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文檔簡介
1、XX耳膜穿孔傷殘鑒定評語耳膜穿孔是傷殘的一種表現,這是不好鑒定的。下面就是學習啦給大家的耳膜穿孔傷殘鑒定,希望對大家有用。外傷造成的耳膜穿孔只要不續(xù)發(fā)感染,破孔面積不太大,通常會在一個月左右都能自行愈合,不需另外處理。慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了導致耳漏、聽障以外,還有形成膽脂瘤的危險性,所以有必要加以修補。破掉的耳膜可以用耳旁顳肌的筋膜來修補,成功率高達九成以上,經由這種鼓膜成型術或鼓室成型術,可以消除耳漏并改善聽力。耳膜穿孔修補手術時之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉,視患者之情形而定,此種手術是一種較為精密的顯微手術方法,若耳膜穿孔又合并有膽脂瘤時之治療,那就比單純之耳膜穿孔修補,要較復雜地
2、多了,有時需要另做乳突手術或聽小骨鏈重建手術??傊?,耳膜穿孔的原因不外乎是出於意外或病變,其之修補手術是目前本醫(yī)學中心醫(yī)院內耳鼻喉之經常手術對象之一,成功率高,可以解決穿孔,又可改善聽力,真是一舉數得。福建正中司法鑒定所司法鑒定意見書委托單位:晉江市人民政府行政復議辦公室委托日期:xx年6月18日委托事項:1.傷情程度評定;2、傷殘等級評定;3、其形成時間與損傷方式是否與該次損傷相符。被鑒定人:王某某,男,27歲,住址:河南省某某縣某某村,身份證號:41032*11101012。送檢材料:病歷資料(含耳鼻喉內窺鏡檢查、電測聽報告)、委托書、身份證復印件等。檢驗日期:xx年6月18日檢驗地點:晉
3、江市青陽鎮(zhèn)崇德路29號一、案情摘要被鑒定人王某某訴:xx年5月2日晚被他人關進房間用巴掌打兩耳,用木棍、電警棍擊傷右腿和肩部,用衣架抽打手指,致左耳鼓膜穿孔出血,失去聽力,關押7天后經博海醫(yī)院、晉江市醫(yī)院檢查診斷為左耳外傷性鼓膜穿孔?,F由晉江市人民政府行政復議辦公室委托我所作傷情程度評定、傷殘等級評定、其形成時間與損傷方式是否與該次損傷相符。二、病史(傷情)摘要(一)晉江市博海醫(yī)院xx年5月9日門診病歷(N0.0008825#)記載:患者訴7天前被打傷耳部,頓感左耳聽力下降,伴嘈雜感、疼痛、無眩暈、無惡心、嘔吐,始未在意,今仍感左耳聽力差,有雜音,疼痛不適前來就診。查:雙耳廓如常,雙側外耳道通
4、暢,內窺鏡下見右鼓膜清晰,各標致物存在。左側耳鼓膜見大穿孔,后下、前下象限幾乎不可見鼓膜組織,后上、前上象限鼓膜充血,殘緣有血跡,未見分泌物。(二)晉江市博海醫(yī)院xx年5月10日下午3:30復查:今初訴左耳疼痛不適,聽力差、伴嘈雜感,無眩暈、無惡心、無嘔吐、二便正常。PE:雙耳廓如常,外耳道通暢,右側鼓膜如常,鼓膜清晰,光錐存在,左側鼓膜穿孔處未見分泌物,殘部仍有充血,繼續(xù)按時治療,囑患耳禁水。(三)晉江市醫(yī)院xx年5月19日門診病歷(NO.1056460)記載:患者訴:被人毆打致左耳出血、聽力下降17天。PE左耳鼓膜4-6點處見一穿孔,周圍陳舊性血跡附著。診斷:左耳外傷性鼓膜穿孔。(患者曾在
5、博海醫(yī)院治療,癥狀好轉)耳內窺鏡檢查(照相)、電測聽檢查,隨訪二個月,若鼓膜未生長,可行鼓膜修補術。(四)晉江市醫(yī)院耳鼻喉內窺鏡檢查報告:1.病歷簡要:毆打致左耳出血、聽力下降17天。2.鏡下所見:左耳鼓膜4-6點處呈三角錐形穿孔,周圍陳舊性血跡附著。3.臨床診斷:左耳外傷性鼓膜穿孔。(五)晉江市醫(yī)院xx年5月19日電測聽:左耳聽力95dB。(六)福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院xx.年6月23日門診?。∟O.8060504)記載:左耳被掌擊傷,少量出血,輕度頭昏,聽力下降已52天。診斷:鼓膜緊張部穿孔,建議作修補術、純音測聽。(七)福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院xx年6月27日純音側聽復查:左耳聽力95d
6、B。(八)博海醫(yī)院xx年5月9日證明(NO.0001558)診斷:左側耳外傷性鼓膜穿孔。(九)晉江市醫(yī)院xx年5月19日證明內容一致,并建議行骨膜修補術。三、法醫(yī)學檢驗傷者于xx年6月18日步行入室,神清,反應稍遲鈍,體查合作。??茩z查:傷后7天(5月9日)博海醫(yī)院檢查見:“左側耳鼓膜大穿孔,后下、前下象限幾乎不可見鼓膜組織,后上、前上象限鼓膜充血,殘緣有血跡,未見分泌物?!眰?天(5月10日)復查見:左側鼓膜穿孔,殘部仍有充血。晉江市醫(yī)院傷后17天(5月19日)內窺鏡檢查照相見:左耳鼓膜4-6點處穿孔,周圍有陳舊性血跡附著。電測聽左耳聽力95dR福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院檢查診斷為外傷性鼓膜穿孔,純音測聽:左耳聽力為95dB。其余因時間過久,體表未檢見明顯特殊。申請人:XXX男,漢族,年月日生,?。篨X省XX市XXXXXX身份證號:XXXXXXXXXXX申請事項:傷殘等級鑒定事實與理由貴院依法受理的申請人與XXX沿司道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權益
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