市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健門診和兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

1、 市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健門診和兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）為加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健工作，提高婦女健康保障水平，全面落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化任務(wù)，經(jīng)研究，制定宣城市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。一、人員：按轄區(qū)服務(wù)人口數(shù)的1/萬比例配備專職婦幼保健人員，每個(gè)規(guī)范化門診至少配備專職婦保醫(yī)師1人，所配備的人員必須具備中專及以上學(xué)歷，取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師以上資格和母嬰保健技術(shù)考核合格證。二、房屋：孕產(chǎn)婦保健門診設(shè)臵相對(duì)獨(dú)立。要求與注射室、病房、放射科、結(jié)核病?？?、發(fā)熱門診等保持一定距離。設(shè)有候診室（區(qū)）、接診室（含早孕建冊(cè)登記等）、產(chǎn)科檢查室、婦科檢查室、健康教育室。要求設(shè)臵區(qū)域化且標(biāo)志醒目，布局合理

2、，環(huán)境整潔、溫馨。各室要求如下：1、接診（含候診）室：設(shè)在孕產(chǎn)婦保健門診入口處，整潔、明亮、通風(fēng)良好，溫度適宜。用房面積不少于15平方米。2、產(chǎn)科檢查室：光線充足，有冷暖空調(diào)。用房面積不少于15平方米，產(chǎn)科檢查床之間應(yīng)有隔離裝臵。有流水洗手設(shè)施。3、婦科檢查室：面積不少于15平方米，布局、流程合理，符合衛(wèi)生學(xué)要求。4、健康教育室：面積不少于20平方米（可與其它宣傳室合用）。孕產(chǎn)婦保健門診區(qū)域顯著位臵公示服務(wù)項(xiàng)目、工作流程、工作制度、服務(wù)承諾和投訴舉報(bào)電話。三、設(shè)備配備：1、接診（候診）室：配有辦公用桌（椅）1-2張（把），資料柜、計(jì)算機(jī)（聯(lián)網(wǎng)）、血壓計(jì)、體溫計(jì)、身高體重計(jì)、聽診器、設(shè)候診椅，有

3、優(yōu)生優(yōu)育、圍產(chǎn)保健等宣教版面和健康教育處方。2、產(chǎn)科檢查室：配有產(chǎn)科專用檢查床、立式插燈、多普勒胎心聽診器（或胎心聽診器）、骨盆測(cè)量器、測(cè)量尺、有洗手池、污物桶、消毒物品及消毒設(shè)施、氧氣瓶（袋）、冷暖空調(diào)等。檢查床之間應(yīng)有隔離裝臵。婦科檢查室：配有婦科檢查床、器械臺(tái)（桌）、立燈、紫外線消毒燈、冷暖空調(diào)。婦檢用品：一次性臀墊、手套、窺陰器、長(zhǎng)鑷子及沖洗、消毒用品、污物桶等；陰道分泌物檢查用品：生理鹽水、載玻片、棉簽、宮頸刮片及試劑等；宮頸活檢用品：宮頸活檢鉗、10%福爾馬林及送病理器材。4、健康教育室：有冷暖空調(diào)，可以其他宣教場(chǎng)所合用，配備放像設(shè)備、宣教模具、設(shè)宣教櫥窗或宣教版面及母乳喂養(yǎng)宣教掛

4、圖等。四、孕產(chǎn)婦保健門診基本臺(tái)賬、報(bào)表：1、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理登記本2、孕產(chǎn)婦保健服務(wù)劵發(fā)放登記本3、高危妊娠管理登記本4、婦女病查治陽(yáng)性病人治療、轉(zhuǎn)診、隨訪登記本5、圍產(chǎn)兒死亡登記本6、鄉(xiāng)村例會(huì)、培訓(xùn)記錄本7、信息質(zhì)控記錄本8、孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)交接記錄本9、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡報(bào)告卡10、其他相關(guān)資料五、制度、常規(guī)：1、孕產(chǎn)婦保健人員崗位職責(zé)2、孕產(chǎn)婦保健工作制度3、孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告制度4、圍產(chǎn)兒死亡報(bào)告制度5、母嬰同室工作常規(guī)6、消毒隔離常規(guī)7、產(chǎn)科診療常規(guī)8、產(chǎn)后訪視常規(guī)9、高危孕產(chǎn)婦管理轉(zhuǎn)診制度10、母乳喂養(yǎng)相關(guān)制度（同愛嬰衛(wèi)生院要求）六、業(yè)務(wù)開展及質(zhì)量管理：1、孕產(chǎn)婦保健服務(wù)：孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管

5、理率85%以上，所有服務(wù)信息紙質(zhì)與計(jì)算機(jī)同時(shí)錄入。杜絕孕產(chǎn)婦死亡。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目孕產(chǎn)婦保健服務(wù)規(guī)范和安徽省孕產(chǎn)婦基本保健服務(wù)內(nèi)容。規(guī)范填寫孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，字跡清楚，無空缺項(xiàng)，正規(guī)描繪妊娠圖。做好孕期保健知識(shí)、孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)及母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教，并及時(shí)記錄，孕期所有的輔助檢查單粘貼保存，完整填寫分娩記錄及產(chǎn)后訪視記錄。2、高位孕產(chǎn)婦管理：高危孕產(chǎn)婦管理率100%。按照高危孕產(chǎn)婦評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和高危孕產(chǎn)婦管理規(guī)范對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行篩查、專案管理、轉(zhuǎn)診，并及時(shí)登記。3、孕產(chǎn)婦住院分娩：住院分娩率99%以上。高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%。4、新生兒疾病篩查：新生兒疾病篩查率60%以上

6、，血樣合格率95%。協(xié)助做好新篩工作的宣教、陽(yáng)性病人的召回、統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作。5、健康教育：開展孕產(chǎn)期保健知識(shí)、母乳喂養(yǎng)知識(shí)、婦女常見病防治知識(shí)等健康講座。在門診、病房和村發(fā)放宣傳材料。6、例會(huì)培訓(xùn)：按照制度要求每月召開婦幼保健例會(huì)至少一次，并對(duì)村級(jí)婦保醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，每季度不少于1次，培訓(xùn)有備課筆記、考卷及效果評(píng)估。7、基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)：對(duì)所屬行政村進(jìn)行婦幼保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)，每村每月不少于1次。有基層指導(dǎo)的原始記錄和被指導(dǎo)的村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人的簽名。8、臺(tái)賬資料質(zhì)量管理：及時(shí)做好各類報(bào)表按時(shí)上報(bào)工作。做到報(bào)表、賬冊(cè)、卡片數(shù)據(jù)一致；鄉(xiāng)、村數(shù)據(jù)吻合。及時(shí)完整填寫孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡并上報(bào)，及時(shí)做好信息資料的

7、收集、整理、分析和總結(jié)工作。認(rèn)真配合做好三網(wǎng)監(jiān)測(cè)質(zhì)控工作，杜絕活產(chǎn)數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡漏報(bào)。所有資料、賬冊(cè)、卡片按年度歸檔保存。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）為加強(qiáng)兒童保健工作，提高兒童健康保障水平，全面落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化任務(wù)，經(jīng)研究，制定宣城市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒童保健門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。一、人員：按轄區(qū)服務(wù)人口數(shù)的1/萬比例配備專職兒童保健人員，每個(gè)規(guī)范化門診至少配備專職兒保醫(yī)師1人，人員必須具備中專以上學(xué)歷，取得職業(yè)（助理）醫(yī)師資格。根據(jù)工作需要固定相應(yīng)兼職人員1-2人。二、房屋及裝修要求：兒保門診應(yīng)有相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域，可與兒童計(jì)劃免疫門診相鄰，必須與普通門診（包括兒科門診）、注射室、病房、

8、放射科和腸道病、結(jié)核病?？崎T診、發(fā)熱門診分開并保持一定的距離。建有預(yù)診室、兒童保健室、聽力篩查室、兒童宣教室等，各室要求如下：1、預(yù)診室：設(shè)在兒保門診入口處，室內(nèi)整潔明亮，通風(fēng)良好，溫度適宜。2、兒童保健室：面積不少于30平方米（必備）（1）健康檢查室15平方米以上； （2）智能篩查室15平方米。3、聽力篩查室：要求相對(duì)比較安靜（環(huán)境噪音低于45分貝A聲級(jí)（dbA），通風(fēng)良好，面積不少于10平方米。4、兒童保健宣教室：30平方米（可以與其它宣教室合用）。兒童保健門診布臵要求溫馨、兒童化（特殊房間按特殊要求）。在兒童保健門診區(qū)域顯著位臵公示保健項(xiàng)目、工作流程、工作制度、服務(wù)承諾和投訴舉報(bào)電話。三

9、、設(shè)備配備：1、預(yù)診室：門口設(shè)預(yù)診臺(tái)、備有壓舌板。每名就診兒童需先行預(yù)診，確定無傳染病可疑者；內(nèi)設(shè)健康教育處方和宣傳冊(cè)若干、家長(zhǎng)候診椅、痰盂、垃圾箱、墻壁上懸掛宣傳板面，宣傳有關(guān)科學(xué)育兒方面的知識(shí)。2、兒童保健室：（1）健康檢查室：配有計(jì)算機(jī)（聯(lián)網(wǎng)）、打印機(jī)，圓角辦公桌1張，成人圓角椅子2張，兒童椅2張，聽診器1只，身高、體重測(cè)量?jī)x（杠桿式）1只，臥式身高體重測(cè)量床1張，診查床1張，兒童血壓計(jì)1臺(tái)，產(chǎn)后訪視包1只內(nèi)含微型杠桿秤1只、軟皮尺1根，體溫表（口表、肛表各1只）、稱重皮包1只、消毒棉簽、雙氧水、2%碘酒、75%硼酒精等用品，冷暖空調(diào)1臺(tái)、資料柜1組。（2）智能篩查室：小桌子（長(zhǎng)1.2m

10、，寬0.5m，高0.55m；小椅子兩張（靠背高53cm，坐高25cm，椅面前寬29cm，后寬23cm,邊長(zhǎng)29cm）；智測(cè)工具小樓梯（左右寬度70cm，立面高度16cm，腳尺度20cm，欄桿高度60cm）；冷暖空調(diào)1臺(tái)。DDST智測(cè)包及配套設(shè)備一套。3、聽力篩查室：配備診查床和辦公桌椅，有專用聽力篩查設(shè)備（篩查型耳聲發(fā)射儀和/或自動(dòng)聽性腦干誘發(fā)電位儀）。4、兒童保健宣教室：電視機(jī)、放像設(shè)備1套，實(shí)物示教櫥2張，椅子若干，宣教畫板10塊（1.5m*1.0m），痰盂、垃圾箱各1只、講桌1張，冷暖空調(diào)1臺(tái)。四、兒保門診基本臺(tái)帳、報(bào)表及制度1、06歲兒童系統(tǒng)管理登記本2、兒童保健服務(wù)券發(fā)放登記本；3、

11、體弱兒管理登記本；4、體弱兒專案管理記錄表；5、兒童死亡報(bào)告卡；6、06歲兒童健康檢查表；7、其他相關(guān)資料；8、兒童保健工作制度；9、兒童保健人員崗位職責(zé)；10、5歲以下兒童死亡報(bào)告制度；11、婦幼衛(wèi)生信息工作制度；12、新生兒訪視工作制度；五、兒童保健業(yè)務(wù)開展及質(zhì)量管理所有兒童保健服務(wù)信息紙質(zhì)與計(jì)算機(jī)同時(shí)錄入。1、散居兒童系統(tǒng)管理：（1）自兒童出生起為每個(gè)兒童建立健康檔案，在7歲前做好四、二、一體檢，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部制定的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目036個(gè)月兒童保健服務(wù)規(guī)范、全國(guó)兒童保健工作規(guī)范（試行）和安徽省036個(gè)月兒童基本保健服務(wù)內(nèi)容，做好各項(xiàng)資料的填寫、收集、整理、分析和總結(jié)工作。兒童保健管理率達(dá)98%。（2）做好體弱兒管理工作，按要求填寫“體弱兒專案管理記錄表”和“體弱兒管理登記表”，體弱兒管理率達(dá)95%以上。（3）做好新生兒訪視工作，訪視率達(dá)100%。 （4）兒童視力篩查率達(dá)100%。2、集體兒童管理：對(duì)集體兒童開展體檢，并做好資料的匯總分析和反饋工作。對(duì)轄區(qū)內(nèi)的托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作進(jìn)行指導(dǎo)，使其衛(wèi)生保健合格率達(dá)100%。3、做好5歲以下兒童死亡上報(bào)工作，按時(shí)上報(bào)轄區(qū)內(nèi)兒童活產(chǎn)數(shù)，及時(shí)填寫5歲以下兒童死亡報(bào)告卡，按時(shí)上報(bào)轄區(qū)內(nèi)兒童死亡情況，并做好資料收