制度職責(zé)規(guī)程(共30頁)

1、PAGE PAGE 6奉節(jié)縣傳染病疫情報(bào)告及死亡(swng)監(jiān)測管 理 制 度目 錄1、傳染病疫情(yqng)值班制度2、傳染病疫情報(bào)告流程(lichng)3、檢驗(yàn)放射結(jié)果反饋制度4、檢驗(yàn)室結(jié)果反饋制度5、傳染病疫情值班制度6、奉節(jié)縣傳染病管理制度7、奉節(jié)縣各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)預(yù)防保健科(組)工作職責(zé)8、奉節(jié)縣各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告制度9、奉節(jié)縣各級各類醫(yī)院門診日志登記制度10、奉節(jié)縣各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)化驗(yàn)室化驗(yàn)登記制度11、奉節(jié)縣各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告自查制度12、奉節(jié)縣醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制度13、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)腸道門診工作規(guī)程14、霍亂等重點(diǎn)腸道傳染病隔離消毒工作常規(guī)15

2、、霍亂等重點(diǎn)腸道傳染病病家消毒工作要求16、醫(yī)院內(nèi)感染控制管理工作制度17、奉節(jié)縣居民病傷死亡原因監(jiān)測工作報(bào)告管理制度 傳染病報(bào)告(bogo)制度1、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法及實(shí)施辦法，設(shè)立疫情登記薄，發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似病，必須(bx)登記并按要求填寫傳染病報(bào)告卡。2、責(zé)任疫情報(bào)告人在發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、乙類傳染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽病人、疑似病人、病原攜帶者時(shí)，城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)，通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行(jnxng)報(bào)告。3、責(zé)任疫情報(bào)告人在發(fā)現(xiàn)乙類傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者時(shí)，城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時(shí)，農(nóng)村應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)，通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。4、責(zé)任疫情報(bào)告

3、人在發(fā)現(xiàn)丙類傳染病時(shí)，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)，通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。5、傳染病暴發(fā)流行時(shí)，責(zé)任疫情報(bào)告人應(yīng)以最快的通訊方式向縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告疫情。6、在傳染病發(fā)生或暴發(fā)、流行時(shí)，應(yīng)積極配合有關(guān)部門采取必要的控制措施。傳染病疫情報(bào)告流程(lichng)1、門診部、住院部、檢驗(yàn)科、放射科等有關(guān)科室接診傳染病患者時(shí)，首先進(jìn)行登記，填寫傳染病報(bào)告卡，然后做好處置工作。2、疫情管理員每日兩次收取傳染病報(bào)告卡，并對卡片進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予指正。3、責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí)，應(yīng)立即電

4、話通知網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員接到報(bào)告后以最快的方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，當(dāng)專家組確診后將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，也應(yīng)及時(shí)上報(bào)。 4、發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時(shí)，于24個(gè)小時(shí)(xiosh)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。5、發(fā)現(xiàn)丙類傳染病和其他傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)在24個(gè)小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。6、進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)，經(jīng)查錯(cuò)、查重、訂正后上報(bào)。同時(shí)登記在疫情直報(bào)登記本上備查。7、傳染病報(bào)告卡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后，整理、裝訂、存檔，保留三年。8、每月將傳染病疫情報(bào)告管理情況匯總，報(bào)醫(yī)務(wù)處、業(yè)務(wù)院長。9、遇到特殊情況時(shí)，報(bào)告

5、業(yè)務(wù)院長協(xié)調(diào)解決。檢驗(yàn)放射結(jié)果(ji gu)反饋制度一、醫(yī)院在疾病周期性變化規(guī)律時(shí)間范圍內(nèi)，能提供規(guī)范完整的檢查(jinch)、檢驗(yàn)、放射(fngsh)報(bào)告和相應(yīng)影像資料的，原則上予以相互認(rèn)可，不再進(jìn)行重復(fù)檢查。二、因病情變化，檢查、檢驗(yàn)結(jié)果難以提供參考價(jià)值（如與疾病診斷不符合等）；檢查、檢驗(yàn)結(jié)果在疾病發(fā)展過程中變化幅度較大；檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目意義重大（如手術(shù)等重大醫(yī)療措施前）等原因需要重新檢查的，須向病人明確說明，并將復(fù)查依據(jù)在病歷中予以記載。是傳染病的反饋給公共衛(wèi)生科。三、互認(rèn)項(xiàng)目包括醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果與臨床檢驗(yàn)結(jié)果，分為以下四類。第一類：醫(yī)學(xué)影像檢查項(xiàng)目中根據(jù)客觀檢查結(jié)果（片子、圖像）出具診斷

6、報(bào)告的。包括普通放射攝片（含CR、DR）、CT、MRI、核醫(yī)學(xué)成像（PET、SPECT）。第二類：醫(yī)學(xué)影像檢查項(xiàng)目中要根據(jù)檢查過程中的動(dòng)態(tài)觀察出具診斷報(bào)告的，或診斷報(bào)告與檢查過程密切相關(guān)的。包括放射造影檢查（含DSA），超聲檢查、其它影像檢查（心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、腦電圖、腦血流圖、肌電圖）。第三類：臨床檢驗(yàn)類項(xiàng)目，只能出具檢驗(yàn)報(bào)告提供客觀結(jié)果的。包括部分穩(wěn)定性較好、費(fèi)用較高的檢驗(yàn)項(xiàng)目。具體為：1、臨床生化：總蛋白、白蛋白、糖化血紅蛋白、總膽固醇、甘油三脂、鎂測定、鐵測定；2、臨床免疫：乙肝二對半（肝功能異常和術(shù)前除外）、丙肝抗體（肝功能異常和術(shù)前除外）、甲肝抗體IgM（肝功能異常和術(shù)前除外）、

7、免疫球蛋白、AFP（作為腫瘤標(biāo)志物時(shí)）、癌胚抗原、甲狀腺功能（FT3、FT4、TSH）；3、臨床微生物：病毒培養(yǎng)與鑒定、細(xì)菌分型；4、臨床血液、體液：骨髓涂片細(xì)胞學(xué)檢查（診斷明確，臨床無異議）。第四類：其他穩(wěn)定性較差的臨床檢驗(yàn)類項(xiàng)目。如血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝功能、腎功能、血糖等。四、對第一類檢查項(xiàng)目，只要患者能提供檢查部位正確、全面、質(zhì)量較好的客觀檢查結(jié)果（片子、圖像），應(yīng)相互認(rèn)可。對第三類檢驗(yàn)項(xiàng)目，因結(jié)果相對穩(wěn)定，在相應(yīng)疾病周期性變化規(guī)律時(shí)間范圍內(nèi)一般不再進(jìn)行重復(fù)檢查。對第二、四類檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目，影響其結(jié)果的因素較多。其結(jié)果的認(rèn)可由接診醫(yī)師確定，如檢查、檢驗(yàn)結(jié)果與臨床表現(xiàn)相符合，能滿足

8、診療需要，則一般不再重復(fù)。五、對實(shí)行(shxng)“互認(rèn)”工作以后減少的重復(fù)檢查的次數(shù)以及為患者(hunzh)節(jié)約的醫(yī)療費(fèi)用，將按季度匯總上報(bào)醫(yī)務(wù)科。檢驗(yàn)室陽性(yngxng)結(jié)果反饋制度1、檢驗(yàn)科要定期向臨床各科室發(fā)送信息反饋單，同時(shí)，備有反饋登記本。2、科主任指定專人負(fù)責(zé)定期收回已由臨床醫(yī)生填寫好的信息反饋單，逐項(xiàng)審閱，登記處理對重要問題的處理要及時(shí)與臨床科室聯(lián)系、商議。3、要耐心聽取病人的意見，并做好病人意見登記、處理。4、全科人員要重視信息反饋工作，虛心聽取臨床醫(yī)生、病人意見與要求，重要意見及時(shí)登記，認(rèn)真改進(jìn)。5、對臨床科室因疾病診治需要的特殊檢驗(yàn)要求，應(yīng)結(jié)合實(shí)際盡力配合。6、建立并不

9、斷完善電腦信息網(wǎng)絡(luò)。傳染病疫情值班(zh bn)制度1、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法及實(shí)施辦法，設(shè)立疫情(yqng)值班登記薄，發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似病例，必須按要求報(bào)告縣疾控中心。2、值班人員在接到甲類傳染病、乙類傳染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽病人、疑似病人、病原(bngyun)攜帶者時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告值班領(lǐng)導(dǎo)，并立即通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。3、責(zé)任疫情報(bào)告人在發(fā)現(xiàn)丙類傳染病時(shí)，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)，通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。4、傳染病暴發(fā)流行時(shí)，值班人員應(yīng)以最快的通訊方式向縣衛(wèi)生局、縣疾控中心報(bào)告疫情。5、在傳染病發(fā)生或暴發(fā)、流行時(shí)，應(yīng)積極配合有關(guān)部門采取必要的控制措施。6、堅(jiān)守崗位，做好

10、疫情值班記錄，保證24小時(shí)電話通暢。電話：56860432五馬(w m)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院傳染病管理制度一、奉節(jié)縣衛(wèi)生局對傳染病防治工作(gngzu)實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。二、奉節(jié)縣疾控中心負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)傳染病監(jiān)測管理(gunl)工作，對各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的疫情登記報(bào)告和傳染病管理情況定期進(jìn)行指導(dǎo)。三、轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)建立傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組成員包括院領(lǐng)導(dǎo)或分管院領(lǐng)導(dǎo)、預(yù)防保健科人員、檢驗(yàn)科人員及其它人員。負(fù)責(zé)本單位傳染病疫情的報(bào)告管理工作，結(jié)合單位的實(shí)際情況，制定傳染病管理、門診日志登記、化驗(yàn)室登記、疫情報(bào)告登記、疫情自查與獎(jiǎng)懲、院內(nèi)感染控制和消毒效果監(jiān)測管理等制度，并經(jīng)常實(shí)施檢查，

11、督促落實(shí)，確保疫情報(bào)告和傳染病管理達(dá)到上級規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)要求。四、各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立預(yù)防保健組織（科或組），負(fù)責(zé)傳染病管理的具體工作，并確定專人承擔(dān)本單位和轄區(qū)內(nèi)傳染病預(yù)防、控制和疫情的報(bào)告管理工作。五、各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、疾控中心必須嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)程，防止傳染病的醫(yī)源性感染、醫(yī)院內(nèi)感染、實(shí)驗(yàn)室感染和致病微生物的擴(kuò)散。六、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員、衛(wèi)生防疫人員要按中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定的各類傳染病的報(bào)告時(shí)限及有關(guān)要求報(bào)告疫情，不得隱瞞、謊報(bào)疫情。七、發(fā)生甲類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似病人等重大疫情時(shí)，各醫(yī)療保健單位要按萬州區(qū)疾控中心提出的衛(wèi)

12、生處理要求進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理，防止疫情擴(kuò)散。八、發(fā)生(fshng)重大疫情時(shí)，縣衛(wèi)生局有權(quán)在轄區(qū)內(nèi)調(diào)集各級各類醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員參加疫情(yqng)控制工作。九、在傳染病暴發(fā)、流行區(qū)域，各鎮(zhèn)鄉(xiāng)街道衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院及其它醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)要當(dāng)好當(dāng)?shù)卣膮⒅\，配合政府立即(lj)組織力量開展防治工作，要采取綜合性的預(yù)防、控制措施，隔離治療傳染病病人，切斷傳播途徑，最大限度地保護(hù)易感人群，盡快阻止疫情擴(kuò)散。奉節(jié)縣各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)預(yù)防保健科(組)工作職責(zé)負(fù)責(zé)本單位疫情報(bào)告和傳染病管理有關(guān)工作。執(zhí)行以下工作職責(zé)：1、檢查本單位和責(zé)任區(qū)域范圍內(nèi)傳染病防治措施的實(shí)施和疫情報(bào)告執(zhí)行情況；2、對傳染

13、病防治工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)；3、執(zhí)行奉節(jié)縣衛(wèi)生局和奉節(jié)縣疾控中心提出的改進(jìn)傳染病防治管理工作的意見；4、對本單位的傳染病管理、門診日志登記、化驗(yàn)登記、疫情報(bào)告登記實(shí)施自查，做好自查記錄；對疫情報(bào)告、院內(nèi)感染控制和消毒效果監(jiān)測等制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查并做好記錄，對其管理實(shí)施情況進(jìn)行獎(jiǎng)懲。5、定期向奉節(jié)縣疾控中心報(bào)告情況，遇到緊急情況時(shí)及時(shí)報(bào)告。6、隨時(shí)向科（組）、院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作開展情況、存在的問題、需幫助解決的問題。確保疫情報(bào)告和傳染病管理工作符合有關(guān)要求。奉節(jié)縣醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)(jgu)疫情報(bào)告制度(zhd)（常規(guī)(chnggu)疫情報(bào)告）一、依據(jù)中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定，奉節(jié)縣內(nèi)的醫(yī)療保健人員

14、、衛(wèi)生防疫人員、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生均為傳染病疫情的法定責(zé)任報(bào)告人。二、各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立預(yù)防保健科（組），指定專人負(fù)責(zé)每日定時(shí)收集、登記、核實(shí)本院就診的傳染病和責(zé)任轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室或個(gè)體醫(yī)生報(bào)告的傳染病卡，并核對無誤后（包括卡片內(nèi)容的邏輯性、準(zhǔn)確性、完整性等）在24小時(shí)內(nèi)上網(wǎng)報(bào)告。三、各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)疫情、甲類傳染病和按甲類傳染病管理的乙類傳染病、不明原因肺炎、人豬鏈球菌病、脊髓灰質(zhì)炎病人、病原攜帶者及疑似病人時(shí)，城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)首先電話報(bào)告奉節(jié)縣疾控中心。四、對乙肝、肺結(jié)核、艾滋病、血吸蟲等慢性病，如該病例證實(shí)已被報(bào)告過，則本年不再報(bào)告；如對該病例報(bào)告情況不

15、清楚，或在同一年內(nèi)多次就診的該類病例（復(fù)發(fā)、未愈再發(fā)），則僅對首次就診進(jìn)行一次報(bào)告。乙型肝炎病人需同時(shí)符合HBsAg陽性；肝功能檢測異?；蚓哂忻黠@肝炎臨床癥狀體征，符合兩個(gè)條件才能上網(wǎng)作病例報(bào)告，只符合的，可不上網(wǎng)報(bào)告疫情，但要在門診日志上注明并填寫傳染病報(bào)告卡片，作為病原攜帶者進(jìn)行登記管理。五、凡在網(wǎng)上報(bào)告(bogo)傳染病疑似病例時(shí)，在患者確診或排除(pich)后，必須及時(shí)在網(wǎng)上作出訂正報(bào)告（確診或排出）。六、學(xué)校、廠礦醫(yī)務(wù)室、個(gè)體診所等機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)(fxin)法定傳染病時(shí)，并作出診斷時(shí)，診斷醫(yī)生應(yīng)及時(shí)填寫疫情報(bào)告卡，送交轄屬責(zé)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)或所在地段鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預(yù)防保健科（組），代報(bào)單位在2

16、4小時(shí)內(nèi)代其上網(wǎng)報(bào)告(甲類及按照甲類管理的2小時(shí)內(nèi)報(bào)告)，交接的同時(shí)同代報(bào)單位要做好疫情報(bào)告卡的交接記錄。七、各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)（包括社會(huì)辦醫(yī)、個(gè)體開業(yè)門診）應(yīng)建立傳染病管理、門診日志登記、化驗(yàn)登記、疫情報(bào)告登記和疫情報(bào)告自查獎(jiǎng)懲等制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。八、各醫(yī)療保健單位要定期組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握中華人民共和國傳染病防治法和法定傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)，確保全面、及時(shí)、準(zhǔn)確地報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椤＃ㄗ匀粸?zāi)害災(zāi)區(qū)疫情報(bào)告）一、災(zāi)害基本情況報(bào)告：自然災(zāi)害發(fā)生期間及發(fā)生后的報(bào)告。以受災(zāi)的鎮(zhèn)鄉(xiāng)、街道為單位收集上報(bào)災(zāi)情的危害程度、群眾的受災(zāi)情況、防病能力、疫情隱患等，并隨著災(zāi)情的發(fā)展及其有關(guān)因素的變化，及時(shí)報(bào)告新的

17、情況。二、災(zāi)區(qū)疫情情況報(bào)告：災(zāi)害疫情監(jiān)測報(bào)告的病種和時(shí)限根據(jù)自然災(zāi)害的種類而定。疫情報(bào)告由鎮(zhèn)鄉(xiāng)、街道衛(wèi)生院按日或周（旬）收集上報(bào)奉節(jié)縣疾控中心，由奉節(jié)縣疾控中心匯總、分析后，報(bào)衛(wèi)生行政部門并逐級上報(bào)。三、水災(zāi)要求報(bào)告的疾病有：鼠疫、霍亂、痢疾、甲肝、傷寒、出血熱、鉤體病、乙腦、流腦、瘧疾、血吸蟲、紅眼病、皮膚感染癥、感染性腹瀉(fxi)、感冒、不明原因群體性疾病及其它要求報(bào)告的疾病。（突發(fā)(t f)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告）一、重大(zhngd)傳染病疫情報(bào)告范圍1、鼠疫、霍亂和肺炭疽首發(fā)病例；2、連續(xù)出現(xiàn)2例以上的鼠疫和肺炭疽疫情；3、霍亂爆發(fā)疫情；4、乙、丙類傳染病暴發(fā)或多例死亡，或在以往非流行

18、地區(qū)發(fā)生的法定傳染病疫情，如脊灰、血吸蟲等；5、新出現(xiàn)的傳染病疫情：腸出血性大腸桿菌O157：H7感染性腹瀉、非典型肺炎、人禽流感、人豬鏈病、不明原因肺炎；6、上級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的重大疫情。二、其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告范圍1、食源性、水源性疾病暴發(fā)；2、集體性的食物中毒事件；3、職業(yè)中毒和農(nóng)藥、鼠藥或其它有毒化學(xué)品引起危害嚴(yán)重的急性中毒事件；4、群體性不明原因疾?。ㄈ缧囊蛐苑磻?yīng)、群體性急性出血熱綜合癥、急性呼吸系統(tǒng)綜合癥、急性腹瀉綜合癥、急性黃疸綜合癥和其它不明原因疾?。?；5、重大的醫(yī)院內(nèi)感染；6、群體性或出現(xiàn)死亡病例的免疫接種事故；7、造成危害健康的水污染、放射性物質(zhì)泄漏事故；8、自然災(zāi)害

19、引發(fā)的其他它重大公共衛(wèi)生事件。三、報(bào)告方法：執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、疾病預(yù)防控制人員，發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的單位或發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的當(dāng)事單位，均應(yīng)以最快的方式向奉節(jié)縣疾控中心報(bào)告，奉節(jié)縣疾控中心接到報(bào)告后應(yīng)做好記錄，調(diào)查核實(shí)后按國家救災(zāi)防病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng)軟件的要求錄入有關(guān)內(nèi)容，并立即將情況報(bào)告奉節(jié)縣衛(wèi)生局、重慶市疾病預(yù)防控制中心。 四、報(bào)告主要項(xiàng)目：事件發(fā)生的地點(diǎn)、時(shí)間、主要病征、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、年齡、性別(xngbi)和職業(yè)、可能原因、采取的措施、現(xiàn)狀和趨勢等。按國家救災(zāi)防病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng)軟件的要求執(zhí)行。奉節(jié)縣醫(yī)院(yyun)門診日志登記管理(gunl)制度1

20、、各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員（包括村衛(wèi)生室、社會(huì)辦醫(yī)、個(gè)體開業(yè)人員等）在診病時(shí)必須建立門診日志登記薄。2、用統(tǒng)一印制的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)門診日志登記薄進(jìn)行門診登記，每位醫(yī)生專用一本。登記項(xiàng)目包括：病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址(戶口地址、現(xiàn)住址)、診斷病名(疑似注明“?”)、發(fā)病日期、就診日期、初(復(fù))診。住院部應(yīng)建立出(入)院登記薄(卡)，登記入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷等項(xiàng)目。十四歲以下兒童必須填寫家長姓名，學(xué)生須填寫學(xué)校名稱。3、登記簿填寫要求字跡工整清楚、項(xiàng)目填寫齊全、診斷病名準(zhǔn)確、用藥與診斷病名應(yīng)無邏輯錯(cuò)誤，且項(xiàng)目填寫完整，無斷月未登現(xiàn)象。4、醫(yī)院(yyun)門診部登記(dn

21、gj)率達(dá)到95%以上(yshng)、住院部達(dá)到100%，其中傳染病?？崎T診登記率應(yīng)達(dá)100%，門診內(nèi)科、兒科登記率應(yīng)達(dá)95%以上，其余各科至少達(dá)到90%。5、醫(yī)務(wù)人員就診中發(fā)現(xiàn)傳染病防治法規(guī)定報(bào)告的甲、乙、丙類傳染病病例、疑似病例、病原攜帶者(在報(bào)告卡上注明“攜帶”)，應(yīng)當(dāng)日填寫傳染病報(bào)告卡，交防?？苹蛞咔閳?bào)告管理人員按要求在規(guī)定時(shí)限內(nèi)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。6、臨床醫(yī)生應(yīng)定期與檢驗(yàn)科室核對送檢病人的檢驗(yàn)結(jié)果，依據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果及時(shí)作出診斷，并與檢驗(yàn)人員做好查對交接記錄。7、傳染病報(bào)告卡、門診日志必須由院內(nèi)專門部門（一般規(guī)定由防?？平M）完整收集保存，保存期限至少三年。8、門診日志歸檔保存，縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)分月分科存

22、放；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級分月存放。奉節(jié)縣各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)化驗(yàn)室化驗(yàn)登記制度1、化驗(yàn)室必須建立化驗(yàn)登記薄，并認(rèn)真填寫。2、化驗(yàn)登記薄登記項(xiàng)目應(yīng)包括病人姓名、采用的檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)醫(yī)生、檢驗(yàn)日期五個(gè)項(xiàng)目。3、登記時(shí)要求字跡工整清晰、項(xiàng)目填寫完整，檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果表述規(guī)范準(zhǔn)確。4、登記項(xiàng)目必須完整，登記率達(dá)到90%以上，無斷月未登現(xiàn)象。5、檢驗(yàn)人員應(yīng)定期將檢驗(yàn)結(jié)果反饋給臨床診治醫(yī)生，以明確(mngqu)送檢病人的準(zhǔn)確診斷，并與臨床醫(yī)生做好查對交接記錄。6、化驗(yàn)(huyn)登記簿應(yīng)完整保存，保存期限至少三年。奉節(jié)縣各級( j)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告自查制度1、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)預(yù)防保健科（組）負(fù)責(zé)本單位的

23、疫情報(bào)告和傳染病登記及管理工作，并確定專門的傳染病管理人員，負(fù)責(zé)疫情報(bào)告情況的檢查和傳染病管理登記、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。2、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)預(yù)防保健科（組）要定期組織業(yè)務(wù)人員學(xué)習(xí)中華人民共和國傳染病防治法，并對傳染病責(zé)任(zrn)報(bào)告人進(jìn)行門診日志、疫情報(bào)告卡填寫(tinxi)、報(bào)告要求(yoqi)與方法等相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。3、傳染病管理人員每天應(yīng)到院門診部、住院部收取傳染病報(bào)告卡。收卡后，并對醫(yī)生填寫的傳染病報(bào)告卡內(nèi)容進(jìn)行逐項(xiàng)核查，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)漏項(xiàng)等填寫質(zhì)量問題要及時(shí)指導(dǎo)進(jìn)行改錯(cuò)或補(bǔ)填，使其按規(guī)范要求填寫報(bào)告卡，并在規(guī)定時(shí)限內(nèi)上網(wǎng)報(bào)告，同時(shí)與診治醫(yī)生做好卡片交接記錄。4、傳染病報(bào)告卡必須填寫完整。包括患者姓名

24、、性別、實(shí)足年齡、戶口地(或住址、單位)、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期(本次就診日期)、報(bào)告日期、報(bào)告單位（醫(yī)院科室）、報(bào)告人、病名等基本項(xiàng)目；14歲以下兒童必須填寫家長姓名；訂正疾病應(yīng)在訂正病名欄填寫原來的診斷病名（項(xiàng)目填寫不完整將影響單位傳染病報(bào)告病例的核對和傳染病報(bào)告率）。5、傳染病管理人員負(fù)責(zé)疫情報(bào)告自查工作，每月應(yīng)對各科門診日志、傳染病報(bào)告情況進(jìn)行自查，并做好記錄，記錄的基本項(xiàng)目應(yīng)包括：檢查日期、被查人員姓名及科室、該月診病數(shù)(醫(yī)院掛號數(shù))、門診日志登記數(shù)、查出傳染病數(shù)、報(bào)告?zhèn)魅静?shù)、備注(其它情況)、檢查人員。如檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)漏登、漏報(bào)要及時(shí)補(bǔ)登、補(bǔ)報(bào)。奉節(jié)縣醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制度1

25、、各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)將醫(yī)療保健人員的傳染病和疫情報(bào)告執(zhí)行情況納入其工作的考核內(nèi)容。2、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員不按門診日志的要求進(jìn)行登記，傳染病卡片填寫項(xiàng)目不全，字跡潦草的，由所在單位責(zé)令限期改正，限期不改的，給予口頭(kutu)警告處理（保存處理記錄待查）。3、每月對疫情報(bào)告檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療保健人員未按法定(fdng)傳染病報(bào)告時(shí)限要求報(bào)告的傳染病的，每漏報(bào)1例，給予(jy)扣發(fā)當(dāng)事人 元的經(jīng)濟(jì)處理（保存處理記錄或憑證備查）。4、若醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員和個(gè)體行醫(yī)人員因故不報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)傳染病疫情或未按衛(wèi)生行政部門規(guī)定報(bào)告重大疫情的，造成疫情擴(kuò)散的，由所在單位和奉節(jié)縣衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)情節(jié)，追究相

26、應(yīng)責(zé)任。5、各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對依法報(bào)病意識強(qiáng)、傳染病報(bào)告及時(shí)、門診日志登記質(zhì)量較好、卡片填寫質(zhì)量高、報(bào)告率100%的人員，可給予一定獎(jiǎng)勵(lì)，并保存獎(jiǎng)勵(lì)記錄或憑據(jù)備查。奉節(jié)縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)腸道門診工作規(guī)程腸道門診是發(fā)現(xiàn)霍亂等腸道傳染病病人的前哨陣地，對于早發(fā)現(xiàn)疫情，控制疫情，防止疫情擴(kuò)散和蔓延起著關(guān)鍵作用。為規(guī)范腸道門診工作，特制定本規(guī)程。第一條 奉節(jié)縣人民(rnmn)醫(yī)院、奉節(jié)縣中醫(yī)院(yyun)、每年應(yīng)在511月設(shè)立(shl)規(guī)范的腸道門診，各鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）中心衛(wèi)生院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院、廠礦、機(jī)關(guān)事業(yè)單位的衛(wèi)生所應(yīng)在上述時(shí)間段設(shè)立腸道門診室或?qū)Ｗ啦⒙鋵?shí)專人負(fù)責(zé)腹瀉病人的診治工作。第二條 腸道門診的業(yè)務(wù)

27、范圍是以急性腹瀉為主的各種疾病，包括霍亂、傷寒和副傷賽、痢疾、腸出血性大腸桿菌0157:H7、感染性腹瀉、細(xì)菌性食物中毒等。腸道門診不能24小時(shí)開診的單位，下班時(shí)間腹瀉病人可在急診室診治，由急診室負(fù)責(zé)做好腹瀉病人的各項(xiàng)處理工作。第三條 腸道門診應(yīng)開辟單獨(dú)的腸道門診區(qū)，設(shè)專用腸道門診診療室、觀察室、專用病房、專用掛號室、專用藥房、專用廁所。所有腸道門診部都要有防蠅設(shè)備和盛放吐瀉物的容器，備有專用的檢查、采樣、搶救、消殺等藥械、腸道門診的房屋設(shè)置要便于治療和隔離消毒，防止交叉感染和污染周圍環(huán)境。第四條 腸道門診工作人員應(yīng)有高度的責(zé)任心，熟練掌握霍亂等腹瀉病的臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、搶救治療、

28、疫情報(bào)告等有關(guān)專業(yè)知識，嚴(yán)格遵守隔離、消毒和自身防護(hù)制度。第五條 腸道門診必須備有中華人民共和國傳染病防治法、衛(wèi)生部編印的第五版霍亂防治手冊及本規(guī)程統(tǒng)一制定的腸道門診病人登記冊。凡就診的腹瀉病人一律填寫腸道門診病人登記冊，做到項(xiàng)目齊全（包括姓名、性別、年齡、工作單位、職業(yè)、詳細(xì)地址、發(fā)病日期、就診日期、主要癥狀、體征、初診、治療方法等），并填寫清楚完整，留下患者聯(lián)系電話號碼，以便能迅速追蹤傳染源。沒有連續(xù)5天無腹瀉病人的門診登記的情況。第六條 腸道門診工作人員發(fā)現(xiàn)法定報(bào)告的傳染病人，要按時(shí)報(bào)告疫情。對霍亂病人或疑似霍亂病人，要以最快的方式報(bào)告本單位領(lǐng)導(dǎo)和疾病控制中心。對登記的各種腹瀉病人，按月

29、統(tǒng)計(jì)(tngj)，于次月4日前報(bào)告縣疾控中心?？h疾控中心定期對腸道門診(mnzhn)開展督促檢查和技術(shù)指導(dǎo)。第七條 凡診斷為霍亂(hulun)、傷寒和副傷寒、0157:H7及重癥痢疾病人，應(yīng)收住院隔離治療，在治療前，采集吐瀉物以及污染物品，做病原學(xué)檢查。第八條 腸道門診工作人員要做好自身防護(hù)，對腹瀉病人的吐瀉物品和場所要隨時(shí)消毒，病人離開后進(jìn)行終末消毒。第九條 奉節(jié)縣人民醫(yī)院、奉節(jié)縣醫(yī)院及有條件的醫(yī)療單位要按規(guī)定開展常見腹瀉病病原檢驗(yàn)，并完成10%腹瀉病人霍亂疫源監(jiān)測任務(wù)?；魜y弧菌檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)玻片凝集陽性即可作初步診斷報(bào)告。分離的霍亂弧菌菌株必須迅速送奉節(jié)縣疾控中心復(fù)核鑒定。要逐步提高傷寒(含副傷

30、寒)、痢疾和0157:H7的病原診斷率，分離的菌株要及時(shí)送區(qū)疾控中心復(fù)核。不能做病原分離的單位，可將標(biāo)本接種在增菌培養(yǎng)基或保存液內(nèi)送縣疾控中心。第十條 腸道門診開診時(shí)間，霍亂疫區(qū)堅(jiān)持常年開診，非霍亂疫區(qū)一般從5月1日到11月30日開診?；魜y(hulun)等重點(diǎn)腸道傳染病隔離(gl)消毒工作常規(guī)一、隔離區(qū)（室）地址選擇，應(yīng)盡可能設(shè)立單獨(dú)(dnd)的隔離病區(qū)(室)，盡可能選擇距水源、碼頭、工作、食堂等公共場所較遠(yuǎn)的房屋，也可以在醫(yī)院中劃出適當(dāng)?shù)貐^(qū)作為臨時(shí)隔離病室，但必須與其他科室、宿舍隔開，隔離室應(yīng)有明顯的標(biāo)志。二、隔離病區(qū)(室)最好有2個(gè)或3個(gè)出入口。使工作人員與病人出入盡量分開。三、隔離區(qū)內(nèi)應(yīng)

31、劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。清潔區(qū)：包括更衣室、值班室、配膳室、庫房等。清潔區(qū)應(yīng)保持整潔無污染。發(fā)現(xiàn)有污染或污染可疑時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行消毒處理。半污染區(qū)：包括護(hù)理辦公室、治療室、走廊、病人出院衛(wèi)生處理室、消毒室等。半污染區(qū)應(yīng)每天用消毒液噴霧或洗擦1次或2次。污染區(qū)：包括病室、廁所、污染消毒室、入院衛(wèi)生處理室等。污染區(qū)內(nèi)除做好經(jīng)常性消毒工作外，應(yīng)定期進(jìn)行徹底消毒。在各區(qū)交界處應(yīng)設(shè)置洗手消毒水和擦腳墊。四、男女病人、確診與疑似病人要分室收治，條件困難時(shí)應(yīng)創(chuàng)造條件進(jìn)行適當(dāng)隔離。五、病區(qū)內(nèi)要有專用的廁所或便器，要有消毒器具(噴霧器、消毒缸、消毒藥物等)，清潔用具(拖把、掃帚、抹布等)要分區(qū)分室專用。六、病

32、人吐瀉物、生活用水、垃圾廢物、檢驗(yàn)室廢棄物等，必須經(jīng)嚴(yán)格消毒處理后才能向外排放。病人用過的用具(衣服、被褥、飲食用具、醫(yī)療器械和盛病人吐瀉物的容器等)每次用后，均應(yīng)按照消毒清洗消毒的程序要求，嚴(yán)格處理后再行使用。七、醫(yī)護(hù)人員要經(jīng)常教育和指導(dǎo)病人遵守病室各項(xiàng)隔離消毒制度，病人住院期間應(yīng)在指定范圍內(nèi)活動(dòng)，不可私自外出，嚴(yán)格執(zhí)行家屬探望制度，一般不探視(tnsh)和陪伴病人。八、病人出院(ch yun)時(shí)，應(yīng)換穿清潔衣服(設(shè)備允許(ynx)時(shí)可淋浴)，換下來的衣服及病人帶來的被褥、日用品(臉盆、毛巾、書報(bào)等)，須經(jīng)消毒處理后，才能交病人或家屬帶走。九、病人出院后，病床、床頭柜等需經(jīng)消毒處理。用過的被

33、單、床單、枕套等，要全部更換，經(jīng)消毒處理后再洗凈備用?；魜y等重點(diǎn)腸道傳染病病家消毒工作要求一、病家隨時(shí)消毒管理方法1、接到傳染病報(bào)告后，應(yīng)立即前往病家組織和指導(dǎo)患者家屬做好日常性隔離消毒工作，定期訪視，檢查執(zhí)行情況，并做記錄，直至撤消隔離期為止。2、根據(jù)病家具體情況布置隔離環(huán)境。凡患者接觸過的物品要進(jìn)行消毒，患者排泄物、嘔吐物、剩余食物亦要經(jīng)過消毒后才丟棄。3、向患者家屬做好衛(wèi)生宣教。發(fā)給必需的消毒劑、教會(huì)使用方法與注意事項(xiàng)。要求患者在隔離期間不去公共場所。二、病家終末消毒操作程序1、消毒員在接到終末消毒通知單后，應(yīng)立即前往疫點(diǎn)進(jìn)行消毒。2、到達(dá)病家后，首先向病人家屬進(jìn)行核對，并做好宣傳工作，

34、了解患者發(fā)病期間居住的房間、活動(dòng)場所、日常接觸使用的物品及吐瀉物污染范圍等。3、消毒工作開始前穿戴好隔離衣、帽、口罩，根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果和現(xiàn)場具體情況確定消毒范圍、對象和方法，并按消毒面積或體積配置消毒劑。4、操作前應(yīng)先蓋好水缸或灶邊井、食物、櫥具等，將未污染物品貯藏好。如發(fā)現(xiàn)蒼蠅，應(yīng)先做好滅蠅，然后根據(jù)由外向內(nèi)的原則，依次對門把手、地面、墻壁、家具等進(jìn)行噴霧消毒或擦拭消毒，最后操作人員邊退邊消毒地面。5、污染(wrn)的衣被、生活用品(食具、毛巾、牙刷、拖把(tub)、玩具、便器等)以及患者的排泄物、嘔吐物、殘余食物(shw)等均應(yīng)按不同方法進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。6、根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，對有

35、關(guān)室外環(huán)境或污染場所(如糞缸、廁所、土井、下水道等)進(jìn)行追蹤消毒。7、消毒工作完畢，清洗消毒工具，按隔離要求依次脫下隔離衣、帽、口罩，放入布袋內(nèi)帶回處理。最后清洗雙手，向病人家屬說明有關(guān)注意事項(xiàng)。三、病家消毒工作注意事項(xiàng)1、消毒員在出發(fā)前仔細(xì)檢查所帶消毒劑和用具是否齊全。2、消毒時(shí)不可吸煙、喝水、吃東西，不要在疫點(diǎn)隨便移動(dòng)，勸阻無關(guān)人員進(jìn)入疫點(diǎn)。3、消毒時(shí)認(rèn)真負(fù)責(zé)，謹(jǐn)慎細(xì)心，抓住重點(diǎn)，切勿遺漏。勿損壞病家物品。對已消毒和未消毒物品應(yīng)嚴(yán)格區(qū)別，分開堆放，防止再污染。4、病家消毒應(yīng)盡量采用經(jīng)濟(jì)、簡單易行、效果好的消毒方法，凡是耐熱物品應(yīng)采用煮蒸(1520分鐘)或干熱方法。奉節(jié)縣醫(yī)院內(nèi)感染控制管理工

36、作制度為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制院內(nèi)感染，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、消毒管理辦法及醫(yī)院感染管理規(guī)范，制定本制度。1、各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)均應(yīng)建立健全有院主要領(lǐng)導(dǎo)任組長、各業(yè)務(wù)科室主任、感染控制消毒管理等部門負(fù)責(zé)人參加醫(yī)院感染管理組織。2、醫(yī)院感染管理組織應(yīng)審定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、有關(guān)管理制度，并負(fù)責(zé)組織醫(yī)院感染控制、消毒管理工作相關(guān)法律法規(guī)、制度、技能等預(yù)防、控制醫(yī)院感染業(yè)務(wù)的培訓(xùn)，對執(zhí)行情況進(jìn)行檢查及管理，并對其進(jìn)行評價(jià)。3、建立醫(yī)院感染控制消毒管理會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)；遇有緊急問題隨時(shí)召開。4、醫(yī)院內(nèi)醫(yī)院感

37、染管理組織應(yīng)根據(jù)綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建，提出建設(shè)性意見(y jin)，參與關(guān)于抗感染藥物應(yīng)用的管理，并監(jiān)督實(shí)施。5、醫(yī)院有關(guān)科室要對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進(jìn)行審核(shnh)，對其儲(chǔ)存、使用及用后處理進(jìn)行監(jiān)督。6、醫(yī)院感染管理組織下設(shè)醫(yī)院感染科（組）。醫(yī)院感染科（組），要根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、消毒管理辦法及醫(yī)院感染管理規(guī)范，結(jié)合本院實(shí)際制定消毒管理工作制度、消毒滅菌(mi jn)質(zhì)量檢測制度、消毒藥械的采購等管理制度。擬定全院醫(yī)院感染、消毒管理工作年度計(jì)劃，并督導(dǎo)實(shí)施。7、醫(yī)院感染管理科（組）確定的專、兼職人員，

38、具體負(fù)責(zé)全院醫(yī)院感染控制和消毒質(zhì)量控制工作的技術(shù)指導(dǎo)、管理和監(jiān)督。要對醫(yī)院感染發(fā)病情況進(jìn)行監(jiān)測、定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題，提出整改意見，督促改進(jìn)，并隨時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理組織報(bào)告醫(yī)院感染控制的動(dòng)態(tài)。對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進(jìn)行調(diào)查分析，提出控制措施，及時(shí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)上報(bào)奉節(jié)縣衛(wèi)生局和奉節(jié)縣疾病預(yù)防控制中心。8、根據(jù)傳染病防治法、消毒管理辦法及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作規(guī)范有關(guān)規(guī)定，奉節(jié)縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)轄區(qū)醫(yī)院感染控制及消毒質(zhì)量監(jiān)測管理工作，各醫(yī)療保健單位必須接受和積極配合搞好醫(yī)院感染控制情況調(diào)查和消毒技術(shù)指導(dǎo)與消毒質(zhì)量監(jiān)測工作，并以監(jiān)測結(jié)果指導(dǎo)院

39、內(nèi)感染預(yù)防與控制工作，確保醫(yī)療安全。奉節(jié)縣居民病傷死亡原因監(jiān)測工作報(bào)告管理制度為確保奉節(jié)縣居民病傷死亡原因監(jiān)測工作報(bào)告工作正常有序運(yùn)轉(zhuǎn)，特制定該死因監(jiān)測報(bào)告管理制度。1、報(bào)告責(zé)任單位要認(rèn)真貫徹執(zhí)行全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)死因監(jiān)測工作規(guī)范中對各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定的具體要求。2、各報(bào)告(bogo)責(zé)任單位要按照規(guī)范要求結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定便于工開展工作計(jì)劃，完善轄區(qū)報(bào)告管理制度，落實(shí)調(diào)查責(zé)任人，指定專人負(fù)責(zé)死因調(diào)查、報(bào)告、信息收集、核實(shí)和查漏等工作，并培訓(xùn)指導(dǎo)本院醫(yī)生及鄉(xiāng)村醫(yī)生死亡證明書的正確填寫。3、責(zé)任報(bào)告單位負(fù)責(zé)本地(bnd)所有戶籍人口在每年1月1日12月31日期間范圍內(nèi)的院內(nèi)死亡及指定轄區(qū)內(nèi)院外死亡個(gè)案信息的收集（包括活產(chǎn)(hu chn)新生兒死亡個(gè)案）。認(rèn)真、詳細(xì)、如實(shí)填寫死亡證明書，并加蓋單位印章后于每月10日前報(bào)上一