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文檔簡介

1、提高老年住院患者治療依從性的有效方法 影響老年患者治療依從性原因患者因素 1老年患者由于身體的衰老、經(jīng)濟(jì)、人際關(guān)系和社會地位的改變,而致情緒消極,變得顧慮重重、偏激執(zhí)拗、遇挫易怒,影響依從性2局部老年患者由于接觸新事物少,受傳統(tǒng)觀念影響,比較保守,不易接受科學(xué)的現(xiàn)代診治方法,影響依從性。3經(jīng)濟(jì)狀況差的患者中途未治愈就放棄治療的現(xiàn)象較常見。影響老年患者治療依從性原因社會因素 社會(單位)、家庭照管好的患者依從性較好 反之較差影響老年患者治療依從性原因疾病因素 疾病病程和治療效果影響依從性, 病程長、反復(fù)發(fā)作會降低依從性,反之依從性增加。影響老年患者治療依從性原因醫(yī)護(hù)人員因素 患者住院期間與醫(yī)護(hù)人

2、員接觸最密切,他們隨時都在通過觀察醫(yī)護(hù)人員的言行來獲取信息并受影響。醫(yī)護(hù)人員如果語言、行為不當(dāng)可使老年患者產(chǎn)生悲觀或者抵觸情緒,使依從性降低。有效護(hù)理方法一 健康教育和人文關(guān)心是提高治療依從性的有效途徑假設(shè)患者認(rèn)為自己的疾病很嚴(yán)重,對疾病的感受性高,堅信治療是有效和有益的,自覺治療的身心障礙小,那么患者將有很高的依從程度。因此,護(hù)士應(yīng)該配合醫(yī)生積極開展健康教育,用通俗易懂的語言介紹有關(guān)疾病及治療知識,提高患者參與治療的能動性。良性語言與暗示還可以提高治療的心理效應(yīng),提高療效。面對具有不同文化底蘊(yùn)的護(hù)理對象,提供具有不同內(nèi)涵的多元文化護(hù)理是當(dāng)前的開展趨勢有效護(hù)理方法二 主動溝通建立良好的護(hù)患關(guān)系

3、是提高治療依從性的必要條1通過醫(yī)患親密接觸,彼此之間形成一種伙伴關(guān)系、親情關(guān)系,由此所產(chǎn)生的動力可以提高患者的依從程度。醫(yī)護(hù)人員整潔端莊的儀表,敏捷熟練的技術(shù)操作可增加患者的信任感,進(jìn)而提高依從性。無微不至的細(xì)節(jié)效勞也可提高患者依從性(夜間病房巡視做到腳步輕、關(guān)門輕、問聲輕;主動幫助患者蓋被、放蚊帳、關(guān)燈;及時給醒來口渴的患者倒水喝;協(xié)助患者大小便并清理床邊便器;遇有患者不適時立即通知醫(yī)生給予處理有效護(hù)理方法二 主動溝通建立良好的護(hù)患關(guān)系是提高治療依從性的必要條2 樹立以人為本的思想,以辨證多元思維方式和便捷安排對待患者診治中的各種問題 大多數(shù)老年人的健康狀況隨著年齡的增長而下降,健康問題和疾

4、病逐漸增多是普遍規(guī)律。醫(yī)護(hù)人員不可能只靠一項診斷即解釋老年人的全部疾患;有時老年人的一種病癥可掩蓋其它一些病癥,以多元論、多病種的辨證思維來診治患者可有效防止延誤和并發(fā)癥根據(jù)老年患者的復(fù)雜病情和老年人多器官衰退的狀況,在治療和護(hù)理操作時,要盡量防止遺漏病情,減輕患者的痛苦;老年患者精力缺乏,行走不便,要集中時間便捷地安排好其檢查或治療,并派專人陪送,這些均可減少患者的不依從性。有效護(hù)理方法三 加強(qiáng)對患者治療依從性的具體管理老年患者記憶力差,容易漏服、忘服、錯服甚至多服藥等,因此,應(yīng)加強(qiáng)催促管理??诜幟看伟l(fā)放看其服下,假設(shè)有不當(dāng)之處應(yīng)及時采取護(hù)理措施;服藥時藥物劑型也可影響患者的依從性,藥片太

5、小不利于伴有視力和手指靈活性減退的老年患者抓捏及分掰,藥片太大又難以吞咽,應(yīng)適當(dāng)分裝或碾碎后發(fā)放;帶有不良?xì)馕都翱诟胁缓玫闹苿┓脮r可酌情添加甜味劑;嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)藥物不良反映及時處理, 這些措施均可使老年患者感到滿意,從而提高依從性。有效護(hù)理方法四 加強(qiáng)與患者家屬和單位的溝通隨時與患者家屬溝通、交流信息,定期或按需向單位負(fù)責(zé)人員匯報患者病情,聽取單位意見,協(xié)助安排患者的日常生活及治療,增強(qiáng)對患者疏導(dǎo)、調(diào)整,解除患者的后顧之憂,并創(chuàng)造一種充滿溫情的良好氣氛遇患者親屬中有醫(yī)務(wù)工作者時,采用開放式、信任式的商討和征求意見,甚至允許參加會診。有效護(hù)理方法五 做好心理疏導(dǎo),使患者以積極的態(tài)度面對疾病1 對情緒消極、狀態(tài)緊張型患者,應(yīng)做好心理疏導(dǎo),使其調(diào)整好心態(tài),以積極的態(tài)度面對疾病。遇患者悲觀失望時尤注意應(yīng)用聊天(側(cè)重患者的興趣和專長)等轉(zhuǎn)移療法使患者振作;倘假設(shè)患者道病情,治療無效時,就著重做好

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