營養(yǎng)與腫瘤⑥

1、第十五章 營養(yǎng)與腫瘤 （305頁）1早在十九世紀(jì)四十年代就有人考慮到營養(yǎng)狀況可能與腫瘤發(fā)病有關(guān)，但當(dāng)時(shí)未受到廣泛重視。近年來，許多研究證明環(huán)境因素可能是腫瘤發(fā)病的重要因素。其中飲食習(xí)慣，營養(yǎng)素?cái)z入不足、攝入過多或營養(yǎng)素間不平衡都是重要的方面。膳食中某些因素可能抑制腫瘤發(fā)生而稱為保護(hù)因子。 2膳食中營養(yǎng)素可影響腫瘤的發(fā)生，而膳食中污染物質(zhì)，如黃曲霉毒素又可加重某些營養(yǎng)素缺乏及不平衡而更增強(qiáng)其作用。已患腫瘤的病人因代謝改變以及在接受各種治療過程中，須注意營養(yǎng)問題以增進(jìn)治療效果，改善機(jī)體狀況，延長壽命等。目前有關(guān)營養(yǎng)與腫瘤發(fā)病關(guān)系的資料主要來自流行病學(xué)調(diào)查及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物觀察的結(jié)果。有學(xué)者估計(jì)，女性腫瘤6

2、0%與膳食有關(guān)，男性腫瘤死亡3040%與膳食有關(guān)。3 衛(wèi)生部近日公布2006年城鄉(xiāng)居民主要死亡原因。據(jù)30個(gè)城市和78個(gè)農(nóng)村縣死亡原因統(tǒng)計(jì)，2006年城市居民前十位死因?yàn)椋簮盒阅[瘤、腦血管病、心臟病、呼吸系病、損傷及中毒、內(nèi)分泌營養(yǎng)和代謝疾病、消化系病、泌尿生殖系病、神經(jīng)系病、精神障礙，前十位死因合計(jì)占死亡總數(shù)的90.4。 農(nóng)村居民前十位死因?yàn)椋簮盒阅[瘤、腦血管病、呼吸系病、心臟病、損傷及中毒、消化系病、內(nèi)分泌營養(yǎng)和代謝疾病、泌尿生殖系病、神經(jīng)系病、精神障礙，前十位死因合計(jì)占死亡總數(shù)的92.3。 2007-05-084營養(yǎng)素與腫瘤的關(guān)系 1、熱能 有關(guān)熱能攝入與癌瘤的關(guān)系，多由食物消耗量計(jì)算而

3、來。Hill等在香港調(diào)查每人每月平均收入低者，熱能攝入低，大腸癌死亡率為11.7/10萬；收入高者，熱能攝取多，大腸癌死亡率為26.7/10萬。Jain等的病例對照研究結(jié)果總熱能高與直腸癌及結(jié)腸癌發(fā)病有關(guān)。Gaskill分析美國各地區(qū)乳腺癌死亡率認(rèn)為與總熱能有關(guān)。也有報(bào)告體重超過平均體重的，總癌瘤死亡率高。男性體重過重，以前列腺及結(jié)腸直腸癌死亡率高；女性以膽囊及膽道、乳腺、子宮、宮頸及卵巢等部位癌癥為高。其他地區(qū)還有類似報(bào)告。即使限制熱能可能抑制人和動(dòng)物腫瘤的發(fā)生，但不能考慮用限制熱能的辦法作為控制人類腫瘤生長的實(shí)際措施，因?yàn)橄拗粕攀潮厝粶p少營養(yǎng)素的供給而造成機(jī)體衰弱，免疫能力下降，腫瘤卻仍能發(fā)生或發(fā)展。 52、蛋白質(zhì) 攝入過低，易引起食管癌和胃癌 攝入過多，易引起結(jié)腸癌、乳腺癌和胰腺癌 3、脂肪 膳食中脂肪與腫瘤的影響可能是研究最徹底的因素。目前較一致的看法是高脂肪促進(jìn)結(jié)、直腸癌及乳腺癌的發(fā)生。 4、碳水