G105國(guó)道事故的預(yù)放及其應(yīng)急預(yù)案

1、105國(guó)道（中珠交界-上沖收費(fèi)站）改建工程事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案編制單位：珠海市建盛建筑工程有限公司編制時(shí)間： 2006年7月5日編制人：審核人：前言工程概況及編制目的： 1.1工程概況105國(guó)道（中珠交界上沖收費(fèi)站K2683+320K2688+559.88）改建工程位于珠海上沖，改造路段北中珠交界，下穿西部沿海高速橋，沿途經(jīng)過(guò)界沖村、瀝溪村、南溪村、坦洲路口，南接珠海上沖收費(fèi)站。本標(biāo)段道路起點(diǎn)里程為K2683+320，終點(diǎn)里程K2688+559.88，道路全長(zhǎng)5.24Km。本改建工程主要是加寬原有行車(chē)道及在舊水泥混凝土路面上加鋪瀝青混凝土，道路由現(xiàn)有的雙向六車(chē)道加寬為雙向八車(chē)道。此次改建大大

2、改善了珠海市區(qū)西出口的交通條件，對(duì)發(fā)展城市經(jīng)濟(jì)具有重要意義。 “安全第一，預(yù)放為主”是黨和國(guó)家安全生產(chǎn)工作的方針。安全生產(chǎn)，人人有責(zé)，以安全責(zé)任為中心，落實(shí)層級(jí)的責(zé)任制。除了要加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理，消除事故隱患，防止職工傷亡事故的發(fā)生；另一方面對(duì)突發(fā)事故的發(fā)生，要果斷及時(shí)處理，采取有效補(bǔ)救措施，防止事故進(jìn)一步擴(kuò)大，造成不必要的損失。搞好安全生產(chǎn)工作，保護(hù)職工在施工及生產(chǎn)過(guò)程中的安全和健康，是我們必須履行的職責(zé)。也關(guān)乎著每一個(gè)職工切身利益及千家萬(wàn)戶幸?？鞓?lè)；關(guān)乎著企業(yè)生產(chǎn)的順利進(jìn)行及經(jīng)濟(jì)效益的穩(wěn)步增長(zhǎng)；關(guān)乎著社會(huì)的安定繁榮及人民的安居樂(lè)業(yè)。所以絕不能掉以輕心，必須認(rèn)真對(duì)待。根據(jù)建設(shè)部強(qiáng)制性行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)建

3、筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)JGJ59-99及建筑施工企業(yè)工會(huì)勞動(dòng)保護(hù)工作檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，按照167號(hào)國(guó)際勞動(dòng)公約施工安全與衛(wèi)生公約的要求，施工現(xiàn)場(chǎng)不但應(yīng)該做到安全生產(chǎn)不發(fā)生事故，所有企業(yè)及施工現(xiàn)場(chǎng)、廠、車(chē)間都要組建突發(fā)性事故的急救隊(duì)伍，培訓(xùn)急救人員，制定健全的急救措施（以下簡(jiǎn)稱應(yīng)急預(yù)案）。交通系統(tǒng)施工作業(yè)，深基礎(chǔ)操作，臨時(shí)設(shè)施多，工序環(huán)節(jié)多，工人量大且復(fù)雜，這些都增大安全生產(chǎn)的難度。必須落實(shí)有效措施，防患于未然，把安全生產(chǎn)工作做好?，F(xiàn)將行業(yè)中多發(fā)性事故（高處墜落、物體打擊、觸電、中暑、中毒）的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案供從事安全管理人員進(jìn)行日常工作指導(dǎo)，也可作為職工安全教育培訓(xùn)資料。要認(rèn)真付諸實(shí)踐，指導(dǎo)工作

4、，并不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)完善，提高我們的安全管理水平。目錄定義基本要求防止違章和事故的安全規(guī)定急救技術(shù)及常備藥品應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)發(fā)生高處墜落事故應(yīng)急預(yù)案發(fā)生物體打擊事故應(yīng)急預(yù)案發(fā)生觸電事故應(yīng)急預(yù)案發(fā)生中暑事故應(yīng)急預(yù)案10、發(fā)生中毒事故應(yīng)急預(yù)案11、發(fā)生粉塵事故應(yīng)急預(yù)案12、發(fā)生坍塌事故應(yīng)急預(yù)案13、發(fā)生交通阻塞應(yīng)急預(yù)案1 定義本事故預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案采用下列定義。1.1 安全生產(chǎn)。指消除或控制生產(chǎn)過(guò)程中的危險(xiǎn)因素，保證生產(chǎn)順利進(jìn)行。1.2 施工安全指建筑施工圖中線條在特定的空間變?yōu)閷?shí)物的動(dòng)態(tài)過(guò)程中，各種潛在的危險(xiǎn)，或?qū)θ梭w的有害物質(zhì)通過(guò)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除，使操作人員仍然能夠自由操作，沒(méi)有人身傷亡，沒(méi)有財(cái)產(chǎn)

5、損失。1.3 企業(yè)職工傷亡事故。指職工在勞動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的人身傷害、急性中毒事故。即職工在本崗位勞動(dòng)，或雖不在本崗位勞動(dòng)，但由于企業(yè)的設(shè)備和設(shè)施不安全、勞動(dòng)條件和作業(yè)環(huán)境不良、管理不善，以及企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)指派到企業(yè)外從事本企業(yè)活動(dòng)，所發(fā)生的人身傷害（即輕傷、重傷、死亡）和急性中毒事故。1.4 安全生產(chǎn)責(zé)任制度。指規(guī)定各級(jí)政府和企業(yè)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、職能部門(mén)和職工個(gè)人在安全生產(chǎn)應(yīng)負(fù)的責(zé)任的制度。1.5 三級(jí)安全教育指企業(yè)對(duì)新工人（包括到工地實(shí)習(xí)人員）進(jìn)行的公司、項(xiàng)目部（含部）、班組三個(gè)層次的安全教育。1.6 事故隱患指可導(dǎo)致傷害事故發(fā)生的危險(xiǎn)狀態(tài)，人的不安全行為及管理上的缺陷。1.7 指電流流人體時(shí)對(duì)人體產(chǎn)生的

6、生理和病理傷害的事故。1.8 急性中暑事故。指在高溫環(huán)境下，由于熱平衡或水鹽代謝紊亂等而引起的一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病的事故。1.9 急性中毒事故指職工在短時(shí)間內(nèi)攝入大量有毒物質(zhì)，發(fā)病急，病情變化快，致使暫時(shí)或永久喪失工作能力或死亡的事故件。1.10 現(xiàn)場(chǎng)急救指應(yīng)用急救知識(shí)和最簡(jiǎn)單的急救技術(shù)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)初級(jí)救生，最大程度上穩(wěn)定傷病員的傷、病情，減少并發(fā)癥，維持傷病員的最基本的生命特征。1.11 輕傷指造成職工肢體傷殘，或某些器官功能或器質(zhì)性輕度損傷，表現(xiàn)為勞動(dòng)能力輕度或暫時(shí)的傷害。一般指受傷職工歇工在一個(gè)工作日以上，但夠不上重傷者。1.12 輕傷事故指一次事故中只發(fā)生

7、輕傷的事故。1.13 重傷指造成職工肢體殘缺或視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等器官受到嚴(yán)重?fù)p傷，一般能引起萬(wàn)無(wú)以上，不滿30萬(wàn)無(wú)。1.14 責(zé)任事故指由于設(shè)計(jì)、施工、操作或管理的過(guò)失所導(dǎo)致的事故。造成嚴(yán)重后果的責(zé)任人要受到刑事處分。四不放過(guò)原因不查清不放過(guò)，不采取改進(jìn)措施不放過(guò)，責(zé)任人和廣大群眾不受教育不放過(guò)，對(duì)事故有關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人不查處不放過(guò)。2 基本要求施工現(xiàn)場(chǎng)必須設(shè)置醫(yī)務(wù)室，配備醫(yī)護(hù)人員，并組建急救隊(duì)伍，培訓(xùn)急求人員。因條件不能設(shè)置醫(yī)務(wù)室的，日常應(yīng)配備急救藥箱和擔(dān)架，藥箱內(nèi)配足急救藥品。按消防規(guī)定配備足夠的滅火器材，定期更換滅火藥物。2.1 發(fā)生人員傷亡事故后，施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理措施一般規(guī)定。當(dāng)發(fā)生事故時(shí)，

8、負(fù)傷人員或者最先發(fā)現(xiàn)事故的人，應(yīng)立即報(bào)告項(xiàng)目經(jīng)理或安全員，并應(yīng)馬上組織人力現(xiàn)場(chǎng)搶救受傷害者（包括通知醫(yī)務(wù)人員到現(xiàn)場(chǎng)搶救），根據(jù)傷情需要，協(xié)助醫(yī)務(wù)人員送傷者到醫(yī)院。 事故發(fā)生后，各級(jí)人員應(yīng)保持鎮(zhèn)靜及冷靜，切實(shí)負(fù)起本身責(zé)任，主動(dòng)控制局面。要有組織、有指揮和結(jié)合實(shí)際進(jìn)行妥善處理。 第一時(shí)間進(jìn)行“救死扶傷”，采取措施救護(hù)受傷（害）人員，對(duì)必須在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行緊急搶救的，應(yīng)采取應(yīng)急方法如止血、人工呼吸等進(jìn)行施救。否則必須立即用工地的交通工具或截出租車(chē)將傷者送到就近醫(yī)院進(jìn)行搶救。同時(shí)應(yīng)采取有效措施防止事故蔓延及擴(kuò)大。 認(rèn)真保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)及善后工作。凡與事故有關(guān)的物體、痕跡、狀態(tài)不得破壞，并劃出保護(hù)區(qū)禁止閑人進(jìn)入。

9、 因搶救受傷（害）人員，以及疏導(dǎo)交通等原因，需要移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)某些物體時(shí)，必須做好現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)記、拍照、錄像或繪制現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)圖，并寫(xiě)現(xiàn)書(shū)面記錄，妥善保存現(xiàn)場(chǎng)重要痕跡、物證等。2.2 發(fā)生火警、火災(zāi)事故時(shí)，施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理措施一般規(guī)定。 應(yīng)立即了解起火部位及燃燒的物質(zhì)，積極搶救燒傷者及使用施工現(xiàn)場(chǎng)所有消防器材進(jìn)行滅火自救工作。迅速準(zhǔn)確地?fù)艽?19報(bào)警。在撥打119時(shí)，做到鎮(zhèn)靜撥號(hào)，說(shuō)清火場(chǎng)情況，機(jī)動(dòng)靈活地選擇滅火用具。報(bào)警后，派專人到約定的路口迎接消防隊(duì)。在消防部門(mén)到達(dá)前，對(duì)易燃、易爆的物質(zhì)采取正確有效的隔離。根據(jù)火場(chǎng)情況，機(jī)動(dòng)靈活地選擇滅火用具。在撲救現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)行動(dòng)統(tǒng)一，如火勢(shì)擴(kuò)大，一般撲救不可能時(shí)，應(yīng)及時(shí)組織

10、撤退撲救人員，避免不必要的傷亡。2.3利用一切可行的通訊工具按規(guī)定時(shí)間內(nèi)將事故情況進(jìn)行層級(jí)上報(bào)。2.4要從企業(yè)的市場(chǎng)定位、企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展立場(chǎng)出發(fā)，思考化解突發(fā)事件中出現(xiàn)的一系列矛盾。2.5發(fā)生事故層級(jí)上報(bào)時(shí)限。輕傷事故，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告企業(yè)負(fù)責(zé)人、安全管理部門(mén)和基層工會(huì)組織。重傷事故，一般情況下，事故單位應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)上級(jí)主管單位，由上級(jí)主管單位分別報(bào)市有關(guān)部門(mén)。對(duì)涉外有影響的，事故單位應(yīng)在事故發(fā)生后4小時(shí)內(nèi)如實(shí)報(bào)上級(jí)主管單位。重傷3人或死亡1至2人的事故，事故單位應(yīng)在事故發(fā)生后4小時(shí)內(nèi)如實(shí)報(bào)上級(jí)主管單位，由上級(jí)主管單位分別報(bào)市有關(guān)部門(mén)。死亡3人以上重大、特別重大死亡事故應(yīng)在事故發(fā)生后2

11、小時(shí)內(nèi)報(bào)市人民政府，同時(shí)報(bào)上級(jí)主管單位、市勞動(dòng)行政部門(mén)、工會(huì)組織、公安部門(mén)。發(fā)生急性中毒、中暑事故，除報(bào)上級(jí)主管單位（工程部、黨群部、辦公室）外，應(yīng)同時(shí)報(bào)告市衛(wèi)生行政部門(mén)。發(fā)生爆炸物品爆炸災(zāi)事故和火事故，除報(bào)上級(jí)主管單位（工程部、黨群部）外，應(yīng)同時(shí)報(bào)告市公安部門(mén)。3 防止違章和事故的安全規(guī)定3.1未經(jīng)三級(jí)安全教育的新工人，復(fù)工換崗的人員未經(jīng)崗位安全教育，不得進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)的工作崗位進(jìn)行操作。3.2不正確佩戴安全帽及佩戴超過(guò)使用年限（2年半）的安全帽，不準(zhǔn)進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)。3.3嚴(yán)禁赤腳或穿高跟鞋、拖鞋進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)。3.4嚴(yán)禁酒后及帶小孩進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)。3.5不得到禁止煙火的地方吸煙、動(dòng)火。3.6不得攀

12、登腳手架。3.7特種作業(yè)人員、機(jī)械操作工未經(jīng)專門(mén)安全培訓(xùn)，無(wú)有效專業(yè)上崗操作證，不得上崗操作。3.8腳手架及所有機(jī)械設(shè)施設(shè)備和現(xiàn)澆混凝土模板支撐，搭設(shè)安裝后，未經(jīng)驗(yàn)收合格，不得使用。3.9電源開(kāi)關(guān)箱不準(zhǔn)一閘、一漏電、一箱多用。3.10未經(jīng)指派批準(zhǔn)，未經(jīng)作業(yè)安全交底或安全交底不清和無(wú)安全防護(hù)設(shè)施，不得盲目操作。3.11 不得違章指揮和違章作業(yè)，對(duì)違章作業(yè)的指令有權(quán)拒絕，并有責(zé)任制止他人違章作業(yè)。3.12對(duì)各種安全防護(hù)裝置、防護(hù)裝置、防護(hù)設(shè)施及警告、安全標(biāo)志等不得隨意拆除和隨意挪動(dòng)。急救技術(shù)及常備藥品發(fā)生傷亡事故、火災(zāi)爆炸出現(xiàn)人員傷亡事故及中毒、中暑事故時(shí)，首先在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)受傷人員進(jìn)行急性急救，以減少

13、傷亡。現(xiàn)將一般常用的急救知識(shí)和常用的急救藥物簡(jiǎn)述如下。4.1急救技術(shù)口對(duì)口人工呼吸。使病人仰臥，松解衣扣和腰帶，清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道通暢。救護(hù)人員一手將傷者下頜托起，使其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者的鼻孔，深吸一口氣，對(duì)住傷者的口用力吹氣，然后立即離開(kāi)傷者口，同時(shí)松開(kāi)捏鼻孔的手。吹氣力量要適中，次數(shù)以每分鐘16-18次為宜?？趯?duì)鼻人工呼吸。傷者因牙關(guān)緊閉或外傷等原因，不能進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，可采用口對(duì)鼻人工呼吸法。方法與口對(duì)口人工呼吸法相同，只是把捏鼻改為捏口，對(duì)住鼻孔吹氣，吹氣量要大，時(shí)間要長(zhǎng)。胸外心臟按壓。由于電擊、窒息及其他原因所致心博驟停時(shí)，應(yīng)使用胸外心

14、臟按壓法進(jìn)行急救。將傷者仰臥在地上或硬板床上，救護(hù)人員跪或站于傷者一側(cè)，面對(duì)傷者，將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部偏左，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨上段向后壓向脊柱，隨后將用腕放松，每分鐘擠壓60-80次。在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，宜將傷者頭放低以利靜脈回流。若傷者同時(shí)拌有呼吸停止，在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，還應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按壓，做一次人工呼吸。注：此法不適宜用于胸骨骨折、顱腦外傷、胸腹部外傷伴有內(nèi)臟損傷、內(nèi)出血、肋骨骨折等。4.2 常備藥品 外用藥品名適應(yīng)癥品名適應(yīng)癥發(fā)放內(nèi)服藥紫藥水消毒防腐創(chuàng)可貼小創(chuàng)傷出血萬(wàn)花油燒燙傷京萬(wàn)紅軟膏燒燙傷風(fēng)油精蟲(chóng)咬、牙碘酊（2%）局部消毒

15、清涼油關(guān)節(jié)痛、驅(qū)暑醒腦防治蟲(chóng)咬酒精（70%）局部消毒紅藥水清毒止血棉墊、崩帶外傷出血眼水、眼膏眼部感染止血膠帶外傷出血 內(nèi)服藥品名適應(yīng)癥品名適應(yīng)癥速效感冒膠囊發(fā)燒、感冒撲爾敏抗過(guò)敏氟哌酸腹瀉、尿道感染果導(dǎo)治便秘復(fù)方甘草片鎮(zhèn)咳、祛痰安定失眠碘喉片咽炎、扁桃體炎心痛定治高血壓、冠心病顛茄片胃涇攣阿司匹林解熱、鎮(zhèn)痛多酶片助消化云南白藥散瘀、止痛、止血5 應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)5.1 公司成立應(yīng)急準(zhǔn)備領(lǐng)導(dǎo)黨小組由分管施工生產(chǎn)的副經(jīng)理任組長(zhǎng)，職業(yè)安全健康管理者代表任副組長(zhǎng)，組員由公司工程質(zhì)安部、常群部、人事部、工會(huì)、辦公室等部門(mén)有關(guān)人員組成。5.2 各項(xiàng)目部成立應(yīng)急隊(duì)，由項(xiàng)目經(jīng)理（部主任）任隊(duì)長(zhǎng)，分管安全的副經(jīng)理

16、（副主任）任副隊(duì)長(zhǎng)，隊(duì)員由有關(guān)人員組成。隊(duì)長(zhǎng)： 徐位文1308582副隊(duì)長(zhǎng)：彭文國(guó) 隊(duì)員： 卓雪廉 馬勁躍 徐 睴 洪衛(wèi)東何啟義5.3 事故發(fā)生時(shí)，發(fā)現(xiàn)人員應(yīng)迅速將信息傳遞給項(xiàng)目部領(lǐng)導(dǎo)，并由應(yīng)急隊(duì)副隊(duì)長(zhǎng)負(fù)責(zé)報(bào)告公司領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)人。5.4 事故應(yīng)急隊(duì)負(fù)責(zé)組織將受傷者轉(zhuǎn)送醫(yī)院或通知醫(yī)院趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搶救，同時(shí)采取措施控制事故擴(kuò)大，必要時(shí)，負(fù)責(zé)與公安消防部門(mén)、醫(yī)療單位緊急聯(lián)系。5.5 公司應(yīng)急準(zhǔn)備領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織現(xiàn)場(chǎng)指揮、救護(hù)、車(chē)輛的使用調(diào)度等工作。5.6 事故發(fā)生后，公司工程質(zhì)安部應(yīng)組織進(jìn)行事故原因分析，填寫(xiě)事故調(diào)查報(bào)告。6 高處墜落事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案市政行業(yè)施工過(guò)程中，高處作業(yè)的機(jī)會(huì)比較多，經(jīng)常在

17、四邊臨空的高處進(jìn)行作業(yè)，施工條件差，危險(xiǎn)因素多。多年來(lái)，高墜傷亡事故占全部事故的比例較高，這種事情對(duì)社會(huì)影響較大，要作為市政行業(yè)的問(wèn)題抓緊工作，避免發(fā)生高處墜落，對(duì)職工進(jìn)行預(yù)防高處墜落的技術(shù)知識(shí)教育，使他們熟悉操作時(shí)必須使用的工具和防護(hù)用具。同時(shí)，在技術(shù)上采取有效的防護(hù)措施。6.1 防止高處墜落事故的基本安全要求以預(yù)防墜落事故為目標(biāo)，對(duì)于恐怕發(fā)生墜落事故的特定危險(xiǎn)施工，在施工前，制訂防范措施，并應(yīng)在日常安全檢查中加以確認(rèn)。6. 1.1 凡身體不適合從事高處作業(yè)的人員不得從事高處作業(yè)。從事高處作業(yè)的人員要按規(guī)定進(jìn)行體檢和定期體檢。 嚴(yán)禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋。 作業(yè)人員嚴(yán)禁互相打鬧，以免失足

18、發(fā)生墜落危險(xiǎn)。 不得攀爬腳手架。 進(jìn)行懸空作業(yè)時(shí)，應(yīng)有牢靠的立足點(diǎn)并正確系掛安全帶。 橋梁上部周邊、基坑周邊等，必須設(shè)置1.2m高且能承受任何方向的1000N外力的臨時(shí)護(hù)欄，護(hù)欄圍密目式（2000目）安全網(wǎng)。 邊長(zhǎng)大于250mm的邊長(zhǎng)預(yù)留洞口采用貫穿于混凝土板內(nèi)的鋼筋構(gòu)成防護(hù)網(wǎng)，面用大板作蓋板加砂漿封固；邊長(zhǎng)大于1500mm的洞口，四周設(shè)置防護(hù)欄桿并圍密目式（2000目）安全網(wǎng)，洞口下張掛安全平網(wǎng)。 各種架子搭好后，項(xiàng)目經(jīng)理必須組織架子工和使用的班組共同檢查驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后，方準(zhǔn)上架操作。使用時(shí)特別是臺(tái)風(fēng)暴雨后，要檢查架子是否穩(wěn)固，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)加固，確保使用安全。 施工使用的臨時(shí)梯子要牢固，踏

19、步300-400mm，與地面角度成60-70度，梯腳要有防滑措施，頂端捆扎牢固或設(shè)專人扶梯。6.2 發(fā)生高處墜落事故應(yīng)急預(yù)案當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。 發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。 出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、哎吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷

20、骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。 發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過(guò)程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腳或單肩背運(yùn)。 發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動(dòng)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或剌傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無(wú)材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。 遇有創(chuàng)

21、傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場(chǎng)止血處理措施。.1 一般傷口小的上血法：先用生理鹽水（0.9%Nacl溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶；較緊地包扎。.2 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來(lái)增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。.3 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上技出血結(jié)扎上在上臂上1/2處（靠近心臟位置），下肢出血強(qiáng)扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔25-40分鐘放松一次，每次放松0.5-1分鐘。 動(dòng)用最快的交通工具或其他措施

22、，及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí)，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。7 物體打擊事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案物體打擊傷害是建筑行業(yè)最常見(jiàn)事故四大傷害的其中一種，特別在施工周期短，勞動(dòng)力、施工機(jī)具、物料投入較多，交叉作業(yè)時(shí)常有出現(xiàn)。這就要求在高處作業(yè)的人員對(duì)機(jī)械運(yùn)行、物料傳接、工具的存放過(guò)程中，都必須確保安全，防止物件墜落傷人的事故發(fā)生。7.1 物體打擊事故基本安全要求 人員進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)必須按規(guī)定配帶安全帽。應(yīng)在規(guī)定的安全通道內(nèi)出入和上下，不得在非規(guī)定通道位置行走。 安全通道上方應(yīng)搭設(shè)雙層防護(hù)棚，防護(hù)棚使用的材料要能防止高空墜落物穿透。臨時(shí)設(shè)施的蓋頂不得使用石棉瓦作

23、蓋頂。 邊長(zhǎng)小于或等于250mm的預(yù)留洞口必須用堅(jiān)實(shí)的蓋板封閉，用砂漿固定。 作業(yè)過(guò)程一般常用工具必須施在工具袋內(nèi)，物料傳遞不準(zhǔn)往下或向上亂拋材料和工具等物件。所有物料應(yīng)堆放平穩(wěn)，不得放在臨邊及洞口附近，并不可妨礙通行。 高空安裝起重設(shè)備或垂直運(yùn)輸機(jī)具，要注意零部件落下傷人。 吊運(yùn)一切物料都必須由持有司索工上崗證人員進(jìn)行綁碼，散料應(yīng)用吊籃裝置好后才能起吊。 拆除或拆卸作業(yè)要在設(shè)置警戒區(qū)域、有人監(jiān)護(hù)的條件下進(jìn)行。 高處拆除作業(yè)時(shí)，對(duì)拆卸下的物料、建筑垃圾要及時(shí)清理和運(yùn)走，不得在走道上任意亂放或向下丟棄。7.2 發(fā)生物體打擊應(yīng)急措施當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點(diǎn)放在對(duì)顱腦損傷、胸部骨折和出血上進(jìn)

24、行處理。 發(fā)生物體打擊事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。 出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及進(jìn)時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。觸電事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案觸電事故和其他事故比較，

25、其特點(diǎn)是事故預(yù)兆性不直觀、不明顯，而事故的危害性非常大。當(dāng)流經(jīng)人體電流小于10mA時(shí)，人本不會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)的病理生理效應(yīng)；但當(dāng)流經(jīng)人體的電流大于10mA時(shí)，人體將會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)的病理生理效應(yīng)，并隨著電流的增大、時(shí)間的增長(zhǎng)將會(huì)產(chǎn)生心室纖維性顫動(dòng)，仍至人體窒息（“假死”狀態(tài)），在瞬間或在兩三分鐘內(nèi)就會(huì)奪去人的生命。因此，人保護(hù)設(shè)施不完備的情況下，人體觸電傷害事故是極易發(fā)生的。所以，施工中必須做好預(yù)防工作。發(fā)生觸電事故時(shí)要正確處理，搶救傷者。8.1 防止觸電傷害的基本安全要求根據(jù)安全用電“裝得安全，拆得徹底，用得正確，修得及時(shí)”的基本要求，為防止發(fā)生觸電事故，在日常施（生產(chǎn)）用電中要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)用電的安全要

26、求。 用電應(yīng)制定獨(dú)立的施工組織設(shè)計(jì)，并經(jīng)企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人審批，蓋有企業(yè)的法人公章。必須按施工組織設(shè)計(jì)進(jìn)行敷設(shè)，竣工后辦理驗(yàn)收手續(xù)。 一切線路敷設(shè)必須按技術(shù)規(guī)程進(jìn)行，按規(guī)范保持安全距離，距離不足時(shí)，應(yīng)采取有效措施進(jìn)行隔離防護(hù)。 非電工嚴(yán)禁接拆電氣線路、插座、電氣設(shè)備、電燈等。 根據(jù)不同的環(huán)境，正確選用相應(yīng)額定值的安全電壓作為供電電壓。安全電壓必須由雙繞組變壓器降壓獲得。 帶電體之間，帶電體與地面之間、帶電體與其他設(shè)施之間、工作人員與帶電體之間必須保持足夠的安全距離，距離不足時(shí)，應(yīng)采取有效的措施進(jìn)行隔離防護(hù)。 在有觸電危險(xiǎn)的處所或容易產(chǎn)生誤判斷、誤操作的地方，以及存在不安全因素的現(xiàn)場(chǎng)，設(shè)置醒目的文字

27、或圖形標(biāo)志，提醒人們識(shí)別、警惕危險(xiǎn)因素。 采取適當(dāng)?shù)慕^緣防護(hù)措施將帶電導(dǎo)體封護(hù)或隔離起來(lái)，使電氣設(shè)備及線路能正常工作，防止人身觸電。 采用適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)接地措施，將電氣裝置中平時(shí)不帶電，但可能因絕緣損壞而帶上危險(xiǎn)的對(duì)地電壓的外露導(dǎo)電部分（設(shè)備的金屬外殼或金屬結(jié)構(gòu)）與大地作電氣連接，減輕觸說(shuō)明書(shū)的危險(xiǎn)。 施工現(xiàn)場(chǎng)供電必須采用TN-S或TT的三相五線的保護(hù)接零系統(tǒng)，把工作零線和保護(hù)零線分開(kāi)，通過(guò)保護(hù)接零作為防止間接觸電的安全技術(shù)措施，同一工地不能同時(shí)存在TN-S或TT兩個(gè)供電系統(tǒng)。注意事項(xiàng)有：.1 在同一臺(tái)變壓器供電的系統(tǒng)中，不得將一部分設(shè)備做保護(hù)接零，而將另一部設(shè)備做保護(hù)接地。.2 采用保護(hù)接零牟系

28、統(tǒng)，總電房配電柜兩側(cè)做重復(fù)接地，配電箱（二級(jí)）及開(kāi)關(guān)箱（三級(jí)）均為做重復(fù)接地。其工作接地裝置必可靠，接地電阻值4。.3 所有振動(dòng)設(shè)備的重復(fù)接地必須有兩個(gè)接地點(diǎn)。.4 保護(hù)接零必須有靈敏可靠的短路保護(hù)裝置配合。.5 電動(dòng)設(shè)備和機(jī)具實(shí)行一機(jī)一閘一漏電一箱保護(hù)，嚴(yán)禁一閘多機(jī)，閘刀開(kāi)關(guān)選用合格的熔絲，嚴(yán)禁用銅絲或鐵絲代替保險(xiǎn)熔絲。按規(guī)定選用合格的漏電保護(hù)裝置并定期進(jìn)行檢查。.6 電源線必須通過(guò)漏電開(kāi)關(guān)，開(kāi)關(guān)箱漏電開(kāi)關(guān)控制電源線長(zhǎng)度30m。8.2 發(fā)生觸電事故的應(yīng)急措施 觸電急救的要點(diǎn)是動(dòng)作迅速，救護(hù)得法，切不可驚慌失措，束手無(wú)策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅(jiān)持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先要

29、盡快使觸電者脫離電源，然后根據(jù)觸電者的具體癥狀進(jìn)行對(duì)癥施救。.1 將出事附近電源開(kāi)關(guān)刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉，以切斷電源。.2 用于干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。.3 必要時(shí)可用絕緣工具（如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭）切斷電源線。.4 救護(hù)人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。.5 如果觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線纏繞在身上，救護(hù)人可先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來(lái)隔斷入地電源，然后再采取其它辦法把電源切斷。.6 如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線，且尚未確證線路無(wú)電之前，救護(hù)人員不

30、可進(jìn)入斷線落地點(diǎn)8-10米的范圍內(nèi)，以防止跨步電壓觸電。進(jìn)入該范圍的救護(hù)人員應(yīng)穿上絕緣靴或臨時(shí)雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)迅速將其帶至8-10米以外立即開(kāi)始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無(wú)電，才可在觸電者離開(kāi)觸電導(dǎo)線后就地急救。 在使觸電者脫離電源時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)：.1 未采取絕緣措施前，救護(hù)人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。 .2 嚴(yán)禁救護(hù)人直接用手推、拉和觸摸觸電者；救護(hù)人不得采用金屬或其它絕緣性能差的物體（如潮濕木棒、布帶等）作為救護(hù)工具。 .3 在拉拽觸電者脫離電源的過(guò)程中，救護(hù)人宜用單手操作，這樣對(duì)救護(hù)人比較安全。 .4 當(dāng)觸電者位于高位時(shí)，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者

31、在脫離電源后墜地摔傷或摔死（電擊二次傷害）。.5 夜間發(fā)生觸電事故時(shí)，應(yīng)考慮切斷電源后臨時(shí)照明問(wèn)題，以利救護(hù)。 觸電者未失去知覺(jué)的救護(hù)措施：應(yīng)讓觸電者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息，并派人嚴(yán)密觀察，同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)或送往醫(yī)院診治。 觸電者已失去知覺(jué)但尚有心跳和呼吸的搶救措施：應(yīng)使其舒適地平臥著，解開(kāi)衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，冷天應(yīng)注意保暖，同時(shí)立即請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)或送往醫(yī)院診治，若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)立即施行人工呼吸及胸外心臟擠壓。對(duì)“假死”者的急救措施：當(dāng)判定觸電者呼吸和心跳停止時(shí)，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法就地?fù)尵?。方法如下?1通暢氣道。第一，清除口中異物。使觸電者仰面躺

32、在平硬的地方，迅速解開(kāi)其領(lǐng)扣、圍巾、緊衣和褲帶。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、血塊等異物，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入，從口中取出異物，操作中要注意防止將異物推到咽喉深處。第二，采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時(shí)，救護(hù)人用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰，可于基頸部下方墊適量厚度的物品，但嚴(yán)禁用枕頭或其它物品墊在觸電者頭下。.2口對(duì)口(鼻)人工呼吸.使病人仰臥,松解衣扣和腰帶,清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道通暢。救護(hù)人員一手將傷者下頜托起，使

33、其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者的鼻孔，深吸一口氣，對(duì)住傷者的口用力吹氣，然后立即離開(kāi)傷者口，同時(shí)松開(kāi)捏鼻孔的手。吹氣力量要適中，次數(shù)以每分鐘16-18次為宜。.3胸外心臟按壓。將傷者仰臥在地上或硬板床上，救護(hù)人員跪或站于傷者一側(cè)，面對(duì)傷者，將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓60-80次。在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。若傷者同時(shí)拌有呼吸停止，在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，還應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按壓，做一次人工呼吸。9 中暑事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案夏季施工氣候炎熱，建筑工人普遍在露天和高處

34、作業(yè)，勞動(dòng)強(qiáng)度大，時(shí)間長(zhǎng)，隨時(shí)都有發(fā)生中暑事故的可能，因此，加強(qiáng)夏季的防暑降溫工作是保護(hù)職工身體健康，保證完成生產(chǎn)任務(wù)的一項(xiàng)重要措施。9.1.預(yù)防中暑事故基本安全要求采取綜合的措施，切實(shí)預(yù)防中暑事故的發(fā)生，從技術(shù)、保健、組織等多方面去做好防暑降溫工作。組織措施加強(qiáng)防暑降溫工作的領(lǐng)導(dǎo),在入暑以前,制訂防暑降溫計(jì)劃和落實(shí)具體措施。.1發(fā)加強(qiáng)對(duì)全體職工防暑降溫知識(shí)教育，增強(qiáng)自防中暑和工傷事故的能力。注意保持充足的睡眠時(shí)間。.2應(yīng)根據(jù)本地氣溫情況，適當(dāng)調(diào)整作息時(shí)間，利用早晨、傍晚氣溫較低時(shí)工作，延長(zhǎng)休息時(shí)間等辦法，減少陽(yáng)光輻射熱，以防中暑。還可根據(jù)施工工藝合理調(diào)整勞動(dòng)組織，縮短一次作業(yè)時(shí)間，增加施工過(guò)

35、程中的輪換休息。.3貫徹勞動(dòng)法，控制加班加點(diǎn)；加強(qiáng)工人集體宿舍管理；切實(shí)做到勞逸結(jié)合，保證工人吃好、睡好、休息好。技術(shù)措施.1進(jìn)行技術(shù)革新，改革工藝和設(shè)備，盡量采用機(jī)械化、自動(dòng)化，減輕建筑業(yè)勞動(dòng)強(qiáng)度。.2在工人較集中的露天作業(yè)施工現(xiàn)場(chǎng)中設(shè)置休息室,室內(nèi)通風(fēng)良好,室溫不宜超過(guò)30度;工地露天作業(yè)較為固定時(shí),也可采用活動(dòng)布幕或涼棚,減少陽(yáng)光輻射.3在車(chē)間內(nèi)操作時(shí),應(yīng)盡量利用自然通風(fēng)天窗排氣,側(cè)窗進(jìn)氣,也可采用機(jī)械通風(fēng)措施,向高溫作業(yè)點(diǎn)輸送涼風(fēng)，或抽走熱風(fēng)，降低車(chē)間氣溫。衛(wèi)生保健措施.1入暑前組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)從事高溫和高處作業(yè)的人員進(jìn)行一次健康檢查。凡患持久性高血壓、貧血、肺氣腫、腎臟病、心血管系統(tǒng)和

36、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者，一般不宜從事高溫和高處作業(yè)工作。.2對(duì)露天和高溫作業(yè)者,應(yīng)供給足夠的符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲料。供給含鹽濃度0.1-0.3%的清涼飲料。暑期還可供給工人綠豆湯、茶水，但切忌暴飲，每次最好不超過(guò)300毫升。.3加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。一般宜選用淺蘭色或灰色的工作服，顏色越淺越阻率越大。對(duì)輻射強(qiáng)度大的工種應(yīng)供給白色工作服，并根據(jù)作業(yè)需要配戴好各種防護(hù)用具。露天作業(yè)應(yīng)戴白色安全帽，防止陽(yáng)光曝曬。9.2發(fā)生中暑的表現(xiàn)及應(yīng)急措施中暑癥狀的表現(xiàn).1先兆中暑。其癥狀為：在高溫環(huán)境中勞動(dòng)一段時(shí)間后，出現(xiàn)大量流汗、口渴、身感到無(wú)力、注意力不能集中，動(dòng)作不能協(xié)調(diào)，動(dòng)作不能協(xié)調(diào)等癥狀，一般情況下此時(shí)體溫正?；蚵杂?/p>

37、升高，但不會(huì)起過(guò)37.5。.2輕癥中暑.其癥狀為:除有先兆中暑癥狀外,還可能出現(xiàn)頭暈乏力、面色潮紅、胸悶氣短、皮膚灼熱而干燥，還有可能出現(xiàn)呼吸循環(huán)系統(tǒng)衰竭的早期癥狀，如面色蒼白、惡心、嘔吐、血壓下降、脈搏細(xì)弱而快、體溫上升38.5度以上。此時(shí)如不及時(shí)救護(hù)，就會(huì)發(fā)生熱暈厥或熱虛脫。.3重癥中暑。一般是因未及時(shí)和未適當(dāng)處理出現(xiàn)的輕癥中暑（病人），導(dǎo)致病情繼續(xù)嚴(yán)重惡化，隨著出現(xiàn)昏迷、痙攣或手腳抽搐。稍作觀察就會(huì)發(fā)現(xiàn)，此時(shí)中暑病人皮膚往往干燥無(wú)汗，體溫升至40度以上，若不趕緊急救，很可能危及生命安全。10 中毒事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案中毒分為職業(yè)中毒和食物中毒。職業(yè)中毒草是指勞動(dòng)者在從事生產(chǎn)勞動(dòng)的過(guò)程中

38、，由于接觸毒物及有毒有害氣體（一氧化碳、硫化氫、甲烷、苯）含量超標(biāo)造成缺氧而發(fā)生的窒息及中毒現(xiàn)象。食物中毒是指由于人食用了含有有毒有害物質(zhì)的食品而引起的急性、亞急性中毒現(xiàn)象。中毒事故在建筑工地中時(shí)有發(fā)生，特別是食物中毒，更易造成群死群傷的嚴(yán)重后果。因此，必須提高勞動(dòng)者對(duì)防止中毒的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)宣傳教育工作和預(yù)防措施的落實(shí)。10.1 預(yù)防職業(yè)中毒事故的基本要求 根除毒物。從生產(chǎn)工藝流程中消除有毒物質(zhì)，用無(wú)毒或低毒物質(zhì)代替有毒物質(zhì)是最理想的防毒措施。 降低毒物濃度。.1 革新技術(shù)，改造工藝。盡量采用先進(jìn)技術(shù)和工藝過(guò)程，避免開(kāi)放式生產(chǎn)，消除毒物逸散的條件。有可能時(shí)采用遙控乃至程序控制，最大限度地減少工人

39、接觸毒物的機(jī)會(huì)。采用新技術(shù)、新方法，亦可從根本上控制毒物的逸散。.2 通風(fēng)排毒。安裝通風(fēng)裝置時(shí)，首先要考慮在毒物逸出的局部就地排出，盡量縮小其擴(kuò)散范圍。最常用的是局部抽出式通風(fēng)。在地下室和密閉房間內(nèi)作業(yè)以及儲(chǔ)存油漆等有毒化學(xué)物品的倉(cāng)庫(kù)，都必須安裝通風(fēng)設(shè)備，保持新鮮空氣流通。局部排毒裝置的結(jié)構(gòu)和樣式，以盡量接近毒物逸出處，最大限度地阻止毒物擴(kuò)散，而又不妨礙生產(chǎn)操作規(guī)程，便于檢修為原則。經(jīng)通風(fēng)排出的廢氣，要加以凈化回收，綜合利用。當(dāng)建筑物地下室外側(cè)回填土方僅剩下后澆帶部分而且正要進(jìn)行該部分的防水施工時(shí)，必須定時(shí)監(jiān)測(cè)防水材料可能產(chǎn)生的有毒氣體的濃度，并采取適當(dāng)?shù)耐L(fēng)措施。.3 布局衛(wèi)生。不同生產(chǎn)工序

40、的布局，不僅要滿足生產(chǎn)上的需要，而且要考慮衛(wèi)生上的要求。有毒物逸散的作業(yè)，應(yīng)設(shè)在單獨(dú)的房間內(nèi)；可能發(fā)生劇毒物質(zhì)泄漏的生產(chǎn)設(shè)備應(yīng)隔離。使用容易積存或被吸附的毒物（如汞），或能發(fā)生有毒粉塵飛揚(yáng)的工房，其內(nèi)部裝飾應(yīng)符合衛(wèi)生要求。 搞好個(gè)體防護(hù)和個(gè)人衛(wèi)生。除普通工作服外，對(duì)某些作業(yè)工人還需供應(yīng)特殊質(zhì)地或式樣的防護(hù)服裝、防毒口罩和防毒面具。應(yīng)設(shè)置盥洗設(shè)備、淋浴室及存衣室，配備個(gè)人專用更衣箱。接觸經(jīng)皮吸收及局部作用危險(xiǎn)性大的毒物，要有皮膚洗消和沖洗眼的設(shè)施。 增強(qiáng)體質(zhì)。合理實(shí)施有毒作業(yè)保健待遇制度，因地制宜地開(kāi)展體育活動(dòng)，注意安排夜班工人的休息睡眠，做好季節(jié)性多發(fā)病的預(yù)防。 安全衛(wèi)生管理。對(duì)于特殊有毒作業(yè)

41、，應(yīng)制定有針對(duì)性的規(guī)章制度，及時(shí)調(diào)整勞動(dòng)制度與勞動(dòng)組織。 健康監(jiān)護(hù)與環(huán)境監(jiān)測(cè)。.1 實(shí)施就業(yè)前健康檢查，排除有職業(yè)禁忌癥者（心臟病、高血壓、過(guò)敏性皮炎及有外傷者）參加接觸毒物的作業(yè)。堅(jiān)持定期健康檢查，盡早發(fā)現(xiàn)工人健康受損情況并及時(shí)處理。.2 要定期監(jiān)測(cè)作業(yè)場(chǎng)所空氣中毒物的濃度。.3 在人工挖孔樁施工中，當(dāng)樁井深度超過(guò)5米，每天下井作業(yè)前必須進(jìn)行有毒氣體檢測(cè)，檢測(cè)合格后才能下井；否則，應(yīng)先采取井下?lián)Q氣措施，符合要求后才能下井。.4 人工挖孔樁井不及地下室防水作業(yè)施工，操作人員與監(jiān)護(hù)人員定好聯(lián)絡(luò)信號(hào)，此外應(yīng)采取輪換作業(yè)方式。10.2 預(yù)防食物中毒事故的基本要求 應(yīng)當(dāng)有與產(chǎn)品品種、數(shù)量相適應(yīng)的食品原

42、料處理、加工、儲(chǔ)存等場(chǎng)所。門(mén)、窗、鎖要牢固，鑰匙要專人保管。 保持食品加工場(chǎng)所內(nèi)外環(huán)境整潔，采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂和其他有害昆蟲(chóng)及其孳生條件的措施，與有毒、有害場(chǎng)所保持規(guī)定的距離。 應(yīng)當(dāng)相應(yīng)的消毒、更衣、采光、照明、通風(fēng)、防腐、防塵、防蠅、防鼠、洗滌、污水排放、存放垃圾和廢棄物的設(shè)施。 設(shè)備布局和工藝流程應(yīng)當(dāng)合理，防止生食品與熟食品、原料與成品交叉污染，食品不得接觸有毒物、不潔物、食品過(guò)夜要上鎖封存。茶缸、飲用水熱水器必須上鎖，鑰匙由專人保管。 設(shè)置衛(wèi)生消毒柜。盛放直接入口食品的容器，使用前必須洗凈、消毒，其他用具用后必須洗凈，保持清潔。 用水必須符合國(guó)家規(guī)定生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。 衛(wèi)生許可證

43、要掛在顯目處，從業(yè)人員每年進(jìn)行健康檢查，持有效合格的健康證上崗。食品生產(chǎn)人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)常保持個(gè)人衛(wèi)生，穿戴清潔工作衣帽。非廚房工作人員不得擅自進(jìn)入廚房。 生、熟食物要定點(diǎn)采購(gòu)。 從市場(chǎng)上購(gòu)回的蔬菜要先用清水洗凈，浸泡約半小時(shí)后，用開(kāi)水燙過(guò)才煮炒。 切菜的砧板、盛食物的容器要生熟分開(kāi)，碗筷和洗碗布在經(jīng)常消毒。 所有食品均應(yīng)實(shí)行24小時(shí)留樣。 不進(jìn)食含有毒素的食物，如河豚魚(yú)、發(fā)芽的土豆和發(fā)霉的米、面、花生、甘蔗、瓜菜等食物。 不要自行亂采摘、進(jìn)食山上及野外的野生蘑菇。 不售賣(mài)、食用腐爛變質(zhì)或過(guò)期的食品。隔餐的飯菜要加熱煮透才食用。 不食用因病因毒死亡的禽、畜和已死亡的黃鱔、甲魚(yú)、蝦、蟹、貝類(lèi)等水產(chǎn)品。

44、10.3 發(fā)生中毒事故的應(yīng)急措施 食物中毒的癥狀：表現(xiàn)為起病急驟，輕者有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等現(xiàn)象；重者出現(xiàn)呼吸困難，抽搐、昏迷等癥狀，如不及時(shí)搶救，極易死亡。 食物中毒的特點(diǎn)：.1 突然暴發(fā)。在短期內(nèi)（一般2-24小時(shí)）有多人發(fā)病，所有發(fā)病者與進(jìn)食某種食品有明顯的關(guān)系。如果停止食用引起食物中毒的食品，則發(fā)病迅速停止。.2 發(fā)病者多是在同一伙食單位進(jìn)食同一種食品。進(jìn)食量多的人病情較重。.3 細(xì)菌性食物中毒多發(fā)在夏、秋季節(jié)。誤食毒蘑菇中毒多發(fā)在春、夏多雨及暖濕的季節(jié)。 一旦發(fā)生食物中毒，要立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局和防疫站。中毒者應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院治療。在送醫(yī)院前，如果發(fā)現(xiàn)中毒者口服的毒物并非強(qiáng)酸、強(qiáng)

45、堿或其它腐蝕物，又清醒合作，可即讓其飲水2-3碗，至飽滿為度。隨即用手刺激其咽部與舌根，引起迷走神經(jīng)興奮而發(fā)生嘔吐，將毒物吐出。當(dāng)發(fā)生職業(yè)中毒事故時(shí)，首先必須切斷毒物來(lái)源，立即使患者停止接觸毒物，對(duì)中毒地點(diǎn)進(jìn)行送風(fēng)輸氧處理，然后派有經(jīng)驗(yàn)的救護(hù)人員佩帶防毒器具進(jìn)入事故地點(diǎn)將患者移至空氣流通處，使其呼吸新鮮空氣和氧氣，并對(duì)患者進(jìn)行緊急搶救。在切斷毒物來(lái)源之前，嚴(yán)禁任何人未佩帶防毒器具進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)搶救。人工挖孔樁井下及地下室外壁下的中毒、窒息者時(shí)應(yīng)用安全帶系好其兩面三刀腿根部及上體，避免影響其呼吸或觸及受傷部位。11.發(fā)后粉塵事故應(yīng)急預(yù)案生產(chǎn)性粉塵是指在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中形成的,并能夠長(zhǎng)時(shí)間浮游在空氣中的固體

46、微粒.在生產(chǎn)和使用水泥的過(guò)程中,往往要接觸大量水泥粉塵,如不注意防護(hù),對(duì)人體是有害的.因此,不斷改善勞動(dòng)條件,保護(hù)職工的安全健康,做到安全生產(chǎn)、文明施工，是保證完成生產(chǎn)任務(wù)的一項(xiàng)重要措施，也是企業(yè)管理水平的一個(gè)重要標(biāo)志。11.1粉污的分類(lèi)無(wú)機(jī)粉塵。根據(jù)來(lái)源不同，可分為：金屬性粉塵“例如鋁、鐵、錫、鉛、錳等金屬及化合物粉塵”；非金屬的礦物粉塵“例如石英、石棉、滑石、煤等”；從工無(wú)機(jī)粉塵“例如水泥、玻璃纖維、金剛砂等”。有機(jī)性粉塵?？煞譃椋褐参镄苑蹓m和動(dòng)物性粉塵。合成材料粉塵。主要見(jiàn)于塑料加工過(guò)程中。塑料的基本成分除高分子聚合物外，還含有填料、增塑劑、穩(wěn)定劑、色素及其他添加劑。11.2接觸機(jī)會(huì)在各

47、種不同生產(chǎn)場(chǎng)所，可以接觸到不同性質(zhì)的粉塵。在建筑施工、行業(yè)，主要接觸的粉塵是游離二氧化硅、石英的混合粉塵石灰石、粘土、火山泥、頁(yè)巖以及鐵粉、煤炭、礦渣、石膏、砂子、硅藻土等。11.3粉塵的危害根據(jù)不同特性,粉塵可對(duì)機(jī)體引起各種損害.如可溶性有毒粉塵進(jìn)入呼吸道后,能很快被吸收入血流,引起中毒;放射性粉塵,則可造成放射性損傷;某些硬質(zhì)粉塵可損傷角膜及結(jié)膜,引起角膜混濁和結(jié)膜炎等到;粉塵堵塞皮脂腺和機(jī)械性刺激皮膚時(shí),可引起粉刺膿皮病及皮膚皸裂等;粉塵進(jìn)入外耳道混在皮脂中,可形成耳垢等.粉塵對(duì)機(jī)體影響最大的是呼吸系統(tǒng)損害，包括上呼吸道炎癥、肺炎（如錳塵）、肺肉芽腫（如鈹塵）、肺癌石棉塵、砷塵）、塵肺（

48、如二氧化硅等塵）以及其他職業(yè)性肺部疾病等。塵肺是由于在生產(chǎn)環(huán)境中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵而引起的肺彌漫性間質(zhì)纖維性改變?yōu)橹鞯募膊　Ｋ锹殬I(yè)疾病中影響面最廣、危害最嚴(yán)重的一類(lèi)疾病。11.4預(yù)防革:即積極通過(guò)深化工藝改革和技術(shù)革新，來(lái)大幅降低工作粉塵的產(chǎn)生，這是消除粉塵危害的根本途徑。水：即濕式作業(yè)，可防止粉塵飛揚(yáng)，降低環(huán)境粉塵濃度。風(fēng)：加強(qiáng)通風(fēng)及抽風(fēng)措施，常在密閉、半密閉發(fā)塵源的基礎(chǔ)上，采用局部抽出式機(jī)械通風(fēng)，將工作面的含塵空氣抽出，并可同時(shí)采用局部送入式機(jī)械通風(fēng)，將新鮮空氣送入工作面。密：將發(fā)塵源密閉，對(duì)產(chǎn)生粉塵的設(shè)備，盡可能中罩密閉，并與排風(fēng)結(jié)合，經(jīng)除塵處理后再排入大氣。護(hù)：做好個(gè)人防護(hù)工作，對(duì)從

49、事粉塵、有毒作業(yè)人員下班必須沐浴后，換上自己服裝，以防將粉塵等帶回家。管：加強(qiáng)管理，對(duì)從事有粉塵作業(yè)人員，必須配戴紗布口罩，如達(dá)不到目的，必須配戴過(guò)濾式防塵口罩。從事苯、高錳作業(yè)人員，必須配戴供氧式或送風(fēng)式防毒面具。查：定期檢查環(huán)境空氣中粉塵濃度入接觸者的定期體格檢查，凡發(fā)現(xiàn)有不適宜某種有害作業(yè)的疾病患者，應(yīng)及時(shí)調(diào)換工作崗位。教：加強(qiáng)宣傳教育，教育工人不得在有害作業(yè)場(chǎng)所內(nèi)吸煙、吃食物，飯前班后必須洗手，嚴(yán)防有害物隨著食物進(jìn)入體內(nèi)。加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育，到有害作業(yè)場(chǎng)所，每天要搞好場(chǎng)內(nèi)清潔衛(wèi)生。12、發(fā)生坍塌事故應(yīng)急預(yù)案在市政工程施工中，深坑作業(yè)的機(jī)會(huì)較多，如排水基坑、渠箱、隧道開(kāi)挖施工、人工挖孔樁、

50、橋梁基礎(chǔ)開(kāi)挖、橋梁支頂架搭設(shè)施工、鋼筋安裝等都較易發(fā)生坍塌事故 ，而作為市政集團(tuán)類(lèi)似的事故發(fā)生較多，且比較重大。事故一旦發(fā)生，搶救難度較大。故需要引起高度重視，必須加強(qiáng)監(jiān)控管理，在技術(shù)上采取有效的防護(hù)措施。12.1防止坍塌事故的基本安全要求大型土方和開(kāi)挖較深的基坑工程，施工前要認(rèn)真研究整個(gè)施工區(qū)域和施工場(chǎng)地內(nèi)的工程地質(zhì)和水文資料、鄰居建筑物或構(gòu)筑物的質(zhì)量和分布情況、挖土和棄土要求、施工環(huán)境及氣候條件等，紡制專項(xiàng)施工組織設(shè)計(jì)（方案），制定有針對(duì)性的安全技術(shù)措施，并報(bào)公司有關(guān)部門(mén)審核、審批，嚴(yán)禁盲目施工。基坑開(kāi)挖工程應(yīng)驗(yàn)算邊坡或基坑的穩(wěn)定性，并注意由于土體內(nèi)應(yīng)力場(chǎng)變化和淤泥土的塑性流動(dòng)而導(dǎo)致周?chē)?/p>

51、體向基坑開(kāi)挖方向位移，使鄰居建筑物產(chǎn)生相應(yīng)的位移和下沉。驗(yàn)算時(shí)應(yīng)考慮地面堆截、地表積水和鄰近建筑物的影響等不利因素，決定是否需要支護(hù)，選擇合理的支護(hù)形式。在基坑開(kāi)挖期間應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。 基坑開(kāi)挖后應(yīng)及時(shí)修筑基礎(chǔ)，不得長(zhǎng)期暴露?；A(chǔ)施工完畢后，應(yīng)抓緊基坑的回填工作?；靥罨訒r(shí)，必須事先清除基坑中不符合回填要求的雜物。在相對(duì)的兩側(cè)或四周均勻進(jìn)行。 挖土方前對(duì)周?chē)h(huán)境要認(rèn)真檢查，不能在危險(xiǎn)巖石或建筑物下面進(jìn)行作業(yè)。 人工開(kāi)挖時(shí)兩人操作間距應(yīng)保持2-3m，并應(yīng)仍上而下挖掘，嚴(yán)禁偷巖取土。 大型支頂架的搭設(shè)，必須根據(jù)工程的特點(diǎn)按照規(guī)范、規(guī)定，制定施工方案并驗(yàn)算其整體穩(wěn)定性及地基承載力，同時(shí)制定搭設(shè)的安全技術(shù)

52、措施。 施工用的其他類(lèi)型腳手架、臨時(shí)設(shè)施，必須嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)范、規(guī)程進(jìn)行搭設(shè)。 腳手架搭設(shè)作業(yè)時(shí)，應(yīng)按形成基本構(gòu)架單元的要求逐排、逐跨和逐步地進(jìn)行搭設(shè)，矩形周邊腳手架宜從其中的一個(gè)角部開(kāi)始向兩個(gè)方向延伸搭設(shè)，確保已搭設(shè)部分穩(wěn)定。 架上作業(yè)應(yīng)按規(guī)范或設(shè)計(jì)規(guī)定的荷載使用，嚴(yán)禁超載，架面荷載應(yīng)力求均勻分布，避免荷載集中于一側(cè)。架上作業(yè)時(shí)，不得隨意拆除基本結(jié)構(gòu)桿件，因作業(yè)需要必須拆除某些桿件時(shí)，必須取得項(xiàng)目總工的同意，并采取可靠的加固措施后方可拆除。支頂架、腳手架、臨時(shí)設(shè)施使用前，必須按要求進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后方可交付使用，進(jìn)入下一工序施工。 綁扎基礎(chǔ)鋼筋時(shí)，應(yīng)按施工設(shè)計(jì)規(guī)定擺放鋼筋支架或馬凳架起上部鋼

53、筋，不設(shè)任意減少支架或馬凳。操作前應(yīng)檢查基坑土和支撐是否牢固。12.2 發(fā)生坍塌事故應(yīng)急預(yù)案當(dāng)發(fā)生坍塌事故后，搶救重點(diǎn)是集現(xiàn)場(chǎng)的人力、物力、設(shè)備盡快把壓在人上面的土方、構(gòu)件搬離，受傷者抬出來(lái)并立即搶救。 如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。 出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防知根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折，嚴(yán)重顱骶骨及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布

54、等到覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。 發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃或布條包扎后，搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱或致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過(guò)程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩脊運(yùn)。 發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運(yùn)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上、下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等。無(wú)材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)、下肢與腱下肢縛在一起。 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。.

55、1 一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（0.9%Nacl）沖洗傷口，涂上紅藥水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。.2 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作軟墊，放在傷口上再包扎，來(lái)增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。.3 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂1/2處（靠近心臟位置），下肢出血者扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔25-40分鐘放松一次，每次放松0.5-1分鐘。 動(dòng)用最快的交通工具或其他措施，及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí)密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口情況。11 交通堵塞的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案本工程位于珠海的北大門(mén)上沖，是進(jìn)出珠