附件6企業(yè)獎(jiǎng)勵(lì)類申報(bào)材料要求

1、附件6：企業(yè)獎(jiǎng)勵(lì)類申報(bào)材料要求申請報(bào)告書具體要求及模板申請報(bào)告書材料紙質(zhì)版要求一份，應(yīng)包括以下內(nèi)容，并按照此順序裝訂，每部分用彩色紙張區(qū)隔。（一）目錄（二）企業(yè)申報(bào)信息表（加蓋公章）（詳見附表1）（三）石景山區(qū)2018年文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金申請報(bào)告（完整版）（加蓋公章）（四）績效目標(biāo)申報(bào)表（五）申報(bào)承諾書（詳見模板，加蓋公章）：申報(bào)材料真實(shí)性承諾，申報(bào)主體近三年內(nèi)在工商、稅務(wù)、銀行、海關(guān)等部門無不良行為記錄的承諾，未獲得過市級(jí)、區(qū)級(jí)財(cái)政資金支持的承諾；聯(lián)合申報(bào)還需提供聯(lián)合申報(bào)協(xié)議（加蓋公章）等（六）其他需提供的有關(guān)材料。1.企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件（加蓋公章）；2.項(xiàng)目單位2017年納稅（不

2、含個(gè)人所得稅）證明文件，包括：2017年完稅證明復(fù)印件（加蓋公章）或2017年銀行繳稅憑證復(fù)印件（加蓋公章），并同時(shí)提供按時(shí)間順序排列的繳稅明細(xì)匯總表；3.企業(yè)辦公場地證明文件，如土地所有權(quán)證、房屋產(chǎn)權(quán)證、租賃合同等；4.2016年、2017年申報(bào)單位經(jīng)審計(jì)財(cái)務(wù)報(bào)告（加蓋公章）；5.規(guī)模以上企業(yè)報(bào)送統(tǒng)計(jì)局的“法人單位基本情況”表（101表或201表）；6.申請企業(yè)獎(jiǎng)勵(lì)的相關(guān)支撐要件：涉及文化創(chuàng)意企業(yè)孵化器的，提交：（1）孵化器認(rèn)定材料；（2）在孵文創(chuàng)企業(yè)名單（加蓋公章）及其企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；（3）文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)孵化器與入孵企業(yè)的孵化協(xié)議或場地租賃合同復(fù)印件；（4）文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)孵化器成功孵化

3、文創(chuàng)企業(yè)案例的證明材料（加蓋公章）；（5）在孵企業(yè)掛牌、上市證明材料（加蓋公章）。涉及上市獎(jiǎng)勵(lì)的，提交:（1）境內(nèi)上市企業(yè)需提供交易所同意股票上市交易的通知復(fù)印件；（2）境外上市企業(yè)需提供有關(guān)部門批準(zhǔn)企業(yè)發(fā)行和上市的相關(guān)材料復(fù)印件，境外上市企業(yè)與境內(nèi)經(jīng)營實(shí)體的關(guān)聯(lián)情況、收入或利潤占比情況以及境外上市企業(yè)授權(quán)境內(nèi)運(yùn)營實(shí)體全權(quán)辦理上市支持資金申請事宜的正式文件。涉及掛牌獎(jiǎng)勵(lì)的，提交：北京股權(quán)交易中心有限公司出具的同意企業(yè)進(jìn)入北京四板市場標(biāo)準(zhǔn)板和科技創(chuàng)新版掛牌的函及股份初始登記托管通知書或股權(quán)托管通知書復(fù)印件，或全國中小企業(yè)股份轉(zhuǎn)讓系統(tǒng)有限責(zé)任公司出具的同意企業(yè)進(jìn)入全國中小企業(yè)股份轉(zhuǎn)讓系統(tǒng)掛牌的函復(fù)

4、印件。涉及并購獎(jiǎng)勵(lì)的，提交:（1）企業(yè)與證券公司簽訂的相關(guān)協(xié)議復(fù)印件，或與其他中介機(jī)構(gòu)簽訂的相關(guān)協(xié)議復(fù)印件（加蓋公章）；（2）工商注冊變更材料，及其他證明并購事件發(fā)生的相關(guān)材料（加蓋公章）；（3）企業(yè)并購費(fèi)用明細(xì)表（加蓋公章），對應(yīng)明細(xì)表中明細(xì)支出科目順序排列的費(fèi)用支出證明材料（合同、發(fā)票復(fù)印件等）。涉及出口獎(jiǎng)勵(lì)的，提交:申報(bào)企業(yè)2017-2018年出口收入明細(xì)表及有關(guān)證明性材料復(fù)印件（版權(quán)收入等服務(wù)出口收入以銀行出具的當(dāng)年收匯憑證為依據(jù)，實(shí)物出口收入以海關(guān)出具的報(bào)關(guān)數(shù)據(jù)為依據(jù)）（加蓋公章）。申請報(bào)告書模板： 所屬行業(yè)：2018年石景山區(qū)文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金申請報(bào)告書項(xiàng)目名稱：申請單位：

5、（蓋章）申報(bào)類別：項(xiàng)目聯(lián)系人： 聯(lián)系電話及郵箱：申請日期：2018年 月 日目 錄 第一部分：企業(yè)申報(bào)信息表 第二部分：資金申請報(bào)告（完整版） 第三部分：績效目標(biāo)申報(bào)表 第四部分：申報(bào)承諾書 第五部分：其他材料紙質(zhì)版材料制作要求1.項(xiàng)目申報(bào)材料應(yīng)規(guī)范制作，封面應(yīng)注明項(xiàng)目申報(bào)單位、項(xiàng)目全稱等關(guān)鍵信息； 2.全部材料按順序排列，統(tǒng)一采用A4紙，使用膠訂方式裝訂；申請報(bào)告題目用小二號(hào)加粗宋體，正文部分用小四號(hào)宋體，單倍行距； 3.紙質(zhì)材料正本一份，并加蓋公章和騎縫章；4.申報(bào)材料需提供電子版（光盤一張）。資金申請報(bào)告（完整版）要求使用word格式，所有涉及資金及其明細(xì)的材料表格一律使用excel格式

6、；并要求所有文件與紙質(zhì)版文件順序?qū)?yīng)排列，光盤命名規(guī)則：“企業(yè)名稱全稱-項(xiàng)目名稱全稱”。附表1：企業(yè)申報(bào)信息表項(xiàng)目單位基本信息企業(yè)名稱企業(yè)組織形式國有企業(yè) 私營企業(yè) 集體企業(yè) 事業(yè)單位 外資企業(yè) 其他_ 注冊日期注冊資本（萬元） 注冊地址企業(yè)聯(lián)系人及聯(lián)系電話主要辦公地址公司登記注冊類型主營業(yè)務(wù)及經(jīng)營范圍統(tǒng)一社會(huì)信用代碼員工人數(shù)辦公面積（平方米） 關(guān)聯(lián)單位個(gè)數(shù)及名稱A.控股公司：個(gè)數(shù)（），名稱:B.參股公司：個(gè)數(shù)（），名稱:C.其他：個(gè)數(shù)（），名稱:是否已上市或掛牌單位是否有海外分支機(jī)構(gòu)是 否海外分支機(jī)構(gòu)分布情況海海外分支機(jī)構(gòu)數(shù)量海外分支機(jī)構(gòu)員工人數(shù)主要分布國家股權(quán)情況股權(quán)名稱（股東姓名）持股比

7、例（%）銀行資信等級(jí)行業(yè)代碼所屬行業(yè)企業(yè)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)2015年2016年2017年凈資產(chǎn)（萬元）納稅額（不含個(gè)人所得稅）（萬元）營業(yè)收入（萬元）其中：文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)營業(yè)收入（萬元）利潤總額（萬元）凈利潤（萬元）資產(chǎn)總額（萬元）流動(dòng)資產(chǎn)（萬元）負(fù)債總額（萬元）流動(dòng)負(fù)債（萬元）所有者權(quán)益（萬元）2017年納稅情況（萬元）納稅總額（不含個(gè)人所得稅）營業(yè)稅增值稅企業(yè)所得稅關(guān)稅其他2017年創(chuàng)匯情況創(chuàng)匯總額（萬元）占收入比例（%）企業(yè)基本情況介紹（對項(xiàng)目單位的歷史、現(xiàn)狀、主要股東、業(yè)務(wù)戰(zhàn)略、行業(yè)地位、所獲榮譽(yù)等進(jìn)行全面介紹，字?jǐn)?shù)不超過1000字）申報(bào)項(xiàng)目基本情況申報(bào)支持方式境內(nèi)上市 境外上市 掛牌 并購 出口

8、獎(jiǎng)勵(lì) 孵化器企業(yè)上市、掛牌、并購時(shí)間或孵化器認(rèn)定時(shí)間內(nèi)容簡介申請企業(yè)獎(jiǎng)勵(lì)資金支持金額（萬元）申請企業(yè)獎(jiǎng)勵(lì)理由描述資金申請報(bào)告編制提綱項(xiàng)目申報(bào)單位基本情況（包括項(xiàng)目單位成立時(shí)間、注冊資本、股東及性質(zhì)、持股比例、財(cái)務(wù)狀況、財(cái)務(wù)等規(guī)章制度建設(shè)等）申報(bào)企業(yè)獎(jiǎng)勵(lì)類別（孵化器、出口、上市、掛牌或并購）及基本情況； 1.申請孵化器類 （1）孵化器認(rèn)定基本情況； （2）孵化器為文創(chuàng)企業(yè)提供的辦公場所和運(yùn)營管理服務(wù)情況 （3）在孵企業(yè)基本情況（包括名單、注冊地址、2017年?duì)I業(yè)收入、掛牌或上市情況等基本信息）（參見附表2） （4）成功孵化案例情況2.申請上市、掛牌或并購類（1）上市、掛牌或并購時(shí)間（2）上市或掛

9、牌的具體板塊及取得的相關(guān)手續(xù)情況（3）并購對象、并購手續(xù)的取得情況（4）并購費(fèi)用明細(xì)（詳見附表3）3.申請出口獎(jiǎng)勵(lì)類（1）申報(bào)企業(yè)主要出口業(yè)務(wù)（或產(chǎn)品）基本情況；（2）出口收入構(gòu)成明細(xì)（參見附表4）及占企業(yè)營業(yè)收入的比重。三、申請企業(yè)獎(jiǎng)勵(lì)的理由及申請資金的用途四、申請企業(yè)未來發(fā)展目標(biāo)附表2：在孵企業(yè)基本信息表（僅申請孵化器獎(jiǎng)勵(lì)類企業(yè)填寫）序號(hào)在孵企業(yè)名稱注冊地址是否為文化創(chuàng)意企業(yè)2017年?duì)I業(yè)收入（萬元）2017年納稅總額（萬元）是否已上市（若是，列明在哪上市）是否已在新三板掛牌是否已在北京股權(quán)交易中心掛牌申報(bào)企業(yè)為其提供的主要服務(wù)1234合計(jì)附表3：企業(yè)并購費(fèi)用明細(xì)表（僅申請并購獎(jiǎng)勵(lì)類企業(yè)填

10、寫）企業(yè)并購費(fèi)用金額合計(jì)： 萬元 單位：萬元（保留四位小數(shù)）序號(hào)明細(xì)項(xiàng)目名稱計(jì)量單位支出明細(xì)已支付金額計(jì)算依據(jù)數(shù)量單價(jià)金額合同編號(hào)發(fā)票號(hào)1并購交易額1.11.22財(cái)務(wù)費(fèi)用2.12.23法律咨詢費(fèi)3.13.2合計(jì)備注：項(xiàng)目明細(xì)根據(jù)實(shí)際情況分項(xiàng)進(jìn)行填寫。附表4：項(xiàng)目出口收入明細(xì)表（僅申請出口獎(jiǎng)勵(lì)類企業(yè)填寫）項(xiàng)目出口收入合計(jì)： 萬元 單位：萬元（保留二位小數(shù)）序號(hào)明細(xì)項(xiàng)目名稱計(jì)量單位2017年出口收入發(fā)票、憑證或其他證明的號(hào)碼發(fā)票、憑證或其他證明的出具日期計(jì)算依據(jù)（銀行收匯憑證、海關(guān)報(bào)關(guān)收據(jù)）數(shù)量單價(jià)金額1版權(quán)收入1.11.21.32實(shí)物出口收入2.12.22.333.13.2合計(jì)備注：項(xiàng)目明細(xì)根據(jù)

11、實(shí)際情況分項(xiàng)進(jìn)行填寫。2018年石景山區(qū)文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金（企業(yè)獎(jiǎng)勵(lì)類）績效目標(biāo)申報(bào)表企業(yè)名稱注：填寫企業(yè)名稱全稱企業(yè)發(fā)展總體目標(biāo)注：從企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略、發(fā)展目標(biāo)等方面進(jìn)行說明?？冃е笜?biāo)一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)三級(jí)指標(biāo)具體指標(biāo)（指標(biāo)內(nèi)容、指標(biāo)值）效益指標(biāo)經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)企業(yè)年?duì)I業(yè)收入（萬元）注：通過開發(fā)產(chǎn)品、提供相關(guān)服務(wù)，企業(yè)2018年預(yù)計(jì)實(shí)現(xiàn)的營業(yè)收入總額。企業(yè)年納稅總額（萬元）注：通過開發(fā)產(chǎn)品、提供相關(guān)服務(wù)，企業(yè)2018年預(yù)計(jì)繳納的稅收總額。社會(huì)效益指標(biāo)對地區(qū)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的帶動(dòng)作用注：反映企業(yè)在開發(fā)新型文化資源、培育文化品牌、擴(kuò)大文化市場規(guī)模或?yàn)槲膭?chuàng)企業(yè)提供服務(wù)等方面對地區(qū)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的積極影響。對社會(huì)、民生等的影響注：反映企業(yè)發(fā)展對社會(huì)、民生等的積極影響。如：增加就業(yè)xx人等。資金使用目標(biāo)獎(jiǎng)勵(lì)資金的使用目標(biāo)獎(jiǎng)勵(lì)資金的使用目標(biāo)注：反映企業(yè)擬申請財(cái)政資金的用途及具體使用目標(biāo)。其他需說明的問題填報(bào)人注：填寫具體填報(bào)人姓名及聯(lián)系電話。填報(bào)日期注：填寫具體申報(bào)時(shí)間注：項(xiàng)目績效應(yīng)體現(xiàn)可考量的數(shù)據(jù)指標(biāo)。申報(bào)承諾書石景山區(qū)文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室：_單位（公司）鄭重承諾：1.我單位申請石景山區(qū)文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金所填報(bào)的