制定系統(tǒng)評(píng)價(jià)的檢索策略ppt課件

1、證據(jù)的種類、來源和證據(jù)檢索方法 如何制定系統(tǒng)評(píng)價(jià)的檢索戰(zhàn)略 四川大學(xué)華中醫(yī)院 鄧可剛2021-03-27首先向大家引見一重要 本講內(nèi)容安排 1. 從一“檢索實(shí)例開場(chǎng)引見檢索臨床研討 的檢索戰(zhàn)略 2. 中、英文數(shù)據(jù)庫簡(jiǎn)介 重點(diǎn)引見檢索中應(yīng)留意的問題 3. 如何檢索除書目數(shù)據(jù)庫以外的其它內(nèi)容 4. 更新系統(tǒng)評(píng)價(jià)檢索戰(zhàn)略的制定。 5. 如何自創(chuàng)已有的檢索戰(zhàn)略 6. 回答有關(guān)檢索戰(zhàn)略制定的問題1. 檢索臨床研討的檢索戰(zhàn)略 從一“檢索實(shí)例開場(chǎng)引見 Anticoagulants versus antiplateletagents for acute ischaem

2、ic stroke (Cochrane Review)抗凝劑對(duì)照抗血小板制劑治療急性缺血性腦卒中的有效性和平安性按PICO戰(zhàn)略解析這一臨床問題P 為缺血性腦卒中患者而非出血性腦卒中； I 抗凝劑、抗血小板制劑； C 對(duì)抗凝劑和抗血小板制劑進(jìn)展比較研討；O 療效及不良反響 該文作者Berge E等的目的是要評(píng)價(jià)抗凝劑能否優(yōu)于抗血小板制劑對(duì)缺血性腦卒中的治療。針對(duì)本例系統(tǒng)檢索臨床實(shí)驗(yàn)的思緒假設(shè)是為了進(jìn)展研討而檢索，如為完成系統(tǒng)評(píng)價(jià)、臨床實(shí)際指南或衛(wèi)生技術(shù)評(píng)價(jià)等而進(jìn)展檢索，盡能夠提高查全率比強(qiáng)調(diào)準(zhǔn)確性更為重要。以下經(jīng)過此篇Cochrane Review檢索實(shí)例的部分內(nèi)容，簡(jiǎn)要闡明對(duì)所關(guān)注臨床問題的分

3、解、檢索詞的選擇和檢索戰(zhàn)略的制定。 為制造系統(tǒng)評(píng)價(jià)進(jìn)展相關(guān)研討而檢索1. MEDLINE, EMBASE, CCTR (Central)，CBM等先檢索書目數(shù)據(jù)庫在此根底上進(jìn)展擴(kuò)展檢索2. 擴(kuò)展檢索擴(kuò)展檢索是在檢索主要信息資源主流數(shù)據(jù)庫的根底上，擴(kuò)展檢索其他的信息資源。書目數(shù)據(jù)庫有何的特點(diǎn)?書目數(shù)據(jù)庫存儲(chǔ)的是“二次文獻(xiàn) 即文獻(xiàn)的外表特征與內(nèi)容特征的線索，檢索者可經(jīng)過閱讀這些文獻(xiàn)線索決議取舍。為什么要注重檢索書目數(shù)據(jù)庫？ 書目獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫中包括了大量制造系統(tǒng)評(píng)價(jià)所需的研討文獻(xiàn)，是各種信息來源中最應(yīng)引起注重的一類數(shù)據(jù)庫，其特點(diǎn)有： 收錄范圍廣，覆蓋面寬，信息量大； 檢索途徑多，檢索功能豐富； 容易識(shí)別

4、研討文獻(xiàn)的類型。 幾種主要的書目數(shù)據(jù)庫 MEDLINE/PubMedEMBASECochrane協(xié)作網(wǎng)中心注冊(cè)數(shù)據(jù)庫The Cochrane Central Register of Controlled Trials CENTRAL， Clinical Trials or CCTR中文書目數(shù)據(jù)庫如CBM等檢索戰(zhàn)略簡(jiǎn)介 檢索戰(zhàn)略是指在分析信息需求的根底上，選擇適當(dāng)?shù)臄?shù)據(jù)庫并確定檢索途徑和檢索詞，確定各詞之間的邏輯關(guān)系與檢索步驟，制定出檢索表達(dá)式并在檢索過程中修正和完善檢索表達(dá)式。 檢索缺血性腦卒中1. cerebrovascular disorders/2. carotid artery dis

5、eases/3. carotid artery thrombosis/4. exp stroke/5. exp hypoxia-ischemia, brain/6. intracranial arterial diseases/7. exp cerebral arterial diseases/ exp “Intracranial embolism and thrombosis/ 注: exp為擴(kuò)展檢索 原檢索式中的“cerebrovascular accident已改為stroke 因MeSH添加了stroke主題詞檢索缺血性腦卒中 續(xù) (stroke$ or apoplex$ or cer

6、ebral vasc$ or cerebrovasc$ or cva or transient isch?emic attack$ or tia$).tw10. (brain or cerebr$ or cerebell$ or vertebrobasil$ or hemispher$ or intracran$ or intracerebral or infratentorial or supratentorial or middle cerebr$ or mca$ or anterior circulation).tw11. (isch?emi$ or infarct$ or thromb

7、o$ or emboli$ or occlus$ or hypoxi$).tw12. 10 and 1113. or/1-10, 12主題詞檢索簡(jiǎn)述主題詞 指能代表文獻(xiàn)內(nèi)容本質(zhì)的經(jīng)過嚴(yán)厲規(guī)范化的專業(yè)名詞術(shù)語或詞組，其特點(diǎn)是具有獨(dú)一性，多個(gè)一樣概念、名詞術(shù)語、同義詞等在索引中只能用獨(dú)一一個(gè)術(shù)語表達(dá)，使內(nèi)容一樣或相近的文獻(xiàn)更加集中、更具有專指性，防止同義詞的多次檢索。采用主題詞檢索途徑進(jìn)展檢索稱為主題檢索 注：主題詞檢索的檢索用詞均來自主題詞表MeSH 和Emtree簡(jiǎn)介美國國立醫(yī)學(xué)圖書館所編制的medical subject headings，簡(jiǎn)稱MeSH。EMBASE數(shù)據(jù)庫中的醫(yī)學(xué)主題詞簡(jiǎn)稱E

8、mtree。 檢索中應(yīng)留意不同的數(shù)據(jù)庫主題表也有能夠不一樣主題詞擴(kuò)展檢索 主題詞來源于分等級(jí)的樹狀構(gòu)造表或范疇表，對(duì)主題詞進(jìn)展擴(kuò)展檢索explode searching可對(duì)所選主題詞的全部下位詞進(jìn)展檢索；利用主題詞的樹狀構(gòu)造，也可減少檢索范圍，直接對(duì)某主題詞的某一下位詞進(jìn)展檢索。但放棄擴(kuò)展檢索，也有能夠漏檢相關(guān)文獻(xiàn)。 關(guān)鍵詞檢索 簡(jiǎn)述 關(guān)鍵詞Keyword，是指出如今文獻(xiàn)中的具有檢索意義，并能表達(dá)信息本質(zhì)內(nèi)容的名詞和術(shù)語。出如今文獻(xiàn)題錄、文摘或是全文中的關(guān)鍵詞，通常也被稱為文本詞text word。凡是在文獻(xiàn)中不受詞表約束的能被檢索出的有意義的名詞和術(shù)語也被稱作自在詞(free text)。

9、采用關(guān)鍵詞檢索需求思索哪些要素?1. 留意挑選同義詞 如：heart attack和myocardial infarction， physiotherapy或physical therapy等2. 留意詞形變化 diet or diets or dietary 采用關(guān)鍵詞檢索需求思索哪些要素?3. 留意詞的拼寫差別 如：ischemic/ischaemic, paediatric/pediatric, leukaemia/leukemia, behaviour/behavior4. 留意縮寫詞 如：EBM or evidence based medicine, SR or systematic

10、 review 檢索抗凝治療14. exp Anticoagulants/15. anticoagulant$.tw(acenocoumarol$ or dicoumarol$ or ethyl biscoumacetate$ or phenprocoumon$ or warfarin$ or ancrod$ or citric acid$ or coumarin$ or chromonar$ or coumestro$ or esculi$ or ochratoxin$ or umbelliferone$ or dermatan?sul$ or dextran$ or edetic acid

11、$ or enoxaparin$ or gabexate$ or heparin$ or lmwh$ or nadroparin$ or pentosan sulfuric polyester$ or phenindione$ or protein c or protein s or tedelparin$).tw檢索抗凝治療 續(xù)17. (argatroban or tinzaparin or parnaparin or reviparin or danaparoid or lomoparan or org 10172 or mesoglycan or polysaccharide sulph

12、ate$ or sp54 or sp-54 or md805 or md- 805 or cy222 or cy-222 or cy216 or cy-16).tw18. (Marevan or Fragmin$ or Fraxiparin$ or Klexane).tw19. exp Pipecolic acids/ae, tu20. exp Vitamin K/ai21. Vitamin K antagonist$.tw22. exp Antithrombins/ae, pd, de, tu23. exp Blood coagulation factors/ai, de24. exp Bl

13、ood coagulation/de25. (anticoagulat$ or antithromb$).tw26. or/14-25檢索抗血小板制劑27. exp Platelet aggregation inhibitors/28. (antiplatelet$ or anti-platelet$ or antiaggreg$ or anti-aggreg$ or (platelet$ adj5 inhibit$) or (thrombocyt$ adj5 inhibit$).tw29. (alprostadil$ or aspirin$ or dipyridamol$ or disint

14、egrin$ or epoprostenol$ or iloprost$ or ketanserin$ or ketorolac tromethamine$ or milrinone$ or mopidamol$ or pentoxifyllin$ or procainamide$ or ticlopidine$ or thiophen$ or trapidil$).tw 30. (acetyl salicylic acid$ or acetyl?salicylic acid or clopidogrel$ or picotamide$ or ligustrazine$ or levamiso

15、l$ or suloctidil$ or ozagrel$ or oky046 or oky-046 or defibrotide$ or cilostazol or satigrel or sarpolgrelate or kbt3022 or kbt-3022 or isbogrel or cv4151 or cv-4151 or triflusal).tw檢索抗血小板制劑續(xù)31. (Dispril or Albyl$ or Ticlid$ or Persantin$ or Plavix).tw32. exp Platelet glycoprotein gpiib-iiia complex

16、/ai, de33. (glycoprotein iib$ or gp iib$) adj5 (antagonist$ or inhibitor$) or GR144053 or GR-144053 or abciximab$ or tirofiban$ or eftifibatid$).tw34. (ReoPro or Integrilin$ or Aggrastat).tw35. exp Platelet activation/de36. exp Blood platelets/de37. or/27-36對(duì)檢索結(jié)果進(jìn)展組配檢索經(jīng)過檢索，已獲缺血性腦卒中、抗凝治療干涉措施、抗血小板治療干涉

17、措施的檢索結(jié)果。在此根底上可經(jīng)過邏輯運(yùn)算符對(duì)結(jié)果進(jìn)展組配，如：38 缺血性腦卒中 and 抗凝治療 and 抗血小板治療39 animals.sh. not (humans.sh. and animals.sh.) 40 38 not 39 注：有時(shí)還需用“and將上述檢索結(jié)果與有對(duì)照的研討文獻(xiàn)進(jìn)展組配。系統(tǒng)評(píng)價(jià)為什么需求RCT研討文獻(xiàn)？當(dāng)這種文獻(xiàn)有能夠獲得時(shí) 由于隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)是評(píng)價(jià)治療效果的最好的研討設(shè)計(jì)。 系統(tǒng)、全面的檢索與隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)有關(guān)的研討文獻(xiàn)，是將發(fā)表偏倚控制在最小范圍的途徑，也是系統(tǒng)評(píng)價(jià)區(qū)別于傳統(tǒng)的表達(dá)性文獻(xiàn)綜述的關(guān)鍵步驟之一。但隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)在檢索干涉措施不良反響信息方面也有其局

18、限性。 從何處去檢索研討文獻(xiàn)包括RCT文獻(xiàn)？怎樣檢索研討文獻(xiàn)包括RCT文獻(xiàn)？以下先引見從OVID檢索平臺(tái)進(jìn)展檢索常用的檢索途徑有： 檢索OVED MEDLINE 檢索EBM Reviews 尤其是其中的： The Cochrane Central Register of Controlled Trials從其它檢索系統(tǒng)中檢索臨床實(shí)驗(yàn)除MEDLINE檢索系統(tǒng)外，還應(yīng)檢索EMBASECochrane協(xié)作網(wǎng)對(duì)照實(shí)驗(yàn)中心注冊(cè)數(shù)據(jù)庫The Cochrane Central Register of Controlled Trials CENTRAL, Clinical Trails 或 CCTR中文書目數(shù)

19、據(jù)庫如CBM等2. 中、英文數(shù)據(jù)庫簡(jiǎn)介(1) 檢索EBM ReviewsEBM Reviews將多個(gè)重要的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)數(shù)據(jù)庫整合到一個(gè)檢索功能豐富的單一的檢索平臺(tái)，該平臺(tái)可同時(shí)檢索多個(gè)數(shù)據(jù)庫，并提供有快速、便利的網(wǎng)絡(luò)超鏈接功能。 EBM Reviews同樣收錄有Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫、DARE、Cochrane協(xié)作網(wǎng)對(duì)照實(shí)驗(yàn)中心注冊(cè)數(shù)據(jù)庫等。 EBM Reviews也提供OVID MEDLINE鏈接從本校圖書館檢索EBM Reviews 2OVID databaseOVID database檢索MEDLINE應(yīng)留意的情況5.0.1版指出如下一種情況：如經(jīng)過OVI

20、D平臺(tái)對(duì)MEDLINE進(jìn)展檢索時(shí)，選擇了Ovid MEDLINE 某某年至今并且每天更新如：Ovid MEDLINE(R) 1996 to Present with Daily Update，同時(shí)也應(yīng)選擇Ovid MEDLINE的這樣一個(gè)數(shù)據(jù)庫“于某年某月正在處置和其它尚未標(biāo)引的記錄如：Ovid MEDLINE(R) In-Process & Other Non-Indexed Citations May 05, 2021。 OVID 根本檢索Basic Search引文檢索Find Citation字段限定檢索Search Fields提供用于限定檢索詞的字段，包括刊名、文摘、索取號(hào)、著者、

21、著者關(guān)鍵詞、標(biāo)題文本、文獻(xiàn)類型等。在輸入框內(nèi)輸入檢索詞后，即可在字段列表中選擇所要限定的字段，單項(xiàng)選擇、多項(xiàng)選擇均可。 主題詞檢索Search Tools主題詞檢索的途徑有: 樹狀構(gòu)造檢索Tree 輪排索引檢索Permuted Index) 注釋檢索 Scope Note 擴(kuò)展檢索 Explode 副主題詞檢索 Subheadings留意： OVID中有的數(shù)據(jù)庫無此檢索功能 字段限定檢索Search FieldsOVID高級(jí)檢索Advanced Ovid Search關(guān)鍵詞檢索Keyword著者檢索Author篇名關(guān)鍵詞檢索Title 期刊稱號(hào)檢索JournalOVID高級(jí)檢索Advanced

22、 Ovid SearchOVID高級(jí)檢索Advanced Ovid Search- LimitsOVID高級(jí)檢索Advanced Ovid Search- Edit Limits多字段檢索Multi-field Search)Box 6.4.c: Cochrane Highly Sensitive Search Strategy for identifying randomized trials in MEDLINE: sensitivity-maximizing version (2021 revision); Ovid format1 randomized controlled trial

23、.pt.2 controlled clinical trial.pt.3 randomized.ab.4 placebo.ab.5 drug therapy.fs.6 randomly.ab.7 trial.ab.8 groups.ab.9 1 or 2 or 3 or 4 or 5 or 6 or 7 or 810 exp animals/ not humans.sh 9 not 10 注：.fs. denotes a floating subheading; .sh. denotes a Medical Subject Heading (MeSH) term;Box 6.4.d: Coch

24、rane Highly Sensitive Search Strategy for identifying randomized trials in MEDLINE: sensitivity- and precision-maximizing version (2021 revision); Ovid format randomized controlled trial.pt.controlled clinical trial.pt.randomized.ab.placebo.ab.clinical trials as topic.sh. randomly.ab.trial.ti.1 or 2

25、 or 3 or 4 or 5 or 6 or 7 exp animals/ not humans.sh8 not 9注； .pt. denotes a Publication Type term; .ab. denotes a word in the abstract; .ti. denotes a word in the title.Box 6.4.f: Demonstration search strategy for MEDLINE (Ovid format) , for the topic Tamoxifen for breast cancer 12. exp Breast Neop

26、lasms/13. (breast adj6 cancer$).mp.14. (breast adj6 neoplasm$).mp.15. (breast adj6 carcinoma$).mp.16. (breast adj6 tumour$).mp.17. (breast adj6 tumor$).mp.18. 12 or 13 or 14 or 15 or 16 or 1719. exp Tamoxifen/20. tamoxifen.mp.21. 19 or 2022. 11 and 18 and 21 .mp. indicates a search of title, origina

27、l title, abstract, name of substance word and subject heading word.OVID Search History檢索時(shí)應(yīng)留意的一些問題根據(jù)所選數(shù)據(jù)庫的不同，檢索界面也略有差別 應(yīng)根據(jù)各相關(guān)數(shù)據(jù)庫的功能選擇有關(guān)的檢索模塊 如以下數(shù)據(jù)庫可選“Search Tools： CCTR MEDLINE HTA EED等 應(yīng)留意“Search Fields 中有的字段只對(duì)部分?jǐn)?shù)據(jù)庫起作用。 如：Publication Type針對(duì)的是CCTR和MEDLINE數(shù)據(jù)庫中、英文數(shù)據(jù)庫引見(2) 檢索Cochrane LibraryCochrane圖書館(

28、CLIB)是一個(gè)的搜集高質(zhì)量衛(wèi)生保健決策證據(jù)的檢索系統(tǒng)，CLIB協(xié)作網(wǎng)系統(tǒng)評(píng)價(jià)是基于臨床治療決策的高程度證據(jù)，除此之外，CLIB圖書館還搜集有來自衛(wèi)生技術(shù)評(píng)價(jià)、經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)等系統(tǒng)評(píng)價(jià)的摘要信息和單個(gè)臨床實(shí)驗(yàn)相關(guān)信息等資源，系統(tǒng)提供的檢索界面可對(duì)多個(gè)數(shù)據(jù)庫同時(shí)進(jìn)展檢索。 Cochrane Library的出版方式 1996年由Update Software公司出版發(fā)行了第1期CLIB光盤版。以后，CLIB又有了網(wǎng)絡(luò)版，內(nèi)容仍為每季更新，更新后的光盤覆蓋以前的內(nèi)容。從2005年起，CLIB改由Willey公司John Wiley & Sons Ltd.出版發(fā)行，仍為光盤版和網(wǎng)絡(luò)版。 Cochrane

29、Library網(wǎng)絡(luò)版:thecochranelibraryCochrane Library的高級(jí)檢索Cochrane Library的閱讀和檢索從Cochrane Library中檢索肺癌 #1 MeSH descriptor Lung Neoplasms explode all trees #2 lung near cancer* #3 lung near neoplasm*#4 lung near carcinoma*#5 lung near tumour* #6 lung near tumor*#7 #1 or #2 or #3 or #4 or #5 or #6Box 6.4.e: D

30、emonstration search strategy for CENTRAL, for the topic Tamoxifen for breast cancer #1 MeSH descriptor Breast Neoplasms explode all trees #2 breast near cancer* #3 breast near neoplasm*#4 breast near carcinoma*#5 breast near tumour* #6 breast near tumor*#7 #1 or #2 or #3 or #4 or #5 or #6#8 MeSH des

31、criptor Tamoxifen explode all trees#9 tamoxifen#10 #8 or #9#11 #7 and #10 The near operator defaults to within six words;* indicates truncation.檢索Cochrane圖書館碰到的一個(gè)有趣的檢索結(jié)果 #3的命中數(shù)多于#1 OR #2 為什么？Cochrane協(xié)作網(wǎng)信息檢索專業(yè)組“討論專家的回復(fù)：Once you use a truncation sign you turn off the automatic function. #1 (breast nea

32、r tumour*) 254 #2 (breast near tumor*) 428 #3 breast near tumour 640 #4 (#1 OR #2) 670 #5 (#3 AND NOT #4) 0 #6 (#4 AND NOT #3) 30 If you do #1 or #2 you will get 670 hits 30 more than you would using the automatic function (you would need to check these , but probably shows that it is worth using tr

33、uncation). Cochrnae Library的部分檢索規(guī)那么對(duì)多個(gè)詞同時(shí)檢索，詞與詞間默許有“AND邏輯運(yùn)算符；可用,替代OR邏輯運(yùn)算符，例如：gene, therapy可替代gene OR therapy對(duì)詞組短語進(jìn)展準(zhǔn)確檢索，應(yīng)加上雙引號(hào)，例如： “clodronate therapy 緊鄰的兩詞之間可運(yùn)用“next進(jìn)展臨近檢索；運(yùn)用“near相鄰位置算符默許形狀為將兩詞限定在6個(gè)詞以內(nèi)，near/后的數(shù)字表示兩詞之間允許有的詞數(shù)。 檢索時(shí)需求留意的一些問題在檢索中尤其需求將主題詞檢索和關(guān)鍵詞檢索結(jié)合起來制定檢索戰(zhàn)略； 對(duì)標(biāo)題、作者字段的限定檢索可針對(duì)一切的數(shù)據(jù)庫；對(duì)摘要字段的限

34、定檢索可針對(duì)DARE和Clinical Trails (CENTRAL) ；對(duì)publication type出版物類型字段的限定檢索僅針對(duì)Clinical Trails (CENTRAL) 。中、英文數(shù)據(jù)庫引見(3) 檢索中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫 CBM中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫新的檢索平臺(tái)中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫新的檢索平臺(tái)中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫新的檢索平臺(tái)中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫新的檢索平臺(tái)CMCI根本檢索CMCI引文檢索CMCI“引文檢索CMCI引證報(bào)告中、英文數(shù)據(jù)庫簡(jiǎn)介(4) PubMedPubMedClinical QueriesPubMedMeSHPubMedLimitsPubMedAdv

35、anced SearchBox 6.4.a: Cochrane Highly Sensitive Search Strategy for identifying randomized trials in MEDLINE: sensitivity-maximizing version (2021 revision); PubMed format#1 randomized controlled trial pt#2 controlled clinical trial pt#3 randomized tiab #4 placebo tiab#5 drug therapy sh#6 randomly

36、tiab#7 trial tiab #8 groups tiab #9 #1 or #2 or #3 or #4 or #5 or #6 or #7 or #8#10 animals mh not humans mh #11 #9 not #10 注: Publication Type PT Title/Abstract TIAB MeSH Subheadings SH MeSH Terms MHBox 6.4.b: Cochrane Highly Sensitive Search Strategy for identifying randomized trials in MEDLINE: s

37、ensitivity- and precision-maximizing version (2021 revision); PubMed format #1 randomized controlled trial pt #2 controlled clinical trial pt#3 randomized tiab#4 placebo tiab#5 clinical trials as topic mesh: noexp#6 randomly tiab#7 trial ti#8 #1 or #2 or #3 or #4 or #5 or #6 or #7#9 animals mh not h

38、umans mh #10 #8 not #9注： mesh: noexp denotes a Medical Subject Heading (MeSH) term (not exploded ) ti denotes a word in the title 中、英文數(shù)據(jù)庫簡(jiǎn)介(5)EMBASE embaseEMBASE收錄的時(shí)間及內(nèi)容Embase是愛思唯爾Elsevier推出的針對(duì)生物醫(yī)學(xué)和藥理學(xué)領(lǐng)域信息所提供的基于網(wǎng)絡(luò)的數(shù)據(jù)檢索效力的專業(yè)檢索引擎。EMBASE將EMBASE1974年以來MEDLINE1966年以來的1800多萬條生物醫(yī)學(xué)記錄。檢出記錄不反復(fù)。囊括了70多個(gè)國家/地域出版的

39、7,000多種刊物，覆蓋各種疾病和藥物信息，涵蓋有大量歐洲和亞洲醫(yī)學(xué)刊物EMBASE的標(biāo)引和分類 EMBASE獨(dú)有EMTREE EMTREE可在EMBASE和MEDLINE 之間檢索，可自動(dòng)進(jìn)展主題詞對(duì)照檢索。 EMTREE包含超越4.5萬條藥物與醫(yī)學(xué)索引術(shù)語、2萬條同義詞包括一切的MeSH術(shù)語配以17個(gè)中心的藥物關(guān)聯(lián)詞47個(gè)投藥途徑關(guān)聯(lián)詞和14個(gè)疾病關(guān)聯(lián)詞。 關(guān)聯(lián)詞與MEDLINE副主題詞類似 EMTREE 每年更新EMBASE的檢索 分為: 快速檢索 高級(jí)檢索 字段檢索 藥物檢索 疾病檢索 文章檢索主頁為快速檢索, 可運(yùn)用自然言語檢索，可用單詞或詞組進(jìn)展檢索，檢索詞組時(shí)需加單雙引號(hào)或連字符

40、。如: clinical trial或clinical-trial 。可運(yùn)用無限截詞符*或有限截詞符？，但截詞符的運(yùn)用不適用詞組。EMBASE的Quick SearchEMBASE的高級(jí)檢索，EMBASE高級(jí)檢索的More Limits，EMBASE的限定檢索EMBASE的Drug SearchEMBASE的Disease SearchEMBASE的檢索結(jié)果EMBASE其它檢索功能 在檢索結(jié)果的界面下端，可運(yùn)用Elsevier的科學(xué)搜索引擎Scirus來對(duì)互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)展搜索。3.如何檢索除書目數(shù)據(jù)庫以外的其它內(nèi)容補(bǔ)充檢索與主題有關(guān)的數(shù)據(jù)庫 (supplementary subject databa

41、ses檢索收錄各種指南的網(wǎng)站 (guidelines sites)檢索會(huì)議摘要和學(xué)術(shù)會(huì)議錄網(wǎng)站 (meeting abstracts and conference proceedings)檢索灰色文獻(xiàn)索引 (grey literature indexes)檢索官方網(wǎng)站 (government/official websites)檢索衛(wèi)生技術(shù)評(píng)價(jià)方面的網(wǎng)站(other HTA websites)檢索主要的在線書目數(shù)據(jù)庫(major online book catalogues)檢索已注冊(cè)和在研的臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)庫手工檢索相關(guān)雜志如何檢索除書目數(shù)據(jù)庫以外的其它內(nèi)容 還可參考Cochrane Colla

42、borationr的“The Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions (Version 5.0.2, updated September 2021)的相關(guān)內(nèi)容(6.2 Sources to search)進(jìn)展擴(kuò)展檢索 見以下幾張幻燈片的內(nèi)容1. Journals and other non-bibliographic-database sources HandsearchingFull-text journals available electronicallyTables of contentsConference

43、abstracts or proceedingsOther reviews, guidelines and reference lists as sources of studiesWeb Searching(1) Full-text journals available electronicallyBioMed Central: biomedcentral/browse/journalsPubMedCentral (PMC): Web sites listing journals offering free full-text access incl

44、ude:Free Medical Journals: freemedicaljournalsHighWire Press: /lists/freeart.dtl(2) Tables of contents Many journals, even those that are available by subscription only, offer Table of Contents (TOC) services free of charge, normally through alerts or RSS feeds. In addition a nu

45、mber of organizations offer TOC services Examples of organizations offering Table of Contents (TOC) services British Library Direct (free): direct.bl.uk/bld/Home.do British Library Inside (to be replaced by British Library Direct Plus) (subscription): bl.uk/insideCurrent Contents (subscription): sci

46、entific.thomson/products/ccc/Scientific Electronic Library Online (SciELO) Brazil (free): scielo.br/(3) specialist conference abstract sources Biological Abstracts/RRM (Reports, Reviews, Meetings): scientific.thomson/products/barrm/British Library Inside (to be replaced by British Library Direct Plu

47、s): bl.uk/insideBritish Library Direct Plus: bl.uk/reshelp/atyourdesk/docsupply/productsservices/bldplusISI Proceedings: 從本校圖書館可查(4) Other reviews, guidelines and reference lists as sources of studies Australian National Health and Medical Research Council: Clinical Practice Guidelines: .au

48、/publications/subjects/clinical.htmCanadian Medical Association Infobase: Clinical Practice Guidelines: mdm.ca/cpgsnew/cpgs/index.aspNational Guideline Clearinghouse (US): /National Library of Guidelines (UK): library.nhs.uk/guidelinesFinder/New Zealand Guidelines Group: .nzNICE

49、 Clinical Guidelines (UK): .uk/aboutnice/whatwedo/aboutclinicalguidelines/about_clinical_guidelines.jsp2. Unpublished and ongoing studies National and international trials registersSubject-specific trials registersPharmaceutical industry trials registersTrials results registers and other sou

50、rcesExamples of trials results registers International Federation of Pharmaceutical Manufacturers and Associations (IFPMA) Clinical Trials Portal: /clinicaltrials.htmlPhRMA Clinical Study Results Database: /aboutResearch Findings Electronic Register (ReFeR) (no longe

51、r updated): .uk/doh/refr_web.nsf/HomeBristol-Myers Squibb Clinical Trial Results: ctr.bms/ctd/results.doEli Lilly and Company Clinical Trial Registry: lillytrials/Roche Clinical Trials Results Database: roche-trials/results.htmlWyeth Clinical Trial Results: wyeth/ClinicalTrialResults有了機(jī)檢

52、，為何還要手檢？手工檢索雜志作為計(jì)算機(jī)檢索的補(bǔ)充至少有以下兩個(gè)緣由：1. 書目文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫并非對(duì)全部的臨床實(shí)驗(yàn)文獻(xiàn)進(jìn)展了收錄；2. 雖然臨床實(shí)驗(yàn)記錄被數(shù)據(jù)庫收錄，也能夠由于在數(shù)據(jù)庫中運(yùn)用的術(shù)語不易被識(shí)別出是臨床實(shí)驗(yàn)而不能被檢索出來。 為何需手工檢索RCT？ CENTRAL和Cochrane協(xié)作網(wǎng)的檢索戰(zhàn)略能檢出大多數(shù)已出版的英語雜志和相關(guān)數(shù)據(jù)庫收錄雜志中的完好的研討文獻(xiàn)，一些臨床實(shí)驗(yàn)未被檢索出來是由于這些記錄為非英語語種，以及不是完好的研討報(bào)告，如隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)報(bào)告只以摘要、信件方式發(fā)表等。 Cochrane 有研討者發(fā)現(xiàn)，對(duì)于被MEDLINE收錄的雜志采用手檢和機(jī)檢并用的方法對(duì)于查全雜志中的臨床

53、實(shí)驗(yàn)文獻(xiàn)來講是必要的，尤其對(duì)1991年以前的記錄是如此注：隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)在1991年被追加到MEDLINE的出版物類型字段中，當(dāng)時(shí)美國國立醫(yī)學(xué)圖書館對(duì)臨床實(shí)驗(yàn)的挑選尚無如今這樣完善，而一些雜志的增刊及通訊也未被MEDLINE收錄。 Cochrane手工檢索RCT時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容 可將重點(diǎn)放在以下方面： 雜志的某部分未被數(shù)據(jù)庫收錄和索引如雜志的摘要和增刊； 雜志出版在先，而一些恰當(dāng)?shù)乃饕~在其后 被數(shù)據(jù)庫采用 相關(guān)雜志未被MEDLINE等數(shù)據(jù)庫收錄等。 為何要注重會(huì)議摘要？ 從中可得悉：“會(huì)議錄也是手工檢索的重要內(nèi)容，由于會(huì)議錄常未被MEDLINE等數(shù)據(jù)庫收錄。 注重會(huì)議摘要是由于在會(huì)議摘要中報(bào)

54、道的臨床實(shí)驗(yàn)有不少未被出版，而那些最后終于出版的會(huì)議文獻(xiàn)比哪些未出版的會(huì)議文獻(xiàn)有著明顯的區(qū)別 。 從何處檢索會(huì)議文獻(xiàn)？ 什么是灰色文獻(xiàn)？ 會(huì)議錄有正式出版的，也有尚未出版的文獻(xiàn)，尚未出版的會(huì)議錄是灰色文獻(xiàn)的一種。 “灰色文獻(xiàn)就是利用訪問、會(huì)議、報(bào)告、通訊等手段提出，但尚未出版的文獻(xiàn)。 為何要注重灰色文獻(xiàn)？ 此外，灰色文獻(xiàn)普通來講比醫(yī)藥衛(wèi)生雜志報(bào)道有更多的陰性結(jié)果。因此，獲取會(huì)議錄文獻(xiàn)不勝利有能夠影響系統(tǒng)評(píng)價(jià)的結(jié)果的正確性。 Cochrane對(duì)參考文獻(xiàn)進(jìn)展檢索有何用用途？1. 原始研討文獻(xiàn)后面所列的參考文獻(xiàn)2. 其它相關(guān)研討系統(tǒng)評(píng)價(jià)的參考文獻(xiàn) 由于有研討者以為文后所列的參考文獻(xiàn)也許是引證哪些研討

55、結(jié)果為陽性的文章，因此不能僅僅采用這種方法，而只能將這種方法作為對(duì)主要檢索方法的一種補(bǔ)充。 Cochrane為什么要檢索未發(fā)表的文獻(xiàn)？ 撰寫系統(tǒng)評(píng)價(jià)要求從未發(fā)表的文獻(xiàn)中獲得研討信息，這是由于一些已終了研討并沒有在出版物上發(fā)表。假設(shè)假定某干涉措施已發(fā)表的研討結(jié)果和未發(fā)表的研討結(jié)果相類似，沒有查找未發(fā)表的參考文獻(xiàn)不至于影響到系統(tǒng)評(píng)價(jià)的真實(shí)性Validity，反之那么將影響系統(tǒng)評(píng)價(jià)的真實(shí)性。查找未發(fā)表的文獻(xiàn)為什么重要？ 查找哪些未發(fā)表的符合要求研討也答應(yīng)以將偏倚減少到最低程度 雖然未發(fā)表的文獻(xiàn)無主題索引或同行評(píng)價(jià)，但經(jīng)過查閱該實(shí)驗(yàn)的方案和個(gè)體化病人的資料可獲得有關(guān)研討設(shè)計(jì)方面的內(nèi)容現(xiàn)實(shí)上比已發(fā)表的文

56、獻(xiàn)還要詳細(xì)。應(yīng)留意在有影響的雜志上的文章也不能保證在質(zhì)量上不存在問題。 Cochrane 怎樣去查找未發(fā)表的文獻(xiàn)？查找哪些未發(fā)表的符合要求的研討文獻(xiàn)目的也是為了將偏倚減少到最低程度。 獲取未發(fā)表的文獻(xiàn)的途徑： 非正式的交流，向同行了解； 發(fā)出一個(gè)符合系統(tǒng)評(píng)價(jià)納入規(guī)范的相關(guān)研討信息的清單給有關(guān)人員； 為何需關(guān)注干涉措施不良反響的信息？有研討者指出：“評(píng)價(jià)任何醫(yī)學(xué)干涉措施的運(yùn)用，只知其有何益處顯然不夠，重要的是也應(yīng)該知道它能夠呵斥怎樣的危害。權(quán)衡這兩方面的利弊是進(jìn)展醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生保健決策的精華所在John PA Chinese Journal of Evidence-based Medicine, 2

57、005, 5(10):729-731 系統(tǒng)評(píng)價(jià)為什么要檢索不良反響信息 ？ 只思索干涉措施對(duì)某些結(jié)果目的能否有益，但未同時(shí)評(píng)價(jià)干涉措施所致的不良反響，將導(dǎo)致系統(tǒng)評(píng)價(jià)出現(xiàn)偏倚。 在做方案時(shí)即應(yīng)思索到這一點(diǎn)檢索不良反響為什么難度較大？ 這是由于有的臨床實(shí)驗(yàn)將關(guān)注的重點(diǎn)放在干涉措施的效果方面，還有的臨床實(shí)驗(yàn)對(duì)不良反響的報(bào)告不規(guī)范，信息披露不充分，此外因不良反響的類型繁多，現(xiàn)有的各種書目數(shù)據(jù)庫對(duì)文獻(xiàn)的主題標(biāo)引很難做到不脫漏干涉措施所致的各種不良反響，并且從書目數(shù)據(jù)庫中也只能獲取部分不良反響信息。 與不良反響有關(guān)的出版物類型有哪些? 1. 隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn) 系統(tǒng)、全面地檢索與隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)有關(guān)的研討文獻(xiàn)，有能

58、夠在將發(fā)表偏倚控制在最小范圍的文獻(xiàn)中檢索到不良反響信息。 2.其它與臨床研討有關(guān)的出版物類型 如隊(duì)列研討、病例對(duì)照研討、無對(duì)照的臨床實(shí)驗(yàn)、病例報(bào)告等。 3.系統(tǒng)評(píng)價(jià)檢索不良反響的方法 1. 從書目數(shù)據(jù)庫中檢索不良反響信息的檢索途徑 2. 經(jīng)過其它途徑檢索不良反響信息 如規(guī)范的藥物副作用參考書，如每年更新的 檢索不良反響網(wǎng)站澳大利亞藥物副作用公告：.au/adr/aadrb.htm歐盟藥物評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)：/#英國有關(guān)藥物副作用的網(wǎng)站：.uk美國FDA網(wǎng)站的“MedWatch /medwatch/elist.htm 檢索戰(zhàn)略的記錄-1電子

59、數(shù)據(jù)庫的記錄格式： 數(shù)據(jù)庫稱號(hào)如：MEDLINE 數(shù)據(jù)庫制造者和版本稱號(hào)如：Silver Platter 2.0 檢索數(shù)據(jù)庫的時(shí)間年、月、日 檢索覆蓋的年限 完好的檢索戰(zhàn)略，包括一切的檢索詞。 對(duì)制定檢索戰(zhàn)略給予簡(jiǎn)短的小結(jié) 描畫檢索有無遭到語種限制的情況檢索戰(zhàn)略的記錄-2手檢的記錄格式： 手工檢索的雜志需列出雜志的稱號(hào)，所檢索雜志的 起至年月。 如：British Journal of Surgery January 1948 December 1998 會(huì)議錄也有相應(yīng)的記錄格式： 包括會(huì)議的稱號(hào)、年份、地點(diǎn)等。4. 更新系統(tǒng)評(píng)價(jià)時(shí)檢索戰(zhàn)略的制定Cochrane Library的“Update

60、更新系統(tǒng)評(píng)價(jià)涉及查找新的檢索研討文獻(xiàn)和系統(tǒng)評(píng)價(jià)的其他改動(dòng)，John Wiley & Sons公司2021年第1期出版的The Cochrane LibraryCochrane圖書館有了以下新的變化，即添加了“New search、“Conclusion changed和“Major change3個(gè)新圖標(biāo)來取代了原有的“Update圖標(biāo)， 。2021年第1期標(biāo)有“New search的Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)所附檢索戰(zhàn)略針對(duì)的數(shù)據(jù)庫 一序 數(shù)據(jù)庫名 篇1CENTRAL, MEDLINE, EMBASE 202CENTRAL, MEDLINE, EMBASE, CINAHL 33CENTRAL,