執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四科合一）考試23年考前精選題及答案

1、執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四科合一）考試23年考前精選題及答案1.長期大量服用維生素D，可能引起的不良反應是（ ）。A.出血傾向B.皮膚干燥C.骨硬化D.體重增加E.視物模糊【答案】:C【解析】:維生素D能使鈣質和磷質有效地被利用，以強健骨骼和牙齒，是防治佝僂病的藥物。但長期大量使用會引起低熱、煩躁哭鬧、厭食、體重下降、肝臟腫大、腎臟損害、骨骼硬化等不良反應。2.藥品安全風險的特點包括（ ）。A.嚴重性B.復雜性C.不可避免性D.不可預見性【答案】:B|C|D【解析】:藥品安全風險的特點：復雜性、不可預見性、不可避免性。復雜性：藥品安全風險存在于藥品生命周期的各個環(huán)節(jié)，受多種因素影響，任何一個

2、環(huán)節(jié)中出現(xiàn)問題，都會破壞整個藥品安全鏈；藥品安全風險主體多樣化，即風險的承擔主體不只是患者，還包括藥品生產者、經營者、醫(yī)生等；不可避免性：囿于人類對藥品認識的局限性，藥品不良反應往往會伴隨著治療作用不可避免地發(fā)生，這也是人們必須要承擔的藥物負面作用；不可預見性：由于受限于當代的認識水平與人體免疫系統(tǒng)的個體差異，以及有些藥品存在蓄積毒性的特點，藥品的風險往往難以預計。3.將藥物制成不同制劑的意義不包括（ ）。A.改變藥物的作用性質B.改變藥物的構造C.調節(jié)藥物的作用速度D.降低藥物的不良反應E.提高藥物的穩(wěn)定性【答案】:B【解析】:藥物劑型的重要性體現(xiàn)在可改變藥物的作用性質、可調節(jié)藥物的作用速度

3、、可降低（消除）藥物的不良反應、可產生靶向作用、提高藥物穩(wěn)定性、可影響療效。而不能改變藥物的構造。4.阿托品禁用于（ ）。A.全身麻醉前給藥B.青光眼C.膽絞痛D.遺尿癥E.盜汗【答案】:B【解析】:莨菪堿類藥物的禁忌證有：青光眼患者、前列腺增生患者、高熱患者、重癥肌無力患者、幽門梗阻與腸梗阻者。5.（共用備選答案）A.醋酸纖維素B.單硬脂酸甘油酯C.山梨醇D.液體石蠟E.水(1)作為軟膠囊囊壁增塑劑的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:軟膠囊囊壁常用的增塑劑有甘油、山梨醇或二者的混合物。(2)可作為非水溶性基質滴丸劑冷凝液的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:滴丸劑的冷凝液必須安全無害，且與主藥不發(fā)

4、生作用，常用的冷凝液有：液體石蠟、植物油、甲基硅油和水等，對非水溶性基質可用水作為冷凝液。6.（共用備選答案）A.華法林B.維生素K1C.肝素D.氨甲苯酸E.枸櫞酸鈉(1)體內體外均有抗凝作用，嚴重出血時可用魚精蛋白拮抗的是（ ）。【答案】:C【解析】:魚精蛋白能中和肝素的作用。當臨床情況（出血）需要逆轉肝素化時，可通過緩慢輸注硫酸魚精蛋白（1%溶液）中和肝素鈉。(2)不良反應引起出血并發(fā)癥的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:常見的不良反應為出血并發(fā)癥。每年約有8%服用華法林鈉患者出現(xiàn)出血，其中，1%被分類為嚴重（顱內、腹膜后出血引致需住院或輸血）及0.25%為致命性。未經治療的高血壓尤其會引發(fā)

5、患者顱內出血。(3)可用于早期DIC的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:肝素用于防治血栓形成或栓塞性疾?。ㄐ募」Ｋ?、血栓性靜脈炎、肺栓塞等）；各種原因引起的彌漫性血管內凝血（DIC）；也用于血液透析、體外循環(huán)、導管術、微血管手術等操作中及某些血液標本或器械的抗凝處理。7.屬于直接凝血酶抑制劑的抗凝血藥是（ ）。A.依諾肝素B.肝素C.華法林D.利伐沙班E.達比加群酯【答案】:E【解析】:直接凝血酶抑制劑主要抑制凝血a和a因子，主要藥品有水蛭素、重組水蛭素、達比加群酯。AB兩項，依諾肝素和肝素為抗凝血酶激活劑類抗凝血藥。C項，華法林為維生素K拮抗劑類抗凝血藥。D項，利伐沙班為凝血因子抑制劑類抗凝血

6、藥。8.根據處方管理辦法關于進修醫(yī)師處方權的說法，正確的是（ ）。A.進修醫(yī)師在進修的醫(yī)療機構不具有處方權B.進修醫(yī)師在進修的醫(yī)療機構中具有與原單位相同的處方權C.進修醫(yī)師在進修的醫(yī)療機構對其勝任本專業(yè)工作的實際情況進行認定后授予相應的處方權D.進修醫(yī)師參加并通過在進修的醫(yī)療機構所在的衛(wèi)生行政部門組織的統(tǒng)一考試后授予相應的處方權【答案】:C【解析】:處方管理辦法第十三條規(guī)定：進修醫(yī)師由接收進修的醫(yī)療機構對其勝任本專業(yè)工作的實際情況進行認定后授予相應的處方權。9.根據分散系統(tǒng)分類包括的劑型是（ ）。A.乳劑B.氣霧劑C.膜劑D.混懸劑E.栓劑【答案】:A|B|D【解析】:ABD三項，劑型按分散系

7、統(tǒng)分類為：真溶液類：如溶液劑、糖漿劑、甘油劑、溶液型注射劑等；膠體溶液類：如溶膠劑、膠漿劑；乳劑類：如口服乳劑、靜脈乳劑、乳膏劑等；混懸液類：如混懸型洗劑、口服混懸劑、部分軟膏劑等；氣體分散類：如氣霧劑、噴霧劑等；固體分散類：如散劑、丸劑、膠囊劑、片劑等普通劑型；微粒類：藥物通常以不同大小的微粒呈液體或固體狀態(tài)分散，主要特點是粒徑一般為微米級（如微囊、微球、脂質體等）或納米級（如納米囊、納米粒、納米脂質體等）。CE兩項，按給藥途徑分類包括：經胃腸道給藥劑型：如溶液劑、糖漿劑、顆粒劑、膠囊劑、散劑、丸劑、片劑等。非經胃腸道給藥劑型，包括：a注射給藥：如注射劑，包括靜脈注射、肌內注射、皮下注射及皮

8、內注射等；b皮膚給藥：如外用溶液劑、洗劑、軟膏劑、貼劑、凝膠劑等；c口腔給藥：如漱口劑、含片、舌下片劑、膜劑等；d鼻腔給藥：如滴鼻劑、噴霧劑、粉霧劑等；e肺部給藥：如氣霧劑、吸入劑、粉霧劑等；f眼部給藥：如滴眼劑、眼膏劑、眼用凝膠、植入劑等；g直腸、陰道和尿道給藥：如灌腸劑、栓劑等。10.引起青霉素過敏的主要原因是（ ）。A.青霉素的側鏈部分結構所致B.合成、生產過程中引入的雜質青霉噻唑等高聚物C.青霉素與蛋白質反應物D.青霉素的水解物E.青霉素本身為致敏原【答案】:B【解析】:青霉素在生物合成中產生的雜質蛋白，以及生產、貯存過程中產生的雜質青霉噻唑高聚物是引起過敏反應的根源。由于青霉噻唑基是

9、青霉素類藥物所特有的結構，因此青霉素類藥物這種過敏反應是交叉過敏反應。11.（共用備選答案）A.分柜擺放B.有獎銷售C.開架銷售D.憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方銷售(1)零售藥店中處方藥和非處方藥應當（ ）。【答案】:A【解析】:根據處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定第十三條的規(guī)定：零售藥店中的處方藥與非處方藥應當分柜擺放。(2)零售藥店中處方藥應當（ ）。【答案】:D【解析】:根據處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定第十條的規(guī)定：零售藥店中的處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方銷售、購買和使用。(3)零售藥店中處方藥和非處方藥不應（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:根據處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定第十四條的規(guī)定

10、：零售藥店中處方藥和非處方藥不得采用有獎銷售、附贈藥品或禮品銷售等銷售方式。(4)零售藥店中非處方藥可以（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:零售藥店中非處方藥可開架銷售，處方藥不得采用開架自選銷售方式。12.治療流行性腦膜炎宜選用的藥物是（ ）。A.紅霉素B.舒巴坦C.慶大霉素D.阿米卡星E.磺胺嘧啶【答案】:E【解析】:流行性腦膜炎主要由腦膜炎雙球菌引起。磺胺嘧啶具有廣譜及較強抗菌活性，可用于腦膜炎雙球菌、肺炎球菌及淋球菌感染的治療，能通過血腦屏障進入腦脊液，曾被用于流行性腦膜炎的首選藥。13.中國執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德準則包括（ ）。A.救死扶傷，不辱使命B.尊重患者，平等相待C.依法執(zhí)業(yè)，質量第一D

11、.進德修業(yè)，珍視聲譽E.尊重同仁，密切協(xié)作【答案】:A|B|C|D|E【解析】:中國執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德準則包含五條職業(yè)道德準則，適用于中國境內的執(zhí)業(yè)藥師，包括依法履行執(zhí)業(yè)藥師職責的其他藥學技術人員。中國執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德準則包括：救死扶傷，不辱使命；尊重患者，平等相待；依法執(zhí)業(yè)，質量第一；進德修業(yè)，珍視聲譽；尊重同仁，密切協(xié)作。14.下列附加劑中可用作注射劑緩沖劑的有（ ）。A.醋酸B.酒石酸鈉C.乳酸D.氯化鈉E.亞硫酸氫鈉【答案】:A|B|C【解析】:ABC三項，緩沖劑有醋酸、酒石酸鈉、酒石酸、乳酸等。D項，等滲調節(jié)劑有氯化鈉、葡萄糖等。E項，注射劑的抗氧劑有亞硫酸氫鈉、亞硫酸鈉等。15.根據

12、現(xiàn)行藥品經營質量管理規(guī)范，藥品零售企業(yè)中應當具備執(zhí)業(yè)藥師資格的人員是（ ）。A.企業(yè)法定代表人或企業(yè)負責人B.質量管理部門負責人C.質量管理人員D.質量驗收人員【答案】:A【解析】:藥品經營質量管理規(guī)范第一百二十五條規(guī)定：藥品零售企業(yè)法定代表人或者企業(yè)負責人應當具備執(zhí)業(yè)藥師資格。企業(yè)應當按照國家有關規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師，負責處方審核，指導合理用藥。16.（共用備選答案）A.奈多羅米B.酮替芬C.扎魯司特D.沙丁胺醇E.沙美特羅(1)選擇性地興奮2受體，擴張支氣管，解除支氣管痙攣的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:沙丁胺醇選擇性地興奮2受體，擴張支氣管，解除支氣管痙攣，臨床用于支氣管哮喘、慢性支氣管炎

13、、肺氣腫和其他伴有支氣管痙攣的肺部疾病。(2)平喘作用維持1012小時，用于長期常規(guī)治療哮喘的可逆性呼吸道阻塞和慢性支氣管炎的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:長效2受體激動劑有福莫特羅、沙美特羅及丙卡特羅，平喘作用維持1012小時。沙美特羅用于長期常規(guī)治療哮喘的可逆性呼吸道阻塞和慢性支氣管炎。還可用于須常規(guī)使用支氣管擴張劑的患者，以及預防夜間哮喘發(fā)作或控制日間哮喘的不穩(wěn)定（如運動前或接觸致敏原前）。17.屬于藥物制劑的物理配伍變化的有（ ）。A.結塊B.變色C.產氣D.潮解E.液化【答案】:A|D|E【解析】:藥物制劑的物理配伍變化包括：溶解度的改變，如溶液分層，產生沉淀；潮解、液化或結塊；分

14、散狀態(tài)與粒徑的變化，產生絮凝、凝聚，甚至沉淀。18.關鍵藥效團是3位羧基和4位羰基的藥物是（ ）。A.青霉素類B.喹諾酮類C.大環(huán)內酯類D.維生素類E.頭孢菌素類【答案】:B【解析】:喹諾酮類藥物在喹諾酮類抗菌藥分子中的關鍵藥效團是3位羧基和4位羰基，該藥效團與DNA螺旋酶和拓撲異構酶結合起至關重要的作用，同時，在體內3位羧基可與葡萄糖醛酸形成結合物，這是該類藥物主要代謝途徑之一。19.用于青光眼的受體阻斷劑有（ ）。A.卡替洛爾B.安普樂定C.美替洛爾D.倍他洛爾E.曲伏前列素【答案】:A|C|D【解析】:用于青光眼的受體阻斷劑有左布諾洛爾、卡替洛爾、美替洛爾、噻嗎洛爾和倍他洛爾。B項，安普

15、樂定是2受體激動劑。E項，曲伏前列素是前列腺素衍生物。20.（共用備選答案）A.呋塞米B.地高辛C.依那普利D.米力農E.多巴酚丁胺(1)抑制心肌及血管重構的抗心力衰竭藥是（ ）。【答案】:C【解析】:依那普利是血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI），其藥理作用為：抑制血管緊張素轉換酶（ACE）的活性；抑制心肌及血管重構；影響血流動力學；抑制交感神經活性；保護血管內皮細胞。(2)激動心肌及1受體的抗心力衰竭藥是（ ）。【答案】:E【解析】:多巴酚丁胺為1受體激動劑、心肌正性肌力藥，用于器質性心臟病時心肌收縮力下降引起的心力衰竭。(3)治療心房顫動的抗心力衰竭藥是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:地高辛

16、作為心力衰竭治療的輔助藥，更適用于心力衰竭伴有快速心室率的心房顫動患者。一般而言，急性心力衰竭并非地高辛的應用指征，除非伴有快速心室率的心房顫動。21.根據醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定，藥事管理與藥物治療學委員會的職責包括（ ）。A.確定本醫(yī)療機構的用藥目錄和處方集B.執(zhí)行本醫(yī)療機構的藥品成本核算和賬務管理制度C.統(tǒng)一采購供應本醫(yī)療機構臨床使用的藥品D.組織專家評估本醫(yī)療機構所用藥物的臨床療效與安全性【答案】:A|D【解析】:AD兩項，藥事管理與藥物治療學委員會的職責包括：貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及藥事管理等有關法律、法規(guī)、規(guī)章；審核制定本機構藥事管理和藥學工作規(guī)章制度，并監(jiān)督實施；制定本機構藥品處方集和基本

17、用藥供應目錄；推動藥物治療相關臨床診療指南和藥物臨床應用指導原則的制定與實施；監(jiān)測、評估本機構藥物使用情況，提出干預和改進措施，指導臨床合理用藥；分析、評估用藥風險和藥品不良反應、藥品損害事件，并提供咨詢與指導等。B項，醫(yī)療機構應當制訂本機構藥品采購工作流程；建立健全藥品成本核算和賬務管理制度；嚴格執(zhí)行藥品購入檢查、驗收制度；不得購入和使用不符合規(guī)定的藥品。C項，醫(yī)療機構臨床使用的藥品應當由藥學部門統(tǒng)一采購供應。22.以下對作用于血液的藥物敘述正確的是（ ）。A.雙嘧達莫常用于肝病的治療B.肝素可用于彌漫性血管內凝血C.氨甲環(huán)酸是促血小板生成藥D.鏈激酶有特異性E.華法林可用于妊娠【答案】:B

18、【解析】:A項，雙嘧達莫常用于腎病綜合征的抗凝治療。B項，肝素主要用于防治血栓形成或栓塞性疾?。ㄐ募」Ｋ?、血栓性靜脈炎、肺栓塞等）；各種原因引起的彌漫性血管內凝血。C項，氨甲環(huán)酸為抗纖維蛋白溶解藥。D項，鏈激酶和尿激酶溶栓無特異性，是非選擇性纖溶酶原激活劑，除了能激活血栓纖維蛋白結合的纖溶酶原，還能激活血液循環(huán)中的纖溶酶原。E項，華法林有致畸性，肝素在妊娠中可作為安全而重要的替代品。23.（共用備選答案）A.阿司匹林B.布桂嗪C.塞來昔布D.秋水仙堿E.丙吡胺(1)選擇性抑制環(huán)氧酶-2（COX-2)的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:塞來昔布具有獨特的作用機制，即特異性地抑制環(huán)氧酶-2（CO

19、X-2）。(2)非選擇性抑制環(huán)氧酶的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:阿司匹林既能抑制COX-2，又能抑制COX-1，所以在產生療效時，都會產生不同程度的胃腸道反應，大劑量可引起腎臟反應。24.臨床上稱為“小三陽”的是（ ）。A.HBeAg（），HBsAg（），抗-HBc（）B.HBeAg（），HBsAg（），抗-HBc（）C.HBeAg（），HBsAg（），抗-HBe（）D.抗-HBc（），HBsAg（），抗-HBe（）E.HBeAg（），HBc（），抗-HBe（）【答案】:D【解析】:乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、e抗體（抗-HBe）、核心抗體（抗-HBc）同為陽性臨床上稱之為“小

20、三陽”。25.下列藥品的說明書和標簽必須印有規(guī)定標識的是（ ）。A.非處方藥B.麻醉藥品C.外用藥品D.以上均是【答案】:D【解析】:麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、外用藥品和非處方藥品等國家規(guī)定有專用標識的，其說明書和標簽必須印有規(guī)定的標識。26.患有癲癇的孕婦在服用抗癲癇藥物治療時，需要在孕期前3個月和孕初3個月加服（ ）。A.葉酸B.維生素AC.維生素CD.維生素EE.維生素B12【答案】:A【解析】:孕前3個月和孕初3個月每日加用葉酸2.55mg。27.藥物治療管理（MTM）是由美國多家藥師協(xié)會/學會提出的一種更全面、更細致的藥學服務，旨在提高患者的生活質量和生命質量，

21、目前在我國藥學服務行業(yè)也屬于熱門話題。下列人群中最需要提供藥物治療管理的是（ ）。A.沙眼患者B.糖尿病患者C.肺炎患者D.濕疹患者E.便秘患者【答案】:B【解析】:藥物治療管理是主要針對患有多種慢性病的患者，例如糖尿病、哮喘、高血壓、高脂血癥和充血性心力衰竭等患者。28.患者，女，29歲，孕296周，血壓160/110mHg，尿蛋白（），該患者降壓藥應選用（ ）。A.氨氯地平B.甲基多巴C.卡托普利D.厄貝沙坦E.哌唑嗪【答案】:B【解析】:妊娠期高血壓常用的藥物有硫酸鎂、甲基多巴、拉貝洛爾、美托洛爾、氫氯噻嗪及硝苯地平。29.根據藥品經營許可證管理辦法，不符合開辦藥品零售企業(yè)設置規(guī)定的是（

22、 ）。A.具有保證所經營藥品質量的規(guī)章制度B.質量負責人應有一年以上（含一年）藥品經營質量管理工作的經驗C.大型藥品零售連鎖企業(yè)可以從事第一類精神藥品零售業(yè)務D.在超市內設立零售藥店的，必須具有獨立的區(qū)域E.具有配備當地消費者所需藥品的能力【答案】:C【解析】:根據麻醉藥品和精神藥品管理條例第三十條規(guī)定，麻醉藥品和第一類精神藥品不得零售。30.（共用備選答案）A.異丙托溴銨氣霧劑B.孟魯司特鈉咀嚼片C.茶堿片D.沙丁胺醇氣霧劑E.布地奈德吸入劑(1)適用于阿司匹林哮喘伴過敏性鼻炎的預防和維護治療的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:白三烯受體阻斷劑尤其適用于阿司匹林哮喘、運動性哮喘和伴有過敏性

23、鼻炎哮喘患者的治療，常用的藥物有孟魯司特和扎魯司特。(2)與環(huán)丙沙星有相互作用，合并使用時應做血藥濃度監(jiān)測的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:使用磷酸二酯酶抑制劑（茶堿類），有條件的應在用藥期間監(jiān)測其血藥濃度。合用西咪替丁、喹諾酮類（如環(huán)丙沙星）、大環(huán)內酯類、普萘洛爾等藥物可影響茶堿代謝而使其排泄減慢，應做血藥濃度監(jiān)測。(3)起效較緩慢，應告知患者使用后漱口的藥物是（ ）。【答案】:E【解析】:布地奈德屬于糖皮質激素，起效較緩慢，噴后應立即采用氯化鈉溶液漱口，以降低進入體內的藥物量和減少口腔真菌繼發(fā)感染的機會。31.莫西沙星可能導致的典型不良反應有（ ）。A.跟腱炎、跟腱斷裂B.視網膜脫落C

24、.尖端扭轉型室性心律失常D.幻覺、失眠E.光敏性皮炎【答案】:A|C|D|E【解析】:莫西沙星為氟喹諾酮類抗菌藥，可能導致的典型不良反應有：跟腱炎癥和跟腱斷裂，可能與肌腱的膠原組織缺乏和缺血性壞死有關；尖端扭轉型室性心律失常；精神和中樞神經系統(tǒng)不良反應，嚴重時表現(xiàn)為幻覺、失眠等；一定程度的光敏反應，例如光敏性皮炎。32.下列關于保健食品的特征，說法正確的是（ ）。A.保健食品沒有一般食品的共性B.不能治療疾病，但能調節(jié)機體功能C.富含活性成分，在規(guī)定用量下有一定副作用D.不是所有的人都需要吃保健品，保健品適用于特定的人群【答案】:B|D【解析】:保健食品是食品的一個種類，可以認為是一類介于藥品

25、和食品之間的食品，具有一般食品的共性；但還具有區(qū)別于一般食品的功能作用，能針對某一特定人群調節(jié)某種功能；富含活性成分，在規(guī)定的用量下無毒副作用；它不是藥品，不能治療疾病，是具有調節(jié)機體功能的食品。33.2013年12月，全國人民代表大會常務委員會將原藥品管理法的第十三條修正為“經省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準，藥品生產企業(yè)可以接受委托生產藥品”，根據該規(guī)定國家藥品監(jiān)督管理部門將藥品委托生產行政許可職責下放到省級藥品監(jiān)督管理部門。這一法律適用過程體現(xiàn)（ ）。A.不溯及既往原則B.全面審查原則C.法律條文到達時間的原則D.行政許可法定原則【答案】:D34.應用“多糖鐵復合物膠囊”治

26、療缺鐵性貧血，服藥的注意事項包括（ ）。A.可在餐時或餐后服用B.可用牛奶或咖啡送服C.不應與濃茶同服D.鐵劑可能會引起糞便顏色變黑E.與維生素C同服可增加鐵劑的吸收【答案】:A|C|D|E【解析】:ABC三項，鐵劑不能與牛奶、咖啡、濃茶同時服用，可在餐時或餐后服用。D項，患者在服用鐵劑后之所以排出黑便其主要原因是鐵劑在胃腸道內會與硫化氫結合，從而導致大便顏色變成黑色。E項，鐵劑可以與維生素C服用，能增加鐵劑的吸收。35.需要嚼碎服用的藥品是（ ）。A.泮托拉唑腸溶片B.胰酶腸溶片C.乳酸菌素片D.膠體果膠鉍膠囊E.法莫替丁片【答案】:C【解析】:A項，泮托拉唑腸溶片為質子泵抑制劑，服用時需整

27、片吞服不可嚼碎。B項，胰酶腸溶片為助消化藥，服用時不可嚼碎，以免藥粉殘留于口腔內，導致嚴重的口腔潰瘍。C項，乳酸菌素片服用時需嚼服。DE兩項，膠囊、法莫替丁片不可嚼服。36.中華人民共和國行政處罰法規(guī)定，行政機關作出行政處罰決定之前，應當告知當事人有要求舉行聽證的權利的情形有（ ）。A.警告B.責令停產停業(yè)C.吊銷許可證或者執(zhí)照D.1000元以下罰款【答案】:B|C【解析】:行政機關作出責令停產停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照、較大數額罰款等行政處罰決定之前，應當告知當事人有要求舉行聽證的權利；當事人要求聽證的，行政機關應當組織聽證。37.應當定期公告藥品質量抽查檢驗結果的是（ ）。A.國家藥品監(jiān)督管

28、理部門B.藥品監(jiān)督管理部門及其設置的藥品檢驗機構C.國家藥品檢驗機構D.地方人民政府和藥品監(jiān)督管理部門【答案】:A【解析】:藥品管理法第101條規(guī)定，國務院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理部門應當定期公告藥品質量抽查檢驗的結果；公告不當的，應當在原公告范圍內予以更正。38.目前療效最為肯定的肝臟疾病輔助藥物是（ ）。A.腺苷蛋氨酸B.多烯磷脂酰膽堿C.聯(lián)苯雙酯D.甘草酸二銨E.硫普羅寧【答案】:B【解析】:當患肝臟疾病時，肝臟的代謝活力受到嚴重損傷。多烯磷脂酰膽堿可提供高劑量、容易吸收利用的高能多烯磷脂酰膽堿，這些多烯磷脂酰膽堿在化學結構上與重要的內源性磷脂一致。而磷脂是肝臟合成脂蛋

29、白并把脂質從肝細胞轉運到外周儲存所必需的物質。多烯磷脂酰膽堿是目前療效最為肯定的肝臟疾病輔助藥物。39.可作為栓劑吸收促進劑的是（ ）。A.聚山梨酯80B.糊精C.椰油酯D.聚乙二醇6000E.羥苯乙酯【答案】:A【解析】:目前常用的直腸與陰道黏膜吸收促進劑包括：非離子型表面活性劑，如聚山梨酯80、聚氧乙烯胺；脂肪酸、脂肪醇和脂肪酸酯類；尿素、水楊酸、苯甲酸鈉、羧甲基纖維素鈉、環(huán)糊精類衍生物等。40.血液循環(huán)中的白細胞包括（ ）。A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.單核細胞E.淋巴細胞【答案】:A|B|C|D|E【解析】:血液循環(huán)中的白細胞分為五大類：中性粒細胞（包括中性分葉核粒

30、細胞和中性桿狀核粒細胞）；嗜酸性粒細胞；嗜堿性粒細胞；淋巴細胞；單核細胞。41.（共用備選答案）A.華法林B.肝素C.鏈激酶D.維生素B12E.雙嘧達莫(1)使用過量而致出血可用硫酸魚精蛋白對抗的藥物是（ ）。【答案】:B【解析】:肝素是一種抗凝劑，在體內外都有抗凝血作用，毒性較低，過量易致出血，一旦出血立即停藥，用硫酸魚精蛋白對抗。硫酸魚精蛋白是一種強堿，能與強酸性肝素鈉或肝素鈣形成穩(wěn)定的鹽而使肝素失去抗凝作用。(2)使用過量而致出血可用維生素K治療的藥物是（ ）。【答案】:A【解析】:維生素K參與肝臟合成凝血因子，華法林藥物結構與維生素K相似，可拮抗維生素K的作用，阻礙凝血因子的合成而抗凝

31、血。(3)具有溶解血栓作用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:鏈激酶可促進體內纖維蛋白溶解系統(tǒng)的活化，使纖維蛋白溶酶原轉變?yōu)榛钚缘睦w維蛋白溶酶，引起血栓內部崩解和血栓表面溶解。(4)治療巨幼細胞性貧血的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:巨幼細胞性貧血主要系體內缺乏維生素B12或葉酸導致的脫氧核糖核酸（DNA）合成障礙所引起的一種貧血，故維生素B12和葉酸可用來治療巨幼細胞性貧血。42.下列藥物的抗菌機制為抑制細菌蛋白質合成的是（ ）。A.阿莫西林B.羅紅霉素C.多西環(huán)素D.克林霉素E.依替米星【答案】:B|C|D|E【解析】:A項，阿莫西林屬于-內酰胺酶抑制劑，主要是干擾敏感細菌細胞壁黏肽

32、的合成；B項，羅紅霉素屬于大環(huán)內酯類抗生素，其作用機制為抑制細菌蛋白質的合成；C項，多西環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素，主要作用機制為抑制細菌蛋白質的合成，與細菌核糖體的30S亞基結合，阻止蛋白質合成始動復合物，從而抑制肽鏈延長和細菌蛋白質的合成；D項，克林霉素屬于林可霉素類抗生素，其抗菌機制與大環(huán)內酯類相同；E項，依替米星屬于氨基糖苷類抗菌藥，其作用機制是氨基糖苷類能與細菌的核糖體30S亞基結合，影響蛋白質合成過程的多個環(huán)節(jié)，使細菌蛋白質的合成受阻。43.利用廣播、電影、電視、報紙、期刊以及其他媒介發(fā)布藥品廣告，必須在發(fā)布前，向下列哪個部門申請審查？（ ）A.藥品監(jiān)督管理部門B.市場監(jiān)督管理部門C.

33、廣電總局D.衛(wèi)生健康部門【答案】:A【解析】:藥品廣告須經企業(yè)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準，并發(fā)給藥品廣告批準文號；未取得藥品廣告批準文號，不得發(fā)布。44.阿司匹林藥品質量標準收載的內容中，屬于鑒別項的有（ ）。A.本品為白色結晶或結晶性粉末；無臭或微帶醋酸臭；遇濕氣即緩緩水解B.本品在乙醇中易溶，在三氯甲烷或乙醚中溶解在水或無水乙醚中微溶C.取本品約0.1g，加水10ml，煮沸，放冷，加三氯化鐵試液1滴，即顯紫堇色D.本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜一致E.熾灼殘渣不得過0.1%【答案】:A|C|D【解析】:B為性狀項，E為檢查項，其余為鑒別項。45.原發(fā)性細菌性、

34、真菌性和病毒性等感染性皮膚病患者禁用（ ）。A.鹵米松B.曲安奈德C.丁酸氫化可的松D.糠酸莫米松E.環(huán)吡酮胺【答案】:A|B|C|D【解析】:ABCD項均為原發(fā)性細菌性、真菌性和病毒性等感染性皮膚病患者禁用。E項，兒童禁用。46.（共用備選答案）A.左氧氟沙星片B.阿奇霉素片C.阿莫西林膠囊D.注射用頭孢曲松鈉E.阿米卡星注射液(1)使用前應用青霉素進行皮試的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:阿莫西林屬于廣譜青霉素，用藥前必須做青霉素皮膚試驗。(2)使用前應用原藥進行皮試的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:注射用頭孢曲松鈉為頭孢菌素類復方制劑，應按說明書要求在應用前用原藥進行皮試。47.

35、（共用題干）甲藥品生產企業(yè)經批準可以生產第二類精神藥品（口服劑型）、生物制品（注射劑），心血管類藥品（注射劑和片劑），中藥注射液和中藥提取物的部分品種，乙藥品生產企業(yè)也持有與甲藥品生產企業(yè)相應品種的藥品GMP證書。(1)甲藥品生產企業(yè)可以委托乙藥品生產企業(yè)生產藥品的情形是（ ）。A.甲藥品生產企業(yè)生產線出現(xiàn)故障不再具有生產能力的B.甲藥品生產企業(yè)的某藥品部分生產工序過于復雜，希望將該部分生產工序委托生產的C.甲藥品生產企業(yè)能力不足暫不能保障市場供應的D.甲藥品生產企業(yè)被藥品監(jiān)督管理部門處以停產整頓處罰的【答案】:C【解析】:藥品委托生產，是指藥品生產企業(yè)在因技術改造暫不具備生產條件和能力或產能

36、不足暫不能保障市場供應的情況下，將其持有藥品批準文號的藥品委托其他藥品生產企業(yè)全部生產的行為，不包括部分工序的委托加工行為。(2)甲藥品生產企業(yè)可以委托乙藥品生產企業(yè)生產的品種是（ ）。A.生物制品（注射劑型）B.第二類精神藥品（口服劑型）C.心血管類藥品（注射劑和片劑）D.中藥注射液和中藥提取物【答案】:C【解析】:不得委托生產的有麻醉藥品、精神藥品、藥品類易制毒化學品及其復方制劑、醫(yī)療用毒性藥品、生物制品、多組分生化藥品、中藥注射劑和原料藥。(3)如果甲藥品生產企業(yè)欲生產中藥飲片，關于其生產行為的說法，正確的是（ ）。A.必須采購有批準文號的中藥飲片進行生產B.必須持有生產中藥飲片的藥品G

37、MP證書C.可以外購中藥飲片半成品進行加工后再銷售D.可以外購中藥飲片成品，改換包裝標簽后銷售【答案】:B【解析】:生產中藥飲片必須持有藥品生產許可證藥品GMP證書。48.對焦慮型、夜間醒來次數較多或早醒者可選用（ ）。A.氟西泮B.三唑侖C.艾司唑侖D.氯美扎酮E.夸西泮【答案】:A【解析】:對焦慮型、夜間醒來次數較多或早醒者可選用氟西泮，其起效快，作用時間長，近似生理性睡眠，醒后無不適感49.（共用備選答案）A.別嘌醇B.秋水仙堿C.潑尼松龍D.苯溴馬隆E.雙氯芬酸(1)痛風急性發(fā)作期，為抑制粒細胞浸潤可選用（ ）。【答案】:B【解析】:秋水仙堿通過干擾溶酶體脫顆?？山档椭行粤＜毎幕钚约?/p>

38、吞噬作用，抑制炎性細胞向炎癥區(qū)域的游走，減少尿酸形成，從而減少尿酸結晶的沉積，發(fā)揮抗炎止痛作用，是治療急性痛風的首選藥。(2)慢性痛風和痛風性腎病，為促進尿酸排泄可選用（ ）。【答案】:D【解析】:苯溴馬隆可抑制腎小管對尿酸的重吸收，促進尿酸排泄，降低血中尿酸濃度。主要用于痛風性關節(jié)炎間歇期、慢性痛風及痛風性腎病等的治療。(3)慢性痛風和痛風性腎病，為抑制尿酸生成可選用（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:別嘌醇及其代謝產物氧嘌呤醇通過抑制黃嘌呤氧化酶，從而抑制尿酸生成。(4)痛風急性發(fā)作期，為抗炎鎮(zhèn)痛和抑制白細胞對尿酸鹽結晶的吞噬作用可選用（ ）。【答案】:C【解析】:糖皮質激素可減輕炎性滲出和水腫

39、，抑制白細胞的浸潤和吞噬，從而減輕炎癥癥狀，對急性痛風有明顯療效。50.長期、大劑量使用頭孢菌素類抗菌藥物，可出現(xiàn)低凝血酶原血癥，增加出血風險，應及時補充的維生素是（ ）。A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.維生素EE.維生素K【答案】:E【解析】:應用頭孢菌素類等抗生素時，須注意長期應用宜適當補充維生素K、B；與抗凝藥合用可致大出血，合用時應監(jiān)測凝血功能和出血。51.可用于治療重度痤瘡，但妊娠期婦女避免使用的藥物是（ ）。A.克拉霉素B.特比萘芬C.異維A酸D.克羅米通E.環(huán)吡酮胺【答案】:C【解析】:異維A酸，妊娠期婦女服后可致自發(fā)性流產及胎兒發(fā)育畸形，因此應避免使用。52.關于醫(yī)療器

40、械產品注冊與備案管理的說法，錯誤的是（ ）。A.港澳臺地區(qū)醫(yī)療器械注冊，參照進口醫(yī)療器械辦理B.第二類醫(yī)療器械實行注冊管理C.第一類醫(yī)療器械實行注冊管理D.第三類醫(yī)療器城實行注冊管理【答案】:C【解析】:第一類醫(yī)療器械實行備案管理。第二類、第三類醫(yī)療器械實行注冊管理。香港、澳門、臺灣地區(qū)醫(yī)療器械的注冊、備案，參照進口醫(yī)療器械辦理。53.患者，男，48歲，入院診斷為細菌性腦膜炎，給予萬古霉素聯(lián)合頭孢曲松經驗性治療，在靜滴過程中出現(xiàn)紅人綜合征。對用藥有關問題的分析，正確的有（ ）。A.萬古霉素與頭孢曲松發(fā)生相互作用引起紅人綜合征B.萬古霉素可引起紅人綜合征C.0.5g的萬古霉素靜脈滴注時間應在1h

41、以上D.萬古霉素應快速滴注以保證療效E.每1g萬古霉素至少用200ml溶媒稀釋，靜滴時應避光【答案】:B|C【解析】:萬古霉素不宜滴注過快，否則可導致紅人綜合征，0.5g萬古霉素以至少100ml的0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋，靜滴時間須在60分鐘以上。萬古霉素不需要避光處理。54.不納入基本醫(yī)療保險用藥的是（ ）。A.人參酒B.維生素C泡騰片C.雙黃連口服液D.胎盤組織液E.復方大青葉【答案】:A|B|D【解析】:不能納入基本醫(yī)療保險用藥范圍的藥品包括：主要起營養(yǎng)滋補作用的藥品；部分可以入藥的動物及動物臟器，干（水）果類；用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑；各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑；血液制品、蛋白類制品（特殊適應癥與急救、搶救除外）；勞動保障部規(guī)定基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他藥品。55.甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)包括（ ）。A.聲音嘶啞、毛發(fā)稀疏、眉毛外端1/3脫落B.多食、消瘦、多汗、激動等高代謝癥候群C.神經和血管興奮性增強，如心悸、手顫D.不同程度的突眼和甲狀腺腫大等特征性體征E.少數老年患者可表現(xiàn)為乏力、體重明顯減輕，稱為“淡漠型甲亢”【答案】:B|C|D|E【解析】:甲狀腺功能亢進癥的臨床