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文檔簡介

1、生理學(xué)課件生殖一、睪丸的功能 (一) 生精子 睪丸曲細(xì)精管是生成精子的部位。 人的精原細(xì)胞發(fā)育成精子約需2個月。 精子0.2億/ml精液,不易受孕。(二)分泌雄激素 睪丸間質(zhì)細(xì)胞合成、分泌雄激素,主要是睪酮。 第一節(jié)男性生殖 睪丸支持細(xì)胞合成、分泌抑制素。還存在一種與抑制素的結(jié)構(gòu)近似物-激活素。二、睪丸激素的作用 (一)睪酮 1.維持生精作用。 2.刺激生殖器官的生長、發(fā)育和成熟。 3.促進(jìn)第二性征的出現(xiàn)和維持正常的性欲。 4.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成,增加鈣磷沉積,促進(jìn)骨骼、肌肉生長; 增強(qiáng)骨髓造血功能,使紅細(xì)胞增多;并有引起水鈉潴留的作用。(二)抑制素 抑制素對腺垂體FSH的分泌具有很強(qiáng)的抑制作用

2、(生理劑量對LH無明顯作用)。 抑制素的結(jié)構(gòu)近似物-激活素:促進(jìn)腺垂體FSH的分泌。下丘腦GnRH腺垂體FSHL H睪 丸間質(zhì)細(xì)胞支持細(xì)胞曲細(xì)精管雄激素抑制素精 子激活素環(huán)境因素三、睪丸的功能調(diào)節(jié)下丘腦-腺垂體-睪丸軸:睪丸內(nèi)的局部調(diào)節(jié): 睪丸可產(chǎn)生多種肽類,如: GnRH、IGF-、轉(zhuǎn)化生長因子、白細(xì)胞介素等,以旁分泌和自分泌的方式,局部調(diào)節(jié)睪丸的功能。 睪丸支持細(xì)胞還能將睪酮轉(zhuǎn)化成雌二醇直接抑制間質(zhì)細(xì)胞合成睪酮。一、卵巢的功能(一) 生卵子 青春期后,一般1/15-20個卵泡發(fā)育成熟排卵黃體白體(呈月節(jié)律性)。第二節(jié)女性生殖 (二)分泌激素 排卵前卵泡分泌雌激素;排卵后黃體分泌雌激素、孕激

3、素(呈月節(jié)律) 。 卵泡還分泌少量雄激素和抑制素。 (一)雌激素的主要作用 卵巢:協(xié)同F(xiàn)SH促進(jìn)卵泡發(fā)育,通過對下丘腦的正反饋作用,間接促進(jìn)排卵。 輸卵管:增強(qiáng)其分泌和運(yùn)動,利于精子與卵子的運(yùn)行。 子宮:促進(jìn)子宮發(fā)育,內(nèi)膜增殖處于增生期階段;子宮頸腺分泌多而稀薄粘液,宮口松弛,利于精子穿行;分娩前,加強(qiáng)子宮平滑肌的興奮性,提高對催產(chǎn)素的敏感性。 陰道:增強(qiáng)陰道的抵抗力(陰道上皮細(xì)胞增生、角化;糖原含量分解后使陰道分泌物呈酸性)。二、卵巢激素的作用 促進(jìn)乳腺發(fā)育。 促進(jìn)女性副性征的形成,并維持于成熟狀態(tài)。 促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。 促進(jìn)成骨細(xì)胞、抑制破骨細(xì)胞活動,加速骨骼的生長,促進(jìn)骨骺軟骨的愈合。 降

4、低血漿膽固醇與脂蛋白含量。 促進(jìn)醛固酮的分泌, 提高腎小管對ADH的敏感性,引起水鈉潴留。(二)孕激素的主要作用:在雌激素的協(xié)同作用下,子宮內(nèi)膜由增生期發(fā)展為分泌期,并維持于分泌期狀態(tài); 降低子宮平滑肌的興奮性和對催產(chǎn)素的敏感性,即具有安宮保胎作用; 使子宮頸腺分泌少而粘稠的粘液,形成粘液塞,不利于精子穿透,防止再孕(一些孕激素避孕藥可能是以此而起作用的)。:促進(jìn)乳腺腺泡和導(dǎo)管發(fā)育, 為分娩后泌乳準(zhǔn)備條件。 (三)雄激素的主要作用 促進(jìn)毛發(fā)生長、增強(qiáng)性欲的作用。 :孕激素也有促進(jìn)女性副性征的形成、促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成,但主要與妊娠有關(guān)。(四)抑制素的主要作用 對腺垂體FSH的分泌有選擇性的抑制作用

5、。 :女性的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而發(fā)生波動:C(依此作為判定排卵日的標(biāo)志)?;A(chǔ)體溫的升高與孕激素作用于體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。下丘腦GnRH腺垂體FSHL H卵 巢顆粒細(xì)胞優(yōu) 勢卵 泡抑制素排 卵 雌激素環(huán)境因素三、卵巢的功能調(diào)節(jié)(一)卵泡期卵巢功能調(diào)節(jié): 卵泡發(fā)育過程中,優(yōu)勢卵泡的出現(xiàn)雌激素分泌雌激素和抑制素共同對腺垂體的負(fù)反饋調(diào)節(jié)FSHLH(尤FSH)。 這一調(diào)節(jié)過程對優(yōu)勢排卵卵泡的形成和雌激素的第一分泌峰的出現(xiàn)起重要作用。 雌激素的第一分泌峰對下丘腦正反饋調(diào)節(jié)FSH、LH分泌峰排卵。雌激素峰下丘腦GnRH腺垂體FSHL H卵 巢顆粒細(xì)胞優(yōu) 勢卵 泡抑制素排 卵 雌激素環(huán)境因素雌激素峰(二)黃體

6、期卵巢功能調(diào)節(jié): 排卵黃體在LH作用下,孕激素、雌激素分泌(雌激素第二分泌峰) 若未受精:雌激素和孕激素對腺垂體與下丘腦負(fù)反饋調(diào)節(jié)FSHLH黃體退化經(jīng)血期(此時的黃體稱為月經(jīng)黃體); 若受精:黃體繼續(xù)分泌雌激素和孕激素,還分泌松弛素(抑制子宮平滑肌的收縮),此時的黃體稱為妊娠黃體。黃 體孕激素峰四、 月經(jīng)周期 一般將月經(jīng)開始的第一天,算為月經(jīng)周期的第一天。 根據(jù)子宮內(nèi)膜的變化分成三個期:月經(jīng)期(第15天)、增生期(第514天)、分泌期(第1528天)。 增生期:卵泡不斷分泌雌激素的作用; 分泌期:黃體分泌雌、孕激素的共同作用; 月經(jīng)期:黃體萎縮,失去雌、孕激素的支持作用。 幾點知識歸納:關(guān)于激

7、素的分泌峰: 排卵前一天左右雌激素達(dá)第一分泌峰; 排卵后一周左右雌激素達(dá)第二分泌峰。 排卵后一周左右孕激素達(dá)分泌峰。 排卵前一日FSH、LH、雌激素達(dá)分泌峰。關(guān)于激素的反饋調(diào)節(jié): 排卵前對下丘腦正反饋調(diào)節(jié)是雌激素第一分泌峰。 排卵前對下丘腦、腺垂體負(fù)反饋調(diào)節(jié)是雌激素在低濃度時(即子宮內(nèi)膜增生期)。 排卵后對下丘腦和腺垂體負(fù)反饋調(diào)節(jié)是雌激素第二分泌峰和孕激素分泌峰。 關(guān)于影響月經(jīng)周期的其他因素: 強(qiáng)烈的情緒波動、生活環(huán)境的改變及體內(nèi)其他系統(tǒng)的疾病,能通過下丘腦腺垂體卵巢軸而影響月經(jīng)周期,引起月經(jīng)失調(diào)。 青春期以前,腺垂體未發(fā)育成熟,對下丘腦分泌的GnRH不敏感,F(xiàn)SH、LH分泌很少,未能引起卵巢

8、和子宮內(nèi)膜的周期性變化。 婦女4550歲,卵巢對FSH、LH的反應(yīng)性,卵泡停止發(fā)育,雌激素、孕激素分泌,子宮內(nèi)膜不再呈現(xiàn)周期性變化,而進(jìn)入絕經(jīng)期。關(guān)于排卵與受精: 排卵日:基礎(chǔ)體溫、FSH、LH、雌激素達(dá)分泌峰。排卵有多種因素控制,其中孕激素、PG、LH有較多的作用。 卵排出后僅在一天左右內(nèi)保持受精能力,精子在女性生殖道內(nèi)僅在二天左右內(nèi)維持受精能力。 因此根據(jù)規(guī)則的排卵日基礎(chǔ)體溫變化,可以達(dá)到避孕的目的“安全期避孕法”。但由于某些婦女的月經(jīng)不規(guī)則及判定排卵日不準(zhǔn)確,這種方法的避孕效果不可靠。五、妊娠的維持與激素變化 正常妊娠的維持有賴于垂體、卵巢和胎盤分泌的激素相互配合,以及胎盤的作用。(一)

9、胎盤屏障與胎盤的免疫功能 胎盤的絨毛對進(jìn)入胎兒的血液循環(huán)的母體血成分具有選擇性通透作用(屏障作用),以維持胎兒生長的正常環(huán)境。 母體血中的IgG抗體分子可經(jīng)胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞的胞飲作用進(jìn)入胎體,使胎兒獲得被動免疫力。有些病毒(如風(fēng)疹、麻疹、腦炎及脊髓灰質(zhì)炎病毒等),也易通過此膜而使胎兒感染。(二)妊娠過程中的激素變化 胎盤也有內(nèi)分泌功能, 胎盤分泌的主要激素有絨毛膜促性腺素、雌激素和孕激素。胎盤的內(nèi)分泌功能對妊娠的維持起關(guān)鍵性的作用。妊娠前10周胎盤分泌hCG妊娠黃體雌激素孕激素下丘腦腺垂體FSHL H負(fù)反饋+不再受孕妊娠子宮和內(nèi)膜生長發(fā)育抑制妊娠子宮防流產(chǎn)妊娠10周后胎盤代替妊娠黃體胎盤與胎兒共同參與合成雌三醇檢測母體血雌三醇濃度用來判斷胎兒是否存活胎盤分泌hCS調(diào)節(jié)母體與胎兒三大耀眼營養(yǎng)物質(zhì)的代謝,促進(jìn)胎兒生長。雌激素孕激素注:hCG:人絨毛膜促性腺激素 hCS:人絨毛膜生長素復(fù)習(xí)思考題 1.

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