正畸考試試題2答案

1、選擇題每題2分某患者，男，15歲。檢查：恒牙合，第一磨牙關(guān)系呈中性，上下頜尖牙唇 向低位，無(wú)間隙。上下頜右側(cè)中切牙反牙合，上頜牙列擁擠9mm，下頜牙列擁擠7mm，外觀 無(wú)骨骼畸形。X線頭影測(cè)量：各測(cè)量值基本在正常范圍之內(nèi)。1、患者上頜牙弓擁擠度為：DA不擁擠B I度擁擠CU度擁擠DB度擁擠2、患者下頜牙弓擁擠度為：CA不擁擠B I度擁擠CU度擁擠DB度擁擠3、你認(rèn)為該患者矯治方案的拔牙模式可選擇：BA不拔牙B拔除四個(gè)第一雙尖牙C拔除四個(gè)第二雙尖牙D拔除2個(gè)上頜第 一雙尖牙和2個(gè)下頜第二雙尖牙患者，男，5歲，乳牙合，因前牙反合而求治，病史不詳。乳牙列，下頜第 一乳磨牙深齲，乳前牙反合，反覆蓋較大

2、，反覆合較淺，面型偏直。4、造成患者前牙反合的可能原因中，下面所列因素的哪一項(xiàng)可以被排除： E下頜第一乳磨牙深齲遺傳胚胎發(fā)育異常吮吸上唇習(xí)慣E 口呼吸習(xí)慣5、針對(duì)該患者顱面部的生長(zhǎng)發(fā)育，下面哪項(xiàng)描述是不正確的：EA患者正處于生長(zhǎng)發(fā)育第二快速期B患者可能存在口周肌功能的異常并可影響上下頜骨的正常發(fā)育C下頜第一乳磨牙深齲如不能相應(yīng)的治療，可能影響未來(lái)恒牙列的建合D下頜第一乳磨牙做必要的充填，恢復(fù)牙冠形態(tài)后，有助于克服功能性前 牙反合，促進(jìn)頜骨正常生長(zhǎng)發(fā)育。E該患者上下第二乳磨牙終末平面為近中階梯型，乳前牙反合矯治后則轉(zhuǎn)為 遠(yuǎn)中階梯型。6、矯治該患者乳前牙反合的措施中，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模篍A調(diào)改可能存

3、在的合干擾B破除可能存在的相關(guān)口腔不良習(xí)慣C治療下頜第一乳磨牙深齲D可用上頜合墊矯治器矯治前牙反合E優(yōu)先考慮前牽引上頜骨并同時(shí)抑制下頜骨的生長(zhǎng)患者，男，11歲，下頜面部呈相對(duì)后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張， 覆合5mm，覆蓋9mm，四個(gè)第一磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為 10，SNA為84.5，X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在，下頜SPEE曲線明顯。7、對(duì)此患者應(yīng)診斷為BA安氏I類錯(cuò)合B安氏II類I分類C安氏II類II分類D安氏III類錯(cuò)合E安氏III類II分類8、患者按病因機(jī)制可分為BA牙源性錯(cuò)合B骨性錯(cuò)合C功能性錯(cuò)合D暫時(shí)性錯(cuò)合E以上都不是9、患者按安氏II類I分類錯(cuò)合的顱面骨骼類型可

4、為BA上頜下頜位置均正常B上頜正常，下頜后縮C上下頜后縮型D上頜后縮，下頜正常E上頜前突，下頜正常10、對(duì)此患者治療的原則是EA促進(jìn)下頜發(fā)育B促進(jìn)上頜發(fā)育C抑制下頜發(fā)育D抑制上頜發(fā)育E抑制上頜發(fā)育，促進(jìn)下頜發(fā)育11、某患者，男，13歲。主訴為牙齒排列不齊，上頜前牙前突。臨床檢 查：口腔衛(wèi)生差。正面觀：開(kāi)唇露齒，上唇前突，側(cè)面為凸面型，雙側(cè)磨牙關(guān)系為遠(yuǎn)中尖對(duì) 尖關(guān)系，前牙覆合6mm，覆蓋8mm，上下牙列分別擁擠6mm和8mm。請(qǐng)根據(jù)以上臨床資料，試回答以下問(wèn)題：1、該患者的安氏和毛氏分類診斷；2、提出該患者的矯治目標(biāo)；3、請(qǐng)為該患者制定矯治計(jì)劃。1該患者的診斷安氏1112分，毛氏U2 + IV1

5、+I12分2該患者的矯治目標(biāo)4分解決牙列擁擠，排齊上下牙列；內(nèi)收上前牙，減小上唇突度及開(kāi)唇露齒的 程度，糾正前牙深覆合、深覆蓋，；調(diào)整磨牙關(guān)系至中性。3矯治計(jì)劃拔除兩側(cè)上頜第一雙尖牙及下頜第二雙尖牙，上頜強(qiáng)支抗，下頜弱支抗， 直絲弓矯治器。矯治步驟：4分a排齊上下頜牙齒b矯正深覆合c關(guān)閉剩余間隙d精細(xì)調(diào)整。12、某女，12歲11個(gè)月，主訴前牙地包天，臨床檢查：恒牙合，雙側(cè)磨 牙完全中性關(guān)系，前牙反覆蓋3mm，反覆合深；下頜可以后退到上下切牙對(duì)刃 位；上下中線正。上下牙列擁擠不齊，12、22畸形過(guò)小牙，前牙Bolton指數(shù) 83.8 （正常值78.8），全牙Bolton指數(shù)93.7 （正常值91

6、.5）；上下磨牙窩溝齲。輕度牙齦炎；雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng) 對(duì)稱，未及彈響及壓痛，開(kāi)閉口運(yùn)動(dòng)異常；1年半前月經(jīng)初潮；無(wú)口腔不良習(xí) 慣；祖母類似錯(cuò)合。全口曲面斷層片：18、28、38、48牙胚發(fā)育中。1、請(qǐng)列出問(wèn)題列表。2、請(qǐng)列出治療目標(biāo)。3、請(qǐng)為該患者制定矯治計(jì)劃。問(wèn)題列表：總6分，寫(xiě)出一項(xiàng)給1分?；颊咧髟V前牙地包天側(cè)貌凹III類骨型反覆蓋3mm，反覆合深磨牙近中關(guān)系下切牙位置前突，代償性舌傾上下切牙位置前突，代償性舌傾上下牙弓輕度擁擠12、22畸形過(guò)小牙，Bolton指數(shù)大上下磨牙齲壞輕度牙齦炎治療目標(biāo)5分牙周健康和牙齒健康；改善側(cè)貌；雙側(cè)磨牙中性關(guān)系；正常覆合覆蓋；上 下牙列排齊。矯治設(shè)計(jì)：總6分，寫(xiě)出一個(gè)矯治計(jì)劃給2分。治療前準(zhǔn)備：牙周潔治，口腔衛(wèi)生宣教、齲齒充填。方案1：正頜手術(shù)如果患者及家長(zhǎng)的治療要求很高，要求很大程度地改善側(cè)貌，首選18歲后 正頜手術(shù)。方案2：拔除38、48，正畸掩飾性治療。方案3：不拔牙矯治，正畸掩飾性治療固定