第25節(jié)其他菌屬

1、Medical MicrobiologyDepartment of Microbiology, HMU第二篇 致病性細(xì)菌第25章其他細(xì)菌Other Bacteria微生物學(xué)教研室 鐘照華教授 商慶龍講師教學(xué)大綱掌握內(nèi)容變形桿菌致病性及外斐反應(yīng)。流感嗜血桿菌生物學(xué)特性熟悉內(nèi)容嗜血桿菌屬所致疾?。皇确诬妶F菌的致病性 了解內(nèi)容假單胞菌的致病物質(zhì)假單胞菌屬 Pseudomonas革蘭陰性細(xì)菌有單端單鞭毛或單端叢鞭毛，運動活潑不形成芽胞代表菌銅綠假單胞菌銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）Pseudomonas aeruginosa專性需氧菌水溶性色素培養(yǎng)基染成藍(lán)綠色致病性條件致病菌燒傷感染創(chuàng)傷感染下呼吸道感染氣管

2、切開和插管、人工機械輔助通氣尿路感染留置導(dǎo)尿，內(nèi)窺鏡檢查引發(fā) 螺旋形、S型一端有26根鞭毛運動活潑，呈魚群樣排列微需氧對營養(yǎng)要求高，生長緩慢在含血液、血清或心腦浸液瓊脂培養(yǎng)基，需要35天或更長時間培養(yǎng)，形成細(xì)小、無色透明菌落螺桿菌屬 Helicobacter致病性幽門螺桿菌被認(rèn)為是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要病因與胃腺癌、粘膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤發(fā)生有關(guān)彎曲菌屬 Campylobacter革蘭陰性細(xì)長彎曲呈S形、逗點狀、螺旋形單鞭毛，運動活潑無莢膜，不形成芽胞微需氧致病引起人類腹瀉水或牛奶污染所致暴發(fā)性腸炎軍團菌屬 Legionella革蘭陰性桿菌有鞭毛有菌毛和微莢膜，無芽胞專性需氧菌 嗜肺軍團菌

3、致病 軍團菌病，流行于夏秋季 治療不當(dāng)，死亡率達(dá)15%適 應(yīng) 癥：軍團菌病、肺炎支原體肺炎、肺炎衣原體肺炎、沙眼衣原體結(jié)膜炎、厭氧菌所致口腔感染、空腸彎曲菌腸炎、百日咳等。克雷伯菌屬 Klebsiella肺炎克雷伯菌肺炎亞種引起多種感染，有肺炎、肺膿腫、敗血癥、腦膜炎鼻炎亞種（臭鼻桿菌）慢性萎縮性鼻炎鼻硬結(jié)亞種（鼻硬節(jié)桿菌）慢性肉芽腫樣病變變形桿菌屬Proteus形態(tài)呈明顯的多形性周鞭毛，菌毛無莢膜，無芽胞革蘭陰性需氧或兼性厭氧營養(yǎng)要求不高遷徙生長現(xiàn)象外斐試驗（Weil-Felix test）變形桿菌X19、X2和Xk三個菌株的O抗原與斑疹傷寒立克次體等的脂多糖為類屬抗原臨床用普通變形桿菌OX

4、19、OX2和OXk代替立克次體作為抗原，與病人血清進行凝集試驗，即外斐試驗輔助診斷立克次體病致病性 條件致病菌嗜血桿菌屬（Haemophilus）革蘭陰性短小桿菌，常呈多形態(tài)性無鞭毛，不形成芽胞人工培養(yǎng)必須有新鮮血液成分（主要是X因子和V因子）才能生長，故名嗜血桿菌培養(yǎng)特性需氧或兼性厭氧生長需要含X因子、V因子的新鮮血液X因子是細(xì)菌合成過氧化氫酶、過氧化物酶、細(xì)胞色素氧化酶等呼吸酶的輔基衛(wèi)星現(xiàn)象金黃色葡萄球菌提供V因子致病性呼吸道常見菌對人有致病作用的代表菌種是流感嗜血桿菌杜克嗜血桿菌、埃及嗜血桿菌也是致病其余菌種多為條件致病菌鮑特菌屬（Bordelella）革蘭陰性小球桿菌常寄居于人和動物的上呼吸道引起人類百日咳和急性呼吸道感染百日咳鮑特菌（B. pertussis）人類百日咳的病原體 DPT三聯(lián)疫苗我國目前采用百日咳桿菌死菌苗與白喉、破傷風(fēng)類毒素進行人工主動免疫，取得良好預(yù)防效果致病性 條件致病菌Summary Pseudomonas aeruginosaHelicobacter pyloriCampylobacter jejuniLegionalla pneomophilaKlebsiella pneomoniaeProteus vulgarisHaemophilus InfluenzaBordetella pertussisAeromo