醫(yī)院年護(hù)理教學(xué)計(jì)劃

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)醫(yī)院年護(hù)理教學(xué)計(jì)劃一、教學(xué)目標(biāo)樹立“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)理念，培養(yǎng)牢固的專業(yè)思想和良好的職業(yè)道德，年完成職業(yè)道德、基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)技術(shù)的考核，通過學(xué)習(xí)考評(píng)基本達(dá)到一個(gè)合格護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)。1、具有一個(gè)合格護(hù)士的基本工作能力和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。2、明確醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，熟悉各護(hù)理單元工作環(huán)境、流程。3、能夠承擔(dān)病人的各項(xiàng)護(hù)理工作并完成各類護(hù)理表格書寫。4、熟練掌握基礎(chǔ)理論知識(shí)并能正規(guī)進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作。5、熟練掌握各種?？瞥２　⒍喟l(fā)病以及急、危癥病人的臨床特征、治療原則、

2、護(hù)理常規(guī)、護(hù)理操作及急救技術(shù)。二、培訓(xùn)要求1、22項(xiàng)基礎(chǔ)操作（要求掌握、考核已轉(zhuǎn)科室的“一科一?！眱?nèi)容）無菌技術(shù)/肌肉注射/皮下、皮內(nèi)注射/藥物抽吸法/生命體征監(jiān)測(cè)/健康教育輸液法/套管針的使用/為重病人更換床單法/晨晚間護(hù)理/穿脫隔離衣/冷熱療法/軸線翻身法/靜脈（真空）采血技術(shù)/口腔護(hù)理/鼻飼技術(shù)/霧化吸入法/氧氣吸入法/吸痰法/導(dǎo)尿法/CPR/除顫技術(shù)/PICC維護(hù)。2、基礎(chǔ)理論（要求掌握、考核已輪轉(zhuǎn)病區(qū)“掌握要點(diǎn)”內(nèi)容）基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)、消毒隔離知識(shí)、急救知識(shí)、常見藥物的作用及副反應(yīng)、護(hù)理安全。三、培訓(xùn)形式1、護(hù)理部、各護(hù)理單元進(jìn)行分層次培訓(xùn)考核。2、采取護(hù)理部集中培訓(xùn)和各護(hù)理單元分散培訓(xùn)

3、兩種形式。四、組織實(shí)施教學(xué)管理實(shí)行“護(hù)理部總帶教老師組長(zhǎng)”三級(jí)管理制度。1、護(hù)理部負(fù)責(zé)制定教學(xué)計(jì)劃并組織實(shí)施，負(fù)責(zé)帶教老師的能力培訓(xùn)和考核；負(fù)責(zé)督導(dǎo)檢查其授課計(jì)劃落實(shí)情況；負(fù)責(zé)組織帶教老師和實(shí)習(xí)學(xué)員的雙向測(cè)評(píng)并及時(shí)反饋雙向問題。2、總帶教老師協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)落實(shí)教學(xué)計(jì)劃、實(shí)施教學(xué)管理、負(fù)責(zé)安排分帶教老師講課項(xiàng)目、學(xué)員課后討論、學(xué)員理論技能考核、填寫護(hù)理帶教實(shí)用手冊(cè)、新護(hù)士實(shí)習(xí)考核手冊(cè)、學(xué)員實(shí)習(xí)鑒定手冊(cè)。3、組長(zhǎng)協(xié)調(diào)總帶教老師負(fù)責(zé)組織本班學(xué)員利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行技術(shù)練習(xí)、問題討論、階段小結(jié)；負(fù)責(zé)及時(shí)和總帶教老師匯報(bào)討論結(jié)果。五、輪轉(zhuǎn)計(jì)劃輪轉(zhuǎn)計(jì)劃表序號(hào)輪轉(zhuǎn)科室輪轉(zhuǎn)時(shí)間序號(hào)輪轉(zhuǎn)科室輪轉(zhuǎn)時(shí)間1手術(shù)室2周8婦 科

4、4周2監(jiān)護(hù)室3周9急診科4周3外一科4周10藥物依賴科2周4外二科4周11供應(yīng)室2周5外三科4周12CT室、介入室、核磁室2周6內(nèi)一軍人病區(qū)科4周13耳鼻喉科2周7血透室2周14神外科2周六、各科室培訓(xùn)要點(diǎn)：（一）手術(shù)室：1、熟悉要點(diǎn)：手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度。 基本手術(shù)器械的名稱和使用方法。 器械護(hù)士和巡回護(hù)士的工作職責(zé)、任務(wù)。2、掌握要點(diǎn)：接送手術(shù)病人的注意事項(xiàng)。 無菌物品消毒滅菌方法、打包要求及保存。 潔凈手術(shù)室的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)、溫度、濕度的要求。 術(shù)區(qū)皮膚消毒原則、無菌巾、無菌單鋪置要求。 手術(shù)過程中的無菌原則及手術(shù)配合。 麻醉的分類、部位及麻醉前后體位、注意事項(xiàng)3、一科一專：戴無菌手套 穿脫無

5、菌手術(shù)衣4、?？撇僮鳎核⑹址?輸血法 無菌技術(shù) 靜脈留置針的穿刺（二）重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）1、熟悉要點(diǎn)：簡(jiǎn)易血?dú)夥治鰴C(jī)的使用。 危重病人的晨晚間護(hù)理。 ICU的環(huán)境設(shè)置、管理方法、工作模式。2、掌握要點(diǎn)：呼吸、心跳驟停病人的急救技術(shù)。 中心靜脈壓監(jiān)測(cè)及對(duì)補(bǔ)液治療的指導(dǎo)意義。 心點(diǎn)監(jiān)護(hù)儀的使用及保養(yǎng)，掌握各參數(shù)的意義。 昏迷病人的病情觀察、皮膚護(hù)理、各種管路的管理觀察和護(hù)理措施。 配合醫(yī)生對(duì)危重病人進(jìn)行救治的流程及方法。 呼吸機(jī)工作模式、管道安裝及簡(jiǎn)單的參數(shù)調(diào)節(jié)。 動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果參數(shù)分析及補(bǔ)液指導(dǎo)意義。3、一科一專：無菌吸痰 動(dòng)脈血?dú)?、?？撇僮鳎嚎谇蛔o(hù)理 微量泵使用 中心靜脈壓測(cè)量 股、橈、足背

6、動(dòng)脈采血法（三）外三病區(qū)熟悉要點(diǎn)：胸部疾病、損傷（肋骨骨折、血、氣胸）護(hù)理。腦疝的原因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理。 瞳孔變化的意義和意識(shí)的觀察分類。 病人的飲食、衛(wèi)生及物品管理。1、掌握要點(diǎn)：氣胸種類、病因、臨床表現(xiàn)、治療方法、護(hù)理要點(diǎn)。 食管癌的病因、臨床特點(diǎn)及圍手術(shù)期護(hù)理要點(diǎn)。 胸腔閉式引流的部位、觀察要點(diǎn)、注意事項(xiàng)。 神經(jīng)系統(tǒng)特征，各種病理反射的識(shí)別。 顱內(nèi)壓增高病因、臨床特點(diǎn)、治療原則及護(hù)理。 氣管切開術(shù)適應(yīng)癥及術(shù)后管道的維護(hù)及護(hù)理。 圍手術(shù)期病人褥瘡的防治及護(hù)理。 燒傷病人的分度、補(bǔ)液原則及飲食護(hù)理。 危重病人的病情觀察、危重病人計(jì)劃單及護(hù)理記錄單的書寫。 完全胃腸外營養(yǎng)的補(bǔ)液原則，靜脈高營養(yǎng)

7、袋的配制和使用。2、一科一專：胸腔閉式引流 鼻飼法 口腔護(hù)理3、專科操作：胸腔閉式引流瓶安裝和操作 物理降溫、藥物降溫給 藥法 冰毯的使用法 留置胃管 術(shù)前備皮（四）外二病區(qū)1、熟悉要點(diǎn)：四肢骨折、關(guān)節(jié)脫位病因、臨床特點(diǎn)及護(hù)理。 脊柱骨折病因、臨床特點(diǎn)及護(hù)理。 外科感染、外科損傷、外科休克的臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。2、掌握要點(diǎn)：骨折病人的接診和急救。 骨折的種類、骨折病人的護(hù)理常規(guī)。 骨科全麻患者術(shù)后的晨晚間護(hù)理。 骨科病人生命體征的評(píng)估、冰袋的使用方法。 腰間盤突出癥的病因、臨床表現(xiàn)及圍手術(shù)期護(hù)理。 脊柱側(cè)彎的病因、臨床表現(xiàn)及圍手術(shù)期護(hù)理。3、一科一專：危重病人的床單更換法。4、?？撇僮鳎菏中g(shù)病

8、人備皮技術(shù) 骨牽引、皮牽引患者的護(hù)理 腰背肌鍛煉（五）外一病區(qū)1、熟悉要點(diǎn)：膽囊炎的病因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。 肛腸疾病的臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。 泌尿系統(tǒng)損傷原因及手術(shù)前后護(hù)理。 乳腺癌術(shù)后觀察要點(diǎn)和上肢功能鍛煉的方法及注意事項(xiàng)。 2、掌握要點(diǎn)：腹外疝病因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。 闌尾炎病因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。 腸梗阻病因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。 膽囊炎的病因、臨床表現(xiàn)、治療方法及護(hù)理。 甲狀腺腫物的形成原因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。 胃癌患者的病因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。 痔瘡的病因、分類及護(hù)理要點(diǎn)。 腎囊腫的病因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。 前列腺增生病因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。 直腸癌的病因、臨床表現(xiàn)及護(hù)

9、理要點(diǎn)。 3、一科一專：灌腸法 無菌導(dǎo)尿術(shù) 膀胱沖洗術(shù) 4、?？撇僮鳎焊鞣N灌腸法及肛管排氣 留置胃管 術(shù)前備皮 心電監(jiān)護(hù)儀的使用（六）內(nèi)一科軍人病區(qū)1、熟悉要點(diǎn)：常用心臟急救藥物常識(shí)。 常見心律失常分類及相關(guān)癥狀。 血壓形成的原因，正常、異常血壓值。 胃腸鏡術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理、指導(dǎo)。 神經(jīng)內(nèi)科的常見疾病及護(hù)理。2、掌握要點(diǎn)：心臟解剖結(jié)構(gòu)及體循環(huán)、肺循環(huán)途徑。 高血壓病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、臨床分期、診斷要點(diǎn)及護(hù)理措施。 心肌梗塞的病因、臨床表現(xiàn)、心電圖特征、診斷要點(diǎn)及護(hù)理要點(diǎn)。 心臟介入術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理。 急、慢性心功能不全的病因、機(jī)理、臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的分型

10、、病因、臨床表現(xiàn)、心電圖特征、治療原則及護(hù)理措施。消化性潰瘍癥狀、治療及護(hù)理要點(diǎn)。糖尿病的病因和診斷標(biāo)準(zhǔn)、主要治療和護(hù)理。甲狀腺功能亢進(jìn)的病因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。腎病綜合征病因、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)及護(hù)理措施。3、一科一專：氧氣吸入 血糖儀的使用 口腔護(hù)理4、專科操作：胸外心臟按壓技術(shù)。 除顫儀的使用。 注射泵的使用及故障排除。簡(jiǎn)易呼吸器使用方法。諾和筆的使用。24小時(shí)尿標(biāo)本的收集。胰島素皮下注射部位選擇和方法。（七）婦科1、熟悉要點(diǎn)：婦科各功能間設(shè)置及常用設(shè)備。 女性生殖系統(tǒng)的各種炎癥、良惡性腫瘤。 婦科病人護(hù)理常規(guī)及病人出入院宣教。 早期妊娠的出血性疾病。2、掌握要點(diǎn)：婦科圍手術(shù)期的護(hù)理和

11、健康宣教。 異位妊娠的臨床表現(xiàn)，急救處置及護(hù)理。 人工流產(chǎn)術(shù)后的觀察和護(hù)理要點(diǎn)。 婦科特殊檢查及化驗(yàn)的意義。 人工流產(chǎn)包內(nèi)物品的名稱、用途及清洗消毒方法。 各類陰道炎的典型臨床表現(xiàn)及治療。 藥物流產(chǎn)的給藥程序，病情觀察及護(hù)理。3、一科一專：會(huì)陰沖洗4、專科操作：會(huì)陰、陰道沖（擦）洗法。 導(dǎo)尿及灌腸。 陰道上藥。（八）門急診1、熟悉要點(diǎn)：門診各個(gè)診室的設(shè)置及布局。急診護(hù)士所具備的素質(zhì)。 終末消毒的方法。 常用搶救器材準(zhǔn)備及使用方法。 急診布局，工作性質(zhì)、工作流程及接診流程。2、掌握要點(diǎn)：門診的工作流程及服務(wù)用語。 肌肉注射的方法及注意事項(xiàng)。 血管的解剖知識(shí)，暈針的護(hù)理措施。 靜脈抽血的相關(guān)知識(shí)、

12、及各種標(biāo)本管的區(qū)分。 門診換藥的原則及注意事項(xiàng)。心臟驟停的病因、病生理、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)及搶救措施、流程。 常用急救藥品的劑量、作用、適應(yīng)癥及禁忌癥。 各類急性中毒病人的急救方法及護(hù)理。 創(chuàng)傷急救技術(shù)：包扎、止血、運(yùn)送病人的方法。 配合醫(yī)生行氣管插管術(shù)的物品準(zhǔn)備及流程。 休克的病因、機(jī)理、分型、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)及護(hù)理。3、一科一專：掌握靜脈抽血法，熟悉心肺復(fù)蘇 除顫技術(shù)4、專科操作：皮內(nèi)注射 肌肉注射 4、?？撇僮鳎焊鞣N皮試液的配置。 簡(jiǎn)易呼吸器的使用方法。 健康教育輸液法。 尸體料理。 （十）血液透析室1、熟悉要點(diǎn)：透析室的設(shè)施及規(guī)章制度。2、掌握要點(diǎn)：透析病人營養(yǎng)療法及食譜選擇。 血液

13、透析機(jī)的基本結(jié)構(gòu)及操作。 血液透析的適應(yīng)癥及禁忌癥。 血液透析的種類及方法。 血液透析的血管通路和內(nèi)瘺的并發(fā)癥及護(hù)理。3、一專一科：動(dòng)靜脈瘺的護(hù)理4、?？撇僮鳎荷w征的監(jiān)測(cè)。 透析管路的安裝。 肝素液的配置和封管的方法、注意事項(xiàng)。（十一）藥物依賴科1、熟悉要點(diǎn)：常見的精神類藥物有哪些。 藥物成癮患者的生理和心理需要。2、掌握要點(diǎn)：毒麻藥品、精神類藥品的管理。 美沙酮、丁丙諾啡的作用機(jī)理及服藥方法、注意事項(xiàng)。 海洛因依賴對(duì)身心的損害有哪些。 海洛因依賴患者的戒斷癥狀及護(hù)理。 美沙酮服用過量的臨床表現(xiàn)及急救措施。 3、一科一專：海洛因依賴患者的護(hù)理 無菌靜脈輸液4、專科操作：靜脈輸液 口服給藥法

14、及注意事項(xiàng) （十二）消毒供應(yīng)室1、熟悉要點(diǎn)：消毒供應(yīng)室的設(shè)施及規(guī)章制度。 各類診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌和知識(shí)于技能。2、掌握要點(diǎn)：高壓蒸汽滅菌鍋的工作原理、滅菌的時(shí)間和溫度要求。 高壓蒸汽滅菌鍋的操作方法及注意事項(xiàng)。 各類診療器械的潤滑和保養(yǎng)。蒸餾水過濾器的工作原理及操作流程。 環(huán)氧乙烷的滅菌原理及操作流程。 各類區(qū)域的劃分：清潔區(qū)、污染區(qū)。（包括去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)） 各類消毒、滅菌物品的質(zhì)量監(jiān)測(cè)方法。 各類清洗、消毒劑的配置和使用范圍。 3、一科一專：高壓蒸汽滅菌鍋的操作流程 4、專科操作：無菌器械包的制作 各類診療器械的清洗、消毒和潤滑。（十三）心電圖

15、室1、熟悉要點(diǎn)：常見心律失常心電圖的鑒別（房早、房顫、室早、室顫、 房室傳導(dǎo)阻止圖形的鑒別）。 能識(shí)別典型的異常心電圖及臨床意義（如：心肌缺血、心肌梗塞、左室肥厚、順鐘項(xiàng)轉(zhuǎn)位、逆鐘項(xiàng)轉(zhuǎn)位等）。2、掌握要點(diǎn)：各導(dǎo)聯(lián)的體表位置（V1、V2、V3、V4、V5、V6）。 正常心電圖的解讀；P、Q、R、S、T波形所代表的意義。 心電圖機(jī)的操作。3、一科一專：心電圖機(jī)的使用和保養(yǎng)。 正常的心電圖的解讀。4、?？撇僮鳎邯?dú)立完成心電圖的采集。（十四）放射科 1、熟悉要點(diǎn)：放射科環(huán)境以及防護(hù)知識(shí)（X射線）。 胃腸造影前口服硫酸鋇及口服“產(chǎn)氣粉”的原理。 靜脈腎盂造影前，靜脈推注泛影葡胺的原理。 胃腸造影前肌注6

16、54-2的原理，用藥禁忌及用藥后的不反應(yīng)。 各類導(dǎo)管導(dǎo)絲的應(yīng)用。 各種介入治療的適應(yīng)癥、禁忌癥。 2、掌握要點(diǎn)：碘過敏試驗(yàn)的方法。 碘過敏反應(yīng)的觀察和急救措施。 做好器械、敷料的打包、消毒、藥品的保管、登記和統(tǒng)計(jì)工作。 各類化療藥物的配置方法及防護(hù)（包括醫(yī)務(wù)人員防護(hù)、環(huán)境防護(hù)）。 嚴(yán)格無菌技術(shù)及操作，介入手術(shù)中注意觀察病人情況。 學(xué)會(huì)術(shù)前查看病歷（包括碘過敏試驗(yàn)的情況、各項(xiàng)化驗(yàn)檢查結(jié)果等）。 導(dǎo)管室的規(guī)章制度。介入手術(shù)后穿刺點(diǎn)加壓包扎的方法及足背動(dòng)脈搏動(dòng)觀察。 增強(qiáng)CT患者的適應(yīng)癥、禁忌癥。 3、一科一專：高壓注射器的操作原理及使用方法。 介入術(shù)后患者常見不良反應(yīng)及護(hù)理。 4、?？撇僮鳎旱膺^敏試驗(yàn)法及觀察。 各類手術(shù)器械的清洗、消毒及打包。 高壓注射器