肺結(jié)核患者管理登記本_第1頁
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肺結(jié)核患者管理登記本編號(hào)姓名性別年齡（歲）現(xiàn)住址診斷分型治療分類登記分類本次始治日期化療方案治療前痰涂片治療后的X月末痰涂片治療轉(zhuǎn)歸結(jié)果督導(dǎo)員姓名備注256或8診斷分類： 原發(fā)性肺結(jié)核（簡(jiǎn)寫為）；血行播散性肺結(jié)核（簡(jiǎn)寫為）；繼發(fā)性肺結(jié)核（簡(jiǎn)寫為）；結(jié)核性胸膜炎（簡(jiǎn)寫為）；其他肺外結(jié)核（簡(jiǎn)寫為）如果是單獨(dú)的、型患者按各自分型填寫；如果、并發(fā)、填寫、并發(fā)或。治療分類：初治或復(fù)治/涂陰或涂陽。 登記分類：新患者 復(fù)發(fā) 返回 初治失敗 其他：除項(xiàng)以外的患者。 本次始治日期：患者在結(jié)防機(jī)構(gòu)開始本次化療的日期?；煼桨福撼踔位顒?dòng)性肺結(jié)核化療方案：2H3R3Z3E3/4H3R3或2HRZE/4HR 復(fù)治涂陽肺結(jié)核化療方案：2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3或2HRZES/6HRE 其他方案：須寫出具體的化療方案。治療轉(zhuǎn)歸結(jié)果：治愈 完成療程 結(jié)核死亡 非結(jié)核死亡 失敗 丟失 不良反應(yīng) 診斷變更 拒治 轉(zhuǎn)入耐多藥治療

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