醫(yī)共體消毒供應(yīng)中心制度匯編及協(xié)議書

1、 醫(yī)療健康服務(wù)集團消毒供應(yīng)中心無菌物品使用反饋制度1.各成員單位使用我院的無菌物品過程中，我院每月底發(fā)放滿意度調(diào)查表給各成員單位。2.各成員單位負責(zé)滅菌物品的工作人員每月將本院使用滅菌物品情況收集，將反饋意見或建議寫在滿意度調(diào)查表上。3.我科組織相關(guān)人員分析原因、討論，提出整改措施，并予改進。4. 我院定期組織質(zhì)檢員、質(zhì)控員到各成員單位檢查無菌物品使用情況，提出存在問題及改進建議，要求其改進，做好質(zhì)量控制。5.雙方有疑問要及時溝通，協(xié)商解決醫(yī)療健康服務(wù)集團消毒供應(yīng)中心各成員單位無菌物品安全管理制度1.無菌物品儲存條件:無菌物品應(yīng)儲存在架或柜內(nèi)離地20cm，離墻5cm，離頂50cm的無茵柜內(nèi)。2

2、.保持無菌柜清潔干燥，每日用濕布擦拭一次無菌柜，并空氣消毒一次。3.無菌物品應(yīng)按有效日期先后順序、分類擺放，使用從前到后，先進先出的原則，使用較多的應(yīng)放在易于存取之處。4.做好無菌物品的保管工作，物品應(yīng)避免擠壓，扭曲，以免包裝破損，如果發(fā)現(xiàn)破損必須重新滅菌。5.應(yīng)每日檢查無菌物品有效期，落地包，過期包，滅茵標識不清晰的包嚴禁使用。6.一次性物品應(yīng)拆除外包裝，并與滅菌物品分開放置，二者嚴禁混放。7.各種無菌物品需有滅菌標識。并注明無菌物品的名稱、滅菌日期、有效期、責(zé)任人、核對者、鍋次、鍋號，發(fā)現(xiàn)無標識或標識不清楚及過期物品，必須重新滅菌后才能使用。醫(yī)療健康服務(wù)集團消毒供應(yīng)中心各成員單位滅菌物品的

3、消毒費用結(jié)算制度1.每月30日前由滅菌方按發(fā)放單發(fā)放物品的數(shù)量、價格做好計價工作，并交給對方。 2.對方在接到計價單后十日內(nèi)到滅菌方財務(wù)處繳費。3.如有疑問，及時提出，及時解決。第二醫(yī)療健康服務(wù)集團消毒供應(yīng)中心各成員單位器械、器具核對制度回收器械核對1、 各成員單位專職人員送器械器具來我院消毒供應(yīng)中心與我院消毒供應(yīng)中心清洗人員雙方核對器械質(zhì)量及數(shù)量。2、敷料包或布類包裝用清潔密閉盒盛裝,由清潔通道進入待滅菌區(qū),敷料包不得大于30 x30 x50cm，重量5kg.器械包重量7kg。包布為雙層純棉布無污跡、破洞,包內(nèi)有化學(xué)指示卡,包外有化學(xué)指示膠帶,填寫打包者姓名。3、器械器具用專用器械盒密閉盛裝

4、.器具、容器、碗類無穿洞,無明顯損壞。4、剪刀標準：無明顯損壞,無裂痕,刀口無殘缺。5、 鉗類標準：無明顯損壞,無裂痕,卡口緊密。6、 敷料鑷標準：無明顯斷裂、缺口。7、 手術(shù)包內(nèi)器械數(shù)量正確，檢查各類器械性能好，無缺損。8、 ?？破餍担浩餍敌阅芎茫瑹o缺損,無少零件等。9、合格器械回收，不合格器械退回，并按實際回收器械、器具數(shù)量填寫回收單，一式兩分，簽名保管。二、包裝間核對1、包裝間人員按要求檢查器械、器具清洗質(zhì)量，并按回收單核對器械、器具數(shù)量，按要求予以包裝。以上至少兩人執(zhí)行。三、發(fā)放器械包核對1、發(fā)放人員與接收人員按發(fā)放單認真核對器械、器械包、器具數(shù)量及滅菌質(zhì)量。核對后予簽名，一式兩份雙方

5、保管。2.用清潔的容器盛裝。四、接收人員核對1、接收人員按發(fā)放單及回收單核對器械、器具、器械包、敷料等，予簽名。2.接收時注意檢查器械包外包裝有無破損、無污跡、滅菌標識清晰等。醫(yī)療健康服務(wù)集團醫(yī)療器械消毒滅菌協(xié)議書甲方：乙方：各成員單位1、乙方負責(zé)提供器械、器具、物品清單，甲方提供無菌物品。2、乙方使用后的器械、器具由甲方進行清洗、消毒、包裝、滅菌；布類及敷料類物品由乙方自行包裝后送到甲方進行滅菌，甲方負責(zé)監(jiān)督檢查包裝質(zhì)量。3、乙方使用后的器械應(yīng)按河南省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)消毒供應(yīng)室驗收標準的要求完成初步處理后，有甲方負責(zé)回收污物器械。如因乙方在使用過程中或因處理不當(dāng)而造成的損失或損壞由乙方承擔(dān)責(zé)任,

6、 如在甲方處理過程中出現(xiàn)損壞和提失由甲方承擔(dān)責(zé)任。4、甲方保證供應(yīng)給乙方的各類無菌物品符合河南省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)消毒供應(yīng)室驗收標準中對無菌物品的質(zhì)量要求，供應(yīng)的無菌物品種類和規(guī)格按甲方的標準規(guī)格供應(yīng)，特殊要求的規(guī)格由甲乙雙方友好協(xié)商解決，5、乙方負責(zé)本院醫(yī)療器械、器具、物品的回收，并填寫物品回收單(三聯(lián))。甲方負責(zé)核對乙方送來的器械、器具、物品種類和數(shù)量，雙方人員簽名(留一聯(lián)在甲方)。6、由乙方負責(zé)提供乙方常用器械、器具、物品包括小手術(shù)包、縫合包、人流包、手術(shù)剪、鉗、器具、干簡、手術(shù)數(shù)料、專用器械并負責(zé)更新(包括器械包內(nèi)敷料和包裝材料)。7、無菌物品供應(yīng)方式:甲方按照回收乙方的實際數(shù)量發(fā)放至乙方，乙方領(lǐng)取物品時提供無菌物品清單，雙方人員予以簽名(留一聯(lián)在乙方)8、甲方根據(jù)器械的清洗、包裝、滅菌收取相應(yīng)的費用，每月產(chǎn)生的費用(每月的最后一天為結(jié)算周期)，由消毒供應(yīng)中心統(tǒng)計出來，交醫(yī)院財務(wù)。9、如果本協(xié)議在實施中，一方出現(xiàn)不可抗拒的事故，所造成的直接經(jīng)濟損失，不得向另一方追究。(說明:雖然說乙方的器械、器具、物品的消毒滅菌由本集團總部負責(zé)，但是，乙方的風(fēng)險責(zé)任不得以此為由