不同肥胖程度兒童左心功能狀況

1、差異胖胖程度兒童左心成效狀態(tài)【摘要】目的探究兒童期單純性胖胖對左心成效的影響，為開展胖胖兒童的相干研究事情提供參考。要領(lǐng)應(yīng)用定量構(gòu)造速率成像闡發(fā)58例差異程度胖胖兒童與30例正常體重兒童6個室壁二尖瓣環(huán)緊縮期均勻峰值速率(vs)，丈量身高和體重，盤算體質(zhì)量指數(shù)bi。效果輕中度胖胖組和重度胖胖組vs與比擬組比力，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義；輕中度胖胖組和重度胖胖組之間vs差異亦有統(tǒng)計學(xué)意義；bi與vs呈明顯負(fù)相干。結(jié)論胖胖兒童左心緊縮成效受損，且與體質(zhì)量指數(shù)嚴(yán)密相干?！娟P(guān)鍵詞】人體質(zhì)量指數(shù)胖胖癥心室成效左兒童隨著生存程度的進步，兒童單純性胖胖癥的發(fā)病率明顯增高。研究創(chuàng)造，很多成民氣血管疾病始于兒童時期。

2、本文通過定量構(gòu)造速率成像技能對58例差異程度單純性胖胖兒童左心成效舉行研究，旨在探究胖胖對兒童時期心成效的影響。1工具與要領(lǐng)1.1工具胖胖組兒童58例，年事714歲，均勻12.7歲。經(jīng)詳細(xì)扣問病史和體格查抄，證明為單純性胖胖，無心肺疾患。胖胖診斷尺度及分度為中國兒童青少年超重、胖胖體質(zhì)量指數(shù)篩查分類尺度1-2。胖胖組按體質(zhì)量指數(shù)分為2組：胖胖組輕中度胖胖組28例，胖胖組重度胖胖組30例。比擬組為正常體重康健兒童30例，均勻12.4歲。2組年事、身高、性別相匹配。1.2要領(lǐng)由專人丈量身高和體重，并盤算體質(zhì)量指數(shù)bi。心臟丈量接納ge公司vivid7diensin超聲顯像儀，探頭頻率1.54hz，

3、受檢者左側(cè)臥位,安靜呼吸、同步記載心電圖內(nèi)置，通過型超聲丈量左室射血分?jǐn)?shù)(ef)。在構(gòu)造多普勒速率成像條件下網(wǎng)羅心尖四腔、兩腔和心尖左室長軸不雅的3個完備心動周期動態(tài)圖像并貯存,幀頻90幀/s，供脫機后闡發(fā)。將取樣點置于左室后隔斷、側(cè)壁、前壁、下壁、前隔斷和后壁的二尖瓣環(huán)處。啟用定量構(gòu)造速率成像(qtvi)闡發(fā)體系，主動表現(xiàn)出該取樣點的速率曲線，丈量并記載各取樣點的緊縮期峰值速率(vs)，盤算6個室壁均勻峰值速率vs。2效果2.1通例左心成效丈量效果輕中度胖胖組左室射血分?jǐn)?shù)(66.636.92)%與比擬組(69.654.13)%比力，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。重度胖胖組左室射血分?jǐn)?shù)(62

4、.772.77)%與比擬組比擬顯著減低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.01)；胖胖組之間差異亦有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。2.2定量構(gòu)造速率成像丈量效果胖胖組二尖瓣環(huán)6個室壁均勻峰值速率胖胖組(6.590.67)/s，胖胖組(6.370.53)/s與比擬組(6.850.84)/s比擬均減低，且重度胖胖組減低更顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p值均0.05)；胖胖組之間差異亦有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。2.3胖胖組體質(zhì)量指數(shù)與二尖瓣環(huán)均勻峰值速率相干性闡發(fā)胖胖組體質(zhì)量指數(shù)與二尖瓣環(huán)均勻峰值速率呈明顯負(fù)相干(r=-0.337，p0.01)。3討論定量構(gòu)造速率成像qtvi技能是一種超高幀頻構(gòu)造速率顯像技能，可以準(zhǔn)

5、確地捕捉構(gòu)造活動速率變革和時相變革，可以或許同步檢測8個心肌節(jié)段的緊縮速率，同步得到差異心肌節(jié)段整個心動周期的活動信息，以便彼此比力，可以更準(zhǔn)確、更全面地評價室壁活動的固有紀(jì)律和非常改變。它的速率參數(shù)可以或許反響心肌的緊縮特性及舒張成效，補充了既往超聲心動圖的一些范圍性,為定量評價室壁活動和左室成效提供了新要領(lǐng)。有研究表現(xiàn)3-4，二尖瓣環(huán)6個室壁均勻峰值速率與左室射血分?jǐn)?shù)及左心導(dǎo)管查抄測定左心室緊縮期壓力上升最大速率呈高度正相干，表白其具有快速評估左室團體緊縮成效的本領(lǐng)。本研究效果表現(xiàn)：2個胖胖組各室壁二尖瓣環(huán)均勻峰值速率均低于正常兒童組。gulati等5已證明，二尖瓣環(huán)下移速率可以或許反響左室團體緊縮成效，也就是說胖胖兒童左心室團體緊縮成效受損。本研究中，輕中度胖胖組在通例超聲查抄中未創(chuàng)造顯著的左室緊縮成效非常，ef值與正常組比擬無顯著差異，大概是由于該組胖胖兒童處于病程的相對早期,通例超聲心動圖尚未能敏感地識別其節(jié)段性或團體緊縮成效改變。然而在qtvi查抄中，該組二尖瓣環(huán)6個室壁均勻峰值速率明顯低于正常組，提示qtvi反響左室節(jié)段或團體緊縮成效的改變較通例二維超聲敏感。重度胖胖組二尖瓣環(huán)6個室壁均勻峰值速率低落尤為明顯,與病情符合，提示qtvi在必然程度上能反響病情的嚴(yán)峻程度。相干闡發(fā)表白，胖胖組體質(zhì)量指數(shù)與二尖瓣環(huán)6個室壁均勻峰值速率呈明顯負(fù)相干，胖胖程度越重，心成效受損越