西藥綜合模擬試卷01-03套

1、2015 年藥學(xué)綜合知識(shí)與技能模擬試卷（二）一、最佳選擇題1、調(diào)研發(fā)現(xiàn)，目前多數(shù)患者 A、對(duì)藥師的服務(wù)態(tài)度不滿意 B、藥品價(jià)格異議C、藥品不良反應(yīng)D、藥品質(zhì)量問(wèn)題 E、藥品數(shù)量問(wèn)題的類型是2、藥名詞干為“-penem”的藥品是 A、-B、頭孢- C、-培南 D、-E、-伐他汀3、以下所列處方結(jié)果中，可判定為“不規(guī)范處方”的是A、適應(yīng)證不適宜的B、無(wú)正當(dāng)理由開(kāi)具高價(jià)藥的 C、醫(yī)師簽名與留樣不一致D、用法、用量或聯(lián)合用藥不適宜 E、無(wú)正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物4、重酒石酸去甲腎上腺素注射劑的規(guī)格為 2ml/10mg。問(wèn)吸取該注射液 1ml 相當(dāng)于去甲腎上腺素的量是（重酒石酸去甲腎上腺素分子量 33

2、7.28，去甲腎上腺素分子量 169.18）A、1.0mg B、1.5mg C、2.0mg D、2.5mg E、5.0mg5、理論效價(jià)的表示中，以其特定的“鹽”1g 作為 1IU 抗生素是A、鏈霉素 B、土霉素 C、紅霉素D、鹽酸四環(huán)素E、青霉素 G6、服用含有鹽酸偽 A、蛋白尿B、血壓升高 C、栓塞D、胃E、血糖升高的抗感冒藥后，可導(dǎo)致的不良反應(yīng)是7、與頭孢曲松鈉直接混合，會(huì)導(dǎo)致微粒形成的注射液是 A、氯化鈉注射液B、葡萄糖注射液C、葡萄糖氯化鈉注射液D、乳酸注射液E、氯化鉀注射液8、喝茶可降低多種金屬離子、生物堿、苷類、胃蛋白酶、四環(huán)素類等藥物的療效，主要因?yàn)椴枞~中含有 A、茶堿B、鞣酸

3、C、D、蛋白質(zhì)E、兒茶酚9、健康參數(shù):血脂水平正常值（區(qū)間）是A、LDL-C1.7mmol/L，甘油三酯1.5mmol/L B、LDL-C2.9mmol/L，甘油三酯1.6mmol/L C、LDL-C3.1mmol/L，甘油三酯1.6mmol/L D、LDL-C3.1mmol/L，甘油三酯1.7mmol/L E、LDL-C3.7mmol/L，甘油三酯1.6mmol/L10、適于進(jìn)餐時(shí)服用，可減少脂肪吸收率的藥品是 A、多潘立酮B、奧利司他 C、甲氧氯普胺 D、氫氧化銷(xiāo) E、鞣酸蛋白11、使用后可出現(xiàn)藥源性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，導(dǎo)致癲癇發(fā)作的藥物是 A、B、吲哚美辛 C、D、氨茶堿E、甲氧氯普胺12、幾

4、乎見(jiàn)不到藥物致畸作用的時(shí)間是 A、10 天之后B、15 天之后 C、18 天之內(nèi) D、28 天之內(nèi)E、3 個(gè)月內(nèi)后13、已知對(duì)乙酰氨基酚成人劑量 1 次 500mg。一該患兒一次劑量應(yīng)為A、60mg B、80mg C、100mg D、120mgE、130mg重 10kg 的 11 個(gè)月的嬰兒感冒發(fā)熱，按體表面積計(jì)算14、腎功能輕度損害時(shí)，抗菌藥 A、2/31/2B、1/21/5 C、1/51/10D、1/101/15 E、1/151/2015、藥物治療的前提是A、保證藥物的有效性劑量分別減低至正常劑量的B、保證患者經(jīng)濟(jì)上能夠接受 C、保證患者的用藥安全D、考慮醫(yī)師的治療水平 E、醫(yī)療設(shè)備的配制

5、程度16、成人末梢血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常參考值 A、(4.010.0)109/LB、(5.011.0)109/L C、(6.012.0)109/L D、(7.013.0)109/L E、(8.014.0)109/L17、以下糞便細(xì)胞顯微鏡檢出物中，能提示患者大量或長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素的是 A、真菌B、紅細(xì)胞 C、上皮細(xì)胞D、白細(xì)胞增多 E、吞噬細(xì)胞增多18、能減少尿酸排泄，引起高尿酸血癥的是 A、吲哚美辛B、氫 C、苯溴D、丙磺舒E、秋水仙堿19、判斷“大三陽(yáng)”區(qū)別于“ A、抗-HBs(+)B、抗-HBc(+) C、抗-HBe(+) D、HBeAg(+)E、HBsAg(+)陽(yáng)”的主要項(xiàng)目是20、適用于

6、緩解肌肉、軟組織和關(guān)節(jié)輕至中度疼痛的非處方藥是 A、谷維素B、布洛芬C、對(duì)乙酰氨基酚 D、氫溴酸山莨菪堿E、雙氯芬酸鈉二乙胺乳膠劑21、抗感冒藥組方中，可用于收縮鼻黏膜 A、天麻素B、烷胺C、偽D、雙氯芬酸E、對(duì)乙酰氨基酚、解除鼻塞癥狀的是22、右美沙芬，大劑量一次 30mg 時(shí)可以保持的有效時(shí)間為A、1030 分鐘 B、56 小時(shí) C、68 小時(shí)D、812 小時(shí)E、24 小時(shí)23、成人應(yīng)用乳果糖， A、5mlB、30mgC、1025mlD、1015ml E、510ml的維持量為24、維 A 酸與過(guò)氧苯甲酰聯(lián)合應(yīng)用治療痤瘡時(shí)，正確的用法是A、兩藥的凝膠或乳膏間隔 2 小時(shí)交替使用B、睡前應(yīng)用過(guò)

7、氧苯甲酰凝膠，晨起洗漱后應(yīng)用維 A 酸凝膠或乳膏 C、睡前應(yīng)用維 A 酸凝膠或乳膏，晨起洗漱后應(yīng)用過(guò)氧苯甲酰凝膠 D、將兩種藥物的凝膠或乳膏充分混合后同時(shí)應(yīng)用E、前額、顏面部應(yīng)用維 A 酸凝膠或乳膏，胸背上部應(yīng)用過(guò)氧苯甲酰凝膠25、以下關(guān)于用藥注意事項(xiàng)的敘述，錯(cuò)誤的是免疫功效可維持 5 年A、B、球菌的抗菌藥物治療應(yīng)盡早進(jìn)行，一旦懷疑為即馬上給予首劑抗菌藥物C、注意觀察和預(yù)防所使用抗菌藥物的相關(guān)不良反應(yīng)D、體溫正常 24h，無(wú)任何一項(xiàng)臨床不穩(wěn)定征象可停用抗菌藥物E、的抗菌藥物療程至少 5 天，大多數(shù)患者需要 710 天或更長(zhǎng)療程26、用于治療支氣管哮喘的磷酸二酯酶抑制劑是A、特B、沙丁胺醇C、

8、特布他林D、福E、氨茶堿羅27、高血壓的并發(fā)癥通常主要受累的臟器包括 A、心臟、腦、腎臟、肺與B、心臟、肺、胰臟、眼與動(dòng)脈 C、腎臟、腦、心臟、眼與胰臟 D、腎臟、眼、胃腸、腦與心臟E、心臟、腦、腎臟、眼與28、對(duì)高血壓合并 A、利尿劑B、ACEIC、二氫吡啶類 CCB D、-受體阻斷劑E、-受體阻斷劑伴有微量蛋白尿的患者，首選的降壓藥是29、，58 歲，高血壓病史 10 年，伴慢性心功能不全，給予地高辛維持量治療，突然出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩，宜選用的治療藥物是A、腎上腺素 B、阿托品 C、D、 E、30、短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的治療藥不包括A、尿激酶 B、降纖酶 C、D、氯吡E、阿司匹林31、

9、服用左旋多巴時(shí)應(yīng)避免同時(shí)進(jìn)食肉類蛋白質(zhì)類食物，應(yīng)隔開(kāi) A、0.51.0hB、1.02.0h C、1.52.0h D、2.03.0hE、4.06.0h32、某患者，汀 A、3 天 B、5 天 C、1 周 D、2 周E、5 周汀 6 周，無(wú)明顯效果，現(xiàn)考慮更換 MAOIs 類藥物，必須先停用帕為抑郁癥，服用33、以下治療胃食管反流病的藥物中，可影響性功能的是A、多潘立酮B、丁C、蘭索拉唑D、必利E、枸櫞酸鉍鉀34、左甲狀腺素鈉片的服用時(shí)間是A、早餐前 B、餐中 C、餐后 D、睡前E、隨時(shí)，按需服用35、關(guān)于 1 型，空腹的特點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的是A、任何均可發(fā)病，但 30 歲前最常見(jiàn)B、起病急，多有典型的

10、“三多一少”癥狀C、起病隱匿、緩慢，無(wú)癥狀的時(shí)間可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年D、患者胰島功能基本喪失，需要終生應(yīng)用胰島素替代治療 E、血中胰島素和 C 肽水平很低甚至檢測(cè)不出36、屬于非磺酰脲類促胰島素A、格列苯脲劑的是B、列酮C、瑞格 D、E、利拉魯肽37、在應(yīng)用丙磺舒治療痛風(fēng)期間，應(yīng)攝入充足的水分，保證尿液 A、4.09.0B、4.07.0在C、4.55.5 D、5.06.0 E、6.06.538、治療佝僂病，每天服用維生素 D 的劑量為A、400800IU B、8001000IUC、10001500IU D、15002000IU E、20004000IU39、對(duì)有劇痛的急性痛風(fēng)患者首選藥物為 A、布

11、洛芬B、尼美舒利C、丙磺舒D、昔布E、對(duì)乙酰氨基酚40、下 A、高熱 B、寒戰(zhàn) C、腰痛D、肋脊點(diǎn)壓痛的最突出表現(xiàn)為E、刺激征41、急迫性尿失禁可首選下列哪種藥物 A、米B、雌激素 C、D、偽E、汀42、缺鐵性貧血最早和最常見(jiàn)癥狀是 A、食欲不振B、乏力、困倦、活動(dòng)耐力減退C、頭暈D、力減退E、結(jié)膜及甲床蒼白43、和緩醫(yī)療總原則不包括 A、公平B、尊重 C、有益 D、不E、無(wú)代價(jià)44、針對(duì)乙型肝炎A、是一種 DNA的說(shuō)法錯(cuò)誤的是B、抗體HBsAg IgG 可持續(xù)陽(yáng)性多年，是 HBV 既往的標(biāo)志C、HBV D、HBVE、血液中的除了在肝細(xì)胞內(nèi)外，尚可在肝外部分組織細(xì)胞內(nèi)通過(guò)一系列復(fù)雜的免疫反應(yīng)造

12、成肝細(xì)胞損傷脫氧核糖核酸(HBV-DNA)是 HBV最直接、特異和靈敏的指標(biāo)45、帶狀皰疹的抗治療，首選A、林B、更昔洛韋C、齊多夫定D、E、韋韋酯46、以下關(guān)于節(jié)育器的敘述錯(cuò)誤的是A、是一種長(zhǎng)效和可逆的方法B、是我國(guó)育齡婦女的主要措施C、目前使用的是含銅離子（Cu2+）、激素及藥物的活性D、適用于、引產(chǎn)、分娩后節(jié)育器E、帶銅 47、A、節(jié)育器可用于緊急有機(jī)磷過(guò)程中，如果阿托品過(guò)量應(yīng)立即給予B、顛茄堿 C、偽D、毒扁豆堿E、堿48、下列藥物中，可用于 A、間羥胺B、氯硝 C、氟D、碳酸氫鈉硫噴妥鈉的是E、 49、A、乙醇?jí)A時(shí)可用吐根糖漿催吐的是B、氯丙嗪 C、苯丙胺 D、E、阿米50、經(jīng)消化道

13、引起的急性鉛 A、雞蛋白B、1%硫酸鎂 C、淀粉溶液D、1%2%生理鹽水 E、1:5000 高錳酸鉀二、配伍選擇題1、A.普通處方，應(yīng)選取的洗胃液是B.處方C.兒科處方D.E.第二類品和第一類處方處方 、淡黃色處方作為A B C D E 、淡紅色處方作為A B C D E2、A.無(wú)適應(yīng)癥用藥 B.超適應(yīng)癥用藥C.有癥用藥D.過(guò)度治療用藥 E.盲目聯(lián)合用藥 、頭孢呋辛用于治療流行A B C D E 、酮用于治療輸尿管A B C D E 3、A.B.C.哌替啶 D.E.哌唑嗪冒屬于癥屬于 、促進(jìn)肌肉發(fā)達(dá)增加爆發(fā)力的A B C D E 、可以使運(yùn)動(dòng)員情緒高漲、斗志昂揚(yáng)的A B C D E4、A.泡騰

14、片 B.咀嚼片C.含漱劑 D.緩釋片 E.直腸栓 、用藥后不宜即刻飲水或者進(jìn)食的劑型A B C D E 、宜用溫水浸泡，嚴(yán)禁直接服用或者口含的劑型A B C D E5、A.粉劑 B.糖漿劑 C.膠囊劑 D.泡騰片 E.混懸劑 、不宜直接給患者服用，應(yīng)溶解在水中服用，以免嗆入氣管A B C D E 、宜用溫開(kāi)水送服，直接口服會(huì)黏附在咽喉和食管壁上引起刺激、A B C D E6、A.氯霉素等不適B.環(huán)素C.普伐他汀 D.左氧氟 E.慶大霉素 、可導(dǎo)致牙齒A B C D E牙釉質(zhì)發(fā)育不全的是 、可導(dǎo)致橫紋肌溶解的是A B C D E 、可導(dǎo)致耳蝸神經(jīng)損傷及耳毒性的是A B C D E 、可導(dǎo)致綜合征

15、的是A B C D E7、（兒童用藥） A.糖皮質(zhì)激素B.四環(huán)素C.氯霉素D.促激素E.對(duì)氨基水楊酸 、影響鈣鹽吸收的同時(shí)，還影響骨骼鈣鹽代謝，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、脫鈣，嚴(yán)重者發(fā)生骨折，影響生長(zhǎng)發(fā)育的是A B C D E 、可影響兒童A B C D E發(fā)育，導(dǎo)致兒童性早熟 、可抑制甲狀腺激素A B C D E8、A.不限定給藥對(duì)象，造成生長(zhǎng)發(fā)育B.以健康為給藥對(duì)象以特殊人群為給藥對(duì)象以目標(biāo)適應(yīng)證患者為給藥對(duì)象以普通或特殊人群患者為給藥對(duì)象 、期臨床試驗(yàn)A B C D E 、期臨床試驗(yàn)A B C D E 、期臨床試驗(yàn)A B C D E9、（治療頭痛的處方藥） A.苯噻啶B.C.顛茄浸膏片D.卡馬西平

16、E.谷維素 、長(zhǎng)期A B C D E 、三叉神經(jīng)痛首選A B C D E10、（治療消化不良的非處方藥） A.胰酶片B.較緊張者，應(yīng)用C.必利D.甲氧氯普胺 E.胃蛋白酶合劑 、對(duì)由于胃腸、肝膽疾病引起的消化酶不足者可選用A B C D E 、對(duì)進(jìn)食蛋白食物過(guò)多者可用A B C D E11、（燙傷的臨床表現(xiàn)） A.度燙傷B.度燙傷 C.度燙傷 D.度燙傷 E.度燙傷 、紅斑性，皮膚變紅，并有火辣辣的刺痛感A B C D E 、水皰性，患處產(chǎn)生水皰A B C D E12、（肺結(jié)核治療方案） A.2HRSE/4HR B.2HRZE/4HR C.4H3R3Z3E3/2H3R3 D.2H2R2Z2E2

17、/4H3R3 E.2H3R3Z3E3/4H3R3 、用藥方案A B C D E 、間歇用藥方案A B C D E13、（調(diào)脂藥物的選擇） A.氟伐他汀B.C.非諾 D.依折E.-3 脂肪酸 、高TG 血癥首選A B C D E 、高TC 血癥首選A B C D E 、混合型高脂血癥，血清 TG5.65mmol/L(500mg/dl)時(shí)，首選 A B C D E14、（失眠治療的合理使用） A.唑吡坦B.阿米C.汀D.氟伏沙明 E. 、性失眠首選A B C D E 、老年失眠患者A B C D E15、A.賴脯胰島素使用B.胰島素C.普通胰島素D.精蛋白鋅胰島素 E.低精蛋白鋅胰島素 、屬于超短

18、效制劑的是A B C D E 、屬于超長(zhǎng)效制劑的是A B C D E 、屬于中效制劑的是A B C D E16、A.硫酸亞鐵 B.維生素 K1C.阿托伐他汀鈣 D.葉酸+維生素 B12E.葉酸+維生素 B6 、對(duì)缺鐵性貧血者應(yīng)選用A B C D E 、細(xì)胞性貧血者應(yīng)選用A B C D E17、A.雞蛋白 B.活性炭混懸液C.1%2%氯化鈉溶液 D.3%5%鞣酸溶液 E.12000 高錳酸鉀溶液 、可吸附砷、沉淀 的是A B C D E 、可用于不明毒物的急性是A B C D E三、綜合分析選擇題，可用于砷化物、硝酸銀等藥物，與其形成腐蝕性較小的化合物的1、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)，很多藥物的作用和毒性、不

19、良反應(yīng)與的生物節(jié)律（生物鐘）有著極其密切的關(guān)系。同一種藥物在同等劑量可因給藥時(shí)間不同，而產(chǎn)生不同的作用和療效。而執(zhí)業(yè)藥師運(yùn)用時(shí)辰藥理學(xué)知識(shí)來(lái)制定合理的給藥方案，按時(shí)辰規(guī)律給藥能準(zhǔn)確及時(shí)地將藥物送達(dá)病灶，使給藥時(shí)間與步，使用藥更加科學(xué)、有效、安全、經(jīng)濟(jì)。 、依據(jù)生物鐘規(guī)律，適宜清晨服藥的是A、平喘藥 B、抗過(guò)敏藥 C、抗抑郁藥D、調(diào)節(jié)血脂藥 E、抗結(jié)核藥 、依據(jù)生物鐘規(guī)律，適合睡前服用的是生理節(jié)律同A、龍B、奧利司他 C、氟伐他汀 D、多潘立酮 E、吲哚美辛 、依據(jù)生物鐘規(guī)律，糖皮質(zhì)激素最適宜的服用時(shí)間為A、清晨 B、餐前 C、餐中 D、餐后 E、睡前2、藥源性疾病是由藥物誘發(fā)的疾病，是指在預(yù)防

20、、治療或調(diào)節(jié)生理功能過(guò)程中出現(xiàn)與用藥有關(guān)的人體功能異?；蚪M織損傷所引起的一系列臨床癥狀。引起藥源性疾病的主要有患者與藥物。 、“散瞳藥和縮瞳藥，常會(huì)引起慢性濾泡性結(jié)膜炎”的主要致病A、藥理作用 B、藥物的使用 C、藥物制劑D、藥動(dòng)學(xué)相互作用E、藥效學(xué)相互作用是 、慶大霉素的神經(jīng)肌肉阻滯作用與其血藥濃度有關(guān)，直接靜脈注射慶大霉素，則易引起呼吸抑制。此種致病屬于A、藥理作用 B、藥物的使用 C、藥物制劑D、藥動(dòng)學(xué)相互作用E、藥效學(xué)相互作用3、糞瘤的可以了解消化道有無(wú)細(xì)菌、篩查。及，及早發(fā)現(xiàn)胃腸炎、肝病，還可作為消化道腫 、糞A、B、鉍劑C、水楊酸鈉 D、E、氫氧化鋁制劑 、出現(xiàn)糞便顯黑色，有光澤，

21、且糞隱血呈陽(yáng)性癥狀時(shí)，首先考慮的疾病是時(shí)應(yīng)注意藥物導(dǎo)致的糞外觀變化，可導(dǎo)致大便呈橘紅至紅色的藥物是A、痢疾B、過(guò)敏性腸炎 C、痔瘡、肛裂D、胃、十二指腸潰瘍伴 E、抗生素相關(guān)性腹瀉 、某患者，糞便細(xì)胞顯微鏡檢查可見(jiàn)上皮細(xì)胞，患者可能患有A、結(jié)腸癌B、偽膜性腸炎C、D、急性痢疾性腸炎E、長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素4、某患兒，4 歲，持續(xù)發(fā)熱 3 天，體溫 40，現(xiàn)已出現(xiàn)持續(xù)性驚厥，來(lái)院救治 、針對(duì)該患兒持續(xù)性高熱，首選的緊急退熱藥為A、對(duì)乙酰氨基酚 B、阿司匹林C、氯丙嗪D、E、20%安乃近溶液 、針對(duì)患兒持續(xù)驚厥癥狀，應(yīng)給與的藥物是A、安乃近 B、C、氯丙嗪 D、卡馬西平E、乙琥胺5、，女，19 歲，

22、咳嗽、有膿性痰，并伴有胸痛，發(fā)熱 39，肺聞及濕性，胸部 X 片示雙肺下葉浸潤(rùn)影，WBC13109/L 、根據(jù)病情的臨床表現(xiàn)，可A、支氣管哮喘 B、肺結(jié)核C、慢性阻塞性肺病 D、社區(qū)獲得性E、醫(yī)院獲得性 、經(jīng)檢查得知該患者為耐青霉素A、青霉素 G B、鏈霉素 C、左氧氟 D、利福霉素E、布為鏈球菌，宜選用的藥物是6、女性，40 歲，既往有風(fēng)濕性心臟病病史，近 2 年來(lái)出現(xiàn)勞累性呼吸，1 天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳粉紅色樣痰，不能平臥，查體：半臥位，口唇，兩肺大量水泡音及哮。 、該患者最可能的A、支氣管哮喘 B、肺結(jié)核為C、急性衰竭D、慢性阻塞性肺疾病 E、急性 、治療宜首選下列哪種藥物A、比

23、索 B、西地蘭 C、D、硝普鈉E、硝苯地平7、患者，60 歲，有史，出現(xiàn)口干，多飲，多尿，體重下降 6 個(gè)月，BMI 值 29，空腹血糖10.2mmol/L，餐后 2 小時(shí)血糖 16.7mmol/L，血壓 115/80mmHg 、此 A、高血脂 B、高血壓 C、1 型D、2 型最可能的E、高血壓合并 、該患者用藥應(yīng)首選A、胰島素B、雙胍類降糖藥 C、磺脲類降糖藥D、-葡萄糖苷酶抑制劑E、噻唑烷二酮類胰島素增敏劑8、毒物在的嚴(yán)重程度與往往取決于作用毒物的劑量、作用的時(shí)間以及和救治是否準(zhǔn)確與及時(shí)等。的過(guò)程中應(yīng)根據(jù)毒物進(jìn)入途徑的不同，采取相應(yīng)的排毒措施。 、皮膚接觸腐蝕性毒物，須用中和液或解毒液沖洗

24、，且沖洗的時(shí)間要達(dá)A、510min B、1020min C、1530min D、2030minE、3040min 、如口服毒物A、吸氧B、靜脈補(bǔ)液 C、導(dǎo)瀉、洗腸D、催吐、洗胃，排毒最直接的方法是E、清除皮膚、黏膜上的毒物 、一般情況下，以洗胃方式 A、毒物進(jìn)入體內(nèi) 12 小時(shí)之內(nèi) B、毒物進(jìn)入體內(nèi) 23 小時(shí)之內(nèi) C、毒物進(jìn)入體內(nèi) 46 小時(shí)之內(nèi) D、毒物進(jìn)入體內(nèi) 68 小時(shí)之內(nèi)E、毒物進(jìn)入體內(nèi) 24 小時(shí)之內(nèi)毒物的有效時(shí)間是 、一般情況下，洗胃液每次的用量為A、最多不超過(guò) 200ml B、最多不超過(guò) 300ml C、最多不超過(guò) 400ml D、最多不超過(guò) 500ml E、最多不超過(guò) 600

25、ml四、多項(xiàng)選擇題1、根據(jù)處方書(shū)寫(xiě)基本要求，錯(cuò)誤的說(shuō)法是 A、每張?zhí)幏絻H限于一名患者用藥B、藥品名稱書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)使用藥品的商品名 C、中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨(dú)開(kāi)具處方D、每張西藥處方不得超過(guò) 5 種藥品E、非特殊情況無(wú)須注明臨床2、降低藥物治療風(fēng)險(xiǎn)，藥師可向醫(yī)師提供的“藥物相互作用”信息有A、他汀類藥合用齊或煙酸致橫紋肌溶解癥B、培氟引起跟腱炎、合用糖皮質(zhì)激素可致跟腱斷裂C、長(zhǎng)時(shí)間、大劑量應(yīng)用頭孢菌素類引起牙齦、手術(shù)創(chuàng)面滲血等反應(yīng)D、氟西汀或汀與異煙肼等單胺氧化酶抑制劑合用引起 5-羥色胺綜合征E、治療劑量的他汀類藥與環(huán)孢素、酮康唑等 CYP3A4 抑制劑合用顯著增高本類藥的血漿水平3、藥師發(fā)藥應(yīng)該交代的

26、藥品貯存條件與方法有A、活菌制劑不能用超過(guò) 30的水送服B、高錳酸鉀片劑臨用前需加水配制成溶液C、開(kāi)啟的胰島素應(yīng)于冰箱 28保存，隨用隨拿 D、生物制劑及活菌制劑必須在冰箱 28冷藏E、前列醇避免受熱受潮，遇熱（30以上）或遇潮分解4、調(diào)整給藥方案的途徑包括A、改變給藥途徑B、改變劑量C、改變給藥間隔D、同時(shí)改變給藥途徑與給藥間隔E、同時(shí)改變劑量與給藥間隔5、以下屬于發(fā)熱的指標(biāo)的是 A、晝夜體溫波動(dòng)超過(guò) 1 B、腋下溫度超過(guò) 37.0C、口腔溫度超過(guò) 37.3 D、直腸溫度超過(guò) 37.6 E、腋下溫度超過(guò) 36.96、有關(guān)多潘立酮的藥物警戒有 A、服用期間排便次數(shù)可能增加B、禁用于機(jī)械性腸梗阻

27、、胃腸者C、慎用于心律失常、接受化療的腫瘤者、妊振期婦女D、可能引起心臟相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，60 歲以上人群，日服超過(guò) 30mg 風(fēng)險(xiǎn)更為顯著E、EMA 建議，只有患者出現(xiàn)灼熱（燒心）等癥狀7、以下可用于治療昆蟲(chóng)叮咬的藥物包括 A、紫云膏B、C、氯苯和時(shí)，才建議使用多潘立酮進(jìn)行治療，不建議用它來(lái)緩解腹脹、胃D、利嗪E、爐甘石洗劑8、消化性潰瘍患者的用藥注意事項(xiàng)，下列說(shuō)法正確的為 A、骨折患者不宜服用抗酸劑和鉍劑B、闌尾炎或急腹癥時(shí)，服用氫氧化鋁可使病情加重，可增加闌尾穿孔的 C、氫氧化鋁凝膠不要餐后服用，多在上腹痛前、腹痛時(shí)臨時(shí)服用D、鉍鹽不要與鐵劑、鈣劑及喹諾酮類等多種藥物合用，以免影響藥物吸收 E、

28、他汀類藥物與克拉霉素同服增加肌溶解風(fēng)險(xiǎn)，避免同時(shí)服用9、下列藥物中，影響葉酸利用的藥物有 A、二甲雙胍B、乙胺嘧啶 C、甲氨蝶呤 D、苯妥英鈉 E、秋水仙堿10、絕經(jīng)激素治療的臨床應(yīng)用原則包括，應(yīng)禁用A、必須有明確適應(yīng)證且無(wú)證B、藥物的選擇需化C、首先選擇能達(dá)到治療目的的最低有效劑量D、強(qiáng)調(diào)治療的窗口期，一般為絕經(jīng) 10 年后E、已知或可疑患患者禁用部分一、最佳選擇題1、100773509】【答疑2、【答疑100773510】3、【正確】 C【】有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為不規(guī)范處方:處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書(shū)寫(xiě)不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的；醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致

29、的；藥師未對(duì)處方進(jìn)行適宜性審核的（處方后記的審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥欄目無(wú)審核調(diào)配藥師及核對(duì)發(fā)藥藥師簽名，或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定）；早產(chǎn)兒、新生兒、嬰幼兒處方未寫(xiě)明體重或日、月齡的；化學(xué)藥、中成藥與中藥飲片未分別開(kāi)具處方的；未使用藥品規(guī)范名稱開(kāi)具處方的；藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、等書(shū)寫(xiě)不規(guī)范或不清楚的；用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句的；處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的；開(kāi)具處方未寫(xiě)臨床或臨床書(shū)寫(xiě)不全的；單張門(mén)處方超過(guò) 5 種藥品的；無(wú)特殊情況下，門(mén)診處方超過(guò) 7 日用量，處方超過(guò) 3 日用量，慢、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長(zhǎng)處方用量

30、未注明理由的；開(kāi)具品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定【正確】 C【】本題中的詞干都需要。A.-azepamB.頭孢cef-C.-培南-penemD.-prilE.-伐他汀-vasin【該題針對(duì)“處方審核”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 A【】的類型：調(diào)研發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者是對(duì)藥師的服務(wù)態(tài)度不滿意，也有反映藥品質(zhì)量或數(shù)量問(wèn)題，包括不良反應(yīng)和藥品價(jià)格在內(nèi)的其他問(wèn)題?！驹擃}針對(duì)“藥學(xué)服務(wù)的能力要求”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100773511】【答疑4、100773512】【答疑5、100773513】【答疑6、【答疑100773514】7、100773515】【答疑8、【正確】 B【正

31、確】 D【】頭孢曲松鈉不能與含鈣注射液（葡萄糖酸鈣、氯化鈣、復(fù)方氯化鈉注射液、乳酸注射液、復(fù)方乳酸鈉葡萄糖注射液、含鈣的靜脈營(yíng)養(yǎng)液）直接混合，因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致微粒形成?！驹擃}針對(duì)“用藥咨詢”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 B【】有些抗感冒藥中含有一種減輕鼻充血?jiǎng)┑某煞?，如偽等，這些藥可以收縮，引起血壓升高、頭痛。如確需服用時(shí)，要注意監(jiān)測(cè)血壓，當(dāng)出現(xiàn)血壓升高時(shí)，立即停藥或調(diào)整藥物?！驹擃}針對(duì)“用藥咨詢”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確 】 D【 】理論效價(jià)系指抗生素純品的質(zhì)量與效價(jià) 的折算比率，多以其有效部分的 1g 作為 1IU（國(guó)際 ），如鏈霉素、土霉素、紅霉素等以純游離堿 1g 作為 1IU。少數(shù)抗生素則以其某

32、一特定的鹽 1g 或一定重量作為 1IU，如青霉素 G 鈉鹽以 0.6g 為 1IU；青霉素G 鉀鹽以 0.6329g 為 1IU；鹽酸四環(huán)素和硫酸依替米星以 1g 為 1IU?！驹擃}針對(duì)“藥學(xué)計(jì)算”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 D【】首先計(jì)算重酒石酸去甲腎上腺素中去甲腎上腺素的比例：169.18/337.281/2已知重酒石酸去甲腎上腺素濃度：2ml/10mg，取 1ml，即取得重酒石酸去甲腎上腺素的量為 5mg。已計(jì)算出去甲腎上腺素的比例為 1/2，則 5mg 的重酒石酸去甲腎上腺素中去甲腎上腺素的含量為： 5mg*0.5=2.5mg【該題針對(duì)“藥學(xué)計(jì)算”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】的（包括處方顏色、用量

33、、證明文件等）；醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開(kāi)具抗菌藥物處方的；中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列，或未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的。【該題針對(duì)“審核結(jié)果”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【】茶葉中的鞣酸、兒茶酚、茶堿，其中鞣酸能與藥中的多種金屬離子如鈣（乳酸鈣、葡萄 得胃、）、鋁（氫氧化鋁、硫糖鋁）結(jié)合而發(fā)生沉淀，從而影響藥品的吸收。茶葉中的鞣酸，能與胃 類（環(huán)素、多西環(huán)素）、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（螺旋霉素、霉素、交沙霉素、羅紅霉素、霉素）致、等不良反應(yīng)，因此服用上述兩類抗生素時(shí)不宜飲茶。另外，鞣酸也可與生物堿（、阿 托品、可待因、奎寧），苷類（洋地黃、地高辛、人參、黃芩）相互結(jié)合

34、而形成沉淀。茶葉中的與 茶堿、屬黃嘌呤類化合物，可競(jìng)爭(zhēng)性抑制磷酸二酯酶而減少兒茶酚胺的破壞。由于單胺氧化酶抑制 100773516】【答疑9、100773517】【答疑10、【答疑100783130】11、100773518】【答疑【正確】 A【】分析各選項(xiàng)：引起癲癇發(fā)作、藥源性高血壓吲哚美辛藥源性血液疾病、藥源性腎臟損傷、藥源性胃腸道疾病、藥源性肝臟疾病錐體外系反應(yīng)、藥源性胃腸道疾病 D.氨茶堿藥源性胃腸道疾?。?、 ） E.甲氧氯普胺錐體外系反應(yīng)【該題針對(duì)“常見(jiàn)藥源性疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 B【】A.多潘立酮促胃動(dòng)力藥，餐前服用，有利于促進(jìn)胃蠕動(dòng)和食物向下排空，幫助消化 B.奧利司

35、他減肥藥，進(jìn)餐時(shí)服用，可減少脂肪的吸收率C.甲氧氯普胺促胃動(dòng)力藥，餐前服用，有利于促進(jìn)胃蠕動(dòng)和食物向下排空，幫助消化 D.氫氧化鋁胃黏膜保護(hù)藥，餐前服用，可充分的附著于胃壁，形成一層保護(hù)屏障E.鞣酸蛋白收斂藥，餐前服用，可迅速通過(guò)胃進(jìn)入小腸，遇堿性小腸而分解出鞣酸，起到止瀉作用【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 D【】血脂水平：膽固醇LDL-C3.1mmol/L，甘油三酯150mg/dl 或 1.7mmol/L?！驹擃}針對(duì)“疾病管理與健康宣教”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】劑可相對(duì)增加體內(nèi)兒茶酚胺的含量，因此二者同用，會(huì)造成過(guò)度興奮，血壓升高等?！驹擃}針對(duì)“用藥咨詢”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核

36、】藥（比妥、比妥、克隆、硝、水合氯醛）的作用相拮抗；服用抗結(jié)核藥 時(shí)不可喝茶，以免妨礙其吸收；茶葉中的茶堿可降低阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用。濃茶中的和茶堿 能興奮中樞神經(jīng)，加快心率，不但加重心臟負(fù)擔(dān)，且易引起失眠，與抗心律失常藥的作用相悖。茶葉中的相結(jié)合而影響抗菌活性；反之四環(huán)素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素同時(shí)也可抑制茶堿的代謝，增加茶堿的毒性，常蛋白酶、胰酶、淀粉酶、乳酶生中的蛋白結(jié)合，使酶或益生菌失去活性，減弱助消化藥效。鞣酸與四環(huán)素糖酸鈣）、鐵（硫酸亞鐵、乳酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、琥珀酸亞鐵）、鈷（氯化鈷、維生素 B12）、鉍（樂(lè)12、【答疑100773519】13、【答疑100773520】14、【答疑1

37、00773521】15、【答疑100773522】16、【答疑100773523】17、【正確】 A【正確】 A【】白細(xì)胞計(jì)數(shù)成人末梢血（4.010.0）109/L?！驹擃}針對(duì)“血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確 】 C【 】藥物在發(fā)揮治療作用的同時(shí)，可對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不同程度的損害或改變病原體對(duì)藥物的敏感性，甚至產(chǎn)生藥源性疾病。保證患者的用藥安全是藥物治療的前提。產(chǎn)生藥物治療安全性問(wèn)題的原因主要有三點(diǎn):藥物本身固有的藥理學(xué)特性、藥品質(zhì)量問(wèn)題和藥物的不合理應(yīng)用?！驹擃}針對(duì)“藥物治療方案制定的一般原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 A【】腎功能輕度、中度和重度損害時(shí)，抗菌藥劑量分別減低至正常劑量的 2/31/2，

38、1/21/5，1/51/10?！驹擃}針對(duì)“腎功能不全患者用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 E【】首先計(jì)算體表面積：體重30kg，小兒體表面積（m2）=（體重0.035）+0.1小兒體表面積（m2）=（100.035）+0.1=0.45再計(jì)算兒童劑量：兒童劑量=成人劑量?jī)和w表面積（m2）1.73m2兒童劑量=500兒童體表面積（m2）1.73m2=130.057mg130mg【該題針對(duì)“兒童用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確 】 C【 】細(xì)胞增殖早期大約為 后 18 天左右，此階段，胚胎的所有細(xì)胞尚未進(jìn)行分化，細(xì)胞的功能 也相等，對(duì)藥物無(wú)選擇性的表現(xiàn)，致畸作用無(wú)特異性地影響細(xì)胞，其結(jié)果為胚胎 、 或存

39、活發(fā)育成正常 ，因此在 后半個(gè)月以內(nèi)幾乎見(jiàn)不到藥物的致畸作用?！驹擃}針對(duì)“妊娠婦女用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100773524】【答疑18、】 B】【正確【藥源性血尿酸增高：三氯甲烷、四氯化碳、鉛，或服用非甾體抗炎藥（阿司匹林、酯）、利尿劑（氫噴布、甲、替、噻嗪、芐噻嗪、依他尼酸）、抗高血壓藥（、氯沙坦、二氮嗪）、胰島素、免疫抑制劑（環(huán)孢素、巰嘌呤、嗎替麥考酚酯、他克）、抗結(jié)核藥（吡嗪酰胺、乙胺丁醇）和維生素（維生素C、B1）等，因減少尿酸排泄而引起高尿酸血癥?！驹擃}針對(duì)“其他常用血生化檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100773525】19、】 D】【正確【表面抗原、e 抗原、稱為“大三陽(yáng)”；陽(yáng)”。

40、如在乙型肝炎者血液中檢出乙型肝炎抗體同為陽(yáng)性，在臨表面抗原、e 抗體、抗體同為陽(yáng)性，在臨稱為“在其血液中檢測(cè)出乙型肝炎“大三陽(yáng)”說(shuō)明HBV 在內(nèi)活躍，帶有傳染性，如同時(shí)見(jiàn) AST 及 ALT 升高，為最具有傳染性的一類?！瓣?yáng)”說(shuō)明 HBV 在肝炎，應(yīng)盡快內(nèi)減少，傳染性小，如肝功能正常，又無(wú)癥狀，稱為乙型肝炎無(wú)癥狀攜帶者，傳染性小，不需要?！驹擃}針對(duì)“乙型肝炎血清免疫學(xué)檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100773526】20、【正確】 E【】疼痛治療的非處方藥考點(diǎn)匯總：解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)乙酰氨基酚首選布洛芬具有消炎、鎮(zhèn)痛作用（胃腸道刺激小，耐受性最好）雙氯芬酸鈉二乙胺乳膠劑用于緩解肌肉、軟組織和關(guān)節(jié)的輕至

41、中度疼痛對(duì)緊張性頭痛，長(zhǎng)期比較緊張者、神經(jīng)痛、合并應(yīng)用谷維素、維生素 B1【】糞便細(xì)胞顯微鏡檢査：白細(xì)胞增多見(jiàn)于腸道炎癥（常伴有膿細(xì)胞），如細(xì)菌性痢疾（以中性粒細(xì)胞增多為主）、潰瘍性結(jié)腸炎、痢疾、性腸炎和腸道反應(yīng)性疾?。ㄟ€可伴有嗜酸性粒細(xì)胞和漿細(xì)胞增多）。紅細(xì)胞見(jiàn)于痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌等。細(xì)菌性痢疾時(shí)常有紅細(xì)胞散在，形態(tài)較完整；痢疾時(shí)紅細(xì)胞則成堆且被破壞。吞噬細(xì)胞增多主要見(jiàn)于急性腸炎和痢疾（可與膿細(xì)胞同時(shí)出現(xiàn)）。在急性性腸炎，有時(shí)可見(jiàn)多核巨細(xì)胞。上皮細(xì)胞為腸壁炎癥的特征，如結(jié)腸炎、偽膜性腸炎。真菌大量或長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素，引起真菌的二重，如白色念珠菌致病常見(jiàn)于菌群失調(diào)，普通酵母菌大量繁殖

42、可致輕度腹瀉?！驹擃}針對(duì)“糞”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100773527】21、【答疑100773528】22、100773529】【答疑23、100773530】【答疑24、【正確 】 C【 】維 A 酸與過(guò)氧化苯甲酰聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，在同一時(shí)間、同一部位應(yīng)用有物理性配伍 ，應(yīng)早晚交替使用，即夜間睡前應(yīng)用維 A 酸凝膠或乳膏，晨起洗漱后應(yīng)用過(guò)氧化苯甲酰凝膠。如單獨(dú)應(yīng)用維 A 酸，初始時(shí)宜采用低濃度 0.025%0.03%制劑；耐受后應(yīng)用 0.05%0.1%制劑。與有光敏感性藥物合用有增加光敏感的 ?！驹擃}針對(duì)“痤瘡”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 C【】乳果糖:在結(jié)腸中被消化道菌叢轉(zhuǎn)化成低分子量有機(jī)酸，導(dǎo)

43、致腸道內(nèi)值下降，并通過(guò)滲透作用增加結(jié)腸內(nèi)容量。上述作用刺激結(jié)腸蠕動(dòng)，保持大便通暢，緩解便秘，同時(shí)恢復(fù)結(jié)腸的生理節(jié)律。成人起始劑量每日 30ml、維持劑量1025 ml；714 歲兒童起始劑量15ml、維持劑量1015ml；16 歲兒童起始劑量510ml、維持劑量510ml；嬰兒起始劑量5ml、維持劑量5ml，治療幾天后，可根據(jù)患者情況酌減劑量。本品宜在早餐時(shí)一次服用。根據(jù)乳果糖的作用機(jī)制，一至兩天可取得臨床效果。如兩天后仍未有明顯效果，可考慮加量?！驹擃}針對(duì)“便秘”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確 】 D【 】對(duì)夜間咳嗽宜選用右美沙芬，其鎮(zhèn)咳作用顯著，服后 1030 分鐘起效，有效作用時(shí)間為 56 小時(shí)

44、，大劑量一次 30mg 時(shí)有效時(shí)間可長(zhǎng)達(dá) 812 小時(shí)，比相同劑量的可待因作用時(shí)間長(zhǎng)，故能抑制夜間咳嗽以保證睡眠?！驹擃}針對(duì)“咳嗽”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 C【】總結(jié)抗感冒藥的組方原則：解熱鎮(zhèn)痛藥：阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚；鼻黏膜收縮藥：偽；抗過(guò)敏藥：減少打噴嚏和鼻溢液，同時(shí)具有輕微的作用，如氯苯（撲爾敏）和苯海拉明等；中樞興奮藥：（加強(qiáng)解熱鎮(zhèn)痛藥的療效，拮抗抗組胺藥的嗜睡作用）； 補(bǔ)充：新版中沒(méi)有涉及蛋白水解酶，但中可能出現(xiàn)，建議了解。蛋白水解酶：菠蘿蛋白酶（改善體液局部循環(huán)，促進(jìn)藥物在病灶擴(kuò)散）【該題針對(duì)“上感與流感”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】平滑肌痙攣引起的腹痛氫溴酸山莨菪堿、顛茄浸膏片對(duì)伴有緊張

45、者可口服谷維素（與第 2 點(diǎn)稍有重復(fù)）【該題針對(duì)“疼痛”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100773531】25、【答疑100773532】26、100773533】【答疑27、100773534】【答疑【正確】 E【】高血壓的并發(fā)癥：主要是心、腦、腎、眼及受累的表現(xiàn)?！驹擃}針對(duì)“高血壓”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 E【】通過(guò)此題匯總支氣管哮喘的用藥相關(guān)考點(diǎn)：糖皮質(zhì)激素吸入型糖皮質(zhì)激素（目前哮喘長(zhǎng)期治療的首選藥物）：倍氯、布、氟替口服糖皮質(zhì)激素（吸入激素?zé)o效或需要短期加強(qiáng)治療）：、龍靜脈糖皮質(zhì)激素（重度或嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)）：氫化可的松琥珀酸鈉、甲潑尼龍2 受體激動(dòng)劑：短效 2 受體激動(dòng)劑（哮喘急性發(fā)作的首選

46、）：沙丁胺醇、特布他林長(zhǎng)效 2 受體激動(dòng)劑（不能單獨(dú)用于哮喘的治療，與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用是目前最常用的哮喘控制方案）：特羅、福羅受體阻斷劑（目前除糖皮質(zhì)激素外唯一可單獨(dú)使用的哮喘控制性藥物）：特、特磷酸二酯酶抑制劑（靜脈給藥主要應(yīng)用于重癥和危重癥哮喘）：氨茶堿抗膽堿藥：短效抗膽堿藥（用于哮喘急性發(fā)作，多與 2 受體激動(dòng)劑聯(lián)合應(yīng)用，尤其適用于夜間哮喘及多痰的患者）：異丙托溴銨，有氣霧劑和霧化溶液兩種劑型長(zhǎng)效抗膽堿藥（用于哮喘合并慢阻肺以及慢阻肺患者的長(zhǎng)期治療）：噻托溴銨IgE 抗體（用于吸入性糖皮質(zhì)激素(ICS)和 LABA 聯(lián)合治療后癥狀仍未控制且血清 IgE 水平增高的重癥哮喘患者）【該題針

47、對(duì)“”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 D【】用藥注意事項(xiàng)與患者教育：的抗菌藥物治療應(yīng)盡早進(jìn)行，一旦懷疑為即馬上給予首劑抗菌藥物。觀察療效：抗菌藥物治療后 4872h 應(yīng)對(duì)病情進(jìn)行評(píng)價(jià)。療程：的抗菌藥物療程至少 5 天，大多數(shù)患者需要 710 天或更長(zhǎng)療程。如體溫正常 4872h，無(wú)任何一項(xiàng)臨床不穩(wěn)定征象可停用抗菌藥物。注意觀察和預(yù)防所使用抗菌藥物的相關(guān)不良反應(yīng)。高危人群可注射流感和球菌（流感的防護(hù)時(shí)間多是半年左右，一般在 911 月接種；球菌免疫功效可維持 5 年，可以在全年任何時(shí)間接種）?！驹擃}針對(duì)“”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】28、【答疑100773535】29、100773537】【答疑30、10077

48、3538】【答疑31、【答疑100773539】32、【正確】 D【】抗抑郁藥的合理應(yīng)用與藥學(xué)監(jiān)護(hù)：要確切。劑量逐步遞增，盡可能采用最小有效劑量。如需換藥應(yīng)注意氟西汀需停藥5 周才能換用MAOIs，其他SSRIs需停藥 2換用 MAOIs。MAOIs 停 2才能換用 SSRIs。應(yīng)盡可能單一用藥，應(yīng)足量、足療程治療；當(dāng)換藥治療無(wú)效時(shí)，可考慮兩種作用機(jī)制不同的抗抑郁藥聯(lián)合【正確】 D【】注意藥物-食物相互作用，肉類蛋白質(zhì)中某些氨基酸會(huì)影響左旋多巴作用，應(yīng)限制攝入，早中餐低蛋白飲食，以碳水化合物為主；應(yīng)避免同時(shí)進(jìn)食蛋白質(zhì)類食物，應(yīng)隔開(kāi) 23h。蠶豆可延長(zhǎng)左旋多巴療效?！驹擃}針對(duì)“帕金森病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)

49、行考核】【正確】 A【】TIA 治療：抗血小板藥物：腸溶阿司匹林；氯吡；其他：雙嘧達(dá)莫（DPA）、噻氯匹定；抗凝藥物：降纖藥物：巴曲酶或降纖酶【該題針對(duì)“缺血性腦病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確 】 B【 】分析本題：本題看似很復(fù)雜，實(shí)際上前面的病例敘述沒(méi)有任何意義，找到關(guān)鍵點(diǎn)：用地高辛后出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩，提示地高辛 。洋地黃 的處理：發(fā)生洋地黃 后應(yīng)立即停藥。單發(fā)性室性期前收縮、度 傳導(dǎo)阻滯等停藥后常自行 ；對(duì)快速性心律失常者，如血鉀濃度低則可用靜脈補(bǔ)鉀，如血鉀不低可用利多卡因或苯妥英鈉。電復(fù)律一般禁用，因易致心室顫動(dòng)。有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可予阿托品靜脈注射，此時(shí)異丙腎上腺素易誘發(fā)室性心律

50、失常，不宜應(yīng)用。【該題針對(duì)“心力衰竭”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 B【】ACEI：此類藥物對(duì)于高血壓患者具有良好的靶保護(hù)和心終點(diǎn)事件預(yù)防作用。ACEI 單用降壓作用明確，對(duì)糖脂代謝無(wú)不良影響。限鹽或加用利尿劑可增加 ACEI 的降壓效應(yīng)。尤其適用慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、腎病、非腎病、代謝綜合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者?！驹擃}針對(duì)“高血壓”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100773540】33、【正確】 B使用。4.對(duì)抑郁癥應(yīng)實(shí)施全程治療，急性期治療至少 3 個(gè)月；其中癥狀完全 者進(jìn)入鞏固期治療 49 個(gè)月，盡量使用原有效藥物和原有效劑量；復(fù)發(fā)病例在鞏固期后視復(fù)發(fā)次數(shù)和頻度還應(yīng)進(jìn)行 15

51、年的維持期治療。 5.各種抗抑郁藥均不宜與MAOIs 類藥物聯(lián)合使用。6.5-羥色胺綜合征主要發(fā)生在 SSRIs 與單胺氧化酶抑制劑合用時(shí)。SSRI 可通過(guò) 而影響嬰兒，對(duì)妊娠或準(zhǔn)備懷孕的婦女及哺乳期婦女慎用；對(duì)重度腎功能不全患者慎用；肝硬化者單次服用 SSRI 后，幾乎所有 SSRI 的血漿半衰期均延長(zhǎng) 1 倍，尤其老年人血藥濃度更高。因此肝病患者宜減少 SSRI 劑量與使用頻率。SSRIs 停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀順序依次為：氟伏沙明和汀西酞氟西汀?！驹擃}針對(duì)“抑郁癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【】100773541】【答疑34、【正確】 A【】左甲狀腺素鈉片應(yīng)于早餐前，空腹，將 1 日劑量 1 次性用水

52、送服?！驹擃}針對(duì)“甲狀腺功能減退癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【該題針對(duì)“胃食管反流病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100773542】35、【答疑100773543】36、【正確【】 C】通過(guò)本題匯總常用口服降糖藥的相關(guān)考點(diǎn)：磺酰脲類促胰島素非磺酰脲類促胰島素-葡萄糖甘酶抑制劑：劑：格列苯脲、格列、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲、雙胍類的二甲雙胍劑：瑞格、那格、伏格列列酮、吡格列酮、噻唑烷二酮類胰島素增敏劑：二肽基肽酶-4 抑制劑：6.胰高血糖素樣肽-1 類似物：利拉魯肽備注：其中“二甲雙胍”“二甲雙胍乳酸性酸腹脹、腸”“列酮”、“”需要了解其典型的不良反應(yīng)、體重減輕、腹瀉、皮膚反應(yīng)列酮肝功異常、心力衰竭、上

53、呼吸道肌痛、關(guān)節(jié)痛、高血壓、水腫【該題針對(duì)“”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100773544】【答疑37、【答疑100773545】38、【正確】 E【】本題在選擇時(shí)需要特別注意題干，題干給出的是“治療”性用藥劑量，要跟“預(yù)防”性用藥相區(qū)別?！菊_】 E【】應(yīng)用丙磺舒治療痛風(fēng)的治療初期，由于尿酸鹽由關(guān)節(jié)析出，可能會(huì)加重痛風(fēng)發(fā)作，因此，在用藥期間應(yīng)攝入充足的水分（2500ml/日），并維持尿液呈微堿性，保證在 6.06.5，以減少尿酸結(jié)晶和痛風(fēng)及腎內(nèi)尿酸沉積的?！驹擃}針對(duì)“高尿酸血癥與痛風(fēng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 C【】型的特點(diǎn)有：任何均可發(fā)病，但 30 歲前最常見(jiàn)；起病急，多有典型的“三多一少”癥狀；血

54、糖顯著升高，經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)酮癥；血中胰島素和 C 肽水平很低甚至檢測(cè)不出；患者胰島功能基本喪失，需要終生應(yīng)用胰島素替代治療；成人晚發(fā)自身免疫性，發(fā)病在 2048 歲，患者消瘦，易出現(xiàn)大病變。型的特點(diǎn)有：一般有遺傳病史；起病隱匿、緩慢，無(wú)癥狀的時(shí)間可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年；多數(shù)人肥胖或超重、食欲好、體力與正常人并無(wú)差別，偶有疲乏無(wú)力，個(gè)別人可出現(xiàn)低血糖，多在查體中發(fā)現(xiàn)；隨著病程延長(zhǎng)，可出現(xiàn)慢性并發(fā)癥?！驹擃}針對(duì)“”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100773546】【答疑39、【答疑100773547】40、【正確】 E【】而下，常以刺激征為突出表現(xiàn)，一般少有發(fā)熱、腰痛等?！驹擃}針對(duì)“”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100773548

55、】【答疑41、【答疑100773550】42、【答疑100773551】43、【正確】 B【】乏力、困倦、活動(dòng)耐力減退是缺鐵性貧血最早和最常見(jiàn)癥狀。【該題針對(duì)“缺鐵性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 C【】通過(guò)本題匯總尿失禁用藥的相關(guān)考點(diǎn)：壓力性尿失禁：用選擇性 1 受體激動(dòng)劑，如米急迫性尿失禁：首選抗膽堿能藥物,如、那新（注意癥：癡呆患者慎用，胃潴留和閉角型青光眼患者禁用）充盈性尿失禁：用 受體阻滯劑和/或 5 還原酶抑制劑,必要時(shí)予以手術(shù)?！驹擃}針對(duì)“尿失禁”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】定位：上常有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，伴明顯腰痛，輸尿管點(diǎn)和（或）肋脊點(diǎn)壓痛、腎區(qū)叩擊痛等?！菊_】 E【】痛風(fēng)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)匯總：痛風(fēng)

56、急性發(fā)作應(yīng)首選秋水仙堿痛風(fēng)發(fā)作時(shí)針對(duì)劇痛可以首選對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛或雙氯芬酸，次選布洛芬或尼美舒利，不宜用阿司匹林鎮(zhèn)痛痛風(fēng)發(fā)作時(shí)上述藥物治療無(wú)效或不能使用時(shí)，可短程使用糖皮質(zhì)激素痛風(fēng)急性發(fā)作禁用別嘌醇、苯溴、丙磺舒【該題針對(duì)“高尿酸血癥與痛風(fēng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】在佝僂病的治療，口服劑量 20004000IU/d（50100g/d），1 個(gè)月后改為維持量?？诜蚋篂a時(shí)，可肌注 1530 萬(wàn) IU，13 個(gè)月后口服維持量。恢復(fù)期用預(yù)防量維持，嬰幼兒1020g（400 800IU），為防止同時(shí)攝入大量維生素 A，應(yīng)使用單純維生素 D 制劑，例如維生素 D3 或維生素 D2 片或者維生素 D3 乳劑

57、（膽維丁乳劑）?！驹擃}針對(duì)“佝僂病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100773552】44、【答疑100773553】45、100773554】【答疑46、】 D【正確【】證、有意愿使用的育齡女性。目前使用的是含銅離子（Cu2+）、激素及藥物的活性節(jié)育 適用于無(wú)器。證：妊娠或妊娠可疑；生殖道急性炎癥；、引產(chǎn)、分娩后，有或潛在可能； 官腫瘤；官畸形如雙和宮頸口過(guò)松、或；嚴(yán)重全身性疾?。汇~過(guò)敏史。另外，帶銅節(jié)育器可用于緊急，特別適合希望長(zhǎng)期而符合放置節(jié)育器者及對(duì)激素應(yīng)用證 者。在無(wú)保護(hù)后 5 天（120h）之內(nèi)放入，有效率達(dá) 95%以上。節(jié)育器是一種安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、長(zhǎng)效和可逆的方法，為我國(guó)育齡婦女

58、的主要措施。 【正確】 D【】通過(guò)本題匯總帶狀皰疹的藥物治療相關(guān)考點(diǎn)：抗治療：首選韋。局部治療：皰疹未破可外擦 0.25%爐甘石洗劑或韋軟膏。皰疹破潰時(shí)，3%硼酸溶液或 0.5%新霉素溶液濕敷。對(duì)癥治療神經(jīng)痛：可予以對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等；對(duì)嚴(yán)重后遺神經(jīng)痛患者可予以卡馬西平、加巴噴丁、巴林、鹽酸阿米；嚴(yán)重者可作神經(jīng)阻滯或椎旁神經(jīng)封閉。物理治療：紅外線或超短波照射治療等。除藥物治療外，注意掌握爾和卡馬西平的用藥注意事項(xiàng)：導(dǎo)致急性腎小管壞死?？R西的藥物相互作用：與乙酰氨基酚合用（肝臟風(fēng)險(xiǎn)增加）；與香豆素類抗凝藥合用（抗凝效應(yīng)減弱）；與雌激素、含雌激素的藥、環(huán)孢素、左旋甲狀腺素或合用（療效降低）；

59、避免與單胺氧化酶抑制劑合用?！驹擃}針對(duì)“帶狀皰疹”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 B【】B 的正確說(shuō)法是：抗體 HBcAb IgG 可持續(xù)陽(yáng)性多年，是HBV 既往的標(biāo)志。其他需要了解的內(nèi)容：e 抗原（HBeAg）的出現(xiàn)為HBV 活動(dòng)性和傳染性強(qiáng)的標(biāo)志，而 HBeAg后e 抗體（HBeAb )的出現(xiàn)通常則表示 HBV減少和傳染性減低。【該題針對(duì)“性肝炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確 】 E【 】和緩醫(yī)療總原則為：尊重，有益，不 和公平。尊重是指尊重患者的意愿和價(jià)值觀，保障個(gè)人的行動(dòng)權(quán)利，但是不能以犧牲他人的利益為代價(jià)；有益是指醫(yī)生對(duì)患者的職責(zé)是減輕痛苦，恢復(fù)健康（如果可能）及保護(hù)生命；公平是指對(duì)所有患者一視

60、同仁；醫(yī)生們有責(zé)任做到不存偏見(jiàn)，在醫(yī)療中應(yīng)在資源合理使用方面保證公眾利益?！驹擃}針對(duì)“和緩醫(yī)療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【該題針對(duì)“與”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100773555】【答疑47、【正確【】 E】在過(guò)程中患者如出現(xiàn)譫妄、躁動(dòng)、幻覺(jué)、全身、高熱、心率加快甚至?xí)r，則為阿托品，應(yīng)立即停用阿托品，并可用堿解毒，但不宜使用毒扁豆堿?！驹擃}針對(duì)“有機(jī)磷、香豆素類殺鼠藥、氟乙酰胺、”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】化物、磷化鋅以及各種重金屬【答疑100773556】48、【答疑100773557】49、【答疑100773559】50、【答疑100773558】二、配伍選擇題1、【正確】 B【】經(jīng)消化道引起的急性鉛應(yīng)立即用 1%