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文檔簡介
1、婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)大綱(jio xu d n)供本科臨床醫(yī)學(xué)(ln chun y xu)專業(yè)用前 言 婦產(chǎn)科是屬于臨床醫(yī)學(xué)中的一門涉及面較廣和整體性較強(qiáng)的學(xué)科,是專門研究婦女特有的生理和病理的一門學(xué)科,包括產(chǎn)科學(xué)和婦科學(xué)。婦產(chǎn)科學(xué)的特點(diǎn)是與人的整體密不可分的。婦產(chǎn)科學(xué)雖然有女性獨(dú)特的生理、心理和病理特征,但和人體其他系統(tǒng)均密切相關(guān)。本學(xué)科教學(xué)要求學(xué)生在學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)的過程中,必須扎扎實(shí)實(shí)地掌握婦產(chǎn)科學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能。醫(yī)生不僅為患者診治疾病,更要重視患者的心理狀態(tài),要時(shí)時(shí)刻刻以高度的責(zé)任心、同情心和實(shí)事求是的工作作風(fēng),滿腔熱情地醫(yī)治每一位孕產(chǎn)婦和婦科患者。婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)要著重加強(qiáng)學(xué)生的三基
2、訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力和實(shí)際工作能力,運(yùn)用理論和實(shí)踐相結(jié)合的方法,培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。(一)基本理論、基本知識和基本技能 1、熟悉婦產(chǎn)科學(xué)基礎(chǔ)理論及常見病的診斷、治療:包括產(chǎn)科學(xué)(妊娠生理、妊娠診斷、產(chǎn)前保健、正常分娩、正常產(chǎn)褥等)、病理產(chǎn)科學(xué)(妊娠病理、妊娠合并癥、異常分娩、分娩期并發(fā)癥、異常產(chǎn)褥等)、胎兒及早期新生兒學(xué);婦科學(xué)的基礎(chǔ)(婦女一生生理變化、月經(jīng)生理、女性內(nèi)分泌等),女性生殖器炎癥(各部位炎癥、性傳播疾病等),女性生殖器腫瘤(各部位良性和惡性腫瘤等)、月經(jīng)失調(diào)(功能失調(diào)性子宮出血、閉經(jīng)、痛經(jīng)等)、女性生殖器損傷(子宮脫垂、生殖道瘺等)、女性生殖器畸形
3、(主要是先天畸形等)、女性其他生殖器疾?。ㄗ訉m內(nèi)膜異位癥、不孕癥等)及計(jì)劃生育。 2、寫好婦產(chǎn)科醫(yī)療文書、病歷和各種記錄等。學(xué)會體格檢查特別是婦科檢查及產(chǎn)科檢查等,掌握婦產(chǎn)科常見診療技術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證和注意事項(xiàng)。(二)能力的培養(yǎng)1、自學(xué)能力:大課只講授重點(diǎn)內(nèi)容,其他內(nèi)容由學(xué)生自己閱讀,并自覺學(xué)習(xí)有關(guān)的參考資料。2、分析能力:見習(xí)教學(xué)通過學(xué)習(xí)病例,啟發(fā)學(xué)生思維,提高學(xué)生臨床分析的能力。3、綜合能力:通過書寫醫(yī)療文書,如病歷、病情記錄、術(shù)前小結(jié)及術(shù)后記錄,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、綜合判斷的能力。4、臨床獨(dú)立診治病人能力:結(jié)合臨床診斷和治療病人,在教師指導(dǎo)下,通過學(xué)生自己動(dòng)手完成各種臨床操作,提高學(xué)生獨(dú)
4、立臨床工作的能力。5、外語能力:教師用中文講課,但要介紹常用的專業(yè)英文詞匯及部分英文參考資料,使學(xué)生達(dá)到初步閱讀本專業(yè)英文資料能力。(三)教學(xué)方法講授內(nèi)容要理論聯(lián)系實(shí)際,以常見病、多發(fā)病為重點(diǎn),貫徹預(yù)防為主的方針,適當(dāng)介紹婦產(chǎn)科學(xué)的新進(jìn)展,反映現(xiàn)代婦產(chǎn)科學(xué)水平。重視基礎(chǔ)和臨床相結(jié)合,重視與內(nèi)、外科疾病的聯(lián)系。注重培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。講課深入淺出、條理清楚,充分發(fā)揮學(xué)生在學(xué)習(xí)上的主動(dòng)性和創(chuàng)造性,培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。婦產(chǎn)科學(xué)的教學(xué)過程,包括課堂講授、自學(xué)、見習(xí)、實(shí)習(xí)。見習(xí)、實(shí)習(xí)采用臨床病例示教、討論、參觀及參觀手術(shù)、觀察大體標(biāo)本、閱看幻燈片、VCD、錄像等多種形式。見習(xí)達(dá)到加深和鞏固
5、基本知識和基礎(chǔ)理論的目的,同時(shí)加強(qiáng)操作技能的訓(xùn)練。(四)教學(xué)學(xué)時(shí)安排婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)包括理論課、臨床見習(xí)、臨床實(shí)習(xí)三部分。年度教學(xué)總時(shí)數(shù)69學(xué)時(shí)。其中課堂講授54學(xué)時(shí),見習(xí)15學(xué)時(shí),臨床實(shí)習(xí)時(shí)間為5周。(1)理論教學(xué)學(xué)時(shí)安排理論教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)分配第一章 緒論自學(xué)第二章 女性生殖系統(tǒng)解剖3(小講課)第三章 女性生殖系統(tǒng)生理3第四章 妊娠生理3第五章 妊娠診斷1第六章 產(chǎn)前保健見習(xí)第七章 正常分娩3第八章 正常產(chǎn)褥自學(xué)第九章 妊娠時(shí)限異常2第十章 妊娠特有疾病2第十一章 異位妊娠1第十二章 妊娠晚期出血2第十三章 巨大胎兒與雙胎妊娠自學(xué)第十四章 羊水量異常自學(xué)第十五章 胎兒發(fā)育異常及死胎自學(xué)第十六章 胎
6、兒窘迫與胎膜早破1第十七章 妊娠合并內(nèi)科疾病3第十八章 妊娠合并外科疾病自學(xué)第十九章 妊娠合并性傳播疾病自學(xué)第二十章 遺傳咨詢、遺傳篩查與產(chǎn)前診斷自學(xué)第二十一章 異常分娩6第二十二章 分娩期并發(fā)癥3第二十三章 異常產(chǎn)褥自學(xué)第二十四章 婦科病史及檢查自學(xué)(崗前培訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容)第二十五章 外陰上皮內(nèi)非瘤樣病變自學(xué)第二十六章 外陰及陰道炎癥1第二十七章 宮頸炎癥1第二十八章 盆腔炎癥1第二十九章 外陰腫瘤自學(xué)第三十 章 宮頸腫瘤2第三十一章 子宮腫瘤2第三十二章 卵巢腫瘤3第三十三章 輸卵管腫瘤自學(xué)第三十四章 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病2第三十五章 生殖內(nèi)分泌疾病4第三十六章 子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病1第三十
7、七章 女性生殖器官發(fā)育異常1第三十八章 女性生殖器官損傷性疾病1第三十九章 不孕癥2第四十 章 計(jì)劃生育3第四十一章 婦女保健自學(xué)第四十二章 婦產(chǎn)科常用特殊檢查自學(xué)(崗前培訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容)第四十三章 婦產(chǎn)科內(nèi)窺鏡自學(xué)(崗前培訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容)第四十四章 婦產(chǎn)科常用特殊藥物自學(xué)(2)見習(xí)學(xué)時(shí)安排見習(xí)次數(shù)序號(第 次)科室名稱見習(xí)內(nèi)容(病種)學(xué)時(shí)分配第一次婦科門診女性生殖系統(tǒng)解剖、婦科常見疾病的診斷和治療,例如各種陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、早孕、中孕、月經(jīng)失調(diào)、不孕癥等3學(xué)時(shí)第二次婦科病房婦科急癥的診斷和處理,如異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、流產(chǎn)、出血性休克或感染等,婦科腫瘤的診治原則3學(xué)時(shí)第3次產(chǎn)科門診產(chǎn)前檢查
8、(包括四步診、骨盆外測量)、孕期監(jiān)護(hù)及保健等3學(xué)時(shí)第4次產(chǎn)科病房前置胎盤、胎盤早剝、妊高征等妊娠并發(fā)癥,妊娠合并心臟病等妊娠合并癥3學(xué)時(shí)第5次產(chǎn)房或手術(shù)室正常分娩、臀位助產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)、剖宮產(chǎn)或相關(guān)內(nèi)容錄相3學(xué)時(shí)第一章 緒論自學(xué)內(nèi)容了解婦產(chǎn)科學(xué)的范疇、特點(diǎn)、近代進(jìn)展及學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)的方法。第二章 女性生殖系統(tǒng)解剖預(yù)習(xí)內(nèi)容1、骨盆的組成及類型。2、內(nèi)生殖器的組織結(jié)構(gòu)和形態(tài)。3、血管、淋巴與神經(jīng)。4、骨盆底的解剖。目的要求1、熟悉女性外、內(nèi)生殖器的解剖與其鄰近器官的關(guān)系。2、熟悉女性骨盆底的解剖。3、了解女性骨盆的形態(tài)結(jié)構(gòu),熟悉與分娩有關(guān)的解剖特點(diǎn)。4、了解盆腔血管、淋巴及神經(jīng)分布。教學(xué)內(nèi)容1、內(nèi)容(
9、1)復(fù)習(xí)骨盆解剖。包括組成、分界、關(guān)節(jié)韌帶o(2)重點(diǎn)講解骨盆的重要據(jù)點(diǎn)、尺度及其臨床意義。(3)詳細(xì)講解子宮、卵巢及輸卵管的位置、解剖特點(diǎn)及生理功能。(4)一般介紹外生殖器各部分位置,陰道及輸卵管組織特點(diǎn),鄰近器官與生殖器官的解剖關(guān)系,盆腔血管、淋巴及神經(jīng)分布,骨盆底解剖及臨床意義。2、見習(xí)內(nèi)容以模具及幻燈片示教,了解骨盆內(nèi)、外生殖器、骨盆底的解剖特點(diǎn)及血管、淋巴結(jié)、神經(jīng)的分布。3、自學(xué)內(nèi)容 骨盆的類型。第三章 女性生殖系統(tǒng)生理預(yù)習(xí)內(nèi)容1、卵巢功能及其周期性變化。2、子宮內(nèi)膜及生殖器其他部位的周期性變化。目的要求1、掌握婦女一生各個(gè)階段的劃分,月經(jīng)、月經(jīng)周期、經(jīng)期的概念、始基卵泡、成熟卵泡、
10、排卵、黃體、白體的概念。2、掌握卵泡的發(fā)育過程和性激素的分泌。3、熟悉性激素的生理作用、生殖器官的周期性變化。4、熟悉月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機(jī)理。教學(xué)內(nèi)容1、講授內(nèi)容(1)一般介紹婦女一生中各期的生理特點(diǎn)(2)詳細(xì)介紹月經(jīng)及月經(jīng)期的臨床表現(xiàn)。(3)詳細(xì)講解卵巢內(nèi)卵泡的發(fā)育、成熟、排卵、黃體形成和萎縮的過程,以及它所分泌的性激素包括雌、孕和雄激素。(4)重點(diǎn)講解卵巢性激素對生殖器官的作用和所引起的周期性變化。(5)重點(diǎn)講解下丘腦垂體卵巢軸的神經(jīng)內(nèi)分泌功能對月經(jīng)周期調(diào)節(jié)的機(jī)理。2、自學(xué)內(nèi)容腎上腺皮質(zhì)、甲狀腺及前列腺素對女性生殖系統(tǒng)的影響。第四章 妊娠生理預(yù)習(xí)內(nèi)容1、受精及受精卵發(fā)育、輸送與著床。2、胎盤功
11、能。目的要求1、掌握受精、受精卵著床、胚胎、胎兒的概念及早期子宮蛻膜的分類。2、熟悉卵子從受精到受精卵的輸送、發(fā)育、著床的過程。3、熟悉胎盤的形成及胎盤功能。4、熟悉胎兒生長發(fā)育及其生理特點(diǎn)。5、熟悉妊娠期母體的生殖系統(tǒng)、乳房、血液、心血管系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)的變化特點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容l、講授內(nèi)容(1)重點(diǎn)講解受精和受精卵的發(fā)育與著床過程。(2)重點(diǎn)講解胎盤、胎膜、臍帶和羊水的形成與胎盤功能。(3)一般介紹羊水的來源、代謝、容量、性狀、成份及其功能。(4)重點(diǎn)講解生殖系統(tǒng)、血液、心血管系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)的變化特點(diǎn)。(5)一般介紹妊娠母體其他各系統(tǒng)的生理特點(diǎn)。(6)一般介紹胎兒的生理特點(diǎn)。2、自學(xué)內(nèi)容不同孕周胎
12、兒發(fā)育的特征。第五章 妊娠診斷預(yù)習(xí)內(nèi)容l、早期、中期妊娠概念。2、產(chǎn)式、胎先露、胎方位的定義。目的要求1、掌握早期、中期妊娠概念。2、掌握早期、中期及晚期妊娠的診斷方法,并了解其原理。3、熟悉胎產(chǎn)式、胎先露和胎方位的定義及判斷。教學(xué)內(nèi)容1、講授內(nèi)容(1)詳細(xì)講解早期妊娠的診斷方法及原理。包括臨床表現(xiàn)、妊娠試驗(yàn)、黃體酮試驗(yàn)、基礎(chǔ)體溫測定、子宮頸粘液檢查、超聲檢查及其應(yīng)用。(2)詳細(xì)講解中期及晚期妊娠的診斷方法,包括臨床表現(xiàn)、超聲檢查、胎心音聽診等方法及其應(yīng)用。(3)重點(diǎn)講解胎產(chǎn)式、胎先露和胎方位的種類及其判定。2、見習(xí)內(nèi)容(1)妊娠試驗(yàn)胎心音聽診儀的應(yīng)用示教。(2)不同時(shí)期孕婦的示教。第六章 產(chǎn)
13、前保健見習(xí)內(nèi)容1、掌握產(chǎn)前檢查的時(shí)間,首次產(chǎn)前檢查的內(nèi)容,產(chǎn)科四步診及骨盆外測量的方法。2、熟悉妊娠期常見癥狀及其處理。3、了解胎兒及其成熟度的監(jiān)護(hù)方法。第七章 正常分娩預(yù)習(xí)內(nèi)容1、影響分娩的四因素。2、枕先露的分娩機(jī)制。3、總產(chǎn)程及產(chǎn)程分期。目的要求1、掌握有關(guān)分娩的各種基本概念,如足月產(chǎn)、正常分娩、早產(chǎn)、過期產(chǎn)、分娩機(jī)轉(zhuǎn)、胎頭撥露、胎頭著冠、先兆臨產(chǎn)、臨產(chǎn)及產(chǎn)程劃分的概念。2、掌握枕先露的分娩機(jī)制。3、掌握分娩的臨床經(jīng)過及其處理。4、熟悉決定分娩的因素。教學(xué)內(nèi)容1、講授內(nèi)容(1)重點(diǎn)講解決定分娩的四因素,即產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素,并說明它們之間的相互關(guān)系。(2)重點(diǎn)講解以枕先露為例
14、的分娩機(jī)轉(zhuǎn)、說明胎兒通過產(chǎn)道時(shí),為了適應(yīng)產(chǎn)道的形態(tài)和大小所進(jìn)行的一連串動(dòng)作(即銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎兒娩出)。(3)詳細(xì)講解先兆臨產(chǎn),臨產(chǎn)的診斷及產(chǎn)程的分期。詳細(xì)講解三個(gè)產(chǎn)程的臨床經(jīng)過及處理。2、見習(xí)內(nèi)容觀看電視錄相等形象教學(xué)方法、了解分娩機(jī)轉(zhuǎn)及分娩的處理。3、自學(xué)內(nèi)容分娩動(dòng)因。第八章 正常產(chǎn)褥教學(xué)內(nèi)容1、熟悉產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)及處理。2、了解產(chǎn)褥期的概念。3、了解產(chǎn)褥期母體變化。第九章 妊娠時(shí)限異常 第一節(jié) 流產(chǎn)預(yù)習(xí)內(nèi)容 流產(chǎn)的病因、病理變化。目的要求 1、掌握各種流產(chǎn)的基本概念,如流產(chǎn)(自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn))、早期流產(chǎn)、晚期流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)、
15、稽留流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)。2、掌握流產(chǎn)的不同發(fā)展階段和處理。3、熟悉幾種特殊情況的臨床表現(xiàn),及其不同的處理原則。教學(xué)內(nèi)容1、講授內(nèi)容 (1)一般介紹流產(chǎn)的定義。 (2)一般介紹流產(chǎn)的常見病因和病理變化。 (3)詳細(xì)講解不同階段流產(chǎn)的的臨床表現(xiàn)和處理方法。 (4)重點(diǎn)講解稽留流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)、流產(chǎn)合并感染的幾種特殊情況的概念、臨床表現(xiàn)、診斷和處理原則。 (5)一般介紹流產(chǎn)與葡萄胎、輸卵管妊娠、功能失調(diào)性子宮出血病的鑒別診斷。2、見習(xí)內(nèi)容 結(jié)合臨床流產(chǎn)病例,觀察臨床表現(xiàn),提出要做的輔助檢查,最后作出診斷、鑒別診斷和治療方法。第二節(jié) 早 產(chǎn)自學(xué)內(nèi)容 熟悉早產(chǎn)的概念、臨床表現(xiàn)及治療。第三節(jié) 過期妊娠預(yù)習(xí)內(nèi)
16、容 1、過期妊娠的病理。 2、過期妊娠的診斷。目的要求 1、掌握過期妊娠的概念。 2、掌握過期妊娠的診斷方法。 3、熟悉過期妊娠的病理改變。 4、熟悉過期妊娠的處理。 5、了解過期妊娠的病因。教學(xué)內(nèi)容1、講授內(nèi)容 (1)重點(diǎn)講解過期妊娠的概念。 (2)一般介紹過期妊娠的病因。 (3)詳細(xì)講解過期妊娠胎盤,羊水,胎兒的病理變化。 (4)重點(diǎn)講解如何核實(shí)預(yù)產(chǎn)期,如何判定胎盤功能及如何了解胎兒宮內(nèi)情況。 (5)重點(diǎn)講解過期妊娠的處理,終止妊娠的指征,產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)。 2、見習(xí)內(nèi)容 臨床見習(xí)過期妊娠病例,如何根據(jù)臨床檢查方法判斷胎盤、羊水及胎兒的狀況,以及所采取的處理方法。第十章 妊娠特有疾病第一節(jié) 妊娠期
17、高血壓疾病預(yù)習(xí)內(nèi)容 1、妊娠期高血壓疾病的病理生理變化及主要臟器的病理組織學(xué)變化。 2、妊娠期高血壓疾病的分類及各自的臨床表現(xiàn)。目的要求 1、掌握妊娠期高血壓疾病的分類及定義。 2、掌握妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化。 3、掌握此疾病的分類及不同程度的臨床表現(xiàn)、診斷方法及鑒別診斷、處理原則。 4、熟悉此疾病對母體及胎兒的影響。 5、了解妊娠期高血壓疾病好發(fā)因素及主要的病因?qū)W說。教學(xué)內(nèi)容 1、講授內(nèi)容 (1)一般介紹妊娠期高血壓疾病的概念、病因及病因?qū)W說。 (2)詳細(xì)講解妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化及主要臟器的病理學(xué)改變;分類及其各類型的臨床表現(xiàn):癥狀、體征、化驗(yàn)及某些輔助檢查,包括眼
18、底檢查、心電圖等方法來確定診斷、分類及有無并發(fā)癥。 (3)重點(diǎn)講解妊娠期高血壓疾病的鑒別診斷要點(diǎn)及對母兒的影響。 (4)重點(diǎn)講解妊娠期高血壓疾病的處理原則,特別是子癇前期及子癇的治療原則,適時(shí)終止妊娠的指征及處理原則。 2、見習(xí)內(nèi)容 臨床見習(xí)子癇前期及子癇的病例,根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)及輔助檢查來判斷病情的不同程度,如何根據(jù)妊娠期高血壓疾病分類的不同制定相應(yīng)的治療方案。 3、自學(xué)內(nèi)容 妊娠期高血壓疾病的預(yù)防,如何進(jìn)行孕期保健宣教與產(chǎn)前檢查以便及早發(fā)現(xiàn)、及早處理,制止其病情發(fā)展。第二節(jié) 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥自學(xué)內(nèi)容 1、熟悉妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對母兒的影響、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療原則。2、了
19、解妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的病因第三節(jié) 妊娠劇吐自學(xué)內(nèi)容1、熟悉妊娠劇吐對母兒的影響、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療原則。2、了解妊娠劇吐的病因。第十一章 異位妊娠預(yù)習(xí)內(nèi)容輸卵管妊娠的病因、病理及臨床表現(xiàn)。教學(xué)內(nèi)容1、掌握異位妊娠的概念及輸卵管妊娠的病理。2、掌握輸卵管妊娠處理原則。3、熟悉輸卵管妊娠的臨床特點(diǎn)及各種輔助診斷方法,力求做到早期診斷。4、了解異位妊娠的分類。教學(xué)內(nèi)容1、講授內(nèi)容(1)一般介紹異位妊娠的定義和分類。(2)詳細(xì)講解輸卵管妊娠的病因(重點(diǎn)介紹慢性輸卵管炎),病理變化及其轉(zhuǎn)歸與臨床上急性異位妊娠和陳舊性異位妊娠的相互關(guān)系。(3)重點(diǎn)講解輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn),診斷方法,如后穹窿
20、穿刺、血、尿HCG的測定,超聲檢查等。(4)一般介紹異位妊娠與流產(chǎn)、黃體破裂出血、急性盆腔炎、急性闌尾炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等的鑒別診斷。(5)重點(diǎn)講解輸卵管妊娠的治療原則。2、見習(xí)內(nèi)容臨床見習(xí)輸卵管妊娠,從病因病理分析所觀察到的臨床表現(xiàn)、診斷;如何根據(jù)臨床和輔助檢查提出鑒別診斷和治療方法。3、自學(xué)內(nèi)容其他部位妊娠的概念及處理原則。第十二章 妊娠晚期出血第一節(jié) 前置胎盤預(yù)習(xí)內(nèi)容 1、前置胎盤的概念、分類、臨床表現(xiàn)、診斷。 2、前置胎盤的處理、對母兒的影響。目的要求 1、掌握前置胎盤的概念和分類。 2、掌握胎盤位置的異常及其所產(chǎn)生的一系列臨床表現(xiàn)。 3、掌握前置胎盤診斷要點(diǎn)及處理原則。 4、熟悉其對
21、母兒的危害性。 5、了解前置胎盤的病因。 教學(xué)內(nèi)容 1、講授內(nèi)容 (1)詳細(xì)講解前置胎盤的定義。 (2)一般介紹病因和發(fā)病機(jī)理。 (3)重點(diǎn)講解前置胎盤的分類及其臨床表現(xiàn)。 (4)詳細(xì)講解其并發(fā)癥及其對母兒雙方的影響。 (5)重點(diǎn)講解前置胎盤的診斷。 (6)一般介紹前置胎盤的預(yù)防。(7)重點(diǎn)講解處理方案(期待療法的目的和治療措施,終止妊娠的指征,分娩方式的選擇)。 2、見習(xí)內(nèi)容 以錄相或病例示教形式,見習(xí)前置胎盤的概念、分類及臨床表現(xiàn)。3、自學(xué)內(nèi)容 無第二節(jié) 胎盤早剝預(yù)習(xí)內(nèi)容 1、胎盤早剝的定義、病因、類型及病理變化、臨床表現(xiàn)。 2、胎盤早剝的診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥、處理。目的要求 1、掌握胎
22、盤早剝概念和類型。 2、掌握胎盤早剝的病理生理變化與臨床表現(xiàn)間的內(nèi)在聯(lián)系。3、掌握胎盤早剝診斷要點(diǎn)及處理原則。4、掌握本病對母兒的危害性和及早處理的重要性。5、了解胎盤早剝病因和發(fā)病機(jī)理。教學(xué)內(nèi)容1、講授內(nèi)容(1)詳細(xì)講解胎盤早剝的定義。(2)一般介紹病因和發(fā)病機(jī)理。(3)重點(diǎn)講解病理生理變化,類型與臨床表現(xiàn)之間的關(guān)系。(4)重點(diǎn)講解診斷:根據(jù)病史、體征、化驗(yàn)(尤其是有關(guān)凝血功能障礙方面的檢查項(xiàng)目及臨床意義)等來確定。(5)一般講解并發(fā)癥,包括凝血功能障礙、急性腎功能衰竭。(6)一般介紹防治:包括防治重度妊高征的發(fā)生,避免外傷及宮內(nèi)壓力的急驟下降。(7)重點(diǎn)講解治療原則,包括及時(shí)終止妊娠,注意
23、并及時(shí)糾正凝血功能障礙。加強(qiáng)宮縮,防止產(chǎn)后出血,預(yù)防腎衰。2、見習(xí)內(nèi)容 以錄相或病例示教形式,見習(xí)胎盤早剝的定義、類型及病理變化、臨床表現(xiàn)。3、自學(xué)內(nèi)容 無第十三章 多胎妊娠與巨大胎兒自學(xué)內(nèi)容 l、熟悉巨大兒的診斷及處理。 2、了解肩難產(chǎn)的處理措施。3、了解雙胎妊娠分娩期的處理。第十四章 羊水量異常自學(xué)內(nèi)容 1、了解羊水過多的診斷及處理。 2、了解羊水過少的診斷及處理。第十五章 胎兒發(fā)育異常及死胎自學(xué)內(nèi)容 l、了解胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的原因及治療。 2、了解胎兒先天畸形的常見類型。第十六章 胎兒宮內(nèi)窘迫與胎膜早破預(yù)習(xí)內(nèi)容 1、胎兒窘迫的概念及病理生理改變。 2、胎兒窘迫的病因及分類。目的要求 1、
24、掌握胎兒窘迫的概念及病理生理改變。 2、熟悉胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)及診斷和防治方法。 3、了解胎兒窘迫原因、分類及其防治對降低圍產(chǎn)兒死亡的意義。教學(xué)內(nèi)容 1、講授內(nèi)容 (1)一般介紹胎兒窘迫的概念、發(fā)病原因及分類。 (2)重點(diǎn)講解胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)及各種診斷方法。 (3)重點(diǎn)講解預(yù)防胎兒窘迫和及時(shí)對因?qū)ΠY處理對減少新生兒窒息及圍產(chǎn)兒死亡率的意義。 2、見習(xí)內(nèi)容 通過臨床見習(xí)或病例討論的形式,進(jìn)一步掌握胎兒宮內(nèi)窘迫的臨床表現(xiàn)及按發(fā)生原因、病程經(jīng)過如何采取各項(xiàng)相應(yīng)的處理措施。 3、自學(xué)內(nèi)容胎膜早破的概念、診斷及處理。第十七章 妊娠合并內(nèi)科疾病第一節(jié)心臟病預(yù)習(xí)內(nèi)容 1、妊娠、分娩對心臟病的影響。 2、妊
25、娠合并心臟病對胎兒的影響。 3、妊娠合并心臟病的診斷 心功能分級、早期心衰的診斷。 4、妊娠合并心臟病的防治。教學(xué)內(nèi)容 1、掌握妊娠、分娩及產(chǎn)褥期與心臟病的相互影響。 2、熟悉影響母兒預(yù)后的因素及妊娠期心臟病的診斷與妊娠期心力衰竭的診斷。 3、熟悉妊娠合并心臟病的處理。 4、了解妊娠合并心臟病是產(chǎn)科領(lǐng)域內(nèi)重要問題之一。教學(xué)內(nèi)容 l、講授內(nèi)容 (1)一般介紹妊娠合并心臟病對孕產(chǎn)婦的危害是圍產(chǎn)期孕產(chǎn)婦死亡主要原因之一。(2) 重點(diǎn)講解心臟病的孕婦在妊娠期、分娩期及產(chǎn)褥期時(shí)血液動(dòng)力學(xué)的變化與心臟病之間的關(guān)系。 (3)重點(diǎn)講解各類心臟病對妊娠的影響。 (4)重點(diǎn)講解妊娠期心臟病的診斷、早期心力衰竭的診
26、斷及心功能分級。 (5)詳細(xì)講解妊娠合并心臟病的防治:包括妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期的處理原則和注意事項(xiàng)。 2、見習(xí)內(nèi)容 臨床見習(xí)妊娠合并心臟病病例,從臨床表現(xiàn)、心功能分級,來了解妊娠合并心臟病對母兒的影響及產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的處理。3、自學(xué)內(nèi)容 無 第二節(jié) 急性病毒性肝炎預(yù)習(xí)內(nèi)容 1、妊娠時(shí)對肝臟的生理變化。 2、妊娠對病毒性肝炎的影響。 3、病毒性肝炎對妊娠的影響。 4、妊娠合并肝炎的診斷及處理。目的要求 1、掌握妊娠對病毒性肝炎的影響和病毒性肝炎對妊娠的影響(對母體的影響,對胎兒的影響) 2、掌握妊娠期病毒性肝炎的診斷,尤其是妊娠合并重癥肝炎的診斷要點(diǎn)。 3、熟悉妊娠期病毒性肝炎的鑒別診斷。
27、4、熟悉妊娠病毒性肝炎處理原則。 5、熟悉妊娠期重癥肝炎的處理要點(diǎn)。 6、熟悉妊娠期病毒性肝炎的產(chǎn)科處理原則和預(yù)防產(chǎn)后出血DlC的措施。 7、了解對病毒性肝炎的預(yù)防。教學(xué)內(nèi)容 1、講授內(nèi)容 ()重點(diǎn)講解妊娠對病毒性肝炎的影響和病毒性肝炎對妊娠的影響。 (2)詳細(xì)講解妊娠期病毒性肝炎的診斷。詳細(xì)講解妊娠期合并重癥肝炎的診斷要點(diǎn)。 (3)一般講解鑒別診斷。 (4)一般介紹其預(yù)防措施。 (5)重點(diǎn)講解妊娠期病毒性肝炎處理原則。重點(diǎn)講解重癥肝炎的處理要點(diǎn)。重點(diǎn)講解分娩期如何預(yù)防產(chǎn)后出血DIC。產(chǎn)褥期控制感染,防止病情惡化。 2、見習(xí)內(nèi)容 臨床見習(xí)妊娠合并肝炎病例、了解其對妊娠的影響及處理。 3、自學(xué)內(nèi)
28、容 無 第三節(jié) 貧血自學(xué)內(nèi)容 熟悉貧血對妊娠的影響及其防治。 第四節(jié) 糖尿病預(yù)習(xí)內(nèi)容 1、妊娠期糖尿病的定義。 2、妊娠對糖尿病的影響。 3、糖尿病對妊娠的影響。 4、糖尿病的診斷及處理目的要求 1、掌握妊娠對糖尿病的影響和糖尿病對妊娠的影響。 2、掌握妊娠合并糖尿病、妊娠期糖尿病終止妊娠的指征。 3、熟悉妊娠期糖尿病的診斷依據(jù)。 4、熟悉妊娠合并糖尿病、妊娠期糖尿病的分娩時(shí)間及分娩方式的選擇。 5、了解妊娠合并糖尿病、妊娠期糖尿病屬高危妊娠。教學(xué)內(nèi)容 1、講授內(nèi)容 (1)一般講解妊娠期糖尿病與妊娠合并糖尿病的概念。 (2)一般講解妊娠對糖尿病的影響、重點(diǎn)講解糖尿病對妊娠的影響。(3)重點(diǎn)講解
29、妊娠期糖尿病的診斷依據(jù)。(4)重點(diǎn)講解一般處理(飲食控制、藥物治療)。(5)重點(diǎn)講解對胎兒的監(jiān)護(hù)。(6)重點(diǎn)講解終止妊娠的指征。(7)詳細(xì)講解分娩時(shí)間及分娩方式的選擇。(8)詳細(xì)講解終止妊娠中的注意事項(xiàng)。(9)詳細(xì)講解妊娠合并糖尿病的新生兒處理。2、見習(xí)內(nèi)容臨床見習(xí)妊娠期糖尿病病例,了解其對母兒的影響及處理。3、自學(xué)內(nèi)容 無 第五節(jié) 肺結(jié)核自學(xué)內(nèi)容 了解肺結(jié)核對妊娠的影響及其防治。 第六節(jié) 急性腎盂腎炎自學(xué)內(nèi)容 了解妊娠期間易患腎盂腎炎的因素及其治療。第七節(jié) 慢性腎炎自學(xué)內(nèi)容 了解慢性腎炎對妊娠的影響及其處理。第八節(jié) 甲狀腺功能亢進(jìn)自學(xué)內(nèi)容 了解甲亢對妊娠的影響及其處理。第十八章 妊娠合并外科
30、疾病自學(xué)內(nèi)容 1、熟悉妊娠合并急性闌尾炎的診斷及治療。 2、了解妊娠與急性膽囊炎及膽石病的相互影響及其處理。第十九章 妊娠合并性傳播疾病自學(xué)內(nèi)容 了解妊娠合并梅毒、淋病、尖銳濕疣、巨細(xì)胞病毒感染、生殖器皰疹及沙眼衣原體感染對胎兒及嬰幼兒的影響及治療。第二十章 遺傳咨詢、遺傳篩查與產(chǎn)前診斷自學(xué)內(nèi)容 1、熟悉產(chǎn)前診斷的對象和疾病種類。 2、了解遺傳咨詢的意義和步驟。第二十一章 異常分娩第一節(jié) 產(chǎn)力異常預(yù)習(xí)內(nèi)容 l、子宮收縮乏力的臨床表現(xiàn)。 2、子宮收縮過強(qiáng)的臨床表現(xiàn)。目的要求1、掌握異常產(chǎn)程的概念及處理。2、掌握急產(chǎn)的概念,熟悉協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)的特點(diǎn),對母兒的影響及處理原則。 3、掌握強(qiáng)直性子宮
31、收縮的原因,臨床特征及處理原則。 4、熟悉子宮痙攣性狹窄環(huán)的原因,臨床特征及處理原則。5、熟悉子宮收縮乏力的常見原因及對母兒的影響。教學(xué)內(nèi)容 l、講授內(nèi)容 (1)詳細(xì)介紹子宮收縮乏力的常見原因,重點(diǎn)講解對母兒的影響及預(yù)后。 (2)重點(diǎn)講解子宮收縮乏力的臨床特點(diǎn),導(dǎo)致產(chǎn)程曲線異常及其處理。 (3)詳細(xì)介紹協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)對母兒的影響及處理。 (4)重點(diǎn)講解強(qiáng)直性子宮收縮的臨床表現(xiàn)及處理,一般介紹子宮痙攣性狹窄環(huán)的原因、臨床特征及處理原則。 2、自學(xué)內(nèi)竅 子宮收縮乏力的預(yù)防。第二節(jié) 產(chǎn)道異常預(yù)習(xí)內(nèi)容 1、狹窄骨盆的分類。 2、狹窄骨盆的臨床表現(xiàn)及對母兒的影響。目的要求 1、掌握狹窄骨盆的診斷及分
32、娩時(shí)的處理。 2、熟悉狹窄骨盆的定義和臨床分類及對母兒的影響。 3、了解軟產(chǎn)道異常所包含的內(nèi)容。教學(xué)內(nèi)容 1、講授內(nèi)容 (1)重點(diǎn)講解各類型狹窄骨盆的臨床特點(diǎn)。 (2)詳細(xì)講解各類型狹窄骨盆的臨床表現(xiàn)和診斷。 (3)重點(diǎn)講解狹窄骨盆對母兒的影響及處理。 2、見習(xí)內(nèi)容 通過觀看電視錄像等形象教學(xué)方法,了解異常分娩的臨床表現(xiàn)及處理。 3、自學(xué)內(nèi)容 軟產(chǎn)道異常的分類及處理原則。第三節(jié) 胎位異常預(yù)習(xí)內(nèi)容 1、持續(xù)性枕后位、枕橫位的原因、診斷及處理。 2、臀先露的病因、臨床分類、診斷、分娩機(jī)制及處理。目的要求 1、掌握持續(xù)性枕后位、枕橫位的定義及發(fā)生原因,熟悉其診斷及分娩機(jī)制對母兒的影響及處理原則。 2
33、、掌握前不均傾位的定義及處理原則,熟悉分娩機(jī)制及診斷。 3、掌握臀先露的臨床分類,熟悉臀先露發(fā)生率及常見原因,對母兒的影響,妊娠期及分娩期的處理。 4、掌握肩先露及忽略性肩先露、病理性縮復(fù)環(huán)的概念,熟悉其診斷及處理。 5、了解高直位概念,了解其臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。 6、了解面先露的病因、診斷,分娩機(jī)制對母兒的影響及處理原則。 7、了解復(fù)合先露的定義,診斷依據(jù)及處理。教學(xué)內(nèi)容1 1、講授內(nèi)容 (1)重點(diǎn)講解持續(xù)性枕后位、枕橫位的概念及發(fā)生原因、診斷,詳細(xì)講解其分娩機(jī)制對母兒的影響及處理原則。 (2)重點(diǎn)講解前不均傾位的診斷及處理,一般介紹分娩機(jī)制。 (3)詳細(xì)講解臀先露的原因、臨床分類、診
34、斷、分娩機(jī)制、對母兒的影響及處理。 (4)重點(diǎn)講解肩先露臨床表現(xiàn)及處理。 2、自學(xué)內(nèi)容 (1)胎頭高直位、面先露的病因、診斷、分娩機(jī)制及處理。 (2)復(fù)合先露的病因、診斷及處理。第四節(jié) 異常分娩的診治要點(diǎn) 自學(xué)內(nèi)容 熟悉異常分娩的診治要點(diǎn)及處理。第二十二章 分娩期并發(fā)癥第一節(jié) 產(chǎn)后出血預(yù)習(xí)內(nèi)容 1、產(chǎn)后出血的病因。 2、產(chǎn)后出血的處理原則目的要求 1、掌握產(chǎn)后出血的定義及主要病因。 2、熟悉各類產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)及診斷、處理及搶救措施。 3、了解產(chǎn)后出血的預(yù)防。教學(xué)內(nèi)容 1、講授內(nèi)客 (1)重點(diǎn)講解產(chǎn)后出血的定義及引起產(chǎn)后出血的四大原因。 (2 ) 重點(diǎn)講解不同原因引起產(chǎn)后出血的臨床特征。 (
35、3)詳細(xì)講解各種原因引起產(chǎn)后出血的治療及搶救措施。尤是子宮收縮乏力出血的具體處理方法。 2、見習(xí)內(nèi)容 臨床見習(xí)各種類型的產(chǎn)后出血病例,從不同的原因?qū)е庐a(chǎn)后出血的不同的臨床特征,制定相應(yīng)的搶救措施。3、自學(xué)內(nèi)容 產(chǎn)后出血的預(yù)防。第二節(jié) 羊水栓塞預(yù)習(xí)內(nèi)容 羊水栓塞的發(fā)生原因及病理生理變化。目的要求 1、掌握羊水栓塞的定義及病理生理特征。 2、掌握羊水栓塞的臨床表現(xiàn)及診斷。 3、熟悉羊水栓塞各階段的處理原則。 4、了解羊水栓塞的病因及預(yù)防。教學(xué)內(nèi)容 講授內(nèi)容 ()重點(diǎn)講解羊水栓塞的定義、病因及誘發(fā)羊水栓塞的條件。 (2)重點(diǎn)講解羊水栓塞的病理生理改變、肺動(dòng)脈高壓及DIC的發(fā)生機(jī)制。 (3)重點(diǎn)講解羊
36、水栓塞典型的臨床表現(xiàn)及診斷。 (4)詳細(xì)講解羊水栓塞各臨床階段的處理原則。 (5)一般講解羊水栓塞的預(yù)防。第三節(jié) 子宮破裂預(yù)習(xí)內(nèi)容 先兆子宮破裂及子宮破裂的臨床表現(xiàn)。目的要求 1、掌握子宮破裂的定義和分類、病理性縮復(fù)環(huán)。 2、掌握子宮破裂的臨床表現(xiàn)及診斷、處理。 3、了解子宮破裂的原因。教學(xué)內(nèi)容l、講授內(nèi)容 (1)重點(diǎn)講解子宮破裂的定義和分類。 (2)一般介紹子宮破裂的發(fā)生原因。 (3)詳細(xì)講解先兆子宮破裂與子宮破裂的臨床表現(xiàn)、診斷和處理。 (4)重點(diǎn)講解產(chǎn)前檢查的重要性,包括既往分娩史的了解及產(chǎn)程的正確處理是預(yù)防產(chǎn)后出血的關(guān)鍵。 2、見習(xí)內(nèi)容 臨床見習(xí)先兆子宮破裂或子宮破裂病例,如何根據(jù)其臨
37、床表現(xiàn)作出正確診斷,及時(shí)的處理。 第四節(jié) 臍帶異常自學(xué)內(nèi)容 了解臍帶先露與臍帶脫垂的診斷與處理。第二十三章 異常產(chǎn)褥自學(xué)內(nèi)容 1、熟悉產(chǎn)褥感染與產(chǎn)褥病率的概念及其治療。 2、了解晚期產(chǎn)后出血的診斷與防治。第二十四章 婦科病史及檢查自學(xué)(崗前培訓(xùn))內(nèi)容 l、掌握婦科病史的采集方法及病史內(nèi)容。 2、掌握全身檢查、腹部檢查及盆腔檢查方法。 3、熟悉陰道出血、異常白帶、下腹痛及下腹部腫塊等臨床常見癥狀的鑒別。第二十五章 外陰上皮內(nèi)非瘤樣病變自學(xué)內(nèi)容 了解外陰上皮內(nèi)非瘤樣病變的類型及治療。第二十六、二十七、二十八章 女性生殖系統(tǒng)炎預(yù)習(xí)內(nèi)容 1、性傳播疾病、盆腔炎及陰道自凈作用的概念。 2、滴蟲性、念珠菌
38、性陰道炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)及治療原則。 3、急性盆腔炎的病因、病理變化及臨床表現(xiàn)。目的要求 1、熟悉滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎、老年性陰道炎及嬰幼兒陰道炎的病因、臨床表現(xiàn)特征及診斷和治療。 2、熟悉急性盆腔炎的病因,病理變化及不同發(fā)展過程的臨床表現(xiàn),認(rèn)識積極預(yù)防及徹底治療的原則和重要性。 3、熟悉慢性宮頸炎的病理變化、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法。 4、了解女性生殖道系統(tǒng)的自然防御機(jī)制。 5、了解慢性盆腔炎的病理變化、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法。 6、了解結(jié)核性盆腔炎的傳播途徑、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療原則。教學(xué)內(nèi)容 l、講授內(nèi)容 ()一般介紹女性生殖系統(tǒng)的自然防御機(jī)制。 (2)詳細(xì)介紹滴蟲性陰
39、道炎、念珠菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道病、老年性陰道炎及嬰幼兒陰道炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療方法。 (3)重點(diǎn)講解尖銳濕疣在女性生殖道感染的病理改變、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。 (4)重點(diǎn)講解慢性宮頸炎的病理變化、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。 (5)一般介紹女性生殖系統(tǒng)炎癥的病原體、傳播途徑以及炎癥發(fā)展與轉(zhuǎn)歸。 (6)重點(diǎn)講解急性盆腔炎的病因、病理變化(急性輸卵管炎、輸卵管積膿、急性盆腔腹膜炎、子宮卵巢及盆腔結(jié)締組織炎)臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及防治原則。 (7)一般介紹慢性盆腔炎的病理變化、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療原則。 (8)一般介紹結(jié)核性盆腔炎的傳播途徑、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷
40、及治療原則。 2、見習(xí)內(nèi)容 臨床見習(xí)陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、尖銳濕疣等病例,根據(jù)其病史、臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果提出診斷及治療。 3、自學(xué)內(nèi)容 (1)非特異性外陰炎、前庭大腺炎、前庭大腺囊腫病因、臨床表現(xiàn)及治療。 (2)急性宮頸炎的病因、臨床表現(xiàn)及治療。第二十九章 外陰腫瘤自學(xué)內(nèi)容 了解外陰良、惡性腫瘤的類型。第三十章 宮頸腫瘤預(yù)習(xí)內(nèi)容 1、何為原始鱗柱交界、生理性鱗柱交界部、鱗狀上皮化生,鱗狀上皮化,子宮頸癌前期病變、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變。 2、宮頸癌的分期、臨床表現(xiàn)、診斷方法。目的要求 1、熟悉子宮頸癌的早期診斷方法和臨床分期。 2、熟悉子宮頸癌的治療原則。 3、了解子宮頸癌的病理變化并熟悉其
41、轉(zhuǎn)移途徑。 4、了解鱗柱交界、生理性鱗柱交界部、鱗狀上皮化生、鱗狀上皮化、子宮頸癌前期病變、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變的概念。教學(xué)內(nèi)容 1、講授內(nèi)容 (1)一般講解子宮頸癌在國內(nèi)外的流行病學(xué)。 (2)一般講解子宮頸癌的組織發(fā)生學(xué),上皮不典型增生、原位癌、早期浸潤癌和浸潤癌的病理變化。 (3)重點(diǎn)講解子宮頸癌的轉(zhuǎn)移途徑。 (4)重點(diǎn)講解子宮頸癌的分期,臨床表現(xiàn)和診斷方法。 (5)重點(diǎn)講解子宮頸癌的治療原則。 2、自學(xué)內(nèi)容 (1)宮頸癌的病因、鑒別診斷。 (2)宮頸癌的預(yù)防措施、預(yù)后、隨診。 (3)宮頸癌合并妊娠。第三十一章子宮腫瘤第一節(jié) 子宮肌瘤 預(yù)習(xí)內(nèi)容 1、子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)。 2、子宮肌瘤的診斷、
42、鑒別診斷。 3、子宮肌瘤的非手術(shù)及手術(shù)治療原則。目的要求 l、掌握子宮肌瘤的分類、臨床表現(xiàn)及處理原則。 2、了解于宮肌瘤的病因及病理變化。 教學(xué)內(nèi)容 1、講授內(nèi)容 (1)一般介紹子宮肌瘤的病因及發(fā)病情況。 (2)詳細(xì)講解子宮肌瘤的病理變化、分類及常見的變性。 (3)重點(diǎn)講解子宮肌瘤的各類臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷。 (4)重點(diǎn)講解子宮肌瘤不同類型的處理、手術(shù)與非手術(shù)治療的指征。 2、自學(xué)內(nèi)容 子宮肌瘤合并妊娠的處理。 3、見習(xí)內(nèi)容 子宮肌瘤的癥狀、體征、診斷、鑒別診斷、處理原則。第二節(jié) 子宮內(nèi)膜癌預(yù)習(xí)內(nèi)容 1、于宮內(nèi)膜癌與不典型增生過長的關(guān)系。 2、子宮內(nèi)膜癌的分期、臨床表現(xiàn)、診斷方法。目的要求
43、 1、掌握子宮內(nèi)膜癌的臨床表現(xiàn)及診斷方法。 2、熟悉子宮內(nèi)膜癌的臨床分期及治療原則。 3、了解子宮內(nèi)膜癌的致病因素。教學(xué)內(nèi)容 1、講授內(nèi)容 (1)一般介紹子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病情況及病因。 (2)重點(diǎn)講解子宮內(nèi)膜癌與簡單型、復(fù)雜型及不典型增生過長的關(guān)系。 (3)重點(diǎn)講解子宮內(nèi)膜癌的臨床分期、手術(shù)一病理分期及轉(zhuǎn)移途徑。 (4)詳細(xì)講解子宮內(nèi)膜癌的臨床表現(xiàn)、診斷方法、特別是分段診刮的重要性。 (5)重點(diǎn)講解治療原則。 (6)一般講解其鑒別診斷。 2、自學(xué)內(nèi)容 (1)子宮內(nèi)膜癌的預(yù)防措施。 (2)子宮內(nèi)膜癌完成治療后定期隨訪。第三節(jié) 子宮肉瘤自學(xué)內(nèi)容 了解子宮肉瘤的臨床表現(xiàn)及治療。第三十二章 卵巢腫瘤預(yù)習(xí)
44、內(nèi)容 1、原發(fā)性卵巢惡性腫瘤的臨床分期。 2、卵巢腫瘤的臨床表現(xiàn)。 3、卵巢良、惡性腫瘤的鑒別。 4、卵巢腫瘤并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)及處理原則。目的要求 l、掌握良、惡性腫瘤的鑒別。 2、掌握卵巢腫瘤并發(fā)癥及處理原則。3、熟悉卵巢良、惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)及診斷、鑒別診斷、治療原則及卵巢惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑。4、了解卵巢腫瘤的組織學(xué)分類及常見腫瘤的病理、轉(zhuǎn)移途徑。 5、了解卵巢腫瘤合并妊娠的處理。教學(xué)內(nèi)容 1、講授內(nèi)容 (1)一般介紹卵巢腫瘤的組織學(xué)分類及幾種常見腫瘤的病理特點(diǎn)。 (2)重點(diǎn)講解良、惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷。 (3)重點(diǎn)講解惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑及臨床分期。 (4)詳細(xì)講解卵巢腫瘤的
45、輔助檢查方法。 (5)重點(diǎn)講解卵巢腫瘤并發(fā)癥及其處理原則。 (6)重點(diǎn)講解良、惡性腫瘤的治療原則(手術(shù)及輔助治療)。 (7)一般介紹卵巢腫瘤合并妊娠的診斷及處理。 2、見習(xí)內(nèi)容 臨床見習(xí)卵巢良、惡性腫瘤病例,從其發(fā)生、發(fā)展過程、臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果提出診斷、鑒別診斷和治療方法。 3、自學(xué)內(nèi)容 (1)卵巢腫瘤發(fā)病的高危因素。 (2)卵巢惡性腫瘤的組織學(xué)分級。 (3)卵巢腫瘤的預(yù)后。 (4)卵巢惡性腫瘤的隨訪與監(jiān)測。第三十三章 輸卵管腫瘤自學(xué)內(nèi)容 了解原發(fā)性輸卵管癌的臨床表現(xiàn)及治療。第三十四章 滋養(yǎng)葉細(xì)胞疾病預(yù)習(xí)內(nèi)容 1、葡萄胎的病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。 2、侵蝕性葡萄胎的病理、臨床特點(diǎn)、診
46、斷。 3、絨毛膜癌的病理、臨床特點(diǎn)、診斷及治療原則。目的要求 1、掌握葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的概念。 2、熟悉葡萄胎及侵蝕性葡萄胎的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及處理。3、熟悉絨毛膜癌的病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。教學(xué)內(nèi)容 1、講授內(nèi)客 (1)重點(diǎn)講解葡萄胎的病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、臨床隨訪及治療。 (2)重點(diǎn)講解侵蝕型葡萄胎的定義、病理變化、臨床特點(diǎn)、診斷、治療原則及預(yù)后。(3) 重點(diǎn)講解絨毛膜癌定義、病理變化。重點(diǎn)講解絨毛膜癌的臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療原則(化療方法、手術(shù)治療指征)及預(yù)后。 2、自學(xué)內(nèi)容 (1)葡萄胎的病因、流行病學(xué)。 (2)胎盤部位滋養(yǎng)
47、細(xì)胞腫瘤的病理特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、診斷、預(yù)后及治療。第三十五章 生殖內(nèi)分泌疾病第一節(jié) 功能失調(diào)性子宮出血預(yù)習(xí)內(nèi)容 功能失調(diào)性子宮出血的定義及分類、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、治療原則。目的要求 l、掌握功能失調(diào)性子宮出血病的定義及分類。 2、熟悉此病的不同臨床類型的表現(xiàn)。 3、熟悉此病的治療原則與治療措施。 4、了解此病的主要病因及出血機(jī)理。 5、了解此病的常用診斷方法及鑒別診斷要點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容 1、講授內(nèi)容 (1)般介紹功能失調(diào)性子宮出血病的主要發(fā)病因素及出血機(jī)理。 (2)重點(diǎn)講解不同臨床類型的病理變化及臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。 (3)一般介紹此病常用輔助診斷方法。 (4)一般介紹此病的鑒別診斷要點(diǎn)。 (5)重點(diǎn)講解功能
48、失調(diào)性子宮出血病的治療原則與方法。 2、見習(xí)內(nèi)容 臨床見習(xí)月經(jīng)失調(diào)病例,根據(jù)其月經(jīng)史、月經(jīng)失調(diào)的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果提出診斷、鑒別診斷及治療原則和方法。 第二節(jié) 閉經(jīng)預(yù)習(xí)內(nèi)容 閉經(jīng)的病因及分類、診斷及治療原則。目的要求 1、掌握閉經(jīng)的概念及分類。 2、熟悉閉經(jīng)常用的診斷方法。 3、熟悉不同原因的閉經(jīng)處理原則。教學(xué)內(nèi)容 l、講授內(nèi)容 (1)一般介紹閉經(jīng)的病因和發(fā)病機(jī)理。 (2)重點(diǎn)講解閉經(jīng)的診斷檢查步驟及輔助診斷方法包括子宮功能檢查、卵巢功能檢查、垂體功能檢查。 (3)重點(diǎn)講解治療原則,性激素的替代療法與溴隱亭的應(yīng)用。 2、見習(xí)內(nèi)容 臨床見習(xí)閉經(jīng)病例,根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及輔助檢查結(jié)果,提出診斷
49、及治療原則和方法。第三節(jié) 多囊卵巢綜合征自學(xué)內(nèi)容 了解多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)及治療。 第四節(jié) 痛經(jīng)自學(xué)內(nèi)容 了解痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)及治療。 第五節(jié) 經(jīng)前期綜合征自學(xué)內(nèi)容 了解經(jīng)前期綜合征的臨床表現(xiàn)及治療。第六節(jié) 圍絕經(jīng)期綜合征自學(xué)內(nèi)容 了解圍絕經(jīng)期綜合征的臨床表現(xiàn)及治療。第三十六章 子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病預(yù)習(xí)內(nèi)容 子宮內(nèi)膜異位癥的病理、臨床表現(xiàn)、治療原則。目的要求 1、掌握子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥的概念。 2、熟悉其臨床特征、診斷與鑒別診斷、預(yù)防與治療原則。 3、了解子宮內(nèi)膜異位癥的病因,掌握其主要的病理變化。教學(xué)內(nèi)容 1、講授內(nèi)容 (1)一般介紹子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率和發(fā)病機(jī)制。 (2)詳細(xì)講解子宮內(nèi)膜異位癥的病理、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及預(yù)防方法。 (3)重點(diǎn)講解子宮內(nèi)膜異位癥的非手術(shù)治療和手術(shù)治療方法。 2、見習(xí)內(nèi)容 臨床見習(xí)子宮內(nèi)膜異位癥病例,從發(fā)病機(jī)制分析所觀察
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