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文檔簡(jiǎn)介
1、對(duì)于手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度等現(xiàn)場(chǎng)督查質(zhì)控反饋表手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度等現(xiàn)場(chǎng)督查質(zhì)控反饋表患者:性別:年齡:歲住院號(hào):床號(hào):手術(shù)級(jí)別級(jí)手術(shù)醫(yī)師:第一助手:麻醉師:巡回護(hù)士:術(shù)前主要診斷手術(shù)類(lèi)型:急診口擇期口手術(shù)名稱(chēng)手術(shù)麻醉:主要督查內(nèi)容及結(jié)果術(shù)前準(zhǔn)備情況全胸片或胸部CT已完成未完成、心電圖已完成未完成、血型已完成未完成、其它必備化驗(yàn)檢查已完成未完成口、未全部完成口術(shù)前小結(jié)已完成未完成口、有缺陷口術(shù)前討論已完成未完成口有缺陷口不需要口手術(shù)知情同意書(shū)已完成未完成口、有缺陷口輸血知情同意書(shū)已完成未完成口有缺陷口不需要口手術(shù)部位標(biāo)識(shí)已完成未完成口有缺陷口不需要口首發(fā)時(shí)間三30分鐘是否超時(shí)
2、約分鐘預(yù)防性使用抗菌藥是否有缺陷口不需要口麻醉知情同意書(shū)已完成未完成口有缺陷口不需要口上級(jí)醫(yī)師審簽病歷已完成未完成口有缺陷口安全核查麻醉實(shí)施前已完成未完成口、有缺陷口手術(shù)開(kāi)始前已完成未完成口、有缺陷口患者離開(kāi)手術(shù)室前已完成未完成口、有缺陷口風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估麻醉實(shí)施前已完成未完成口、有缺陷口手術(shù)開(kāi)始前已完成未完成口、有缺陷口患者離開(kāi)手術(shù)室前已完成未完成口、有缺陷口在崗情況麻醉醫(yī)師在崗不在崗口、部分時(shí)間不在崗口巡回護(hù)士在崗不在崗口、部分時(shí)間不在崗口上述督查主要存在問(wèn)題病歷檢查主要存在問(wèn)題督查日期:督查人:注:請(qǐng)相關(guān)人員及手術(shù)科室全科醫(yī)師對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析Ap并提由改進(jìn)措施(填在反頁(yè)),1周內(nèi)由手術(shù)組醫(yī)
3、師攜帶病歷和本表至醫(yī)務(wù)科復(fù)查,否則該病歷視同重度缺陷病歷。原因分析及整改措 TOC o 1-5 h z 施1、原因分析Ap:2、整改措施:參加人員簽名(手術(shù)科室全科醫(yī)師均應(yīng)參加整改,避免其他人發(fā)生類(lèi)似缺陷):科主任簽名:年月日整改后復(fù)查結(jié)果已整改口、部分整改口、未整改口管理建議:醫(yī)務(wù)科:年月日1、最困難的事就是認(rèn)識(shí)自己。20.8.108.10.202121:3021:30:28Aug-2021:302、自知之明是最難得的知識(shí)。二0二0年八月十日2021年8月10日星期一3、越是無(wú)能的人,越喜歡挑剔別人。21:308.10.202121:308.10.202121:3021:30:288.10.
4、202121:308.10.20214、與肝膽人共事,無(wú)字句處讀書(shū)。8.10.20218.10.202121:3021:3021:30:2821:30:285、三軍可奪帥也。Monday,August10,2021August20Monday,August10,20218/10/20216、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力。9時(shí)30分9時(shí)30分10-Aug-208.10.20217、人生就是學(xué)校。20.8.1020.8.1020.8.10。2021年8月10日星期一二O二。年八月十日8、你讓愛(ài)生命嗎,那么不要浪費(fèi)時(shí)間。21:3021:30:288.10.2021Monday,Aug
5、ust10,2021親愛(ài)的用戶(hù):煙雨江南,畫(huà)屏如展。在那桃花盛開(kāi)的地方,在這醉人芬芳的季節(jié),愿你生活像春天一樣陽(yáng)光,心情像桃花一樣美麗,感謝你的閱讀。1、最困難的事就是認(rèn)識(shí)自己。20.8.108.10.202121:3021:30:28Aug-2021:302、自知之明是最難得的知識(shí)。二0二0年八月十日2021年8月10日星期一3、越是無(wú)能的人,越喜歡挑剔別人。21:308.10.202121:308.10.202121:3021:30:288.10.202121:308.10.20214、與肝膽人共事,無(wú)字句處讀書(shū)。8.10.20218.10.202121:3021:3021:30:2821:30:285、三軍可奪帥也。Monday,August10,2021August20Monday,August10,20218/10/20216、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力。9時(shí)30分9時(shí)30分10-Aug-208.10.20217、人生就是學(xué)校。20.8.1020.8.1020.8.10。2021年8月10日星期一二0二。年八月十日8、你讓愛(ài)生命嗎,那么不要浪費(fèi)時(shí)間。21:3021:30:288.10
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