醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告范文模板

1、醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告范文模板臨床醫(yī)學(xué)見習(xí)后，感想諸多，見習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長時(shí)間了，但 是直到今天，見習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感 覺、那些思路要在我心里停留多長時(shí)間，也不知道這些思路留在心里 面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現(xiàn) 在仿佛還在變化著。對(duì)我來說這次見習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次 作業(yè)都要困難，猶豫了很長時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有 像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大 家見諒。給我印象最深的是向老師那次講解病歷，我第一次全面接觸到了如 何書寫患者病歷。病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分：1患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)

2、，籍貫，住所等等。2主訴情況。即患者家屬提供的相關(guān)患者的情況。3患者的現(xiàn)病史?；颊咛峁┑南嚓P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。4患者的既往史?；颊呋蚣覍偬峁┑南嚓P(guān)患者以前患病的情況。特 別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒 精依賴。5患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué) 習(xí)情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等6精神科檢查。意識(shí)障礙檢查，感知覺障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查, 注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動(dòng)障礙檢查，有無自制力檢查, 情緒情感活動(dòng)障礙檢查，意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。7量表測(cè)評(píng),b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等。據(jù)老師的講解，全部報(bào)告要在72

3、小時(shí)內(nèi)全部寫完，其中任何一項(xiàng)沒 有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。這部分的病歷謄寫要求的講解大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間，但 是我感覺它對(duì)我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句 話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的個(gè)案定性的問題。 病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān) 系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。在以往的教科書上，僅僅簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體 癥狀,心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書本上的 介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦

4、病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比 如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。2在個(gè)人史部分。（首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周 到。另外老師特別強(qiáng)調(diào)）從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì)，幾乎 是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內(nèi)成 員近親婚配情況。3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告。以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分 在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅， 認(rèn)真，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé) 任態(tài)度。這就是讓我感觸頗深的小

5、小的”病歷報(bào)告”。在醫(yī)院見習(xí)的過程中，我也有幸進(jìn)入了醫(yī)院的手術(shù)室旁觀。見習(xí) 實(shí)行到第三天時(shí)，我對(duì)見習(xí)的感受由充滿新鮮變成充滿無聊。第一天 的時(shí)候辦公室里的一切都散發(fā)出一點(diǎn)誘惑，我到處摸到處看，每一步 似乎都向著我以后的醫(yī)生生涯更近了一步。不過，隨著我持續(xù)地探索， 科室里的東西已經(jīng)無法滿足我的需求。我逐步地變得有些無聊，第二 天木訥地在科室里坐了一天，心不在焉地翻看著從家里帶來的病理 生理學(xué)，好像我真的進(jìn)入到病理和生理之間的混沌世界。還好的是， 老師在第三天有了手術(shù)。臨床見習(xí)的十多天來，我接觸了很多黨員，他們之中有教授、有 住院醫(yī)生、有護(hù)士，他們職務(wù)雖不一樣，但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠，對(duì) 病人負(fù)責(zé)的

6、態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我相差甚遠(yuǎn)。 我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠，那么精益求精。醫(yī)學(xué)博大精深， 千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就 需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往 能夠獲得對(duì)疾病診斷極有協(xié)助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠， 今后我應(yīng)與病人多接觸，對(duì)工作保持激情。我這人的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的水平總是懷疑，不敢 主動(dòng)爭取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù)，一般僅僅認(rèn)真完成老師分配的任務(wù)，這使得 我做事很被動(dòng)，失去了很多提升鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭如此激 烈的社會(huì)里，不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉很多很好的機(jī)會(huì)，不利 于自身水平的提升。在見習(xí)階段，有很多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭取， 所以今后我應(yīng)更加自信，更加主動(dòng)。見習(xí)了一段時(shí)間，我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系。科室里面， 醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān) 系，下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。的體會(huì)就是低調(diào)一一別把自己 看得太了不起。三人行，必有我?guī)煟霞?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說，護(hù)士 老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉