)銷售的藥品超出了批準(zhǔn)經(jīng)營(yíng)的藥品范圍,應(yīng)給予的處罰包括( )。A.警告,責(zé)令限期改正B.構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任C.依法予以取締,沒收藥品和違法所得D.處違法銷售藥品貨值金額二倍以上五倍以下的罰款E.直接責(zé)任人員五年內(nèi)不得從事藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)【答案】:B|C|D【解析】:根據(jù)藥品管理法實(shí)施條例第六十條的規(guī)定,未經(jīng)批準(zhǔn),擅自在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)設(shè)點(diǎn)銷售藥品或者在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)設(shè)點(diǎn)銷售的藥品超出批準(zhǔn)經(jīng)營(yíng)的藥品范圍的,應(yīng)依照藥品管理法第七十三條的規(guī)定給予處罰,即生產(chǎn)、銷售假藥的,沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得,并處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額二倍以上五倍以下的罰款;有藥品批準(zhǔn)證明文件的予以

35、撤銷,并責(zé)令停產(chǎn)、停業(yè)整頓;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷藥品生產(chǎn)許可證藥品經(jīng)營(yíng)許可證或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。42.可作為栓劑吸收促進(jìn)劑的是( )。A.聚山梨酯80B.糊精C.椰油酯D.聚乙二醇6000E.羥苯乙酯【答案】:A【解析】:目前常用的直腸與陰道黏膜吸收促進(jìn)劑包括:非離子型表面活性劑,如聚山梨酯80、聚氧乙烯胺;脂肪酸、脂肪醇和脂肪酸酯類;尿素、水楊酸、苯甲酸鈉、羧甲基纖維素鈉、環(huán)糊精類衍生物等。43.阿昔洛韋片治療帶狀皰疹的用法用量是( )。A.一次200mg,一日3次B.一次400mg,一日3次C.一次800mg,一日2次D.一次800mg,一日3次E.一次800

36、mg,一日5次【答案】:E【解析】:阿昔洛韋片治療帶狀皰疹時(shí),一次800mg,一日5次,710日為1療程。44.中華人民共和國(guó)藥典臨床用藥須知(2015年版)中規(guī)定必須做皮膚敏感試驗(yàn)的藥物有( )。A.青霉素鈉B.阿莫西林C.阿奇霉素D.破傷風(fēng)抗毒素E.甲鈷胺【答案】:A|B|D【解析】:中華人民共和國(guó)藥典臨床用藥須知(2015年版)中規(guī)定必須做皮膚敏感試驗(yàn)的常用藥有:細(xì)胞色素C注射液,降纖酶注射液,青霉素鉀注射液,青霉素鈉注射液,青霉素V鉀片,普魯卡因青霉素注射劑-青霉素,普魯卡因青霉素注射劑-普魯卡因,破傷風(fēng)抗毒素注射劑,抗蛇毒血清注射劑,抗狂犬病毒血清注射劑等。此外,所有抗毒素,血清,半

37、合成青霉素、青霉素或頭孢菌素類、內(nèi)酰胺酶抑制劑的復(fù)方制劑均應(yīng)按說明書要求做皮膚試驗(yàn)。B項(xiàng),阿莫西林為半合成青霉素藥。45.可用于治療嚴(yán)重急性胃或十二指腸潰瘍出血的是( )。A.生長(zhǎng)抑素B.生長(zhǎng)激素C.促皮質(zhì)素D.糖皮質(zhì)激素E.甲狀腺素【答案】:A【解析】:生長(zhǎng)抑素主要用于:嚴(yán)重急性食管靜脈曲張出血。嚴(yán)重急性胃或十二指腸潰瘍出血,或并發(fā)急性糜爛性胃炎或出血性胃炎。胰腺外科術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和治療。胰、膽和腸瘺的輔助治療。糖尿病酮癥酸中毒的輔助治療。46.滴眼劑與注射劑的質(zhì)量要求不同的是( )。A.等滲B.無(wú)菌C.澄明度D.有一定的pHE.無(wú)熱原【答案】:E【解析】:注射劑要求無(wú)熱原,滴眼劑沒有要求

38、。47.影響藥物作用的機(jī)體因素包括( )。A.年齡B.性別C.精神狀況D.種族E.個(gè)體差異【答案】:A|B|C|D|E【解析】:一般影響藥物作用的因素可歸結(jié)為兩個(gè)方面,即藥物因素和機(jī)體因素。前者包括藥物的理化性質(zhì)、藥物劑量、給藥時(shí)間和方法、療程、藥物劑型和給藥途徑等;后者主要包括生理因素(如年齡、性別、體重)精神因素(包括精神狀態(tài)和心理活動(dòng))疾病因素(主要包括心臟疾病、肝臟疾病、腎臟疾病、胃腸疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、酸堿平衡失調(diào)、電解質(zhì)紊亂和發(fā)熱等)遺傳因素(主要包括藥物作用靶點(diǎn)、轉(zhuǎn)運(yùn)體和代謝酶的遺傳多態(tài)性,表現(xiàn)為種屬差異、種族差異、個(gè)體差異和特異體質(zhì))時(shí)辰因素(主要是指生物節(jié)律變化對(duì)藥物作用的影響)

39、以及生活習(xí)慣與環(huán)境(主要包括飲食和環(huán)境物質(zhì)通過影響機(jī)體而實(shí)現(xiàn)對(duì)藥物作用的影響)。48.在患者入院、轉(zhuǎn)科和出院時(shí),藥師通過核對(duì)新開的醫(yī)囑和已有的醫(yī)囑,核對(duì)患者目前的整體用藥情況,避免漏用藥物、重復(fù)用藥、劑量錯(cuò)誤和不良藥物相互作用等,以保證患者用藥安全的藥學(xué)服務(wù)過程,屬于( )。A.藥物重整B.處方審核C.藥物利用評(píng)價(jià)D.藥學(xué)干預(yù)E.處方點(diǎn)評(píng)【答案】:A【解析】:藥物重整是指在患者入院、轉(zhuǎn)科和出院時(shí),藥師通過核對(duì)新開的醫(yī)囑和已有的醫(yī)囑,比較患者目前的整體用藥情況(包括處方藥、非處方藥、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑等)與醫(yī)囑是否一致,以保證患者用藥安全的過程。其目的是獲取和確認(rèn)患者的既往用藥史,消除故意的/非故意的處

40、方不一致,做好用藥評(píng)估,預(yù)防醫(yī)療過程中的藥品不良事件,避免漏服藥物、重復(fù)用藥、劑量錯(cuò)誤和藥物相互作用等。49.可用于治療男性勃起功能障礙的藥物有( )。A.西地那非B.伐地那非C.他達(dá)拉非D.非諾貝特E.非那雄胺【答案】:A|B|C【解析】:治療男性勃起功能障礙的藥物分為兩類:5型磷酸二酯酶抑制劑西地那非、伐地那非、他達(dá)拉非;雄激素類包括十一酸睪酮、丙酸睪酮。50.患者,女,27歲,確診潤(rùn)慢性乙型肝炎3年,近日化驗(yàn)結(jié)果:HBV-DNA 2105copies/ml,ALT 122U/L。擬予以抗病毒治療,首選的藥物是( )。A.阿糖腺苷B.恩替卡韋C.泛昔洛韋D.利巴韋林E.膦甲酸鈉【答案】:B

41、【解析】:治療乙型肝炎的藥物包括拉米夫定、恩替卡韋、阿德福韋、替比夫定、替諾福韋等。51.(共用備選答案)A.50100 mg/dB.100 mg/dC.30 mg/dD.200 mg/dE.2.515 g/mL(1)抗癲癇藥物苯妥英鈉的成人初始量為( )。【答案】:A【解析】:苯妥英鈉的成人初始量:50100 mg/d。(2)抗癲癇藥物卡馬西平的成人初始量為( )?!敬鸢浮?B【解析】:卡馬西平的成人初始量:100 mg/d。(3)抗癲癇藥物丙戊酸鈉的成人初始量度為( )?!敬鸢浮?D【解析】:丙戊酸鈉的成人初始量:200 mg/d。(4)抗癲癇藥物苯巴比妥的成人初始量為( )?!敬鸢浮?C

42、【解析】:苯巴比妥的有效治療血藥濃度30 mg/d。(5)抗癲癇藥物奧卡西平的成人初始量為( )?!敬鸢浮?E【解析】:奧卡西平的成人初始量2.515 g/mL。52.(共用備選答案)A.利多卡因B.維拉帕米C.奎尼丁D.普萘洛爾E.胺碘酮(1)阻滯鈣通道,降低自律性的藥物是( )?!敬鸢浮?B(2)選擇性延長(zhǎng)APD和ERP的藥物是( )?!敬鸢浮?E【解析】:AC兩項(xiàng),利多卡因、奎尼丁為鈉通道阻滯藥;B項(xiàng),維拉帕米為鈣拮抗藥;D項(xiàng),普萘洛爾為腎上腺素受體阻斷藥;E項(xiàng),胺碘酮為延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程(APD)藥,可以延長(zhǎng)浦氏纖維和心室肌的APD和ERP,但很少影響心房和房室結(jié)的APD和ERP,故有選擇性延長(zhǎng)APD和ERP的作用。53.(共用題干)患者,男,63歲。5年前潰瘍病行胃大部切除術(shù)。近5個(gè)月來(lái)頭暈、乏力、四肢發(fā)麻,舌呈“牛肉舌”狀。疑為巨幼細(xì)胞性貧血。(1)可選擇的治療方法為( )。A.食物療法B.物理療法C.口服鐵劑D.補(bǔ)充葉酸、維生素B12E.補(bǔ)充維生素K【答案】:D【解析】:巨幼細(xì)胞性貧血約95%系體內(nèi)葉酸和(或)維生素B12缺乏所致,稱為營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血。因此巨幼細(xì)胞性貧血應(yīng)補(bǔ)充葉酸、維生素B12。(2)全胃切除術(shù)后患者應(yīng)預(yù)防性肌注維生素B12,( )。A.一星期1次B.半個(gè)月1次C.每月1次

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