下肢肌力增強訓(xùn)練課件

1、下肢肌力增強訓(xùn)練一、髖部肌群 （一）屈曲肌群 ：包括髂腰肌、股直肌、縫匠肌、闊筋膜張肌 （二）后伸肌群：包括臀大肌、腘繩?。《^肌、半腱肌、半膜肌） （三）內(nèi)收肌群：包括內(nèi)收大肌、內(nèi)收長肌、內(nèi)收短肌、股薄肌、恥骨肌 （四）外展肌群：包括臀中肌、臀小肌、闊筋膜張肌 （五）內(nèi)旋肌群：包括臀中肌前部、臀小肌前部、闊筋膜張肌 （六）外旋肌群：包括髂腰肌、臀大肌、臀中肌后部、臀小肌后部、梨狀肌、閉孔內(nèi)肌及閉孔外肌 （一）屈曲肌群的肌力增強主動助力訓(xùn)練：適用于二級以上三級下的肌力訓(xùn)練主動運動訓(xùn)練：適用于三級肌力的訓(xùn)練主動抗阻訓(xùn)練：適用于肌力大于三級的訓(xùn)練1、主動助力訓(xùn)練方法1：病人取側(cè)臥位，患腿在上健腿

2、在下。術(shù)者面向病人站立，用兩手托起患腿至水平位，然后讓患者做主動的全范圍屈髖動作。1、主動助力訓(xùn)練方法2：病人取側(cè)臥位，患腿在上健腿在下。將患腿用吊帶吊于水平位，然后讓患者做主動全范圍屈髖動作1、主動助力訓(xùn)練方法3：病人取側(cè)臥位，患腿在上健腿在下。用一滑板托起患腿至水平位，然后讓患者做主動全范圍屈髖動作2、主動運動訓(xùn)練方法：患者取坐位，然后讓其做全范圍屈髖動作?；蜃尰颊呷⊙雠P位，然后讓其做全范圍屈髖動作。3、主動抗阻訓(xùn)練方法1：病人體位：仰臥位，下肢屈髖，屈膝。治療者位置：面向病人站立，雙手將下肢托起，屈髖，屈膝90，下方手托住足跟及踝關(guān)節(jié)，上方手放在大腿遠端，向足的方向施加阻力。 抗阻力方法

3、：病人抗阻力全范圍屈髖。上述方法也可以在坐位進行，治療者一手放在髂前上棘外固定骨盆，一手放在股骨遠端并向下施加阻力，病人抗阻力全范圍屈髖。 3、主動抗阻訓(xùn)練方法2：患者取坐位，在其大腿遠端前面放一沙袋 ，然后讓其主動全范圍屈髖。或?qū)椈苫蚶ζ饕欢斯潭ㄔ诶吣?、床腿或墻上，一端固定在患者的大腿遠端背向拉力器站立，直腿向前抬。 （二）后伸肌群的肌力增強主動助力訓(xùn)練：適用于二級以上三級下的肌力訓(xùn)練主動運動訓(xùn)練：適用于三級肌力的訓(xùn)練主動抗阻訓(xùn)練：適用于肌力大于三級的訓(xùn)練1、主動助力訓(xùn)練方法1：病人取側(cè)臥位，患腿在上健腿在下。術(shù)者站在病人身后，用兩手托起患腿至水平位，然后讓患者做主動的全范圍伸髖動作。1

4、、主動助力訓(xùn)練方法2：病人取側(cè)臥位，患腿在上健腿在下。將患腿用吊帶吊于水平位，然后讓患者做主動全范圍伸髖動作。1、主動助力訓(xùn)練方法3：病人取側(cè)臥位，患腿在上健腿在下。用一滑板托起患腿至水平位，然后讓患者做主動全范圍伸髖動作2、主動運動訓(xùn)練方法：患者取俯臥位，然后讓其做全范圍伸髖動作。3、主動抗阻訓(xùn)練方法1：病人體位：俯臥位，下肢伸直。治療者位置：面向病人站立，上方手及前臂放在臀部，固定骨盆，下方手放在大腿遠端腘窩上并向下施加阻力。抗阻力方法：病人抗阻力全范圍后伸髖。 3、主動抗阻訓(xùn)練方法2：病人取俯臥位，下肢伸直。在其大腿遠端后側(cè)放一沙袋。然后讓其全范圍伸髖。其中可通過調(diào)沙袋的位置來改變阻力大

5、小?；?qū)椈苫蚶ζ饕欢斯潭ㄔ诶吣尽⒋餐然驂ι?，一端固定在患者的大腿遠端，面向拉力器站立，直腿向后伸。 （三）內(nèi)收肌群的肌力增強主動助力訓(xùn)練：適用于二級以上三級下的肌力訓(xùn)練主動運動訓(xùn)練：適用于三級肌力的訓(xùn)練主動抗阻訓(xùn)練：適用于肌力大于三級的訓(xùn)練精品PPT課件 瀏覽免費 下載后可以編輯修改。同表寒肺熱感冒，是風(fēng)寒客于肌表，熱邪壅肺所致的表寒里熱證候。 表寒肺熱感冒，或因肺熱內(nèi)蘊、復(fù)感風(fēng)寒，或因表寒未解、入里化熱、肺熱為表寒所遏而形成。 表寒肺熱感冒，多以惡寒發(fā)熱、咳嗽氣喘、痰黃粘稠、煩躁為主癥。 表寒肺熱感冒因風(fēng)寒客表，邪熱壅肺，熱被寒遏，不得透發(fā)，故形成表里寒熱互相錯雜的證候。傷寒論中的太陽表

6、邪迫肺證、太陽表寒里熱證等，即屬此證范疇。 其臨床表現(xiàn)為： 主癥：惡寒發(fā)熱，身痛；汗出、煩躁，口渴；咳嗽氣喘。 次癥：鼻塞、聲重，頭痛；咽喉腫痛；痰黃粘稠，鼻煽息粗；溲黃便秘。 舌脈：舌質(zhì)紅，苔白或薄黃；脈浮數(shù)或數(shù)。 凡具備主癥、，或主癥、和次癥、，或主癥、和次癥、 ，并均見典型舌脈者，即可診斷為表寒肺熱感冒。 專業(yè)精品課件課件下載后可以編輯，歡迎下載收藏。1、主動助力訓(xùn)練方法1：患者取仰臥位，健腿往健側(cè)外展，患腿伸直。術(shù)者站在患腿側(cè)用雙手將患腿托起至水平位。然后讓其主動全范圍的內(nèi)收髖。1、主動助力訓(xùn)練方法2：患者取仰臥位，健腿往健側(cè)外展，患腿伸直。用吊帶將患腿吊起至水平位。然后讓其主動全范圍

7、的內(nèi)收髖。1、主動助力訓(xùn)練方法3：患者取仰臥位，健腿往健側(cè)外展，患腿伸直。用一滑板將患腿托至水平位。然后讓其主動在滑板上全范圍的內(nèi)收髖。2、主動運動訓(xùn)練方法：患者取側(cè)臥位，患腿在下伸直。術(shù)者站在其側(cè)面用雙手托起健肢至外展位。然后讓其主動全范圍的內(nèi)收髖?；蛘玖⑽蛔鋈秶膬?nèi)收髖。3、主動抗阻訓(xùn)練方法1：病人體位：仰臥位，對側(cè)下肢外展約25，訓(xùn)練側(cè)下肢外展約30。治療者位置：面向病人站立，上方手放在髂前上棘固定骨盆，下方手放在大腿遠端內(nèi)側(cè)并向外施加阻力。如果膝關(guān)節(jié)無疼痛，下方手也可放在內(nèi)踝處并向外施加阻力?？棺枇Ψ椒ǎ翰∪丝棺枇θ秶鷥?nèi)收髖（由外展位經(jīng)中立位到內(nèi)收位）。 3、主動抗阻訓(xùn)練方法2：患

8、者取側(cè)臥位，患腿在下伸直。術(shù)者站在其側(cè)面用雙手托起健肢至外展位。然后在其患肢內(nèi)側(cè)放一沙袋讓其主動全范圍內(nèi)收髖?；?qū)椈苫蚶ζ饕欢斯潭ㄔ诶吣?、床腿或墻上，一端固定在患者的大腿遠端，側(cè)向拉力器站立，訓(xùn)練側(cè)在內(nèi)做全范圍內(nèi)收髖。 上述方法也可以在側(cè)臥位進行。訓(xùn)練側(cè)下肢在下，治療者站在病人身后，一手放在上方膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)托起下肢，一手放在下方股骨遠端內(nèi)側(cè)并向下施加阻力，病人抗阻力全范圍內(nèi)收髖 （四）外展肌群的肌力增強主動助力訓(xùn)練：適用于二級以上三級下的肌力訓(xùn)練主動運動訓(xùn)練：適用于三級肌力的訓(xùn)練主動抗阻訓(xùn)練：適用于肌力大于三級的訓(xùn)練1、主動助力訓(xùn)練方法1：患者取仰臥位，兩腿伸直。術(shù)者站在患腿側(cè)用雙手將患腿托

9、起至水平位。然后讓其主動全范圍外展髖。1、主動助力訓(xùn)練方法2：患者取仰臥位，兩腿伸直。用吊帶將患腿吊起至水平位。然后讓其主動全范圍外展髖。1、主動助力訓(xùn)練方法3：患者取仰臥位，兩腿伸直。用一滑板將患腿托起至水平位。然后讓其主動在滑板上全范圍外展髖。2、主動運動訓(xùn)練方法：患者取側(cè)臥位，患腿在上伸直。然后讓其主動全范圍外展髖?；蛘玖⑽蛔鋈秶庹贵y。3、主動抗阻訓(xùn)練方法1：病人體位：仰臥位，下肢伸直。治療者位置：面向病人站立，上方手放在髂前上棘處固定骨盆，下方手放在大腿遠端外側(cè)并向內(nèi)側(cè)施加阻力。如果膝關(guān)節(jié)無疼痛，下方手也可放在外踝處并向內(nèi)側(cè)施加阻力?？棺枇Ψ椒ǎ翰∪丝棺枇θ秶庹贵y。上述方法也可

10、以在側(cè)臥位進行。訓(xùn)練側(cè)下肢在上，治療者站在病人身后，上方手放在髂嵴固定骨盆，下方手放在股骨遠端外側(cè)并向下施加阻力。病人抗阻力全范圍外展髖。 3、主動抗阻訓(xùn)練方法2：患者取側(cè)臥位，患腿在上伸直。然后在其患肢外側(cè)放一沙袋讓其主動全范圍外展髖?；?qū)椈苫蚶ζ饕欢斯潭ㄔ诶吣?、床腿或墻上，一端固定在患者的大腿遠端，側(cè)向拉力器站立，訓(xùn)練側(cè)在外做全范圍外展髖。 （五）內(nèi)、外旋肌群的肌力增強主動助力訓(xùn)練：適用于二級以上三級下的肌力訓(xùn)練主動運動訓(xùn)練：適用于三級肌力的訓(xùn)練主動抗阻訓(xùn)練：適用于肌力大于三級的訓(xùn)練1、主動助力訓(xùn)練方法1：讓患者取仰臥位，健肢伸直。術(shù)者站在病人患肢側(cè)將患肢屈膝屈髖90讓小腿置于水平位，

11、然后讓其全范圍內(nèi)旋外旋髖。1、主動助力訓(xùn)練方法2：讓患者取仰臥位，健肢伸直。用吊帶將患肢屈膝屈髖90讓小腿置于水平位，然后讓其全范圍內(nèi)旋外旋髖。1、主動助力訓(xùn)練方法3：讓患者取仰臥位，健肢伸直。用一滑板將患肢屈膝屈髖90，讓小腿置于水平位放在滑板上，然后讓其在滑板全范圍內(nèi)旋外旋髖。2、主動運動訓(xùn)練方法：患者取坐位，讓其主動全范圍內(nèi)旋外旋髖。3、主動抗阻訓(xùn)練方法1：病人體位：仰臥位，訓(xùn)練側(cè)下肢屈髖，屈膝90。治療者位置：面向病人站立，增強內(nèi)旋髖肌群肌力時，上方手放在大腿遠端內(nèi)側(cè)，下方手放在外踝外側(cè)并向內(nèi)側(cè)施加阻力；當(dāng)增強外旋髖肌群肌力時，上方手放在大腿遠端外側(cè)，下方手放在內(nèi)踝內(nèi)側(cè)并向外側(cè)施加阻力

12、。 3、主動抗阻訓(xùn)練方法2：病人體位：俯臥位，訓(xùn)練側(cè)下肢屈膝90。治療者位置：面向病人站立，上方手及前臂放在臀部，固定骨盆，當(dāng)增強內(nèi)旋髖肌群肌力時，下方手握住外踝并向內(nèi)側(cè)施加阻力；當(dāng)增強外旋髖肌群肌力時，下方手握住內(nèi)踝并向外側(cè)施加阻力?？棺枇Ψ椒ǎ翰∪丝棺枇θ秶鷥?nèi)旋髖（小腿向外）或外旋髖（小腿向內(nèi)） 3、主動抗阻訓(xùn)練方法3：病人體位：坐位，雙下肢垂于治療床，訓(xùn)練側(cè)大腿下方墊一毛巾卷。治療者位置：面向病人站立，增強內(nèi)旋髖肌群肌力時，內(nèi)側(cè)手放在膝關(guān)節(jié)上方固定股骨，外側(cè)手握住外踝處并向內(nèi)側(cè)施加阻力；當(dāng)增強外旋髖肌群肌力時，外側(cè)手放在膝關(guān)節(jié)上方固定股骨，內(nèi)側(cè)手握住內(nèi)踝處并向外側(cè)施加阻力?？棺枇Ψ椒ǎ?/p>

13、病人抗阻力全范圍內(nèi)旋髖（小腿向外）或外旋髖（小腿向內(nèi)）。3、主動抗阻訓(xùn)練方法4：患者取坐位，在其踝部放一沙袋，讓其做主動的內(nèi)，外旋髖?；?qū)椈苫蚶ζ饕欢斯潭ㄔ诶吣?、床腿或墻上，一端固定在患者的小腿遠端，側(cè)向拉力器坐，做內(nèi)外旋髖動作。 二、膝部肌群膝關(guān)節(jié)只能完成屈、伸運動，屈膝由大腿后肌即腘繩肌完成，包括肌二頭肌、半腱肌、半膜??；伸膝由大腿前肌群即股四頭肌完成 。（一）屈曲肌群的肌力增強主動助力訓(xùn)練：適用于二級以上三級下的肌力訓(xùn)練主動運動訓(xùn)練：適用于三級肌力的訓(xùn)練主動抗阻訓(xùn)練：適用于肌力大于三級的訓(xùn)練1、主動助力訓(xùn)練方法1：患者取側(cè)臥位，雙下肢伸直，患側(cè)在上。術(shù)者面向患者站立，并用雙手將患側(cè)小

14、腿托起至水平位，然后讓其主動全范圍屈膝。1、主動助力訓(xùn)練方法2：患者取側(cè)臥位，雙下肢伸直，患側(cè)在上。用吊帶將患側(cè)小腿托起至水平位，然后讓其主動全范圍屈膝。1、主動助力訓(xùn)練方法3：患者取側(cè)臥位，雙下肢伸直，患側(cè)在上。用一滑板將患側(cè)小腿托起至水平位，然后讓其在滑板上主動全范圍屈膝。2、主動運動訓(xùn)練方法：患者取俯臥位，雙下肢伸直。讓其主動全范圍屈膝?；蛘玖⑽蛔鋈秶煜幼?。3、主動抗阻訓(xùn)練方法1：病人體位：俯臥位，下肢伸直。治療者位置：面向病人站立，上方手放在臀部固定骨盆，下方手放在小腿遠端掌側(cè)向下施加阻力?？棺枇Ψ椒ǎ翰∪丝棺枇θ秶?。 3、主動抗阻訓(xùn)練方法2：患者俯臥，雙下肢伸直，在其小腿

15、的遠端放一沙袋，然后讓其全范圍屈膝?；?qū)椓Щ驈椈傻囊欢斯潭ㄔ诖差^，一端固定在患者小腿的遠端，讓其全范圍屈膝。（一）伸膝肌群的肌力增強主動助力訓(xùn)練：適用于二級以上三級下的肌力訓(xùn)練主動運動訓(xùn)練：適用于三級肌力的訓(xùn)練主動抗阻訓(xùn)練：適用于肌力大于三級的訓(xùn)練1、主動助力訓(xùn)練方法1：患者取側(cè)臥位，健側(cè)下肢伸直，患側(cè)在上。術(shù)者面向患者站立，并用雙手將患側(cè)小腿托起至水平屈曲位，然后讓其主動全范圍伸膝。1、主動助力訓(xùn)練方法2：患者取側(cè)臥位，健側(cè)下肢伸直，患側(cè)在上。用吊帶將患側(cè)小腿托起至水平屈曲位，然后讓其主動全范圍伸膝。1、主動助力訓(xùn)練方法3：患者取側(cè)臥位，健側(cè)下肢伸直，患側(cè)在上。用一滑板將患側(cè)小腿托起至水

16、平屈曲位，然后讓其在滑板上主動全范圍伸膝。2、主動運動訓(xùn)練方法：患者取坐位，做全范圍的伸膝動作。3、主動抗阻訓(xùn)練方法1：病人體位：坐位，下肢垂于床沿，大腿下方放一毛巾卷。治療者位置：面向病人站立，上方手放在膝關(guān)節(jié)上方，固定股骨，下方手握住小腿遠端并向后施加阻力。抗阻力方法：病人抗阻力全范圍伸膝 。3、主動抗阻訓(xùn)練方法2：利用股頭四頭肌訓(xùn)練椅進行訓(xùn)練。3、主動抗阻訓(xùn)練方法3：病人仰臥屈髖屈膝位或坐位，放一砂袋在小腿遠端前面，做全范圍伸膝動作?；?qū)椓Щ驈椈梢欢斯潭ㄓ诖材_上，一端固定于患側(cè)小腿遠端，背向坐位。做全范圍伸膝動作。三、踝部肌群跖屈：小腿三頭、肌脛骨后肌、屈拇長肌、屈趾長肌背伸 ：脛骨

17、前肌、伸拇長肌、伸趾長肌內(nèi)翻 ：小腿三頭肌、脛骨前肌、脛骨后肌、屈趾長肌外翻 ：腓骨長肌、腓骨短肌、脛骨前肌、伸拇長肌、伸趾長?。ㄒ唬妆成旒∪杭×υ鰪娭鲃又τ?xùn)練：適用于二級以上三級下的肌力訓(xùn)練主動運動訓(xùn)練：適用于三級肌力的訓(xùn)練主動抗阻訓(xùn)練：適用于肌力大于三級的訓(xùn)練精品PPT課件 瀏覽免費 下載后可以編輯修改。同表寒肺熱感冒，是風(fēng)寒客于肌表，熱邪壅肺所致的表寒里熱證候。 表寒肺熱感冒，或因肺熱內(nèi)蘊、復(fù)感風(fēng)寒，或因表寒未解、入里化熱、肺熱為表寒所遏而形成。 表寒肺熱感冒，多以惡寒發(fā)熱、咳嗽氣喘、痰黃粘稠、煩躁為主癥。 表寒肺熱感冒因風(fēng)寒客表，邪熱壅肺，熱被寒遏，不得透發(fā)，故形成表里寒熱互相錯雜

18、的證候。傷寒論中的太陽表邪迫肺證、太陽表寒里熱證等，即屬此證范疇。 其臨床表現(xiàn)為： 主癥：惡寒發(fā)熱，身痛；汗出、煩躁，口渴；咳嗽氣喘。 次癥：鼻塞、聲重，頭痛；咽喉腫痛；痰黃粘稠，鼻煽息粗；溲黃便秘。 舌脈：舌質(zhì)紅，苔白或薄黃；脈浮數(shù)或數(shù)。 凡具備主癥、，或主癥、和次癥、，或主癥、和次癥、 ，并均見典型舌脈者，即可診斷為表寒肺熱感冒。 專業(yè)精品課件課件下載后可以編輯，歡迎下載收藏。1、主動助力訓(xùn)練方法：患者側(cè)臥，患肢在上，用一平板將其患肢置于水平位。然后讓其做全范圍的踝背伸動作。2、主動運動訓(xùn)練方法：讓患者取坐位，做全范圍的踝背伸動作。3、主動抗阻訓(xùn)練方法1：病人體位：仰臥位，下稍屈膝（腘窩下

19、墊一枕頭），踝中立位。治療者位置：面向病人站立，一手握住足跟，一手放在足背并向足底施加阻力?？棺枇Ψ椒ǎ翰∪丝棺枇θ秶成祯?3、主動抗阻訓(xùn)練方法2：將彈力帶放在足背，兩端固定在遠端或由他人固定，病人全范圍背伸踝 3、主動抗阻訓(xùn)練方法3：利用抗阻力練習(xí)器訓(xùn)練。（二）踝跖屈肌群肌力增強主動助力訓(xùn)練：適用于二級以上三級下的肌力訓(xùn)練主動運動訓(xùn)練：適用于三級肌力的訓(xùn)練主動抗阻訓(xùn)練：適用于肌力大于三級的訓(xùn)練1、主動助力訓(xùn)練方法：患者側(cè)臥，患肢在上，用一平板將其患肢置于水平位。然后讓其做全范圍的踝跖屈動作。2、主動運動訓(xùn)練方法：患者取俯臥位，雙下肢屈膝90度。然后做全范圍的踝跖屈動作。3、主動抗阻訓(xùn)練方

20、法1：病人體位：仰臥位，稍屈膝，腘窩下墊一枕頭，踝中立位。治療者位置：面向病人站立，上方手放在小腿近端，固定脛骨，下方手握住足跟，前臂掌側(cè)抵住足底并向足背方向施加阻力?？棺枇Ψ椒ǎ翰∪丝棺枇θ秶徘?。跖屈肌群肌力訓(xùn)練也可以在站立位練習(xí)。病人單足站立，足跟抬起，保持片刻后放下，反復(fù)進行。3、主動抗阻訓(xùn)練方法2：將彈力帶放在足底，兩端固定在近端或由自已固定，病人全范圍跖屈踝 。3、主動抗阻訓(xùn)練方法3：利用抗阻力練習(xí)器訓(xùn)練。（三）內(nèi)、外翻肌群肌力增強主動助力訓(xùn)練：適用于二級以上三級下的肌力訓(xùn)練主動運動訓(xùn)練：適用于三級肌力的訓(xùn)練主動抗阻訓(xùn)練：適用于肌力大于三級的訓(xùn)練1、主動助力訓(xùn)練方法：患者仰臥，雙下肢伸直，做全范圍的踝內(nèi)、外翻動作。2、主動運動訓(xùn)練方法：坐位或站立位，讓患者主動做全范圍的踝內(nèi)、外翻動作。3、主動抗阻訓(xùn)練方法1：病人體位：坐位，小腿垂于床沿，足放在治療者的大腿上。治療者位置：面向