“脊背六法”在小兒腦性癱瘓康復(fù)臨床應(yīng)用機(jī)制淺析

1、“脊背六法在小兒腦性癱瘓病愈臨床應(yīng)用機(jī)制淺析【摘要】作者在傳統(tǒng)小兒捏脊手段的底子上，獨(dú)創(chuàng)了一套腦性癱瘓患兒臨床病愈手段，即“脊背六法。本文先容此手段的推脊法、捏脊法、點(diǎn)脊法、叩脊法、拍脊法和收脊法6種手段?！娟P(guān)鍵詞】腦性癱瘓/病愈；腦性癱瘓/推拿療法；推拿，脊柱；醫(yī)學(xué)，中國傳統(tǒng)；兒童腦性癱瘓簡稱腦癱是指自受孕開始至嬰兒期非舉行性腦損傷和發(fā)育缺陷所導(dǎo)致的綜合征，重要表示為活動(dòng)停滯及姿勢非常1。比年來，隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的生長，新生兒殞命率的低落，本病出現(xiàn)上升的趨勢，已經(jīng)成為兒童重要的致殘緣故原由之一。如今該病的治療重要以恒久的成效病愈練習(xí)為主，無殊效的藥物與要領(lǐng)，以是早期診斷、早期治療、接納積極綜合的

2、中西醫(yī)結(jié)合病愈治療方案，進(jìn)步腦癱患兒的保存質(zhì)量與生存自理本領(lǐng)已成為小兒腦癱病愈的緊張?jiān)敲?。在腦癱患兒的病愈練習(xí)中，針刺、循經(jīng)推拿、活動(dòng)療法、作業(yè)療法等綜合成效練習(xí)可以或許有用改進(jìn)腦癱患兒的活動(dòng)發(fā)育落伍，改正肢體部的非常姿勢，但是針對患兒脊背部張力高、肌力差的題目，上述要領(lǐng)療效不甚抱負(fù)，且沒有較強(qiáng)的針對性，是患兒臨床病愈中比力棘手的題目。針對小兒腦癱脊背部的病愈非常緊張，作者在恒久的臨床病愈理論中，在傳統(tǒng)小兒捏脊的手段底子上，獨(dú)創(chuàng)了一套專門辦理此困難的手段，即“脊背六法。它包羅推脊法、捏脊法、點(diǎn)脊法、叩脊法、拍脊法和收脊法6種手段。“脊背六法重要作用部位在脊背部，操縱時(shí)重要以這些肌群為重點(diǎn)，

3、使用推、捏、點(diǎn)、按、叩、拍等手段的機(jī)器刺激直接施治于脊背部，促進(jìn)脊背部的血液循環(huán)，改進(jìn)局部肌肉的告急程度，以緩解肩胛部、背部、腰部肌肉和肌群的痙攣，低落肌張力；同時(shí)又通過對肌肉的精良刺激，使肌肉更富彈性氣力，以到達(dá)進(jìn)步腰背部肌力的目的，從而改正非常姿勢，促進(jìn)活動(dòng)發(fā)育?！凹贡沉ㄊ且粋€(gè)復(fù)合性的手段，它包羅了中醫(yī)傳統(tǒng)的小兒捏脊手段，并將捏脊手段體系化、范例化，并參加了點(diǎn)、按、叩、拍等手段，使原有捏脊手段得到進(jìn)一步的體系、范例、擴(kuò)大和完備，擴(kuò)大了原有手段的治療范疇。“脊背六法將這6種手段按序作用于背部的督脈、膀胱經(jīng)及夾脊穴，通過推、捏、點(diǎn)、按、叩等手段對經(jīng)絡(luò)、腧穴的刺激作用，促進(jìn)膀胱經(jīng)及督脈經(jīng)氣的引

4、發(fā)，以調(diào)治機(jī)體臟腑的成效，恒久施用，可以或許改進(jìn)患兒的飲食環(huán)境，加強(qiáng)患兒的體質(zhì)，進(jìn)步患兒的免疫力，為患兒舉行恒久地、體系地病愈練習(xí)提供了保障。現(xiàn)將“脊背六法先容如下。1“脊背六法操縱簡介1.1推脊法用掌根沿督脈或食、中、無名指三指指腹沿督脈及兩側(cè)膀胱經(jīng)第一、二側(cè)線從龜尾至大椎穴推行。推進(jìn)時(shí)速率宜遲鈍，壓力要安穩(wěn)勻稱而適中。1.2捏脊法用雙手拇指橈側(cè)緣頂住皮膚，食、中二指前按，三指同時(shí)用力提拿皮膚，沿督脈和膀胱經(jīng)第一、二側(cè)線從龜尾穴雙手瓜代向上捻動(dòng)，直至大椎，每捻三下重提一下，即“捏三提一法。初次對患兒施用時(shí)一樣平?？赡?5次，待患兒順應(yīng)后可增至69次。捏拿肌膚的幾多及力度應(yīng)視患兒年事的巨細(xì)及蒙

5、受程度而定。1.3點(diǎn)脊法用雙手拇指指面點(diǎn)壓背部督脈及兩側(cè)膀胱經(jīng)第一、二側(cè)線上的穴位及夾脊穴，從上到下沿背部經(jīng)脈穴位按序點(diǎn)壓，力度由輕到重、穩(wěn)而一連，忌突然加力或突然撤力。常結(jié)合拇指揉法，使手段剛中帶柔。1.4叩脊法多接納三指叩擊法。拇指與食、中兩指指腹緊貼在一起，一連叩擊背部督脈及兩側(cè)膀胱經(jīng)穴位。多從上到下按序叩擊，叩擊的力度應(yīng)按照患兒的大孝體質(zhì)、身材條件機(jī)動(dòng)把握。1.5拍脊法五指并攏微屈，掌心呈空虛狀以形成虛掌或用拳背有節(jié)奏的拍擊患兒背部，重要沿著督脈及膀胱經(jīng)第一、二側(cè)線由上向下舉行拍擊。操縱時(shí)要求腕掌、掌指樞紐放松，應(yīng)用腕力舉行拍打，用力需安穩(wěn)、輕便而有彈性。1.6收脊法在患兒背部有挨次的

6、應(yīng)用掌根擦法、掌根揉法、三指揉法等放松性手段，稱為收脊法。重要作用于脊柱及兩側(cè)肌肉，一樣平常多先擦后揉，手段銜接要和諧，力度應(yīng)適中。6種手段按序施治于腦癱患兒的脊背部，由龜尾穴沿脊柱至大椎，亦可直至后發(fā)際。手段的刺激性遵照先輕后重再放松的原那么，由推脊放松脊背部開始，至捏脊、點(diǎn)脊、叩脊舉行強(qiáng)刺激，再到拍脊、收脊等放松性手段，幾種手段依次作用于背腰部，協(xié)同增效，以到達(dá)刺激腧穴經(jīng)絡(luò)、引發(fā)經(jīng)氣、調(diào)解機(jī)體臟腑成效、低落背部肌張力、進(jìn)步腰背部肌力的作用。2“脊背六法的中醫(yī)治病機(jī)制“脊背六法是在小兒捏脊的底子上生長起來的，以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論為引導(dǎo)，通過對循行于背部的督脈、膀胱經(jīng)及夾脊穴的刺激，以調(diào)解臟腑成效，

7、引發(fā)機(jī)體正氣，使“正氣存內(nèi)，邪不成干，從而到達(dá)防病抗病治病的目的?！凹贡沉ú倏v部位在背腰部，治病防病理論總不離中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說，此中尤以督脈及膀胱經(jīng)第一、二側(cè)線為主。督脈起于胞中，與任脈、沖脈“一源三岐，其走行在內(nèi)經(jīng)中已有所表達(dá)。?靈樞經(jīng)脈?說：“督脈之別，名曰長強(qiáng)，挾膂上項(xiàng)，散頭上；至?難經(jīng)二十八難?曰：“督脈者起于下極之俞，并于脊里，上至風(fēng)府，入屬于腦。已明白指出脊柱為督脈循行線路，又循行過頭部，入屬于腦?！澳X為元神之府，“神明出焉，“腦為髓之府，故督脈與腦、髓干系嚴(yán)密，具有治療腦部疾患的作用。腦癱病位在腦，因此對督脈舉行刺激，可改進(jìn)腦的成效。又督脈為陽脈之海，為手足三陽經(jīng)之統(tǒng)攝，維系一身

8、之陽氣，對其舉行刺激調(diào)治，可使陽氣無處不至而衛(wèi)御機(jī)體，機(jī)體陽氣充盛，那么病邪去或病邪無可侵襲，從而到達(dá)抗病防病治病的目的。膀胱經(jīng)為足太陽之脈，其漫衍重新至足，在滿身經(jīng)脈中循行最長，腧穴最多，堪稱陽經(jīng)之最，在脊背部循行途徑位于督脈兩側(cè)，又背下屬陽，故足太陽膀胱經(jīng)又稱“巨陽之脈。臟腑之氣輸注于體表脊背部的穴位稱為背俞穴，又五臟六腑之背俞穴皆位于膀胱經(jīng)背部第一側(cè)線上。腦癱中醫(yī)以為其為天賦不敷，臟腑成效不敷所致，故按照“五臟有疾，均可治其俞原那么，可通過調(diào)治背俞穴來到達(dá)調(diào)解臟腑的成效。背俞穴不單可以治療其相應(yīng)臟腑的病癥，也可以治療與五臟相干的皮肉筋骨等病癥。因此“脊背六法通過對膀胱經(jīng)及其上的背俞穴舉行

9、捏、點(diǎn)、按、揉、叩，既能引發(fā)膀胱經(jīng)經(jīng)氣，發(fā)揮經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)作用，又可通過對背俞穴的的刺激，促進(jìn)臟腑氣血的運(yùn)行，以平衡陰陽，到達(dá)對臟腑成效的調(diào)解的目的，瀉有余而補(bǔ)不敷，使機(jī)體處于“陰平陽秘的狀態(tài)，云云那么“精力乃治；同時(shí)五臟六腑成效正常，那么所屬皮肉筋骨成效正常，患兒身材便強(qiáng)安康健。綜上所述，“脊背六法通過種種手段在脊背部的協(xié)同作用，共收疏經(jīng)通絡(luò)、平衡陰陽、調(diào)和臟腑、培補(bǔ)元?dú)獾淖饔谩?“脊背六法的當(dāng)代醫(yī)學(xué)熟悉當(dāng)代醫(yī)學(xué)將脊髓稱為人類的第二內(nèi)臟，脊髓是僅次于大腦的第二級神經(jīng)中樞，脊背部是主管人體臟腑的植物神經(jīng)漫衍的地區(qū)，通過刺激這些神經(jīng)在體表的漫衍地區(qū)，可影響內(nèi)臟神經(jīng)體液從而調(diào)治相應(yīng)臟腑的成效?！凹贡沉?/p>

10、法通過對脊柱部位的點(diǎn)、按、叩、拍，以到達(dá)對神經(jīng)節(jié)、干的刺激，引發(fā)脊神經(jīng)及自主神經(jīng)體系對滿身肌肉及內(nèi)臟的雙向調(diào)治，從而調(diào)解各臟器的成效活動(dòng)，使之處于較精良的成效狀態(tài)中，以到達(dá)增長患兒食欲、改進(jìn)患兒體質(zhì)、加強(qiáng)患兒的自身免疫力的作用。別的，“脊背六法之推、捏、點(diǎn)、按、叩等手段，直接作用于脊背腰部的肌肉，通過手段的機(jī)器刺激，促進(jìn)脊背部的血液循環(huán)，改進(jìn)局部肌肉的告急程度，增長局部血供，改進(jìn)微循環(huán)，可以緩解肌肉的倔強(qiáng)痙攣狀態(tài)，以低落腰背部肌張力，同時(shí)通過手段對肌肉的精良刺激，規(guī)復(fù)肌肉的富彈性氣力，恒久施用，可有用地進(jìn)步腰背部肌力。4典范病例診斷：五遲、五軟脾腎兩虧。入腦癱病愈中央舉行病愈后，根據(jù)環(huán)境賜與循經(jīng)推拿加“脊背六法逐日1次，針刺肢體逐日1次，針后加灸療逐日1次，活動(dòng)療法逐日2次，以進(jìn)步患兒肌力，促進(jìn)活動(dòng)生長發(fā)育。按：來診時(shí)滿身肌力差，腰部肌力尤差，坐時(shí)呈弓背坐位，自動(dòng)活動(dòng)少。食納差，形體瘦弱。針對滿身肌力差的特點(diǎn)，賜與患兒行循經(jīng)推拿，并予操縱“脊背六法，初次刺激量較小，但整套手段應(yīng)以“剛為主，手段操縱需加鼎力大舉度，側(cè)重“捏脊法、“點(diǎn)脊法的操縱，做到“以剛制柔，每次78in。治療10d后已可以或許獨(dú)坐1015s，但側(cè)方平衡稍差?；純豪^承病愈治療，得當(dāng)延伸“脊背六法的操縱時(shí)間，每次操縱約10i