刮痧法的操作規(guī)程及流程圖

1、刮痧法在患者體表一定部位反復(fù)刮動，使局部皮下出現(xiàn)瘀斑，從而達到疏通揍理，逐邪外出為目的的一種技術(shù)操作。一、 評估1.當(dāng)前主要癥狀、臨場表現(xiàn)及既往史。2.體質(zhì)對刮痧部位皮膚情況。3.對疼痛的耐受程度。4.心理狀況。二、目標(biāo) 1.緩解或解除外感時邪所致高熱頭痛、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。2.使臟腑穢濁之氣通達于外，促使周身氣血流暢，達到治療疾病的目的。三、禁忌證 體型過于消瘦、有出血傾向、皮膚病變處等禁用此法。四、告知1.刮痧部位出現(xiàn)紅紫色痧點或瘀斑，數(shù)日后方可消失。2.刮痧部位的皮膚有疼痛、灼熱的感覺。五、物品準(zhǔn)備 治療盤、刮具（牛角刮板、瓷匙等）、治療盤內(nèi)盛少量清水或藥液，必要時備浴巾、屏風(fēng)等

2、物。六、操作程序 1.備齊用物，攜至床旁，做好解釋，核對醫(yī)囑。 2.協(xié)助患者取合理體位，暴露刮痧部位，注意保暖。3.遵醫(yī)囑確定刮痧部位。4.檢查刮具邊緣是否光滑、有無破損，以免劃破皮膚。5.治療過程中，用力均勻，蘸濕刮具在確定的刮痧部位從上到下刮擦，方向單一，皮膚呈現(xiàn)出紅、紫色瘀點為宜。6.詢問患者有無不適，觀察病情及局部皮膚顏色變化，調(diào)解手法力度。7.刮痧完畢，清潔局部皮膚后，協(xié)助患者衣著，安置舒適臥位。8.清理用物，做好記錄并簽字。七、護理及注意事項 1.保持空氣新鮮，以防復(fù)感風(fēng)寒而加重病情。 2.操作中用力要均勻，勿損傷皮膚。 3.刮痧過程中要隨時觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常，立即停刮，報告醫(yī)

3、師，配合處理。 4.刮痧后囑患者保持情緒安定，飲食宜清淡，忌食生冷油膩之品. 5.使用過的刮具，應(yīng)消毒后備用.刮痧法操作流程圖主要臨床表現(xiàn)、既往史、刮痧部位的皮膚情況、對疼痛的耐受程度、心理狀況等評估 治療盤、刮具、治療碗內(nèi)城少量清水。必要時備浴巾、屏風(fēng)等. 物品準(zhǔn)備 核對姓名、診斷、解釋，取合理體位，松開衣著，暴露刮痧部位，保暖.患者準(zhǔn)備 遵醫(yī)囑確定刮痧部位 定 位 檢查刮具邊緣有無缺損，蘸濕刮具在選定部位從上至下，單一方向，刮擦禁用暴力。如皮膚干澀，隨時蘸濕再刮，直至皮膚紅紫. 刮治 隨時觀察病情，發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即停刮，取平臥位。報告醫(yī)生，配合處理.觀 察 消毒局部皮膚刮畢 協(xié)助患者衣著.

4、，安排舒適臥位，整理床單元，清理物品. 整 理 根據(jù)醫(yī)囑要求，詳細記錄實施刮痧后的客觀情況，并記錄.記 錄 刮痧法操作步驟 一核對醫(yī)囑 內(nèi)容：25床 王力 男 中暑 治療：刮痧 刮痧部位：尺澤穴 前臂內(nèi)側(cè)頸部正中及兩側(cè) 二 評估病人 護士攜帶治療卡至病室核對床尾卡 護士：您好，我是您今天的當(dāng)班護士，請問您叫什么名字？ （王力） 護士：王老師，我核對一下你的腕帶好嗎？（好）25床，王 力，男。王老師，最近天氣炎熱，您是不是中暑了？（是的）護士：是這樣的，您的主管醫(yī)生查房后，給您開出了刮痧治療的的醫(yī)囑，請問您以前接受過此項治療嗎？（沒有）護士：那由我來為您簡單講解一下好嗎？（好的）護士：刮痧治療就

5、是用邊緣鈍滑的刮板在您相應(yīng)穴位皮膚上進行反復(fù)的刮動，使皮下出現(xiàn)痧斑、痧點，以達到逐邪外出、開通腠理的目的，可以有效地緩解您中暑的癥狀，在治療期間，您的皮膚會有輕微的疼痛和灼熱感，在刮痧結(jié)束后，您的皮膚會留下紫紅色的痧斑、痧點，這是正常的治療現(xiàn)象，一般3到5天就能自然消退了，您不必擔(dān)心，您了解這些之后，接受這項治療嗎？（接受）護士：我為您做可以嗎？（可以）護士：王老師，您平時皮膚有沒有輕輕磕碰就出現(xiàn)淤血瘀斑情況呢？（沒有）那您對石蠟油過敏嗎?(不過敏)您對一般的疼痛能耐受嗎？（能） 護士：那好，我評估一下您刮痧部位的皮膚好嗎？（好的） 護士：皮膚無異常，適合次項治療。 護士：王老師，這項治療大約

6、需要20至30分鐘時間，您還 需要去衛(wèi)生間嗎。（不用了）護士：那好，請您稍等，我去準(zhǔn)備用物，馬上回來。 三 評估室內(nèi)環(huán)境： 護士：光線充足，溫濕度適宜，適合此項治療 四 準(zhǔn)備用物 核對物品（治療盤 治療碗內(nèi)盛石蠟油 刮痧板 治療巾 醫(yī)囑單） 五 七步洗手法洗手 戴口罩 六 攜物至床旁，再次核對床頭卡，病人腕帶，醫(yī)囑 七 護士：適時關(guān)閉門窗，遮擋窗幔。 八 檢查刮痧板 護士：刮痧板邊緣鈍滑，無破損 八 定穴位 護士：王老師，我現(xiàn)在給您選穴，如果您感覺那里有酸麻脹重的感覺，請您告訴我好嗎？(好的) 3 護士：請?zhí)б幌虑氨?，我給您鋪一下治療巾。尺澤穴，位于肘橫紋中，肱二頭肌肌腱橈側(cè)端凹陷處。這里有什

7、么感覺（脹）. 九 刮痧 護士：這個力度可以嗎？（可以）如果您有什么不舒服，請您及時告訴我，我會隨時調(diào)整手法的。反復(fù)刮動20到30次，至皮膚出痧為宜，不出痧者，不強行出痧。 護士：王老師，您的皮膚已經(jīng)出現(xiàn)了紫紅色的痧點 （同法刮頸部正中及兩側(cè)） 十 治療結(jié)束 用紗布清潔患者刮痧部位的皮膚 護士：王老師，我們的治療已經(jīng)結(jié)束了，沒有什么不舒服的吧？（沒有）您的皮膚已經(jīng)出現(xiàn)了紅色的痧點，這是正常的治療反應(yīng)，請您不用擔(dān)心，您感覺中暑的癥狀好些了嗎？（好多了） 整理衣物，整理床單位，再次核對腕帶、醫(yī)囑。 打開窗戶 拉開帷幔 護士:王老師，最后我再給您簡單說一下刮痧治療后的注意事項好嗎？第一、刮痧后您的局部藥注意保暖，避免風(fēng)寒，3小時之內(nèi)不要洗澡。第二、您要多飲水，以利于毒素的排除。第三、您要