醫(yī)院感染基本知識試題和答案解析

1、. .PAGE8 / NUMPAGES8醫(yī)院感染基本知識試題一、填空題1、醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院獲得感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2、無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。3、有明確潛伏期的感染，自入院時超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。4、本次感染直接與上次住院有關(guān)，亦屬于醫(yī)院感染。5、按醫(yī)院感染管理規(guī)要求，100病床以、100500病床、500病床以上的醫(yī)院，醫(yī)院感染率應(yīng)分別低于7%，8%，10%；一類切口部位感染率分別低于1%，0.5%，0.5

2、%。6、醫(yī)院感染漏報率應(yīng)低于20%7、新上崗人員醫(yī)院感染知識的崗前培訓(xùn)，時間不得少于3學(xué)時，經(jīng)考試合格后方可上崗。8、手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、保護(hù)性隔離病房、供應(yīng)室無菌區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)病房的環(huán)境類別為類，其空氣細(xì)菌總數(shù)為4.0（15min）cfu/皿，其物體表面細(xì)菌總數(shù)為5CFU/CM2，其醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌數(shù)5CFU/CM2，并不得檢出金黃色葡萄球菌、大腸桿菌與銅綠假單胞菌。9、預(yù)防手術(shù)部位感染使用抗生素的最佳給藥時間是術(shù)前半小時，如手術(shù)時間超過3小時，可再加用一次，手術(shù)后用藥一般不超24小時。10、提倡使用或更改抗菌藥物應(yīng)采集標(biāo)本作病原學(xué)檢查，力求做到有樣必采，住院病人有樣可采送檢率力爭達(dá)

3、到60%以上。12、按醫(yī)療廢物管理條例規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處理單位，應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，其法定代表人為第一責(zé)任人，切實履行職責(zé)，防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染性傳播和環(huán)境污染事故。我院具體管理科室總務(wù)科；責(zé)任人總務(wù)科指派專人，監(jiān)督檢查科室 院感辦。13、按醫(yī)療廢物管理條例其醫(yī)療廢物種類可分為五類（1）感染性廢物（2）病理性廢物（3）損傷性廢物（4）藥物性廢物（5）化學(xué)性廢物并依次注明每一種醫(yī)療廢物的包裝物 ，容器標(biāo)記與顏色 （1）“感染性廢物”黃色（2）“病理性廢物”黃色（3）“銳器”黃色（4）“藥物性廢物”褐色（5）“化學(xué)性廢物”黃色 。 13、當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，經(jīng)治醫(yī)

4、生必須在24小時填表，報告醫(yī)院感染科。14、醫(yī)院感染暴發(fā)是指某醫(yī)院，某科室的住院病人中，短時間，突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象（對）。七步洗手法：前提，在流動水下浸濕雙手，用洗手液或者肥皂液均勻涂抹雙手口訣：、外、夾、弓、大、力、腕1、掌心對掌心，相互揉搓 2、掌心對手背，兩手交叉揉搓3、掌心對掌心，十指交叉揉搓4、十指緊扣，轉(zhuǎn)動揉搓 5、拇指握在掌心，轉(zhuǎn)動揉搓 6、指尖在掌心揉搓 7、必要時，清潔手腕。（手腕在掌中轉(zhuǎn)動揉搓16、手皮膚消毒方法：用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于10-15秒鐘，流動水洗手（對）。29、無菌物品開包后，有限使用期限為4

5、小時。（錯）30、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用。（對）三、多選題1、醫(yī)院感染管理委員會是由那些職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成（A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、M）A.醫(yī)院感染管理科 B.醫(yī)務(wù)科 C.護(hù)理部 D.門診部 E.臨床相關(guān)科室 F.檢驗科 G.藥劑科 H.供應(yīng)室 I.手術(shù)室 J.預(yù)防保健科 K.設(shè)備科 M.后勤科室 N.人事科 O.保衛(wèi)科醫(yī)院感染管理的三級體系是：醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理部門、科室感染管理小組8、醫(yī)院感染傳播過程包括以下環(huán)節(jié)（A、B、C）A.感染源 B.傳播途徑 C.易感人群 9、下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手（

6、A、B、C、D、E、F、G、H）A、接觸病人前后 B、進(jìn)行無菌操作前后 C、進(jìn)行介人治療前后 D、進(jìn)人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門 E、戴口罩和穿脫隔離衣前后 F、接觸血液、體液和被污染的物品后 G、戴手套前、脫手套后 H、使用廁所前后10、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（A、B、C、D）A、認(rèn)真洗手 B、合理使用抗生素 C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作 D、消毒隔離 E、禁止院吸煙 12、醫(yī)院感染的易感人群有（A、B、C、D、E）A、機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者 B、嬰幼兒與老年人 C、營養(yǎng)不良者 D、接受各種免疫抑制劑治療者 E、長期使用廣譜抗菌藥物者

7、 13、外科圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物適應(yīng)癥（B、C、D、E）A、所有一類（清潔切口）切口均需使用抗生素預(yù)防 B、二類（清潔-污染切口）切口與三類（污染）切口 C、使用人工材料或人工裝置的手術(shù)（不包括疝氣補(bǔ)片） D、清潔大手術(shù)時間長、創(chuàng)傷面大 E、病人有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下、營養(yǎng)不良等3、床單位首選消毒方法為床單位臭氧消毒器消毒4、置于無菌儲槽中的棉球、紗布一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過4小時。13、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用原則？答：（1）必須有嚴(yán)格的指征。（2）聯(lián)合用藥應(yīng)達(dá)到協(xié)同或相加的治療效果。（3）與早找出病原菌。14、合理選用抗生素應(yīng)注意哪些問題？答：（1）分析可能致病菌并

8、根據(jù)其藥敏試驗選藥。（2）分析感染疾患的發(fā)展規(guī)律與其與基礎(chǔ)疾病的關(guān)系選藥。（3）熟悉抗生素的抗菌作用與藥理作用特點。15、醫(yī)務(wù)人員以外暴露乙肝的標(biāo)準(zhǔn)處理程序：1.局部應(yīng)急處理用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口.2應(yīng)立即檢測HBV DNA、乙肝五項、ALT和AST，并在3和6個月復(fù)查。3主動和被動免疫如已接種過乙型肝炎疫苗，且已知抗-HBs 10 mIU/mL者，可不進(jìn)行特殊處理。如未接種過乙型肝炎疫苗，或雖接種過乙型肝炎疫苗，但抗-HBs 10 mIU/mL或抗-HBs水平不詳，應(yīng)立即注射乙肝免疫球蛋白 200400 IU，并同時在不同部位接種一針乙型肝炎疫苗 20mg，于1和6個月后分別接種第2和第3針乙型肝炎疫苗 （各20mg）。17、在工作中對有可能感染HIV的意外如何處理？（1）HIV污染物刺傷應(yīng)立即擠出傷口血液，然后用肥皂水和清水沖洗。（2）血液體液濺入眼、口，應(yīng)立即反復(fù)沖洗、漱口。（3）即刻抽血檢測HIV，3個月、6個月后復(fù)查。16、什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防？答：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏