醫(yī)院感染職業(yè)防護(hù)

1、醫(yī)院感染職業(yè)防護(hù)手衛(wèi)生的標(biāo)準(zhǔn)原則。手衛(wèi)生對醫(yī)院獲得性感染控制起關(guān)鍵作用；在與患者有關(guān)的活動 中，清潔手的方法為：在每一次直接接觸、護(hù)理病人之前，在任何可能造成手被污染 的行為或接觸之后，手必須立即去污。手有可見污物或被臟物、有機(jī)物污染一定 要用液體肥皂和水 清洗。在護(hù)理不同患者之間或?yàn)榛颊哌M(jìn)行不同護(hù)理活動之間，使用含 酒精擦手劑擦手或液體肥皂洗手。在手去污之前，在開展臨床活動時去除所有手飾物，傷口和擦 傷的地方一定要用防水膠布蓋住。有效洗手技術(shù)包括3個階段:準(zhǔn)備、洗手與沖洗。準(zhǔn)備是指應(yīng) 用液體肥皂或抗菌劑之間用流動水潤濕雙手。洗手液-定要接觸整 個手表面，雙手至少揉搓1015秒，要特別注意指尖

2、、拇指和指縫。 在使用高質(zhì)量干手紙巾前必須充分浸泡雙手。在使用醇基擦手劑洗手去污時，手上應(yīng)無臟物與有機(jī)物，擦手 劑一定要與整個手表面接觸，要特別注意指尖、拇指和指縫，直至液 體蒸發(fā)和手干。醫(yī)務(wù)人員為特殊傳染病病人檢查治療，護(hù)理之前，可戴好一次 性手套或無菌乳膠手套，每接觸一個病人應(yīng)更換一副手套，操作結(jié) 束可進(jìn)行流水洗手。若雙手直接為傳染病病人檢查、治療護(hù)理或處理傳染病病人之 后，應(yīng)將污染的雙手浸泡于1 000毫克/升有效氯2分鐘，再用肥皂 水洗手法洗手:二遍后擦干。經(jīng)常使用潤手霜防止手去污過程造成的皮膚干燥。使用個人防護(hù)設(shè)施的標(biāo)準(zhǔn)原則。根據(jù)將微生物傳播給患者的危險性，以及患者的血液、體液、 分

3、泌物污染醫(yī)務(wù)人員衣物和皮膚的危險性選擇個人防護(hù)設(shè)施。在下列情況下戴手套:侵入性操作，接觸無菌部位，接觸非完 整皮膚、黏膜，具有接觸血液、體液、分泌物、排泄物危險，處理銳 器與污物品時。手套應(yīng)作為一次性使用物品使用，在接觸患者或進(jìn)行治療之前， 完成后脫手套，在護(hù)理不同患者之間或在同一患者不同護(hù)理活動之間 更換手套。手套-定作為臨床廢物處理，脫手套后要洗手去污。在所有臨床區(qū)域一定要使用符合標(biāo)準(zhǔn)和可接受質(zhì)量的手套。對生膠(natural rubber latex)過敏的醫(yī)務(wù)人員和患者一定 要有非生膠手套替代。醫(yī)療活動中不使用帶粉的或聚乙烯手套。在衣物或制服有接觸血液、體液、分泌物、排泄物汗液除外) 的危險性的地方均應(yīng)著一次性塑料圍裙。在易有血液、體液、分泌物、排泄物(汗液除外)濺到醫(yī)務(wù)人員危險性的地方，均應(yīng)著全身性防水長服。在一次患者護(hù)理活動中，塑料圍裙應(yīng)作為一次性使用，然后按 臨床廢物處理。在易有血液、體液、分泌物、排泄物濺到醫(yī)務(wù)人員面部或眼睛 的地方，均應(yīng)戴口鼻罩與眼罩。有臨床指征時使用呼吸道保護(hù)設(shè)施。安全使用和處理銳器的標(biāo)準(zhǔn)原則。銳器不能直接用手傳遞，并盡量減少搬運(yùn)。使用或處理前，不要彎曲或破壞針頭。針頭與注射器在處理前不要用手分解。針頭無需重新戴帽。使用過的針頭應(yīng)就地扔人銳物收集箱或