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文檔簡介
1、內(nèi)科常見疾病糖尿病1、若要診斷糖尿病,可選擇下列哪項檢查(A)尿糖(B)糖化血紅蛋白(C)空腹血糖(D)空腹胰島素水平(E)糖化血清蛋白2、糖尿病飲食治療下列哪種說法是正確的(A)病情可以不用飲食治療(B)有并發(fā)癥者不可以飲食治療(C)藥物治療時可不用飲食治療(D)不論病情輕重都需要飲食治療(E)飲食治療應盡量減少總熱量的攝入3、磺脲類藥物的主要副作用是(A)惡心,腹瀉(B)低血糖反應(C)肝功能損害(D)白細胞減少(E)血脂異常4、將酮癥酸中毒患者向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)院前的處置不包括:(A)測血糖(B)留尿查酮體(C)開放靜脈通道(D)使患者平臥,去掉枕頭,吸氧(E)靜脈注射50%葡萄糖50-100
2、ml5、糖尿病患者的眼底檢測周期為(A)3-6個月(B)6-12個月(C)一年(D)二年(E)五年6、早、中、晚餐熱量的合理分配比例是(A)1:1:1(B)1:2:2(C)2:2:1(D)1:3:2(E)1:2:17、對于糖尿病患病的高危人群的篩查時間為(A)每二年篩查一次(B)每一年篩查一次(C)每三年篩查一次(D)每六個月篩查一次(E)每1.5年篩查一次8、關(guān)于OGTT試驗,下列哪項是錯誤的(A)試驗前三日每日碳水化合物攝入量不少于150克(B)試驗前停用影響OGTT的藥物如避孕藥、利尿劑、-腎上腺能阻滯劑、苯妥因納、煙酸3-7天,服用糖皮質(zhì)激素者可作OGTT(C)早餐空腹取血(禁食8-1
3、4小時后),取血后于5分鐘內(nèi)服完溶于250-300ml水內(nèi)的無水葡萄糖(D)試驗過程中有喝任何飲料、不吸煙、不做劇烈運動,無需臥床(E)從服第一口糖水開始計時,于服糖后30分鐘、1小時、2小時及3小時取血(用于診斷可僅取空腹及2小時血)9、以下對于糖尿病飲食控制的要求中不正確的說法是(A)合理控制總熱量(B)少量碳水化合物(C)適當?shù)牡鞍踪|(zhì)(D)低脂肪(E)低膽固醇10、關(guān)于胰島素的使用錯誤的是(A)使用前輕輕搖勻(B)理想儲存溫度為4-10(C)若20,普通胰島素可儲存4-6周(D)有條件者應置于冰箱中冷凍(E)若20,短效胰島素可儲存10-14天答案:1C 2D 3B 4E 5C 6B 7
4、B 8B 9B 10D高血壓1、下列關(guān)于高血壓病降壓治療的原則,哪一項是錯誤的(A)發(fā)生高血壓急癥時不易使血壓降得過快(B)血壓控制滿意后,可立即停藥(C)若單個藥物宜從小劑量開始(D)聯(lián)合用藥(E)盡可能用長效降壓制劑,以減少血壓波動2、高血壓急癥降壓的目標是(A)24小時內(nèi)降低40%-50%(B)48小時內(nèi)不低于160/100mmHg(C)血壓下降,越快越好(D)血壓降至正常范圍內(nèi)(E)血壓下降,越低越好3、確診的低危及中危的高血壓患者,隨診時間為(A)1周(B)1個月至2個月(C)2周至1個月(D)6個月(E)12個月4、一個患者的血壓為165/120mmHg,他的血壓分級為(A)正常(
5、B)1級(C)2級(D)3級(E)正常高值5、對于老年人高血壓,首選降壓藥物為(A)CCB及利尿劑(B)-受體阻滯劑(C)ACEI(D)ARB(E)a-受體阻滯劑6、下列哪項不是正確測量血壓的步驟(A)被測上臂與心臟保持同一水平(B)休息5分鐘(C)袖帶至少覆蓋上臂臂圍的1/3(D)必要時測四肢的血壓(E)坐位或者臥位7、下列哪組藥物不適合聯(lián)合用藥(A)利尿劑與ACEI(B)-受體阻滯劑與CCB(C)利尿劑與ARB(D)ACEI與ARB(E)a-受體阻滯劑與ACEI8、高血壓全并糖尿病,BP180/100mmHg,心率65次/分,尿蛋白(+),血肌酐正常,選用下列哪類藥物降壓最合適(A)ACE
6、I(B)-受體阻滯劑(C)鈣離子拮抗劑(D)利尿劑(E)a-受體阻滯劑9、56歲男性高血壓患 者,多年吸煙史,TC7.26mmol/L,血壓164/90mmHg,則此高血壓病患者的血壓水平分級為(A)正常高值(B)1級高血壓(C)2級高血壓(D)3級高血壓(E)不確定10、上題中的患者危險分層為(A)正常(B)低危(C)中危(D)高危(E)極高答案:1B 2B 3B 4D 5A 6C 7D 8A 9C 10D腦卒中1、某女,59歲,在看電視時突起左側(cè)肢體無力,繼而呼之不應。檢查:深昏迷,壓眶無反應,右側(cè)瞳孔大于左側(cè)瞳孔,血壓170/90mmHg。目前最首要的處理措施為(A)降血壓(B)降顱壓(
7、C)抗感染(D)鎮(zhèn)靜(E)給氧2、腦卒中是指血液循環(huán)障礙導致的神經(jīng)功能受損,癥狀和體征持續(xù)時間(A)大于3小時(B)大于6小時(C)大于12小時(D)大于24小時(E)大于48小時3、小卒中又稱(A)腦出血(B)腦血栓形成(C)腦栓塞(D)蛛網(wǎng)膜下腔出血(E)短暫性腦缺血發(fā)作4、腦卒中的發(fā)病機制有三個環(huán)節(jié),包括腦動脈、腦中的血液及(A)心臟(B)肺(C)腎臟(D)肌肉(E)骨骼5、如果一個病人發(fā)生腦卒中,出現(xiàn)醉酒步態(tài),那么病變累及(A)內(nèi)囊(B)腦干(C)小腦(D)腦橋(E)延髓6、腦卒中溶栓的治療窗是(A)3小時(B)12小時(C)24小時(D)8小時(E)9小時7、對于腦卒中來說,哪一項不
8、是潛在的可改變的危險因素(A)高鹽飲食(B)肥胖、缺乏合理運動(C)頸動脈狹窄(D)藥物濫用(E)血小板聚集性高8、一個80歲的心房纖顫患者,口服華法令監(jiān)測INR,INR的范圍應該控制在9、康復治療的原則下列說法哪項不正確(A)應在腦卒中急性期過后進行(B)是一個持續(xù)的過程(C)調(diào)動患者積極性(D)與治療并進(E)盡早進行 10、高級皮層功能是:A、認知功能;語言功能、意識及其他B、意識、認知功能、運動功能及其他C、意識、深、淺感覺及其他D、認知功能、語言功能、運動功能及其他E、感覺功能、運動功能及其他答案:1B 2D 3E 4A 5C 6A 7C 8D 9A 10A代謝綜合征1、國際糖尿病聯(lián)
9、盟對代謝綜合征的新定義中核心因素是A、中心性肥胖 B、高甘油三酯血癥C、高血壓D、高血糖E、低高密度脂蛋白膽固醇血癥2、對于重度肥胖者,發(fā)生糖尿病的概率為普通人群的A、2倍B、5倍C、10倍D、6倍E、8倍3、在二級預防中,下列哪一項干預是錯誤的A、降低甘油三脂水平B、升高HDL-CC、若伴糖尿病,血壓應降至140/90以下D、降低LDL-CE、改善胰島素抵抗(中心性肥胖)和降血糖4、下列哪一項說法符合梨形肥胖A、也稱中心性肥胖B、比蘋果形肥胖對身體的影響相對小C、脂肪堆積于腹腔內(nèi)D、比蘋果形肥胖的糖尿病發(fā)病率高E、增加猝死危險5、關(guān)于奧利司他的說法錯誤的是A、直接阻斷脂肪吸收B、不進入血液C
10、、不作用于大腦D、不抑制食欲E、有一定的心血管副反應6、一個肥胖的患者,我們建議其在6-8個月減去目前體重的A、5%-10%B、10%-15%C、15%-20%D、25%-30%E、30%-35%7、食物中熱量的來源主要是A、維生素、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)、B、微量元素、膳食纖維、脂肪C、碳水化合物、脂肪、膳食纖維D、碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)E、微量元素、礦物質(zhì)、維生素8、輕度運動多長時間能消耗90千卡熱量A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、30分鐘9、一個身高172厘米,體重190斤的人,他的BMI是A、6422B、3211C、11046D、5523E、287310、降低體重5%-10
11、%的潛在獲益不包括A、血脂改善B、胰島素敏感性改善C、內(nèi)皮功能改善D、血栓形成的易感性降低E、CRP升高答案1A 2、C 3、C 4、B 5、E 6、A 7、D 8、D 9、B 10、E支氣管哮喘1、支氣管哮喘發(fā)作的主要病理基礎(chǔ)是A 細菌感染B支氣管痙攣 C 副交感神經(jīng)興奮 D支氣管分泌物增多 E氣道的非特異性炎癥2、支氣管哮喘發(fā)作時,最有診斷意義的體征是A胸廓飽滿 B肋間隙增寬 C聽診兩肺廣泛哮鳴 D觸覺語顫減弱 E叩診胸部過清音3、支氣管哮喘臨床主要表現(xiàn)為A反復發(fā)作的帶有哮鳴音的吸氣性呼吸困難 B反復發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難C反復發(fā)作的帶有哮鳴音的混合性呼吸困難 D突然發(fā)作的夜間陣
12、發(fā)性呼吸困難E逐漸加重的咳嗽、咳痰與呼吸困難4、預防及治療支氣管哮喘的最有效藥物是A糖皮質(zhì)激素 B茶堿類 C抗膽堿藥 D 2-受體激動劑 E色甘酸鈉5、男性,18歲。幼年起反復發(fā)生喘息,多在夏秋季發(fā)作。3小時前因進入剛裝修的房間發(fā)生嚴重呼吸困難,遂來急診,呼吸急促,大汗,不能平臥。此時最需要給予的治療措施是A吸痰 B止咳藥 C口服氨茶堿 D口服強的松 E及入2-受體激動劑6、在檢查過程中患者忽然自學右側(cè)胸部劇烈疼痛,呼吸受限,呼吸困難加重,發(fā)紺。此時患者可能并發(fā):A急性心肌梗死 B自發(fā)性氣胸 C呼吸衰竭 D肺不張 E心力衰竭7、為了進一步明確上述推測中哪種正確,進行的檢查是A胸透或拍攝胸片 B
13、心電圖 C超聲心動圖 D胸部CT E放射性核素掃描8、根據(jù)上述的推測與檢查結(jié)果,如果證實為氣胸,緊急的處理是A吸入2-受體激動劑 B吸氧 C吸痰 D胸膜腔穿刺抽氣減壓 E靜脈補液9、有關(guān)峰流速儀,以下哪種說法不正確:A、它是一種簡易肺功能檢測裝置 B、便于攜帶 C、是哮喘患者自我監(jiān)測病情的好幫手 D只能由醫(yī)生使用 E、它檢測病情有三個區(qū):紅區(qū)、黃區(qū)、藍區(qū)10、以下哪一項是錯誤的A、峰速儀的綠黃交界點應設定在預計值的80%處 B、峰速儀的綠黃交界點應設定在預計值的60%處 C峰速儀的綠黃交界點應設定在預計值的30%處 D、峰速儀的綠區(qū)是安全區(qū) E每個人的峰流速預計值與其性別、年齡、身高有關(guān)答案:
14、1E 2C 3B 4A 5E 6B 7A 8D 9D 10C上呼吸道感染及肺炎1、院內(nèi)感染所致肺炎中,主要病源體是A、肺炎球菌 B、革蘭氏陰性桿菌 C、金黃色葡萄球菌 D病毒 E真菌2、引起社區(qū)獲得性肺炎的最常見病原是A、肺炎球菌 B、金黃色葡萄球菌 C肺炎支原體 D腺病毒 E以上都是3、治療肺炎球菌肺炎時停用抗生素的指征是A熱退停藥 B熱退三天 C熱退七天 D臨床癥狀、體征消失 E胸片演變消退4、引起大葉性肺炎最常見病原菌為A溶血性鏈球菌 B結(jié)核菌 C肺炎球菌 D葡萄球菌 E肺炎克雷白桿菌5、治療社區(qū)獲得性肺炎首選的抗菌藥物是A氧氟沙星 B紅霉素 C青霉素 D鏈霉素 E環(huán)丙沙星6、肺炎球菌肺
15、炎抗菌治療療程一般為A、3-5天 B、5-7天 C、7-9天 D、9-11天 E、11-14天7、下列哪項不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥A、 胸膜炎 B、彌漫性血管內(nèi)凝血 C、感染性休克 D、腦膜炎 E、肺膿腫8、肺炎球菌的主要致病物質(zhì)是A、外毒素 B、內(nèi)毒素 C、高分子多糖莢膜 D、溶血素 E、血漿凝固酶9、女,30歲。受涼后高熱,寒顫,咳嗽,咳鐵銹色痰三天。體檢:體溫38.5,右上肺語顫增強,有濕啰音。血白細胞18X109/L,中性粒細胞0.90,淋巴細胞0.10。最可能的診斷為A、上呼吸道感染 B、急性支氣管炎 C、肺炎球菌肺炎 D、急性肺膿腫 E、肺結(jié)核10、肺炎球菌炎可出現(xiàn)以下體征,除
16、了A、口角或鼻周單純性皰疹 B、肋間帶狀皰疹 C、皮膚和粘膜出血點 D、病變部位濕羅音 E、病變部位支氣管呼吸音11、肺炎球菌肺炎的典型癥狀是A、寒戰(zhàn)和高熱 B咳粘液膿性談 C、咳鐵銹色痰 D、患側(cè)胸部疼痛 E、氣急和發(fā)紺12、肺炎球菌肺炎患者若對青霉素過敏,宜選用的有效抗菌藥物是A、慶大霉素 B、阿米卡星 C、鏈霉素 D、左氧氟沙星 E、阿莫西林答案:1B 2A 3B 4C 5C 6B 7E 8C 9C 10B 11C 12D慢性阻塞性肺病1、慢性支氣管炎的診斷標準A、凡咳嗽、咳痰、喘息每年發(fā)作至少六個月,持續(xù)十年以上,并排除其他慢性胸肺疾患 者 B、凡咳嗽、咳痰、喘息每年發(fā)作至少三個月,持
17、續(xù)2年以上,并排除其他慢性胸肺疾患 者 C、凡咳嗽、咳痰、喘息每年發(fā)作至少1個月,持續(xù)3年以上,并排除其他慢性胸肺疾患 者D、凡咳嗽、咳痰、喘息每年發(fā)作至少2個月,持續(xù)5年以上,并排除其他慢性胸肺疾患 者E、凡咳嗽、咳痰、喘息每年發(fā)作至少3個月,持續(xù)5年以上,并排除其他慢性胸肺疾患 者2、COPD最常見的病因是A、支氣管哮喘 B、慢性支氣管炎 C、支氣管擴張 D、肺結(jié)核 E、矽肺3、男性,55歲。反復咳嗽、咳痰10年,近2年出現(xiàn)氣促,逐漸加重。查體:桶狀胸,叩診過清音,雙肺呼吸音減低,最可能的診斷是A、慢性支氣管炎 B、阻塞性肺氣腫 C、慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫 D、支氣管擴張癥 E、支氣管
18、哮喘4、引起COPD發(fā)病的主要因素是A、感染 B、吸煙 C、環(huán)境污染 D、迷走神經(jīng)功能亢進 E、超敏反應5、慢性阻塞性肺疾病最主要的癥狀是A|慢性咳嗽 B、晨起咳痰量多 C、逐漸加重的呼吸困難 D、發(fā)作性喘息 E、常繼發(fā)肺部感染1、下列哪項不是COPD的診斷依據(jù)A在慢性支氣管炎基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難 B、口唇和甲床發(fā)紺 C、兩肺叩診過清音,呼呼音減低 D、有阻塞性通氣功能障礙 E、胸片兩肺透亮度增加,橫膈低平2、COPD時,最典型的肺功能改變是A、流量-容積曲線降低 B、殘氣容積增加 C、閉合容量減小 D、肺最大通氣量降低 E、第一秒肺活量占用力肺活量的比值減小8、老年男性,咳嗽咳痰4-
19、5年,近2個月來病情加重,痰量多,青霉素、氨基糖苷類抗生素效果欠佳。查體:背部上下肺野可聞及濕羅音,血WBC7.6X109/L,N76%。該患者診斷為A、慢性支氣管炎 慢性遷延期 B、慢性支氣管炎 阻塞性肺氣腫 C、慢性支氣管炎 急性發(fā)作期 D、支氣管癌合并感染 E、肺膿腫9、指導治療,下列哪項檢查最有意義A、胸部X線檢查 B、胸部CT C、痰培養(yǎng)+藥敏 D、纖維支氣管鏡檢查 E、血培養(yǎng)10、患者聞效欠佳的主要原因是A、未進行痰液引流 B、病毒或細菌感染 C、未使用廣譜抗生素 D、營養(yǎng)不佳 E、未進行心理治療答案:1B 2B 3C 4B 5C 6B 7E 8A 9C 10A冠心?。ㄉ希?、心絞
20、痛發(fā)作時的疼痛性質(zhì)是A、針刺樣刺痛,反復發(fā)作 B、閃電樣抽搐,起止突然 C、壓榨樣悶痛,伴窒息感 D、刀割樣疼痛,輾轉(zhuǎn)呻吟 E、尖銳樣刺痛,咳時加劇2、下列哪項不符合典型心絞痛的臨床表現(xiàn)A、在體力負荷、情緒激動時發(fā)生 B、常突然了生而迫使患者立即停止活動 C、疼痛歷時1-5分鐘 D、疼痛部位在左心前區(qū) E、疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè)3、下列哪種藥物最常用于治療變異型心絞痛發(fā)作A、a-受體阻滯劑 B、-受體阻滯劑 C、鈣通道阻滯劑 D、硝酸酯類 E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑4、女,58歲。近半年來自覺心前區(qū)陣發(fā)性疼痛,常在休息或清晨發(fā)作,持續(xù)時間約15分鐘,含服硝酸甘油后緩解;頭痛發(fā)作時,心電圖胸
21、前導聯(lián)ST段抬高,運動負荷試驗陰性。其診斷為A、初發(fā)型心絞痛 B、臥位型心絞痛 C、穩(wěn)定型心絞痛 D、變異型心絞痛 E、惡化型心絞痛5、急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是A、劇烈而持久的胸骨后疼痛 B、心力衰竭 C、胃腸道反應 D、心源性休克 E、發(fā)熱6、下列哪項不是心肌梗死的并發(fā)癥A、心臟破裂 B、梗死后綜合征 C、主動脈竇瘤破裂 D、心室壁瘤 E、二尖瓣脫垂7、急性心肌梗死時血清心肌酶中最早的是A、AST B、肌紅蛋白 C、LDH D、CK-MB E、TNT8、急性心肌梗死心電圖檢查示II、III、aVF導聯(lián)出現(xiàn)異常Q波,ST段抬高,梗死部位在A、前間壁 B、前壁 C、后壁 D、高側(cè)
22、壁 E、下壁9、下列哪項最有助于區(qū)別心絞痛與心肌梗死A、心電圖變化 B、疼痛部位 C、疼痛性質(zhì) D、有無發(fā)熱 E、有無心律增快10、下列哪項不是我國冠心病主要的易患因素A、高血壓 B、甲狀腺功能低下 C、吸煙 D、高脂血癥 E、肥胖答案:1C 2D 3C 4D 5A 6C 7D 8E 9A 10B冠心?。ㄏ拢?、冠心病心絞痛與心肌梗死的疼痛主要鑒別點是A、疼痛的持續(xù)時間與強度不同 B、疼痛部位不同 C、疼痛性質(zhì)不同 D、疼痛的放射部位不同 E、疼痛時伴發(fā)惡心2、終止心絞痛發(fā)作最有效的藥物是A、心得安 B、潘生丁 C、阿司匹林 D、硝苯地平 E、硝酸甘油3、冠心病心絞痛應用阿司匹林的主要目的是A
23、、降低血脂 B、消炎止痛 C、降低心肌耗氧量 D、抑制血小板聚集 E、抑制免疫反應4、心肌梗死最突出的癥狀是A、心律失常 B、低血壓和休克 C、呼吸困難 D、胸痛 E、惡心、嘔吐5、診斷急性心肌梗死最可靠的檢查是A、血沉增快 B、動態(tài)心電圖 C、血白細胞升高 D、CK升高、心電圖改變和血肌鈣蛋白為陽性答案:1A 2E 3D 4D 5E心功能不全1、左心衰最早出現(xiàn)的癥狀是A、白色漿液性泡沫痰 B、急性肺水腫 C、夜間陣發(fā)性呼吸困難 D、勞累性呼吸困難E、尿量減少2、鑒別右心衰竭與肝硬化的要點是A、下肢水腫 B、肝臟腫大 C、肝靜脈回流征陽性 D、食欲減退、惡心、嘔吐 E、腹水形成3、洋地黃中毒多
24、見的心律失常是A、室上性心動過速 B、室性早搏二聯(lián)律 C、心房纖顫 D、房室傳導阻滯 E、房性早搏4、下列哪項不是引起左心衰竭的常見原因A、高血壓病 B、慢性阻塞性肺病 C|心肌梗死 D、主動脈瓣關(guān)閉不全 E、二尖瓣關(guān)閉不全5、下列哪種臨床表現(xiàn)在右心衰竭時不常出現(xiàn)A、勞累性呼吸困難 B、腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐 C、粉紅色泡沫痰 D、水腫 E、肝臟腫大6、關(guān)于陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)生的可能機制,下列哪項是錯誤的A、入睡時迷走神經(jīng)興奮性增高,小支氣管收縮,影響肺泡通氣 B、臥位時膈肌上臺,肺活量減少 C、臥床后,左室不能承受回流增多的血量,左室舒張末壓升高 D、熟睡時呼吸中樞敏感性降低 E、由于
25、夜間心動過緩引起7、對降低慢性心力衰竭患者總病死率較為肯定的藥物是A、利尿劑 B、硝酸酯類 C、受體阻滯劑 D鈣離子拮抗劑 E、血管緊張素轉(zhuǎn)換抑制劑8、左心功能不全、肺循環(huán)淤血的主要表現(xiàn),下列哪項不正確A、咳嗽、咳痰,痰為漿液性,呈白色泡沫樣 B、勞力性呼吸困難,休息即緩解 C、肺微小動脈壓增高,血漿外滲,痰內(nèi)帶血絲 D、陣發(fā)性夜間呼吸困難 E、支氣管痙攣,發(fā)作性哮喘9、洋地黃治療心力衰竭的機制,下列哪項不正確A、抑制心肌細胞鈉-鉀-ATP酶 B、促進鈉-鈣交換 C、降低SNS和RAS的活性 D、提高細胞內(nèi)鈣離子水平 E、具有正性肌力作用及正性松弛作用10、血管擴張劑在心功能不全患者中的應用,
26、下列哪項不正確A、先天性心臟病室間隔缺損患者不宜應用 B、二尖瓣狹窄患者不宜應用 C、主動脈關(guān)閉不全患者可應用 D、血壓偏低者不宜應用 E、血容量不足者禁用答案:1D 2C 3B 4B 5C 6E 7E 8C 9E 10A心臟瓣膜病1、風濕性心臟病瓣病二尖瓣狹窄的特征體征是A、心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音,遞增型 B第一心音亢進 C、肺動脈瓣區(qū)舒張早期吹風樣雜音 D、Graham-Steel雜音 E、二尖瓣開放拍音2、風濕性心臟瓣膜病主動脈狹窄最主要的體征是A、心臟顯著向左下擴大 B、主動脈瓣區(qū)噴射性雜音伴第二心音減弱或消失 C、胸骨左緣第3、4肋間有舒張期高調(diào)遞減型雜音 D、周圍血管征 E、A
27、ustin_Flint雜音3、在風濕性心臟瓣膜病中,下列哪種瓣膜病變最常見A、單純二尖瓣狹窄 B、二尖瓣關(guān)閉不全 C、二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全 D、主動脈瓣狹窄 E、主動脈關(guān)閉不全4、風濕性心臟瓣膜病最常被侵犯的瓣膜是A、二尖瓣 B、主動脈瓣 C、肺動脈瓣 D、三尖瓣 E、二尖瓣+主動脈瓣5、下列哪種心律失常在風濕性二尖瓣狹窄中常見A、室上性心動過速 B、房室傳導阻滯 C、房性早搏 D、心房纖顫 E、室性早搏6、關(guān)于主動脈瓣狹窄,錯誤的是A、臨床癥狀出現(xiàn)較晚 B、狹窄加重時,常引起心絞痛 C、可出現(xiàn)細遲脈 D、狹窄加重時活動后出現(xiàn)呼吸困難、眩暈 E、心尖區(qū)第一心音減弱,主動脈瓣區(qū)第二心音增強,可
28、有舒張期吧氣樣雜音7、下列哪項不是二尖瓣關(guān)閉不全的體征A、第一心音亢進 B、常 有第二心音分裂 C、心尖區(qū)全收縮期吹風樣高調(diào)雜音 D、雜音可向左腋下和背部傳導 E、重度關(guān)閉不全時,可出現(xiàn)心尖部舒張期雜音8、女,32歲。有反復關(guān)節(jié)紅腫病史,因“活動后心悸、突發(fā)呼吸困難及咳粉紅色泡沫談”入院。查體:心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,雙肺布滿水泡音。ECG示心動過速,二尖瓣型P波。最可能的診斷是A、風心病、二尖瓣狹窄,左房代償期 B、風心病、二尖瓣狹窄,左房失代償期 C、風心病、二尖瓣狹窄,左心衰竭期 D、風心病、二尖瓣狹窄,右心衰竭期 E、風心病、二尖瓣狹窄,全心衰竭期9、風心病二尖瓣患者經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、
29、咳嗽、咯血等癥狀,經(jīng)2年內(nèi)科治療后,上述癥狀逐漸減輕,但有食欲不振、肝區(qū)疼痛、朋腫。這提示A、內(nèi)科治療恰當,療效好 B、合并二尖瓣關(guān)閉不全 C、二尖瓣狹窄程度減輕 D、二尖瓣狹窄進入右心受累期 E、合并主動脈病變10、主動脈關(guān)閉不全,出現(xiàn)周圍血管征的原因是A、外周動脈硬化 B、回心血量增加 C、心輸出量增大 D、收縮壓增高、舒張壓下降 E、中小動脈彈性增加答案:1A 2B 3C 4A 5D 6E 7A 8B 9D 10D消化性潰瘍1、下列藥物屬于胃黏膜保護劑的是A、糖皮質(zhì)激素 B、嗎叮啉 C、硫糖鋁 D、替硝唑 E、雷尼替丁2、胃潰瘍的好發(fā)部位是A、胃大彎側(cè) B、幽門部 C、胃小彎側(cè) D、胃底
30、部 E、賁門部3、消化性潰瘍最主要的癥狀是A、曖氣、反酸、惡心 B、嘔吐 C、無規(guī)律性上腹部痛 D、節(jié)律性上腹痛 E、無規(guī)律性下腹痛4、下述消化性潰瘍的特點錯誤的是A、胃潰瘍是餐后痛 B、十二指腸為空腹痛、夜間痛 C、患者均有上腹痛 D、出血后疼痛的節(jié)律消失 E、可因情緒波動誘發(fā)疼痛5、消化性潰瘍病理損傷至少達A、黏膜層 B、黏膜下層 C、黏膜肌層 D、肌層 E、漿膜層6、男,49歲。胃潰瘍病史12年,近3個月上腹部痛變?yōu)闊o規(guī)律性,伴食欲減退。胃腸鋇餐檢查:胃竇部可見2.5cmX3.4cm 龕影,邊緣不齊。糞便隱血試驗多次陽性。最有可能的診斷是A、胃潰瘍合并出血 B、胃潰瘍惡變 C、幽門管潰瘍
31、 D、胃潰瘍合并胃息肉 E、胃潰瘍合并幽門梗阻7、男,25歲。反復上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍,尿素酶試驗陽性,治療方案首選抑酸劑加A、一種有效抗生素 B、兩種有效抗生素 C、胃黏膜保護劑 D、促胃動力劑 E、解痙劑8、女性,38歲。反復上腹部痛伴反酸10多年,近年疼痛加劇,服抗酸藥等不能緩解。近1周來上腹痛伴嘔吐,嘔吐量有時較大,嘔吐物帶有發(fā)酵味。查體:上腹部壓痛,有振水音。以下哪項治療是錯誤的A、奧美拉唑 B、甲氰咪胍 C、硫糖鋁 D、膠體次枸櫞酸鉍 E、山莨菪堿9、明確診斷,上述病例需要采取的措施是A、腹部B超 B、上消化道氣鋇雙重造影 C、直接內(nèi)鏡檢查 D、胃腸減壓后內(nèi)
32、鏡檢查 E、腹部CT10、上述病例最可能的診斷是A、復合性潰瘍 B、胃竇癌伴幽門梗阻 C、神經(jīng)性嘔吐 D、膽汁反流性胃炎 E、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻答案:1C 2C 3D 4C 5C 6B 7B 8E 9D 10E肝臟疾病1、下列說法錯誤的是A、藥物性肝病占所有藥物反應的20-35% B、在黃疸住院病人中,3%左右是由藥物所致 C、藥物性肝病表現(xiàn)與急或慢性肝炎、肝硬變及梗阻性黃疸臨床很易誤診 D、藥物所致的肝臟損害,可分國兩方面:本質(zhì)性肝中毒和患者本身的特異情況 E、在美國約25%暴發(fā)性肝功衰竭與藥物反應有關(guān)2、關(guān)于直接肝損型的藥物性肝炎,下列錯誤的是A、對肝細胞無選擇性的全面損害 B、肝臟呈
33、小葉或區(qū)帶性壞死,伴有脂肪變性 C、肝損害與用藥劑量成正相關(guān) D、潛伏期短 E、常有皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛及嗜酸細胞增高等表現(xiàn)3、藥物性肝炎的臨床表現(xiàn)錯誤的說法是A、肝細胞損害為主者,臨床表現(xiàn)與病毒性肝炎不同 B、有無力、厭食、惡心,輕度黃疸等 C、嚴重者類似急性或亞急性肝壞死 D、轉(zhuǎn)氨酶、鹼性磷酸酶等增高 E、有些藥物性肝炎以黃疸為主要表現(xiàn)4、引起急性藥物性肝炎中脂肪型的藥物是A、雷米封、利福平、毗嗪酰胺 B、撲熱息痛、水楊酸、辛可芬、抗風濕靈,消炎痛 C、氨甲喋呤、6-巰基嘌呤、甲基多巴 D、四環(huán)素類、門冬酰胺酶 E、甲基睪丸素、康復龍5、藥物性肝炎的診斷指標錯誤的是A、用藥后1-4周內(nèi)出現(xiàn)肝
34、臟損害表現(xiàn)(睪丸酮類激素等例外) B、末梢血中嗜酸細胞大于6% C、HBsAg、HBcAg和抗-HAV均陰性 D、再次應用相同的藥物,再度發(fā)生肝損害 E、具有肝內(nèi)淤膽或肝裨細胞損害的定理和臨床表現(xiàn)6、關(guān)于NAFLD的說法錯誤的是A、肥胖是NAFLD主要的致病因素 B、是隱源性肝硬化的主要病因 C、周圍肥胖者,更易引起脂肪肝 D、呈低齡化發(fā)病趨勢 E、與心腦血管事件關(guān)系密切7、NAFLD的臨床診斷標準錯誤的是A、無飲酒史或男性小于140g/w,女性小于70g/w B、有乏力,消化不良,肝區(qū)隱痛等非特異性癥狀及體征 C、有MS相關(guān)組分 D、符合彌漫性脂肪肝的影像學診斷標準 E、ALT,GGT明顯增
35、高8、NAFLD的治療原則正確的是A、第階梯為基礎(chǔ)治療,適用于NASH患者 B、僅維持理想體重即可 C、慎用肝毒性藥物及避免接觸肝毒性物質(zhì),糾正可能存在的腸道菌群紊亂 D、第二階梯為輔助治療 E、第三階梯為代償期肝硬化及其合并癥的處理9、治療原則除下列哪項A、適宜的熱能攝取 B、減少脂肪,糖類的攝入,并提供優(yōu)質(zhì)蛋白 C、早,中,晚餐的能量分別總能量的30%,40%,30%為宜 D、每月體重下降可達10kg E、搞好豐富多彩的膳食,進行同類互換,粗細搭配10、運動療法的禁忌證錯誤的是A、肝炎后脂肪肝 B、NAFLD伴嚴重合并癥 C、伴惡性營養(yǎng)不良,甲亢,TB病等 D、藥物,酒精,毒物所致脂肪肝
36、E、妊娠急性脂肪肝答案:1A 2E 3A 4D 5C 6C 7E 8C 9D 10A潰瘍性結(jié)腸炎1、下列哪項不是潰瘍性結(jié)腸炎的表現(xiàn)A、最多見于直腸和乙狀結(jié)腸 B、腸黏膜水腫呈卵石路面關(guān),可有裂溝狀深潰瘍 C、潰瘍間黏膜增生可形成增生性息肉 D、X線檢查可見結(jié)腸袋消失、變形縮短 E、嚴重時可并發(fā)腸穿孔或癌變2、潰瘍性結(jié)腸炎的主要癥狀是A、發(fā)熱 B、便秘 C、食欲不振 D、腹脹 E、腹瀉3、潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的特點A、腹痛-便意-便后加劇 B、腹痛-便意-便后緩解 C腹痛-進食-緩解 D、腹痛-便意-便后無變化 E、腹痛多遍及全身4、潰瘍性結(jié)腸炎結(jié)腸鏡檢查錯誤的是A、呈大小深淺不同的潰瘍 B、潰瘍間
37、黏膜正常 C、黏膜粗糙輕觸易出血 D、可有炎性息肉 E、活檢呈非特異性炎性病變5、潰瘍性結(jié)腸炎治療首選藥物是A、甲硝唑 B、阿莫西林 C、強的松 D、柳氮磺胺吡啶 E、環(huán)磷酰胺6、下列哪一種并發(fā)癥在潰瘍性結(jié)腸炎最少見A、中毒性巨結(jié)腸 B、直腸結(jié)腸癌變 C、直腸大腸大量出血 D、腸梗阻 E瘺管形成7、下列哪項不是潰瘍性結(jié)腸炎的腸外表現(xiàn)A、口腔黏膜病變 B、Osler結(jié)節(jié) C、結(jié)節(jié)性紅斑 D、硬化性膽管炎 E、虹膜睫狀體炎8、潰瘍性結(jié)腸炎用腎上腺皮質(zhì)激素治療,哪項不正確A、適用于重型活動期 B、7-10天后才能判定療效 C、病情控制后即可停藥 D、可抗炎及抑制免疫反應 E、在無禁忌證時,不因不良反
38、應而不用足量9、關(guān)于環(huán)孢素說法錯誤的是A、作為一線治療 B、療程不多于4-6個月 C、適用于激素依賴或激素抵抗的潰瘍性結(jié)腸炎 D、適用于5-ASA和激素治療無效時 E、其不良反應與劑量有關(guān)10、5-氨基水楊酸劑量相關(guān)性不良反應是下列哪項A、惡心、嘔吐、厭食 B、過敏性皮疹 C、溶血性貧血 D、粒細胞缺乏癥 E、肝炎答案:1B 2E 3B 4B 5D 6E 7B 8C 9A 10A尿路感染1、尿路刺激征是哪些部位受刺激所產(chǎn)生?A、尿道 B、輸尿管 C、膀胱三角區(qū)、膀胱頸 D、膀胱前壁+膀胱頸 E膀胱后壁+膀胱頸 2、對尿路感染應用抗生素治療原則中,以下哪項不正確A、一般在無尿培養(yǎng)和藥物敏感試驗結(jié)
39、果之前,宜選用對革蘭陰性桿菌有效的抗生素。 B、如治療48-72小時癥狀無改善,則應按藥敏試驗結(jié)果來選藥 C、應選用腎毒性小、不良反應少、價錢較為低廉的抗生素。 D、對腎盂腎炎最好能選用抑菌劑 E、復方新諾明、頭孢霉素類和氟喹喏酮類抗生素在血中濃度較高,且對常見的尿感有效,故為臨床醫(yī)生所常用。3、女,65歲,既往有肺結(jié)核病史,2月來反復低熱、腰痛伴明顯尿頻、尿痛,尿常規(guī):蛋白+、紅細胞0-2/Hp、白細胞+,腎功能正常,反復尿培養(yǎng)陰性,應用多種抗生素無效,診斷最可能為A、腎結(jié)核 B、急性膀胱炎 C、急性腎盂腎炎 D、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作 E、慢性腎盂腎炎4、女,48歲,以往有尿感史,中段尿培
40、養(yǎng)陽性。1周來尿頻、尿急、腰酸,來院門診,尿常規(guī):蛋白300mg/L,紅細胞0-1/Hp,白細胞+/Hp,尿亞硝酸鹽還原試驗陽性,提示尿中存在:A、結(jié)核桿菌 B、糞鏈球菌 C、白色念珠菌 D、淋球菌 E、大腸桿(埃希)菌5、女,35歲,分娩后20天出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿刺痛。尿檢:蛋白(-)、紅細胞0-3/Hp,白細胞+/Hp,中段尿培養(yǎng)()3次,既往有尿感史,試問需何種尿培養(yǎng)才能檢出原漿型菌株A、低滲培養(yǎng) B、等滲培養(yǎng) C、高滲培養(yǎng) D、堿性培養(yǎng) E、普通培養(yǎng)6、慢性腎盂腎炎的孕婦,妊娠12周,Scr180u mol/L,尿白細胞+,夜尿1000ml,尿比重1.012,下列哪項抗生素應避免使用
41、A、頭孢拉定 B、呋喃妥因(呋喃坦啶) C、磺胺甲基異噁唑 D、氨芐青霉素 E、慶大霉素7、腎盂腎炎常見致病菌為A、大腸桿菌 B、副大腸桿菌 C、變形桿菌 D、葡萄球菌 E、糞鏈球菌8、腎盂腎炎最常見感染途徑為A、直接感染 B、血行感染 C、淋巴道感染 D、上行感染 E、鄰近器官感染9、中段尿培養(yǎng)桿菌菌落計數(shù)可診斷為細菌尿的標準為A、大于100/ml B、大于1000ml C、大于1萬/ml D、大于10萬/ml E、大于20萬/ml10、靜脈腎盂造影對下列疾病最有價值的是A、急性腹膜炎 B、急性間質(zhì)性腎炎 C、慢性間質(zhì)性腎炎 D、急性腎盂腎炎 E、慢性腎盂腎炎11、診斷慢性腎盂腎炎最基本點是
42、A、發(fā)熱等全身癥狀 B、腰痛、腎區(qū)叩痛 C、尿頻、尿痛、尿急 D、尿培養(yǎng)細菌陽性 E、影像檢查示腎盂腎盞變形12、孕婦急性腎盂腎炎最宜用的抗菌藥是A、磺胺類 B、氟喹酮類 C、半合成青霉素 D、頭孢類 E、氨基甙類13、處理復發(fā)性腎盂腎炎最主要的是A、聯(lián)合應用抗菌藥 B、尋找并去除梗阻等誘因 C、提高機體抗病能力 D、中西藥結(jié)合治療 E、尿培養(yǎng)細菌藥敏試驗14、女,42歲,突然起病,腰痛,臥床不起,尿常規(guī):蛋白(-),紅細胞0-3/Hp、白細胞+/Hp,下列哪項不符合急性腎盂腎炎的主要臨床表現(xiàn)A、發(fā)熱 B、尿中見白細胞管型 C、高血壓 D、膀胱刺激證 E、腎區(qū)扣擊痛(+)15、女,22歲,突然
43、起病,腰痛,尿蛋白(),紅細胞0-3/Hp、白細胞20-30/Hp,下列哪項不是區(qū)分上、下尿路感染的指征:A、高熱、寒顫 B、尿白細胞管型 C、膀胱刺激癥 D、血白細胞總數(shù)明顯升高 E、腎區(qū)扣痛16、尿路器械檢查并發(fā)尿路感染,最常見的細菌是A、大腸桿菌 B、綠膿桿菌 C、變形桿菌 D、葡萄球菌 E、糞鏈球菌17、3日抗生素短程療法可以用于下列哪種尿感患者A、尿路存在結(jié)構(gòu)和功能缺陷的尿感 B、停留導尿管時并發(fā)的尿感 C、病程超過7天的尿感 D、女性急性膀胱炎 E、急性腎盂腎炎18、以下哪項不是尿感的并發(fā)癥:、A、腎乳頭壞死 B、腎周圍膿腫 C、慢性腎盂腎炎 D、并發(fā)感染性結(jié)石 E、革蘭陰性桿菌敗
44、血癥19、尿路感染的預防,以下哪項不正確A、有尿感史的患者均應常規(guī)服用抗生素預防感染 B、多飲水,定時排尿 C、注意陰部清潔 D、盡量避免使用尿路器械,并且嚴格無菌操作 E、有反復尿感史或尿路有異常者,在尿路器械檢查前、后宜服用抗生素預防感染20、以下哪項不是尿路感染臨床表現(xiàn) A、尿頻、尿急、尿痛 B、尿渾濁 C、發(fā)熱、腎區(qū)叩痛 D、有排尿不適感,膀胱區(qū)不適 E、蛋白尿答案:1C 2D 3A 4E 5C 6E 7A 8D 9D 10E 11E 12D 13B 14C 15C 16B 17D 18C 19A 20E腎小球腎炎1、腎小球腎炎臨床分類錯誤的是A、急性腎小球腎炎 B、急進性腎小球腎腎炎
45、 C、慢性腎小球炎 D、腎病綜合征 E、隱匿性性怪胎小球腎炎2、關(guān)于慢性腎小球腎炎下列哪項說法正確A、多數(shù)患者無急性腎炎病史 B、多數(shù)由急性腎炎發(fā)展而來 C、多是致病菌侵犯腎小球所致 D、多數(shù)因治療不當或貽誤治療引起 E、多數(shù)由鏈球菌感染而發(fā)病3、鏈球菌感染后急性腎汪球腎炎與IgA腎病的根本不同是A、鏈球菌感染史 B、腎臟組織病變 C、起病緩急 D、尿檢異常 E、病程長短4、隱匿性腎小球腎炎表現(xiàn)有A、血尿和(或)蛋白尿 B、水腫 C、高血壓 D、腎功能損害 E、腰痛5、急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為A、咽痛、蛋白尿、水腫、血漿白蛋白下降 B、蛋白尿、血尿、心功能不全 C、血尿、蛋白尿、水腫、
46、高血壓 D、血尿、腎區(qū)扣痛、發(fā)熱 E、血尿、蛋白尿、尿路刺激征6、慢性腎小球腎炎的特點不包括A、蛋白尿 B、血尿 C、高血壓 D、水腫 E、腎功能損害7、下列哪項不宜用糖皮質(zhì)激素治療A、腎病綜合征 B、紫癜性腎炎 C、IgA腎病,尿檢蛋白(+)以上 D糖尿病腎病,尿蛋白(+)以上 E、急性腎小球腎炎8、下列哪項措施對急性腎小球腎炎活動期的治療最重要A、休息和控制感染 B、非特異性抗炎治療 C、低蛋白飲食 D、透析療法 E、大量激素和免疫抑制劑9、男性,40歲。10年前血壓140/90mmHg,未查尿,有高血壓家庭史。1個月來雙下肢可凹性水腫,夜尿0-1次。今血壓148/94mmHg,尿蛋白(+
47、),沉渣:細胞10-15/HP,Hb10g/L,BUN10mmol/L,Scr178u mol/L,眼底正常。最可能的臨床診斷是A、原發(fā)性高血壓腎損害 B、慢性腎小球腎炎 C、急性腎小球腎炎 D、隱匿性腎小球腎炎 E、急進性腎小球腎炎10、慢性腎小球腎炎患者,尿蛋白小于1g/d,血壓應該控制在A、 120/70mmHg B、125/750mmHg C、130/800mmHg D、140/900mmHg E、140/850mmHg答案:1D 2A 3B 4A 5C 6D 7E 8A 9B 10C類風濕關(guān)節(jié)炎1、類風濕性關(guān)節(jié)炎中,最先受累的關(guān)節(jié)組織是A、骨組織 B、軟骨組織 C、滑膜組織 D、韌帶
48、 E、關(guān)節(jié)囊2、類風濕性關(guān)節(jié)炎最先受累的部位是A、近端指間關(guān)節(jié) B、遠端指間關(guān)節(jié) C、掌指關(guān)節(jié) D、腕掌關(guān)節(jié) E、腕關(guān)節(jié)3、類風濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是A、髖關(guān)節(jié) B、肘關(guān)節(jié) C、膝關(guān)節(jié) D、肩關(guān)節(jié) E、四肢小關(guān)節(jié)4、類風濕性關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是A、全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹 B、游走性大關(guān)節(jié)腫痛晨僵 C、對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵 D、腰骶痛伴晨僵 E、多關(guān)節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺障礙5、除有關(guān)節(jié)痛伴晨僵外,對類風濕性關(guān)節(jié)炎診斷最有意義的表現(xiàn)是A、枕后痛性皮下結(jié)節(jié) B、關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位有無痛性皮下結(jié)節(jié) C、雙側(cè)胸腔積液 D、足跟肌腱附著端及足底痛 E、腰椎脊髓受壓致雙下肢感覺異常6、非甾體抗炎藥不良
49、反應發(fā)生率最高的是A、白細胞減少 B、肝功能損害 C、胃腸道反應 D、腎功能損害 E、過敏反應7、一類風濕性關(guān)節(jié)炎患者,病和持續(xù)1年余,有對稱性多關(guān)節(jié)痛,未經(jīng)治療,三大常規(guī)及肝腎功能檢查正常。首選方案是A、一種NSAIDs(非甾體抗炎藥) B、兩種NSAIDs聯(lián)合使用 C、慢作用藥 D、慢作用藥加NSAIDs E、慢作用藥加糖皮質(zhì)激素8、下列哪項不是類風濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)A、血管炎 B、皮下結(jié)節(jié) C、肺間質(zhì)纖維化 D、Bouchard結(jié)節(jié) E、小細胞低色素貧血及血小板增多9、下列有關(guān)類風濕性關(guān)節(jié)炎的描述錯誤的是A、屬于變態(tài)反應 B、病理特點為滑膜炎 C、RF一定為陽性 D、可以有類風濕結(jié)節(jié)
50、 E、女性多見10、在類風濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病中主要作用的細胞是A、CD3 +細胞 B、CD4 +細胞 C、CD8 +細胞 D、B淋巴細胞 E、巨噬細胞答案:1C 2A 3E 4C 5B 6C 7B 8D 9C 10B201x年最新全科醫(yī)師考試復習資料內(nèi)科常見疾病糖尿病1、若要診斷糖尿病,可選擇下列哪項檢查(A)尿糖(B)糖化血紅蛋白(C)空腹血糖(D)空腹胰島素水平(E)糖化血清蛋白2、糖尿病飲食治療下列哪種說法是正確的(A)病情可以不用飲食治療(B)有并發(fā)癥者不可以飲食治療(C)藥物治療時可不用飲食治療(D)不論病情輕重都需要飲食治療(E)飲食治療應盡量減少總熱量的攝入3、磺脲類藥物的主要副作用
51、是(A)惡心,腹瀉(B)低血糖反應(C)肝功能損害(D)白細胞減少(E)血脂異常4、將酮癥酸中毒患者向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)院前的處置不包括:(A)測血糖(B)留尿查酮體(C)開放靜脈通道(D)使患者平臥,去掉枕頭,吸氧(E)靜脈注射50%葡萄糖50-100ml5、糖尿病患者的眼底檢測周期為(A)3-6個月(B)6-12個月(C)一年(D)二年(E)五年6、早、中、晚餐熱量的合理分配比例是(A)1:1:1(B)1:2:2(C)2:2:1(D)1:3:2(E)1:2:17、對于糖尿病患病的高危人群的篩查時間為(A)每二年篩查一次(B)每一年篩查一次(C)每三年篩查一次(D)每六個月篩查一次(E)每1.5年篩
52、查一次8、關(guān)于OGTT試驗,下列哪項是錯誤的(A)試驗前三日每日碳水化合物攝入量不少于150克(B)試驗前停用影響OGTT的藥物如避孕藥、利尿劑、-腎上腺能阻滯劑、苯妥因納、煙酸3-7天,服用糖皮質(zhì)激素者可作OGTT(C)早餐空腹取血(禁食8-14小時后),取血后于5分鐘內(nèi)服完溶于250-300ml水內(nèi)的無水葡萄糖(D)試驗過程中有喝任何飲料、不吸煙、不做劇烈運動,無需臥床(E)從服第一口糖水開始計時,于服糖后30分鐘、1小時、2小時及3小時取血(用于診斷可僅取空腹及2小時血)9、以下對于糖尿病飲食控制的要求中不正確的說法是(A)合理控制總熱量(B)少量碳水化合物(C)適當?shù)牡鞍踪|(zhì)(D)低脂肪
53、(E)低膽固醇10、關(guān)于胰島素的使用錯誤的是(A)使用前輕輕搖勻(B)理想儲存溫度為4-10(C)若20,普通胰島素可儲存4-6周(D)有條件者應置于冰箱中冷凍(E)若20,短效胰島素可儲存10-14天高血壓1、下列關(guān)于高血壓病降壓治療的原則,哪一項是錯誤的(A)發(fā)生高血壓急癥時不易使血壓降得過快(B)血壓控制滿意后,可立即停藥(C)若單個藥物宜從小劑量開始(D)聯(lián)合用藥(E)盡可能用長效降壓制劑,以減少血壓波動2、高血壓急癥降壓的目標是(A)24小時內(nèi)降低40%-50%(B)48小時內(nèi)不低于160/100mmHg(C)血壓下降,越快越好(D)血壓降至正常范圍內(nèi)(E)血壓下降,越低越好3、確診
54、的低危及中危的高血壓患者,隨診時間為(A)1周(B)1個月至2個月(C)2周至1個月(D)6個月(E)12個月4、一個患者的血壓為165/120mmHg,他的血壓分級為(A)正常(B)1級(C)2級(D)3級(E)正常高值5、對于老年人高血壓,首選降壓藥物為(A)CCB及利尿劑(B)-受體阻滯劑(C)ACEI(D)ARB(E)a-受體阻滯劑6、下列哪項不是正確測量血壓的步驟(A)被測上臂與心臟保持同一水平(B)休息5分鐘(C)袖帶至少覆蓋上臂臂圍的1/3(D)必要時測四肢的血壓(E)坐位或者臥位7、下列哪組藥物不適合聯(lián)合用藥(A)利尿劑與ACEI(B)-受體阻滯劑與CCB(C)利尿劑與ARB(
55、D)ACEI與ARB(E)a-受體阻滯劑與ACEI8、高血壓全并糖尿病,BP180/100mmHg,心率65次/分,尿蛋白(+),血肌酐正常,選用下列哪類藥物降壓最合適(A)ACEI(B)-受體阻滯劑(C)鈣離子拮抗劑(D)利尿劑(E)a-受體阻滯劑9、56歲男性高血壓患 者,多年吸煙史,TC7.26mmol/L,血壓164/90mmHg,則此高血壓病患者的血壓水平分級為(A)正常高值(B)1級高血壓(C)2級高血壓(D)3級高血壓(E)不確定10、上題中的患者危險分層為(A)正常(B)低危(C)中危(D)高危(E)極高腦卒中1、某女,59歲,在看電視時突起左側(cè)肢體無力,繼而呼之不應。檢查:深
56、昏迷,壓眶無反應,右側(cè)瞳孔大于左側(cè)瞳孔,血壓170/90mmHg。目前最首要的處理措施為(A)降血壓(B)降顱壓(C)抗感染(D)鎮(zhèn)靜(E)給氧2、腦卒中是指血液循環(huán)障礙導致的神經(jīng)功能受損,癥狀和體征持續(xù)時間(A)大于3小時(B)大于6小時(C)大于12小時(D)大于24小時(E)大于48小時3、小卒中又稱(A)腦出血(B)腦血栓形成(C)腦栓塞(D)蛛網(wǎng)膜下腔出血(E)短暫性腦缺血發(fā)作4、腦卒中的發(fā)病機制有三個環(huán)節(jié),包括腦動脈、腦中的血液及(A)心臟(B)肺(C)腎臟(D)肌肉(E)骨骼5、如果一個病人發(fā)生腦卒中,出現(xiàn)醉酒步態(tài),那么病變累及(A)內(nèi)囊(B)腦干(C)小腦(D)腦橋(E)延髓6
57、、腦卒中溶栓的治療窗是(A)3小時(B)12小時(C)24小時(D)8小時(E)9小時7、對于腦卒中來說,哪一項不是潛在的可改變的危險因素(A)高鹽飲食(B)肥胖、缺乏合理運動(C)頸動脈狹窄(D)藥物濫用(E)血小板聚集性高8、一個80歲的心房纖顫患者,口服華法令監(jiān)測INR,INR的范圍應該控制在9、康復治療的原則下列說法哪項不正確(A)應在腦卒中急性期過后進行(B)是一個持續(xù)的過程(C)調(diào)動患者積極性(D)與治療并進(E)盡早進行 10、高級皮層功能是:A、認知功能;語言功能、意識及其他B、意識、認知功能、運動功能及其他C、意識、深、淺感覺及其他D、認知功能、語言功能、運動功能及其他E、感
58、覺功能、運動功能及其他代謝綜合征1、國際糖尿病聯(lián)盟對代謝綜合征的新定義中核心因素是A、中心性肥胖 B、高甘油三酯血癥C、高血壓D、高血糖E、低高密度脂蛋白膽固醇血癥2、對于重度肥胖者,發(fā)生糖尿病的概率為普通人群的A、2倍B、5倍C、10倍D、6倍E、8倍3、在二級預防中,下列哪一項干預是錯誤的A、降低甘油三脂水平B、升高HDL-CC、若伴糖尿病,血壓應降至140/90以下D、降低LDL-CE、改善胰島素抵抗(中心性肥胖)和降血糖4、下列哪一項說法符合梨形肥胖A、也稱中心性肥胖B、比蘋果形肥胖對身體的影響相對小C、脂肪堆積于腹腔內(nèi)D、比蘋果形肥胖的糖尿病發(fā)病率高E、增加猝死危險5、關(guān)于奧利司他的
59、說法錯誤的是A、直接阻斷脂肪吸收B、不進入血液C、不作用于大腦D、不抑制食欲E、有一定的心血管副反應6、一個肥胖的患者,我們建議其在6-8個月減去目前體重的A、5%-10%B、10%-15%C、15%-20%D、25%-30%E、30%-35%7、食物中熱量的來源主要是A、維生素、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)、B、微量元素、膳食纖維、脂肪C、碳水化合物、脂肪、膳食纖維D、碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)E、微量元素、礦物質(zhì)、維生素8、輕度運動多長時間能消耗90千卡熱量A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、30分鐘9、一個身高172厘米,體重190斤的人,他的BMI是A、6422B、3211C、11046
60、D、5523E、287310、降低體重5%-10%的潛在獲益不包括A、血脂改善B、胰島素敏感性改善C、內(nèi)皮功能改善D、血栓形成的易感性降低E、CRP升高支氣管哮喘1、支氣管哮喘發(fā)作的主要病理基礎(chǔ)是A 細菌感染B支氣管痙攣 C 副交感神經(jīng)興奮 D支氣管分泌物增多 E氣道的非特異性炎癥2、支氣管哮喘發(fā)作時,最有診斷意義的體征是A胸廓飽滿 B肋間隙增寬 C聽診兩肺廣泛哮鳴 D觸覺語顫減弱 E叩診胸部過清音3、支氣管哮喘臨床主要表現(xiàn)為A反復發(fā)作的帶有哮鳴音的吸氣性呼吸困難 B反復發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難C反復發(fā)作的帶有哮鳴音的混合性呼吸困難 D突然發(fā)作的夜間陣發(fā)性呼吸困難E逐漸加重的咳嗽、咳痰
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