齊魯醫(yī)學(xué)傳染病消毒規(guī)范

1、傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范2021/10/23 星期六1目前傳染病監(jiān)督特點(diǎn)1、專業(yè)性強(qiáng)2、內(nèi)容多亂 3、責(zé)任心大（與醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督的區(qū)別）2021/10/23 星期六2 傳染病監(jiān)督現(xiàn)狀1、各個機(jī)構(gòu)的重視程度(投入多，產(chǎn)出少)2、全國各地對醫(yī)院感染監(jiān)督的差異很大，認(rèn)識不一 3、問責(zé)制對監(jiān)督員的作用 2021/10/23 星期六3國務(wù)院關(guān)于傳染病防治工作和傳染病防治法實(shí)施情況的報(bào)告 （8月29日）全國傳染病監(jiān)督體系基本形成。目前，全國共有省、市、縣三級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)3088家，監(jiān)督員7.3萬人。加強(qiáng)了對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、公共場所和消毒產(chǎn)品企業(yè)的有效監(jiān)管。近5年，監(jiān)督檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)200萬

2、戶次，查處違反傳染病防治法的案件12萬余件。 截止9月，全市各專業(yè)案件查處513起，罰款金額83.9萬元，其中傳染病防治案件查處183起，占總案件數(shù)的36%。罰款金額32.5，占總金額的39%。截止9月份，全市打擊非法行醫(yī)、傳染病防治監(jiān)督案件查處數(shù)404起，罰款人民幣66.8050萬元。（2012年全年全市打擊非法行醫(yī)、傳染病防治監(jiān)督案件查處數(shù)為154起，罰款人民幣21.123萬元）比去年案件查處數(shù)上升162%。罰款金額數(shù)上升216%。 傳染病監(jiān)督工作成效2021/10/23 星期六4規(guī)范的起草思路總體思路：把握“兩個定位”，做好“三個銜接”“兩個定位”：定位于39號令，定位于日常衛(wèi)生監(jiān)督。

3、“三個銜接”：職責(zé)的定位與法律規(guī)定的銜接; 職責(zé)的定位與實(shí)際工作的銜接； 職責(zé)的定位與落實(shí)責(zé)任制的銜接；2021/10/23 星期六5 傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督工作 規(guī)范 的效應(yīng)一、明確了傳染病監(jiān)督內(nèi)容1、負(fù)責(zé)消毒管理工作的部門及制度建立和執(zhí)行情況2、醫(yī)療衛(wèi)生人員接受消毒、隔離技術(shù)培訓(xùn)，掌握消毒隔離知識、執(zhí)行消毒隔離制度的情況。3、定期開展消毒與滅菌效果檢測的情況4、醫(yī)療用品、器械的消毒、滅菌情況5、消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收、使用和管理情況6、對傳染病病人、疑似傳染病病人的消毒隔離措施的落實(shí)情況2021/10/23 星期六6傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督工作 規(guī)范 的效應(yīng)二、縮小了監(jiān)督范圍關(guān)于醫(yī)院感染的有效

4、預(yù)防方面，世界衛(wèi)生組織于1986年向全球推薦的五類措施包括：消毒、隔離、無菌操作、合理使用抗菌藥物、監(jiān)測并通過監(jiān)測進(jìn)行感染控制的效果評價。 消毒滅菌、隔離是切斷傳播途徑的重要措施。醫(yī)院感染的預(yù)防與控制:1、抗菌素的合理應(yīng)用杜絕濫用抗菌藥物（藥物的適用性、劑量、廣譜與窄譜、用藥時間，給藥途徑等）2、醫(yī)用物品危險性分類處理 高度危險性物品 中度危險性物品 低度危險性物品3、醫(yī)院建筑和流程要求 人流、物流的區(qū)分， 區(qū)域的劃分4、消毒滅菌和隔離技術(shù)5、醫(yī)療廢物的無害化處理6、醫(yī)療污水的無害化處理控制感染經(jīng)醫(yī)務(wù)人員診療活動的傳播 實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，實(shí)施針對不同傳播途徑的額外預(yù)防 規(guī)范各種

5、與感染相關(guān)的診療操作傳染病防治法： 第二十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范，防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)醫(yī)療活動中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險因素監(jiān)測、安全防護(hù)、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作。 2021/10/23 星期六7傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督工作 規(guī)范 的效應(yīng)三、 劃定了各級監(jiān)督部門的職責(zé)：1、制定了省級衛(wèi)生行政部門及其衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)2、制定了設(shè)區(qū)的市、縣級衛(wèi)生行政部門及衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)3、對各級監(jiān)督部門提出了具體要求2021/10/23 星期六8規(guī)范要求傳染病監(jiān)督對象、內(nèi)容監(jiān)督對象：監(jiān)督內(nèi)

6、容：1、各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)2、疾病控制機(jī)構(gòu)3、采供血機(jī)構(gòu)1、傳染病疫情報(bào)告2、傳染病疫情控制措施3、消毒隔離制度執(zhí)行情況4、醫(yī)療廢物處置情況5、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的菌（毒）種管理情況2021/10/23 星期六9制定規(guī)范的必要性（一）貫徹落實(shí)傳染病防治法的需要。 （二）理清傳染病防治監(jiān)督職責(zé)的需要。 （三）規(guī)范傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督工作的需要。 （四）建立傳染病防治責(zé)任追究制的需要。（五）提高傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督效率的需要。2021/10/23 星期六10制定規(guī)范的目的 1、理清傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé) 2、規(guī)范日常衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容 3、建立責(zé)任追究制度 4、提高執(zhí)法效率2021/10/23 星期

7、六11制定規(guī)范的依據(jù) 1、傳染病防治法第53條 2、關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的若干規(guī)定（部39號令）第19條至22條 2021/10/23 星期六12規(guī)范的基本內(nèi)容規(guī)范的總體框架： 共分五章三十二條，其中， 第一章 總則 第二章 監(jiān)督職責(zé)及要求 第三章 監(jiān)督內(nèi)容及方法 第四章 監(jiān)督檢查情況的處理 第五章 附則2021/10/23 星期六13規(guī)范的基本內(nèi)容規(guī)范的基本內(nèi)容： 第一章 總則：明確規(guī)范的制定依據(jù)，界定傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督的范圍以及規(guī)范的適用范圍； 第二章 監(jiān)督職責(zé)及要求：分三級（省、市、縣級）明確傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督的職責(zé)，傳染病防治監(jiān)督內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)的設(shè)置以及對傳染病防治監(jiān)督執(zhí)法的要求，比

8、如頻次要求、防護(hù)要求、調(diào)查取證的要求、檔案要求和考核評估要求等等。2021/10/23 星期六14規(guī)范的基本內(nèi)容第三章 監(jiān)督內(nèi)容及方法：按照傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)，針對不同的監(jiān)督對象，以傳染病防治法中法律責(zé)任規(guī)定為基礎(chǔ)，確定傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督的內(nèi)容以及現(xiàn)場監(jiān)督中可采用的方法。監(jiān)督內(nèi)容按照“五項(xiàng)職能”分為五節(jié)： 第一節(jié) 傳染病疫情報(bào)告的衛(wèi)生監(jiān)督 第二節(jié) 疫情控制措施的衛(wèi)生監(jiān)督 第三節(jié) 消毒隔離制度執(zhí)行情況的衛(wèi)生監(jiān)督 第四節(jié) 醫(yī)療廢物處置情況的衛(wèi)生監(jiān)督 第五節(jié) 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)菌毒種管理的衛(wèi)生監(jiān)督 檢查方法不是面面俱到，以提示現(xiàn)場監(jiān)督的關(guān)鍵點(diǎn)形式出現(xiàn)。2021/10/23 星期六15規(guī)范的基本內(nèi)容第四章 監(jiān)督檢查情況的處理：實(shí)施現(xiàn)場監(jiān)督以后，對監(jiān)督結(jié)果處理的要求，如違法行為