男性不育體外診斷簡(jiǎn)介

1、男性不育體外診斷簡(jiǎn)介男性不育癥定義及現(xiàn)狀 根據(jù)WHO推薦，夫妻婚后同居1年以上，未采取避孕措施，由于男方原因造成女方不孕者，稱(chēng)為男性不育。近年來(lái)由于環(huán)境污染、濫用藥物、性病泛濫、不良生活習(xí)慣等影響，男性不育的發(fā)病率大大增高，男性在生育方面所面臨的形勢(shì)已十分嚴(yán)峻。到目前為止我國(guó)男性不育癥發(fā)生率為10%以上。男性不育是系統(tǒng)性的疾病診斷也要求做到系統(tǒng)和全面治療方式才能到達(dá)系統(tǒng)性和綜合性不育男性病因?qū)W診斷治療或償試治療考慮ART助孕選擇最適ART助孕方式輔助生殖技術(shù)男性不育癥診療根本程序 男性不育的診斷流程WHO性功能及射精功能的檢查檢測(cè)精子有無(wú)抗體包裹精液精漿和精子各指標(biāo)的檢測(cè)分析導(dǎo)致不育的因素睪丸

2、體積及卵泡刺激素FSH睪丸活檢，生精過(guò)程的檢測(cè)精液由精漿Spermatic plasma精子Sperm組成。精液Spermatic fluid 精液水分占90%有形成分：精子、生殖管道脫落上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、及未成熟生精細(xì)胞化學(xué)成分酶類(lèi)：ACP、蛋白酶、LDH-X、纖溶酶、檸檬酸酶、-葡糖苷酶、頂體酶等蛋白類(lèi)：清蛋白、纖維蛋白原、免疫球蛋白、巨球蛋白等微量元素：Mg、Ga、Fe、Gu、Zn等其它：激素（FSH、LH、T、PRL）及果糖等精液計(jì)算機(jī)輔助分析精子功能檢測(cè) 免疫生化檢驗(yàn)細(xì)胞遺傳學(xué)檢查分子生物學(xué)血清激素FSH、LH、T、PRL等、血清Inhibin B 檢驗(yàn)精液免疫生化檢驗(yàn)尤以精液免疫生

3、化檢驗(yàn)開(kāi)展得最快,具有十分重要的診斷價(jià)值。男性不育癥現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)診斷技術(shù) 精子功能檢測(cè)試劑盒附性腺分泌功能檢測(cè)試劑盒生殖道感染性檢測(cè)試劑盒男性生精功能檢測(cè)試劑盒免疫性不育檢測(cè)試劑盒其他產(chǎn)品康寶生物科技：男性不育診斷試劑盒 精子的形態(tài)檢測(cè)精子的膜功能檢測(cè)精子的頂體功能檢測(cè)精子的核功能檢測(cè)精子其他功能檢測(cè)精子功能檢測(cè)試劑盒精子形態(tài)檢測(cè) 精子功能檢測(cè)試劑盒巴氏染色液WHO 推薦的精子形態(tài)學(xué)分析方法。用于評(píng)估精子形態(tài)，判斷畸形率，可用于評(píng)價(jià)男性生育功能。吉姆薩染色液Diff-Quik快速染色法臨床上用于評(píng)估精子形態(tài)，判斷畸形率，評(píng)價(jià)男性生育功能。精子膜功能 臨床上用于體外檢測(cè)人精子膜低滲膨脹功能。這個(gè)試驗(yàn)

4、是檢測(cè)精子存活力的補(bǔ)充試驗(yàn)方法，是不育精液的常規(guī)檢測(cè)工程。臨床上用于死亡精子的染色。用于評(píng)價(jià)人類(lèi)精液中精子的成活率，鑒別不活動(dòng)精子的膜構(gòu)造和功能的完整性。采用WHO推薦的速率法，用于檢測(cè)人精液中乳酸脫氫酶X同工酶的含量，男性不育的輔助診斷。應(yīng)用于臨床精子膜功能及生精上皮狀態(tài)評(píng)價(jià)。LDH-X也是評(píng)價(jià)精液質(zhì)量的可靠指標(biāo)。精子功能檢測(cè)試劑盒樣本稀釋液低滲膨脹法伊紅染色液伊紅-苯胺黑染色法精漿LDH-X同功酶定量檢測(cè)精子頂體功能用以評(píng)估精子頂體完整率。通過(guò)PSA-FITC染色可以評(píng)估精子頂體形態(tài)，判斷頂體功能，臨床上用于男性生育功能評(píng)估。評(píng)估精子穿透卵母細(xì)胞并使之受精的能力，為不育癥病因分析、輔助生殖

5、治療方案的選擇提供理論依據(jù)。臨床精子成活率低、死精子癥以及嚴(yán)重生殖系統(tǒng)感染，特別是溶解脲支原體嚴(yán)重感染時(shí)可造成精子頂體酶活性。精子功能檢測(cè)試劑盒吉姆薩染色液PSA-FITC染色法吉姆薩染色液Ga載體誘發(fā)熒光染色頂體酶活性定量檢測(cè)精子核功能 試劑盒用于臨床上體外檢測(cè)人精子核蛋白組型轉(zhuǎn)換。精子DNA完整性檢查和精液常規(guī)分析一起檢查，可以更全面地了解男子的生育能力，是一項(xiàng)檢測(cè)精子受精功能、預(yù)判胚胎發(fā)育的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。用于檢測(cè)精子核DNA完整性，輔助評(píng)估精子質(zhì)量。精子功能檢測(cè)試劑盒苯胺藍(lán)染色液苯胺藍(lán)染色法精子核染色液熒光染色法瑞氏染色液精子染色質(zhì)擴(kuò)散法精子其他功能檢測(cè) 試劑盒通過(guò)熒光染色法，標(biāo)記發(fā)生酪氨

6、酸磷酸化的精子。臨床上用于檢測(cè)成年男性已獲能精子的酪氨酸磷酸化水平。用于檢測(cè)成年男性精子頭部與透明質(zhì)酸結(jié)果情況。臨床上用于活動(dòng)精子成熟度的評(píng)價(jià)。免疫顯色試劑熒光染色法組織固定液固相捕獲法精子功能檢測(cè)試劑盒附睪分泌功能檢測(cè)精囊分泌腺功能檢測(cè)前列腺分泌功能檢測(cè)精子附性腺分泌功能檢測(cè)試劑盒精子附睪分泌功能 該試劑盒臨床上用于體外定量檢測(cè)男性精漿中總-葡糖苷酶含量。結(jié)合激素和睪丸其他指標(biāo)，對(duì)遠(yuǎn)端輸精管阻塞有較好的診斷價(jià)值。果糖結(jié)合中性-葡糖苷酶檢測(cè)，可大大提高其診斷阻塞性無(wú)精子癥的價(jià)值。精子附性腺分泌功能檢測(cè)試劑盒精漿-葡糖苷酶定量檢測(cè)精子精囊分泌功能先天性精囊缺如果糖測(cè)定為陰性；精囊炎時(shí)，果糖含量降

7、低。不完全射精或射精過(guò)頻，果糖含量亦降低?？捎糜阼b別單純性輸精管阻塞所致的無(wú)精癥果糖含量正常和輸精管、精囊發(fā)育不良引起的無(wú)精癥。因此檢測(cè)精漿果糖可作為精囊分泌功能的指標(biāo)。精子附性腺分泌功能檢測(cè)試劑盒精漿果糖定量檢測(cè)試劑精子前列腺分泌功能 前列腺炎患者精漿酸性磷酸酶含量降低，而前列腺肥大或早期前列腺惡性腫瘤者其含量增高。精漿酸性磷酸酶是前列腺功能性的指標(biāo)之一。用于檢測(cè)男性精漿中鋅的濃度，臨床上主要用于前列腺炎和男性不育的輔助診斷。臨床上不僅應(yīng)用于前列腺分泌功能的評(píng)價(jià)，而且對(duì)不育癥的診斷和治療有非常重要的意義。精液中檸檬酸缺乏可導(dǎo)致精液液化緩慢，其含量與睪酮水平相關(guān)，是幫助判斷雄激素分泌狀態(tài)及評(píng)價(jià)

8、前列腺功能的重要指標(biāo)，對(duì)精子活力及透明質(zhì)酸酶的活性也起重要作用。精子附性腺分泌功能檢測(cè)試劑盒精漿酸性磷酸酶定量檢測(cè)試劑精漿鋅定量檢測(cè)試劑精漿檸檬酸定量檢測(cè)試劑用于精液中過(guò)氧化物酶陽(yáng)性白細(xì)胞的染色。臨床上用于區(qū)分精液中白細(xì)胞和未成熟生精細(xì)胞；當(dāng)精液中過(guò)氧化物酶染色陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)目1106/ml時(shí)，具有臨床意義，此時(shí)應(yīng)進(jìn)展微生物學(xué)試驗(yàn)和精漿生化方面的分析。男性生殖道感染時(shí)，分葉核粒細(xì)胞參與吞噬病原體等抗炎反響，并分泌大量彈性硬蛋白酶至胞外，彈性硬蛋白酶與其它氧化物質(zhì)如活性氧、過(guò)氧化氫、氫氧根離子等共同發(fā)揮局部抗炎效應(yīng)。生殖道感染性檢測(cè) POX染色液正甲苯胺法精漿彈性蛋白酶定量檢測(cè)試劑抑制素B是由生殖系

9、統(tǒng)細(xì)胞分泌產(chǎn)生，與生殖能力有密切關(guān)系，對(duì)生殖功能具有調(diào)節(jié)作用的一種糖蛋白。抑制素B水平反映了整個(gè)睪丸組織的功能，是輸精管道的直接產(chǎn)物，成年男性血清中維持可檢測(cè)的抑制素B水平需要生精細(xì)胞的存在，因此抑制素B被認(rèn)為是男性精子發(fā)生的血清標(biāo)志物。男性生精功能檢測(cè) 血清Inhibin B定量檢測(cè)試劑用于定性檢測(cè)成年男性精子包被抗體IgG。慢性前列腺炎時(shí)，前列腺中IgG、IgA水平升高，并使漏出液和局局部泌增加。IgG、IgA被認(rèn)為是引起不育癥的免疫媒介物，與男性生殖道阻梗引起的血睪屏障破壞及抗精子抗體形成有關(guān)。用于定性檢測(cè)成年男性精子包被抗體IgA。慢性前列腺炎患者中，精漿抗精子抗體檢出率高于正常者，這

10、些抗精子抗體主要屬于IgA族?？咕涌贵w陽(yáng)性者的生育率明顯低于精子抗體陰性者。免疫性不育檢測(cè) 精子包被抗體IgG檢測(cè)試劑精子包被抗體IgA檢測(cè)試劑本品用于精液標(biāo)本的前處理，可促進(jìn)液化緩慢精液標(biāo)本的液化、降低精液的粘稠度。用于上泳法別離高活力精子，或洗滌回收經(jīng)密度梯度法別離后的精子。標(biāo)本處理后用于臨床體外診斷使用。40密度梯度別離液和80密度梯度別離液是共價(jià)交聯(lián)的親水性硅烷化膠質(zhì)微粒，懸浮在改進(jìn)人輸卵管液培養(yǎng)液中的除菌的密度梯度液，具有去除細(xì)菌、上皮細(xì)胞、細(xì)胞碎片、不活動(dòng)精子和淋巴細(xì)胞的作用。其他產(chǎn)品 精液液化劑酶消化法樣本密度別離液上泳法樣本密度別離液精子從發(fā)生到精卵結(jié)合是一個(gè)漫長(zhǎng)而復(fù)雜的過(guò)程

11、，其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題均可導(dǎo)致不育。以精液常規(guī)分析、病史和一般體檢作為分析導(dǎo)線(xiàn)，可以有針對(duì)性地縮小分析的范圍，依此指引進(jìn)一步分析的方向。多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)檢測(cè)指標(biāo)聯(lián)合作用，并通過(guò)建立各指標(biāo)間的邏輯關(guān)系(即實(shí)驗(yàn)診斷流程)，最終到達(dá)對(duì)各種病因的診斷或提示診斷。男性不育診斷試劑盒臨床應(yīng)用 男性不育診斷試劑盒臨床應(yīng)用 參考無(wú)精子癥組項(xiàng)分析精液沉渣鏡檢精漿果糖精漿- 葡糖苷酶精液感染性檢測(cè)(彈性硬蛋白酶/病原體)抑制素B/血激素染色體、基因 男性不育診斷試劑盒臨床應(yīng)用 參考弱精子癥組項(xiàng)分析CASAMAR高活力精子提取精子形態(tài)學(xué)快速染色精液細(xì)胞形態(tài)，凋亡生殖細(xì)胞檢測(cè)精液感染性檢測(cè)精子低滲膨脹試驗(yàn)精液LDH-X 同工酶 男性不育診斷試劑盒臨床應(yīng)用 參考畸精子癥組項(xiàng)分析CASA形態(tài)學(xué)染色感染性檢測(cè)精漿中性-葡萄糖苷酶染色體、基因 男性不育診斷試劑盒臨床應(yīng)用 參考精液量少組項(xiàng)分析 CASA精漿果糖中性-葡萄糖苷酶 射精后即時(shí)尿液沉渣鏡檢/尿果糖感染性檢測(cè)血激素男性不育診斷試劑盒臨床應(yīng)用 參考精液液化異常組項(xiàng)分析 CASA精液感染性檢測(cè)精漿鋅精漿檸檬酸精漿酸性磷酸酶 男性不育診斷試劑盒臨床應(yīng)用 參考精液常規(guī)正常不育