中醫(yī)國際化教育是根本

1、中醫(yī)國際化，教育是根本自黃帝內(nèi)經(jīng)面世以后，傳統(tǒng)中醫(yī)教育以兩大根本形式“御醫(yī)教育和“民間師傳教育為主流。1956年起中國先后成立了初期四家中醫(yī)學(xué)院，至此，中醫(yī)教育才開場一步步走向標(biāo)準(zhǔn)化，并在中西醫(yī)并重的指導(dǎo)方針下在國內(nèi)穩(wěn)步開展與壯大。然而在國際的大環(huán)境中，中醫(yī)教育的開展尚未真正萌芽，正說明了現(xiàn)存中醫(yī)教育缺乏一重要局部，即中醫(yī)教育國際化的問題。本報(bào)告將試談中醫(yī)教育國際化開展存在的問題與中醫(yī)教育之走向，旨在為中醫(yī)教育走向國際化起拋磚引玉的作用，并希望中醫(yī)教育能在保存中華民族優(yōu)秀文化傳統(tǒng)的根底上，使中醫(yī)藥在國際醫(yī)學(xué)大舞臺上大顯身手。中醫(yī)國際化，教育是根本中國歷來倡導(dǎo)科教興業(yè)，以學(xué)術(shù)教育為本。誠然，沒有

2、教育國際化作前提，中醫(yī)國際化就如栽種了小苗卻不灌溉澆水，中醫(yī)的田園中無好農(nóng)夫一般。在西方面臨的反中醫(yī)浪潮正是這種現(xiàn)象的寫照。中醫(yī)教育事業(yè)是開路及導(dǎo)航先鋒。目前英國出現(xiàn)諸多圖謀眼前小利不顧中醫(yī)大業(yè)的“中醫(yī)外賣店不良現(xiàn)象，加上良莠不齊的行醫(yī)資格，使本來已經(jīng)缺乏西方法律保障及官方認(rèn)可的中醫(yī)進(jìn)入更困難，更坎坷的道路。中醫(yī)有完好的理論體系。歷史證明它具有與時代知識同步的應(yīng)和才能。醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)搜集整理辨證論治正是西方整體醫(yī)學(xué)的新概念，其獨(dú)一無二的在病癥開展演變的辨證分析過程中施行診治的思維方法穿越當(dāng)代與傳統(tǒng)，東方與西方，科學(xué)與藝術(shù)，是開發(fā)醫(yī)學(xué)全球化的金鑰匙。西方上層權(quán)力對中醫(yī)當(dāng)?shù)亻_展的浪潮所持態(tài)度亦相當(dāng)明朗

3、，呼吁有識之士號召中醫(yī)界不應(yīng)只圖眼前短利而斷送中醫(yī)長遠(yuǎn)的開展前途，中醫(yī)教育界更應(yīng)以中醫(yī)國際化開展為己任，為其裝備優(yōu)秀的陣容。中醫(yī)教育觀中醫(yī)一向在不斷與當(dāng)代思維相結(jié)合的過程中成長，派別對論也是中醫(yī)教育的傳統(tǒng)開展演變過程。中醫(yī)教育近代出現(xiàn)了兩觀，即純傳統(tǒng)中醫(yī)教育觀和中西醫(yī)結(jié)合教育觀的爭論。前者認(rèn)為中醫(yī)作為完好的中醫(yī)理論體系，經(jīng)歷了千年的臨床理論與考驗(yàn)，是根本不能與西醫(yī)相結(jié)合的；后者那么認(rèn)為中醫(yī)不應(yīng)只局限于中國文化及環(huán)境圈子里孤芳自賞，應(yīng)以西醫(yī)形式矯正中醫(yī)，以西方的循證醫(yī)學(xué)為主流進(jìn)展研究實(shí)驗(yàn)。本人認(rèn)為，全球醫(yī)學(xué)已達(dá)百家爭鳴的時代，中西醫(yī)結(jié)合教育觀實(shí)是對現(xiàn)實(shí)反映。提倡者缺乏實(shí)體內(nèi)容，而反對者，雖大有中

4、國民族文化優(yōu)越感，但也不應(yīng)固步自封。我認(rèn)為關(guān)鍵在于如何從中西醫(yī)兩個系統(tǒng)中找出一些有機(jī)結(jié)合局部，把重點(diǎn)放在臨床上的結(jié)合，建立一套既保全中國醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)優(yōu)點(diǎn)，又可以讓如今的醫(yī)學(xué)界承受的理論系統(tǒng)。這里我要強(qiáng)調(diào)的是這種結(jié)合不是一種形式上的結(jié)合，而是有機(jī)的求同存異的結(jié)合。當(dāng)然，理論的結(jié)合可能需要一定的時間才能有機(jī)的演變出來，而臨床上的結(jié)合將是現(xiàn)階段所面臨的最為重要的第一關(guān)，其中教育方針也應(yīng)重于臨床。中醫(yī)教育國際化面臨的問題與挑戰(zhàn)第一，教育對象的問題中醫(yī)教育國際化的首要問題是對誰施教的問題，是西方醫(yī)學(xué)界還是醫(yī)療保健界還是替代醫(yī)學(xué)界即要因人施教。這里我們要強(qiáng)調(diào)如何使中醫(yī)走進(jìn)外國正規(guī)醫(yī)學(xué)教程里，即納入西方的醫(yī)學(xué)院

5、教育體系里。我認(rèn)為要促進(jìn)中醫(yī)教育國際化，西醫(yī)是施教的主要對象，我們應(yīng)向有醫(yī)資的西醫(yī)進(jìn)展?？婆嘤?xùn)，通過他們在西方主流醫(yī)學(xué)體系的地位與影響來帶動當(dāng)?shù)赜袡?quán)威的言論，使中醫(yī)更快生根發(fā)芽，開花結(jié)果。此外，他們戰(zhàn)斗在疾病的最前線，是迅速而廣泛應(yīng)用中醫(yī)于西方臨床中的生力軍，他們平安，有效地運(yùn)用中，西醫(yī)結(jié)合方法于每日的診療過程，將是引進(jìn)中醫(yī)于西方主流醫(yī)學(xué)體系的最積極有效的途徑。此外，本科教育的重點(diǎn)應(yīng)放在當(dāng)?shù)赜嗅t(yī)學(xué)教育權(quán)利的大學(xué)，即醫(yī)學(xué)院校edialshl。目前，醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)搜集整理在英國中醫(yī)教育只能進(jìn)入衛(wèi)生保健系，學(xué)生無資格行醫(yī)，故此，不能有效將中醫(yī)引進(jìn)西方正規(guī)醫(yī)學(xué)。第二，中西醫(yī)理論體系問題即在不失中醫(yī)精粹的前

6、提下，采取什么樣的方式和方法來把中醫(yī)理論體系傳授給那些具有完全不同教育觀和醫(yī)學(xué)背景的西醫(yī)這里也不單純是方法的問題，而是學(xué)術(shù)交流互相演變的問題了。第三，中藥的合法應(yīng)用問題中藥在西方國家合法使用，認(rèn)證審批過程艱巨，要努力破此難關(guān)不但需要藥業(yè)界，研究機(jī)構(gòu)和政府的努力，而且還需要金融界的配合運(yùn)作，劃時代的全能領(lǐng)袖人物在中藥界的出現(xiàn)已刻不容緩。第四，中醫(yī)師注冊和繼續(xù)教育的問題中醫(yī)教育不應(yīng)僅僅局限于傳授知識，還要將合格中醫(yī)師的注冊及其繼續(xù)教育作為一種穩(wěn)固中醫(yī)隊(duì)伍程度的手段，并不斷與西方的醫(yī)療保健系統(tǒng)配合，為中醫(yī)進(jìn)入主流醫(yī)學(xué)鋪路架橋。中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化的最新進(jìn)展，當(dāng)是繼續(xù)教育中的重要內(nèi)容。另外，建立一個正規(guī)的中醫(yī)

7、管理注冊機(jī)構(gòu)也勢在必行，以此將從業(yè)中醫(yī)師的注冊及其繼續(xù)教育作為一種穩(wěn)固和開展中醫(yī)隊(duì)伍程度的手段，從而為中醫(yī)早日進(jìn)入主流醫(yī)學(xué)鋪路架橋。英國中醫(yī)管理委員會hineseediineunil，uk即是以中醫(yī)專家為主導(dǎo)的權(quán)威管理機(jī)構(gòu)，旨在配合英國中醫(yī)立法進(jìn)程，保障行醫(yī)平安，維護(hù)中醫(yī)海外合法權(quán)益，并施行專業(yè)管理與醫(yī)師注冊的職能。倫敦中醫(yī)學(xué)院教育經(jīng)歷談1994年初英國亞美迪醫(yī)藥基金會auedifundatin與北京中醫(yī)藥大學(xué)結(jié)合在英國開設(shè)英國醫(yī)生繼續(xù)教育局批準(zhǔn)和認(rèn)可的，以英國在職西醫(yī)為學(xué)員的中醫(yī)課程。倫敦中醫(yī)學(xué)院深黯使中醫(yī)走進(jìn)外國正規(guī)醫(yī)學(xué)教程，即納入西方的醫(yī)學(xué)院教育體系的根本途徑是通過對有醫(yī)資的西醫(yī)進(jìn)展?？?/p>

8、培訓(xùn)，使當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生可以平安使用中醫(yī)藥，在促進(jìn)中醫(yī)藥在西方臨床理論中的應(yīng)用過程中而逐步實(shí)現(xiàn)。倫敦中醫(yī)學(xué)院以英國醫(yī)學(xué)局g注冊的在職西醫(yī)為培訓(xùn)對象，自1995年10月開課至今已有六屆學(xué)員畢業(yè)，300多家醫(yī)院及家庭醫(yī)生承受培訓(xùn)，被星島日報(bào)譽(yù)為“華洋結(jié)合，創(chuàng)英國醫(yī)學(xué)里程碑。如今很多畢業(yè)學(xué)員已在自己的醫(yī)院開設(shè)中醫(yī)課程，并且使用中醫(yī)中藥治療疾玻他們在報(bào)章上發(fā)表文章說：“完成此課程使我可以采取中西合璧的醫(yī)術(shù)為病人診脖：“西方的醫(yī)師轉(zhuǎn)向中醫(yī)藥，向東方尋求治療疾病的方法，并贊揚(yáng)“倫敦中醫(yī)學(xué)院auedi在新世紀(jì)，使東西方結(jié)合，創(chuàng)始了新醫(yī)療方向，給英國的gp醫(yī)師，帶來希望。這些學(xué)員還不斷呼吁政府對中草藥進(jìn)展研究及合法

9、化。他們的主體是英國本地權(quán)威性和信賴性很高的家庭醫(yī)生gp，他們的社會地位高，根底深沉，學(xué)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，在社會上及醫(yī)學(xué)界影響非常大，對于推進(jìn)西醫(yī)承受中醫(yī)，促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合，加快中醫(yī)藥在英國的開展，起到了不可替代的作用。倫敦中醫(yī)學(xué)院師生將繼續(xù)為推進(jìn)中醫(yī)教育進(jìn)入西方醫(yī)學(xué)教育體系，為其成為正規(guī)醫(yī)學(xué)教育的一個分支，并最終得到國家成認(rèn)的醫(yī)學(xué)資格而努力。倫敦中醫(yī)學(xué)院十余年教學(xué)經(jīng)歷，可總結(jié)為以下幾點(diǎn)：第一，醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)搜集整理方法如前所述，把東方的醫(yī)學(xué)智慧用西方的“語言來闡述是一種藝術(shù)。1994年以來，倫敦中醫(yī)學(xué)院在教育西醫(yī)困難過程中得出不少經(jīng)歷，編輯總結(jié)出一套相對實(shí)用的教材和教學(xué)方法。第二，學(xué)院把中醫(yī)的辨證論治與西醫(yī)

10、的診斷觀念相比對，并以臨床療效來證實(shí)。第三，在學(xué)習(xí)過程中就中醫(yī)理論體系與西醫(yī)理論體系進(jìn)展比擬辯論，以百家爭鳴的方法和態(tài)度來討論不同的觀點(diǎn)。如中醫(yī)整體觀臟腑氣血互相依存性與西醫(yī)以解剖證實(shí)循證醫(yī)學(xué)相比擬。第四，對中西醫(yī)的臨床互補(bǔ)的可能性進(jìn)展討論，啟發(fā)性地強(qiáng)調(diào)綜合性醫(yī)學(xué)形式的將來開展，并明確說明西醫(yī)對中醫(yī)的學(xué)習(xí)有助于現(xiàn)代全球醫(yī)學(xué)的成立與開展。目前的問題及走向中醫(yī)教育與中西醫(yī)結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)假設(shè)想在海外得到承受和認(rèn)可，需解決和克制語言及翻譯問題。由于中醫(yī)的英語教科書存在不同的版本，不同的翻譯產(chǎn)生了不同的解釋，故而導(dǎo)致爭論。中醫(yī)現(xiàn)代化過程中沒有建立量化標(biāo)準(zhǔn)，因此在教育過程中不便進(jìn)展量化考核。這個問題亦亟待解

11、決。中西醫(yī)結(jié)合過程中，如何將中醫(yī)納入國外主流教育領(lǐng)域，以及如何配合主流醫(yī)學(xué)的教育內(nèi)容是關(guān)鍵。根據(jù)倫敦中醫(yī)學(xué)院ir的經(jīng)歷，突出中醫(yī)精華及處理某些西醫(yī)無法解決的問題需要加以時日，靈敏配合。此外，就西方臨床理論及循證醫(yī)學(xué)而言，如何制定西方醫(yī)學(xué)界可以承受的研究方法，配合其教育與繼續(xù)教育，也是當(dāng)務(wù)之急。醫(yī)生與病人關(guān)系和病人平安問題在英國及其它西方國家，醫(yī)生與病人的關(guān)系以及病人平安問題不僅是非常重要的教育內(nèi)容，因它保證了醫(yī)生和病人的溝通，它同時也是醫(yī)療上非常重要的方面，且已經(jīng)建立了很多不同的標(biāo)準(zhǔn)以確保醫(yī)生與病人的溝通及保障病人在醫(yī)療過程中的平安與配合。就英國而言，所有療法和不同醫(yī)學(xué)都有其不同標(biāo)準(zhǔn)，英國職業(yè)

12、標(biāo)準(zhǔn)組織natinalupatinstandard，ns已經(jīng)根據(jù)不同專家的建議及配合建立了這方面的標(biāo)準(zhǔn)。目前草藥和針灸醫(yī)學(xué)已經(jīng)制定了標(biāo)準(zhǔn)，本人參與了針灸標(biāo)準(zhǔn)的制定，提出針灸是中醫(yī)的一局部，在治療過程中應(yīng)讓病人理解治療方法和診治過程。西方人對中醫(yī)缺乏知識，幫助他們簡單理解治療方法和背景是必須的，否那么會影響療效。在ns標(biāo)準(zhǔn)中，治療和診斷過程中如何保障病人平安也有相應(yīng)的要求，但因西方存在不同針灸療法和系統(tǒng)，所以在教育大綱的制定問題上尚存在不同意見。如醫(yī)學(xué)針灸，edialaupunture，不成認(rèn)，也不應(yīng)用中醫(yī)辨證論治。所以我提出設(shè)立中醫(yī)而不是傳統(tǒng)中醫(yī)t的標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)包含傳統(tǒng)中醫(yī)和現(xiàn)代中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)，中

13、醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)并未落到實(shí)處。因此在西方國家，中醫(yī)海外教育需要樹立相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)在海外的教育大綱也應(yīng)因地制宜，根據(jù)西方國家需要而制定，不能照搬中國的教育形式，同時應(yīng)保證中醫(yī)精華不流失。中醫(yī)教育展望中醫(yī)不能簡單的科學(xué)化，更不能西醫(yī)化，只能有機(jī)地綜合化?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)是多元化，走向綜合化且如同世界經(jīng)濟(jì)一樣走向全球化，中醫(yī)教育也不例外。如今西方疑心中醫(yī)，西藥亦與中藥競爭，還有諸多問題，如中西文化思維分歧等阻礙都要求我們在推動中醫(yī)國際化進(jìn)入正統(tǒng)的教育過程中采用靈敏的策略，在保存中醫(yī)精華的根底上現(xiàn)代化?！皽鐫h興洋只是一種觸目驚心的概念，他們怕中醫(yī)會“改軌，而我卻認(rèn)為中醫(yī)不但不會“改軌，反而可以把世界醫(yī)學(xué)“固軌。而這需要我們大家的協(xié)力，不但是