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文檔簡介

1、第4章固有結(jié)締組織Connective Tissue1組成:細(xì)胞 + 大量細(xì)胞外基質(zhì)纖維 + 基質(zhì)+ 組織液2特點(diǎn):細(xì)胞散在分布、無極性,種類多、 數(shù)目少3來源于間充質(zhì),分布廣泛,血管豐富。4功能: 支持、運(yùn)輸、修復(fù)、防御。 1 概述4-1 結(jié)締組織中各種細(xì)胞、纖維 2、分類1)固有CT2)血液3)軟骨4)骨1疏松CT2致密CT3脂肪T4網(wǎng)狀T醫(yī)學(xué)知識:結(jié)締組織病狹義上指LCT粘液樣水腫、纖維素樣變性 包括:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。狼瘡:出現(xiàn)皮疹。為紅色斑丘疹。伴灼熱,瘙癢或刺痛。 廣義上還包括遺傳性結(jié)締組織病馬方Marfan綜合征是一種稀有的,導(dǎo)致眼、骨骼、心臟和血管異常的遺

2、傳性結(jié)締組織疾病。馬方綜合征由常染色體顯性遺傳。臨床表現(xiàn)為患者高于同齡人的平均身高和家庭成員,伴有手臂指距超越身高。眼的表現(xiàn)包括晶狀體的半脫位或全脫位和虹膜震顫。 又稱蜂窩組織 組成:細(xì)胞成纖維細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、未分化的間充質(zhì)細(xì)胞、白細(xì)胞纖維膠原纖維、彈性纖維、網(wǎng)狀纖維基質(zhì)蛋白多糖、纖維粘連蛋白、組織液圖4-2、3第一節(jié) 疏松結(jié)締組織loose connective tissue疏松結(jié)締組織(loose connective tissue)細(xì)胞細(xì)胞外基質(zhì)成纖維細(xì)胞 巨噬細(xì)胞 漿細(xì)胞 肥大細(xì)胞 脂肪細(xì)胞 未分化的間充質(zhì)細(xì)胞纖維基質(zhì)膠原纖維 彈性纖維網(wǎng)狀纖維蛋白多糖糖蛋白

3、組成疏松結(jié)締組織撕片 一 成纖維細(xì)胞fibroblast 疏松結(jié)締組織中最常見的細(xì)胞LM:胞體較大,多突起;胞質(zhì)弱嗜堿性;核大,著色淺,核仁明顯 EM:RER、GC 興隆圖4-4、5一 細(xì)胞功能:合成分泌蛋白,構(gòu)成纖維和基質(zhì)纖維細(xì)胞fibrocyte:靜止形狀的成纖維細(xì)胞功能靜止功能活潑成纖維細(xì)胞纖維細(xì)胞二巨噬細(xì)胞macrophageLM:圓形有突起,可有偽足;胞質(zhì)嗜酸性,含吞噬物;核小,深染EM:有皺褶或微絨毛;含大量溶酶體、吞噬體、吞飲泡和剩余體圖4-68 趨化反響(Chemotaxis):巨噬細(xì)胞沿趨化因子細(xì)菌產(chǎn)物、炎癥變性蛋白等的濃度梯度,向濃度高的部位定向挪動的特性作用1 趨化性和變

4、形運(yùn)動2 吞噬作用phagocytosis 特異性吞噬經(jīng)過識別因子如抗體識別和粘附被吞噬物細(xì)菌、病毒、異體細(xì)胞等 非特異性吞噬直接粘附被吞噬物粉塵、死亡的自體細(xì)胞等圖4-93 抗原提呈antigen presenting 抗原包括蛋白質(zhì)、多肽、多糖等生物分子 巨噬細(xì)胞吞噬了抗原后,在溶酶體中保管抗原決議基,構(gòu)成抗原肽MHC分子復(fù)合物,保送到細(xì)胞外表,提呈給T 淋巴細(xì)胞4 分泌作用 分泌數(shù)十種生物活性物質(zhì)溶菌酶、多種細(xì)胞因子如白細(xì)胞介素1、干擾素等圖4-10三肥大細(xì)胞mast cell沿小血管分布,于皮膚、消化管、呼吸道較多LM:大,卵圓形,胞質(zhì)充溢粗大嗜堿性顆粒水溶性、易染性,核小而圓,居中圖

5、4-1315功能 顆粒內(nèi)含肝素、組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子等,胞質(zhì)含白三烯,釋放后引發(fā)過敏反響 肝素:抗凝血 組胺作用快、白三烯作用慢 皮膚小血管擴(kuò)張、通透性加強(qiáng),導(dǎo)致組織水腫蕁麻疹支氣管平滑肌痙攣哮喘全身小動脈擴(kuò)張,血壓急劇下降休克 統(tǒng)稱過敏反響;引發(fā)過敏反響的抗原稱過敏原 四漿細(xì)胞plasma cell 主要位于病原微生物易于侵入的部位消化、呼吸道及慢性炎癥部位LM:卵圓形,胞質(zhì)嗜堿性,核圓,偏于一側(cè)EM:大量RER平行陳列功能:參與免疫應(yīng)對合成分泌免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)、即抗體antibody,能抑制或殺滅細(xì)菌、中和病毒圖4-11、12B淋巴細(xì)胞增殖分化漿細(xì)胞合

6、成分泌抗體五脂肪細(xì)胞fat cellLM:大,圓或多邊形,胞質(zhì)含一大脂滴HE標(biāo)本中被溶解呈大空泡狀,核扁圓,偏于一側(cè)功能:合成和儲存脂肪,參與脂類代謝圖4-16六未分化的間充質(zhì)細(xì)胞undifferentiated mesenchymal cell分布:小血管周圍形狀:似纖維細(xì)胞功能:為干細(xì)胞,可增殖、分化為成纖維細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞,參與創(chuàng)傷修復(fù)七白細(xì)胞leukocyte來源于血液的中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等形狀:在血液一章中講述功能:免疫應(yīng)對和炎癥反響 1 膠原纖維collagenous fiber又稱白纖維LM:粉紅色,波浪狀,分支交錯成網(wǎng)EM:為成束的膠原原纖維,有64n

7、m周期性橫紋成分:型與 型膠原蛋白特性:韌性大,抗拉力強(qiáng)圖4-1719二 纖維2 彈性纖維elastic fiber又稱黃纖維LM:HE染色呈淡紅色,醛復(fù)紅染色呈紫色、棕褐色;細(xì)絲狀,分支交錯成網(wǎng)EM:彈性蛋白位于中心+ 微原纖維特性:富于彈性 膠原纖維和彈性纖維并存,賦予組織韌性和彈性,使器官兼能堅持形狀和可變性圖4-20、213 網(wǎng)狀纖維reticular fiber分布:網(wǎng)狀組織、基膜LM:鍍銀染色呈黑色;分支多,交錯成網(wǎng)EM:有64nm周期性橫紋組成:型膠原蛋白,外表被覆蛋白多糖和糖蛋白PAS反響陽性圖4-22由生物大分子構(gòu)成的無定形膠狀物1 蛋白多糖proteoglycan又稱粘多糖

8、:由蛋白質(zhì)和多糖糖胺多糖組成多糖包括透明質(zhì)酸、硫酸軟骨素、硫酸角質(zhì)素、硫酸肝素等功能:構(gòu)成分子篩,透明質(zhì)酸為主鏈有利組織液經(jīng)過;限制細(xì)菌分散的防御屏障圖4-23三 基質(zhì)ground substance分子篩 透明質(zhì)酸主干:含量最多,為環(huán)繞曲折 的長鏈分子 蛋白多糖亞單位 蛋白質(zhì)其他糖胺多糖 構(gòu)造功能:防御屏障 物質(zhì)交換 離子交換2 糖蛋白:包括纖維粘連蛋白、層粘連蛋白等 纖維粘連蛋白fibronectin 為結(jié)締組織中最重要的糖蛋白,外表有與多種細(xì)胞、膠原等結(jié)合部位,是一種中介蛋白3 組織液tissue fluid毛細(xì)血管動脈端血漿成分水、電解質(zhì)、單糖、氣體等小分子物質(zhì)滲出,在組織中與細(xì)胞進(jìn)展

9、物質(zhì)交換后,部分于毛細(xì)血管靜脈端回流入血,部分進(jìn)入毛細(xì)淋巴管成為淋巴功能:構(gòu)成細(xì)胞賴以生存的微環(huán)境;產(chǎn)生或回流妨礙,導(dǎo)致組織脫水或水腫圖4-24規(guī)那么致密結(jié)締組織:構(gòu)成肌腱;大量密集平行陳列的粗大膠原纖維,其間有腱細(xì)胞不規(guī)那么致密結(jié)締組織:構(gòu)成真皮、器官被膜等;粗大膠原纖維縱橫交錯彈性組織:構(gòu)成韌帶、彈性膜等;粗大的彈性纖維或平行陳列,或編織成膜狀圖4-2527第二節(jié) 致密結(jié)締組織dense connective tissue 由大量脂肪細(xì)胞構(gòu)成,被LCT分隔為脂肪小葉黃色脂肪組織:由單泡脂肪細(xì)胞構(gòu)成;貯能、維持體溫、維護(hù)棕色脂肪組織:由多泡脂肪細(xì)胞構(gòu)成;存在于新生兒,產(chǎn)能圖4-2830第三節(jié)

10、 脂肪組織fat tissue由網(wǎng)狀細(xì)胞和網(wǎng)狀纖維構(gòu)成網(wǎng)狀細(xì)胞reticular cell:星形多突起,突起互連成網(wǎng);胞質(zhì)RER豐富,核大,著色淺,核仁明顯網(wǎng)狀纖維:交錯成網(wǎng)功能:構(gòu)成造血組織和淋巴組織的根本成分,為血細(xì)胞發(fā)生和淋巴細(xì)胞發(fā)育提供微環(huán)境圖4-31、32第四節(jié) 網(wǎng)狀組織reticular tissue疏松結(jié)締組織根本成分;成纖維細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞光鏡電鏡構(gòu)造和功能;肥大細(xì)胞光鏡構(gòu)造和功能。膠原纖維、彈性纖維、網(wǎng)狀纖維的染色特點(diǎn)基質(zhì)分子篩的構(gòu)成和作用結(jié)締組織的分類,LCT細(xì)胞、纖維組成本章重點(diǎn)圖4-2 疏松結(jié)締組織方式圖淋巴細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞血 管基 質(zhì)脂肪細(xì)胞漿細(xì)胞中性粒細(xì) 胞成

11、纖維細(xì)胞膠原纖維彈性纖維纖維細(xì)胞肥大細(xì)胞巨噬細(xì)胞網(wǎng)狀纖維圖4-3 疏松結(jié)締組織光鏡圖 腹膜鋪片;醛復(fù)紅與偶氮焰紅染色)圖4-4 成纖維細(xì)胞光鏡圖圖4-5 成纖維細(xì)胞左和纖維細(xì)胞右超微構(gòu)造方式圖圖4-6 巨噬細(xì)胞光鏡圖圖4-7 巨噬細(xì)胞超微構(gòu)造立體方式圖圖4-8 巨噬細(xì)胞電鏡圖識別因子顆粒1.識別因子包裹顆粒受體2.識別與吸附3.攝入4.吞噬體構(gòu)成吞噬體初級溶酶體5.與溶酶體交融6.殺滅與消化次級溶酶體剩余體圖4-9 巨噬細(xì)胞特異性吞噬過程表示圖圖4-10 巨噬細(xì)胞處置抗原過程表示圖圖4-11 漿細(xì)胞光鏡圖圖4-12 漿細(xì)胞電鏡圖圖4-13 肥大細(xì)胞光鏡圖 甲苯胺藍(lán)染色圖4-14 肥大細(xì)胞電鏡圖脫顆粒 圖4-15 肥大細(xì)胞脫顆粒機(jī)制表示圖過敏原 漿細(xì)胞 IgE受體肥大細(xì)胞圖4-16 脂肪細(xì)胞光鏡圖 (細(xì)胞核)圖4-17 膠原纖維皮膚真皮光鏡圖 圖4-18 膠原纖維肌腱光鏡圖F腱細(xì)胞圖4-19 膠原原纖維電鏡圖圖4-20 彈性纖維光鏡圖 醛復(fù)紅染色圖4-21 伸縮形狀下彈性蛋白的構(gòu)型變化圖4-22 網(wǎng)狀纖維淋巴結(jié)光鏡圖 鍍銀染色圖4-23

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