廣東省縣級人民醫(yī)院眼科能力建設(shè)項目工作方案

1、省縣級人民醫(yī)院風濕免疫科能力建設(shè)及風濕免疫科精準醫(yī)療大數(shù)據(jù)協(xié)作中心項目工作方案為推動我省三級防盲網(wǎng)絡及縣級人民醫(yī)院眼科標準化建設(shè)，全面縣級醫(yī)院診治眼科疾病的能力，提高對縣域眼病患者的醫(yī)療服務質(zhì)量，特制定本方案。一、項目目標（一）總目標：堅持“規(guī)范建設(shè)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、強化、防治結(jié)合”的指導，充分發(fā)揮全省防盲網(wǎng)絡功能和作用，以眼科標準化建設(shè)和眼科疾病規(guī)范化診療為切入點，為全省縣級人民醫(yī)院眼科配置常規(guī)設(shè)備；開展常見致盲性眼病診治的規(guī)范化培訓；眼科常見病、多發(fā)病的診療規(guī)范。通過縣級人民醫(yī)院眼科基礎(chǔ)硬件設(shè)施建設(shè)和隊伍建設(shè)，達到我省縣級公立醫(yī)院眼科建設(shè)指南（試行）要求，對縣域眼病患者的診療服務質(zhì)量。（二）階段

2、目標：2016 年 12 月底前，完成第一批 20 家縣級人民醫(yī)院的眼科科室硬件建設(shè)和技術(shù)骨干培訓；2017 年 12 月底前，完成全省 62 家縣級人民醫(yī)院眼科的硬件建設(shè)和醫(yī)護培訓，培訓達 100%。完善省三級防盲網(wǎng)絡及眼科疑縣級人民醫(yī)院眼科常見難病會診、雙向轉(zhuǎn)診體系，顯著病種和部分疑難病種診治能力。2018 年底，全省縣級人民醫(yī)院眼科標準化與能力評價體系建立；縣級人民醫(yī)院能夠常規(guī)開展白內(nèi)障、屈光不正、青光眼、視網(wǎng)膜病變和眼表疾病等常見眼科疾病的規(guī)范化診療；達標率在 90%以上；眼科常見病種和疑難病種在縣域內(nèi)就診率達 90%。二、組織架構(gòu)（一）成立項目工作組。為加強此項工作的組織和技術(shù)保障，

3、依靠省防盲技術(shù)指導組成立全省縣級人民醫(yī)院眼科能力建設(shè)項目工作組（附件 1）。工作組負責統(tǒng)籌項目的整體工作，包括指導縣級人民醫(yī)院進行眼科基本設(shè)備配置；負責縣級人民醫(yī)院眼科技術(shù)骨干培訓建設(shè)；組織有關(guān)編寫縣級人民醫(yī)院眼科診療規(guī)范化培訓系列；制定培訓計劃、工作步驟和培訓具體內(nèi)容；編寫縣級人民醫(yī)院眼科標準化與能力建設(shè)價標準；定期組織對縣級人民醫(yī)院眼科工作進行質(zhì)量控制等。中山大學中山眼科中心負責項目的具體實施。（二）明確主體責任。各縣級人民醫(yī)院作為本項目主體責任，要成立相應的組織機構(gòu)，按照項目要求，如期完成建設(shè)任務，選送培訓。地市、縣級衛(wèi)生計生局對縣級人民醫(yī)院給予指導、監(jiān)督，保障項目順利推進。三、項目內(nèi)容

4、（一）完善縣級人民醫(yī)院眼科基本設(shè)備配置?？h級人民醫(yī)院眼科基本設(shè)備配置納入我省“強基創(chuàng)優(yōu)”縣級人民醫(yī)院綜合能力建設(shè)項目，按照“填平補齊”的原則，由項目專項經(jīng)費配置完善基本設(shè)備。基本設(shè)備見附件 2。（二）支持縣級人民醫(yī)院眼科診療水平。扶持薄弱縣。根據(jù)實際需要，對已開展眼科日常診療工作但不能滿足當?shù)厝罕娋歪t(yī)需求的縣級人民醫(yī)院給予重點扶持，進行眼科標準化建設(shè)。強化示范縣。對已經(jīng)有一定眼科診療能力和基礎(chǔ)的縣級人民醫(yī)院給予標準化建設(shè)指導和考核，協(xié)助制定眼科科室能力發(fā)展長遠規(guī)劃，眼科診療技術(shù)水平和管理水平。（三）建立縣級人民醫(yī)院眼科骨干培訓機制。由中山大學中山眼科中心組織，采用“手把手”培訓的方式對全省縣級

5、醫(yī)院眼科業(yè)務骨干進行技術(shù)培訓，通過標準化培訓（培訓流程見附件 3）和考核，達到上述眼科常見眼病診治的技術(shù)規(guī)范要求，頒發(fā)合格。主要包括白內(nèi)障手術(shù)能力（小切口、超聲）、青光眼診治（切除術(shù)、周邊虹膜切除術(shù)）、視網(wǎng)膜病變治療（眼底激光治療）、眼表疾病治療（胬肉切除聯(lián)合結(jié)膜移植）、醫(yī)學驗光等。（四）建立省眼病會診、雙向轉(zhuǎn)診體系。按照國家省疑難復雜重癥眼病的基層首疾病分級診療要求，探索構(gòu)建診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式（附件 4）。以中山大學中山眼科中心為，建立和完善我省眼科疑難病的會診網(wǎng)絡及轉(zhuǎn)診全。，提高水平，療安（五）縣（市、區(qū)）人民醫(yī)院防盲建設(shè)。建立以中山大為中心，各縣（市、區(qū)）學中

6、山眼科中心、省防盲治盲人民醫(yī)院為依托，輻射社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的全省三級防盲網(wǎng)絡，實現(xiàn)跨地區(qū)防盲治盲項目管理、醫(yī)生的技能培訓、技術(shù)支持、疑難疾病會診及學習功能，進一步加強致盲眼病的預防、四、時間安排和治療的綜合防治體系。（一）啟動階段（2016 年 5 月）：完成縣級人民醫(yī)院眼科能力建設(shè)項目工作組的組建工作，組織編寫縣級人民醫(yī)院眼科設(shè)置標準、技術(shù)操作規(guī)范和管理規(guī)范等，啟動縣級人民醫(yī)院眼科能力建設(shè)工作。（二）全面實施（2016 年 6 月2018 年 12 月）：2016 年 6月啟動第一批縣級人民醫(yī)院眼科骨干技術(shù)培訓，2017 年2018 年，分批次完成目標醫(yī)院的眼科能力建設(shè)

7、和規(guī)范化培訓，逐步建立運轉(zhuǎn)順暢的省三級防盲網(wǎng)絡及疑難眼病會診、雙向轉(zhuǎn)診體系。眼科基本設(shè)備配置工作按照“強基創(chuàng)優(yōu)”人民醫(yī)院綜合能力項目要求推進。五、考核評價（一）中期評估（2017 年 11-12 月）?？h級省衛(wèi)生計生委、省縣級人民醫(yī)院眼科能力建設(shè)項目工作組按照縣級人民醫(yī)院醫(yī)療服務能力要求和工作目標對項目工作進行中期評估。2017 年 12 月底前，62 家縣級人民醫(yī)院至少完成 60%的重點工作內(nèi)容，眼科服務能力達到 60%的目標要求。（二）總結(jié)評估（2018 年 11-12 月）。2018 年 11 月底前，62 家縣級人民醫(yī)院完成全部重點工作內(nèi)容，眼科服務能力全面達到目標要求。省衛(wèi)生計生委、

8、省縣級人民醫(yī)院眼科標準化與能力項目工作組按照醫(yī)療服務能力要求和工作目標，對 62 家縣級人民醫(yī)院綜合能力工作進行總結(jié)評估。召開工作總結(jié)會議，進典型。評估結(jié)果，推廣經(jīng)驗，樹立先附件：1.省縣級人民醫(yī)院眼科能力建設(shè)項目工作組成員2.3.省縣級人民醫(yī)院眼科基本設(shè)備省縣級人民醫(yī)院眼科骨干醫(yī)生培訓流程4.疑難復雜重癥眼病分級診療體系和轉(zhuǎn)診、會診網(wǎng)絡框架附件 1省縣級人民醫(yī)院眼科能力建設(shè)項目工作組成員顧問：組長：技術(shù)培訓組：白內(nèi)障：愉劉斌青光眼：晶左成果眼底?。簠瘟趾鷿嵗顫郾聿。狐S挺袁進屈光不正：盧金華總協(xié)調(diào)：長：袁進副長：秘書：王德才晶沈淮附件 2省縣級人民醫(yī)院眼科基本設(shè)備眼科設(shè) 備數(shù) 量視力箱6眼壓計2全自動驗光儀2裂隙燈2A-超2眼底照相機1角膜曲率計1附件 3省縣級人民醫(yī)院眼科骨干醫(yī)生培訓流程不合格考核合格專科建設(shè)和服務量拓展疑難病例會診查房接受教育第三階段考核驗收“手把手”培訓返回醫(yī)院預約