李可老中醫(yī)治驗(yàn)培元固本散

1、李可老中醫(yī)治驗(yàn)-培元固本散作者:日期:,2 李可老中醫(yī)治驗(yàn)培元固本散培元固本散由紫河車、鹿茸片、紅參、靈脂、三七、琥珀組成基 礎(chǔ)方。余從60年代末開始試用，以參茸胎盤治大病后久損不復(fù)得效。 唯有的病人，用后有滯悶感。蓋虛必夾瘀，虛甚反不受補(bǔ)，蠻補(bǔ)反致 氣機(jī)滯塞，欲速則不達(dá)。遂加三七，補(bǔ)中有通、有化，虛證用之，可以 平穩(wěn)收功。至70年代中，拜讀岳美中治老年病之人參、三七、琥珀末 方論，大受啟迪，遂成上方。經(jīng)30年反復(fù)實(shí)驗(yàn)，隨病證加味，治一切 久損不復(fù)之大虛證，先天不足，衰老退化免疫缺陷，及虛中夾瘀、夾 痰、夾積等癥，都取得了泛應(yīng)曲當(dāng)?shù)寞熜А７街腥颂ケP古名紫河車,是古方補(bǔ)天丸、大造丸主藥。本品為“

2、血 肉有情之品”，有一般草木藥難以達(dá)到的補(bǔ)益功效，是中醫(yī)學(xué)最早使 用的臟器療法之一。本品味甘成略有腥氣，性溫歸心肺脾經(jīng)。從療 效推斷，尤能人腎而大補(bǔ)先天。應(yīng)烘烤至深黃色，則有香氣，亦易于 消化吸收（胎盤附著之臍帶，古名“坎氣”，對(duì)腎虛喘咳有殊效，民間 試用于晚期宮頸癌各型白血病，療效亦好。）功能溫腎補(bǔ)精，益氣養(yǎng) 血，用于虛勞贏瘦，骨蒸盜汗，氣短喘嗽，食少，陽(yáng)痿遺精，不孕少 乳等諸虛百損，有再造人體免疫力之功。近代大量科學(xué)實(shí)驗(yàn)，證實(shí)本 品含有丙種胎盤球蛋白、干擾素、多糖、多種氨基酸、卵巢激素、黃 體激素等。有增強(qiáng)人體免疫力,促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，抗感染，抗過敏，抗癌升高 白細(xì)胞，對(duì)再生障礙性貧血、白細(xì)胞

3、減少癥、女性生殖系統(tǒng)發(fā)育不良 等癥，均有較好療效。鹿茸味甘咸，性溫而柔潤(rùn)，入肝腎經(jīng)。功能補(bǔ)腎氣，強(qiáng)督脈，生 精髓,強(qiáng)筋骨，調(diào)沖任,止崩帶，托瘡毒，主治一切虛寒證。適用于精血 衰少，陽(yáng)痿遺精，精冷無子，畏寒肢冷，贏瘦神倦，宮冷不孕崩漏帶 下，小兒發(fā)育不良，骨軟行遲；老人衰老退化，耳聾目暗，健忘眩暈， 筋骨痿軟，骨質(zhì)增生，“久服固齒，令人不老”（東醫(yī)寶鑒）?，F(xiàn)代 藥理研究證實(shí)，“本品含2 5種氨基酸,具有促進(jìn)生長(zhǎng)，刺激血細(xì)胞、 蛋白質(zhì)和核酸合成，增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)功能，增強(qiáng)非特異抵抗力作用， 還有增強(qiáng)性腺功能和生精效用。鹿茸精有明顯強(qiáng)心作用，口服可使血 壓上升,心臟搏動(dòng)有力。對(duì)再障貧血、血小板減少、

4、白細(xì)胞減少等血 液病有治療作用”（王輝武中醫(yī)百家藥論薈萃）。本品藥源豐富， 普通混片即有治療作用，且價(jià)廉易得。正頭、茸尖高效價(jià)昂，普通人 群難以承受。中段實(shí)惠，功效滿意。下段及底座多骨化，但價(jià)更廉， 多用亦有效。紅參味甘微苦，性微溫,入脾肺經(jīng)。功能大補(bǔ)兀氣，補(bǔ)脾益肺，生 津止渴，安神益智。久病虛贏不思食，用之有殊功。肺腎兩虛之喘， 小量打碎，細(xì)嚼慢咽，立刻生效。吐血蛀，氣虛暴脫，一味獨(dú)參3 0 克，煎濃汁可立挽危亡，故為補(bǔ)虛扶正救脫要藥。紅參與五靈脂等分 末服，益氣化瘀，可治肝脾腫大，消除心絞痛，并能促進(jìn)胃潰瘍愈合。 糖尿病之三多重癥，白虎加人參湯極效。虛熱甚者，用西洋參。久病氣 血耗傷過甚,

5、虛化者，仍用紅參?，F(xiàn)代藥理研究證實(shí)：“本品為抗衰延 壽佳品。具有適應(yīng)原樣作用，能顯著增強(qiáng)機(jī)體對(duì)多種物理的、化學(xué)的、 生物學(xué)的以及精神性傷害性刺激的抵抗力，能抗休克,抗衰老，抗嚴(yán)寒酷暑、缺氧、放射性物質(zhì)、四氯化碳等有害刺激對(duì)人體的影響。還具 有抗疲勞、抗癌、抗炎，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，調(diào)節(jié)心血管、物質(zhì)代謝、 內(nèi)分泌系統(tǒng)，促性腺功能，興奮造血系統(tǒng)，提高人體免疫力，保護(hù)肝臟 等功能。還具有祛痰，強(qiáng)心，抗過敏、抗利尿，降低血糖，改善腸胃消 化吸收功能，增進(jìn)食欲，以及促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，降低血清膽固醇，提高 大腦分析能力等作用。大量的臨床研究證實(shí)，以人參為主的制劑，治 療多種惡性腫瘤、急性呼吸功能不全、重型肝炎

6、及激素所致不良反應(yīng)、 哮喘,危重癥的急救、性功能障礙、高血壓、動(dòng)脈硬化癥、神經(jīng)衰弱、 糖尿病、肝炎、貧血、胃潰瘍等癥確有良效”（同上,王氏藥論）， 三七，味甘微苦，性溫，人肝胃經(jīng)。功能止血化瘀，通絡(luò)定痛。治吐衄， 便血,崩漏,胸腹刺痛，跌撲腫痛。外傷出血,制粉涂之立止。血證用之， 止血而不留瘀，推陳致新，妙用無窮。“以單味三七治重癥肝炎、高 血脂癥、冠心病、上消化道出血、顱腦外傷和眼前房出血、前列腺肥 大癥，復(fù)方治多種結(jié)石皆獲良效。藥理研究表明，有對(duì)增加冠脈流量、 降低心肌耗氧量、促進(jìn)冠脈梗塞區(qū)側(cè)枝循環(huán)的形成、增加心輸出量、 抗心律失常等功用；并有抗炎、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用以及抗衰老、抗腫瘤 作用”

7、（中華臨床中藥學(xué)），琥珀，主要作用有三:鎮(zhèn)驚安神，可止 小兒高熱驚癇，失眠心悸,心律失常;利水通淋，治砂石淋，血淋，癃閉； 活血化瘀，古代用治妲科痛經(jīng)，經(jīng)閉，月經(jīng)不調(diào),產(chǎn)后血瘀腹痛。本方 中與三七、人參、靈脂合用，對(duì)心血瘀阻，胸痹胸痛有奇效。本品尚能 明目退翳，內(nèi)服對(duì)老年白內(nèi)障有確效，其化腐生肌之作用可治胃潰瘍。上述各點(diǎn)，有歷代醫(yī)家千年以上的經(jīng)驗(yàn)結(jié)晶，有現(xiàn)代大量科學(xué)實(shí)驗(yàn)、臨床應(yīng)用的成果。結(jié)合個(gè)人3 0年反復(fù)驗(yàn)證的體會(huì)，組成培元固 本散后，更發(fā)揮了諸藥的綜合效用。本方服用方法，采取小量緩補(bǔ)，每服11.5克，日23次，一周后 漸加至每服3克，日2次于飯前服為好。切忌貪圖速效而用大量。最 早出現(xiàn)的效

8、驗(yàn)為增進(jìn)食欲,促進(jìn)消化吸收，從而增強(qiáng)整體功能，使各種 癥狀逐日減輕，符合中醫(yī)學(xué)“脾胃為后天之本，萬(wàn)物生化之母;補(bǔ)中土 以灌溉四旁，健后天以助先天”之理。從健脾養(yǎng)胃、補(bǔ)氣生血、補(bǔ)肺 定喘、養(yǎng)心安神、添精益髓、強(qiáng)筋壯骨，而使先大腎氣旺盛，從而有 改善體質(zhì)、重建人體免疫力、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、健腦益智、延緩衰老、 卻病延年之效。本方補(bǔ)中有通，活血化瘀，流通氣血，有推陳致新之 功?？尚迯?fù)重要臟器病理?yè)p傷，促進(jìn)腦細(xì)胞、肝細(xì)胞新陳代謝及再生。腎為先天之本，久病必?fù)p及于腎，則生命根基動(dòng)搖。萬(wàn)病不治， 求之于腎，本固則枝榮，此即本方“培元固本”之義。茲將臨證應(yīng)用 要點(diǎn)簡(jiǎn)介如下：1 .小兒發(fā)育不良，骨軟行遲，齒遲，食

9、少便澹，消瘦潮 熱，尻臀無肉，肚大筋青，毛發(fā)枯焦面色萎黃或蒼白，已成小兒疳癥 者，先以補(bǔ)中益氣湯加生龍牡、烏梅、山萸肉、焦三仙，服至潮熱退凈， 能食易饑時(shí)服增損培元固本散1料可愈。方如下：全胎盤（含臍帶）1 具，鹿茸混片、蛋殼粉、雞內(nèi)金、紅參、三七、炒二芽，制粉，每服 1克，3次/日，少許紅白糖水調(diào)服。此法治愈小兒疳積重癥200余例， 輕癥千余例。并治愈小兒大腦發(fā)育不全1例?；純号?，2歲，以日夜 抽搐不停、癡呆、流涎為主癥，方如下：全胎盤、黃毛茸正頭、蛋殼 粉、羚羊角尖、全蝎尾、蜈蚣、熊膽、朱砂、麝香、琥珀各5克，此方服l周，抽搐停止，去羚羊角、熊膽、朱砂、麝香，加三七、白人參， 服半年，諸癥

10、均愈,9歲上學(xué)，智力中等偏下，追訪至結(jié)婚生育余無異 常。腦為髓海，補(bǔ)腎即是健腦,本方有添精益髓之功，對(duì)各類腦系疾 患、老年性退化性腦萎縮導(dǎo)致之癡呆，服藥百日以上，即見明顯改善。 2.肺系諸疾:2.1咳喘痼疾，久治不愈，直至發(fā)展為肺心病之各階 段。凡外寒內(nèi)飲，喉間有痰鳴音，咳喘不止加味小青龍湯先治其標(biāo): 麻黃、桂枝、赤芍、炙草各10克，生半夏3 0克，干姜、五味子、細(xì) 辛、白芥子（炒研）各10克，炙紫苑、炙冬花各12克，帶殼白果2 0克（打），鮮生姜10大片，大棗1O枚?？壬?，肺氣不降加炙枇杷葉3 0克，鵝不食草1O克。虛化，由肺及腎腎不納氣，加紅參10克（打 小塊先吞），腎四味（枸杞子、菟絲子

11、酒泡、鹽補(bǔ)骨脂、仙靈脾各1 030克）；熱化，加生石膏3 0克；太陽(yáng)少陰同病，脈沉舌淡白滑, 加附子30克。上方，不論男婦小兒劑量相同，小兒，弱質(zhì)患者，采取 每劑藥小量多次頻投法,得效止后服。2.2肺心病心衰，腎不納氣，亡陽(yáng)之端倪已見，速投破格救心湯， 予以搶救（詳見本書首篇）。2. 3肺間質(zhì)纖維化，其標(biāo)在肺，其本在 腎，虛實(shí)夾雜，痰瘀互結(jié)，當(dāng)從腎論治（詳見本書第5篇）。凡胸痛聲啞， 痰聲如拽鋸，咳喘不能步，動(dòng)則更甚，面色萎黃或青紫，四肢厥冷， 脈象沉細(xì)遲或數(shù)大無倫，甚或1分鐘12 0次。240次。用下方:瓜萎 30克，薤白15克，丹參30克，檀降香各10克，沉香2克（沖），砂 仁10克,生半

12、夏、云苓、附子、炙枇杷葉各30克，炙草60克，凈萸 肉120克，鵝不食草10克，高麗參（另燉）、靈脂各10克，白酒100毫升,鮮生姜30克，姜汁10毫升（對(duì)人），凡見臍下有冷氣上攻, 氣不能續(xù),喘呼悶塞欲死，此為陽(yáng)衰,沖脈不能下守，腎氣夾沖氣上奔， 寒水上凌心肺，改投溫氏奔豚湯:附子10 0克，炙草60克，油桂10 克，沉香2克，砂仁10克，生山藥、云苓各3 0克，澤瀉、懷牛膝各 15克，煅紫石英30克,高麗參1030克，生龍牡、活磁石各30克， 呼吸衰竭,24小時(shí)依賴吸氧者，加麝香O. 3克，經(jīng)旬即可緩解。凡見腰困如折，小便余瀝，加腎四味。凡食少便澹，消瘦乏力， 為土不生金，以補(bǔ)中益氣湯重用

13、生茂6 0120克,高麗參10克，靈 脂10克，“桂枝尖10克，生麥芽10克”（與生茂共奏補(bǔ)肝氣以實(shí)脾， 令木能疏土而使脾氣健旺而肺之生化有源），可使各種臨床癥狀基本 好轉(zhuǎn)或消失。以上各癥，經(jīng)上法調(diào)理45日左右,接服加味培元固本散， 補(bǔ)腎氣以強(qiáng)五臟：全胎盤2具，坎氣（臍帶）10 0克，茸片（中上段）、高麗參、靈 脂各5 0克，三七、血琥珀、冬蟲草、川尖貝、真沉香各3 0克，人 工靈芝孢子粉100克，蛤蚧6對(duì)。上藥共研細(xì)粉，第l階段，日服3次， 每次1. 5克，熱黃酒或溫開水調(diào)服，用藥30天食納大增，可使體質(zhì) 增強(qiáng)，不再罹患感冒。第2階段，日服2次，每次3克，用藥70天， 可獲臨床治愈。肺間質(zhì)纖

14、維化患者，可以不喘不咳，不必吸氧，體質(zhì) 增強(qiáng),提高生存質(zhì)量。有條件者本方可長(zhǎng)服1年以上，以期逆轉(zhuǎn)實(shí)質(zhì) 病變。遵春夏養(yǎng)陽(yáng)之理，可于每年夏至節(jié)起至末伏終了，服藥2個(gè)月 左右，連續(xù)3年，除肺間質(zhì)纖維化外，經(jīng)治其他癥300例以上，追訪 5年以上，療效鞏固。大部分患者，不僅治愈了咳喘痼疾，而且白發(fā)變黑,牙齒不再脫落，已浮動(dòng)的漸漸穩(wěn)固，面部皺紋消失，性功能恢復(fù)， 抗衰老作用明顯。方中靈芝草，野生者價(jià)昂不易得。7 0年代后，國(guó)內(nèi) 人工培植成功，藥源豐富，療效卓著?，F(xiàn)代藥理研究及大量臨床實(shí)驗(yàn)證 實(shí)，本品強(qiáng)心利尿，對(duì)各類心臟疾患導(dǎo)致之心率失常、早搏、房室顫， 有確效，并能促進(jìn)氣管粘膜上皮修復(fù)（由此想到對(duì)逆轉(zhuǎn)肺間

15、質(zhì)纖維化， 亦是可喜苗頭）。對(duì)一切以咳喘為主之疾患（過敏性、心源性）皆有卓 效。靈芝孢子粉，試用于抗癌亦有顯效。并能增加消化吸收功能，保 護(hù)肝臟，升高白細(xì)胞等多種祛病強(qiáng)身功效。2.4對(duì)各型肺結(jié)核，以補(bǔ) 土生金法（補(bǔ)中益氣湯，生茂6 0克，加生龍牡粉、山萸肉、烏梅，切 忌用清熱養(yǎng)陰退蒸諸法，若損傷脾胃之陽(yáng)，必致便澹食少，肺之化源 先絕，為害甚烈。）治療半月，潮熱退凈后服下方，可使浸潤(rùn)型于40 日左右鈣化,空洞型60日愈合，體質(zhì)改變，終身不犯。基礎(chǔ)方重用胎盤 2具，坎氣100克，加龜鹿二膠、冬蟲草各50克，蛤蚧6對(duì)，咯血者 加白芨、川貝、煅龍牡各50克,上藥制1 0克蜜丸以增強(qiáng)潤(rùn)肺功效, 日服3次

16、，每次1丸。3 .風(fēng)濕性心臟病心肌及瓣膜受損，服下方: 全胎盤2具，三七、紅參、靈脂、靈芝孢子粉、琥珀、炮甲珠、鹿茸 片各10 0克,藏紅花、清全蟲各3 0克,大蜈蚣100條,喘加冬蟲草、 蛤蚧、沉香粉，心衰明顯，水腫重者，先服破格救心湯合真武五苓半月， 每劑加生茂60克，服法同肺心病，每日另加生茂60克，煎濃汁送服 散劑。黃茂益氣運(yùn)血，化腐生肌，可促進(jìn)心肌細(xì)胞新陳代謝及再生。對(duì) 先天性心臟病、瓣膜缺損亦有效。服藥百日，可使主要自覺癥狀消失, 恢復(fù)勞動(dòng)工作能力。長(zhǎng)服本方，有望根治。各期冠心病服下方：大三七、紅參、靈脂、血琥珀、靈芝孢子 粉各10 0克,全胎盤2具，茸片、炮甲珠、血竭、生水蛭、藏

17、紅花、 清全蟲各50克，蜈蚣10 0條。服法同風(fēng)心病，服藥半月，可使心絞痛 不再發(fā)，服藥百日，基本康復(fù)。治冠心病百例以上均愈。一例心肌下壁 梗死患者，用上藥加粉葛根10 0克，蛤蚧5對(duì),冬蟲草5 0克，百日后 心電圖復(fù)查無異常，3次cT復(fù)查病灶了無痕跡，值得深入研究。腦梗塞后遺癥服下方:三七、血琥珀、紅參、靈脂、土元、水 蛭、清全蟲、大蜈蚣、血竭，共為末，以黃茂6 0克，煎濃汁送服，每 服3克，2次/日，弛緩性癱瘓加服制馬錢子粉，每睡前溫開水送下0. 6 克，服藥7日，停3日，以防蓄積中毒。氣虛甚者服補(bǔ)陽(yáng)還五湯1O 劑。合并高血壓、高血脂者,加川貝、首烏、生山楂肉、羚羊角尖、 大麻、僵蠶。肝硬

18、化陳季英，女，60歲，1 9 8 0年4月，患肝硬化7年， 重度腹水，肚大如甕，青筋外露，畏寒不渴，下肢爛腫，胸背四肢布滿蜘 蛛痣，面黧黑，肌膚甲錯(cuò)，便燥如羊糞球，三五日一行。左天樞壓痛 甚著,脈沉弦，舌淡齒痕，舌尖，舌左邊瘀斑成片。予真武加紅參、 靈脂、麻黃各10克，大黃廑蟲丸2丸（包煎），溫通之。一服得汗， 小便日夜2 0 0 0毫升以上，下瘀泥樣黑便，日二行，稍見氣怯。原方 去麻黃，又服10劑，腹水消盡。予本方加土元、生水蛭、清全蟲、 大蜈蚣100克，服完痊愈。追訪至8 0高齡,甚健壯。此法經(jīng)治重癥肝 硬化，有案可查者17例，均愈。胃潰瘍服下方，經(jīng)治百例以上均愈：魚鰾（蛤粉炒成珠，去蛤粉）、大貝、烏賊粉、煅牡蠣、人工靈芝、三七、琥