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文檔簡介

1、5-4、控糖飲食中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會 專家陳 偉,副教授,北京協(xié)和醫(yī)院腸外腸內(nèi)營養(yǎng)科副主任醫(yī)師 祝開思,中國人民解放軍第305醫(yī)院內(nèi)分泌科主任 范志紅,中國農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科學(xué)與營養(yǎng)工程學(xué)院副教授 吃對主食,控好一半血糖對糖友而言,碳水化合物的種類和數(shù)量對餐后血糖的控制非常關(guān)鍵,吃對主食其實就相當于控好一半血糖。糖友每天吃主食的量應(yīng)為半斤左右,種類選擇上要做到以下幾點:粗一點兒。稻谷、小麥等本身含有豐富的B族維生素和礦物質(zhì),但在精加工過程中,由于谷胚和麩皮被碾磨掉,這些營養(yǎng)素遭到破壞。加工得越精細、越白,營養(yǎng)素損失越多,對控制血糖越不利,因此建議糖友吃得粗一點兒,如糙米。雜一點兒。糖友比常人更需

2、要維生素,如果缺乏會加重周圍神經(jīng)功能障礙。同時,肝臟需要大量的B族維生素來參與代謝。而雜糧中的維生素和礦物質(zhì)往往較高,如小米、燕麥、高粱等。在烹調(diào)時,可在白米中加小米、玉米粒等雜糧做成米飯,既延緩了血糖升高,還增加了維生素的攝入。深一點兒。顏色越深的糧食,其中的營養(yǎng)價值往往也越高。如黑紫色的主食富含花青素,能有效清除體內(nèi)有害物質(zhì)自由基。此外,黑紫色糧食中還含有人體所需要的微量元素硒,如紫玉米、黑米等。干一點兒。研究證明,米粒的完整性越好,消化速度越慢,血糖上升越慢。一般米飯被做熟后還能保持完整的顆粒,但是長時間熬制的粥里的米粒已經(jīng)開花,因此對于同一種食材而言,粥往往比飯更容易升血糖。但如果原料

3、中豆類占一半以上,則不必過于擔(dān)心。煮粥的時候在做熟的基礎(chǔ)上,盡量保持豆子和米粒的完整性。溫馨小提示:醋所含的醋酸等能抑制淀粉酶的活性,減慢淀粉分解速度,對血糖控制有幫助。因此,可用醋來配著主食吃,如醋魚飯團等。此外,有研究表明,加入咖喱后,米飯的血糖指數(shù)會降低。但制作咖喱炒飯之類美食的時候,要少加油脂。蔬菜多吃“深綠”蔬菜是糖友飲食的重要組成部分。綠葉蔬菜吃得越多,糖尿病發(fā)生的危險就越低。那么,該如何選擇綠葉菜呢? 選擇花一點兒。糖友可以多吃綠葉菜,吃菜最好還要多種顏色混雜,營養(yǎng)更加豐富,蔬菜每天可以吃1斤左右。瓜類蔬菜、藻類蔬菜、鮮豆類蔬菜也建議糖友適量選擇。其中,各類蔬菜中,深綠色蔬菜的控

4、糖效果最好。豆類蔬菜兼有豆類和蔬菜兩方面的營養(yǎng),且都是高膳食纖維食物,有利于延緩餐后血糖的上升速度。烹調(diào)淡一點兒。對于糖友而言,清淡飲食可以幫助預(yù)防一些并發(fā)癥。推薦糖友可以多吃涼拌蔬菜,少放油鹽,口味清淡。涼拌前將菜用熱水焯一下,去掉對健康不利的成分。蒸菜營養(yǎng)不易流失,只要油鹽控制得當,也是較好的做法。溫馨小提示:不能把土豆芋頭之類當蔬菜食用,它們的熱量雖然比主食少,卻比一般蔬菜多。如果用來當菜,便應(yīng)適當減少主食的數(shù)量。若不減主食,結(jié)果會導(dǎo)致糖友血糖偏高,并且容易發(fā)胖,對控制糖友病情不利。水果首選“低糖”很多糖友都有這種顧慮,水果這么甜,是否對控糖不利呢?其實,根據(jù)其血糖指數(shù),許多水果的值并不

5、是很高。米飯的血糖指數(shù)為88,而蘋果只有36。因此,糖友可以吃水果,因為水果中還含有大量的維生素和果膠,對健康有利,甚至有一定輔助降糖作用,但如何吃水果確實有講究。糖友吃水果,首先要“擇機”,最好在血糖控制相對穩(wěn)定的情況下,比如說餐后血糖在10毫摩爾/升以下時。其次,要“擇時”,最好能放在兩餐之間,或者容易出現(xiàn)血糖偏低的時段之前選用水果。較大的水果最好是分次吃,這樣可以避免連續(xù)攝入過多的糖分而使血糖過高。再次,要“擇類”吃水果,盡可能選擇含糖量低一點的,或者血糖指數(shù)偏低的水果,比如圣女果、獼猴桃、葡萄、桃、柚子、蘋果、梨等。溫馨小提示:糖友一定要吃新鮮完整的水果,不能用果汁替代,更不能用加糖的

6、罐頭水果替代。吃肉認準“白瘦”糖友有心血管疾病的巨大風(fēng)險,控制血脂和控制血糖一樣重要。而肉類是飲食中脂肪的重要來源,在選擇時應(yīng)格外注意。顏色白一點兒。紅肉主要是指牛羊肉、豬肉、兔肉等;白肉是指魚肉和雞鴨肉。紅肉的肌肉纖維粗硬、脂肪含量較高;白肉肌肉纖維細膩,脂肪含量較低,但不飽和脂肪酸含量較高。建議糖友盡量多白少紅,有利控制體重和血脂。脂肪少一點兒。肉類中含有人體必需氨基酸、維生素和微量元素,其含熱量較高,但含脂肪較多,過量食用對控制血糖和血脂不利。因此,建議糖友食用瘦肉,炒菜時可以葷素搭配,把瘦肉做成肉丁、肉絲等。 溫馨小提示:美國研究者發(fā)現(xiàn),肉桂能夠重新恢復(fù)糖尿病人脂肪細胞對于胰島素的反應(yīng)

7、能力,促進血液中葡萄糖的轉(zhuǎn)移和利用。肉桂還是鎂的極好來源,而鎂對于糖尿病人預(yù)防骨質(zhì)丟失和心血管疾病都有幫助。推薦糖尿病人每天吃1/4勺到1勺的肉桂粉??梢栽诔床藷跞獾臅r候直接加肉桂粉,或者混在肉湯里食用。拆穿“無糖”偽裝無糖食品一直被糖友當成放心食品來食用,然而,事實并非如此。首先,“無蔗糖”只是說不含有日常所吃的蔗糖(白糖),并不保證沒有葡萄糖等其他的糖。有些號稱“無蔗糖”的產(chǎn)品用淀粉糖漿、果葡糖漿、麥芽糖漿之類作為甜味來源,而它們升高血糖的效率可能比蔗糖更快。其次,無糖食品一般含有甜味劑,比如安賽蜜、甜蜜素等。但大部分高效甜味劑的甜度是蔗糖的幾十到幾百倍,因此它們的添加量往往很小,為了保證口感和體積,用來做填充的往往是“淀粉水解物”,比如麥芽糊精之類。這些東西不但和白糖一樣會快速升高血糖,還和白糖一樣容易令人發(fā)胖。第三,沒加糖,并不等于某種食品對人有好處。添加高效甜味劑雖然不會升高血糖,但也沒有營養(yǎng)價值,其甜味還有刺激食欲的作用,對于控制體重并沒有額外好處。即便是用糖醇作為甜味劑也不能多吃,因為多吃糖醇會造成腹瀉,而糖醇攝入過多還可能帶來多余的能量和脂肪,對糖友控制病情不利。最后,很多糖尿病患者正是因為某種食品標記“無糖”,就放縱自己吃掉這些本來營

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