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文檔簡介

1、7砒定娜蘋啊WORD羽酬啟*id*&JWORD完美格式專業(yè)資料分享新高醫(yī)投資(武漢)有限公司0一五年九月專業(yè)資料分享WORD完美格式目錄一、市場分析二、企業(yè)的概述三、兒童保健須知四、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分析五、人員培訓(xùn)六、兒童保健工作規(guī)范七、兒童保健工作制度和職責(zé)八、兒童保健的目的和意義九、兒童保健服務(wù)行業(yè)的發(fā)展前景兒童保健門診投資計(jì)劃書一、市場分析兒童保健服務(wù)行業(yè)屬于新興行業(yè),行業(yè)競爭者較少,競爭環(huán)境寬松,發(fā)展情景廣闊。原來只有一些市婦幼、省婦幼醫(yī)院的產(chǎn)后延伸服務(wù),根本無法滿足市場現(xiàn)狀的需求。且行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,兒童保健服務(wù)項(xiàng)目少,服務(wù)質(zhì)量較差。總之,市場需求旺盛,且呈迅速發(fā)展趨勢,正是大展拳腳,開拓

2、市場的大好時(shí)機(jī)。科學(xué)研究表明,嬰幼兒時(shí)期是孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最快、各種潛能開發(fā)最為關(guān)鍵的時(shí)期,是早期教育的好時(shí)機(jī)。隨著社會(huì)的進(jìn)步,早教意識(shí)已漸漸在每個(gè)父母心中扎根。目前市場主要針對兒童保健方面很少,很多家庭在對新生兒、嬰兒、幼兒的營養(yǎng)免疫方面的健康常識(shí)、情商、智力開發(fā)及家長如何引導(dǎo)方面屬于盲區(qū)。隨著現(xiàn)代化和都市化進(jìn)程的加速,人們越來越珍惜生命的價(jià)值,越來越追崇生命的質(zhì)量,進(jìn)而認(rèn)識(shí)到長壽和老年期的體質(zhì)健康需要從兒童期開始干預(yù)。醫(yī)學(xué)模式從單純生物醫(yī)學(xué)向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變,展示了醫(yī)學(xué)的關(guān)注點(diǎn)從疾病投向健康,預(yù)覽了以保健為中心、以提高生命質(zhì)量為目標(biāo)的醫(yī)學(xué)架構(gòu)。究其根本,人類生存發(fā)展和社會(huì)生活的進(jìn)展

3、使人們終于醒悟:在下一世紀(jì)健康問題將走上世人矚目的歷史舞臺(tái),兒童保健是研究健康與健康促進(jìn)的突破口。成年期的健康必將、而且只能得益于兒童保健的任何一項(xiàng)進(jìn)步。二、企業(yè)的概述新高醫(yī)投資(武漢)有限公司擬初步在漢口、漢陽開設(shè)兩家兒童保健門診,以連鎖經(jīng)營的模式和區(qū)域代理相結(jié)合,充分開發(fā)市場。我們的服務(wù)對象主要是中、高端家庭收入的兒童提供服務(wù),給予他們貼心呵護(hù)和技能保障。我們的兒童保健機(jī)構(gòu)的目標(biāo)就是根據(jù)兒童生長發(fā)育特點(diǎn),提供醫(yī)療、預(yù)防和保健服務(wù),降低疾病發(fā)生率和死亡率,促進(jìn)兒童身體全面發(fā)展??梢哉f是一個(gè)先進(jìn)的、現(xiàn)代化的、專業(yè)的兒童護(hù)理機(jī)構(gòu)、或者說是父母的“好幫手”。這里擁有一批專業(yè)的高素質(zhì)工作人員,立志為

4、小孩提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。我們門診擬將坐落在漢口、漢陽交通發(fā)達(dá)的高檔小區(qū)附近。我們的目標(biāo)爭取在半年內(nèi)建成開業(yè),第二年?duì)I業(yè)收入達(dá)到1000萬元,專業(yè)服務(wù)人員80-100人,第三年?duì)I業(yè)收入達(dá)到2000萬元,然后不斷擴(kuò)大我們的經(jīng)營模式。三、兒童保健須知兒童保健是研究小兒時(shí)期生長發(fā)育規(guī)律及其影響因素,采取有效措施,加強(qiáng)有利條件,防止不利因素,促進(jìn)和保證小兒健康成長的綜合性防治醫(yī)學(xué)。兒童保健工作的目的是要增強(qiáng)小兒體質(zhì),培育品德優(yōu)良、智力發(fā)達(dá)、體格健全的下一代。降低小兒發(fā)病率和死亡率。生長監(jiān)測是對個(gè)體兒童的體重進(jìn)行定期連續(xù)的測量,并將測量結(jié)果記錄在生長發(fā)育圖中,觀察分析其體重曲線在生長發(fā)育圖中的走向。目的是:

5、早期發(fā)現(xiàn)生長緩慢現(xiàn)象,及時(shí)分析原因,采取相應(yīng)的干預(yù)措施,促使小兒充分生長。1、定期、連續(xù)、準(zhǔn)確測量個(gè)體兒童體重,新生兒出生時(shí)要測量出生體重,一歲內(nèi)測5次(1、3、5、&12月齡),1-2歲測3次(16、20、24月齡),2-3歲測2次(30、36月齡),每次測量時(shí)間最好在小兒出生日期。2、在生長發(fā)育圖中繆記小兒的體重曲線,每次測量小兒體重后在生長發(fā)育圖橫坐標(biāo)上找出小兒本次測量體重的月齡,在縱坐標(biāo)上找出體重測量值,在月齡上方與體重值相交的空格內(nèi)畫一點(diǎn),在畫一條線將本次點(diǎn)和之前畫的點(diǎn)連成線。3、評價(jià)小兒體重曲線在生長發(fā)育圖中的走向,分析曲線變化的原因。4、根據(jù)監(jiān)測兒童體重曲線的變化形式及變化原因,

6、指導(dǎo)家長采取相應(yīng)的干預(yù)措施。定期健康的檢查是兒童保健工作中很重要的一環(huán),通過檢查達(dá)到如下目的:1、了解體格和神經(jīng)精神發(fā)育狀況、喂養(yǎng)、護(hù)理、教養(yǎng)和環(huán)境等,有無不利于小兒生長和發(fā)育的因素,設(shè)法予以消除。2、檢查有無營養(yǎng)性疾病和其他異常情況,給予矯治。3、了解并督促免疫程序,進(jìn)行計(jì)劃免疫。4、對家長進(jìn)行優(yōu)育、優(yōu)教的宣傳和指導(dǎo)。因此,定期檢查對保護(hù)兒童、預(yù)防疾病、監(jiān)測兒童生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況有很重要的意義。一般新生兒出生后,24小時(shí)、3天、7天、15天、28天各檢查一次,一歲內(nèi)每月檢查一次,1-3歲每6個(gè)月檢查一次,3-6歲每年檢查一次。檢查內(nèi)容有問診、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。骨密度檢測:骨密度是反映骨

7、質(zhì)量的一個(gè)重要標(biāo)志,通過超聲無創(chuàng)檢查可輔助判斷骨質(zhì)疏松程度,協(xié)助臨床醫(yī)生預(yù)測骨折危險(xiǎn),根據(jù)檢測情況,為孩子制定提高骨密度的飲食及運(yùn)動(dòng)方案。聽力篩查:出生后各種環(huán)境影響、藥物作用、疾病因素等均可導(dǎo)致寶寶的聽力障礙,在早期通過無創(chuàng)的聽力篩查定期檢查,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)聽力異常的寶寶,給予及時(shí)干預(yù)和康復(fù),減少其對言語一語言和認(rèn)知發(fā)育的影響。視力篩查:引進(jìn)美國偉倫公司視力篩選檢測儀,自動(dòng)檢測、精準(zhǔn)快速地篩查出寶寶散光、屈光不正的視力問題,及早進(jìn)行視力保健,減少或避免成年后的視力問題。兒童語言-言語進(jìn)程測評:及時(shí)發(fā)現(xiàn)影響語言發(fā)育的危險(xiǎn)因素,促進(jìn)孩子語言能力的發(fā)展,及早識(shí)別語言發(fā)育異常信號(hào),對有語言障礙的孩子,做

8、到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和及時(shí)治療。兒童語言構(gòu)音測評:以普通話語言為標(biāo)準(zhǔn)音對不同年齡的寶寶進(jìn)行測評,及早發(fā)現(xiàn)“吐詞不清”,“發(fā)音含混”,進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。智力測評:采用全球公認(rèn)的韋氏智力測評,對寶寶智商進(jìn)行評定,多維度了解寶寶在操作和言語方面的智力水平,有助于醫(yī)生開發(fā)寶寶包括知識(shí)、詞匯、算術(shù)、圖畫填充等的各種潛能。早期發(fā)育訓(xùn)練:通過動(dòng)作發(fā)育、語言交流、情感互動(dòng)多個(gè)方面,由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員對寶寶進(jìn)行小班課的專業(yè)指導(dǎo),早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩跡象,并給予相應(yīng)的干預(yù)指導(dǎo),促進(jìn)寶寶的健康成長,有效減少高危兒的腦癱發(fā)病率。而通過對寶寶生長發(fā)育、語言、聽力、視力等多方面的檢查與評定,對寶寶生長發(fā)育過程中的注意事項(xiàng)及存在的

9、問題,提出總結(jié)性的意見和建議,為家長提供最全面、最專業(yè)的育兒指導(dǎo)。心理衛(wèi)生與精神健康:國內(nèi)對心理衛(wèi)生的重要性至今還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有受到包括專業(yè)人員在內(nèi)的深刻認(rèn)識(shí)和充分重視。這一方面是由于研究心理衛(wèi)生所需的學(xué)術(shù)、技術(shù)要求極高,目前的科技發(fā)展水平還不能滿足其要求;另一方面,由于目前生活水平使人們還顧不上對心理健康的追求。貧困地區(qū)自然是苦不可言,脫貧致富地區(qū)追逐的多是物質(zhì)享受、對暴富者則無健康可言。但對兒童來說,心理衛(wèi)生與心理健康是應(yīng)當(dāng)從小加以訓(xùn)練、培養(yǎng)和保持的,兒科醫(yī)師負(fù)有責(zé)無旁貸的義務(wù)。心理衛(wèi)生和心理健康是健康促進(jìn)中另一個(gè)重要的領(lǐng)域。可以毫不夸張地說,心理不健康,身體就無法健康,即使有一時(shí)的健康,也不能

10、持久。我們談健康,包括身心健康兩個(gè)方面。軀體的生物學(xué)健康一一般好理解,心理衛(wèi)生,精神健康容易忽視。人性教育,性格塑造,氣質(zhì)養(yǎng)成等心理-精神-行為境界的健康往往沒有從小培養(yǎng)。許多家長或是寵溺嬌慣孩子,或是把自己過高的預(yù)期目標(biāo)放在孩子肩上,使孩子苦不堪言,精神扭曲,人格異化,心理沖突。不僅造成身心疾病,有的還出現(xiàn)暴力或犯罪。我們?nèi)菀鬃⒁馕镔|(zhì)營養(yǎng),忘卻精神營養(yǎng)。我們只重視知識(shí)教育,忽視了道德教育。由於不能積極地適應(yīng)社會(huì),最后還是害了孩子,讓他們身心受苦。近年來日益增多的虐待應(yīng)當(dāng)引起高度重視。虐待對兒童造成的損傷有立刻顯現(xiàn)的、短期的損傷,也有立刻顯現(xiàn)但保持終生的或成人期、生活后期才顯現(xiàn)的長期損傷,這與

11、虐待的種類、強(qiáng)度、持續(xù)的時(shí)間和發(fā)生的頻率有關(guān)。發(fā)生在家庭里由雙親施與的虐待對兒童的損傷最劇烈,在那些家庭里雙親粗野、無教養(yǎng)、殘暴,家庭中無正常的人文、親情關(guān)系。在這種家庭中,兒童體驗(yàn)不到應(yīng)有的關(guān)懷、照顧和保護(hù),看到和體驗(yàn)到的只是陰暗的、負(fù)面的情緒、病態(tài)的行為。挨打(拳頭、利器)是經(jīng)常的事,身體傷害由輕(青腫、擦傷)到重(骨折、內(nèi)臟出血、昏迷),同時(shí)還有器官、臟器功能性和器質(zhì)性損傷,幾至生命垂危。身體虐待嚴(yán)重阻礙兒童認(rèn)知發(fā)展并引發(fā)大量心理社會(huì)問題,學(xué)術(shù)界稱之為“暴力誘發(fā)的智力傷殘”。有研究顯示,在10%的受虐待兒童中,雖然此次虐待已結(jié)束,但該虐待所造成的生長發(fā)育和智力發(fā)育遲緩可持續(xù)4年。受虐兒童

12、中可發(fā)生多種神經(jīng)和神經(jīng)心理紊亂。在經(jīng)過治療的待受害兒童中易罹患精神/意識(shí)分裂癥狀。青春期受到待的受害者多有自殺、壓抑,而且自我評價(jià)極低。從行為-心理發(fā)育的角度來看,兒童期所養(yǎng)成的行為-心理特征可以保持終身,而且在生命后期有強(qiáng)烈的表達(dá)。因此,兒童期性格培養(yǎng)、氣質(zhì)朔造、習(xí)慣養(yǎng)成、行為教養(yǎng)、文化底蘊(yùn)積累、有特殊的意義它不僅使一個(gè)人充分發(fā)揮自己的潛能,成長為一個(gè)有高度文明和科技知識(shí)、體魄健壯的完美個(gè)體,而且使整個(gè)民族、社會(huì)和人類世界都成為高度發(fā)達(dá)、文明的世界。這種世界的改造,源于個(gè)體的培養(yǎng)。兒童保健醫(yī)師醫(yī)師在這方面所起的作用是任何其他職業(yè)工作者所無法比擬的。CIS醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分析由于醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的局限性、

13、疾病的復(fù)雜性、診斷的模糊性、病情的突變性等,使得醫(yī)療服務(wù)有較高風(fēng)險(xiǎn)。我們通過提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平;設(shè)立規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的職能部門,從各個(gè)環(huán)節(jié)查找和杜絕差錯(cuò),能夠盡最大可能規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。我們公司成立的兒童保健門診:無急診、無夜診、無床位、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)極低。五、人員培訓(xùn)凝聚和培養(yǎng)有先進(jìn)醫(yī)療管理意識(shí)與富于技術(shù)創(chuàng)新的專業(yè)化管理團(tuán)隊(duì)是不斷提高本兒童保健門診業(yè)務(wù)水平的關(guān)鍵。為促進(jìn)門診的健康發(fā)展,本兒童保健門診十分重視人才的培養(yǎng)和使用,積極為人才提供和諧、寬松的創(chuàng)業(yè)平臺(tái)。充分調(diào)動(dòng)各類人才的積極性、創(chuàng)造性。本門診始終保持高、中、初人才結(jié)構(gòu)的合理比例,采用加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn),選送技術(shù)骨干。我們將聘請湖北省婦幼保

14、健院兒童保健科專家做客問診,請護(hù)理方面的老專家為我們的人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)。采用:“兼職一部分”、“聘用一部分”、“吸納一部分”、“培養(yǎng)一部分”建立起自己的專業(yè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)。因此,我相信在專業(yè)上絕對要優(yōu)秀于社會(huì)上其他的保健機(jī)構(gòu)。與醫(yī)院相比,我們兒童保健門診的醫(yī)資力量不會(huì)遜色外,且我們可以提供醫(yī)院所沒有的,如為兒童保健、理療等。六、兒童保健工作規(guī)范為規(guī)范兒童保健服務(wù),提高兒童健康水平,依據(jù)中華人民共和國母嬰保健法及其實(shí)施辦法等相關(guān)法律法規(guī),制定本工作規(guī)范。1、范圍本規(guī)范所涉及的兒童保健對象為0-6歲兒童。根據(jù)不同年齡兒童生理和心理發(fā)育特點(diǎn),提供基本保健服務(wù),包括出生缺陷篩查與管理(包括新生兒疾病篩查)

15、、生長發(fā)育監(jiān)測、喂養(yǎng)與營養(yǎng)指導(dǎo)、早期綜合發(fā)展、心理行為發(fā)育評估與指導(dǎo)、免疫規(guī)劃、常見疾病防治、健康安全保護(hù)、健康教育與健康促進(jìn)等。(3)兒童保健管理包括散居兒童保健管理和學(xué)齡前集體兒童衛(wèi)生保健管理。2、內(nèi)容(1)新生兒保健新生兒出院前,由助產(chǎn)單位醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防接種和健康評估,根據(jù)結(jié)果提出相應(yīng)的指導(dǎo)意見。開展新生兒訪視,訪視次數(shù)不少于2次,首次訪視應(yīng)在出院3天之內(nèi)進(jìn)行,對高危新生兒酌情增加訪視次數(shù)。訪視內(nèi)容包括全面健康檢查和科學(xué)育兒指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)指導(dǎo)及時(shí)就診。按照新生兒疾病篩查管理辦法和技術(shù)規(guī)范,開展新生兒疾病篩查工作。(2)嬰幼兒及學(xué)齡前期兒童保健建立健康檔案,健全兒童保健冊(表、卡、冊

16、),提供定期健康體檢或生長監(jiān)測服務(wù),做到正確評估、正確指導(dǎo)。2.1歲以內(nèi)嬰兒每年健康檢查34次,13歲兒童每年2次,36歲兒童每年1次。按照國家免疫規(guī)劃進(jìn)行預(yù)防接種。開展體格發(fā)育及健康狀況評價(jià),提供嬰幼兒喂養(yǎng)咨詢指導(dǎo)。對低出生體重兒、中重度營養(yǎng)不良、單純性肥胖、中重度貧血、活動(dòng)期佝僂病、先心病等兒童進(jìn)行專案管理。根據(jù)不同年齡兒童的心理發(fā)育特點(diǎn)提供心理行為發(fā)育咨詢指導(dǎo)。開展高危兒童篩查、監(jiān)測、干預(yù)及轉(zhuǎn)診工作;對殘障兒童進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練與指導(dǎo)。開展兒童五官保健服務(wù),重點(diǎn)對齲齒、聽力障礙、弱視、屈光不正等疾病進(jìn)行篩查和防治。推廣使用兒童早期發(fā)展、兒童疾病綜合管理等適宜技術(shù)。采取綜合措施預(yù)防兒童意外傷害的

17、發(fā)生。(3)學(xué)齡期及青春期保健根據(jù)兒童的年齡特點(diǎn),指導(dǎo)合理營養(yǎng)、均衡膳食與體格鍛煉,定期進(jìn)行體格檢查。開展青春期健康教育與咨詢指導(dǎo),普及青春期生理及心理衛(wèi)生知識(shí)。防治屈光不正、齲齒、心理行為異常、生長發(fā)育遲緩、單純肥胖癥、缺鐵性貧血等常見病4)信息統(tǒng)計(jì)掌握兒童健康及保健工作信息,做好信息的收集、匯總、上報(bào)、分析、反饋和交流。建立嬰兒及5歲以下兒童死亡和出生缺陷監(jiān)測系統(tǒng),開展新生兒死亡評審工作。做好信息統(tǒng)計(jì)工作的質(zhì)量控制,確保資料準(zhǔn)確性,為制訂干預(yù)措施及兒童死亡預(yù)警提供科學(xué)依據(jù)。(5)健康教育與健康促進(jìn)制訂健康教育工作計(jì)劃,開展有針對性的健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。健康教育的主要內(nèi)容包括營養(yǎng)與喂養(yǎng)、

18、疾病預(yù)防、心理衛(wèi)生、健康安全、良好生活習(xí)慣的培養(yǎng)等方面。通過育兒學(xué)校、健康教育專欄、發(fā)放健康教育資料、咨詢指導(dǎo)、網(wǎng)絡(luò)媒體等方式,提高家長科學(xué)育兒知識(shí)的知曉率和健康行為的正確率。定期對健康教育效果進(jìn)行評估,不斷改進(jìn)健康教育方式,提高健康教育質(zhì)量。3、要求(1)專業(yè)機(jī)構(gòu)開展兒童保健服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須為衛(wèi)生行政部門已頒發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。(2)專業(yè)人員1.從事兒童保健工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格,并接受兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),考核合格。在崗人員需定期接受兒童保健專業(yè)知識(shí)與技能的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)。(3)業(yè)務(wù)用房兒童保健管理用房:開展兒童保健群體工作和信息資料管理業(yè)務(wù),房屋面積各不少于15平

19、方米。兒童保健門診用房:兒童保健門診應(yīng)相對獨(dú)立分區(qū)、流向合理、符合兒童特點(diǎn);應(yīng)設(shè)立分診區(qū)和候診區(qū),總面積不少于100平方米;兒童健康檢查門診診室不少于兩間;專業(yè)門診用房根據(jù)所開展的專業(yè)需求確定(見附件)。(4)各專業(yè)門診設(shè)施設(shè)備根據(jù)開展兒童保健服務(wù)的內(nèi)容,配備必需的基本設(shè)備和設(shè)施(見附件)。附件:丿門診名稱兒童生長發(fā)育門診兒童營養(yǎng)門兒童心理衛(wèi)生門診兒童保健專業(yè)門診用房及設(shè)備設(shè)施基本要求診室設(shè)置和面積診室2間,測量室1間,治療室1間。不少于40平方米。診室1間,營養(yǎng)指導(dǎo)示教室1間,監(jiān)測評估室1間。診室2間、心理行為、智力測查室各1間,治療室2間。不少于60平診室設(shè)施體重計(jì)、臥式量床、身咼計(jì)、壓舌

20、板、兒童診杳床、兒童血壓計(jì)、軟尺、X片閱片燈等。體重計(jì)、臥式量床、身咼計(jì)、壓舌板、兒童診杳床、兒童血壓計(jì)、皮褶計(jì)、食物模型、食心理行為測杳量表和工具、心理行為十預(yù)輔助設(shè)備等。兒童康復(fù)門眼保健門診方米。1間,評估室1-間,運(yùn)動(dòng)康復(fù)室1間(100平方米),語言訓(xùn)練室1間,儀器康復(fù)室1間。不少于150平診室1間,驗(yàn)光室1間,檢查室1間,治療室1間。不少于50平方米。相關(guān)康復(fù)器材和設(shè)備等。標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表(燈光箱)、兒童圖形視力表、色盲檢查圖譜、眼位板、眼底鏡、裂隙燈、視力篩選儀、眼瞬息圖像聽力保健門口月空保健門診室1間,檢杳室1間,治療室1間。不少于30平方米。診室及檢查室共1大篩分儀、點(diǎn)狀視力檢測儀

21、、弱額鏡、耳鏡、聽力篩查儀、耳聲發(fā)射儀、聽覺腦干誘發(fā)電位、多頻穩(wěn)態(tài)測聽儀、聲阻抗健康教育室相關(guān)醫(yī)技,殳間,輔助用房2間。不少于健康宣教室1間。不少于:血分析儀,尿分析儀,化機(jī)、兒童口腔預(yù)防保健等相材料和口用品等。電腦、電視、DVD機(jī)、投影儀等。顯微鏡,酶標(biāo)儀,X光機(jī)、牙片X光機(jī)、B超、腦電圖機(jī)、微量元素測定儀、生化分析儀、骨密度檢七、兒童保健工作制度和職責(zé)兒童保健門診工作制度L按照兒童保健工作制度要求,做好兒童保健門診各項(xiàng)常規(guī)工作;開放保健門診,實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。2按照散居兒童管理要求,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視工作。開展母乳喂養(yǎng)、小兒腹瀉病防治、小兒呼吸道感染防治、科學(xué)育兒等衛(wèi)生宣教工作。開展兒童計(jì)

22、劃免疫工作。做好兒童保健資料的收集、匯總、統(tǒng)計(jì)、分析、上報(bào)工作,及時(shí)反饋基層工作中存在的問題,定期進(jìn)行質(zhì)量控制。掌握全市兒童死亡率及主要死因變化趨勢,提出干預(yù)措施。參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,不斷更新知識(shí),提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),提高兒童保健專業(yè)技術(shù)水平。認(rèn)真履行崗位規(guī)范,努力完成科內(nèi)年度工作計(jì)劃和兒童保健、門診醫(yī)療、教學(xué)、科研工作任務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī)、流程、制度,杜絕差錯(cuò)事故,文明行醫(yī),平等禮貌待患,遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私,保守醫(yī)療秘密。建立健全各種門診登記,做到記錄準(zhǔn)確、正規(guī)、完整并及時(shí)匯總。計(jì)劃免疫工作制度一、凡參加預(yù)防接種的工作人員要明確目的,具有高度的責(zé)任心、嚴(yán)格的科學(xué)態(tài)度,掌握免疫程序、制品性

23、質(zhì)、接種方法、途徑和禁忌證以及反應(yīng)的觀察、處理方法,以確保工作質(zhì)量。二、接種前詳細(xì)詢問病史,凡有禁忌證者一律不得接種。三、接種對象、部位、方法、劑量、次數(shù)、間隔時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)說明或上級(jí)主管部門規(guī)定執(zhí)行。四、接種時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,實(shí)行一人一針一管??ń槊缃臃N器具專用。五、生物制品的運(yùn)輸和保存應(yīng)按說明執(zhí)行,凡不符合要求的生物制品一律不準(zhǔn)使用。安瓿啟開后應(yīng)按規(guī)定在允許的期限內(nèi)用完。六、做好登記、統(tǒng)計(jì)、總結(jié)工作,及時(shí)報(bào)衛(wèi)生防疫部門。兒童早期發(fā)展中心工作制度一、承擔(dān)兒童早期發(fā)展工作任務(wù),包括兒童體格發(fā)育、智力行為發(fā)育及早期發(fā)展訓(xùn)練。二、制定兒童早期發(fā)展計(jì)劃和指導(dǎo)和訓(xùn)練方案。三、認(rèn)真遵守工作紀(jì)律,做

24、好訓(xùn)練、授課、咨詢工作,并幫助和支持家長掌握正確的兒童觀、教育觀和科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)。CIS積極、熱情接待家長及兒童,做好訓(xùn)練和課程記錄。五、中心玩、教具及訓(xùn)練器材設(shè)專人管理,并做好定期檢查、消毒、維修工作。六、認(rèn)真打掃室內(nèi)衛(wèi)生,保持室內(nèi)清潔整齊,保證良好的訓(xùn)練秩序與環(huán)境。兒童心理測驗(yàn)工作制度一、在院長及科主任的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展智測工作。二、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、嚴(yán)格按照智商測定程序進(jìn)行測試,不許敷衍小兒,不許開具假證明。三、積極配合臨床和其他保健科室,合理安排測試時(shí)間。CIS對智力低下的小兒要慎重診斷,分析其原因,指出有指導(dǎo)意義的建議,提供早期訓(xùn)練計(jì)劃。五、對可疑智力落后者,要做好追蹤觀察。六、做好資料分析,搞

25、好科研。兒童保健科工作職責(zé)一、在院長及保健科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科的保健、門診、科研、培訓(xùn)、宣教及組織協(xié)調(diào)、行政管理工作。二、掌握全市兒童健康狀況和影響群體健康的主要因素,提出干預(yù)措施。三、掌握全市嬰兒及5歲以下兒童死亡率及其主要死因變化趨勢,并提出干預(yù)措施。CIS建立健全兒童各年齡期保健有關(guān)制度及統(tǒng)一工作常規(guī),負(fù)責(zé)全市兒童保健業(yè)務(wù)開展、質(zhì)量監(jiān)測、檢查、評估等工作。五、協(xié)助保健業(yè)務(wù)部門制定培訓(xùn)計(jì)劃,配合保健業(yè)務(wù)部門組織舉辦兒童保健人員培訓(xùn),不斷提高他們自身能力。六、開展小兒CIS病”防治,生長發(fā)育監(jiān)測、兒童系統(tǒng)管理、小兒營養(yǎng)衛(wèi)生、兒童心理健康咨詢及不良心理矯正服務(wù)、早期教育、兒童時(shí)期成年疾病的預(yù)

26、防,托幼園所衛(wèi)生保健、兒童生殖健康等工作。七、開展群眾性健康教育,辦好家長課堂及城市區(qū)兒童保健知識(shí)宣傳,促進(jìn)母乳喂養(yǎng)工作,普及嬰幼兒家長的科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)。八、依法積極拓展新的兒童保健項(xiàng)目工作。兒童保健科門診醫(yī)師崗位職責(zé)一、完成兒童保健門診的日常工作。二、定期對區(qū)域內(nèi)兒童健康發(fā)育作出個(gè)方案評價(jià)三、進(jìn)行科學(xué)育兒知識(shí)的宣傳和指導(dǎo)。CIS做好小兒常見病、多發(fā)病的早發(fā)現(xiàn)、早治療、早預(yù)防工作。五、參加轄區(qū)內(nèi)的兒童保健系統(tǒng)化管理工作,保證每年1/3時(shí)間從事地段兒童生長發(fā)育監(jiān)測、疾病防治、健康咨詢等工作。六、積極參加科研工作。兒童營養(yǎng)科醫(yī)師工作職責(zé)一、在院長的領(lǐng)導(dǎo)下開展兒童營養(yǎng)工作。二、定期檢查指導(dǎo)兒童的營養(yǎng)衛(wèi)

27、生工作。三、有計(jì)劃地開展?fàn)I養(yǎng)調(diào)查,掌握影響兒童營養(yǎng)的因素,并提出干預(yù)措施。CIS掌握兒童營養(yǎng)新疾病的診治,按照治療要求和患兒的飲食習(xí)慣,進(jìn)行指導(dǎo)和矯正。五、宣傳母乳喂養(yǎng)知識(shí),開展兒童營養(yǎng)的健康教育,為家長提供科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)。兒童心理衛(wèi)生醫(yī)師崗位職責(zé)一、在兒??浦魅晤I(lǐng)導(dǎo)下開展兒童心理衛(wèi)生工作。二、對散居及集體兒童開展智商或發(fā)育智商測定,其中一歲以內(nèi)測智率達(dá)80%三、每年對測智人群資料進(jìn)行分析整理。CIS對異常兒童進(jìn)行定期監(jiān)測和隨訪。五、接受上級(jí)及科室交給的其他工作任務(wù)。兒童智能測查醫(yī)師崗位職責(zé)測查過程中態(tài)度和藹,使用標(biāo)準(zhǔn)測驗(yàn)工,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,力求結(jié)果準(zhǔn)確。一、必須遵守職業(yè)道德,為兒童和家長保密

28、測驗(yàn)結(jié)果。二、要對測驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行保密。三、不能根據(jù)智力測驗(yàn)結(jié)果,籠統(tǒng)地為兒童智力的標(biāo)簽,避免給兒童造成心理傷害。CIS對智測結(jié)果評價(jià)可疑的小兒,要跟蹤隨訪并進(jìn)行育教指導(dǎo)。兒童生長發(fā)育門診醫(yī)師職責(zé)一、在對兒童進(jìn)行定期體檢的基礎(chǔ)上,開展兒童生長發(fā)育監(jiān)測,熟練掌握兒童生長發(fā)育的評價(jià)方法。二、掌握影響兒童生長發(fā)育的疾病和影響因素,并能夠提供校正和防治措施三、對咨詢者態(tài)度和藹,對各種問題耐心解釋,并有針對性的進(jìn)行科學(xué)的養(yǎng)育知識(shí)的指導(dǎo)。CIS對生長發(fā)育遲緩兒童建立專科病歷,完善各項(xiàng)檢查,做好追蹤。疑難病例請專家會(huì)診八、兒童保健的目的與意義每個(gè)兒童都應(yīng)該有一個(gè)盡可能好的人生開端;每個(gè)兒童都應(yīng)該接受良好的基礎(chǔ)教

29、育;每個(gè)兒童都應(yīng)該有機(jī)會(huì)充分發(fā)掘自身潛能成長為一名有益于社會(huì)的人。目前兒保的狀況:世界上每天有大于3.5萬新生兒死亡,有近1300萬5歲以下兒童死亡。嬰兒及5歲以下兒童死亡率是衡量一個(gè)國家發(fā)達(dá)程度的重要指標(biāo)。兒保事業(yè)取得進(jìn)展的原因:(1)兒童保健機(jī)構(gòu)的建立和健全;(2)兒童保健隊(duì)伍的發(fā)展;(3)制定系列法律、法規(guī),其中有三個(gè)特別重要的是“九十年代中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要”、“中國婦女發(fā)展綱要”、“中華人民共和國母嬰保健法”;(4)計(jì)劃免疫的普遍推廣。嬰兒期保健重點(diǎn):促進(jìn)兒童早期發(fā)展,包括營養(yǎng)、衛(wèi)生保健、情感關(guān)愛、生活技能培養(yǎng)和智力開發(fā)。幼兒期保健:疾病篩查。學(xué)齡前期保?。杭訌?qiáng)入學(xué)教育、培養(yǎng)學(xué)習(xí)習(xí)慣

30、;保證充足營養(yǎng);預(yù)防感染與事故;合理安排生活、培養(yǎng)集體主義精神、控制情緒和遵守規(guī)則的能力;體格檢查;視力保?。豢谇槐=?;疾病篩查。學(xué)齡期保?。禾峁┻m宜的學(xué)習(xí)條件、平衡膳食、體格檢查、眼睛、口腔保健、進(jìn)行法制教育、性知識(shí)教育、預(yù)防感染與事故、疾病篩查、青春期保健。兒童保健工作是衛(wèi)生教育工作地重要組成部分,目的是為了保障小兒的身心健康成長。兒童保健工作是促進(jìn)計(jì)劃生育工作開展和實(shí)施的重要措施。兒童保健工作是為了保障小兒健康成長。降低小兒患病率和死亡率的重要措施,從而減輕人民經(jīng)濟(jì)和精神上的負(fù)擔(dān)。兒童保健工作,建立和健全托幼保健機(jī)構(gòu),對解放生產(chǎn)力,使父母能更好的從事社會(huì)勞動(dòng),增加社會(huì)財(cái)富,促進(jìn)工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)

31、和文化、科學(xué)事業(yè)的發(fā)展起到重要的保證作用。兒童保健工作也是貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針的體體現(xiàn)。小兒正處于不斷生長和發(fā)育時(shí)期,在各年齡段又有其不同的特點(diǎn)。年齡越小,其生活能力越弱,生長發(fā)育越快,保健工作越重要。影響生長發(fā)育的因素,主要有胎內(nèi)因素和生后因素兩個(gè)方面。做好孕期保健,加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,達(dá)到優(yōu)生的目的,是做好兒童保健的前提。生后因素主要包括:飲食營養(yǎng)、教育、教養(yǎng)、疾病有預(yù)防、生活環(huán)境等適應(yīng)小兒的生理特點(diǎn)和各年齡期的特點(diǎn),做好保健工作,才能保障和促進(jìn)小兒的正常生長發(fā)育。防治疾病,降低小兒繁榮患病率及死亡率。小兒時(shí)期,由于機(jī)體免疫力低,抵抗力差,受感染的機(jī)會(huì)多,因此小兒時(shí)期的死亡率和病率較成

32、人高。兒童保健工作應(yīng)做好疾病防治、計(jì)劃免疫、加強(qiáng)傳染病的管理,以降低小兒患病率與死亡率。加強(qiáng)體格鍛煉,以增進(jìn)小兒體質(zhì)。雖然遺傳、飲食營養(yǎng)師小兒體質(zhì)的物質(zhì)基礎(chǔ),但必須加強(qiáng)鍛煉,以增進(jìn)機(jī)體的抵抗力,獲得適應(yīng)自然環(huán)境的能力。加強(qiáng)飲食營養(yǎng)的管理,培養(yǎng)良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣。小兒時(shí)期,生長處于發(fā)育階段,新陳代謝旺盛,需要營養(yǎng)物質(zhì)較多,但是由于消化功能未發(fā)育成熟,對物質(zhì)的適應(yīng)能力和消化能力較差,故小兒的喂養(yǎng)方法、飲食營養(yǎng)的管理是兒童保健工作的重要任務(wù)。同事還必須注意促進(jìn)食欲、食品衛(wèi)生,培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,如進(jìn)食應(yīng)定時(shí)、定量,飯前便后洗手,不挑食、不偏食、不邊吃邊玩、不喝生水等。培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣,增進(jìn)健康。除飲食衛(wèi)生習(xí)慣外,尚應(yīng)注意小兒的睡眠習(xí)慣,充足的睡眠可以促進(jìn)身體健康,保持精神充沛、食欲良好,有利于學(xué)習(xí)。注意衛(wèi)生學(xué)習(xí)慣,不隨地吐痰、不隨地大小便等,可以減少感染的機(jī)會(huì)。注意口腔清潔,飯后刷牙、漱口,可以預(yù)防齲齒的發(fā)生,有利于食物的消化吸收。加強(qiáng)思想品德教育。小兒時(shí)期,隨著腦的發(fā)育,在生活實(shí)踐中,受社會(huì)環(huán)境和教養(yǎng)、教育的影響,心里活動(dòng)逐步發(fā)展。為促進(jìn)小兒的思想品德的健康成長,應(yīng)根據(jù)不同年齡段的心理發(fā)展特點(diǎn),注意早期教育

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