促紅細(xì)胞生成素EPO

1、淺析促紅細(xì)胞生成素一一興奮劑摘要：促紅細(xì)胞生成素是由腎臟分泌產(chǎn)生的一種特異性糖蛋白，能夠促進(jìn)骨髓紅細(xì)胞 的增殖與成熟。其最早用來(lái)治療遺傳、癌癥、慢性腎衰以及其他一些炎癥引起的的貧血癥， 但是隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和技術(shù)的更新，促紅細(xì)胞生成素被作為一種興奮劑逐漸應(yīng)用于競(jìng)技比 賽中，造成運(yùn)動(dòng)員身體的損傷以及比賽的不公平。筆者通過(guò)查閱相關(guān)文獻(xiàn)，從促紅細(xì)胞生 成素的起源，解剖，功能及檢測(cè)幾個(gè)方面系統(tǒng)的整合促紅細(xì)胞生成素的相關(guān)知識(shí)，為后續(xù) 讀者提供一個(gè)較為全面而清晰地學(xué)習(xí)框架。關(guān)鍵詞：EPO；興奮劑；運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)EPO是促紅細(xì)胞生成素(Erythropoietin)的英文簡(jiǎn)稱(chēng)，自從發(fā)現(xiàn)以來(lái)被廣泛應(yīng)用于耐 力運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目

2、中。人體中的促紅細(xì)胞生成素能夠促進(jìn)紅細(xì)胞生成，明顯提高人體的紅細(xì)胞數(shù) 量及血紅蛋白的含量，從而提高人體運(yùn)輸氧氣的能力，提高人體的最大攝氧量，所以EPO 與運(yùn)動(dòng)尤其是耐力運(yùn)動(dòng)關(guān)系十分密切。應(yīng)用基因重組技術(shù)成功制造人重組促紅細(xì)胞生成素 (rhEPO)后，有些運(yùn)動(dòng)員試圖通過(guò)服用rhEPO提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)，但卻忽略了服用rhEPO的 副作用，服用紅細(xì)胞生成素可以使患腎病貧血的病人增加血流比溶度(即增加血液中紅細(xì)胞 百分比)。人體缺氧時(shí)，此種激素生成增加，并導(dǎo)致紅細(xì)胞增生。EPO興奮劑正是根據(jù)促 紅細(xì)胞生成素的原理人工合成，它能促進(jìn)肌肉中氧氣生成，從而使肌肉更有勁、工作時(shí)間 更長(zhǎng)。一、EPO歷史來(lái)源(一)E

3、PO簡(jiǎn)介促紅細(xì)胞生成素(EPO，Erythropoietin)也稱(chēng)為紅細(xì)胞集落形成刺激物(ECSA)和紅細(xì)胞 生成刺激因子(ESF)，為哺乳動(dòng)物調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要調(diào)控因子，1948年Bonsdor與 Jalsvisto首次發(fā)現(xiàn)，并于1977年由Migake從尿中分離純化出來(lái)的。人體內(nèi)的EPO為一種糖蛋白激素，大部分是腎臟中的酶樣物質(zhì)紅細(xì)胞生成酶 (Erythrogenin)作用于肝臟所生成的促紅細(xì)胞生成素原(Erythropoietinogen)在血漿中轉(zhuǎn)變而 成的。一方面經(jīng)血液運(yùn)輸?shù)焦撬柙煅M織，可促進(jìn)A LA合成酶的生成。(r一酮基一8一氨 基戊酸)，促進(jìn)血紅素的合成，血紅素生成后迅即與

4、球蛋白結(jié)合成為血紅蛋白(Hb)，并 釋放到血液中，以維持血液中紅細(xì)胞和血紅蛋白數(shù)量。另一方面，在肝臟代謝，只有極少 量從尿液排出。影響EPO生成的因素有缺氧、貧血、激素水平、嗜煙習(xí)慣、PH值、晝夜節(jié)律等。缺 氧是EPO的主要影響因素，急性缺氧1-2小時(shí)，循環(huán)中EPO即顯著升高，同時(shí)紅細(xì)胞血 紅蛋白也會(huì)增加。雄性激素，甲狀腺素，生長(zhǎng)激素可加強(qiáng)EPO的分泌，而雌性激素，糖皮 質(zhì)激素則相反。PH值下降，抑制EPO的分泌，嗜煙習(xí)慣者EPO高。EPO接受兩種反饋調(diào)節(jié)。機(jī)體缺氧時(shí)，腎臟反應(yīng)性地分泌紅細(xì)胞生成酶，促進(jìn)EPO 生成，EPO增多一方面刺激骨髓造血組織，使周?chē)褐屑t細(xì)胞增加，另一方面又反饋性 地

5、抑制肝臟中的促紅細(xì)胞生成素原的生成，使血漿中的EPO水平不致過(guò)高。（二）EPO與運(yùn)動(dòng)增加血液的攜氧能力是耐力運(yùn)動(dòng)員提高運(yùn)動(dòng)能力極其有效的一種手段。相應(yīng)的方法和 藥物大致有三種，分別是血液興奮劑、高原訓(xùn)練法和促紅細(xì)胞生成素注射法。1、血液興奮劑即血液回輸與EPO血液回輸又稱(chēng)紅細(xì)胞回授，它是用輸血的方法將已作分離處理的濃縮紅細(xì)胞懸液在冷 藏保存一段時(shí)間后，再輸回到受血者身上，以提高受血者血紅蛋白濃度，改善受血者的 攝氧能力。在競(jìng)技體育中，多數(shù)項(xiàng)目均對(duì)參賽者的需氧量有很高的要求，尤其是在以耐力 為主的競(jìng)技項(xiàng)目上。運(yùn)動(dòng)員有氧能力的提高可進(jìn)一步滿(mǎn)足肌肉舒縮對(duì)氧的需求量。肌肉舒 縮的直接能源是三磷酸腺苷（

6、ATP），而在無(wú)氧代謝下，ATP的生成是非常低下的。因此， 有氧代謝是最為適合產(chǎn)生ATP的代謝途徑。人機(jī)體的氧氣輸送是以氧合白紅蛋白的形式 將氧氣輸送到作功肌產(chǎn)生ATP。血液回輸?shù)囊饬x意味著可人為增加全血中的血紅蛋白的含 量，這就表明，以血液成份回輸?shù)妮o助方法可提高人機(jī)體的輸氧能力。另言之， 如回輸 500mL的全血或是275mL的紅細(xì)胞懸液，則意味著在已有攜氧量的全血中額外又增加了 100mL的氧。在極限運(yùn)動(dòng)時(shí)，運(yùn)動(dòng)員體內(nèi)全部血量可每分鐘經(jīng)心臟循環(huán)56遍。由于血 紅蛋白濃度的增加，運(yùn)動(dòng)員可獲得額外的溶氧量500mLmin。試驗(yàn)證實(shí)，在血液回輸調(diào)控 得當(dāng)?shù)那疤嵯?，可使參賽者在激烈的比賽時(shí)每分鐘

7、心率有所下降，心輸出量增加，乳酸 堆積延緩，疲勞產(chǎn)生推后，所獲得效果近似于經(jīng)過(guò)高原訓(xùn)練的作用。血液回輸分為異體血和自體血的回輸兩種，同型血回輸是指從同型血的別人或自己身 體內(nèi)抽取一定量的新鮮血液，在賽前較近的一段時(shí)間內(nèi)再輸入運(yùn)動(dòng)員體內(nèi)，以達(dá)到增加總 血容量、紅細(xì)胞數(shù)量和血紅蛋白含量的目的；異體同型輸血存在著發(fā)生肝炎、細(xì)菌感染、 血液亞型和其他血型不相配等潛在危險(xiǎn)，自體血回輸法面臨保存血液困難的難題。2、高原訓(xùn)練與EPO促紅細(xì)胞生成素是一種調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的激素，其血清濃度隨血氧含量的變化而發(fā)生 相應(yīng)的改變，以維持機(jī)體在低氧或高氧環(huán)境中正常的生理功能，但當(dāng)它的血氧濃度過(guò)高或 過(guò)低時(shí)，會(huì)引起紅細(xì)胞增

8、多或紅細(xì)胞生成不足。研究表明，只要血氧濃度下降持續(xù)4h以 上，就會(huì)刺激體內(nèi)EPO合成的數(shù)量增加，繼之血液中EPO濃度會(huì)急劇上升，甚至超過(guò)正 ?；€1000倍以上。因此各國(guó)據(jù)此普遍對(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行高原訓(xùn)練以達(dá)到提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)的目 的。目前高原訓(xùn)練主要包括高住低練法、間歇性低氧訓(xùn)練法、低壓氧倉(cāng)訓(xùn)練法、呼吸低氧 混合氣體訓(xùn)練法和模似高原訓(xùn)練場(chǎng)館等方法。其中高住低練法 (High Live- Low train hypothesis )是由美國(guó)學(xué)者萊文提出并倡導(dǎo)的一種高原訓(xùn)練方法。其特點(diǎn)是：讓運(yùn)動(dòng)員在較 高的高度上居住，以充分調(diào)動(dòng)機(jī)體適應(yīng)高地缺氧而挖掘本身的機(jī)能潛力；在較低的高度上 訓(xùn)練又可達(dá)到相當(dāng)大的訓(xùn)練

9、量和強(qiáng)度。這種異地住練的結(jié)合，可以揚(yáng)高原訓(xùn)練挖掘潛力之 長(zhǎng)，又可避免在高原上難提高訓(xùn)練量之短。它可以促進(jìn)骨髓干細(xì)胞分化為原始紅細(xì)胞并加 速原始紅細(xì)胞以進(jìn)化為紅細(xì)胞，并提早釋放網(wǎng)織細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán)，使紅細(xì)胞總體的攜氧 能力增加；還可以有改善心臟功能的作用。高原訓(xùn)練法的實(shí)質(zhì)是高原訓(xùn)練對(duì)人體的影響最 主要是通過(guò)高原低氧和運(yùn)動(dòng)缺氧雙重刺激促進(jìn)體內(nèi)EPO的分泌。利用缺氧的環(huán)境促進(jìn)促紅 細(xì)胞生成素的產(chǎn)生，從而達(dá)到增加紅細(xì)胞生成的作用，但高原訓(xùn)練法十分麻煩和艱苦。3、EPO注射EPO注射主要是指將重組人紅細(xì)胞生成素(rHuEPO)注射入人體內(nèi)。1985年人類(lèi)首次 利用基因工程技術(shù)合成了，1989年美國(guó)Amg

10、en公司的重組人紅細(xì)胞生成素(rHuEPO)，獲 得了美國(guó)FDA的批準(zhǔn)文號(hào)，其在臨床上應(yīng)用于慢性血透患者，對(duì)腎性貧血和非腎性貧血 有良好的治療效果。但由于rhEPO可提高最大攝氧量、通氣閾、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積、 紅細(xì)胞和力竭時(shí)間等，還可使心率下降。在使用rhEPO 4- 7天后，rhEPO已恢復(fù)正常水 平，應(yīng)用常規(guī)檢測(cè)的色譜學(xué)方法無(wú)法查出，通過(guò)一般尿檢也不易查出，而其功效還可持續(xù)每克血紅蛋白的最大氧合量為1.34mL，如充分氧化180g肝糖的需氧量為192g或?yàn)?34.4mL氧氣。假設(shè)在海平面狀 態(tài)時(shí)，每100mL血含15g分子的血紅蛋白，這就意味著100mL全血可輸送20mL的氧，在血紅蛋

11、白濃度為16g分子 每100mL全血時(shí)，可攜氧21.44mL，輸氧能力的改善則意味著可使更多的AT P生成。上高原后，EPO分泌增加。1972年P(guān)eter報(bào)道5名男性運(yùn)動(dòng)員進(jìn)入4300米高原血漿EPO1539小時(shí)達(dá)到峰值，411天 紅細(xì)胞、血紅蛋白顯著升高。四周之久，所以導(dǎo)致rhEPO在運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上的濫用。長(zhǎng)期注射rhEPO會(huì)對(duì)內(nèi)源性EPO產(chǎn)生 反饋性抑制，劑量越大，抑制效果越明顯。短期影響在于紅細(xì)胞數(shù)量的增多加大了血粘滯 度，導(dǎo)致微循環(huán)缺氧，心臟負(fù)擔(dān)加重，易出現(xiàn)休克，甚至死亡。1989年國(guó)際奧委會(huì)醫(yī)學(xué)委 員會(huì)將rhEPO等4種人工合成的肽類(lèi)激素正式列為違禁藥物。二、EPO的結(jié)構(gòu)與功能（一）EPO

12、的結(jié)構(gòu)EPO是腎臟分泌的一種活性糖蛋白，含165166個(gè)氨基酸殘基的肽類(lèi)激素。血漿中存 在的EPO其肽鏈?zhǔn)怯?65個(gè)氨基酸組成，在其24、38、83號(hào)為點(diǎn)分別為天冬氨酸，糖鏈 以及N糖肽鍵與天冬酰胺相連-GlcNAC-Asn-X-Thr/Ser，在其肽鍵165位點(diǎn)的氨基酸以O(shè) 糖肽鏈相連，為-GalNAC-O-Thr/Ser-。糖鏈占其糖蛋白相對(duì)分子質(zhì)量的40%左右，其N(xiāo)肽 糖鏈主要由10-15個(gè)單糖單位構(gòu)成，有一共同核心五糖區(qū)域，其余糖鏈主要以四天線復(fù)雜 型為主，有部分三天線型與二天線型。不同的糖鏈構(gòu)型使其糖蛋白具有不同的生物活性， 四天線復(fù)雜性的活性最高，后來(lái)發(fā)現(xiàn)四天線復(fù)雜型與腎臟過(guò)濾減少

13、與EPO的歸巢有關(guān)。其 糖鏈末端唾液酸殘基能被唾液酸酶（又稱(chēng)神經(jīng)氨酸酶）水解，進(jìn)而使暴露的半乳糖殘基與 肝臟內(nèi)的半乳糖特異性識(shí)別受體結(jié)合被水解。根據(jù)碳水化合物含量不同，天然存在的EPO 分成兩種類(lèi)型：a型與B型。a型碳水化合物含量占34%，B型碳水化合物含有26%類(lèi)。 兩種類(lèi)別在生物學(xué)特性、抗原性以及臨床效果上均相同?？刂迫梭wEPO產(chǎn)生的基因位于7 號(hào)染色體長(zhǎng)臂22區(qū)，EPO基因的定位使得EPO的大量生產(chǎn)成為可能。正常人體血漿中EPO 水平相對(duì)比較穩(wěn)定，一般為4*10-324*10-3U/ml，在缺氧及貧血時(shí)EPO可高達(dá)10U/ml。（二）EPO的功能EPO是腎臟產(chǎn)生的糖蛋白，主要作用于紅系祖

14、細(xì)胞，促進(jìn)其增殖與成熟。在紅細(xì)胞生 成的過(guò)程中EPO主要與其它生長(zhǎng)因子，如肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子（SCF）、胰島素生長(zhǎng)因子 （CIGF-1）共同協(xié)同作用于未成熟的紅系祖細(xì)胞的增殖期與分化期，通過(guò)刺激其有絲分裂、 激活紅細(xì)胞特異基因，進(jìn)而使紅細(xì)胞大量增殖與分化。EPO還能特性型阻斷紅系祖細(xì)胞從 紅細(xì)胞集落形成單位細(xì)胞（CFU-E）到早幼紅細(xì)胞階段的正常細(xì)胞凋亡，促使紅系祖細(xì)胞 的生長(zhǎng)與繁殖。EPO對(duì)巨核細(xì)胞的生長(zhǎng)也具有一定的作用，實(shí)驗(yàn)中單獨(dú)或與血小板生成素（TPO） 一起均可以刺激巨核細(xì)胞集落成單位細(xì)胞以及胞質(zhì)裂解形成血小板。EPO產(chǎn)生受到氧氣、多種體液與一些免疫調(diào)節(jié)的細(xì)胞因子等因素影響，其中以機(jī)體供

15、氧狀況研究最多。當(dāng)體液中供氧不足時(shí)，就會(huì)造成機(jī)體氧氣分壓下降，相應(yīng)的腎小管間質(zhì) 細(xì)胞周?chē)难鯕夥謮合陆翟斐砂麧{中氧化還原狀態(tài)改變，最終造成EPO合成增加。Franrey 等用肝細(xì)胞癌HepG2進(jìn)行體外實(shí)驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn):體內(nèi)缺少過(guò)氧化氫酶或者過(guò)氧化物酶的患者往 往會(huì)發(fā)現(xiàn)其體內(nèi)的EPO相應(yīng)的減少。EPO的合成亦受到多種體液因素的影響，如：甲狀 腺素、ACTH、腎上腺皮質(zhì)激素、催乳素等的影響均會(huì)增加機(jī)體氧內(nèi)養(yǎng)的利用進(jìn)而促使EPO 的合成。當(dāng)機(jī)體相應(yīng)的甲狀腺功能低下時(shí)，造成EPO的生成減少，機(jī)體代謝過(guò)慢，神經(jīng)系 統(tǒng)興奮性降低，消化吸收功能減弱。另外還發(fā)現(xiàn)一些血管收縮藥物，如血管緊張素iKAngZI） 可通過(guò)

16、作用于血管緊張素I型受體（AT1R）增加EPO的產(chǎn)生。EPO的臨床使用主要是用于腎功能衰竭有關(guān)的貧血、腎小球間質(zhì)細(xì)胞功能下降造成的 骨髓造血干細(xì)胞功能減弱。EPO及其受體激動(dòng)劑常用于伴有骨髓抑制的慢性腎炎或癌癥患 者以及危重病人提高血紅蛋白水平和避免輸血，但同時(shí)也潛在增加了深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)。綜上所述，EPO制劑能夠提高耐力運(yùn)動(dòng)員成績(jī)，其主要原因在于；一方面EPO制劑 能夠刺激骨髓造血功能，及時(shí)有效地增加紅細(xì)胞的數(shù)量，從而提高血液的攜氧能力，使用 后120天內(nèi)都能使紅細(xì)胞血紅細(xì)胞血紅蛋提高，使紅細(xì)胞比積增加至55 %60 %，另一 方面能夠增強(qiáng)機(jī)體對(duì)氧的結(jié)合、運(yùn)輸和供應(yīng)能力，有利于在高強(qiáng)度況技時(shí)

17、，改善缺氧狀態(tài)， 促進(jìn)肌肉中氧生成，從而使肌肉更有力、工作時(shí)間更長(zhǎng)。尤其對(duì)于耐力運(yùn)動(dòng)員來(lái)說(shuō)，其骨 骼肌纖維類(lèi)型中慢肌纖維比例較大，骨骼肌工作主要依靠有氧代謝方式供給能量，供氧能 力的強(qiáng)弱直接影響骨骼肌的工作效率，因而使用EPO制劑，提高骨骼肌的工作效率是顯 而易見(jiàn)的。三、EPO興奮劑的危害及檢測(cè)（一）EPO興奮劑的危害1、EPO興奮劑濫用對(duì)健康的危害適當(dāng)?shù)氖褂眉t細(xì)胞生成素會(huì)產(chǎn)生顯著的效果，但也有許多不良反應(yīng)，如用藥后出現(xiàn)頭 痛、低熱、乏力、肌痛、關(guān)節(jié)痛，過(guò)敏反應(yīng)，包括過(guò)敏性休克，血壓升高、原有高血壓惡 化和因高血壓行腦病而有頭痛、意識(shí)障礙、痙攣等證狀，甚至引起腦出血。濫用EPO類(lèi)藥物會(huì)給運(yùn)動(dòng)員

18、的健康帶來(lái)更嚴(yán)重傷害。由于注射EPO類(lèi)藥物可刺激紅 細(xì)胞 的額外增加，紅細(xì)胞壓積會(huì)以線性方式上升至危險(xiǎn)的高水平。正常情況下，紅細(xì)胞 壓積在運(yùn)動(dòng)中為55%，使用EPO類(lèi)藥物后，可高達(dá)70%，這意味著血液中只剩下30%的 血漿，血液流動(dòng)的速度明顯減慢，血液粘滯性增加，給凝血機(jī)制帶來(lái)危害。伴隨著運(yùn)動(dòng) 中的大量出汗，還可引起高血壓、癲痛發(fā)作B血流減慢引起的組織缺氧B凝血加快導(dǎo)致的 靜脈血栓、肺栓塞、充血性心臟病或中風(fēng)及大腦損傷。使用EPO類(lèi)藥物還會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的 貧血癥，由于機(jī)體自然生成EPO的能力受到抑制，EPO的分泌量嚴(yán)重不足，加上體內(nèi)又 出現(xiàn)了針對(duì)外源性EPO產(chǎn)生的免疫系統(tǒng)抗體，將嚴(yán)重?fù)p害機(jī)體的造血

19、機(jī)能。2、使用興奮劑破換了運(yùn)動(dòng)會(huì)公平的原則濫用興奮劑有悖于體育運(yùn)動(dòng)的宗旨，扼殺了公平、合理競(jìng)爭(zhēng)的體育精神。因此， 促 紅細(xì)胞生成素等興奮劑給奧林匹克運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的困惑揮之不去，最突出的就是對(duì)冠軍的置 疑、對(duì)新紀(jì)錄的懷疑、對(duì)優(yōu)秀成績(jī)的存疑。每當(dāng)一個(gè)新的冠軍產(chǎn)生、一項(xiàng)新的紀(jì)錄誕生， 人們?cè)僖搽y以抱著一種純潔和虔誠(chéng)的心境去崇拜明星和膜拜成績(jī)。這對(duì)于以社會(huì)精神激勵(lì) 為手段的競(jìng)技體育不能不說(shuō)是一個(gè)悲哀。長(zhǎng)期發(fā)展下去必將會(huì)對(duì)體育運(yùn)動(dòng)的發(fā)展帶來(lái)無(wú)法 彌補(bǔ)的傷害。（二）EPO興奮劑檢測(cè)目前對(duì)rhEPO的檢測(cè)方法有間接法：檢測(cè)血清中的巨紅細(xì)胞、血清可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受 體（sTfr）、增強(qiáng)的紅系造血的多個(gè)指標(biāo)（紅細(xì)胞壓

20、積、網(wǎng)織紅細(xì)胞壓積、巨紅細(xì)胞百分比、 血清EPO、sTfr）和直接法：用電泳和等電位模式測(cè)試血樣或尿樣中的rhEPO。四、結(jié)論EPO的自然生成有利于人體內(nèi)氧氣的生成，從而提高運(yùn)動(dòng)員的身體素質(zhì)，但是卻被運(yùn) 用于體育比賽中，不僅傷害了運(yùn)動(dòng)員的身體健康，同時(shí)，也是對(duì)奧運(yùn)精神的一種漠視。科 技快速發(fā)展的今天，每一樣發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)新都意味著極大的道德風(fēng)險(xiǎn)，所以，我們?cè)谶\(yùn)用技術(shù) 的同時(shí)，應(yīng)該持有積極向上的健康的心理素質(zhì)，不僅保護(hù)了自己，同時(shí)也保證了整個(gè)社會(huì) 的公平。參考文獻(xiàn)厲彩虹.EPO及EPO興奮劑J.松遼學(xué)刊：自然科學(xué)版,2001張磊.促紅細(xì)胞生成素對(duì)體育運(yùn)動(dòng)的影響J.鹽城工學(xué)院學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),2006

21、郭磊，張朝陽(yáng)，唐吉軍.促紅細(xì)胞生成素和人生長(zhǎng)激素興奮劑檢測(cè)方法的研究進(jìn)展 J.色譜,2008李志朋，徐波，全明輝.基因興奮劑的研究進(jìn)展J.體育學(xué)刊,2006何堅(jiān)剛，劉震，劉晶，竇鵬.基因興奮劑檢測(cè)的現(xiàn)狀與策略J.色譜,2008李和標(biāo).論基因興奮劑的類(lèi)型和預(yù)防J.首都體育學(xué)院學(xué)報(bào),2007邵瑞奇；馮琰.現(xiàn)代生物技術(shù)與體育興奮劑淺談J.遼寧體育科技,.2004(03)史秋芳.興奮劑促紅細(xì)胞生成素的檢測(cè)及其相關(guān)試劑制備方法的研究M.西北大 學(xué).2005楊霞，龐楠楠，廖一平.興奮劑重組人促紅細(xì)胞生成素及其類(lèi)似物檢測(cè)方法的研究 進(jìn)展J.色譜,2008佟衛(wèi)群，趙明華.血檢和促紅細(xì)胞生成素J.天津體育學(xué)院學(xué)報(bào),2003狄建.血液回輸與促紅細(xì)胞生成素競(jìng)技體育促力手段