護(hù)理安全組年終總結(jié)護(hù)士長(zhǎng)

1、護(hù)理安全組年終總結(jié)護(hù)士長(zhǎng)安全管理CAB 2015年安全組檢查項(xiàng)目D醫(yī)囑管理急救管理軍人管理22015年護(hù)理安全組各項(xiàng)目檢查比例3 護(hù)理安全檢查反饋4 存在問題（1）部分科室對(duì)應(yīng)急處置掌握不夠全面，尤其是新護(hù)士對(duì)這 方面知識(shí)掌握仍存在欠缺；（2）部分科室護(hù)士不知保安室電話或院總值班室電話，回答 發(fā)生突發(fā)事件應(yīng)急處置時(shí)不知按緊急呼叫鈴；保安室緊 急呼叫設(shè)施處于撤防狀態(tài)；（3）各科室醫(yī)生辦公室與護(hù)士站電線較亂甚有裸露在外，舊 病房樓電線老化較嚴(yán)重，插線板灰塵較多且放置隨意， 存在安全隱患；（4）部分科室患者請(qǐng)假條用制式表格，部分科室假條無醫(yī)生 簽字。5 整改措施（1）各科要重視應(yīng)急預(yù)案與不良事件處置

2、上報(bào)流程的掌握， 尤其強(qiáng)調(diào)火災(zāi)等應(yīng)急事件處置重要性，護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常督促 護(hù)士學(xué)習(xí)掌握，時(shí)常抽考或模擬情景演練等方式提高新 護(hù)士能力，并將火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案及滅火器使用列入年度考 核內(nèi)容之一；（2）護(hù)士長(zhǎng)定期加強(qiáng)突發(fā)事件應(yīng)急處置的培訓(xùn)，采用多種方 式強(qiáng)化意識(shí)；通過護(hù)理部協(xié)調(diào)與溝通，明確保安室緊急 呼叫設(shè)施處于24小時(shí)在線狀態(tài)；采用便簽形式將保安室 電話（59110）及總值班室電話（59209）黏貼于電腦 左下角或鍵盤左上角或科室電話機(jī)上，以強(qiáng)化記憶；或 可將此作為電腦的桌面背景或屏保；6（3）聯(lián)系營(yíng)房科進(jìn)行線路排查，理清各線路管道；建議相關(guān) 部門采購(gòu)“電線整理收納管”并應(yīng)用于各臨床科室電 腦、儀器的線路整

3、理；插線板定時(shí)清潔妥善放置。7（4）患者外出請(qǐng)假條按醫(yī)務(wù)部/護(hù)理部要求不提供模板，需 患者手寫并注明“外出期間后果自負(fù)”且有患者、家 屬兩人簽字，醫(yī)生簽字“不同意“，護(hù)士收到請(qǐng)假條 后妥善保管。8 醫(yī)囑檢查反饋9 存在問題（1）個(gè)別科室臨時(shí)醫(yī)囑漏簽名或醫(yī)囑執(zhí)行單上護(hù)士漏簽 名或輸液完畢后患者未簽字；（2）部分新護(hù)士對(duì)搶救醫(yī)囑執(zhí)行規(guī)定掌握不夠全面；（3）個(gè)別科室皮試時(shí)間標(biāo)識(shí)不規(guī)范；（4）封醫(yī)囑、“作廢”醫(yī)囑仍有不規(guī)范現(xiàn)象；（5）次日抽血未注明日期。10 整改措施（1）認(rèn)真學(xué)習(xí)并執(zhí)行護(hù)理部下發(fā)的標(biāo)準(zhǔn)模板；（2）當(dāng)班護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)，加強(qiáng)工作責(zé)任心；（3）護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)管理，組長(zhǎng)加強(qiáng)監(jiān)督；（4）加強(qiáng)法律知

4、識(shí)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。11 急救器材檢查反饋12 存在問題（1）個(gè)別護(hù)士簡(jiǎn)易呼吸器使用不夠熟練；（2）備用電動(dòng)吸引器使用較少，熟練程度不夠； （3）個(gè)別科室簡(jiǎn)易呼吸器零部件缺失，導(dǎo)致無法有效使用；（4）個(gè)別科室急救車內(nèi)物品無示意圖、擺放不夠整潔，接 線板的電線散落；（5）個(gè)別科室藥品過期。13 整改措施（1）科室在檢查藥品效期時(shí)，對(duì)即將過期藥品，提前3個(gè) 月告知服供護(hù)士便于與時(shí)與藥房聯(lián)系，采購(gòu)新有效期 藥品，確保用藥安全；（2）科室加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，組織專題授課，定期組織急救器 材的集中訓(xùn)練，一人不漏，提高大家的急救技能，并 將相關(guān)急救技能操作列入年度考核內(nèi)容之一；（3）科室要進(jìn)一步規(guī)范急救車管理，及時(shí)補(bǔ)充、維護(hù)急救 車內(nèi)物品、設(shè)備，分類合理擺放。141.明確制定下一年護(hù)理安全管理組工作計(jì)劃，根據(jù)工作安 排表，逐步開展工作，認(rèn)真執(zhí)行檢查工作，與時(shí)反饋問題，查找具體原因，提出有效整改措施；2.組織召開護(hù)理安全管理組工作會(huì)議，整合各項(xiàng)安全檢查細(xì)節(jié)，組織安全檢查組年前大檢查，加強(qiáng)重要節(jié)點(diǎn)、重要人物、重要時(shí)間等的環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控工作，組織各科室自查與他查，確保各項(xiàng)護(hù)理工作有理、有序、有節(jié)的開展